尿路感染護(hù)理常規(guī)

尿路感染護(hù)理常規(guī)【概念】尿路感染是由于各種病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎癥。根據(jù)感染發(fā)生的部位，可分為腎盂腎炎等上尿路感染和膀胱炎、尿道炎等下尿路感染。【護(hù)理措施】休息與體位：一般患者舒適體位，急性發(fā)作期應(yīng)注意臥床休息。（二）病情觀察：1.觀察病人有無寒戰(zhàn)、高熱，伴有頭痛、全身酸痛、無力。（1）高熱病人可采用冰敷、溫水擦浴等措施進(jìn)行物理降溫。（2）保持適宜的溫濕度，持續(xù)高熱物理降溫效果不明顯者可按醫(yī)囑采用藥物降溫，注意觀察患者用藥反應(yīng)及療效，監(jiān)測并記錄體溫變化。2.觀察有無血尿、腰痛及尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。（1）急性發(fā)作期應(yīng)注意臥床休息，宜取屈曲位，盡量勿站立或坐直。（2）在無禁忌證的情形下，應(yīng)盡量多飲水、勤排尿，以達(dá)到不斷沖洗尿路，減少細(xì)菌在尿路停留的目的。（3）加強(qiáng)個人衛(wèi)生，增加會陰清洗次數(shù)，減少腸道細(xì)菌侵入尿路而引起感染的機(jī)會，女病人月經(jīng)期間尤需注意會陰部的清潔。（4）指導(dǎo)病人進(jìn)行膀胱區(qū)熱敷或按摩，以緩解局部肌肉痙攣，減輕疼痛。（三）飲食護(hù)理給予清淡、營養(yǎng)豐富、易消化的飲食。1.尿路感染者每天攝水量不應(yīng)低于2000ml，保證每天尿量在1500ml以上，且每2-3小時排尿一次。2.高熱者注意補(bǔ)充水分，同時做好口腔護(hù)理。（四）用藥的觀察與護(hù)理1.遵醫(yī)囑給予抗菌藥物，如口服復(fù)方磺胺甲噁唑期間要注意多飲水，并同時服用碳酸氫鈉，以增強(qiáng)療效、減少磺胺結(jié)晶的形成。2.囑病人按時、按量、按療程服藥，勿隨意停藥。（五）并發(fā)癥的觀察與護(hù)理⒈腎周膿腫：選擇敏感的抗菌藥物，必要時及時經(jīng)皮引流或切開引流。⒉腎乳頭壞死：積極治療基礎(chǔ)疾??；積極控制感染；增加腎臟血流量；解痙止痛治療；必要時采取血液凈化治療。（六）皮膚護(hù)理注意個人衛(wèi)生，尤其女性，要注意會陰部及肛周皮膚的清潔，特別是月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褥期，學(xué)會正確清潔外陰部的方法；保持床單位清潔、干燥，穿著柔軟寬松衣物?！窘】抵笇?dǎo)】疾病預(yù)防指導(dǎo)：①保持規(guī)律生活，避免勞累，堅(jiān)持體育運(yùn)動，增加機(jī)體免疫力。②多飲水、勤排尿是預(yù)防尿路感染有效的措施。③注意個人衛(wèi)生，尤其女性，要注意會陰部及肛周皮膚的清潔。疾病知識指導(dǎo)：告知病人尿路感染的病因、疾病特點(diǎn)和治愈標(biāo)準(zhǔn)，使其理解多飲水、勤排尿以及注意會