自體敏感性皮炎的護理常規(guī)

自體敏感性皮炎的護理常規(guī)【概念】自體敏感性皮炎又稱自體敏感性濕疹。由于患者對自身所患濕疹經刺激后產生的某種物質發(fā)生過敏所引起的全身性炎癥反應?！咀o理措施】（一）體位與活動：一般采取自主體位，取舒適臥位；臥床者教會患者“三步起床法”,臥床時抬高患肢,囑患者積極進行患肢肌肉按摩,從下到上,主動活動下肢關節(jié),促進下肢血液循環(huán),防止下肢深靜脈血栓的形成。（二）病情觀察：觀察皮疹變化：如患者有新起的紅斑、丘疹、斑疹，伴瘙癢、糜爛等。指導患者正確應用外用藥，告知指尖單位測量方法，避免外用藥物劑量不足或浪費，影響療效。伴糜爛滲液患者，遵醫(yī)囑應用3%的硼酸或黃連素濕敷治療；覆蓋厚的結痂的，可以應用紫草油對結痂進行軟化、清除，動作應輕柔。觀察患者瘙癢情況：如患者瘙癢難忍，入睡困難，伴搔抓行為立即通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑口服或肌注抗組胺藥物。注意觀察患者用藥反應及療效，及時做好護理記錄。指導患者停止搔抓皮疹，改搔抓為輕拍或者戴手套，避免皮膚完整性破壞，誘發(fā)感染。飲食護理指導患者忌辛辣刺激性飲食，可適當增加優(yōu)質蛋白攝入。限制海鮮類（蝦、蟹）、牛、羊、狗、鹿等肉類及蘑菇等，避免飲酒、濃茶、咖啡等可能加重病情的食物和飲料。

皮膚護理評估患者皮膚糜爛面的大小，用紅光、頻譜照射患處,促進組織創(chuàng)面愈合，嚴密觀察患處的皮膚顏色及溫度的變化。保持皮膚清潔，皮損部避免搔抓，避免過度皂水洗燙,禁止用化學類物品涂抹身體（比如肥皂、沐浴露），以免引起皮損增加瘙癢加重，防止繼發(fā)感染。床單被罩及衣物經常換洗，污染后隨時更換。用藥觀察與護理正確處理原發(fā)病，紅斑、破潰處可外用3%硼酸或黃連素濕敷；明顯感染應做細菌培養(yǎng)，并根據藥敏結果選用有效抗生素；瘙癢明顯者內服抗組胺藥，病情嚴重者可考慮使用糖皮質激素。（六）并發(fā)癥觀察與護理感染的預防及護理1.嚴格限制探視人員，保持患者床單位及衣物整潔。保持無菌操作，注意保暖。皮膚潰爛者，要及時換藥，告知患者禁止手撕痂皮，預防感染。2.預防肺部感染：增強抵抗力，預防感冒，指導患者有效咳嗽，遵醫(yī)囑應用抗生素。定期消毒患者病房，避免因環(huán)境污染加重病情?！窘】抵笇А?、疾病知識指導：指導患者生活要規(guī)律，忌熬夜、過度勞累，養(yǎng)成良好的生活習慣；穿寬松棉質衣服，避免各種外界刺激，如抓、燙、肥皂擦洗等以減少創(chuàng)傷、出血及感染，注意防曬。2、心理護理：該病病程長易反復，要觀察患者的心理變化，主動與患者溝通、交流，為焦慮患者講解呼吸放松訓練