醫(yī)療廢物處置管理制度及應急預案

醫(yī)療廢物處置管理制度及應急預案一、目的和范圍：

醫(yī)療廢物處置管理制度及應急預案的制定，旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的管理流程，有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構的所有科室和部門，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類、收集、轉運、儲存到最終處理的全過程得到有效管理。通過建立完善的醫(yī)療廢物管理體系，提高全體員工對醫(yī)療廢物危害的認識，降低醫(yī)療廢物相關風險，保障患者、醫(yī)務人員及公眾的健康與安全。同時，本制度還將制定應急預案，以應對可能發(fā)生的醫(yī)療廢物泄漏、丟失等突發(fā)事件，確保能夠迅速、有序地處理相關問題，最大限度地減輕對環(huán)境和人員的影響。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的，因其生物學、化學或物理性質，對人體健康和環(huán)境具有直接或間接危害的廢物。醫(yī)療廢物根據(jù)其特性，主要分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物。包括但不限于：

-使用過的棉球、紗布、注射器、輸液器等一次性醫(yī)療用品；

-患者血液、體液、分泌物、排泄物等生物性廢物；

-被病原微生物污染的其他物品。

2.損傷性廢物：指尖銳、鋒利或其他方式可能造成人體傷害的廢物。例如：

-穿刺針、刀片、玻璃試管等尖銳物品；

-彎曲或破損的醫(yī)療器材。

3.病理性廢物：指人或動物的遺體、器官、組織以及解剖或手術產(chǎn)生的廢物。包括：

-手術切除的病變組織；

-死亡的動物尸體；

-醫(yī)學實驗后的動物組織。

4.藥物性廢物：指過期、不合格、不再使用的藥品及其包裝物。具體包括：

-過期的抗生素、疫苗等；

-廢棄的藥品原料；

-被污染的藥品包裝。

5.化學性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，具有化學毒性、腐蝕性、易燃性、反應性等特性的廢物。例如：

-診斷或實驗用的化學試劑；

-醫(yī)療器械消毒劑；

-其他具有化學危害的廢物。

各類醫(yī)療廢物均需按照本制度規(guī)定進行分類、標識、收集、轉運、處理和處置，以防止其對環(huán)境和人體健康造成危害。

三、職責：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門職責，特制定以下分工：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國家相關法律法規(guī)和醫(yī)院實際情況，定期更新制度內容；

-對醫(yī)療廢物管理中的重大問題進行研究和決策；

-對醫(yī)療廢物管理的整體工作進行監(jiān)督和指導。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓，確保全院員工了解并掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、轉運、處理和處置等知識；

-監(jiān)督和檢查各部門醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改措施；

-定期對醫(yī)療廢物管理工作進行評估，并向醫(yī)院感染管理委員會匯報。

3.總務部：

-負責醫(yī)療廢物的收集、院內轉運和儲存管理，確保醫(yī)療廢物按照規(guī)定流程和標準進行操作；

-配置足夠的醫(yī)療廢物收集容器，定期檢查容器完好性，并及時更換；

-建立醫(yī)療廢物運輸和儲存的相關記錄，確保全程可追溯。

4.各部門負責人：

-負責本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實施，確保員工遵守醫(yī)療廢物管理制度；

-監(jiān)督檢查本部門醫(yī)療廢物的分類收集、交接和記錄工作；

-對本部門醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問題及時整改，并向上級報告。

四、內容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下是對科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細規(guī)定：

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設置：

-各科室應根據(jù)醫(yī)療廢物的種類和產(chǎn)生量，合理設置足夠數(shù)量的醫(yī)療廢物分類收集容器；

-收集容器應符合國家有關標準和規(guī)定，具備明顯的分類標識，便于識別；

-收集容器應具備防滲漏、防破損、易于清潔和消毒等特點。

2.嚴格按照分類標準進行收集：

-醫(yī)療廢物應按照前文定義的五大類別進行分類收集，禁止混合收集；

-醫(yī)務人員應經(jīng)過培訓，掌握各類醫(yī)療廢物的特點，確保分類準確無誤；

-收集過程中應采取措施避免廢物產(chǎn)生二次污染。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應按照藥品的性質采取不同的處理方式，如密封包裝、標識清楚，對于易燃、易爆、劇毒藥品應采取特殊安全措施；

-化學性廢物：應按照其化學性質進行分類，并采取相應的中和、穩(wěn)定處理，防止化學反應；

-對于其他特殊廢物，如放射性廢物、高溫高壓廢物等，應遵循國家相關法律法規(guī)和醫(yī)院制定的特殊處理流程。

4.管理要求：

-各科室應定期對醫(yī)療廢物收集、轉運、處理情況進行自查，確保符合規(guī)定；

-醫(yī)療廢物收集容器應定期清潔和消毒，防止交叉感染；

-醫(yī)療廢物的交接、轉運應有詳細記錄，確保全程可追溯；

-對于不按規(guī)定處理醫(yī)療廢物的行為，應依法依規(guī)追究相關責任人的責任。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及相關法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機構必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實施和監(jiān)督：

1.責任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機構的法定代表人或主要負責人為醫(yī)療廢物管理的第一責任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負總責；

-各級管理人員和工作人員應明確自身職責，層層落實責任，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進行。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保各項操作符合法律法規(guī)和醫(yī)院實際需求；

-定期對規(guī)章制度和工作流程進行評審和更新，以適應管理工作的需要。

3.監(jiān)控部門設置：

-設置專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作；

-監(jiān)控部門或專（兼）職人員應具備專業(yè)知識和能力，能夠有效監(jiān)督和指導醫(yī)療廢物管理的各項工作的實施。

4.監(jiān)督管理職責：

-監(jiān)控部門或專（兼）職人員負責對醫(yī)療廢物管理的全過程進行監(jiān)督，包括但不限于分類收集、轉運、儲存和處理；

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)問