主治醫(yī)師考試《外科》期中考試押試卷（附答案）

主治醫(yī)師考試《外科》期中考試押試卷（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、膀胱腫瘤中最有價(jià)值的診斷方法是

A、膀胱造影

B、膀胱鏡檢

C、超聲檢查

D、尿脫落細(xì)胞檢查

E、排泄性尿路造影

【參考答案】：B

2、女性，36歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫物3月，近期增大明顯。檢查左乳外

上象限可及3cmX3cm腫塊，質(zhì)硬，活動(dòng)差，左腋下未及腫大淋巴結(jié)。

行乳腺細(xì)針穿刺活檢為壞死組織。進(jìn)一步處理為

A、密切觀察一段時(shí)間

B、換用粗針再穿刺活檢

C、切取部分腫塊組織作活檢

D、完整切除腫物及其周圍組織活檢

E、以上都不正確

【參考答案】：D

3、下述哪種止血方法易引起急性腎功能不全

A、壓迫包扎法

B、指壓法

C、加墊屈指法

D、止血帶法

E、直接止血法

【參考答案】：D

4、低血容量性休克時(shí)使用血管收縮劑的副作用是

A、血壓驟升，引起腦血管意外

B、誘發(fā)心律失常及室顫

C、進(jìn)一步減少組織器官的灌注

D、減少心腦組織血液灌注量

E、使有效循環(huán)血量減少

【參考答案】：C

5、由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng)，其好發(fā)部位多在截石位的

A、3、5、10點(diǎn)

B、1、5、9點(diǎn)

C、3、7、9點(diǎn)

D、D6、11點(diǎn)

E、3、7、11點(diǎn)

【參考答案】：E

6、治療等滲性脫水理想的液體是

A、5%碳酸氫鈉

B、等滲鹽水

C、平衡鹽溶液

D、5%葡萄糖

E、低分子右旋糖酎

【參考答案】：C

7、關(guān)于上消化道出血急診處理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、立即進(jìn)行剖腹探查術(shù)

B、積極糾正休克

C、應(yīng)用止血藥物

D、應(yīng)用抗酸藥物

E、放置胃管，以冰鹽水洗胃

【參考答案】：A

8、對(duì)胸腺瘤和重癥肌無(wú)力或二者并存的病人，治療方針應(yīng)采取

A、藥物治療

B、化療

C、放療

D、胸腺切除術(shù)

E、腫瘤切除術(shù)

【參考答案】：D

9、男，26歲，電燒傷左上肢，周圍組織有捻發(fā)音，診斷氣性壞疽,

傷口內(nèi)分泌物涂片檢查應(yīng)該是

A、大量白細(xì)胞，無(wú)細(xì)菌

B、大量革蘭染色陰性桿菌

C、大量革蘭染色陽(yáng)性球菌

D、大量革蘭染色陽(yáng)性桿菌

E、少量革蘭染色陰性桿菌

【參考答案】：D

10、走行于視神經(jīng)管內(nèi)的結(jié)構(gòu)除視神經(jīng)外還有

A、動(dòng)眼神經(jīng)

B、眶動(dòng)脈

C、外展神經(jīng)

D、眼動(dòng)脈

E、滑車神經(jīng)

【參考答案】：D

11、血液中各種成分含量大多隨儲(chǔ)存時(shí)間延長(zhǎng)而下降，但除外

A、pH

B、紅細(xì)胞存活力

C、鉀離子濃度

D、血小板活性

E、細(xì)胞攜帶氧能力

【參考答案】：C

12、臨床中Perthes試驗(yàn)陽(yáng)性主要是用于確診哪項(xiàng)疾病

A、動(dòng)靜脈建

B、單純性大隱靜脈曲張

C、深靜脈血栓形成

D、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

E、血栓閉塞性脈管炎

【參考答案】：C

13、有助于亞急性甲狀腺炎診斷的是

A、發(fā)熱

B、血沉加快

C、抗生素治療有效

D、甲狀腺腫大并疼痛

E、基礎(chǔ)代謝率增高而13n攝取率顯著降低

【參考答案】：E

14、發(fā)生外科感染的必要條件不包括

A、外界病菌大量侵入組織

B、人體正常菌群變成病菌

C、病菌在組織內(nèi)大量繁殖

D、人體抵抗力有一定缺陷

E、組織內(nèi)的有氧環(huán)境

【參考答案】：E

15、治療急性胰腺炎禁用

A、胃腸減壓

B、補(bǔ)充血容量

C、嗎啡止痛

D、鈣劑

E、抗膽堿能藥

【參考答案】：C

16、應(yīng)用新九分法計(jì)算成人燒傷面積，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、頭、面、頸部各為3%

B、兩上臂為19%

C、軀體為27%

D、雙臀為5%

E、兩大腿、兩小腿、兩足共計(jì)為41%

【參考答案】：B

17、典型的上肢電接觸燒傷表現(xiàn)是

A、腕肘腋部跳躍性三節(jié)段損傷

B、口小底大型

C、入口大出口小

D、入口與出口一致

E、以上都是

【參考答案】：A

18、面前靜脈是面部的主要靜脈，它先匯入

A、面總靜脈

B、面后靜脈

C、頸內(nèi)靜脈

D、鎖骨下靜脈

E、頸外靜脈

【參考答案】：A

19、脾功能亢進(jìn)主要發(fā)生于

A、巨大脾囊腫

B、脾內(nèi)瘤

C、脾良性腫瘤

D、充血性脾大

E、脾萎縮

【參考答案】：D

20、下面哪項(xiàng)不是股骨頸骨折的典型畸形表現(xiàn)

A、大轉(zhuǎn)子上移征

B、傷側(cè)足呈45°?60°外旋畸形

C、患肢縮短

D、傷側(cè)足呈90°外旋畸形

E、股骨大轉(zhuǎn)子頂端在Nelaton線之上

【參考答案】：D

21、下列哪項(xiàng)屬于絕育措施

A、使用避孕套

B、輸精管結(jié)扎及輸精管注射粘堵

C、男性口服避孕藥

D、使用a—受體阻滯劑

E、使用外用避孕藥及藥膜

【參考答案】：B

22、男性，65歲，腹痛、腹脹、停止排氣排便3天，3年前曾行闌

尾切除術(shù)，立位腹平片示右下腹可見兩個(gè)小腸氣液平面，應(yīng)診斷為

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、粘連性腸梗阻

C、克羅恩病

D、膽囊炎

E、闌尾殘株炎

【參考答案】：B

23、關(guān)于遺傳性紅細(xì)胞增多癥，切脾的適應(yīng)癥除外

A、貧血

B、黃疸

C、脾腫大不嚴(yán)重

D、伴下肢潰瘍

E、小于4歲

【參考答案】：E

24、關(guān)于膽石癥，哪項(xiàng)是正確的

A、肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管

B、膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石

C、膽色素結(jié)石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀

D、膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石

E、肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%,多位于肝總管或膽管上段

【參考答案】：B

25、男，39歲，KUB及IVP檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管下段結(jié)石直徑

0.4cm,既往曾經(jīng)排出過(guò)小結(jié)石。首先考慮進(jìn)行

A、開放手術(shù)

B、保守療法

C、ESWL

D、輸尿管腎鏡取石術(shù)

E、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

【參考答案】：B

26、小腦幕切跡疝最有意義的臨床定側(cè)體征是

A、患側(cè)肢體活動(dòng)減少或消失

B、對(duì)側(cè)腹壁反射消失

C、患側(cè)瞳孔散大

D、對(duì)側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)

E、患側(cè)下肢病理反射陽(yáng)性

【參考答案】：C

27、成年患者，燒傷面積53%,三度燒傷面積54%,創(chuàng)面處理方

法宜選擇

A、一次性切痂，復(fù)合皮移植

B、一次性切痂，微粒皮移植

C、分次切痂，自體、異體皮相間移植

D、分次切痂，大張中厚皮移植

E、右上肢一次性切痂，復(fù)合皮移植

【參考答案】：B

28、新生兒壞死性小腸炎多發(fā)生于

A、早產(chǎn)兒

B、體重3000g以下嬰兒

C、1500g以下低體重兒

D、發(fā)育正常的新生兒

【參考答案】：C

29、常見的急性尿潴留的病因當(dāng)中除了

A、會(huì)陰部手術(shù)后

B、膀胱結(jié)石

C、前列腺增生癥

D、大量飲水并應(yīng)用利尿劑

E、前列腺增生癥患者平喘藥物可以誘發(fā)急性尿潴留

【參考答案】：D

30、有關(guān)慢性水中毒的表現(xiàn)，哪項(xiàng)不是

A、嗜睡

B、惡心，嘔吐

C、皮膚蒼白

D、唾液、淚液增多

E、凹陷性水腫

【參考答案】：E

31、電生理學(xué)檢查有助于臂叢神經(jīng)損傷的定位檢查，下列敘述錯(cuò)誤

的是

A、神經(jīng)損傷一般于3周后顯著變性，所以肌電圖檢查應(yīng)在損傷后

3周進(jìn)行，隔3個(gè)月復(fù)查

B、凡肌電顯示去神經(jīng)性纖維顫動(dòng)電位，為椎間孔外臂叢損傷

C、凡顯示無(wú)正常電位，表示椎間孔外臂叢神經(jīng)損傷

D、凡受神經(jīng)根支配的任何肌肉存在主動(dòng)活動(dòng)，表示不完全神經(jīng)根

損傷

E、肌電檢查僅能作為一項(xiàng)輔助檢查，診斷主要依據(jù)臨床查體

【參考答案】：B

32、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)共計(jì)10項(xiàng)，典型病例應(yīng)具備其中

幾項(xiàng)

A、三項(xiàng)

B、四項(xiàng)

C、五項(xiàng)

D、六項(xiàng)

E、七項(xiàng)

【參考答案】：E

33、尿道下裂哪一型最為常見

A、陰莖頭型

B、陰莖陰囊型

C、陰莖根型

D、陰莖型

E、會(huì)陰型

【參考答案】：A

34、患者，男性，車禍傷及頭部，傷后出現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝變淺，鼻出

血，左耳聽力下降，左外耳道流出淡血性液體。診斷首先考慮

A、顱前窩骨折

B、顱中窩骨折

C、顱后窩骨折

D、左顆骨骨折

E、腦震蕩

【參考答案】：B

35、新生兒皮下壞疽皮膚出現(xiàn)暗紅及有"漂浮感"時(shí)，應(yīng)采取下列哪

一項(xiàng)治療措施

A、多次輸全血或血漿

B、外敷如蕙金黃散

C、高鎰酸鉀溶液清洗

D、做多個(gè)放射狀小切口引流

E、支持療法

【參考答案】：D

36、下列哪種斷肢易于修復(fù)

A、火車軋傷

B、鎖|刀切傷

C、沖床沖傷

D、切草機(jī)撕脫傷

E、離心機(jī)絞傷

【參考答案】：B

37、男34歲，車禍后20分鐘出現(xiàn)休克，腹穿檢查提示腹腔內(nèi)大量

積血，留置尿管尿液呈淡血色，無(wú)血塊；急診超聲顯示脾破裂，左腎被

膜下血腫2cmX2cm。以下哪

A、積極抗休克同時(shí)急診行脾切除和腎切除術(shù)

B、積極抗休克同時(shí)急診行脾切除并修補(bǔ)腎臟，防止腎繼續(xù)出血

C、積極抗休克同時(shí)急診脾切除術(shù)，腎保守治療

D、積極抗休克同時(shí)急診腎切除術(shù)

E、積極抗休克同時(shí)急診腎修補(bǔ)術(shù)

【參考答案】：C

38、膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是

A、肝膿腫

B、化膿性梗阻性膽管炎

C、膽道蛔蟲病

D、急性水腫性胰腺炎

E、急性化膿性膽囊炎

【參考答案】：E

39、男性患者，28歲，因與他人打架，右上臂被刀多處砍傷，右

手活動(dòng)受限。查體：右肘關(guān)節(jié)活動(dòng)可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指

不能外展和對(duì)掌，棱側(cè)三個(gè)半手指掌背側(cè)均無(wú)感覺。該患者可能損傷

A、尺神經(jīng)

B、榜神經(jīng)

C、正中神經(jīng)

D、腋神經(jīng)

E、肌皮神經(jīng)

【參考答案】：C

40、關(guān)于腰椎滑脫正確的是

A、峽部型滑脫多無(wú)明確的外傷史

B、腰椎正側(cè)位X片可清晰顯示峽部情況

C、腰椎滑脫均應(yīng)積極手術(shù)治療

D、腰椎滑脫手術(shù)治療最關(guān)鍵的是滑脫復(fù)位與固定

E、退變性腰椎滑脫常超過(guò)n°

【參考答案】：A

41、45歲男性，間歇性肉眼血尿3月余，IVP見左腎盂內(nèi)有不規(guī)則

充盈缺損，膀胱鏡檢見左側(cè)輸尿管口噴血，應(yīng)首先考慮

A、腎結(jié)核

B、腎癌

C、X線不顯影腎結(jié)石

D、腎盂癌

E、腎炎

【參考答案】：D

42、下述哪項(xiàng)可引起低滲性缺水

A、大量出汗

B、彌散性腹膜炎

C、急性腸梗阻

D、利用排鈉利尿劑

E、燒傷

【參考答案】：D

43、下列屬于等張溶液的是

A、0.85%NaCl

B、0.85%葡萄糖

C、1.9%尿素

D、5%NaCI

E、10%葡萄糖

【參考答案】：A

44、目前燒傷病人的主要死亡原因是

A、休克

B、臟器功能衰竭

C、膿毒癥

D、潰瘍大出血

E、肺部感染

【參考答案】：B

45、下述哪項(xiàng)骨折為穩(wěn)定性骨折

A、股骨干的橫骨折

B、單一梯骨干的斜骨折

C、伸直型肱骨段上骨折

D、尺、梯骨雙骨的青枝骨折

E、股骨頸骨折內(nèi)收型

【參考答案】：D

46、對(duì)巨大動(dòng)靜脈畸形施行切除術(shù)，以下哪項(xiàng)措施無(wú)助于避免正常

灌注壓突破綜合征的發(fā)生

A、術(shù)中注意保護(hù)畸形血管團(tuán)周圍正常腦組織的引流靜脈

B、術(shù)前對(duì)腦動(dòng)靜脈畸形進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療

C、切除畸形血管團(tuán)，術(shù)中及術(shù)后適當(dāng)行控制性降壓

D、迅速切除畸形血管團(tuán)

E、術(shù)后予以脫水、降顱壓治療

【參考答案】：D

47、有關(guān)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的并發(fā)癥，哪項(xiàng)是術(shù)后處理最棘手的

A、膽管損傷

B、腸管損傷

C、血管損傷

D、膽?zhàn)?/p>

E、術(shù)后出血

【參考答案】：A

48、骨轉(zhuǎn)移癌可采取的治療方法為

A、放射治療

B、化學(xué)治療

C、手術(shù)治療

D、放射治療+手術(shù)治療

E、化學(xué)治療+手術(shù)治療

【參考答案】：D

49、正常情況下腦血流量為50±10ml/100(9?min),當(dāng)CBF降至

哪個(gè)范圍時(shí)，細(xì)胞膜離子泵失活，細(xì)胞死亡

A、18?20ml(100g?min)

B、15~18ml/(100g,min)

C^10~15ml/(100g,min)

D、8?10ml/(100g,min)

E、。?8ml/(100g?min)

【參考答案】：D

50、急性腎功能衰竭的病人出現(xiàn)血鉀升高＞5.5mmol/L,應(yīng)用下

列哪種方法降低血鉀

A、輸入5%的葡萄糖注射液500ml

B、大量補(bǔ)充平衡液

C、H受體阻斷劑

D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰島素12U

E、5%的碳酸氫鈉150ml靜脈注入

【參考答案】：D

51、下列肺癌的病理中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、多數(shù)鱗癌或未分化癌是屬于中央型肺癌

B、在各型肺癌發(fā)病率中，女性較多見的有腺癌、肺泡細(xì)胞癌

C、腺癌型肺癌血行轉(zhuǎn)移多見

D、肺癌侵及胸壁或膈肌時(shí)，可向腋下、上腹部主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)

移

E、細(xì)支氣管癌就是肺腺癌

【參考答案】：E

52、下列關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的認(rèn)識(shí)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多在第二支、第三支分布區(qū)

B、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛查體無(wú)陽(yáng)性體征

C、三叉神經(jīng)痛的藥物治療最有效的是卡馬西平

D、壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最常見的血管是小腦下

后動(dòng)脈

E、目前認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因?yàn)楫愇谎軌浩?/p>

【參考答案】：D

53、治療食管癌常用的手術(shù)方法是

A、食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)

B、食管癌切除，結(jié)腸食管重建術(shù)

C、食管癌切除，胃食管重建術(shù)

D、食管癌切除，空腸食管重建術(shù)

E、胃造櫻術(shù)

【參考答案】：C

54、破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是

A、注射破傷風(fēng)類毒素

B、及時(shí)清創(chuàng)

C、3%H202沖洗傷口

D、注射破傷風(fēng)抗毒素

E、注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白

【參考答案】：A

55、骨盆骨折最嚴(yán)重的早期并發(fā)癥是

A、尿道損傷

B、膀胱損傷

C、直腸損傷

D、神經(jīng)損傷

E、失血性休克

【參考答案】：E

56、關(guān)于斷肢再植，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、斷肢再植傷者全身情況必須良好

B、重要神經(jīng)嚴(yán)重撕脫不影響再植后肢體功能

C、再植成功與斷肢正確保存有關(guān)

D、再植時(shí)限一般在6?8小時(shí)

E、斷面不規(guī)則、有污染不是斷肢再植禁忌癥

【參考答案】：B

57、關(guān)于賁門失弛緩癥的食管功能測(cè)定的描述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤

A、食管缺乏蠕動(dòng)波

B、僅見低振幅非蠕動(dòng)性收縮

C、食管內(nèi)壓升高

D、食管內(nèi)壓降低

E、吞咽時(shí)下食管括約肌不能松弛

【參考答案】：D

58、急性腎功能衰竭多尿期大量利尿后，每日補(bǔ)液量以多少為宜

A、每日補(bǔ)液3000?3500ml

B、每日補(bǔ)液相當(dāng)于尿量

C、相當(dāng)于每日排出尿量的1/3?1/2

D、少于每日排出水分的1/2

E、多于每日排出尿量的1/2

【參考答案】：C

59、膽汁的三種主要成分為

A、膽色素、膽鹽、磷脂位，長(zhǎng)期壓迫致膽囊壁潰瘍、缺血壞死甚

至穿孔

B、膽鹽、鈣鹽、膽固醇

C、膽固醇、磷脂、膽鹽

D、膽固醇、膽色素、膽鹽

E、鈣鹽、磷脂、膽固醇

【參考答案】：C

60、嬰兒先天性斜頸主要體征是

A、頸部疼痛、活動(dòng)受限

B、頸部淋巴結(jié)腫大，壓痛

C、除頭頸向上側(cè)斜外，并有歪嘴，斜眼等體征

D、患側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可摸到梭形、質(zhì)硬且較固定的腫塊

E、X線攝片可見頸椎骨骼異常

【參考答案】：D

61、男性，36歲，化膿性扁桃腺炎1周，左下頜下痛性腫物1天。

查體：體溫39t,左下頜下可及-2cmX2.5cm的橢圓形腫物，壓痛明

顯，皮膚紅腫。考慮診斷是

A、頸深部化膿性蜂窩織炎

B、淋巴結(jié)結(jié)核

C、項(xiàng)癰

D、口底化膿性蜂窩織炎

E、急性化膿性淋巴結(jié)炎

【參考答案】：E

62、女性，29歲，肛門持續(xù)性劇痛1天，肛周有腫物。查體：肛

門齒狀線旁有直徑0.7cm腫物，呈暗紫色質(zhì)硬，最可能的診斷為

A、肛周膿腫

B、血栓性外痣

C、內(nèi)痣脫出

D、直腸息肉

E、肛裂

【參考答案】：B

63、后尿道損傷時(shí)，尿外滲常出現(xiàn)在

A、陰莖部

B、陰囊部

C、全部陰部皮下組織

D、腹膜外膀胱周圍

E、下腹部皮下組織

【參考答案】：D

64、女，45歲。入院診斷為急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在

38?39(,左上腹部壓痛，且能捫及一包塊，局部觸痛明顯。尿淀粉酶

256U,血白細(xì)胞20X10[?9.gif]/L。下列哪種情況可能性大

A、急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫

B、急性胰腺炎并發(fā)膿腫

C、急性胰腺炎遷延不愈

D、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎

E、急性胰腺炎合并急性膽囊炎

【參考答案】：B

65、風(fēng)濕性心臟病瓣膜病變中最常見的是

A、主動(dòng)脈瓣病變

B、二尖瓣病變

C、肺動(dòng)脈瓣病變

D、三尖瓣病變

E、二尖瓣與主動(dòng)脈瓣聯(lián)合病變

【參考答案】：B

66、輸尿管結(jié)石的下移常不伴有

A、發(fā)熱

B、血尿

C、腰部絞痛

D、惡心和嘔吐

E、煩躁不安

【參考答案】：A

67、涎腺混合瘤最常發(fā)生于

A、腮腺

B、頜下腺

C、舌下腺

D、唇腺

E、腭腺

【參考答案】：A

68、下肢靜脈曲張進(jìn)展到晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥中，除外

A、急性出血

B、踝上足靴區(qū)皮膚濕疹

C、血栓性靜脈炎

D、踝上足靴區(qū)皮膚發(fā)生潰瘍

E、下肢淋巴水腫

【參考答案】：E

69、一患者右側(cè)腎結(jié)核已切除，術(shù)后繼續(xù)抗痹后感左腰部脹痛，

IVU檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管中下段串珠狀狹窄，膀胱形態(tài)尚可，尿量及尿常

規(guī)基本正常。該患者宜作哪種治療

A、左腎永久性造痿

B、回腸代左輸尿管中下段

C、輸尿管鏡下作內(nèi)切開

D、放置雙J管內(nèi)引流

E、膀胱壁瓣翻轉(zhuǎn)與輸尿管吻合

【參考答案】：E

70、尤文肉瘤X線特征

A、X線片示：骨端膨脹性溶骨性破壞

B、X線片示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊

C、X線片示：長(zhǎng)骨干髓端骨破壞和日光射線現(xiàn)象，有Codman三角

D、X線片示：骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞

E、X線片示：自長(zhǎng)骨干斷端突出的骨性病損

【參考答案】：D

71、下列器官移植中，哪一個(gè)術(shù)后排斥反應(yīng)較輕

A、肝移植

B、胰腺移植

C、腎移植

D、胰腎聯(lián)合移植

E、小腸移植

【參考答案】：A

72、下述哪一支不是門靜脈高壓癥的側(cè)支循環(huán)

A、直腸下端、肛管交通支

B、胃底、食管下段交通支

C、前腹壁交通支

D、腹膜后交通支

E、腸系膜血管交通支

【參考答案】：E

73、腎盂鱗狀細(xì)胞癌的最常見因素是

A、長(zhǎng)期腎盂積水

B、血吸蟲病

C、腎盂結(jié)石

D、慢性腎盂腎炎

E、腎結(jié)核

【參考答案】：C

74、兒童病人尿道下裂最佳分期手術(shù)年齡是

A、第一期2歲，第二期6歲

B、第一期3歲，第二期7歲

C、第一期3歲，第二期6歲

D、第一期2歲，第二期7歲

E、第一期4歲，第二期6歲

【參考答案】：A

75、男，42歲，上腹部不適3年。胃鏡檢查為胃竇癌。術(shù)中探查

為胃竇癌，約4cmX4cm,活動(dòng)，左肝外葉有一轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)約2cm。最恰當(dāng)

的手術(shù)方法

A、胃、空腸吻合術(shù)

B、不做任何處理，關(guān)腹

C、姑息性胃大部切除，腹腔放置化療藥物

D、姑息性胃大部切除，胃網(wǎng)膜行動(dòng)脈置管化療

E、姑息性胃大部切除，左肝外葉局部切除

【參考答案】：E

76、腦囊蟲病是通過(guò)哪種途徑感染的

A、內(nèi)在自身感染

B、外在自身感染

C、外來(lái)感染

D、呼吸感染

E、內(nèi)在自身感染，外在自身感染及外來(lái)感染

【參考答案】：E

77、腎損傷伴休克時(shí)，預(yù)防急性腎衰竭的主要措施是

A、及早使用止血?jiǎng)?/p>

B、及早補(bǔ)充血容量

C、及時(shí)清除尿路中血塊

D、及早使用利尿劑

E、及早使用抗菌藥物

【參考答案】：B

78、腎癌常需用手術(shù)與下列疾病鑒別

A、腎積水

B、腎結(jié)核

C、腎孤立性囊腫

D、多囊腎

E、輸尿管腫瘤

【參考答案】：C

79、男，78歲，左下肢深靜脈血栓病。準(zhǔn)備行非手術(shù)治療，哪項(xiàng)

措施是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、使用右旋糖肝、潘生丁等進(jìn)行祛聚治療

B、抗凝治療，使用肝素和華法林維持2個(gè)月左右

C、臥床休息1周后，可給予尿激酶溶栓治療

D、臥床休息10天左右，抬高患肢

E、起床活動(dòng)時(shí)，穿彈力襪或用彈力繃帶

【參考答案】：C

80、體外循環(huán)后的生理變化，除外

A、代謝性酸中毒

B、高血鉀癥

C、紅細(xì)胞破壞

D、腎功能減退

E、肺功能減退

【參考答案】：B

81、良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是

A、有無(wú)包膜

B、生長(zhǎng)速度

C、分化程度

D、疼痛程度

E、有無(wú)潰瘍

【參考答案】：C

82、女性，26歲，3年前曾行闌尾切除術(shù)。近2天腹痛腹脹，肛門

無(wú)排便排氣，立位腹平片示孤立脹大的腸神，位置固定不隨時(shí)間變化。

最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A、胃腸減壓，抗生素治療

B、輸液，補(bǔ)充血容量

C、糾正水電解質(zhì)紊亂

D、肛管排氣

E、積極術(shù)前準(zhǔn)備，剖腹探查

【參考答案】：E

83、急性尿潴留的病因不包括

A、前列腺增生癥

B、膀胱結(jié)石

C、會(huì)陰部手術(shù)后

D、大量飲水并應(yīng)用利尿劑

E、前列腺增生癥患者服用平喘藥后

【參考答案】：D

84、下列哪種損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞

A、膈神經(jīng)損傷

B、食管損傷

C、副神經(jīng)損傷

D、頸部迷走神經(jīng)損傷

E、頸部交感神經(jīng)損傷

【參考答案】：C

85、骨關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線主要表現(xiàn)是

A、以骨質(zhì)增生為主

B、以骨質(zhì)破壞為主

C、局限性脫鈣

D、骨質(zhì)增生與破壞并存

E、關(guān)節(jié)間隙消失

【參考答案】：B

86、男性，15歲，左膝酸痛2個(gè)月，加重1周伴局部腫脹，無(wú)發(fā)

熱，X線片顯示左股骨下端骨質(zhì)不均勻性溶骨性改變，有散在的鈣化并

有骨膜反應(yīng)，經(jīng)病理活檢證實(shí)為軟骨肉瘤，采取以下哪種治療

A、中藥治療

B、病灶整塊切除

C、病灶整塊切除+植骨

D、病段切除+自體帶血管骨移植

E、化療+免疫治療

【參考答案】：D

87、大面積燒傷48小時(shí)內(nèi)最主要的全身改變指

A、毒血癥

B、低血容量性休克

C、創(chuàng)傷性休克

D、創(chuàng)面膿毒癥

E、急性腎功能衰竭

【參考答案】：B

88、關(guān)于復(fù)合組織移植，以下說(shuō)法正確的是

A、帶有一個(gè)血管蒂的多種組織移植

B、帶有一個(gè)供養(yǎng)動(dòng)脈的多種組織移植

C、各有一個(gè)血管蒂的多種組織移植

D、有多個(gè)血管的一種組織移植

E、帶兩個(gè)血管蒂的多種組織移植

【參考答案】：A

89、肩袖的構(gòu)成

A、岡上肌，岡下肌，大圓肌

B、岡上肌，岡下肌，小圓肌，肩胛下肌

C、岡上肌，岡下肌，小圓肌

D、岡上肌，岡下肌，小圓肌，大圓肌

E、岡上肌，岡下肌，肩胛下肌

【參考答案】：B

90、致病菌進(jìn)入胸膜腔的途徑是

A、直接由化膿性病灶侵入或破入胸膜腔

B、外傷或手術(shù)污染胸膜腔

C、經(jīng)淋巴途徑

D、血源性播散

E、以上都是

【參考答案】：E

91、嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，全身代謝改變?yōu)?/p>

A、蛋白質(zhì)大量分解

B、以上都是

C、高糖血癥，糖異生加速

D、能量消耗增加

E、脂肪分解加速，血中游離脂肪酸增多

【參考答案】：B

92、男，20歲，夜間騎自行車，頭朝下跌于壕溝，四肢活動(dòng)正常,

X線片顯示齒狀突骨折并脫位，此時(shí)在治療上最先采取的措施是

A、吊帶牽引

B、顱骨牽引固定

C、石膏領(lǐng)固定

D、環(huán)枕固定術(shù)

E、切開復(fù)位內(nèi)固定

【參考答案】：B

93、陰道發(fā)生于胚胎期

A、生殖腺

B、中腎管

C、中腎旁管

D、尿道溝

E、尿生殖膜

【參考答案】：C

94、小腦幕上急性硬腦膜外血腫出現(xiàn)鉤回疝時(shí)有定位意義的瞳孔變

化是

A、雙側(cè)瞳孔縮小

B、雙側(cè)瞳孔散大

C、患側(cè)瞳孔逐漸散大

D、患側(cè)瞳孔逐漸縮小

E、雙側(cè)瞳孔大小多變

【參考答案】：C

95、下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、膝的前后移動(dòng)

B、膝的內(nèi)收和外展

C、膝的半屈

D、膝的擠壓

E、膝的旋轉(zhuǎn)

【參考答案】：A

96、女性，68歲，急性心肌梗死入院，2天后病情突然惡化，患者

煩躁不安，呼吸急促，血壓降低，四肢潮冷，雙肺底濕性啰音，胸骨左

緣3?4肋間出現(xiàn)收縮期雜音，并觸及震顫，最有可能出現(xiàn)哪項(xiàng)并發(fā)癥

A、梗死后綜合征

B、成人呼吸窘迫綜合征

C、乳頭肌功能不全

D、室間隔穿孔

E、室壁瘤形成

【參考答案】：D

97、下列哪項(xiàng)不提示黑痣惡變

A、迅速長(zhǎng)大，色素突然加深

B、發(fā)生潰瘍、出血

C、局部生長(zhǎng)有毛發(fā)

D、周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀小瘤或色素環(huán)

E、周圍有淋巴結(jié)腫大

【參考答案】：C

98、男性，30歲，從事駕駛員工作5年，近2年反復(fù)發(fā)作腰痛，

放射到右足跟部，腰椎CT提示腰5箴1椎間盤突出，突向右后方，壓

迫神經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合

A、右姆背伸肌力下降

B、右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性

C、腰5舐1棘突間壓痛，向右下肢放射

D、右足外側(cè)外踝部皮膚感覺減遲

E、右膝反射明顯減弱

【參考答案】：E

99、男30歲，右上臂中1/3處閉合性骨折，檢查見右腕下垂，各

指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，其原因是

A、拇長(zhǎng)伸肌損傷

B、尺神經(jīng)損傷

C、指總伸肌損傷

D、槎神經(jīng)損傷

E、梯側(cè)腕長(zhǎng)伸肌損傷

【參考答案】：D

100、急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎的人群為

A、孕婦

B、兒童

C、老年人

D、慢性闌尾炎急性發(fā)作者

E、全身抵抗力下降者

【參考答案】：B

101.關(guān)于胃腸道手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、術(shù)前12小時(shí)禁水

B、術(shù)前12小時(shí)禁食

C、術(shù)前3天開始進(jìn)流食

D、幽門梗阻病人不必洗胃

E、直腸手術(shù)病人術(shù)前1天口服抗生素

【參考答案】：B

102、靜脈高營(yíng)養(yǎng)對(duì)下列哪種病因引起的腸痿療效差

A、放射性

B、高排出量腸痿遠(yuǎn)側(cè)有梗阻

C、異物性

D、上皮化竇道

E、腫瘤腫

【參考答案】：D

103、骨原發(fā)性非霍奇金淋巴瘤1?2期的治療可采用

A、放射治療

B、化學(xué)治療

C、手術(shù)治療

D、手術(shù)治療+放射治療

E、放射治療+手術(shù)治療

【參考答案】：A

104、下述哪種甲狀腺疾病禁忌手術(shù)

A、甲亢

B、狀腺腺瘤

C、橋本病

D、甲狀腺乳頭狀腺癌

E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

【參考答案】：C

105、右側(cè)偏癱，右眼頸側(cè)偏盲，左眼鼻側(cè)偏盲，病變可能在

A、右側(cè)內(nèi)囊

B、左中腦

C、右中腦

D、鞍區(qū)

E、延髓

【參考答案】：A

106、下列各種引流管，不正確的處理是

A、要注意觀察各種引流管是否通暢

B、仔細(xì)記錄引流液的色澤和容量，

C、留置膽管內(nèi)的”"形管可在術(shù)后1周拔除

D、胃腸功能恢復(fù)后可將胃腸減壓管除去

E、腹腔煙卷引流一般在術(shù)后24-72小時(shí)拔除

【參考答案】：C

107、繼發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌是

A、大腸桿菌

B、糞鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、腸球菌

E、厭氧脆弱類桿菌

【參考答案】：A

108、代謝性酸中毒最突出的癥狀是

A、呼吸深而快，呼氣有酮味

B、唇舌干燥，眼窩凹陷

C、心率加快，血壓下降

D、呼吸淺慢，呼氣有爛蘋果味

E、全身乏力

【參考答案】：A

109、下述哪一項(xiàng)不是小腿筋膜間室

A、脛后淺間隙

B、脛前間隙

C、脛后深間隙

D、脛外側(cè)間隙

E、脛內(nèi)側(cè)間隙

【參考答案】：E

110、成年女性用九分法計(jì)算燒傷面積哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、頭面頸部各為3%

B、雙臀為5%

C、雙上肢為18%

D、軀體為27%

E、雙大腿為21%

【參考答案】：B

111、血管瘤的硬化劑治療，較常用的是

A、奎寧烏拉坦

B、5%魚肝油酸鈉

C、高滲氯化鈉

D、高滲葡萄糖

E、明磯液

【參考答案】：B

112、關(guān)于氯胺酮，下列哪項(xiàng)不正確

A、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)

B、可用于全麻誘導(dǎo)

C、常用于小兒基礎(chǔ)麻醉

D、可引起一過(guò)性呼吸暫停

E、常用于控制驚厥

【參考答案】：E

113、心臟黏液瘤最好發(fā)生于

A、右心房

B、右心室

C、左心房

D、左心室

E、三尖瓣

【參考答案】：C

114、頸叢阻滯麻醉患者出現(xiàn)聲音嘶啞或失聲，最可能的原因是

A、膈神經(jīng)阻滯

B、局麻藥的毒性作用

C、藥液誤入硬脊膜外腔間隙

D、喉返神經(jīng)阻滯

E、頸交感神經(jīng)阻滯

【參考答案】：D

115、男性患者，26歲，截癱，雙下肢肌力H級(jí)，劍突以下痛、觸

覺消失，膝踝反射亢進(jìn)，巴賓斯征陽(yáng)性，疑診脊柱結(jié)核所致，脊柱X線

片應(yīng)以

A、第3胸椎為中心

B、第5胸椎為中心

C、第7胸椎為中心

D、第9胸椎為中心

E、第11胸椎為中心

【參考答案】：B

116、外展神經(jīng)起自

A、延髓上緣

B、中腦下緣

C、腦橋上緣

D、腦橋下緣

E、中腦

【參考答案】：D

117、男性，5歲，面部燙傷淺，腫脹明顯2天，入院后最主要的

觀察為

A、神志

B、呼吸

C、尿量

D、飲食狀況

E、脈搏

【參考答案】：B

118、男，59歲，排鮮血便伴肛門墜脹6個(gè)月，近1個(gè)月來(lái)排膿血

樣便，疑有腫瘤。首先要進(jìn)行的檢查是

A、乙狀結(jié)腸鏡檢

B、直腸指檢

C、肛鏡檢查

D、鋼劑灌腸X線檢查

E、腹部B超

【參考答案】：B

119、術(shù)前鑒別斜疝與直疝最主要的依據(jù)是

A、疝塊的外形

B、疝門與腹壁動(dòng)脈的關(guān)系

C、疝塊的大小

D、壓迫內(nèi)環(huán)口疝塊能否突出

E、疝塊是否容易還納

【參考答案】：D

120、骨折的專有體征是

A、骨磨擦音

B、疼痛與壓痛

C、局部腫脹

D、功能障礙

E、血運(yùn)不良

【參考答案】：A

121、直腸外脫垂最常用的檢查方法為

A、直腸指診

B、肛門鏡檢

C、車貝灌腸造影

D、病人蹲下做排便動(dòng)作

E、排糞造影

【參考答案】：D

122、磷燒傷時(shí)，哪項(xiàng)急救措施是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、1%硫酸銅浸洗創(chuàng)面

B、以濕布覆蓋創(chuàng)面

C、以油質(zhì)敷料包扎以隔絕空氣

D、將受傷部位浸入水中

E、如可能，移除磷顆粒

【參考答案】：C

123、細(xì)胞外液中主要的陽(yáng)離子是

A、K+

B、Na+

C、Ca2+

D、Mg2+

E、Fe2+

【參考答案】：B

124、關(guān)于肌肉游離移植，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、肌肉移植是指隨意肌的移植

B、肌肉整體游離移植將發(fā)生進(jìn)行性萎縮

C、對(duì)一些短小而較薄的片狀肌肉，如預(yù)將其運(yùn)動(dòng)神經(jīng)切斷，三周

后再移植反易成活

D、一般移植肌腱取材于掌長(zhǎng)肌

E、臨床上以部分肌腹肌纖維組織移植應(yīng)用為多，而肌腱移植卻很

少應(yīng)用

【參考答案】：E

125、男性，50歲，上腹不適，食欲不振3個(gè)月。近1個(gè)月來(lái)，出

現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加重，伴有低熱。查體：全身黃染明顯，肝右肋下似可

捫及膽囊底部?；?yàn)：血膽紅素260.5nmol/L,尿液檢查膽紅素陽(yáng)

性。最可能的診斷是

A、病毒性肝炎

B、胰頭癌

C、肝內(nèi)膽汁淤積癥

D、膽石癥

E、慢性胰腺炎

【參考答案】：B

126、有關(guān)發(fā)縉的描述哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、發(fā)紂出現(xiàn)與皮膚黏膜血流量有關(guān)

B、血液中還原血紅蛋白＞50g/L時(shí)即可出現(xiàn)發(fā)給

C、嚴(yán)重貧血引起缺氧時(shí)發(fā)給較明顯

D、缺氧不一定有發(fā)給

E、發(fā)縉可在多種疾病中出現(xiàn)

【參考答案】：C

127、實(shí)施包扎療法時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A、包扎時(shí)由遠(yuǎn)端向近段纏繞繃帶

B、包扎應(yīng)用要超出正常皮膚3?5cm

C、必須用夾板或石膏外固定

D、包扎時(shí)各關(guān)節(jié)保持在對(duì)抗攣縮的功能位

E、抬高患肢

【參考答案】：C

128、若要觀察肢體淋巴水腫的淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)特征及細(xì)小初級(jí)淋巴管

最好采用

A、直接淋巴管造影

B、間接淋巴管造影

C、放射性核素淋巴造影

D、血管造影

E、MRI

【參考答案】：B

129、男性，60歲，左側(cè)腹部隱痛2個(gè)月，大便次數(shù)增多，5?6次

/日，有黏液及膿血。查體：左腹部似可觸及包塊，有輕壓痛，最有診

斷意義的檢查是

A、CEA（癌胚抗原）檢查

B、B超檢查

C、乙狀結(jié)腸鏡檢查

D、全消化道造影

E、血常規(guī)+便潛血

【參考答案】：C

130、關(guān)于良性前列腺增生癥的藥物治療，以下哪一項(xiàng)是最恰當(dāng)?shù)?/p>

A、適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥的病人

B、a受體阻滯藥作用于前列腺腺細(xì)胞上，抑制前列腺增生

C、5a—還原酶抑制藥抑制而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力

D、5a一還原酶抑制藥抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力

E、5a—還原酶抑制藥抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、6歲以上兒童髓脫位治療方法

A、股骨短縮截骨術(shù)

B、髓臼成形術(shù)

C、股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)

D、骨盆截骨術(shù)

E、髓臼造架術(shù)

【參考答案】ABC

2、預(yù)防并減少先天性懿關(guān)節(jié)脫位術(shù)后股骨頭壞死的措施是

A、運(yùn)用抗生素

B、術(shù)前有效牽引

C、髓臼成形術(shù)

D、縮短術(shù)后固定時(shí)間

E、充分松解攣縮組織

【參考答案】BE

3、Curling潰瘍發(fā)生機(jī)制為

A、胃粘膜前列腺素改變

B、胃粘膜炎癥

C、胃粘膜屏障受損

D、胃粘膜血流量減少

E、胃酸分泌增加

【參考答案】ACDE

4、骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)癥包括

A、病灶內(nèi)有大塊死骨或膿腫

B、脊柱結(jié)核伴有截癱

C、屢道長(zhǎng)期不愈

D、單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核非手術(shù)治療無(wú)效者

E、單純性骨結(jié)核髓腔內(nèi)積膿壓力過(guò)高者

【參考答案】ABCDE

5、男性，57歲，半年前出現(xiàn)全程無(wú)痛性肉眼血尿3次，未經(jīng)診治

而自行消失，1周來(lái)肉眼血尿重新出現(xiàn)，并有小血塊。為明確診斷，哪

項(xiàng)檢查適宜作為初步篩選檢查

A、尿常規(guī)檢查

B、B超檢查

C、尿紅細(xì)胞位相檢查

D、尿脫落細(xì)胞檢查

E、尿找結(jié)核菌

【參考答案】BD

6、男性，54歲，長(zhǎng)期吸煙史，刺激性咳嗽2月余，發(fā)現(xiàn)左鎖骨上

腫物1個(gè)月，胸片顯示左肺門5cmX6cm腫物，下列相關(guān)描述哪項(xiàng)是正

確的

A、盡早行纖維支氣管鏡檢查

B、必要時(shí)可行左鎖骨上腫物活檢術(shù)

C、考慮小細(xì)胞肺癌的可能性較大

D、急診剖胸探查行腫物切除術(shù)，緩解壓迫癥狀

E、急診氣管切開

【參考答案】ABC

7、嚴(yán)重?zé)齻颊郀I(yíng)養(yǎng)支持的目的

A、改善免疫功能

B、補(bǔ)充機(jī)體代謝底物

C、增加患者脂肪合成

D、防治感染

E、維持細(xì)胞代謝

【參考答案】ABDE

8、下列哪項(xiàng)可以判斷皮膚的活力

A、皮膚的顏色與溫度

B、毛細(xì)血管回流試驗(yàn)

C、皮瓣的形狀和大小

D、皮瓣的長(zhǎng)寬比例

E、皮膚的彈性

【參考答案】ABCD

9、關(guān)于腹腔鏡探查診治腹部創(chuàng)傷的指征下列哪些是錯(cuò)誤的

A、有腹膜炎體征

B、懷疑腹內(nèi)臟器損傷經(jīng)保守治療病情不見好轉(zhuǎn)

C、嚴(yán)重的復(fù)合性損傷

D、生命體征不穩(wěn)定者

E、懷疑腹腔內(nèi)有活動(dòng)性出血但血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定者

【參考答案】CD

10、對(duì)于唇裂和腭裂臨床表現(xiàn)描述中正確的是

A、單純唇裂少妨礙患兒吸乳

B、嚴(yán)重腭裂多妨礙患兒吸乳

C、唇、腭裂均易發(fā)中耳炎

D、腭裂可致發(fā)音障礙

E、唇裂罕見致發(fā)音障礙

【參考答案】ABDE

11、在對(duì)膀胱腫瘤患者的檢查中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、B超引導(dǎo)下腫瘤的穿刺活檢

B、靜脈腎盂造影

C、尿細(xì)胞