霧化吸入操作并發(fā)癥預(yù)防及處理

霧化吸入操作并發(fā)癥預(yù)防及處理霧化吸入法常見并發(fā)癥有：呼吸困難、感染、哮喘發(fā)作和加重、呼吸暫停等一、呼吸困難【臨床表現(xiàn)】霧化吸入過(guò)程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、不能平臥，口唇、顏面紫紺，表情痛苦，甚至煩躁不安，大汗等?！绢A(yù)防及處理】1.協(xié)助患者取半臥位，幫助拍背，鼓勵(lì)其咳嗽，必要時(shí)吸痰，促進(jìn)痰液排出，保持呼吸道通暢。2.持續(xù)吸氧，以免霧化吸入過(guò)程中血氧分壓下降。3.選擇合適的霧化吸入器，嚴(yán)重阻塞性肺疾病患者不宜用超聲霧化吸入，吸入時(shí)間應(yīng)控制在5～10分鐘。二、感染【臨床表現(xiàn)】1.表現(xiàn)為不同程度的高熱；肺部聽診有啰音；肺部x光片有炎癥的改變；痰細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。2、患者自身免疫力下降引起的口腔感染，則多為真菌感染，口腔內(nèi)壁可見乳黃色或白色的斑點(diǎn)，患者自訴進(jìn)食時(shí)口腔疼痛?！绢A(yù)防及處理】1.每次霧化治療結(jié)束后，對(duì)霧化器進(jìn)行清潔消毒、晾干。2.超聲霧化管及口含嘴一次性使用；如行氧氣霧化治療，霧化器專人專用。3.口腔真菌感染需注意口腔衛(wèi)生，局部治療：①用2％～4％碳酸氫鈉溶液漱口，抑制真菌生長(zhǎng)。②用2.5％制霉菌素甘油涂于患處，每日3～4次，有抑制真菌的作用。4.進(jìn)食富含維生素、有營(yíng)養(yǎng)的食物。5.肺部有感染者，遵醫(yī)囑使用抗生素。三、哮喘發(fā)作和加重【臨床表現(xiàn)】霧化吸入過(guò)程中或霧化吸入停止后短時(shí)間內(nèi)，患者出現(xiàn)喘息或喘息加重，口唇顏面紫紺，雙肺聽診有哮鳴音?！绢A(yù)防及處理】1.哮喘持續(xù)狀態(tài)的病人，濕化霧量不宜過(guò)大，氧流量3～5升／分即可，霧化的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以5分鐘為宜。2.濕化液的溫度以30～60℃為宜。3.一旦發(fā)生哮喘應(yīng)立即停止霧化，予以半坐臥位，給予吸氧，嚴(yán)密觀察病情變化，有痰液堵塞立即清理，保持呼吸道通暢。4.經(jīng)上述處理病情不能緩解、缺氧嚴(yán)重者，應(yīng)予氣管插管，輔助通氣。四、呼吸暫?！九R床表現(xiàn)】霧化過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難、皮膚及黏膜紫紺，嚴(yán)重者可致呼吸、心跳暫停?！绢A(yù)防及處理】1.熟練掌握超聲霧化吸入的操作標(biāo)準(zhǔn)，首次霧化及年老體弱患者先用低檔，待適應(yīng)后，再逐漸增加霧量。霧化前機(jī)器需預(yù)熱，避免低溫氣體刺激氣道。2.使用抗菌藥