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文檔簡介

腦卒中的健康宣教腦卒中(Stroke)是腦中風的學名,是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。又叫腦血管意外。是指在腦血

管疾病的病人,因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動脈狹窄,閉塞或破裂,而造成急性腦血液循環(huán)障礙,臨床上表現(xiàn)為

一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征.如猝然昏倒,

不省人事,口角歪斜、語言不清,偏癱、偏身麻木為主要癥狀的一類疾病等。腦卒中分為缺血性腦卒中和出血

性腦卒中。2一

、飲食指導1.飲食要有合理結(jié)構(gòu),以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜,適當多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸煙、酗酒等

不良習慣。每周至少吃三次魚。應(yīng)定時定量,少量多

餐,每天4餐,晚餐宜清淡易消化。不宜過飽,忌食辛

辣、刺激之品,戒煙酒?;杳院屯萄世щy者,可采用鼻

飼,以保持營養(yǎng)。2.患有高血壓者,應(yīng)低鹽飲食(每天控制在5克以下

)

。3.有高脂血癥者,應(yīng)低脂低糖飲食,以牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等為主,多吃南瓜、冬瓜、香菇、黑木

耳等,避免吃肥肉、動物內(nèi)臟、家禽皮,少吃動物油。4.有糖尿病者,應(yīng)低糖飲食,并控制飲食。奶類及豆類奶制品每天100克

正制品每天50克蔬菜類每天均400-500克五谷類大米,面包、谷類及粉面類食物每天的300-300克魚、禽、肉、蛋每天125=200克水果類每天約100-200克油脂類每天不超過25克4二

、用藥指導1.中藥宜飯后溫服,服藥后避免風寒,汗出后用干

毛巾擦干。2.高血壓患者應(yīng)在醫(yī)師的指導下服用降血壓藥的品

種和劑量,注意觀察血壓情況。3.如服用開竅醒腦藥時,應(yīng)記錄服藥時間及神志清

醒時間,并報告醫(yī)生。4.高脂血癥患者,應(yīng)在醫(yī)師的指導下使用降血脂藥,5.糖尿病患者,應(yīng)在醫(yī)師的指導下使用降糖藥,并

遵囑監(jiān)測血糖。5三、情緒心理指導解除患者的恐懼、急躁等不良情緒,保持良好心境和樂觀的心態(tài),做好患者家屬的思想工作,鼓勵患者

及家屬樹立信心,共同面對,積極治療。6四、生活指導1.生活起居有序,保持睡眠充足,避免過勞,適當休息。

天氣變化增減衣被,注意保暖。2.保持大便通暢,避免用力過度,以免再發(fā)腦出血。3.根據(jù)自身的情況,適當參加鍛煉,加強肢體功能活動。

參加散步、打太極拳、慢跑、打球、騎自行車、下棋等活云4.如出現(xiàn)頭暈、肢體麻木、眼睛突然發(fā)黑、原因不明的摔

說話吐辭不清、哈欠不斷等異常表現(xiàn)時,應(yīng)及時到醫(yī)院就進行CT

、磁共振等檢查。5.早晨醒來后應(yīng)臥床幾分鐘后再起床,不要醒后立即坐起

6.生活中保持心情舒暢,避免情緒過激,不要突然回頭或低頭。五

、康復指導1.在病情穩(wěn)定后,對留有后遺癥的患者,3個月內(nèi)應(yīng)抓

緊時機及早進行康復治療。2.

良肢位的擺放。(見圖示)健側(cè)臥卜位:患側(cè)在上,身前用枕頭支撐,患側(cè)上肢自然伸展,

側(cè)

?;紓?cè)

卜位:患

側(cè)

在下,

撐,患

側(cè)

,

,

側(cè)

,

。8仰臥位:患側(cè)臀部和肩胛部用枕頭支撐,患側(cè)上肢伸展,下

,

轉(zhuǎn)

側(cè)

。3.肢體康復:從日常生活訓練開始,應(yīng)由簡到繁,可由

治療師或家屬的指導下進行,依次練習肢體移動、翻身、

起坐、站立、上下輪椅、扶物行走、抓握物品等患側(cè)肢

體的功能鍛煉。自我護理訓練:個人衛(wèi)生、刷牙、洗臉、

梳頭、上廁所、洗澡、吃飯、穿、脫衣服等逐步練習、爭取早日生活自理。功能鍛練時要做到:不能操之過急,要循序漸進,持之以恒;再是運動量不能過大,除使肢

體勞累外,易引發(fā)再次中風或其它心腦血管疾病。4.語言的恢復:必須盡早進行發(fā)音訓練。先誘導發(fā)音,然后再說常用單字,如吃、喝、好、行等,或出示卡片,

讓病人讀出上面的字。再依次教雙音詞、短語、短句、長句等??山Y(jié)合說、視、聽同時進行,如讓病人穿衣服,

則必須既說“穿衣服”讓病人聽,又要指著準備好的衣服,

并作出穿衣服手勢示意讓病人看,讓病人一邊說穿衣服,

一邊練習自己穿衣服。5.結(jié)合針灸、理療、艾灸、中藥泡洗、按摩等中醫(yī)治療,

使患者早日恢復健康。106、吞咽障礙的患者,表現(xiàn)為流口水、喂食時事物常停留在口腔內(nèi),喝水嗆咳。遇到吞咽障礙的患者,喝水時要將頭歪向肢體正常的一側(cè),將

食物加工成糊狀,這樣訓練是較為合適的。每兩個小時必須變換一次體

位,且不管患者有無咳嗽咳痰癥狀均要進行拍背,否則臥床時間過長,

出現(xiàn)肺炎、壓瘡、靜脈血栓一般可以減輕吞咽困難。7很多家屬認為腦卒中患者臥床靜養(yǎng)最好,實際上腦卒中發(fā)病后盡早康復,卒中后14天內(nèi)進行康復、肌肉萎縮等并發(fā)癥,延誤康復時機,為

以后的康復工作增加難度。11腦卒中患者呼吸功能鍛煉方法:1.吹水泡訓練:用一根長叮管和半杯水,患者含住吸管放進水中均勻吹氣,通過觀察

水泡持續(xù)時間判斷患者呼氣時間,

一組5次,并記錄每次呼氣時間。2.吹蠟燭訓練:讓患者通過吸管吹動擺放在面前的蠟燭,距離從近到遠。3.吹長龍口哨訓練:患者吹長龍口哨,維持吹響狀態(tài)5秒為一次,

一組10次,

一天2-3

組。4.患者經(jīng)手握式三球式呼吸訓練器訓練呼吸,單次呼氣或吸氣能力越大,則球上升的

個數(shù)越多。阻力吸氣及呼氣10次一組,每天進行2-3組,訓練時間次數(shù)視病人情況逐漸

增加,以增加吸氣肌耐力。5.轉(zhuǎn)移紙片訓練:將一個紙盒務(wù)為左右均勻兩邊,患者通過吸吸取一邊的小紙片,

并在不讓紙片掉落的情況下過線將小紙片運送到另一邊

直到把所有的小卡片運送

完成為止。呼吸保健操訓練:是將腹式呼吸,縮唇呼吸和擴胸、彎腰、下蹲等動作結(jié)

合在一起的鍛煉方法。步驟如下:平靜呼吸;

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