幼兒常見病防治知識培訓(xùn)講課資料

xxxxxx幼兒園幼兒常見病防治

知識培訓(xùn)兒童生病時，不會像成人一樣告訴別人，或不能告訴，或告知不全，所以幼兒園老師就是他們的翻譯。老師平時應(yīng)多注意幼兒的行為，如果發(fā)現(xiàn)有異常情況，可能就是提示兒童發(fā)病了。如何判斷幼兒是否生??？1.感冒時忌亂用抗生素:上感多為病毒感染，服用抗生素沒用,且濫用抗生素易增加耐藥性及引起藥物不良反應(yīng)。2.發(fā)燒時忌亂用退燒藥：發(fā)熱是多種疾病的初期表現(xiàn)，用藥后可掩蓋病情，使家長放松警惕，延誤治療可能致患兒虛脫。但幼兒發(fā)熱超過38.5℃，可用藥退熱，防驚厥。3.腹瀉時忌亂用止瀉藥：腹瀉因有感染性、非感染性之分，故治療方法不同。如誤服感染性止瀉藥，有害菌的毒素不能排出體外。4.咳嗽時忌亂用止咳藥：痰液不能排出，堵塞肺部引發(fā)氣管炎、肺炎?？人詴r痰液應(yīng)咽下，通過腸胃酶分解排出。5.忌給小兒服用成人藥。6.服藥時忌用果汁：果汁呈酸性，藥性易被破壞，不利腸道吸收。7.服藥忌用茶：茶含咖啡因、茶堿，與有些藥物反應(yīng)。8.服藥忌用牛奶：牛奶含蛋白、脂肪酸，可包裹藥物使其不利于吸收。而誤服毒物時，喝牛奶可保護(hù)胃黏膜。小兒用藥基本常識幼兒常見病癥的表現(xiàn)及處理一、發(fā)燒發(fā)燒是兒童體內(nèi)產(chǎn)熱過多或散熱過少，導(dǎo)致體溫升高。注意：正常兒童發(fā)燒有個體差異，并隨著外界環(huán)境的因素變化有一些波動，正常兒童腋下體溫36~37.0℃。

臨床上將發(fā)燒分為幾種程度？低燒：37.5~38.0℃中燒：38~38.9℃！高燒：39~40.0℃??！超高燒：40℃以上！??！引起發(fā)燒的主要原因主要癥狀可能病因發(fā)燒同時抽風(fēng)熱驚發(fā)熱的同時流涕感冒咽喉痛咽喉炎、扁桃體炎發(fā)熱、疲憊中暑扁桃體痛腮腺炎耳朵流水中耳炎咳嗽、喘氣、呼吸困難 肺炎嘔吐、抽風(fēng)、意識不清腦炎、腦膜炎尿頻、尿痛、尿急尿道感染發(fā)熱熱型：稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱、波浪熱。發(fā)熱治療：對癥治療、病因治療。1.休息：室內(nèi)安靜，溫度適中，通風(fēng)，衣被不宜過厚。2.用溫水擦洗。擦拭大血管、腋窩及腹股溝。忌擦拭前胸、后背，以免受涼。3.飲食：流食、半流食，多喝水。4.退熱劑(阿魯散)：布洛芬、乙酰氨基酚交替服用。發(fā)熱護(hù)理：兒童發(fā)熱注意事項：

1.兒童發(fā)熱體溫超過38℃請立即就診。2.低熱持續(xù)2~3天，應(yīng)去醫(yī)院查病因。3.如伴有精神差、意識呆滯、咳嗽急促、嘔吐、腹瀉、皮疹等情況，應(yīng)立即去醫(yī)院?！涟l(fā)熱護(hù)理誤區(qū)1

孩子發(fā)熱時洗澡會著涼嗎？用低于體溫2攝氏度的溫水浸泡20分鐘，每天2~3次。只要不是在室溫很低的房間內(nèi)，洗澡后及時擦干，避免風(fēng)吹，是不會著涼的。

給孩子用溫水洗澡，實際上也是一種降溫的措施，醫(yī)學(xué)上稱為物理降溫。洗澡還可以保持皮膚清潔，避免汗腺阻塞。孩子發(fā)熱時，可以用肉湯補(bǔ)充營養(yǎng)嗎？高熱使消化酶的活性降低，影響孩子的消化功能，此時吃油膩的食物，不僅不能吸收，反而會引起嘔吐或腹瀉，加重身體的缺水，這時孩子應(yīng)吃清淡、易消化的食物，如稀粥、菜湯、果汁、雞蛋等。另外還要給孩子充足的水喝，最好是鹽水，這樣一方面可補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì)，另一方面可達(dá)到降溫的目的?！涟l(fā)熱護(hù)理誤區(qū)2

孩子燒退就病愈了嗎?發(fā)熱只是某種疾病表現(xiàn)的一個單一癥狀，燒退只表明機(jī)體產(chǎn)熱與散熱的調(diào)節(jié)機(jī)制恢復(fù)正常，并不等于疾病痊愈。只有祛除病因，從根本上糾正疾病的發(fā)病基礎(chǔ)，才意味著疾病治愈?！涟l(fā)熱護(hù)理誤區(qū)3

孩子發(fā)熱就是生病了嗎？孩子患病易發(fā)熱，但發(fā)熱未必就是生病了。因為孩子體溫的高低受很多因素影響，如環(huán)境、活動、穿衣、測量方法等，因此，只要孩子全身情況良好，就算孩子體溫暫時升高也可認(rèn)為正常。但是，當(dāng)孩子體溫高于38.5℃時，則應(yīng)引起大人重視?！涟l(fā)熱護(hù)理誤區(qū)4

各位老師，你們都知道哪些簡單的退燒方法？

1.保持室內(nèi)空氣流通。2.脫掉過多的衣物。3.溫水擦浴。4.睡冰枕，用退熱貼。5.多喝水。6.使用退熱藥。二、驚厥臨床表現(xiàn)：患者突然發(fā)病，意識喪失，頭向后仰，眼球固定上翻或斜視，口吐白沫，牙關(guān)緊閉，面部或四肢肌肉呈陣攣或強(qiáng)直性抽搐，嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸項強(qiáng)直，角弓反張，呼吸不整，青紫或大小便失禁。驚厥持續(xù)時間數(shù)秒至數(shù)分或更長。繼而轉(zhuǎn)入嗜睡或昏迷狀態(tài)。在發(fā)作時或發(fā)作不久后檢查，可見瞳孔散大，對光反應(yīng)遲鈍，病理反射陽性等體征，發(fā)作停止后不久意識恢復(fù)。驚厥、抽風(fēng)時應(yīng)考慮到的主要病癥

主要癥狀可能原因高熱同時抽風(fēng)，抽風(fēng)1~3分鐘恢復(fù)正常。高熱驚厥沒有發(fā)熱卻抽風(fēng)癲癇、低血糖發(fā)熱伴抽風(fēng)，抽風(fēng)5分鐘以上，抽風(fēng)后意識不能恢復(fù)。腦炎、腦膜炎驚厥的急救與治療

保持呼吸道通暢：接診人員應(yīng)迅速將患兒安置到常溫環(huán)境中，松開患者的衣物、褲帶，采取平臥或側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，及時清除口腔、鼻腔、咽喉分泌物，防止誤吸窒息。在患兒驚厥發(fā)作期應(yīng)就地取材選擇壓舌板，如金屬湯匙柄，金屬直尺等，并在這些材料上纏繞多層消毒紗布后放置患兒的上下門牙之間，防止其面肌痙攣將舌咬傷。吸氧治療：驚厥患兒因呼吸不暢，或因發(fā)熱呼吸頻率增加，肺部血氧交換降低，有效血氧濃度減少。加之因發(fā)熱各組織器官耗氧量增加，特別是腦組織對氧的需求非常敏感，如果腦組織缺氧可導(dǎo)致水腫，加重驚厥發(fā)生的幾率。因此，對驚厥的患兒應(yīng)給與持續(xù)高流量吸氧（3~5分鐘），確保其腦組織有效血氧濃度的灌流量。鎮(zhèn)靜止痙（攣）：對在園內(nèi)發(fā)生驚厥或送到醫(yī)院時驚厥未止的幼兒，一般選用地西洋（安定），每次0.3~0.5㎎∕㎏靜脈推注，速度為1㎎／分，一般嬰兒用量≤3㎎，幼兒≤5㎎，年長兒≤10㎎，必要時20分鐘后可重復(fù)應(yīng)用1次。其次，巴比妥肌內(nèi)注射，每次10㎎／㎏，必要時上述兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，也可用10%水合氯醛，每次0.5~1分鐘灌腸，必要時30分鐘重復(fù)一次，情況緊急時也可針刺人中、合谷、涌泉、內(nèi)關(guān)等穴位以止痙，或用手掐人中至驚厥停止。對于在醫(yī)院外發(fā)生的驚厥而就診時驚厥停止者，治療主要是防止再次發(fā)作，應(yīng)先降溫，后祛除病因，在持續(xù)高熱或發(fā)熱時給予魯米那肌內(nèi)注射，每次8~10㎎／㎏。三、咳嗽主要癥狀可能原因發(fā)熱，流涕感冒、咽喉炎、扁桃體炎感冒后繼續(xù)發(fā)熱支氣管炎不發(fā)熱，呼吸困難支氣管炎、哮喘發(fā)熱，呼吸困難毛細(xì)血管炎發(fā)熱，呼吸困難，面色難看肺炎、膿胸、支原體肺炎呼吸困難，咳嗽似遠(yuǎn)處的狗吠急性喉炎突然劇烈咳嗽可能支氣管有異物1.室內(nèi)保持一定的溫度、濕度，通風(fēng)。2.呼吸困難時把上身抬高。3.室內(nèi)空氣清潔。4.不隨意用咳嗽藥。5.病因治療?？人缘淖o(hù)理四、腹瀉腹瀉時要考慮到的疾?。焊篂a癥狀要考慮到的疾病有感冒癥狀后開始腹瀉感冒癥狀之一只有腹瀉，便黃、稀嬰兒腹瀉秋季發(fā)病，有嘔吐秋季腹瀉伴發(fā)熱，便中有膿血腸炎、痢疾如何從大便的特點判斷幼兒的疾?。?/p>

大便特點可能性疾病大便特別黃黃疸大便灰白色膽道梗阻大便外有鮮血肛裂，直腸息肉大便有膿血，腥臭痢疾大便果醬樣，有臘腸樣包塊，帶血腸套疊治療：病因治療，脫水治療，液體療法。輸液、口服補(bǔ)液鹽的同時，觀察幼兒口唇、皮膚、眼淚、尿量及脫水情況等。五、腹痛主要癥狀可能原因數(shù)日未排便，肚子疼痛，無食欲且伴有感冒癥狀。便秘，腸系膜淋腹瀉，嘔吐，發(fā)熱。胃腸炎有排蟲史，伴陣發(fā)性腹痛、劇痛，打嗝，嘔吐。膽道蛔蟲

內(nèi)科性腹痛，先發(fā)熱后腹痛；外科性腹痛，先腹痛后發(fā)熱。（一）兒內(nèi)科疾病

1.腹內(nèi)疾病：急性胃炎，胃腸炎，胃及十二指腸潰瘍，腸痙攣性性絞痛，腸及膽道蛔蟲癥，腸系膜淋巴結(jié)炎，急性壞死性腸炎，病毒性肝炎，先天性膽總管囊腫，各種胰腺炎，各種腹膜炎，肝囊腫，膈下囊腫，尿路感染，細(xì)菌性痢疾等。2.腹外疾病：呼吸系統(tǒng)疾?。ㄉ虾粑栏腥尽⒈馓殷w炎、大葉性肺炎、急性胸膜炎），心血管疾病（急性心力衰竭、心包炎、心肌炎），變態(tài)反應(yīng)性疾病（過敏性紫癜、蕁麻疹、哮喘）。神經(jīng)系統(tǒng)疾病（肋間神經(jīng)痛、腹型癲癇），代謝性疾病（低血糖癥、尿毒癥、淋病），傳染病（