2022執(zhí)業(yè)藥師《西藥二》考試真題及答案解析

2022年執(zhí)業(yè)藥師考試真題

《西藥二》

1.屬于長效苯二氮草類藥物的是()O

A.三哩侖、嗖比坦

B.替馬西泮、扎來普隆

C.艾司嚶侖、勞拉西泮

D.氟西泮、地西泮

E.嗖毗坦、夸西泮

【答案】D

【解析】苯二氮草類藥物分類：①短效：三嗖侖；②中效：艾司嗖侖、替馬西泮、

勞拉西泮；③長效：地西泮、氟西泮、夸西泮?！究键c來源】第一章：精神與中樞

神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥■第一節(jié)：鎮(zhèn)靜與催眠藥

2.下列屬于抗癲癇藥左乙拉西坦的作用機制的是()。

A.阻滯鈉通道

B.阻滯鉀通道

C調(diào)節(jié)丫?氨基丁酸水平

D.拮抗谷氨酸受體

E促進氯離子內(nèi)流

【答案】C

【解析】一些抗癲癇藥，其作用為通過戒少GABA-T對GABA的代謝、減少神經(jīng)元

和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞對GABA的再攝取或增加經(jīng)GAD生成的GABA,來增加GABA的

供應(yīng)，如丙戊酸鈉、苯巴比妥、拉莫三嗪和托毗酯。還有一些抗癲癇發(fā)作藥可改善

內(nèi)源性GABA介導(dǎo)的抑制作用，如苯二氮草類、左乙拉西坦和非氨脂?！究键c來源】

第一章：精神與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥-第二節(jié)：抗癲癇藥

3.屬于四環(huán)類抗抑郁藥的是()o

A.氯米帕明

B.嗎氯貝胺

C.馬普替林

D.曲睫酮

E.丙米嗪

【答案】C

【解析】馬普替林屬于四環(huán)類抗抑郁藥；氯米帕明、丙米嗪屬于三環(huán)類抗抑郁藥；

嗎氯貝胺屬于單胺氧化酶抑制劑；曲睫酮屬于5-HT受體阻斷劑/再攝取抑制劑。【考

點來源】第一章精神與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥第三節(jié)抗抑郁藥

4.順序為阿片生物堿、半合成阿片鎮(zhèn)痛藥、人工合成鎮(zhèn)痛藥的是()。

A.嗎啡、可待因、芬太尼

B.可待因、芬太尼、布托啡諾

C.嗎啡、氫嗎啡酮、美沙酮

D.雙氫可待因、羥嗎啡酮、右丙氧芬

E.嗎啡、芬太尼、噴他佐辛

【答案】C

【解析】嗎啡屬于阿片生物堿，氫嗎啡酮屬于半合成阿片鎮(zhèn)痛藥，美沙酮屬于人工

合成鎮(zhèn)痛藥。【考點來源】第一章精神與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥第六節(jié)鎮(zhèn)痛藥

5.下列關(guān)于PG和COX的說法錯誤的是()o

A.PG具有擴張血管作用,可促使局部組織充血、腫脹

B.COX是PG合成的必需酶，也是PG初始合成步驟中的關(guān)鍵限速酶

C.花生四烯酸在COX-2的催化作用下，抑制PG的生成

D.C0X-1參與血管舒縮、血小板聚集、胃黏膜血流、胃黏液分泌及腎功能等

的調(diào)節(jié)

E.COX包括COX-1和COX-2兩種同工酶

【答案】C

【解析】非留體抗炎藥(NSAID)主要通過抑制炎癥細(xì)胞的花生四烯酸代謝物過程

中的環(huán)氧化酶(COX)減少炎癥介質(zhì)，從而抑制前列腺素和血栓素的合成。環(huán)氧化

酶是前列腺素(PG)合成所必需的酶，也是PG合成初始步驟中的關(guān)鍵性限速酶。

【考點來源】第二章解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕藥及抗痛風(fēng)藥第一節(jié)解熱、鎮(zhèn)痛、

抗炎、抗風(fēng)濕藥

6.妊娠期可安全使用的瀉藥是()o

A.番瀉葉

B.聚卡波非鈣

C.普蘆卡必利

D.利那洛肽

E.比沙可嚏

【答案】B

【解析】容積性瀉藥通過滯留糞便中的水分，增加糞便含水量和糞便體積起到通便

作用，常用藥物包括歐車前、聚卡波非鈣和麥默等?！究键c來源】第四章：消化系

統(tǒng)疾病用藥■第六節(jié)：瀉藥和便秘治療藥

7.既可阻斷多巴胺D2受體活性，又能抑制乙酰膽堿酯酶活性的藥物是（）o

A.伊托必利

B.甲氧氯普胺

C.多潘立酮

D.莫沙必利

E.曲美布汀

【答案】A

【解析】（1）伊托必利既可阻斷多巴胺D2受體活性又能抑制乙酰膽堿酯酶活性。

（2）甲氧氯普胺為中樞性和外周性多巴胺D2受體阻斷劑；（3）多潘立酮為外周

性多巴胺D2受體阻斷劑；（4）莫沙必利為選擇性5?HT4受體激動劑，通過興奮胃

腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體，促進乙酰膽堿的釋放。（5）

曲美布汀可抑制運動功能亢進肌群的運動，同時也可增進運動功能低下肌群的運動,

可誘發(fā)成人消化系統(tǒng)生理性消化道推進運動?？墒刮概趴展δ艿臏p弱得到改善，同

時，還可使胃排空功能亢進得到抑制。【考點來源】第四章消化系統(tǒng)疾病用藥第三

節(jié)解痙藥、胃腸動力藥和治療功能性胃腸病藥

8.下列關(guān)于中樞性鎮(zhèn)咳藥的說法，錯誤的是()o

A.選擇性抑制延髓的咳嗽中樞，抑制支氣管腺體分泌

B.可使痰液黏稠，黏痰難以咳出

C.特別適用于無痰、干咳患者

D.服藥期間不得駕駛車、船,從事高空作業(yè)

E.通常不具有較強的鎮(zhèn)痛作用

【答案】E

【解析】中樞性鎮(zhèn)咳藥可待因、福爾可定等具有鎮(zhèn)痛作用，且可待因尤其適合于伴

有胸痛的劇烈干咳。E選項說法錯誤?！究键c來源】第三章呼吸系統(tǒng)疾病用藥第一節(jié)

鎮(zhèn)咳藥

9.在血漿中沒有活性，只有在溶栓酶作用下，才能轉(zhuǎn)變成具有催化活性的是()o

A.血栓素A2(TXA2)

B.凝血酶

C.血小板

D.抗凝血酶(AT-III)

E.纖溶酶原

【答案】E

【解析】纖維蛋白溶解，是血液凝固形成的纖維蛋白被分解的過程，過程分為兩個

階段：①纖維蛋白溶酶原（簡稱纖溶酶原）一被激活-纖維蛋白溶酶（簡稱纖溶酶）；

②纖維蛋白一被纖溶酶降解一可溶降解產(chǎn)物。溶栓藥能激活纖溶酶原，加速纖維蛋

白溶解，血栓被溶解?！究键c來源】第六章血液系統(tǒng)疾病用藥第一節(jié)抗血栓藥

10.阿替普酶的常規(guī)劑量是（）O

A.30mg

B.50mg

C.150mg

D.WOmg

E.IOmg

【答案】D

【解析】阿替普酶的常規(guī)劑量是100mg,90mino【考點來源】第六章：血液系統(tǒng)

疾病用藥?第一節(jié)：抗血栓藥

11.異維A酸的不良反應(yīng)不包括的是（）o

A.皮膚感染

B.致畸作用

C.光敏反應(yīng)

D.皮膚干燥、脫皮

E.頭痛、關(guān)節(jié)痛

【答案】A

【解析】口服異維A酸后的不良反應(yīng)包括皮膚或黏膜（口唇、眼、鼻黏膜）可出現(xiàn)

干燥、脫皮、鼻出血、頭痛、肌肉與關(guān)節(jié)痛、血脂升高、肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶AST及ALT

升高；有報道服藥后出現(xiàn)精神變化，如抑郁、自殺傾向、焦慮、脫發(fā)，應(yīng)及時停藥；

偶見過敏反應(yīng)及光敏反應(yīng)。妊娠期婦女服后可致自發(fā)性流產(chǎn)及胎兒發(fā)育畸形?！究?/p>

點來源】第十六章：皮膚及外用藥-第二節(jié)：座瘡治療藥

12.抗菌譜可覆蓋毛霉菌屬的毗咯類抗真菌藥物是（）。

A.克霉唾

B.伏立康哇

C.伊曲康嗖

D.氟康嚶

E.泊沙康嚶

【答案】E

【解析】泊沙康唾和艾沙康哇尚可覆蓋毛霉菌屬。氟康嗅主要作用于念珠菌屬和隱

球菌屬，對球抱子菌屬、組織胞漿菌屬、皮炎芽生菌屬亦具抗菌活性。伊曲康嗖抗

菌譜拓展至曲霉屬等。伏立康嚶主要用于曲霉屬，抗菌譜還進一步拓展至鐮抱菌屬

和賽多抱菌屬。【考點來源】第九章：抗菌藥物?第十九節(jié)：抗真菌藥

13.不屬于心力衰竭的治療藥物是()o

A.沙庫巴曲緘沙坦

B.地高辛

C.托拉塞米

D.比索洛爾

E.阿司匹林

【答案】E

【解析】阿司匹林屬于抗血小板藥物，不用于治療心力衰竭。其他藥物均為心力衰

竭的治療藥物?！究键c來源】第五章心血管系統(tǒng)疾病用藥第五節(jié)抗心力衰竭藥

14.關(guān)于坦索羅辛的藥理作用及臨床應(yīng)用的說法，錯誤的是()o

A.對前列腺a1受體具有高選擇性

B.能縮小增生的前列腺體積

C.對外周血管平滑肌a受體幾乎無影響

D.能松弛前列腺平滑肌

E.發(fā)生嚴(yán)重尿潴留時,不宜單獨使用

【答案】B

【解析】坦索羅辛為選擇性受體阻斷藥，其作用機制是使前列腺平滑肌松弛,尿道閉

合壓降低,緩解膀胱出口梗阻?！究键c來源】第七章：利尿藥和泌尿系統(tǒng)疾病用藥-第

二節(jié)：治療良性前列腺增生癥用藥

15.不能用于避孕的是()o

A.地屈孕酮

B.左快諾孕酮

C.去氧孕烯

D.孕二烯酮

E.羥孕酮

【答案】A

【解析】孕激素類藥物地屈孕酮適用于①痛經(jīng)。②子宮內(nèi)膜異位癥。③繼發(fā)性閉經(jīng)。

④月經(jīng)周期不規(guī)則。⑤功能失調(diào)性子宮出血。⑥經(jīng)前期緊張綜合征。⑦孕激素缺乏

所致先兆流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)。⑧黃體功能不全所致不孕癥。不能用于避孕?！究键c

來源】第十四章：生殖系統(tǒng)用藥、性激素及生育用藥-第一節(jié)：女性激素類

16.屬于雌激素受體拮抗劑的藥物的是()o

A.己烯雌酚

B.來曲嘎

C.阿那曲嗖

D.他莫昔芬

E.依西美坦

【答案】D

【解析】雌激素受體拮抗劑有他莫昔芬、托瑞米芬。來曲理、阿那曲嗖、依西美坦

屬于芳香氨酶抑制劑。己烯雌酚屬于雌激素?！究键c來源】第十二章：抗腫瘤藥?第

五節(jié)：調(diào)解體內(nèi)激素平衡的藥物

17.復(fù)方地芬諾酯含地芬諾酯、阿托品，則兩藥的機制是()o

A.激動阿片受體

B.激動阿片受體，阻斷M膽堿受體

C.阻斷阿片受體，激動M膽堿受體

D.阻斷阿片受體，阻斷M膽堿受體

E渚邸且斷M受體

【答案】B

【解析】復(fù)方地芬諾酯含地芬諾酯和阿托品，地芬諾酯是哌替嚏的衍生物，對腸道

作用類似嗎啡，激動阿片受體，作用于腸平滑肌，消除局部黏膜的蠕動反射而減弱

蠕動，配以抗膽堿藥阿托品，協(xié)同加強對腸管蠕動的抑制作用?！究键c來源】第四

章：消化系統(tǒng)疾病用藥■第七節(jié)：止瀉藥、腸道抗感染藥、腸道抗炎藥

18.用于治療多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的藥物是()。

A.環(huán)磷酰胺

B.塞替派

C.替莫嘎胺

D.奧沙利粕

E.絲裂霉素

【答案】C

【解析】替莫理胺【適應(yīng)證】主要用于多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤。

【考點來源】第十二章：抗腫瘤藥?第一節(jié)：直接影響DNA結(jié)構(gòu)和功能的藥物

19.與阿替普酶相比。對纖維蛋白特異性更好，給藥30~50mg后的6小時內(nèi)，全身

纖維蛋白原和纖溶酶原水平僅下降5%?15%的溶栓藥是（）。

A.尿激酶

B.鏈激酶

C.替奈普酶

D.肌酸激酶

E.瑞替普酶

【答案】C

【解析】替奈普酶比阿替普酶具有更好的纖維蛋白特異性，TNK?tPA注射30?50mg

后的第一個6小時內(nèi)，全身纖維蛋白原和纖溶酶原水平僅下降5%~15%,而阿替普

酶則引起40%?50%的下降（鏈激酶和尿激酶下降更明顯）?！究键c來源】第六章：

血液系統(tǒng)疾病用藥■第一節(jié)：抗血栓藥

20.羥甲哇琳緩解鼻黏膜充血腫脹的作用機制是()o

A.拮抗鼻黏膜血管腎上腺素。受體

B.激動鼻黏膜血管腎上腺素。受體

C.激動鼻黏膜血管組胺H受體

D.拮抗鼻黏膜血管組胺H受體

E.直接收縮鼻黏膜血管

【答案】B

【解析】血管收縮藥：麻黃堿、偽麻黃堿、去氧腎上腺素、XX嚶林：羥甲唾啾、賽

洛哇琳，通過激動鼻黏膜血管腎上腺素。受體緩解鼻黏膜充血腫脹引起的鼻塞?！究?/p>

點來源】第十五章眼科、耳鼻喉科用藥第二節(jié)耳鼻喉科用藥

21.不用于治療膀胱過度活動癥的M膽堿受體阻斷藥的是()。

A.奧昔布寧

B.黃酮哌酯

C.托特羅定

D.索利那新

E.東葭若堿

【答案】E

【解析】抗M膽堿受體藥東葭若堿可用于解痙，抗暈車暈船等，不用于治療膀胱過

度活動癥。奧昔布寧、黃酮哌酯、托特羅定、索利那新臨床用于治療膀胱過度活動

癥，也屬于M膽堿受體阻斷藥。【考點來源】第七章：利尿藥和泌尿系統(tǒng)疾病用藥?

第三節(jié)：治療膀胱過度活動癥用藥

22.關(guān)于骨化三醇的說法，錯誤的是()o

A.是腸道主動吸收鈣元素的調(diào)節(jié)劑

B.可引起高鈣血癥，用藥過程中建議監(jiān)測血鈣和血肌酊

C.骨化三醇與噫嗪類利尿劑合用，易發(fā)生高鈣血癥

D.用于絕經(jīng)后骨質(zhì)硫松，推薦劑量是每次0.25mg每日2次

E.藥酶誘導(dǎo)劑可能會加速骨化三醇代謝

【答案】D

【解析】骨化三醇用于絕經(jīng)后骨質(zhì)硫松，推薦劑量是每次0.25的，每日2次。【考

點來源】第八章：內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥■第五節(jié)：抗骨質(zhì)疏松藥物

23.蒙脫石散用多少ml水分散()o

A.IOmL

B.50mL

C.IOOmL

D.200mL

E.300mL

【答案】B

【解析】蒙脫石【臨床應(yīng)用注意】不溶于水，服用時，需要一定量的水形成混懸液

后才能有利于藥物在胃腸道黏膜表面的散布，通常建議每個包裝(3g)至少需要50ml

水稀釋。如需服用其他藥物，建議與蒙脫石間隔一段時間?！究键c來源】第四章：

消化系統(tǒng)疾病用藥■第七節(jié)：止瀉藥、腸道抗感染藥、腸道抗炎藥

24.兼有阻滯鉀通道和p受體拮抗作用，臨床用于治療各種室性心律失常，持續(xù)性及

非持續(xù)性室性心動過速，心房撲動，心房顫動的治療藥物是()O

A.胺碘酮

B.維拉帕米

C索他洛爾

D.普羅帕酮

E.美西律

【答案】C

【解析】III類抗心律失常藥抑制多種鉀通道，延長動作電位時程和有效不應(yīng)期，對

動作電位幅度和去極化影響小，延長Q-T間期。代表藥物為胺碘酮、索他洛爾。索

他洛爾同時也兼有II類的抗心律失常藥的P受體阻斷作用，用于室上性和室性心律失

常治療。【考點來源】第五章心血管系統(tǒng)疾病用藥第一節(jié)抗心律失常藥

25.屬于非二氫比咤類鈣離子通道阻滯劑的是（）。

A.硝苯地平

B.拉西地平

C.非洛地平

D.氨氯地平

E.地爾硫革

【答案】E

【解析】非二氫叱咤類鈣離子通道阻滯劑有維拉帕米、地爾硫草?！究键c來源】第

五章：心血管系統(tǒng)疾病用藥-第二節(jié)：抗高血壓藥

26.關(guān)于胰島素的說法錯誤的是（）o

A.短效胰島素也被稱為“普通胰島素”或“常規(guī)胰島素”

B.門冬胰島素屬于速效胰島素類似物

C.常使用甘精胰島素控制基礎(chǔ)血糖

D.精蛋白重組人胰島素混合注射液（30R）的組成為70%精蛋白重組人胰島

索和30%重組人胰島素

E.預(yù)混胰島素（混懸型胰島素）在病情危急情況下可靜脈注射

【答案】E

【解析】混懸型胰島素注射液禁止靜脈注射，只有可溶性胰島素如短效胰島素、門

冬胰島素、賴脯胰島素等可靜脈給藥?！究键c來源】第八章：內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥?

第四節(jié)：降血糖藥物

27.聚維酮碘用于陰道皮膚黏膜消毒的濃度是（）。

A.0.025%

B.5%

C.2.5%

D.0.5%

E.0.25%

【答案】A

【解析】聚維酮碘【用法】外用。(1)成人：①外科手術(shù)洗手用，0.25%~0.5%擦

洗3min;②手術(shù)部位及注射部位的皮膚消毒，0.25%?0.5%局部擦拭2遍，作用

2min;③口腔黏膜及創(chuàng)口黏膜創(chuàng)面，0.05%~0.1%,擦拭，作用3~5min;④陰道

黏膜及傷口黏膜創(chuàng)面，0.025%沖洗3?5min;⑤細(xì)菌繁殖體污染物品，0.05%浸泡

30mino(2)兒童：僅可外用?！究键c來源】第十六章：皮膚及外用藥?第七節(jié)：

消毒防腐藥

28.經(jīng)肝、腎雙通道清除的藥物是()o

A.左氧氟沙星

B.莫西沙星

C.克林霉素

D.氯霉素

E.卡泊芬凈

【答案】B

【解析】莫西沙星可經(jīng)肝、腎雙通道清除?！究键c來源】第九章：抗菌藥物■第十節(jié):

林可霉素類抗菌藥物

29.關(guān)于白三烯受體拮抗劑孟魯司特用于哮喘防治的方法，錯誤的是()o

A.可用于成人及兒童哮喘的防治和長期治療

B.2~5歲兒童劑量為5mg,每日一次

C.應(yīng)每晚睡前服用1次

D.起效慢，一般連續(xù)應(yīng)用4周顯效

E.不宜用于治療急性哮喘發(fā)作

【答案】B

【解析】孟魯司特：①2~5歲兒童患者一日1次，一次4mg;②6~14歲兒童患者

一日1次，一次5mg?！究键c來源】第三章：呼吸系統(tǒng)疾病用藥■第三節(jié)：平喘藥

30.治療急性阿米巴痢疾的藥物是()0

A.替硝唾

B.左旋咪理

C.阿苯達(dá)嗖

D.伊維菌素

E.乙胺嗪

【答案】A

【解析】抗阿米巴藥有雙碘喳琳、甲硝睫、奧硝睫、替硝唾、去氫依米丁，其中甲

硝唾、替硝唾有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用，也廣泛地應(yīng)用于抗厭氧菌感染。為治

療陰道滴蟲病的首選藥物。【考點來源】第十一章抗寄生蟲藥第三節(jié)抗原蟲藥

31.選擇性作用于M膽堿受體，引起縮瞳,可降低眼壓的藥物是（）。

A.卡替洛爾

B.漠莫尼定

C.毛果蕓香堿

D.布林佐胺

E.拉坦前列素

【答案】C

【解析】毛果蕓香堿選擇性直接作用于M膽堿受體，可引起縮瞳，降低眼壓。主要用

于：①治療原發(fā)性青光眼，包括開角型與閉角型青光眼。②用于激光虹膜造孔術(shù)前

使虹膜伸展便于激光打孔以及防止激光手術(shù)后的反應(yīng)性眼壓升高③本品滴眼用

于眼科手術(shù)后或應(yīng)用擴瞳劑后，以抵消睫狀肌麻痹劑或散瞳藥的作用。④注射液可

用于白內(nèi)障人工晶狀體植入手術(shù)中縮瞳。【考點來源】第十五章眼科、耳鼻喉科用

藥第一節(jié)眼科用藥

32.起效快，作用時間較短。適用于高血壓急癥的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類的藥

物是()O

A.雷米普利

B.卡托普利

C.賴諾普利

D.厄貝沙坦

E.氯沙坦

【答案】B

【解析】卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，起效快，作用時間較短，適用于

高血壓急癥?！究键c來源】第五章心血管系統(tǒng)疾病用藥第二節(jié)抗高血壓藥

33.關(guān)于該患者使用阿莫西林適宜的口服給藥方案是()。

A.暫缺一

B.500mg,q8h

C.暫缺二

D.暫缺三

E.暫缺四

【答案】B

【解析】阿莫西林，口服，500mg,q8ho【考點來源】第九章：抗菌藥物■第二節(jié):

青霉素類抗菌藥物

34.伴利尿劑中，耳毒性大,臨床使用受到限制的藥物是（）。

A.味塞米

B.阿米洛利

C.依他尼酸

D.布美他尼

E.氫氯嘎嗪

【答案】C

【解析】依他尼酸是一個非磺酰胺衍生物的神利尿劑，與其他神利尿劑比較耳毒性

更大，因此臨床使用受到限制，主要用作對磺酰胺類藥物過敏或不耐受患者的替代

藥物?！究键c來源】第七章利尿藥和泌尿系統(tǒng)疾病用藥第一節(jié)利尿藥

35.患者，女,47歲，診斷為膽固醇性膽結(jié)石，宜使用的促進結(jié)石溶解的藥物是（）o

A.熊去氧膽酸

B.阿昔莫司

C.考來烯胺

D.豬去氧膽酸

E.依折麥布

【答案】A

【解析】（1）熊去氧膽酸是一種無毒性的親水膽酸，能競爭性地抑制毒性內(nèi)源性膽

酸在回腸的吸收。通過激活鈣離子、蛋白激酶C組成的信號網(wǎng)絡(luò)，并通過激活分裂

活性蛋白激酶來增強膽汁淤積肝細(xì)胞的分泌能力，使血液及肝細(xì)胞中內(nèi)源性疏水膽

酸濃度降低，達(dá)到抗膽汁淤積的作用。（2）豬去氧膽酸因名稱與鵝去氧膽酸、熊去

氧膽酸類似，易引起誤解，豬去氧膽酸是從豬膽汁中提取的一種膽烷酸，能抑制膽

酸的形成及溶解脂肪，降低血中膽固醇和三酰甘油，適用于la或lb型高脂血癥，

兩類藥物的適應(yīng)證完全不同?！究键c來源】第四章：消化系統(tǒng)疾病用藥■第五節(jié)：肝

膽疾病用藥

36.屬于復(fù)方制劑的藥物是()o

A.柳氮磺毗碇

B.鋁碳酸鎂

C.地衣芽抱桿菌活菌

D.美沙拉嗪

E.去氧孕烯快雌醇

【答案】E

【解析】去氧孕烯快雌醇屬于復(fù)方制劑?！究键c來源】第十四章生殖系統(tǒng)用藥、性

激素及生育用藥■第六節(jié)女性避孕藥

37.用于治療慢性粒細(xì)胞白血病，屬于酪氨酸激酶抑制劑的藥物是()o

A.伊馬替尼

B.吉非替尼

C.厄洛替尼

D.?？颂婺?/p>

E.克嚶替尼

【答案】A

【解析】表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑包括吉非替尼、厄洛替尼、

奧希替尼、埃克替尼等。應(yīng)注意：伊馬替尼主要用于治療慢性粒細(xì)胞白血病（CML）

急變期、加速期或干擾素。治療失敗后的慢性期患者，以及不能手術(shù)切除或發(fā)生轉(zhuǎn)移

的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤（GIST）患者。【考點來源】第十二章抗腫瘤藥第六節(jié)靶向

抗腫瘤藥

38.關(guān)于ARB類藥物物作用特點及臨床應(yīng)用的說法，錯誤的是（）o

A.能夠阻斷不同途徑生成的Angl與AT1受體結(jié)合

B.對心臟、血管、腎臟的藥理作用與ACEI類藥物相似

C.作用持續(xù)時可在24小時以上

D.可導(dǎo)致緩激肽、P物質(zhì)堆積，引起咳嗽

E.不推薦與ACEI類藥物聯(lián)用

【答案】D

【解析】ACEI類藥物可導(dǎo)致緩激肽、P物質(zhì)堆積，引起咳嗽，ARB類藥物不會導(dǎo)致此

類不良反應(yīng)。【考點來源】第五章：心血管系統(tǒng)疾病用藥?第二節(jié)：抗高血壓藥

39.與頭孑包他碇組成復(fù)方制劑的是（C）

A.暫缺一

B.暫缺二

C.阿維巴坦

D.暫缺三

E.暫缺四

【答案】C

【解析】與頭抱他咤組成復(fù)方制劑的是阿維巴坦。B-內(nèi)酰胺酶抑制劑和復(fù)方制劑包

括阿莫西林克拉維酸、哌拉西林舒巴坦、哌拉西林他嚶巴坦、替卡西林克拉維酸、

頭抱哌酮舒巴坦、頭抱他嚏阿維巴坦?！究键c來源】第九章：抗菌藥物■第四節(jié)：出

內(nèi)酰胺酶抑制劑及其與B-內(nèi)酰胺類抗生素配伍的復(fù)方制劑

40.關(guān)于抗骨質(zhì)疏松藥說法錯誤的是（C）

A.暫缺一

B.暫缺二

C.替勃龍屬于促進骨形成藥

D.暫缺三

E.暫缺四

【答案】C

【解析】替勃龍屬于抑制骨吸收藥?！究键c來源】第八章：內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥■第

五節(jié)：抗骨質(zhì)疏松藥物

二.單選題(每題的備選項中，只有一個最符合題意。)

1.具有抗瘧以及調(diào)節(jié)免疫作用的藥物是()O

A.羥氯口奎

B.暫缺一

C.暫缺二

D.來氟米特

E.暫缺三

【答案】A

【解析】羥氯口奎和氯瞳：抗瘧藥本身具有抗炎、調(diào)節(jié)免疫等作用。

2.主要抑制合成喀碇的二氫乳清酸脫氫酶，發(fā)揮作用機制的抗風(fēng)濕的藥物是()o

A.羥氯喳

B.暫缺一

C.暫缺二

D.來氟米特

E.暫缺三

【答案】D

【解析】來氟米特：主要抑制合成嚏咤的二氫乳清酸脫氫酶，使活化淋巴細(xì)胞的生

長受抑。

3.腎功能不全者無需調(diào)整給藥劑量的抗菌藥物是（）。

A.頭狗味辛

B.阿莫西林

C.頭抱哇林

D.頭抱他咤

E.頭抱曲松

【答案】E

【解析】對于重度腎衰竭患者，除了頭抱曲松，所有頭胞菌素類藥物的劑量均需要

調(diào)整。

4.體內(nèi)半衰期最長的抗菌藥物是（）。

A.頭抱映辛

B.阿莫西林

C.頭孑包哇林

D.頭抱他碇

E.頭抱曲松

【答案】E

【解析】頭狗曲松是選項藥物中半衰期最長的抗菌藥物。

5.口奎諾酮類藥物與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用，會導(dǎo)致增加的風(fēng)險是（）Q

A.暫缺一

B.暫缺二

C.肌腱斷裂

D.Q?T間期延長

E.暫缺三

【答案】C

【解析】瞳諾酮類藥物與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用會導(dǎo)致肌腱斷裂的風(fēng)險增加。

6.喳諾酮類藥物和三環(huán)類抗抑郁藥聯(lián)合應(yīng)用之后，會導(dǎo)致增加的風(fēng)險是0o

A.暫缺一

B.暫缺二

C.肌腱斷裂

D.Q?T間期延長

E.暫缺三

【答案】D

【解析】口奎諾酮類藥物和三環(huán)類抗抑郁藥聯(lián)合應(yīng)用之后會增加Q?T間期延長的風(fēng)險。

7.下列藥物中沒有首過效應(yīng)的是()o

A.暫缺一

B.單硝酸異山梨酯

C.暫缺二

D.暫缺三

E.硝酸甘油

【答案】B

【解析】單硝酸異山梨酯無首過效應(yīng)。

8.有首過效應(yīng)，需要舌下含服的是()o

A.暫缺一

B.單硝酸異山梨酯

C.暫缺二

D.暫缺三

E.硝酸甘油

【答案】E

【解析】硝酸甘油是硝酸酯類的代表藥，起效最快，2?3分鐘起效，5分鐘達(dá)最大

效應(yīng)。硝酸甘油舌下含服吸收迅速完全，生物利用度可達(dá)80%,存在首過效應(yīng)。

9.使用糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致隱匿的或延遲的不良反應(yīng)是()o

A.暫缺一

B.骨質(zhì)疏松癥、白內(nèi)障

C.腎上腺皮質(zhì)功能不足癥狀

D.情緒不穩(wěn)定、失眠

E.暫缺二

【答案】B

【解析】糖皮質(zhì)激素治療的不良反應(yīng)：隱匿的或延遲的不良反應(yīng)與并發(fā)癥（骨質(zhì)疏

松癥；皮膚萎縮；白內(nèi)障；動脈粥樣硬化；生長遲滯；脂肪肝）。

10.使用糖皮質(zhì)激素驟停之后容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（）o

A.暫缺一

B.骨質(zhì)疏松癥、白內(nèi)障

C.腎上腺皮質(zhì)功能不足癥狀

D.情緒不穩(wěn)定、失眠

E.暫缺二

【答案】C

【解析】停用糖皮質(zhì)激素時應(yīng)逐漸減量，不宜驟停，以免復(fù)發(fā)或出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功

能不足癥狀。

11.使用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的早期不良反應(yīng)是（）。

A.暫缺一

B.骨質(zhì)疏松癥、白內(nèi)障

C.腎上腺皮質(zhì)功能不足癥狀

D.情緒不穩(wěn)定、失眠

E.暫缺二

【答案】D

【解析】糖皮質(zhì)激素治療的不良反應(yīng)：早期治療常見的不良反應(yīng)（失眠；情緒不穩(wěn)

定；食欲亢進、體重增加或二者兼有；潛在危險因素或其他藥物毒性；高血壓；糖

尿??；消化性潰瘍；尋常座瘡）。

12.乙型血友?。ㄑ巡）需定期補充的凝血因子是（）o

A.人凝血因子II

B.人凝血因子IX

C.人凝血因子X

D.人凝血因子VII

E.人凝血因子VIII

【答案】B

【解析】①人凝血因子IX【適應(yīng)證】①控制和預(yù)防成人及兒童乙型血友病（先天性

凝血因子IX缺乏癥或Christmas?。┗颊叱鲅?。②成人及兒童乙型血友患者的圍手

術(shù)期處理。②人凝血因子VIII【適應(yīng)證】本品對缺乏人凝血因子VIII所致的凝血功能障

礙具有糾正作用，主要用于防治甲型血友病和獲得性凝血因子V川缺乏而致的出血癥

狀及這類患者的手術(shù)出血治療。

13.甲型血友?。ㄑ巡）需定期補充的凝血因子是（）o

A.人凝血因子II

B.人凝血因子IX

C.人凝血因子X

D.人凝血因子VII

E.人凝血因子VIII

【答案】E

【解析】①人凝血因子IX【適應(yīng)證】①控制和預(yù)防成人及兒童乙型血友?。ㄏ忍煨?/p>

凝血因子IX缺乏癥或Christmas?。┗颊叱鲅?。②成人及兒童乙型血友患者的圍手

術(shù)期處理。②人凝血因子VIII【適應(yīng)證】本品對缺乏人凝血因子V川所致的凝血功能障

礙具有糾正作用，主要用于防治甲型血友病和獲得性凝血因子VIII缺乏而致的出血癥

狀及這類患者的手術(shù)出血治療。

14.抑制過氧化酶系統(tǒng)的藥物是()o

A.左甲狀腺素

B.暫缺一

C.暫缺二

D.暫缺三

E.丙硫氧嚏咤

【答案】E

【解析】丙硫氧口密咤能抑制過氧化酶系統(tǒng)，使攝入到甲狀腺細(xì)胞內(nèi)的碘化物不能氧

化成活性碘，酪氨酸不能碘化；一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的縮合過程受阻，以致不

能生成甲狀腺激素。由于本品不能直接對抗甲狀腺激素，待已生成的甲狀腺激素耗

竭后才能產(chǎn)生療效，故作用較慢。本品在甲狀腺外能抑制T4轉(zhuǎn)化為T3。

15.能夠用于甲狀腺抑制試驗的是()o

A.左甲狀腺素

B.暫缺一

C.暫缺二

D.暫缺三

E.丙硫氧喀咤

【答案】A

【解析】甲狀腺激素類藥物主要包括甲狀腺片、左甲狀腺素鈉、左旋三碘甲狀腺原

氨酸主要用于治療甲減、單純性甲狀腺腫及甲狀腺癌手術(shù)后甲減的輔助治療，亦可

用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。

16.用于治療慢性丙肝的藥物是()o

A.恩替卡韋

B.伐昔洛韋

C.索磷布韋

D.利托那韋

E.奧司他韋

【答案】C

【解析】治療慢性丙肝的藥物有：索磷布韋維帕他韋、利巴韋林。

17.用于治療皰疹的藥物是()o

A.恩替卡韋

B.伐昔洛韋

C.索磷布韋

D.利托那韋

E.奧司他韋

【答案】B

【解析】治療皰疹的藥物伐昔洛韋、更昔洛韋、伐更昔洛韋等。

18.屬于抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的藥物是()o

A.恩替卡韋

B.伐昔洛韋

C.索磷布韋

D.利托那韋

E.奧司他韋

【答案】D

【解析】利托那韋屬于抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的藥物。

19.可用于對乙酰氨基酚中毒的是()o

A.氨漠索

B.乙酰半胱氨酸

C.愈創(chuàng)甘油酸

D.竣甲司坦

E.右美沙芬

【答案】B

【解析】對乙酰氨基酚中毒解救的藥物是乙酰半胱氨酸。

20.刺激胃黏膜，屬于惡心性祛痰藥的是（）0

A.氨溪索

B.乙酰半胱氨酸

C.愈創(chuàng)甘油酸

D.竣甲司坦

E.右美沙芬

【答案】C

【解析】愈創(chuàng)甘油酸屬于惡心性祛痰藥，可刺激胃黏膜，引起輕微的惡心，反射性

引起支氣管黏膜腺體分泌增加，降低痰液黏性，痰液得到稀釋而易于咳出，適用于

呼吸道感染引起的咳嗽、多痰。

21.采用微粒化工藝之后，克服了原有口服劑型的一些缺點，能夠治療月經(jīng)失調(diào)，

先兆流產(chǎn)的是()O

A.暫缺一

B.暫缺二

C.甲羥孕酮

D.黃體酮

E.暫缺三

【答案】D

【解析】黃體酮口服后迅速經(jīng)胃腸道吸收，在肝臟內(nèi)很快失活，故以往不能口服。

近來已有經(jīng)微?；蟮漠a(chǎn)品，可以口服，但生物利用度很低，僅為2%。注射液肌內(nèi)

注射后迅速吸收，血中t1/2僅數(shù)分鐘。在肝臟內(nèi)代謝，約12%代謝為孕烷二醇。代

謝產(chǎn)物與葡萄糖醛酸結(jié)合隨尿排出?！具m應(yīng)證】用于月經(jīng)失調(diào)，如閉經(jīng)和功能失調(diào)

性子宮出血、黃體功能不全、先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)及經(jīng)前期緊張綜合征的治療；

用于激素替代療法與雌激素聯(lián)合應(yīng)用；亦用于宮內(nèi)節(jié)育器緩釋孕激素藥物。

22.注射劑能夠用于月經(jīng)不調(diào)，絕經(jīng)后乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌的是()。

A.暫缺一

B.暫缺二

C.甲羥孕酮

D.黃體酮

E.暫缺三

【答案】C

【解析】甲羥孕酮【適應(yīng)證】用于月經(jīng)不調(diào)、功能失調(diào)性子宮出血及子宮內(nèi)膜異位

癥等。注射液可用作長效避孕藥，亦可用于絕經(jīng)期后乳腺癌及子宮內(nèi)膜癌。

23.頭抱曲松不能與含鈣藥品同時靜脈給藥的原因是()o

A.誘導(dǎo)細(xì)菌對前者的耐藥

B.易發(fā)生交叉過敏反應(yīng)

C.兩種藥物會形成復(fù)合物沉淀

D.促進前者在肝臟的代謝

E.阻止后者在腎臟被滅活

【答案】C

【解析】為避免在肺或腎中頭抱曲松?鈣鹽沉淀，造成致命性危害，禁止本品與含鈣

的藥品（包括胃腸外營養(yǎng)液）同時進行靜脈給藥。如前后使用，兩者之間應(yīng)有其他

靜脈輸液間隔，新生兒應(yīng)有48h以上的時間間隔。

24.服用丙戊酸鈉的癲癇患者合用美羅培南后，可能引起癲癇發(fā)作的機制是（）o

A.誘導(dǎo)細(xì)菌對前者的耐藥

B.易發(fā)生交叉過敏反應(yīng)

C.兩種藥物會形成復(fù)合物沉淀

D.促進前者在肝臟的代謝

E.阻止后者在腎臟被滅活

【答案】D

【解析】碳青霉烯類藥（如美羅培南等）與丙戊酸鈉合用時，可促進丙戊酸代謝，

導(dǎo)致其血漿藥物濃度降低至有效濃度以下，甚至引發(fā)癲癇發(fā)作。

25.西司他丁和亞胺培南組成復(fù)方制劑的原因是（）。

A.誘導(dǎo)細(xì)菌對前者的耐藥

B.易發(fā)生交叉過敏反應(yīng)

C.兩種藥物會形成復(fù)合物沉淀

D.促進前者在肝臟的代謝

E.阻止后者在腎臟被滅活

【答案】E

【解析】亞胺培南在近端腎小管中被正常人類腎脫氫肽酶I滅活，西司他丁是這種

脫氫肽酶的特異性抑制劑，故聯(lián)用西司他丁可防止亞胺培南被滅活。

26.屬于膽固醇吸收抑制劑（）o

A.暫缺一

B.依折麥布

C.暫缺二

D.暫缺三

E.非諾貝特

【答案】B

【解析】膽固醇吸收抑制劑（依折麥布）選擇性抑制小腸膽固醇轉(zhuǎn)運蛋白，有效減

少腸道內(nèi)膽固醇吸收，降低血漿膽固醇水平以及肝臟膽固醇儲量。

27.增加脂蛋白酶的活性，加速脂蛋白分解的是（）。

A.暫缺一

B.依折麥布

C.暫缺二

D.暫缺三

E.非諾貝特

【答案】E

【解析】貝丁酸類藥（如非諾貝特）機制：增強脂蛋白脂酶的活性，加速脂蛋白的

分解，同時也能減少肝臟中脂蛋白的合成。

28.通過激動PPAR受體發(fā)揮藥效的口服降糖藥是（）o

A.暫缺一

B.毗格列酮

C.暫缺二

D.格列喳酮

E.米格列醇

【答案】B

【解析】曝哇烷二酮類藥物（如：比格列酮）通過作用于脂肪、肌肉及肝臟來增加

胰島素敏感性，從而增加葡萄糖利用和減少葡萄糖生成。這類藥物可與1種或多種

過氧化物酶體增殖物活化受體（PPAR）結(jié)合并使其激活，PPAR通過與配體結(jié)合調(diào)

節(jié)基因表達(dá)。

29.降低糖耐量，主降餐后血糖的口服降糖藥是（）。

A.暫缺一

B.比格列酮

C.暫缺二

D.格列喳酮

E.米格列醇

【答案】E

【解析】。?葡萄糖甘酶抑制劑（如：阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇）可在小腸

上部通過競爭性抑制雙糖類水解酶?！銎咸烟俏裘傅幕钚远鴾p慢淀粉等多糖分解為雙

糖（如蔗糖）和單糖（如葡萄糖），延緩單糖的吸收，降低餐后血糖峰值。

30.用于胰島B細(xì)胞上ATP敏感鉀離子通道的口服降糖藥是（）o

A.暫缺一

B.毗格列酮

C.暫缺二

D.格列口奎酮

E.米格列醇

【答案】D

【解析】磺酰版類藥物（格列XX如：格列喳酮）的受體是胰島B細(xì)胞上ATP敏感

的鉀離子通道（K?ATP通道）的一部分。K-ATP通道調(diào)控胰島B細(xì)胞釋放胰島素。

磺酰服類藥物■受體結(jié)合使此類通道受到抑制，從而改變細(xì)胞的靜息電位，使鈣離子

內(nèi)流，刺激胰島素分泌。

31.夜盲癥需補充（）o

A.維生素B12

B.維生素B1

C.維生素B6

D.維生素A

E.維生素D

【答案】D

【解析】①維生素A是人體視網(wǎng)膜的桿狀細(xì)胞感光物質(zhì)一視紫質(zhì)的生物合成前體，體

內(nèi)缺乏，會因視網(wǎng)膜內(nèi)視紫質(zhì)的不足而患夜盲癥;②缺乏維生素B1引起心血管系統(tǒng)反

應(yīng)（濕性腳氣?。?、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（干性腳氣?。?；③缺乏維生素B12引起巨幼紅細(xì)

胞貧血;④維生素B6缺乏的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚和中樞神經(jīng)系統(tǒng)（周圍神經(jīng)炎、伴有

關(guān)節(jié)腫脹和觸痛）；⑤成人缺乏維生素D導(dǎo)致骨軟化病或成人佝僂病、在嬰兒和兒童

階段缺乏導(dǎo)致佝僂病。

32.腳氣需補充（）o

A.維生素B12

B.維生素B1

C.維生素B6

D.維生素A

E.維生素D

【答案】B

【解析】①維生素A是人體視網(wǎng)膜的桿狀細(xì)胞感光物質(zhì)一視紫質(zhì)的生物合成前體，體

內(nèi)缺乏，會因視網(wǎng)膜內(nèi)視紫質(zhì)的不足而患夜盲癥;②缺乏維生素B1引起心血管系統(tǒng)反

應(yīng)（濕性腳氣?。⑸窠?jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（干性腳氣病）；③缺乏維生素B12引起巨幼紅細(xì)

胞貧血;④維生素B6缺乏的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚和中樞神經(jīng)系統(tǒng)（周圍神經(jīng)炎、伴有

關(guān)節(jié)腫脹和觸痛）；⑤成人缺乏維生素D導(dǎo)致骨軟化病或成人佝僂病、在嬰兒和兒童

階段缺乏導(dǎo)致佝僂病。

33.貧血需補充（）o

A.維生素B12

B.維生素B1

C.維生素B6

D.維生素A

E.維生素D

【答案】A

【解析】①維生素A是人體視網(wǎng)膜的桿狀細(xì)胞感光物質(zhì)一視紫質(zhì)的生物合成前體，體

內(nèi)缺乏，會因視網(wǎng)膜內(nèi)視紫質(zhì)的不足而患夜盲癥;②缺乏維生素B1引起心血管系統(tǒng)反

應(yīng)（濕性腳氣病）、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（干性腳氣?。?；③缺乏維生素B12引起巨幼紅細(xì)

胞貧血;④維生素B6缺乏的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚和中樞神經(jīng)系統(tǒng)（周圍神經(jīng)炎、伴有

關(guān)節(jié)腫脹和觸痛）；⑤成人缺乏維生素D導(dǎo)致骨軟化病或成人佝僂病、在嬰兒和兒童

階段缺乏導(dǎo)致佝僂病。

34.調(diào)節(jié)體內(nèi)激素平衡，治療前列腺癌的藥物是()o

A.暫缺一

B.曲妥珠單抗

C.戈舍瑞林

D.貝伐珠單抗

E.暫缺二

【答案】C

【解析】調(diào)解體內(nèi)激素平衡的藥物：戈舍瑞林【適應(yīng)證】主要用于可用激素治療的

前列腺癌，可用激素治療的絕經(jīng)前期及圍絕經(jīng)期婦女的乳腺癌以及緩解子宮內(nèi)膜異

位癥癥狀包括減輕疼痛并減少子宮內(nèi)膜損傷的大小和數(shù)目。

35.主要用于人表皮生長因子受體?2過度表達(dá)的乳腺癌的藥物是()。

A.暫缺一

B.曲妥珠單抗

C.戈舍瑞林

D.貝伐珠單抗

E.暫缺二

【答案】B

【解析】曲妥珠單抗主要用于人表皮生長因子受體-2過度表達(dá)的轉(zhuǎn)移性乳腺癌，以

及已接受過1個或多個化療方案的轉(zhuǎn)移性乳腺癌、聯(lián)合紫杉烷類藥治療未接受過化

療的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。

36.轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的單克隆抗體是()o

A.暫缺一

B.曲妥珠單抗

C.戈舍瑞林

D.貝伐珠單抗

E.暫缺二

【答案】D

【解析】貝伐珠單抗【適應(yīng)證】主要用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌和晚期、轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)性

非小細(xì)胞肺癌。

37.屬于留鉀利尿藥，可作為原發(fā)性醛固酮多癥診斷和治療的藥物是()o

A.口引達(dá)帕胺

B.螺內(nèi)酯

C.味塞米

D.托拉塞米

E.氫氯嘎嗪

【答案】B

【解析】螺內(nèi)酯【適應(yīng)證】①水腫性疾病，與其他利尿藥合用治療充血性水腫、肝

硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，也用于特發(fā)性水腫的治療。②作為治療高血壓

的輔助藥物。③原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷和治療。④與嘎嗪類利尿藥合用，增強

利尿作用和預(yù)防低鉀血癥。

38.屬于類嘎嗪類利尿藥，作用持續(xù)時間大于24小時，主要用于治療原發(fā)性高血

壓的藥物是()O

A.時|達(dá)帕胺

B.螺內(nèi)酯

C.味塞米

D.托拉塞米

E.氫氯嘎嗪

【答案】A

【解析】口引達(dá)帕胺、美托拉宗等，它們雖無唾嗪環(huán)但有磺胺結(jié)構(gòu)，利尿作用機制與

嘎嗪類相似，故稱為類嘎嗪類利尿藥。類噫嗪類利尿藥的起效時間與氫氯嘎嗪相似,

但作用的維持時間則更長(Z24h)?？谝_(dá)帕胺【適應(yīng)證】原發(fā)性高血壓。

39.氟伐他汀主要的代謝酶是()o

A.暫缺一

B.暫缺二

C.CYP3A4

D.CYP2C9

E.CYP2C19

【答案】D

【解析】氟伐他汀主要的代謝酶是CYP2c9。

40.非洛地平主要的代謝酶()o

A.暫缺一

B.暫缺二

C.CYP3A4

D.CYP2C9

E.CYP2C19

【答案】C

【解析】非洛地平是CYP3A4的底物。抑制或誘導(dǎo)CYP3A4的藥物對非洛地平血藥

濃度會產(chǎn)生明顯影響。

41.與氯比格雷之間有相互作用的肝藥酶是（）。

A.暫缺一

B.暫缺二

C.CYP3A4

D.CYP2C9

E.CYP2C19

【答案】E

【解析】氯比格雷的主要代謝酶是CYP2c19。

42.用于術(shù)后的第二代頭胞菌素類藥物是()o

A.暫缺一

B.暫缺二

C.頭抱膚辛

D.頭抱美哇

E.暫缺三

【答案】C

【解析】頭抱膚辛為第二代頭抱菌素類藥物。

43.屬于頭霉素類藥物是()o

A.暫缺一

B.暫缺二

C.頭抱唉辛

D.頭抱美唾

E.暫缺三

【答案】D

【解析】頭霉素類藥物包括頭抱美唾、頭抱西丁、頭抱米諾。因此選頭抱美睫。

44.有聯(lián)苯結(jié)構(gòu)，可用于ALT升高的是()0

A.復(fù)方氨基酸

B.硫普羅寧

C.復(fù)方甘草甜素

D.腺甘蛋氨酸

E.雙環(huán)醇

【答案】E

【解析】降酶藥常用品種有聯(lián)苯雙酯和雙環(huán)醇。其特點是降低血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移

酶(ALT)作用肯定，但對天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)作用不明顯。雙環(huán)醇為聯(lián)苯

結(jié)構(gòu)衍生物。所以可用于ALT升高的患者。

45.能抗炎，有腎上腺皮質(zhì)激素作用的是()o

A.復(fù)方氨基酸

B.硫普羅寧

C.復(fù)方甘草甜素

D.腺甘蛋氨酸

E.雙環(huán)醇

【答案】C

【解析】通過各種機制發(fā)揮抗炎作用，有類似激素的作用。代表藥物主要為甘草甜

素制劑，如復(fù)方甘草甜素、甘草酸二鏤、異甘草酸鎂。

46.可促膽汁分泌的是()o

A.復(fù)方氨基酸

B.硫普羅寧

C.復(fù)方甘草甜素

D.腺昔蛋氨酸

E.雙環(huán)醇

【答案】D

【解析】可促進膽汁分泌，減輕膽汁淤滯。代表藥物有腺昔蛋氨酸、熊去氧膽酸等。

47.蛋白結(jié)合率為99%的是()o

A.磷霉素

B.伊曲康嚶

C.亞胺培南

D.頭抱曲松

E.阿莫西林

【答案】B

【解析】蛋白結(jié)合率為99%的是伊曲康理。

48.蛋白結(jié)合率為0%的是()o

A.磷霉素

B.伊曲康哇

C.亞胺培南

D.頭孑包曲松

E.阿莫西林

【答案】A

【解析】蛋白結(jié)合率為0%的是磷霉素。

49.蛋白結(jié)合率為17~20%的是()o

A.磷霉素

B.伊曲康詠

C.亞胺培南

D.頭抱曲松

E.阿莫西林

【答案】E

【解析】蛋白結(jié)合率為17~20%的是阿莫西林。

50.促進尿酸排泄的作用，能被水楊酸拮抗的藥物是()o

A.秋水仙堿

B.苯溪馬隆

C.暫缺一

D.暫缺二

E.別喋醇

【答案】B

【解析】苯浪馬隆屬于促進尿酸排泄藥。

51.能導(dǎo)致維生素B12吸收不良的是()。

A.秋水仙堿

B.苯溪馬隆

C.暫缺一

D.暫缺二

E.別喋醇

【答案】A

【解析】秋水仙堿可致可逆性的維生素B12吸收不良。

52.嚴(yán)重不良反應(yīng)會導(dǎo)致剝脫性皮炎的是（）Q

A.秋水仙堿

B.苯漠馬隆

C.暫缺一

D.暫缺二

E.別喋醇

【答案】E

【解析】別喋醇：典型的不良反應(yīng)有剝脫性皮炎、血小板計數(shù)減少、少尿、尿頻、

間質(zhì)性腎炎。常見皮疹、過敏、剝脫性皮炎或紫瘢性病變、多形性紅斑等，偶見脫

發(fā)，長期服用可出現(xiàn)黃噂吟腎病和結(jié)石。

53.頭抱菌素類藥物％T>MIC的臨床療效靶值范圍是（）。

A>50%-75%

B>45%-100%

C>80%

D>40%-50%

E.260%?70%

【答案】B

【解析】考查抗菌藥物的PK/PD參數(shù)的臨床療效靶值（%）。頭抱菌素類藥物的臨

床療效靶值（％）為245%~100%。

54.碳青霉烯類藥物％T/MIC的臨床療效靶值范圍是()o

A.N50%?75%

B>45%-100%

C>80%

D>40%-50%

E>60%-70%

【答案】A

【解析】考查抗菌藥物的PK/PD參數(shù)的臨床療效靶值（%）。碳青霉烯類藥物的臨

床療效靶值（％）為N50%~75%。

55.青霉素類藥物％丁/1\/19的臨床療效靶值范圍是()o

A>50%-75%

B>45%-100%

C>80%

D>40%-50%

E>60%-70%

【答案】D

【解析】考查抗菌藥物的PK/PD參數(shù)的臨床療效靶值（%）。青霉素類藥物的臨床

療效靶值（%）為“0%~50%。

56.屬于短效02受體激動劑的是（）o

A.沙丁胺醇

B.異丙托浪錢

C.嘎托演鏤

D.多索茶堿

E.孟魯司特

【答案】A

【解析】常用的短效B2受體激動劑有沙丁胺醇和特布他林，平喘作用維持4~6h,

是緩解輕、中度急性哮喘癥狀的首選藥。

57.起效慢、作用時間長，一天一次的M受體阻斷劑是()0

A.沙丁胺醇

B.異丙托漠錢

C.嘎托浸鏤

D.多索茶堿

E.孟魯司特

【答案】C

【解析】嘎托演錢為長效M膽堿受體阻斷劑，起效慢，每天用藥不得超過1次。

58與食物同服可使?jié)舛冉档?，達(dá)峰時間延遲的是()o

A.沙丁胺醇

B.異丙托演鏤

C.噫托演鐵

D.多索茶堿

E.孟魯司特

【答案】D

【解析】多索茶堿進食可使峰濃度降低、達(dá)峰時間延遲，故宜增加劑量。

59.對碳青霉烯類藥物不敏感的是（）o

A.暫缺一

B.暫缺二

C.暫缺三

D.軍團菌

E.暫缺四

【答案】D

【解析】大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素對軍團菌是敏感的。碳青霉烯類對軍團菌不敏感。碳

青