耳鼻咽喉科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識》模擬試卷一

耳鼻咽喉科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識》模擬試卷一(精選)

［單選題］1.關(guān)于外耳道，以下說法錯誤的是0。

A.由骨部和軟骨部組成

(江南博哥)B,外耳道骨部與軟骨部間有外耳道峽部

C.外耳道一般呈L形

D.外耳道前下方有外耳道軟骨切跡

E.外耳道骨部上方由潁鱗組成，其深部與顱中窩僅隔一層骨板

參考答案：c

參春秋斤：外耳道是由骨部和軟骨部組成，軟骨部約占其外1/3,骨部約占其內(nèi)

2/3；外耳道有兩處狹窄，一為骨部與軟骨部交界處，另一處為骨部距鼓膜

0.5cm處，后者稱為外耳道峽部；外耳道略呈S形彎曲，外段向內(nèi)、向前而微向

上，中段向內(nèi)、向后，內(nèi)段向內(nèi)、向前而微向下。外耳道骨部的后上方由題骨

鱗部組成，其深部與顱骨中窩僅隔一層骨板，故外耳道骨折時可累及顱中窩。

［單選題］2.剛能引起人耳感覺的聲音強度應(yīng)是()。

A.聽閾

B.感覺閾

C.暫時性閾移

D.永久性閾移

E.聽野

參考答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］3.先天性耳蝸發(fā)育畸形屬于常染色體隱性遺傳的是()。

A.Michel畸形

B.Mondini畸形

C.Scheibe畸形

D.Bing-Alexander畸形

E.以上都不是

參考答案：C

參考解析：A項，Michel畸形是內(nèi)耳發(fā)育畸形最嚴重的一種，內(nèi)耳可完全未發(fā)

育，屬常染色體顯性遺傳；B項，Mondini畸形耳蝸底周已發(fā)育，但第2周及頂

周發(fā)育不全，為常染色體顯性遺傳；C項，Scheibe畸形屬于常染色體隱性遺

傳，是最輕的內(nèi)耳畸形；D項，Bing-Alexander畸形骨迷路發(fā)育正常，蝸管分

化不全，屬于常染色體顯性遺傳病。

［單選題］4.鼓膜為鼓室外壁的主要組成部分，關(guān)于其說法錯誤的是()。

A.鼓膜中心最凹部為臍部

B.緊張部與松弛部的分界線是錘凸所在部位的一條假想線

C.鼓膜由上皮層、纖維組織層和黏膜層3層組織組成

D.鼓膜分緊張部和松弛部兩部分

E.鼓膜前下方朝內(nèi)傾斜

參考答案：B

參考解析：鼓室外壁由骨部及膜部構(gòu)成，膜部即鼓膜。鼓膜周緣略厚，大部分

借纖維軟骨環(huán)嵌附于鼓溝內(nèi)，稱為緊張部，鼓溝缺如的鼓切跡處，鼓膜直接附

于潁骨鱗部，稱松弛部。鼓膜分為三層，由外向內(nèi)為上皮層、纖維組織層和黏

膜層。鼓膜中心部最凹點相當于錘骨柄的尖端，稱為臍。臍與錘凸間有白色條

文，稱錘紋。由錘凸到鼓切跡前端和后端均形成皺裳，為緊張部和松弛部的分

界線。

［單選題］5.不是面神經(jīng)潁骨外段的是()。

A.面神經(jīng)潁支

B.面神經(jīng)整頁支

C.面神經(jīng)下頜緣支

D.面神經(jīng)頰支

E.面神經(jīng)鐐骨肌支

參考答案：E

參考解析：面神經(jīng)自上而下的分支有巖淺大神經(jīng)、鐐骨肌神經(jīng)、鼓索神經(jīng)、面

部分支等。面神經(jīng)的顆骨外段主干在腮腺內(nèi)分為上支(潁面支)和下支(頸面

支)，上支發(fā)出題支、頷支；下支發(fā)出頰支、下頜緣支和頸支。

［單選題］6.骨蝸管旋繞蝸軸()。

A.2.75—3周

B.3?3.25周

C.2.5-2.75周

D.2?2.5周

E.3.25—3.5周

參考答案：C

參考解析：耳蝸位于前庭前部，主要由中央的蝸軸和周圍的骨蝸管組成。骨蝸

管繞蝸軸2.5到2.75周。

［單選題］7.3個半規(guī)管共有5孔通入前庭，合成總腳的是()。

A.前半規(guī)管內(nèi)端與后半規(guī)管上端

B.后半規(guī)管上端與外半規(guī)管內(nèi)端

C.外半規(guī)管外端與前半規(guī)管外端

D.外半規(guī)管內(nèi)端與后半規(guī)管下端

E.以上都不是

參考答案：A

參考解析：每個半規(guī)管的兩端均開口于前庭，前、后半規(guī)管的另一端組成一總

腳，外半規(guī)管內(nèi)端為單腳，故3個半規(guī)管共有5孔通入前庭。

［單選題］8.下面結(jié)構(gòu)中不屬于膜迷路的是()。

A.部分硬腦膜

B.膜蝸管

C.球囊

D.橢圓囊

E.膜半規(guī)管

參考答案：A

參考解析：膜迷路由膜管和膜囊組成，可分為橢圓囊、球囊、膜半規(guī)管、膜蝸

管。

［單選題］9.耳聲發(fā)射異常提示病變主要位于（）。

A.聽神經(jīng)

B.耳蝸

C.聽骨鏈

D.鼓膜

E.聽中樞

參考答案：B

參考解析：耳聲發(fā)射：人耳中記錄到的聲音發(fā)射，證明耳蝸內(nèi)存在主動釋能活

動。是聽覺正常者的外耳道記錄到的耳蝸的生理活動能量，一般認為來源于耳

蝸螺旋器外毛細胞的主動運動。故耳聲發(fā)射異常提示耳蝸異常。

［單選題］10.關(guān)于小耳畸形，下列說法正確的是（）。

A.按畸形程度一般可分為3級

B.病變不累及中耳和內(nèi)耳

C.由第3、4鯉弓發(fā)育異常引起

D.由第1、2鯉溝發(fā)育異常引起

E.都伴有外耳道閉鎖

參考答案：A

參考解析：先天性外耳及中耳畸形又稱先天性小耳畸形，外耳畸形系第1、2鰥

弓發(fā)育不良以及第1鯉溝發(fā)育障礙導致。中耳畸形伴有第1咽囊發(fā)育不全，導

致鼓室內(nèi)結(jié)構(gòu)、咽鼓管甚至乳突發(fā)育畸形。按畸形發(fā)生部位和程度可分為3

級：（1）1級，耳廓小而畸形，外耳道狹窄或部分閉鎖，鼓膜存在，聽力基本

正常；（2）2級，耳廓條索狀突起，外耳道閉鎖，鼓膜及錘骨柄未發(fā)育；（3）

3級，耳廓殘缺，外耳道閉鎖，聽骨鏈畸形伴有內(nèi)耳功能障礙。

［單選題H1.關(guān)于螺旋器（Corti器）說法錯誤的是（）。

A.Corti器位于基底膜上

B.Corti器由內(nèi)、外毛細胞、支持細胞和蓋膜組成

C.Corti淋巴液與內(nèi)淋巴液性質(zhì)相仿

D.Corti器聽毛細胞的營養(yǎng)主要來自Corti淋巴液

E.內(nèi)隧道、外隧道、內(nèi)螺旋溝與Neul間隙中充滿Corti淋巴液

參考答案：C

參考解析：螺旋器位于基底膜上，由各種感覺細胞、支持細胞及蓋膜等構(gòu)成。

膜迷路中充滿的內(nèi)淋巴和鼓階、前庭階充滿的外淋巴成分含量不同：內(nèi)淋巴含

鉀量高，外淋巴含鈉量高。Corti淋巴液與外淋巴液性質(zhì)相仿。

［單選題］12.主司舌前2/3味覺的面神經(jīng)分支是()。

A.巖淺大神經(jīng)

B.巖淺小神經(jīng)

C.潁支

D.鼓索神經(jīng)

E.鐐骨肌支

參考答案：D

參考解析：鼓索神經(jīng)支的感覺纖維司同側(cè)舌前2/3的味覺。面神經(jīng)的巖淺大神

經(jīng)分布到淚腺及鼻腔腺體；面神經(jīng)的面部分支支配面部諸??；臨床上可通過對

鐐骨肌反射閾的測試來綜合判斷耳聾的性質(zhì)及病變部位。

［單選題］13.閉目行走試驗，偏差角大于()，提示兩側(cè)前庭功能有顯著差異。

A.30°

B.45°

C.60°

D.90°

E.120°

參考答案：D

參考解析：沒有試題分析

［單選題］14.鼓膜穿刺部位應(yīng)位于鼓膜的()。

前

下

前

A.B上

后

C下

后

上

D.

中

E.央

參考答案：A

參考解析：沒有試題分析

［單選題］15.關(guān)于移動式骨導，下述表達不正確的是()。

A.當耳蝸骨壁在振動周期中向上位移時，圓窗膜向外凸起

B.卵圓窗和圓窗的活動度差別越大，移動式骨導的損失越大

C.>1000Hz聲波的骨導主要采取此方式

D.又稱為惰性骨導

E.聽骨鏈的惰性參與引起基底膜的振動

參考答案：C

參考解析：移動式骨導：聲波作用于顱骨時，整個頭盧頁包括耳蝸作為一個整體

而反復，又稱惰性骨導。運動聲波頻率低于800Hz時移動式骨導起主要作用。

當頻率高于800Hz時，壓縮性骨導起主要作用。

［單選題］16.調(diào)節(jié)中耳內(nèi)外氣壓平衡起主要作用的肌肉是0。

A.腭咽肌

B.腭舌肌

C.咽鼓管咽肌

D.腭帆提肌

E.腭帆張肌

參考答案：E

參考解析：中耳氣壓的調(diào)節(jié)主要依靠咽鼓管的開放。司咽鼓管開放的肌肉包括

腭帆張肌、腭帆提肌和咽鼓管咽肌，其中腭帆張肌起主要作用。

［單選題］17.外耳道對頻率附近的聲壓增益效應(yīng)最顯著的是()。

A.2.0kHz

B.1.5kHz

C.2.5kHz

D.3.0kHz

E.1kHz

參考答案：C

參考解析：人體外耳道的實際共振頻率峰值在2.5kHz,對該頻率下的聲壓增益

效應(yīng)最大，可達11?12dB。

［單選題］18.畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射的刺激聲為()。

聲

A.雙

聲

短

B.

續(xù)

連

聲

C.

帶

窄

噪

聲

D.

音

純

E.

參考答案：E

參考解析：畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射是由兩個不同頻率但相互間呈一定頻比關(guān)系的持

續(xù)性純音刺激所誘發(fā)的、頻率與刺激頻率不同的耳聲發(fā)射信號。

［單選題］19.面神經(jīng)損傷中，只有神經(jīng)外膜使神經(jīng)保持連續(xù)性，膜內(nèi)結(jié)構(gòu)已損

壞，屬于()。

A.內(nèi)膜性神經(jīng)中斷

B.束膜性神經(jīng)中斷

C.軸突斷裂

D.神經(jīng)失用

E.神經(jīng)全斷

參考答案：B

參考解析：面神經(jīng)損傷分為五級：第1級，神經(jīng)生理阻斷；第2級，軸索斷

傷；第3級，神經(jīng)斷傷；第4級，部分橫斷；第5級，完全橫斷。神經(jīng)外膜連

續(xù)性完整，膜結(jié)構(gòu)已破壞屬于第4級束膜性神經(jīng)中斷。

［單選題］20.下述幾種病理狀態(tài)，對聽力影響最大的是0。

A.鼓膜完整，聽骨鏈中斷

B.鼓膜穿孔，聽骨鏈中斷

C.聲波直接作用于圓窗

D.聲波直接作用于前庭窗

E.以上狀態(tài)均不影響聽力

參考答案：A

參考解析：聲波直接作用于圓窗或前庭窗時，中耳的增壓效應(yīng)將完全喪失，聽

力損失約30dB。鼓膜穿孔且聽骨鏈中斷時，聲波同時作用于兩窗造成兩窗間聲

波相位差消失，聽力損失可達45dB。聽骨鏈中斷而鼓膜完整時，除30dB中耳增

壓效應(yīng)喪失和15dB的兩窗聲壓抵消作用外，另有鼓膜對聲壓的衰減作用，此時

聽力損失約為60dB。

［單選題］21.控制眼球方向與頭部運動相反的方向移動以維持清晰視力的前庭傳

導束是()。

A.前庭網(wǎng)狀束

B.前庭皮質(zhì)束

C.前庭小腦束

D.前庭脊髓束

E.以上均不是

參考答案：E

參考解析：基制眼球方向與頭部運動相反的方向移動以維持清晰視力的前庭傳

導束是前庭眼束。前庭脊髓束的主要功能是控制頸肌、軀干和四肢肌肉的運

動；前庭小腦束可將體位變動刺激前庭外周感受器官所產(chǎn)生的沖動傳至小腦；

前庭網(wǎng)狀束與前庭刺激引起的自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)有密切關(guān)系。

［單選題］22.人體直立時，橢圓囊斑和球囊斑均可感受()。

A.頭足軸向直線加速度

B.角加速度

C.前后方向直線加速度

D.左右方向直線加速度

E.角減速度

參考答案：C

參考解析：當人體直立時，橢圓囊斑感受耳間側(cè)向直線加速運動的刺激，以及

前后方向直線加速度運動的刺激。球囊斑在這種體位時則感受頭足軸向直線加

速度運動的刺激，以及前后方向直線加速度運動的刺激。

［單選題］23.半規(guī)管受刺激時壺腹崎帽發(fā)生偏移是由于()。

A.壺腹頂?shù)膹椥宰饔?/p>

B.壺腹頂?shù)膽T性作用

C.外淋巴的流動作用

D.內(nèi)淋巴的流動作用

E,耳石的壓迫作用

參考答案：D

參考解析：半規(guī)管主要感受正負角加速度的刺激。當頭部承受角加速度作用

時，膜半規(guī)管的內(nèi)淋巴因慣性發(fā)生反旋轉(zhuǎn)方向的流動，因而推動崎帽順著內(nèi)淋

巴流動的方向傾倒。

［單選題］24.適用于0?6個月嬰幼兒的行為測聽方法為()。

A.行為觀察測聽

B.條件定向反應(yīng)測聽

C.視覺強化測聽

D.可觸獎品條件強化操作測聽

E.游戲測聽

參考答案：A

參考解析：0?6個月嬰幼兒還不能自主控制頭部運動，行為觀察測聽是對正在

玩弄玩具的受試兒童發(fā)出刺激聲，觀察受試兒童對刺激聲的行為反應(yīng)。B項，需

要兒童轉(zhuǎn)頭尋找聲源，適合1?3歲幼兒；CB兩項類似；D項，通過吸引受試兒

童聽到刺激聲后，自己按某一裝置獲得獎品的方法，進行條件反射測聽，適于

2?4歲幼兒；E項，是用刺激聲結(jié)合各種游戲建立條件反射來進行測聽，適合

大于3歲的兒童。

［單選題］25.下面說法錯誤的是()。

A.Mann試驗陰性說明患者不存在平衡功能障礙

B.迷路性損害時，原地踏步試驗身體旋轉(zhuǎn)方向與眼震慢方向相同

C.小腦疾患時，Romberg試驗偏倒向患側(cè)或后方

D.小腦疾患時，書寫試驗字跡偏斜

E.Quix試驗可鑒別周圍性和中樞性前庭損害

參考答案：D

參考解析：小腦疾患時、書寫試驗字跡不能辨認；書寫試驗字跡偏斜多為一側(cè)

迷路損害。Quix試驗，中樞性前庭損害時雙手同時移向健側(cè)，周圍性反之。同

時中樞性雙手移動幅值不一致，同側(cè)大于對側(cè)。

［單選題］26.在耳蝸感音過程中，起傳遞聲音信息作用的是()。

A.微音電位

B.總和電位

C.動作電位

D.三者都是

E.以上都不是

參考答案：C

參考解析：A項，微音電位：耳蝸對聲音刺激產(chǎn)生的一種交流性質(zhì)的電位；B

項，總和電位：耳蝸接收聲音刺激時，毛細胞產(chǎn)生的一種直流性質(zhì)的電位變

化，產(chǎn)生于內(nèi)毛細胞。C項，動作電位：耳蝸對聲音刺激所產(chǎn)生的神經(jīng)末梢動作

電位，它的作用為傳遞聲音信息。

［單選題］27.關(guān)于鎰骨肌聲反射，下列說法錯誤的是()。

A.正常耳誘發(fā)鏡骨肌聲反射的聲音強度是50?90dB(SL)

B.正常人雙耳均可引出對側(cè)和同側(cè)兩種反射

C.可鑒別傳導性聾與神經(jīng)性聾

D.對重癥肌無力作療效評估

E.確定響度重振與病理性適應(yīng)

參考答案：A

參考解析：正常耳誘發(fā)鏡骨肌聲反射的聲音強度是70?100dB(SL),其檢測內(nèi)

容包括反射閾、振幅、潛伏期、衰減和圖形等。正常人左右耳分別可引出交叉

(對側(cè))與不交叉(同側(cè))兩種反射。其臨床應(yīng)用有可鑒別傳導性聾與神經(jīng)性

聾、對重癥肌無力作療效評估、確定響度重振與病理性適應(yīng)、識別非器質(zhì)性聽

力損失，為蝸后聽覺通路及腦干疾病提供診斷參考，可對周圍性面癱定位診斷

和評價預后。

［單選題］28.有關(guān)腦干誘發(fā)電位，下列說法正確的是()。

A.屬于主觀測聽

B.刺激聲為連續(xù)聲

C.由潛伏期在10毫秒內(nèi)的6個正波組成

D.ABR中I、III、VI波最穩(wěn)定

E.鑒別器質(zhì)性聾與功能性聾

參考答案：E

參考解析：ABR屬于客觀測聽，其刺激聲為短聲、濾波短聲或短純音。ABR誘發(fā)

反應(yīng)由潛伏期在1?10毫秒內(nèi)的7個正波組成，其中I、III、V波最穩(wěn)定，而

VI、VD波最差。除鑒別器質(zhì)性聾與功能性聾外，還可用于判定高頻聽閾、新生

兒與嬰幼兒聽力篩查、診斷橋小腦角占位病變等。

［單選題］29.以下疾病可能出現(xiàn)RT(+)、WT偏向健耳、ST(-)的是()。

A.鼓膜破裂

B.耳硬化癥

C.聽神經(jīng)病

D.SOM

E.中耳癌

參考答案：C

參考解析：RT(+)、WT偏向健耳、ST(-)表明是感音神經(jīng)性聽力損失，而

除A項外，BCDE四項均為傳導性聾。

［單選題］30.鼓竇入口位于鼓室的部位是()。

A.下壁

B.后壁

C.上壁

D.前壁

E.內(nèi)壁

參考答案：B

參考解析：鼓竇為鼓室后上方含氣腔，鼓室后壁有一小孔，為鼓竇入口，上鼓

室借此與鼓竇相通。

［單選題］31.關(guān)于眼動檢查，下列說法正確的是()。

A.用裸眼檢查時，眼震強度可以分為4度

B.平穩(wěn)跟蹤試驗眼動曲線分4型，I型、II型主要見于腦干和小腦病變

C.Tullio現(xiàn)象僅見于外淋巴疹患者，正常人不會出現(xiàn)

D.屢管試驗陰性者不能排除疹管存在可能

E.位置性眼震僅見于中樞性前庭系病變者

參考答案：D

參考解析：A項，用裸眼檢查時，眼震強度可以分為3度。B項，平穩(wěn)跟蹤試驗

眼動曲線分4型，III型、IV型主要見于腦于和小腦病變。C項，Tullio現(xiàn)象指

強聲刺激可引起頭暈或眩暈現(xiàn)象，見于外淋巴疹患者或正常人。D項，由于瘦管

可被病變組織堵塞，或為機化物局限不與外淋巴隙相通，以及在死迷路時，疹

管雖存在卻不激發(fā)陽性反應(yīng)，故瘦管試驗陰性者不能排除矮管存在可能，應(yīng)結(jié)

合病史及其他檢查結(jié)果判斷。E項，無論中樞性或周圍性前庭系病變，均可引起

位置，性眼震。

［單選題］32.以下疾病，不引起周圍性眩暈的是()。

A.梅尼埃病

B.前庭神經(jīng)元炎

C.聽神經(jīng)瘤

D.暈動病

E.位置性眩暈

參考答案：C

參考解析：周圍性眩暈(耳性眩暈)是指內(nèi)耳前庭至前庭神經(jīng)顱外段之間的病

變所引起的眩暈，如膜迷路積水、迷路炎、中耳炎、前庭神經(jīng)元炎等。中樞性

眩暈(腦性眩暈)指前庭神經(jīng)顱內(nèi)段、前庭神經(jīng)核及其纖維聯(lián)系、小腦的前庭

代表區(qū)、內(nèi)側(cè)縱束及皮質(zhì)等的病變所引起的眩暈，如小腦、腦干及第四腦室腫

瘤，聽神經(jīng)瘤，顱內(nèi)高壓癥、癲癇等。

［單選題］33.除鼻外側(cè)軟骨及上頜骨額突處，支撐鼻背的還有()。

A.隔背軟骨鼻隔板、大翼軟骨

B.鼻中隔軟骨、鼻骨

C.隔背軟骨鼻背板、籽狀軟骨

D.隔背軟骨、鼻副軟骨

E.隔背軟骨、小翼軟骨

參考答案：B

參考解析：鼻外側(cè)軟骨或稱鼻背板由隔背軟骨，兩側(cè)翼由鼻外側(cè)軟骨，中間為

鼻隔板構(gòu)成。上述軟骨與鼻骨和上頜骨額突共同支持鼻背。

［單選題］34.有關(guān)鼻部胚胎發(fā)育，以下說法正確的是()。

A.第1鰥弓發(fā)育成鼻內(nèi)突和鼻外突

B.第6周原始鼻后孔形成

C.鼻腔一部分來源于原始鼻腔，一部分來源于原始口腔的上部

D.鼻竇均發(fā)生于鼻道的上皮

E.嗅基板來源于內(nèi)胚層

參考答案：C

參考解析：胚胎第4周，頭部腹前外側(cè)外胚層增生為嗅板，這是鼻發(fā)生的開

始。嗅板中央陷入成為嗅凹，胚胎第5周，嗅凹外側(cè)形成鼻內(nèi)突和鼻外突，第1

鰥弓形成下頜突。第6周下頜突外側(cè)緣突起形成上頜突。嗅凹和口凹間溝封閉

成管狀，即原始鼻腔。第7周，頰鼻膜破裂吸收，形成原始鼻后孔。蝶竇從鼻

腔的后上角開始發(fā)生，即由鼻軟骨囊吸收形成。

［單選題］35.患者最近因故右側(cè)面神經(jīng)麻痹，但純音檢查結(jié)果顯示雙側(cè)聽力正

常，鏡骨肌反射結(jié)果應(yīng)為()。

A.右耳同側(cè)刺激無反應(yīng)，對側(cè)刺激有反應(yīng)

B.右耳同側(cè)刺激無反應(yīng)，對側(cè)刺激也無反應(yīng)

C.左耳同側(cè)刺激無反應(yīng)，對側(cè)刺激有反應(yīng)

D.左耳同側(cè)刺激有反應(yīng)，對側(cè)刺激無反應(yīng)

E.雙側(cè)耳均正常

參考答案：B

［單色題］36.良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)的主要治療方法是()。

A.［Wj壓氧

B.無法醫(yī)治，只能休息

C.紅外線局部照射

D.手法復位

E.內(nèi)科藥物

參考答案：D

參考解析：手法復位是BPPV主要治療方法，且療效較顯著。管石復位法

(CRT)主要用于后半規(guī)管和上半規(guī)管BPPV的治療，通過手法使患者變換5個

位置，從而使后半規(guī)管和上半規(guī)管的管石碎片通過總腳進入橢圓囊。

［單選題］37.外鼻的靜脈匯入頸內(nèi)靜脈主要經(jīng)()。

A.內(nèi)眥靜脈和額靜脈

B.內(nèi)眥靜脈和海綿竇

C.額靜脈和面靜脈

D.內(nèi)眥靜脈和面靜脈

E.眼下靜脈和面靜脈

參考答案：D

參考解析：外鼻的靜脈分別經(jīng)內(nèi)眥靜脈、篩靜脈、蝶腭靜脈、面靜脈而匯入頸

內(nèi)靜脈和頸外靜脈，其中主要經(jīng)內(nèi)眥靜脈和面靜脈匯入頸內(nèi)靜脈。

［單選題］38.上頜動脈在翼腭窩內(nèi)相繼分出的分支是()。

A.蝶腭動脈、腭大動脈、眶下動脈

B.蝶腭動脈、眶下動脈、腭大動脈

C.眶下動脈、腭大動脈、蝶腭動脈

D.腭大動脈、眶下動脈、蝶腭動脈

E.眶下動脈、蝶腭動脈、腭大動脈

參考答案：B

參考解析：上頜動脈是頸外動脈較粗的分支，從頸外動脈幾乎呈直角分出后，

水平迂曲向前，穿過翼外肌的兩肌頭而達翼腭窩，相繼分出蝶腭動脈、眶下動

脈、腭大動脈等分支。

［單選題］39.耳鳴再訓練療法(TRT)包括()。

A.心理咨詢

B.聲治療

C.松弛訓練

D.注意力轉(zhuǎn)移訓練

E.以上都是

參考答案：E

參考解析：耳鳴再訓練療法(TRT)：①心理咨詢：咨詢過程包括仔細傾聽、收

集重要的臨床信息，然后在此基礎(chǔ)上及時調(diào)整制訂好的治療方案，再向患者提

供咨詢。②聲治療：以低強度寬帶噪聲或自然聲掩蔽耳鳴，音量以剛剛聽到為

準，不需要全部掩蔽耳鳴。③松弛訓練：患者閉目靜坐或平臥，意念控制神經(jīng)

肌肉緊張性，先從頭皮、額部、面部肌肉開始放松，逐漸將上下肢、胸部乃至

全身肌肉放松。④注意力轉(zhuǎn)移訓練：感到耳鳴能立即把注意力轉(zhuǎn)移到其他事情

上，忽略耳鳴癥狀的存在。

［單選題］40.鼻中隔利特爾區(qū)血管供應(yīng)中不包括()。

A.眶下動脈分支

B.上唇動脈分支

C.腭大動脈分支

D.篩前動脈分支

E.篩后動脈分支

參考答案：A

參考解析：蝶腭動脈為供應(yīng)鼻腔血運的主要動脈，經(jīng)蝶腭孔入鼻腔后分為鼻后

外側(cè)動脈和鼻后中隔動脈。鼻腭動脈為鼻后中隔動脈的較大一分支，在鼻中隔

前下部分與篩前動脈和篩后動脈的鼻中隔支、上唇動脈鼻中隔支和腭大動脈吻

合，在黏膜下層構(gòu)成網(wǎng)狀血管叢，動脈叢稱利特爾區(qū)，靜脈叢稱克氏區(qū)，為鼻

出血最常見的發(fā)生部位。

［單選題］41.以下說法錯誤的是（）。

A.眶內(nèi)側(cè)壁前下方有一淚窩，由上頜骨額突和淚骨構(gòu)成，窩內(nèi)容納淚囊

B.眶下壁由上領(lǐng)竇上壁（即眶板）、額骨眶板和蝶骨大翼構(gòu)成

C.眶尖的重要結(jié)構(gòu)是位于內(nèi)側(cè)的視神經(jīng)管和位于外側(cè)的眶上裂

D.眶上裂有山、IV、V腦神經(jīng)、鼻睫狀神經(jīng)、額神經(jīng)和淚腺神經(jīng)以及跟上靜

脈、交感神經(jīng)纖維和睫狀神經(jīng)節(jié)的副交感支通過

E.眶尖綜合征包括視力減退或失明、眼球固定、瞳孔散大和角膜反射消失

參考答案：B

參考解析：眶下壁由上頜竇上壁（即眶板）、顫骨眶板和后方的腭骨頰突構(gòu)

成，下方即為上頜竇。

［單選題］42.下列說法錯誤的是（）。

A.眼眶有三壁與鼻竇相關(guān)

B.前組鼻竇的炎癥有時可波及眼眶，引起眶內(nèi)炎性并發(fā)癥，嚴重者可引起眶尖

綜合征

C.眶下壁前內(nèi)緣近鼻淚管口處有一淺窩，為下斜肌起始部位，切忌損傷此肌，

以免影響眼球的轉(zhuǎn)動功能

D.7歲后，鼻及鼻竇和眼眶的解剖關(guān)系即發(fā)育成熟

E.淚囊窩之前、后界為淚前崎和淚后崎，是淚囊及鼻淚管等手術(shù)的重要標志

參考答案：B

參考解析：眼眶有上、下、內(nèi)、外四壁，除外壁外的三壁均為鼻竇所環(huán)繞。后

組鼻竇的炎癥有時可波及眼眶，引起眶內(nèi)炎性并發(fā)癥，嚴重者可引起眶尖綜合

征?？粝卤谇皟?nèi)緣近鼻淚管口處有一淺窩，為下斜肌起始部位，切忌損傷此

肌，以免影響眼球的轉(zhuǎn)動功能。7歲后，鼻及鼻竇和眼眶的解剖關(guān)系即發(fā)育成

熟。眶內(nèi)壁前方有上頜骨額突和淚骨的淚溝形成的淚囊窩，此窩為橢圓形，下

接鼻淚管，窩之前、后界為淚前崎和淚后崎，系淚囊及鼻淚管等手術(shù)的重要標

志。

［單選題］43.蝶腭動脈經(jīng)蝶腭孔進入鼻腔，分出鼻后外側(cè)動脈，供應(yīng)哪些部位的

血液？（）

A.鼻腔外側(cè)壁后部、中部及鼻腔底血供

B.鼻腔外側(cè)壁后部、下部及鼻中隔后下部血供

C.鼻腔外側(cè)壁后部、下部及鼻腔底血供

D.鼻腔外側(cè)壁后部、上部及鼻頂血供

E.鼻腔外側(cè)壁后部、上部及中部血供

參考答案：C

參考解析：蝶腭動脈經(jīng)蝶腭孔進入鼻腔，分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支，外側(cè)支分成數(shù)

目不等的鼻后外側(cè)動脈，供應(yīng)鼻腔外側(cè)壁后部和下部，鼻腔底、額竇、篩竇及

上頜竇。

［單選題］44.臨床上不可察覺鼻音異常的疾病是()。

A.急慢性鼻炎

B.鼻息肉

C.鼻腫瘤

D.萎縮性鼻炎

E.腭裂

參考答案：D

參考解析：D項，萎縮性鼻炎常伴有咽部軟組織及咽側(cè)索不同程度的萎縮，發(fā)聲

時咽側(cè)索向中線內(nèi)移減弱，因而不同程度地影響咽腔閉合所致。ACD三項，急慢

性鼻炎、鼻息肉、鼻腫瘤等阻塞性病變時，發(fā)聲時即嚴重影響甚至完全沒有鼻

腔的共鳴作用，語音的質(zhì)量即改變，音顯平實不悅耳，呈閉塞性鼻音。E項，腭

裂呈開放性鼻音。

［單選題］45.7腔的第二道防御線是()。

A.較粗顆粒被鼻毛阻擋

B.較細的塵粒和細菌附著在黏液毯上，借助于上皮纖毛運動，向后排至鼻咽部

C.鼻黏液中溶菌酶及白細胞

D.有些顆粒物質(zhì)經(jīng)過腺樣體或其他淋巴組織時，可因接觸該淋巴組織而激發(fā)免

疫系統(tǒng)的功能

E.鼻腔受到粉塵或有害氣體的刺激較重時，鼻黏膜即充血腫脹，鼻腔縮小，因

而阻礙有害物質(zhì)繼續(xù)進入鼻腔

參考答案：C

參考解析：較粗顆粒被鼻毛阻擋，吸入鼻腔后也可被噴嚏反射所清除。較細的

塵粒和細菌附著在黏液毯上，借助于上皮纖毛運動，向后排至鼻咽部，為鼻腔

的第一道防御線。鼻黏液中含有“溶菌酶”，具有抑菌和溶解細菌的作用，加

上白細胞的噬菌作用，稱為鼻腔的第二道防御線。

［單選題］46.分出篩前神經(jīng)和篩后神經(jīng)的是()。

A.上頜神經(jīng)

B.鼻睫神經(jīng)

C.蝶腭神經(jīng)

D.腭大神經(jīng)

E.嗅神經(jīng)

參考答案：B

參考解析：三叉神經(jīng)第1支的眼支分出的鼻睫神經(jīng)分出篩前神經(jīng)和篩后神經(jīng)。

篩前神經(jīng)經(jīng)篩前孔進入鼻腔。除鼻外支分布于鼻前庭、鼻尖、鼻背外，鼻內(nèi)支

又分為鼻內(nèi)側(cè)支和鼻外側(cè)支。篩后神經(jīng)經(jīng)篩后孔分布于蝶竇及后組篩竇，以及

接近上鼻甲的鼻腔外側(cè)壁小范圍的粘膜和鼻中隔的相應(yīng)區(qū)域。

［單選題］47.協(xié)同嗅神經(jīng)司理嗅覺的神經(jīng)不包括()。

A.VID

B.IX

c.vn

D.V

E.X

參考答案：A

參考解析：A項，第VIII對顱神經(jīng)為位聽神經(jīng)，傳導聽覺和前庭感覺，與嗅覺無

關(guān)；B項，第IX對顱神經(jīng)為舌咽神經(jīng)，司舌后1/3的味覺協(xié)助嗅覺傳導；C項，

第VD對顱神經(jīng)為面神經(jīng)，司舌前2/3的味覺協(xié)助嗅覺形成，面神經(jīng)副交感支支

配鼻腔黏膜腺體分泌；D項，第V對顱神經(jīng)為三叉神經(jīng)，三叉神經(jīng)感覺支傳導鼻

內(nèi)的黏膜感覺；E項，第X對顱神經(jīng)為三叉神經(jīng)為迷走神經(jīng)，副交感神經(jīng)參與調(diào)

節(jié)鼻腔的血管舒縮，協(xié)助嗅覺產(chǎn)生。

［單選題］48.下鼻甲參與鼻腔通氣功能調(diào)節(jié)的解剖學基礎(chǔ)是()。

A.下鼻甲黏膜下毛細血管豐富

B.下鼻甲含有大量海綿狀血竇

C.下鼻甲黏膜下含有豐富腺體

D.下鼻甲小動脈壁缺乏內(nèi)彈力層

E.下鼻甲黏膜表面有豐富的微絨毛

參考答案：A

參考解析：下鼻甲黏膜內(nèi)有大量毛細血管，并周期性的充血改變鼻腔的內(nèi)徑，

調(diào)節(jié)鼻腔的通氣功能。

［單選題］49.咽淋巴內(nèi)環(huán)不包括()。

A.咽側(cè)索

B.腭扁桃體

C.舌扁桃體

D.咽后淋巴結(jié)

E.咽后壁淋巴濾泡

參考答案：D

參考解析：咽淋巴內(nèi)環(huán)主要由咽扁桃體(腺樣體)、咽鼓管扁桃體、腭扁桃

體、咽側(cè)索、咽后壁淋巴濾泡和舌扁桃體構(gòu)成。內(nèi)環(huán)淋巴流入頸部淋巴結(jié)，后

者又自成一環(huán)，稱為外環(huán)，主要由咽后淋巴結(jié)、下頜下淋巴結(jié)、頒下淋巴結(jié)等

組成。

［單選題］50.維生素B缺乏所致鼻出血的機制是()。

A.黏膜發(fā)生劇烈充血、血運停滯

B.神經(jīng)末梢退行性變而導致黏膜萎縮

C.鼻黏膜上皮及其腺體逐漸出現(xiàn)退行性變

D.鼻黏膜的血管壁通透性和脆性增加

E.鼻黏膜上皮組織干燥、過度角化

參考答案：B

參考解析：維生素B缺乏導致神經(jīng)末梢退行性變而導致黏膜萎縮，黃體激素可

使黏膜發(fā)生劇烈充血、血運停滯，男女在更年期后或在睪丸或卵巢切除之后，

鼻黏膜上皮及其腺體逐漸出現(xiàn)退行性變。維生素A缺乏，可導致鼻黏膜上皮組

織干燥。維生素C缺乏，可致膠原蛋白合成受阻，細胞間質(zhì)中膠原纖維的合成

發(fā)生障礙，細胞間的正常膠態(tài)不能維持，鼻黏膜的血管壁通透性和脆性增加，

較易發(fā)生鼻出血。

［單選題］51.咽淋巴外環(huán)不包括()。

A.咽后淋巴結(jié)

B.下頜角淋巴結(jié)

C.咽后壁淋巴濾泡

D.下頜下淋巴結(jié)

E.須下淋巴結(jié)

參考答案：C

參考解析：咽黏膜下淋巴組織豐富，較大的淋巴組織團塊成環(huán)狀排列，稱為咽

淋巴環(huán)(waldeyer淋巴環(huán))，主要由咽扁桃體(腺樣體)、咽鼓管扁桃體、腭

扁桃體、咽側(cè)索、咽后壁淋巴濾泡及舌扁桃體構(gòu)成內(nèi)環(huán)。內(nèi)環(huán)淋巴流向頸部淋

巴結(jié)，后者有相互交通，自成一環(huán)，稱為外環(huán)，主要由咽后淋巴結(jié)、下頜下淋

巴結(jié)、下頜角淋巴結(jié)、須下淋巴結(jié)等組成。

［單選題］52.關(guān)于咽壁的組成，正確的選項是()。

A.黏膜層、黏膜下層、肌層、漿膜層

B.黏膜層、黏膜下層、固有層、肌層

C.黏膜層、纖維層、肌層、外膜層

D.黏膜層、纖維層、肌層、漿膜層

E.黏膜層、固有層、肌層、外膜層

參考答案：c

參考解析：咽壁有四層結(jié)構(gòu)組成：粘膜層、纖維層、肌層和外膜層。粘膜層為

假復層纖毛柱狀上皮，內(nèi)有杯狀細胞，固有層中有混合腺；纖維層即腱膜層，

位于肌層和粘膜層之間，由結(jié)締組織構(gòu)成，上厚下薄，上方附著于枕骨底部、

顆骨巖部及蝶骨后緣；肌層可根據(jù)功能分為咽縮肌組、咽提肌組和腭帆肌組三

組；外膜層即筋膜層，為頰咽筋膜的延續(xù)，覆蓋于咽部肌肉的外層，上薄下

厚。

［單選題］53.具有縮小咽峽作用的肌肉是()。

A.腭舌肌

B.腭咽肌

C.腭帆張肌

D.腭帆提肌

E.腭懸雍垂肌

參考答案：A

參考解析：腭帆提肌、腭帆張肌、腭懸雍垂肌作用為上提軟腭，關(guān)閉鼻咽峽，

腭咽肌作用為增大咽峽的橫向直徑，腭舌肌作用為上提舌根，縮小咽峽。

［單選題］54.關(guān)于咽縮肌，下列說法錯誤的是()。

A.分為咽上縮肌、咽中縮肌和咽下縮肌三對

B.自下而上依次呈疊瓦狀排列

C.附著于頰咽筋膜

D.收縮時可使咽腔縮小

E.吞咽食物時，咽縮肌由上而下依次收縮，將食物壓入食管

參考答案：C

參考解析：腱膜層在咽后壁中線部分特別堅韌，形成咽縫，為咽縮肌的附著

處。

［單選題］55.最易引起風濕熱、腎小球腎炎和掌趾膿皰癥等免疫復合病的是0。

A.風濕性心臟病

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.過敏性鼻炎

D.免疫性腎病

E.扁桃體炎反復發(fā)作

參考答案：E

參春秋斤：扁桃體反復感染成為病灶后，可產(chǎn)生自身抗體，這些抗原抗體復合

物可隨血液循環(huán)沉積在相應(yīng)臟器的終末血管區(qū)域，誘發(fā)炎癥反應(yīng)。現(xiàn)已證實風

濕熱、腎小球腎炎和掌趾膿皰癥是扁桃體病灶引起的免疫復合病。

［單選題］56.關(guān)于咽扁桃體，下列說法錯誤的是()。

A.位于鼻咽頂后壁

B.呈橘瓣狀

C.能弓|起OSAHS

D.嬰幼兒時已發(fā)育，6?7歲時最大，10歲后開始萎縮

E.成人無咽扁桃體肥大

參考答案：E

參考解析：咽扁桃體又稱腺樣體位于鼻咽頂壁和后壁交接，形似半個剝皮的橘

子。出生后即存在，6?7歲最顯著，10歲左右退化。成人咽扁桃體肥大可導致

阻塞性唾眠呼吸暫停低通氣綜合征(0SAHS)。

［單選題］57.關(guān)于咽叢描述正確的是()。

A.位于咽后壁外膜層內(nèi)

B.位于咽側(cè)壁

C.位于鼻咽頂部

D.位于喉咽下部

E.位于咽前壁

參考答案：A

參考解析：咽叢主要由舌咽神經(jīng)咽支、迷走神經(jīng)咽支、副神經(jīng)和交感神經(jīng)組

成，位于咽后壁外膜層內(nèi)。

［單選題］58.具有調(diào)節(jié)中耳氣壓功能的結(jié)構(gòu)是()。

A.咽鼓管

B.咽扁桃體

C.腭扁桃體

D.下鼻甲

E.咽側(cè)索

參考答案：A

參考解析：咽鼓管咽口的不斷開放，使得中耳內(nèi)氣壓與外界大氣壓得以平衡，

是保持正常聽力的重要條件之一。

［單選題］59.扁桃體的主要功能是()。

A.內(nèi)分泌功能

B.發(fā)音功能

C.免疫功能

D.調(diào)節(jié)中耳氣壓功能

E.消化功能

參考答案：C

參考解析：扁桃體中的T淋巴細胞負責完成細胞免疫，而其中的B淋巴細胞負

責實現(xiàn)體液免疫，且扁桃體中有全部的免疫球蛋白，是重要的免疫器官。

［單選題］60.下列不是扁桃體切除術(shù)禁忌證的是()。

A.急性扁桃體炎發(fā)作時

B.在脊髓灰質(zhì)炎及流感等呼吸道傳染病流行季節(jié)或流行地區(qū)，以及其他急性傳

染病流行時

C.曾經(jīng)發(fā)作過扁桃體周圍膿腫

D.造血系統(tǒng)疾病及有凝血機制障礙者

E.婦女月經(jīng)期間和月經(jīng)前期、妊娠期

參考答案：C

參考解析：扁桃體切除術(shù)禁忌證：①急性炎癥時，一般不行手術(shù)，宜在炎癥消

退2?3周后切除扁桃體；②造血系統(tǒng)疾病及有凝血機制障礙者；③嚴重的全身

性疾?。虎芗毙詡魅静×餍袝r或患上上呼吸道感染病期間；⑤婦女月經(jīng)期間和

月經(jīng)前期、妊娠期；⑥患者親屬中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的發(fā)病率

高，白細胞計數(shù)特別低者。對于病程較長，多次切開排膿仍舊未治愈的扁桃體

周圍膿腫患者應(yīng)行扁桃體切除術(shù)。

［單選題］61.下列不屬于腺樣體面容特征性表現(xiàn)的是()。

A.上頜骨變長

B.腭骨高拱

C.牙列不齊

D.尖牙突出

E.唇厚，缺乏表情

參考答案：D

參考解析：腺樣體因反復炎癥刺激而發(fā)生病理性增生肥大，發(fā)病兒童由于長期

張口呼吸，致使頜面部骨骼發(fā)育不良，上頜骨變長，腭骨高拱，牙列不齊，上

切牙突出，唇厚，缺乏表情，即所謂的“腺樣體面容”。

［單選題］62.有關(guān)杓狀軟骨的說法，錯誤的是()。

A.有底部頂部和三個面

B.頂部有小角軟骨相連

C.底部與甲狀軟骨內(nèi)緣形成關(guān)節(jié)

D.底部前角稱聲突

E.底部外側(cè)角稱肌突

參考答案：C

參考解析：杓狀軟骨的底部與環(huán)狀軟骨之間形成環(huán)杓關(guān)節(jié)。

［單選題］63.不是小兒喉部解剖特點的是0。

A.小兒喉部黏膜下組織較疏松，炎癥時容易發(fā)生腫脹

B.3個月的嬰兒，環(huán)狀軟骨弓相當于第4頸椎下緣水平

C.小兒喉位置較成人低，6歲時相當于第5頸椎水平

D.小兒喉軟骨尚未鈣化，觸診不及成人明顯

E.小兒喉腔較小，喉內(nèi)黏膜松弛

參考答案：C

參考解析：小兒喉部解剖特點：①小兒喉部黏膜下組織較疏松，炎癥時容易發(fā)

生腫脹。小兒喉腔尤其是聲門區(qū)又特別狹小，所以小兒發(fā)生急性喉炎時容易發(fā)

生喉阻塞，引起呼吸困難；②小兒喉位置較成人高，3個月的嬰兒，其環(huán)狀軟骨

弓相當于第4頸椎下緣水平，6歲時降至第5頸椎；③小兒喉軟骨尚未鈣化，觸

診不及成人明顯。

［單選題］64.人平靜呼吸時，聲帶處于的位置是()。

A.中間位

B.旁正中位

C.輕外展位

D.深外展位

E.中線位

參考答案：C

參考解析：沒有試題分析

［單選題］65.下列不屬于引起阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)的是

()。

A.肢端肥大癥

B.甲狀腺功能減退

C.甲狀腺功能亢進

D.肥胖癥

E.女性絕經(jīng)期后的內(nèi)分泌紊亂

參考答案：C

參考解析：肢端肥大癥引起的舌體增大，甲狀腺功能減退所致的黏液水腫，女

性絕經(jīng)期后的內(nèi)分泌紊亂以及肥胖癥、妊娠期、糖尿病等，均易導致OSAHS。

［單選題］66.關(guān)于甲杓內(nèi)肌，描述正確的是()。

A.環(huán)甲肌的一部分

B.環(huán)杓后肌的一部分

C.杓間橫肌的一部分

D.甲杓肌的一部分

E.環(huán)杓側(cè)肌的一部分

參考答案：D

參考解析：甲杓肌起自甲狀軟骨板交角的內(nèi)面及環(huán)甲中韌帶，止于兩處：其一

止于聲韌帶及聲帶突的部分，名聲帶肌或甲杓內(nèi)肌；其二止于杓狀軟骨外側(cè)緣

和肌突前內(nèi)側(cè)的部分，名甲杓側(cè)肌

［單選題］67.左側(cè)喉返神經(jīng)易受損傷的原因是0。

A.位置較深

B.離體表較近

C.徑路較長

D.神經(jīng)較細

E.甲狀腺壓迫

參考答案：C

參考解析：沒有試題分析

［單選題］68.上呼吸道最狹窄處是0。

A.鼻閾

B.鼻后孔

C.喉入口

D.喉前庭

E.聲門裂

參考答案：E

參考解析：聲帶張開時，出現(xiàn)一個等腰三角形的裂隙，稱為“聲門裂”，空氣

由此進出，為喉最狹窄處。

［單選題］69.喉返神經(jīng)入喉的部位在()。

A.甲狀軟骨上角后方

B.舌骨大角下方

C.環(huán)甲肌下方

D.環(huán)甲關(guān)節(jié)后方

E,環(huán)狀軟骨下方

參考答案：D

參考解析：迷走神經(jīng)進入胸腔后在胸腔上部分出喉返神經(jīng)，左側(cè)喉返神經(jīng)繞主

動脈弓，右側(cè)繞鎖骨下動脈，繼而上行，走行于甲狀腺深面的氣管食管溝內(nèi)，

在環(huán)甲關(guān)節(jié)后方入喉。

［單選題］70.使聲帶外展的肌肉是()。

A.環(huán)杓后肌

B.甲杓肌

C.環(huán)甲肌

D.環(huán)杓側(cè)肌

E.杓間肌

參考答案：A

參考解析：喉內(nèi)肌按功能可分5組：①聲帶外展肌包括環(huán)杓后肌，使聲帶外

展，聲門變大；②聲帶內(nèi)收肌包括環(huán)杓側(cè)肌和杓肌，使聲帶內(nèi)收聲門閉合；③

聲帶松弛肌包括甲杓肌，使聲帶松弛同時可使聲帶內(nèi)收聲門閉合；④聲帶緊張

肌包括環(huán)甲肌，將聲帶拉緊增加聲帶緊張度；⑤會厭活動肌包括杓會厭肌和甲

狀會厭肌。

［單選題］71.施行氣管插管和氣管支氣管鏡檢查使喉部擴張時，引起的心臟生理

變化，其傳入的神經(jīng)纖維是()。

A.痛覺感受器的傳入纖維

B.主動脈體的化學感受器的傳入纖維

C.頸動脈竇壓力感受器的傳入纖維

D.主動脈壓力感受器的傳入纖維

E.頸動脈體的化學感受器的傳入纖維

參考答案：D

參考解析：主動脈壓力感受器的傳入纖維，經(jīng)過喉的深部組織、交通支、喉返

神經(jīng)感覺支，傳至中樞神經(jīng)，形成反射孤。當施行氣管插管和氣管支氣管鏡檢

查使喉部擴張時，則會引起這一反射，此反射可用阿托品抑制。

［單選題］72.喉不具有的生理功能是()。

A.呼吸功能

B.免疫功能

C.吞咽功能

D.保護下呼吸道

E.發(fā)聲功能

參考答案：B

參考解析：喉的生理功能主要有四方面：呼吸功能、保護下呼吸道、發(fā)聲功

能、屏氣功能。此外喉還具有吞咽功能(吞咽時，喉頭上升，喉入口關(guān)閉，呼

吸受抑制，咽及食管入口開放)等。

［單選題］73.下列不是喉的成對軟骨的是0。

A.楔狀軟骨

B.麥粒軟骨

C.小角軟骨

D.杓狀軟骨

E.甲狀軟骨

參考答案：E

參春秋斤：裝骨構(gòu)成喉的支架，單塊的有甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨，成

對的有杓狀軟骨、小角軟骨和楔狀軟骨，共9塊。

［單選題］74.下列喉部組織中，無鱗狀上皮被覆的是()。

杓

區(qū)

會

A.厭

B.

聲

C帶

帶

室

D.

室

E.喉

參考答案：E

參考解析：在聲帶、杓狀軟骨間切跡、會厭舌面和部分喉面、部分杓會厭裳以

及室裳的游離緣等處屬復層鱗狀上皮。其余各處屬纖毛柱狀上皮，與氣管黏膜

相同。

［單選題］75.對特殊生理變化時期嗓音的表現(xiàn)，描述錯誤的是()。

A.月經(jīng)期，喉黏膜可出現(xiàn)充血、水腫，導致嗓音變化

B.青春期由于性激素分泌增加，會出現(xiàn)“變聲”現(xiàn)象

C.變聲期主要發(fā)生音色的變化，男生尤為明顯

D.更年期嗓音的變化，男性不如女性明顯

E.老年期發(fā)聲器官也會出現(xiàn)退行性變

參考答案：C

參考解析：變聲期聲帶增長、變寬、增厚，主要發(fā)生音調(diào)的變化，表現(xiàn)為音調(diào)

降低，男生尤為明顯。

［單選題］76.施行氣管插管和氣管支氣管鏡檢查經(jīng)過喉部時，常會引起的生理變

化是()。

A.心跳暫停

B.心率加快

C.心率減慢

D.胃腸蠕動加快

E.胃腸蠕動減慢

參考答案：C

參考解析：主動脈壓力感受器的傳入纖維，經(jīng)過喉的深部組織、交通支、喉返

神經(jīng)感覺支，傳至中樞神經(jīng)，形成反射弧。喉內(nèi)這些神經(jīng)如果受到刺激則會減

慢心率或出現(xiàn)心律不齊。由于神經(jīng)纖維位置深，喉內(nèi)表面麻醉不會消除這些反

射。當施行氣管插管和氣管支氣管鏡檢查經(jīng)過喉部時，則會引起這一反射。

［單選題］77.下列不是支氣管鏡檢查禁忌證的是()。

A.上呼吸道急性炎癥

B.頸椎疾病

C.嚴重心臟病和高血壓

D.肺部感染較重者

E.近期有嚴重咯血者

參考答案：D

參考解析：大部分支氣管異物病例均有肺部阻塞性炎癥，伴肺部感染。如阻塞

不解除，肺部感染無法得到根治，故肺部感染不是支氣管鏡檢查的禁忌證，可

根據(jù)患者的基本情況等酌情實施，如患者肺部感染重，但無高熱，且一般情況

良好者，可行支氣管鏡探查。若患者高齡伴多發(fā)系統(tǒng)疾病者，則酌情選擇?？?/p>

先控制感染，待患者基本情況穩(wěn)定后再考慮手術(shù)。

［單選題］78.包繞甲狀腺的假被膜，即氣管前筋膜，屬于0°

A.頸深筋膜中層

B.頸深筋膜深層

C.頸深筋膜淺層

D.頸淺筋膜

E.封套筋膜

參考答案：A

參考解析：頸部筋膜分深淺兩層。頸深筋膜又分為淺、中、深三層。①頸深筋

膜淺層：又稱封套筋膜，包繞胸鎖乳突肌、斜方肌和舌骨下肌群并構(gòu)成這些肌

肉的肌鞘。②頸深筋膜中層：又稱頸內(nèi)筋膜，分為臟層和壁層，臟層貼附與甲

狀腺、喉、氣管、咽、食管等臟器表面，壁層由臟層折返形成。③頸深筋膜深

層：又稱椎前筋膜，覆蓋椎體和椎前肌淺群。

［單選題］79.下列有關(guān)小兒急性喉炎描述，不正確的是()。

A.多見于6個月?3歲的嬰幼兒

B.多為原發(fā)性

C.病變主要發(fā)生于聲門下腔，其黏膜水腫，炎癥向下發(fā)展可延及氣管

D.起病較急，多有發(fā)熱、聲嘶、咳嗽

E.治療重點是解除喉阻塞，及早使用有效足量的抗生素以控制感染

參考答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］80.頸外動脈自頸總動脈分出后，其依次分出的主要動脈分支順序應(yīng)為

()。

A,甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、潁淺動脈、上頜動脈

B.甲狀腺上動脈、面動脈、舌動脈、顆淺動脈、上頜動脈

C.面動脈、舌動脈、甲狀腺上動脈、潁淺動脈、上頜動脈

D.面動脈、甲狀腺上動脈、舌動脈、潁淺動脈、上頜動脈

E.甲狀腺上動脈、面動脈、舌動脈、上頜動脈、潁淺動脈

參考答案：A

參考解析：頸外動脈自頸總動脈分出后，依次分出甲狀腺上動脈、舌動脈與面

動脈，最后上行穿腮腺至下頜頸處再分為潁淺動脈和上頜動脈兩個終支，此

外，尚有咽升動脈、耳后動脈與枕動脈小分支。

［單選題］81.氣管切開層次中，頸白線屬于以下哪一結(jié)構(gòu)？()

A.頸深筋膜中層

B.胸骨上窩

C.頸深筋膜淺層

D.頸淺筋膜

E,氣管前間隙

參考答案：C

參考解析：頸深筋膜淺層也稱封套筋膜，包繞“二肌二腺”，即下頜下腺、腮

腺、胸鎖乳突肌與斜方肌，并向前覆于舌骨下肌群的前面，在頸前部左、右匯

合形成頸白線。

［單選題］82.以下動脈不是頸外動脈的分支的是()。

A.面動脈

B.舌動脈

C.甲狀腺下動脈

D.顫淺動脈

E.枕動脈

參考答案：C

參考解析：甲狀腺下動脈分支于甲狀腺下動脈自鎖骨下動脈，呈弓形橫過頸總

動脈的后方，再分支進入甲狀腺兩葉的背面。ABDE四項，均為頸外動脈分支。

［單選題］83.關(guān)于甲狀腺淋巴引流的描述，不正確的是()。

A.甲狀腺的淋巴管起源于甲狀腺濾泡周圍，在腺體內(nèi)形成豐富的淋巴網(wǎng)

B.甲狀腺上部淋巴引流注入頸深上部淋巴結(jié)

C.甲狀腺中部淋巴引流注入頸深中部淋巴結(jié)、喉前淋巴結(jié)與氣管前淋巴結(jié)

D.甲狀腺下部的淋巴回流直接注入頸深下部淋巴結(jié)或氣管旁淋巴結(jié)

E.甲狀腺下部的淋巴回流亦可直接注入胸導管

參考答案：B

參考解析：甲狀腺上部淋巴引流注入頸深中部淋巴結(jié)，而非頸深上部淋巴結(jié)。

［單選題］84.甲狀腺毗鄰的描述，不正確的是()。

A.峽的后方平第2、3、4氣管軟骨環(huán)

B.側(cè)葉后內(nèi)側(cè)為氣管、食管及喉返神經(jīng)

C.側(cè)葉后外為頸動脈鞘及頸交感干

D.前方為頸闊肌相貼

E.側(cè)葉上達甲狀軟骨中部

參考答案：D

參考解析：頸闊肌位于頸部淺筋膜中，甲狀腺表面附有頸深筋膜中層，且各筋

膜間有潛在的腔隙，則甲狀腺并未與頸闊肌相貼。

［單選題］85.以下各項其余均為縱行穿過腮腺的結(jié)構(gòu)，除了()。

A.下頜后靜脈

B.耳潁神經(jīng)

C.瓢淺動、靜脈

D.頸外動脈

E.上頜動、靜脈

參考答案：E

參考解析：穿經(jīng)腮腺的結(jié)構(gòu)有：①腮腺的上緣：由后向前為耳潁神經(jīng)、潁淺靜

脈、潁淺動脈及面神經(jīng)潁支；②腮腺的前緣：自上而下為面神經(jīng)戳支、面橫動

脈、面橫靜脈、面神經(jīng)上頰支、腮腺導管和面神經(jīng)下頰支；③腮腺的下端：由

前向后為下頜緣支、頸支和下頜后靜脈；④橫行的有：面神經(jīng)的分支，上頜

動、靜脈及面橫動、靜脈；⑤縱行的有：頸外動脈、潁淺動、靜脈，下頜后靜

脈及耳潁神經(jīng)。除其他四項外，上頜動、靜脈為橫行穿過腮腺的結(jié)構(gòu)。

［單選題］86.關(guān)于海綿竇毗鄰的描述，錯誤的是()。

A.竇內(nèi)側(cè)壁有頸內(nèi)動脈與其外側(cè)的展神經(jīng)

B.竇的下內(nèi)方與篩板相鄰

C.竇的上內(nèi)方隔內(nèi)側(cè)壁骨質(zhì)與垂體相鄰

D.竇的外側(cè)壁有動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)及三叉神經(jīng)眼支與上頜神經(jīng)通過

E.竇的前端與面部、鼻部靜脈，后端與潁骨巖尖處的巖上、下竇相交通

參考答案：B

參考解析：海綿竇是一對重要的硬腦膜靜脈竇，位于蝶竇和垂體兩側(cè)。海綿竇

腔內(nèi)有頸內(nèi)動脈和展神經(jīng)，外側(cè)壁有動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)及三叉神經(jīng)眼支與上

頜神經(jīng)。竇的前端與面部、鼻部靜脈，后端與潁骨巖尖處的巖上、下竇相交

通。

人體海綿竇解剖示

［單選題］87.面部“危險三角”區(qū)感染傳入顱內(nèi)途徑是()。

A.頸內(nèi)靜脈

B.眼靜脈

C.舌靜脈

D.額靜脈

E.頸外靜脈

參考答案：B

參考解析：面部的靜脈血主要通過面靜脈、面后靜脈、上頜靜脈、眼靜脈注入

頸內(nèi)靜脈流回心臟。這些靜脈在面部互有分支形成致密的血管網(wǎng)，相互溝通。

面靜脈在眼的內(nèi)眥部與眼靜脈溝通，面后靜脈在翼外肌的深處通過上頜靜脈起

始部的翼叢和面靜脈相通。而眼靜脈和翼叢又直接和顱內(nèi)毛細血管網(wǎng)組成的網(wǎng)

狀結(jié)構(gòu)一一海綿竇相通。

［單選題］88.關(guān)于顆下窩的描述，錯誤的是()。

A.系上頜骨后方的不規(guī)則腔隙，是翼狀間隙的一部分

B.其上界與翼狀問隙相同，內(nèi)界為翼外板

C.下界為翼外肌

D.外側(cè)上部是顆下崎，下部是下頜支

E.前方系上頜骨后外壁和頰肌，后方系腭提肌、腭帆張肌和蝶下頜韌帶

參考答案：C

參考解析：潁下窩是下頜骨后方的不規(guī)則腔隙。上界與翼狀間隙相同，下界為

翼內(nèi)肌，內(nèi)界為翼外板，外側(cè)上部為潁下崎，下部為下頜支，前方系上頜骨后

外壁和頰肌，后方系腭提肌、腭張肌和蝶下頜韌帶。

［單選題］89.甲狀腺手術(shù)時，常作為尋找喉返神經(jīng)解剖標志的是()。

A.甲狀旁腺

B.環(huán)甲肌

C.甲狀軟骨下角

D.鎖骨下動脈

E.氣管食管溝

參考答案：C

參考解析：甲狀腺手術(shù)識別喉返神經(jīng)的五種解剖學標志中，以甲狀軟骨下角尖

(或環(huán)甲關(guān)節(jié)