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文檔簡(jiǎn)介
住院醫(yī)師(腫瘤學(xué)-腫瘤外科)題庫(kù)及答案(二)
題型:?jiǎn)芜x題
1.|
男性,46歲。足趾黑痣破潰入院。3個(gè)月前患者右足蹲趾底原有黑痣顯著增大,色素加
深,3天前破潰。首先考慮的診斷是
A.惡性黑色素瘤
B.基底細(xì)胞癌
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹
答案:A
解析:原有的黑痣迅速擴(kuò)大,顏色加深,并出現(xiàn)表面破潰,是惡性黑色素瘤的臨
床表現(xiàn)。
2.關(guān)于皮膚混合痣,下列正確的是()
A.病變局限于表皮真皮交界處
B.病變局限于真皮內(nèi)
C.病變局限于表皮內(nèi)
D.可發(fā)生惡變
E.是皮內(nèi)痣向交界痣演變的過(guò)渡表現(xiàn)
答案:D
3:關(guān)于神經(jīng)纖維瘤病,以下描述錯(cuò)誤的是()
A.局部單發(fā)的神經(jīng)纖維瘤者均非神經(jīng)纖維瘤病
B.瘤體表面皮膚大多有色素異常的表現(xiàn)
C.腫瘤常導(dǎo)致局部和鄰近器官的下垂移位畸形
D.手術(shù)切除出血較多,常需術(shù)前備血
E.部分患者可發(fā)生惡變
答案:A
4.一例頭面部大面積血管瘤的患兒,伴有各種并發(fā)癥,已有影響正常生理功能的
表現(xiàn),首選的治療措施是()
A.激光
B.手術(shù)
C.硬化劑注射
D.使用激素
E.隨訪
答案:D
5.男,4歲。出生時(shí)發(fā)現(xiàn)其右面部有一約3cmX3cm大小的淡紅色、平坦、界清
斑塊,此后隨著年齡增長(zhǎng),斑塊也逐漸增大,顏色加深,并出現(xiàn)結(jié)節(jié),易擦破出
血。入院后MRI檢查發(fā)現(xiàn)患者有同側(cè)的軟腦膜血管畸形存在,診斷為()
A.Sturge-Webersyndrome
B.Kasabaeh-Merrittsyndrome
C.Klippel-Trenaunaysyndrome
D.Parkes-Webersyndrome
E.Beckwith-Wiedemannsyndrome
答案:A
6.男,18歲,右上瞼黑痣橫徑3mm,手術(shù)切除后創(chuàng)面修復(fù)宜采用()
A.直接縫合
B.滑行皮瓣
C.滑行瞼板-結(jié)膜瓣
D.帶蒂皮瓣移植
E.肌皮瓣移植
答案:A
7.內(nèi)生性軟骨瘤的治療方案應(yīng)選擇()
A.病灶刮除及自體骨植骨術(shù)
B.腫瘤段切除
C.必要時(shí)可行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)
D.截肢術(shù)
E.放療、化療、手術(shù)相結(jié)合
答案:A
8.骨巨細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)特征是()
A.外生性,可見明顯破壞
B.偏心性,位于骨端,溶骨性破壞
C.位于干怖端,可見有分格
D.骨破壞,可見Codman三角
E.骨性破壞,可見片狀鈣化
答案:B
二骨肉瘤X線檢查的影像學(xué)特征是()
A.發(fā)生于骨端
B.短管狀骨多見
C.可見“日光照射”現(xiàn)象
D.可為膨脹性生長(zhǎng)
E.與正常組織界限清楚
答案:C
解析:X線檢查可有不同形態(tài),主要表現(xiàn)有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破壞,
骨膜反應(yīng)可見Codman三角或呈“日光照射”現(xiàn)象。
10.骨軟骨瘤的臨床特點(diǎn)是()
A.局部腫塊,無(wú)觸痛,多于外傷后才發(fā)現(xiàn)
B.表面靜脈怒張
C.多發(fā)生于扁平骨及不規(guī)則骨
D.發(fā)病后迅速出現(xiàn)癱瘓
E.病理性骨折后可自愈
答案:A
11.關(guān)于骨肉瘤,下列不正確的是()
A.是高度惡性的骨腫瘤
B.多發(fā)生在年輕人
C.起源于原始分化不良的細(xì)胞,即原始間充質(zhì)細(xì)胞
D.多見于骨骨后生長(zhǎng)最活躍的部位,如股骨遠(yuǎn)端,脛骨、腓骨和肱骨近端
E.以上都不是
答案:E
12.骨骼肌肉系統(tǒng)惡性腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位是()
A.肝
B.肺
C.腦
D.腎
E.胃腸道
答案:B
13.軟組織肉瘤最重要的預(yù)后因素()
A.腫瘤的大小
B.腫瘤的部位
C.組織學(xué)分級(jí)
D.腫瘤的組織學(xué)類型
E.臨床病程
答案:C
14.對(duì)化療最敏感的軟組織肉瘤是()
A.兒童橫紋肌肉瘤
B.纖維肉瘤
C.脂肪肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.上皮樣肉瘤
答案:A
1.下列關(guān)于軟組織肉瘤,說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.起源于中胚層的骨骼外結(jié)締組織
B.起源于神經(jīng)外胚層的神經(jīng)組織肉瘤,具有與軟組織肉瘤相似的臨床和病理特征,
也歸類于軟組織肉瘤
C.軟組織肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)大多是非特異性的
D.MRI檢查可以確定軟組織肉瘤的組織類型
E.在軟組織肉瘤中,對(duì)病變的分級(jí)和確定組織的起源都很重要
答案:D
16.不屬于良性自愈型的是()
A.纖維皮質(zhì)缺損
B.孤立性骨囊腫
C.骨巨細(xì)胞瘤
D.外生軟骨瘤
E.內(nèi)生軟骨瘤
答案:C
17.關(guān)于良性活躍型腫瘤,正確的是()
A.包括所有的骨巨細(xì)胞瘤
B.一般不引起癥狀
C.常引起病理骨折
D.X線平片可見在腫瘤和周圍正常組織之間沒有明顯界限
E.手術(shù)一般行囊內(nèi)切除
答案:E
18.瘤細(xì)胞破壞正常組織的方式不包括()
A.喪失血供,導(dǎo)致組織壞死、自溶和吞噬
B.擠壓周圍正常組織
C.酶分泌,使結(jié)締組織的基質(zhì)去極化,造成天然屏障的崩解
D.炎性浸潤(rùn)物,使周圍正常組織變得衰弱
E.促使酶的作用加強(qiáng),引起結(jié)締組織吸收
答案:B
19.惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)主要為()
A.邊緣不清楚,骨質(zhì)破壞,骨膜反應(yīng)明顯
B.邊緣清楚,骨質(zhì)破壞,骨膜反應(yīng)明顯
C.邊緣不清楚,骨質(zhì)破壞,無(wú)骨膜反應(yīng)
D.邊緣不清楚,骨質(zhì)增生,無(wú)骨膜反應(yīng)
E.邊緣清楚,骨質(zhì)增生,無(wú)骨膜反應(yīng)
答案:A
20.放射性核素骨掃描在骨關(guān)節(jié)腫瘤中的主要應(yīng)用不包括()
A.骨顯像利用其高敏感性,可以早期篩查骨轉(zhuǎn)移瘤
B.根據(jù)放射性核素濃聚程度,協(xié)助診斷骨良、惡性腫瘤
C.PET-CT可協(xié)助尋找腫瘤原發(fā)灶,鑒別良、惡性腫瘤或病變,協(xié)助臨床腫瘤分期
D.根據(jù)骨掃描表現(xiàn)決定能否行保肢體手術(shù)
E.術(shù)后監(jiān)測(cè)腫瘤的復(fù)發(fā)
答案:D
21.關(guān)于骨腫瘤的常見發(fā)生部位,以下敘述錯(cuò)誤的是()
A.骨巨細(xì)胞瘤總是位于髓端和近骨端
B.軟骨性腫瘤總是位于箭端或位于連接或跨越生長(zhǎng)軟骨的骨端
C.在顱骨中常見到軟骨源性的腫瘤
D.脊索瘤幾乎都在顱底、舐骨或脊椎上發(fā)生,肢體部位極罕見
E.造釉細(xì)胞瘤常在脛骨或尺骨上發(fā)生
答案:C
22.X線上不呈膨脹性改變的是()
A.骨巨細(xì)胞瘤
B.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫
C.內(nèi)生軟骨瘤
D.典型骨肉瘤
E.骨母細(xì)胞瘤
答案:D
23.由際上常用的骨骼肌肉系統(tǒng)腫瘤的分期方法是()
A.Enneking分期系統(tǒng)
B.TNM分期
C.川口分期
D.病理分期
E.臨床分期
答案:A
24.在Enneking分期系統(tǒng)中,T代表()
A.腫瘤的大小
B.腫瘤的解剖部位
C.腫瘤有無(wú)轉(zhuǎn)移
D.組織學(xué)分級(jí)
E.腫瘤的邊界
答案:B
25.軟骨肉瘤可采用的治療方法是()
A.放療
B.化療
C.新輔助化療
D.完整切除腫瘤
E.免疫療法
答案:D
26.屬于細(xì)胞周期特異性的化療藥物是()
A.阿霉素
B.順鉗
C.異環(huán)磷酰胺
D.MTX
E.氮芥
答案:D
27.對(duì)放療敏感的腫瘤是()
A.骨肉瘤
B.軟骨肉瘤
C.Cwing肉瘤
D.纖維肉瘤
E.惡性纖維組織細(xì)胞瘤
答案:C
28.三階梯癌痛治療方案中3個(gè)階梯的代表藥物分別是()
A.阿司匹林、氨酚待因及嗎啡
B.撲熱息痛、可待因及嗎啡
C.撲熱息痛、氨酚待因及嗎啡
D.阿司匹林、可待因及嗎啡
E.曲馬多、美施康定、奧施康定
答案:B
29.不符合三階梯止痛治療方案的用藥原則是()
A.按階梯用藥
B.疼痛時(shí)用藥
C.個(gè)體化用藥
D.盡可能口服給藥
E.按時(shí)給藥
答案:
品.按照B三階梯用藥原則,適用于中度癌痛的是()
A.可待因、丁丙諾啡、布洛芬
B.氫嗎啡酮、右丙氧芬、安度芬
C.二氫可待因、消炎痛、美沙酮
D.可待因、氨酚待因、強(qiáng)痛定
E.芬太尼透皮貼劑、曲馬多、奇曼丁
答案:E
31.癌痛三階梯治療原則中“按時(shí)給藥”是指按藥物的()
A.半衰期
B.作用時(shí)間
C.耐藥性
D.有效期
E.鎮(zhèn)痛效果
答案:A
32.患者男,12歲,左脛上端骨雕處一偏心性溶骨性病變,邊界不清,骨皮質(zhì)完
整,無(wú)骨膜反應(yīng),最可能的診斷是()
A.非骨化纖維瘤
B.成軟骨細(xì)胞瘤
C.骨巨細(xì)胞瘤
D.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫
E.成骨細(xì)胞瘤
答案:B
33.骨軟骨瘤的手術(shù)適應(yīng)證不包括()
A.腫瘤巨大,影響美觀
B.腫瘤明顯增大,疑有惡變者
C.腫瘤生長(zhǎng)在干箭端
D.腫瘤影響關(guān)節(jié)功能
E.腫瘤產(chǎn)生壓迫癥狀
答案:C
34.發(fā)生在指骨的內(nèi)生軟骨瘤的處理方法是()
A.截除指骨徹底消滅病灶
B.腫瘤刮除+植骨術(shù)
C.腫瘤邊緣切除
D.腫瘤刮除植骨+化療
E.腫瘤刮除植骨+放療
答案:B
1?對(duì)于骨軟骨瘤,下列敘述錯(cuò)誤的是()
A.單發(fā)者惡變率較多發(fā)者低
B.腫瘤表面纖維性軟骨膜與周圍正常骨膜相延續(xù)
C.軟骨帽厚度很少超過(guò)2cm
D.腫瘤皮質(zhì)骨與宿主骨相連續(xù)
E.腫瘤實(shí)際大小要比X線平片上表現(xiàn)的小
答案:E
36.對(duì)于軟骨黏液樣纖維瘤,下列敘述正確的是()
A.是最常見的良性軟骨腫瘤
B.多發(fā)生于中老年人
C.放療對(duì)本病敏感
D.化療可作為輔助治療
E.本病的主要治療方法是手術(shù)切除
答案:E
對(duì)成纖維性纖維瘤,下列敘述錯(cuò)誤的是()
A.臨床表現(xiàn)不具特異性,易被誤診
B.本病是一種良性腫瘤,但具較強(qiáng)的侵襲性
C.主要治療方法是外科切除
D.單純放療或化療對(duì)腫瘤有效
E.局部刮除復(fù)發(fā)率較高
答案:D
38.病理學(xué)改變與骨樣骨瘤相似的病變是()
A.成骨細(xì)胞瘤
B.皮質(zhì)內(nèi)骨肉瘤
C.慢性硬化性骨髓炎
D.非骨化性纖維瘤
E.纖維皮質(zhì)缺損
答案:A
39.對(duì)骨肉瘤的定性診斷,下列描述錯(cuò)誤的是()
A.需要臨床、影像學(xué)、病理三結(jié)合
B.MR檢查比傳統(tǒng)影像學(xué)更有診斷價(jià)值
C.MR在顯示髓腔內(nèi)侵犯范圍及跳躍病灶等方面優(yōu)勢(shì)明顯
D.放射性核素掃描可以顯示骨內(nèi)跳躍病灶
E.CT能顯示骨質(zhì)破壞情況、病變與周圍組織的關(guān)系
答案:B
40.骨肉瘤最基本而有病理診斷價(jià)值的特點(diǎn)是()
A.腫瘤細(xì)胞異型性明顯
B.核深緊,核分裂
C.腫瘤細(xì)胞直接產(chǎn)生骨樣組織
D.腫瘤細(xì)胞多樣性
E.成纖維型骨肉瘤形態(tài)學(xué)上類似惡性纖維組織細(xì)胞瘤
答案:C
41.對(duì)骨巨細(xì)胞瘤,描述正確的是()
A.是一種高度惡性腫瘤
B.容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
C.可見于雕骨以外的椎體
D.好發(fā)于20?40歲
E.好發(fā)于長(zhǎng)骨干斷端
答案:D
42.骨巨細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)不包括()
A.膨脹性
B.偏心性
C.皂泡樣
D.可侵犯關(guān)節(jié)
E.常累及骨干
答案:E
43.尤文肉瘤多見的年齡段是()
A.5—20歲
B.20—30歲
C.30—40歲
D.40?50歲
E.50歲以上
答案:A
44.多數(shù)尤文肉瘤發(fā)生的原因是()
A.基因缺失
B.8,12號(hào)染色體易位
C.11,21號(hào)染色體易位
D.染色體易位形成了EWS/ERG融合基因
E.染色體易位形成了EWS/Flil融合基因
答案:E
45.患者男,40歲,因背部隱痛2年,X線檢查示T10椎體密度減低,骨小梁稀
疏,增粗,垂直排列,最可能的診斷為()
A.嗜酸性肉芽腫
B.骨髓瘤
C.轉(zhuǎn)移癌
D.血管瘤
E.骨質(zhì)疏松
答案:D
1.關(guān)于骨血管瘤,下列說(shuō)法正確的是()
A.骨血管瘤是良性腫瘤,肉眼可見瘤周有包膜
B.脊椎血管瘤可以累及整個(gè)脊椎
C.長(zhǎng)骨血管瘤很少見,多發(fā)于骨干部
D.脊椎血管瘤一般較難診斷
E.骨血管瘤的診斷中不需要與骨質(zhì)疏松鑒別
答案:E
47.關(guān)于骨血管性腫瘤,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.骨的血管性腫瘤并不都是真性腫瘤
B.血管球瘤的三大癥狀是間歇性疼痛、觸痛和冷敏感
C.骨血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤是惡性腫瘤,可發(fā)生轉(zhuǎn)移
D.骨血管外皮細(xì)胞瘤預(yù)后好于血管肉瘤
E.血管肉瘤是起源于血管內(nèi)皮細(xì)胞或其前體細(xì)胞的高度惡性腫瘤
答案:C
48.骨淋巴管瘤的診斷要點(diǎn)不包括()
A.患肢疼痛伴有肢體增粗,彌漫性水腫
B.淋巴造影顯示患肢淋巴回流時(shí)間延長(zhǎng),并可見側(cè)支循環(huán)和部分性淋巴管堵塞
C.X線片發(fā)現(xiàn)病變呈溶骨性多囊狀破壞,皮質(zhì)膨脹變薄,邊界清楚
D.常突破骨皮質(zhì)形成軟組織包塊
E.囊腔穿刺抽出淺黃色液體
答案:D
49.關(guān)于骨神經(jīng)纖維瘤,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.腫瘤由施萬(wàn)細(xì)胞、神經(jīng)束衣細(xì)胞和成纖維細(xì)胞組成
B.腫瘤內(nèi)變性、囊變和出血少見
C.單發(fā)骨神經(jīng)纖維瘤與骨神經(jīng)鞘瘤在診斷上不易鑒別
D.MRI可出現(xiàn)“靶征”
E.骨神經(jīng)纖維瘤多發(fā)生于兒童
答案:
京.骨神E經(jīng)鞘瘤與惡性神經(jīng)鞘瘤的鑒別診斷不包括()
A.神經(jīng)鞘瘤臨床癥狀較輕,疼痛及神經(jīng)癥狀少見
B.惡性神經(jīng)鞘瘤休息時(shí)也有疼痛
C.影像學(xué)表現(xiàn)對(duì)兩者的鑒別有較大幫助
D.惡性神經(jīng)鞘瘤往往有肌肉無(wú)力和感覺障礙
E.神經(jīng)鞘瘤中可見輕度細(xì)胞異型性及核分裂象
答案:C
51.關(guān)于骨脂肪瘤與脂肪肉瘤,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.骨脂肪瘤多發(fā)于長(zhǎng)管狀骨干髓端,以股骨近端粗隆間和粗隆下區(qū)最多見
B.骨內(nèi)脂肪瘤X線表現(xiàn)為圓形的溶骨性病變,可見灶性鈣化和殘存的骨小梁
C.骨脂肪肉瘤的X線可發(fā)現(xiàn)瘤內(nèi)有散在的鈣化斑點(diǎn)及殘存的骨小梁
D.骨脂肪肉瘤好發(fā)部位為長(zhǎng)管狀骨干箭端
E.骨脂肪瘤的MRI檢查T1和T2加權(quán)像均顯示為高信號(hào),增強(qiáng)掃描后明顯強(qiáng)化
答案:E
52.患者男,50歲,因輕度般尾部疼痛1年,加重3d就診,雙下肢及會(huì)陰部無(wú)感
覺運(yùn)動(dòng)障礙,糞便常有秘結(jié),為明確診斷需要進(jìn)行的基本檢查不包括()
A.血管造影
B.骨盆X線平片
C.糞常規(guī)
D.直腸指診
E.CT掃描
答案:A
53.關(guān)于長(zhǎng)骨造釉細(xì)胞瘤,下列說(shuō)法正確的是()
A.長(zhǎng)骨造釉細(xì)胞瘤是骨的原發(fā)良性腫瘤
B.長(zhǎng)骨造釉細(xì)胞瘤一般認(rèn)為不是來(lái)源于上皮細(xì)胞
C.長(zhǎng)骨造釉細(xì)胞瘤好發(fā)于脛骨的骨干和干箭端
D.X線表現(xiàn)常為成骨性表現(xiàn)
E.長(zhǎng)骨造釉細(xì)胞瘤不需要與骨纖維結(jié)構(gòu)不良進(jìn)行鑒別
答案:C
54.下列腫瘤中對(duì)放療不敏感的是()
A.骨血管外皮細(xì)胞瘤
B.骨血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤
C.血管肉瘤
D.惡性神經(jīng)鞘瘤
E.骨髓瘤
答案:D
55.骨囊腫好發(fā)于()
A.長(zhǎng)管狀骨骨干
B.長(zhǎng)管狀骨干骨后端
C.長(zhǎng)管狀骨骨端
D.手、足短管狀骨
E.中軸骨
答案:B
56.患者女,26歲,因右髓關(guān)節(jié)不適2個(gè)月就診,X線片示右股骨上段皮質(zhì)骨變
薄,骨質(zhì)有不同程度的膨脹,髓腔內(nèi)“磨砂玻璃樣”改變,無(wú)骨膜反應(yīng),診斷應(yīng)
首先考慮()
A.骨轉(zhuǎn)移癌
B.軟骨肉瘤
C.骨囊腫
D.骨纖維結(jié)構(gòu)不良
E.纖維結(jié)構(gòu)不良
答案:E
57.骨轉(zhuǎn)移瘤發(fā)生最常見的轉(zhuǎn)移方式是()
A.血液與淋巴轉(zhuǎn)移
B.跳躍轉(zhuǎn)移
C.直接播散
D.血液轉(zhuǎn)移
E.淋巴轉(zhuǎn)移
答案:D
58.患者男,66歲,右上肢上舉夠物時(shí)突感肘上劇烈疼痛,不敢活動(dòng),急診到醫(yī)
院拍X線片發(fā)現(xiàn)肱骨遠(yuǎn)端骨折,輕度移位,骨折兩端可見骨內(nèi)低密度區(qū),近1
個(gè)月來(lái)體重減少明顯,食欲差,常有陣發(fā)性咳嗽,下一步應(yīng)該最先進(jìn)行的檢查是
()
A.心電圖檢查
B.胸部X線片檢查
C.肱骨遠(yuǎn)端CT
D.肱骨遠(yuǎn)端MRI
E.肝、膽超聲檢查
答案:B
59.預(yù)防股骨近端骨轉(zhuǎn)移瘤發(fā)生病理骨折的內(nèi)固定穩(wěn)定性手術(shù)患者生存期不應(yīng)少
于()
A.1個(gè)月
B.2個(gè)月
C.3個(gè)月
D.6個(gè)月
E.12個(gè)月
答案:C
60.色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的常見部位除外()
A.膝關(guān)節(jié)
B.髓關(guān)節(jié)
C.踝關(guān)節(jié)
D.腕關(guān)節(jié)
E.胸鎖關(guān)節(jié)
答案:E
1.有關(guān)滑膜肉瘤,描述錯(cuò)誤的是()
A.生長(zhǎng)緩慢
B.較少見,發(fā)病率低
C.疼痛為主要癥狀
D.瘤體內(nèi)可有不規(guī)則鈣化
E.治療以手術(shù)切除為主
答案:C
62.軟組織腫瘤的確診依據(jù)是()
A.病史
B.臨床表現(xiàn)
C.影像學(xué)表現(xiàn)
D.術(shù)中肉眼所見
E.病理診斷
答案:E
63.硬纖維瘤的常用治療手段包括()
A.手術(shù)
B.手術(shù)+放療
C.放療+化療
D.手術(shù)+化療
E.放療
答案:B
64.良性軟組織腫瘤的主要特點(diǎn)不包括()
A.生長(zhǎng)緩慢
B.邊界清晰,有包膜
C.疼痛
D.無(wú)轉(zhuǎn)移
E.治療以手術(shù)切除為主
答案:C
65.骨肉瘤亞型中最常見的類型是()
A.骨母細(xì)胞型
B.軟骨母細(xì)胞型
C.纖維母細(xì)胞型
D.毛細(xì)血管擴(kuò)張型
E.小圓細(xì)胞型
答案:A
66.患者男,15歲,因左膝關(guān)節(jié)腫痛1個(gè)月,夜間疼痛加重,X線片示左股骨干
骨后端成骨性骨破壞,實(shí)驗(yàn)室檢查血清堿性磷酸酶260U/L,診斷應(yīng)首先考慮()
A.急性骨髓炎
B.疲勞骨折
C.骨肉瘤
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.轉(zhuǎn)移癌
答案:C
67.對(duì)于Enneking分期,骨肉瘤不可能屬于的分期是()
A.3期
B.IA期
C.IB期
D.H期
E.HI期
答案:A
68.對(duì)股骨遠(yuǎn)端骨巨細(xì)胞瘤進(jìn)行刮除的手術(shù)屬于()
A.根治切除
B.囊內(nèi)切除
C.廣泛刮除
D.廣泛切除
E.邊緣切除
答案:B
69.下列關(guān)于切開活檢錯(cuò)誤的是()
A.切開活檢的切口應(yīng)該選用縱切口
B.術(shù)中強(qiáng)調(diào)無(wú)瘤操作以避免腫瘤污染
C.在肢端操作時(shí)要避免骨折
D.活檢應(yīng)仔細(xì)顯露主要神經(jīng)、血管結(jié)構(gòu)以避免損傷
E.如需要可留置引流
答案:
蓋.對(duì)骨D與軟組織腫瘤放療描述錯(cuò)誤的是()
A.軟組織肉瘤放療方式有術(shù)后放療、術(shù)前放療及后裝近距離放療
B.放療對(duì)兒童骨骼生長(zhǎng)有不良影響
C.多數(shù)骨與軟組織腫瘤對(duì)放療敏感
D.放療后可導(dǎo)致骨壞死
E.放療有一定的限制劑量
答案:C
71.容易導(dǎo)致心臟不良反應(yīng)的化療藥物是()
A.阿霉素
B.順粕
C.甲氨蝶吟
D.異環(huán)磷酰胺
E.博來(lái)霉素
答案:A
72.頭頸部惡性腫瘤中,男性最常見的是()
A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲狀腺癌
D.口腔癌
E.鼻竇癌
答案:B
73.頭頸部惡性腫瘤中,女性最常見的是()
A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲狀腺癌
D.口腔癌
E.鼻竇癌
答案:C
74.頭頸部惡性腫瘤中,最常見的病理類型是()
A.腺癌
B.黏液表皮樣癌
C.腺樣囊性癌
D.鱗狀細(xì)胞癌
E.基底細(xì)胞癌
答案:D
75.下列頭頸部惡性腫瘤中,預(yù)后最差的是()
A.甲狀腺癌
B.腮腺癌
C.喉癌
D.鼻咽癌
E.下咽食管癌
答案:E
76.潁骨惡性腫瘤主要指()
A.來(lái)源于中耳腔的惡性腫瘤
B.來(lái)源于外耳道的惡性腫瘤
C.顆骨骨肉瘤
D.來(lái)源于外耳道和中耳腔的惡性腫瘤
E.侵及潁骨的惡性腫瘤
答案:D
77.鼻腔和鼻竇惡性腫瘤的治療原則為()
A.單純手術(shù)
B.單純放射治療
C.手術(shù)聯(lián)合放射治療
D.手術(shù)聯(lián)合化學(xué)治療
E.放射治療聯(lián)合化學(xué)治療
答案:C
78.鼻腔及鼻竇惡性腫瘤最常見的病理類型為()
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.腺癌
C.黑色素瘤
D.嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤
E.惡性纖維組織細(xì)胞瘤
答案:A
79.涎腺惡性腫瘤主要指()
A.腮腺惡性腫瘤
B.頜下腺惡性腫瘤
C.大涎腺惡性腫瘤和小涎腺惡性腫瘤
D.小涎腺惡性腫瘤
E.大涎腺惡性腫瘤
答案:C
80.甲狀腺癌預(yù)后最好的病理類型為()
A.乳頭狀腺癌
B.濾泡狀腺癌
C.髓樣癌
D.未分化癌
E.濾泡旁細(xì)胞癌
答案:A
81.甲狀腺乳頭狀腺癌的術(shù)后治療是()
A.放射治療
B.化學(xué)治療
C.隨訪觀察
D.放射性核素治療
E.隨診+甲狀腺激素制劑治療
答案:
點(diǎn).上消E化道和上呼吸道鱗狀細(xì)胞癌最常見的發(fā)病因素是()
A.遺傳
B.吸煙與飲酒
C.環(huán)境污染
D.病毒感染
E.不良飲食習(xí)慣
答案:B
83.頸淋巴結(jié)占全身淋巴結(jié)的()
A.1/3
B.1/5
C.1/8
D.1/10
E.1/15
答案:A
84.頭頸部腫瘤的綜合治療強(qiáng)調(diào)計(jì)劃性綜合治療,其中應(yīng)用最廣泛的方案是()
A.手術(shù)聯(lián)合化學(xué)治療
B.手術(shù)聯(lián)合放射治療
C.放射治療聯(lián)合化學(xué)治療
D.化學(xué)治療聯(lián)合生物治療
E.放射治療聯(lián)合熱療
答案:B
85.扁桃體原發(fā)的惡性腫瘤多為低分化癌,其首選治療方案為()
A.手術(shù)
B.化學(xué)治療
C.放射治療
D.手術(shù)及術(shù)后放射治療
E.手術(shù)及術(shù)后化學(xué)治療
答案:C
86.舌癌的好發(fā)部位是()
A.舌背
B.舌尖
C.舌腹
D.舌側(cè)緣
E.舌根
答案:D
87.甲狀腺癌預(yù)后最差的病理類型是()
A.乳頭狀癌
B.濾泡狀癌
C.髓樣癌
D.未分化癌
E.鱗狀細(xì)胞癌
答案:
短.區(qū)域D性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)主要用于()
A.頸部NO的患者
B.頸部N+的患者
C.已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者
D.原發(fā)灶為早期的患者
E.原發(fā)灶為晚期的患者
答案:A
89.部分喉切除術(shù)是指術(shù)后部分喉功能得以保留,這些功能是指()
A.發(fā)音和呼吸功能
B.發(fā)音和吞咽功能
C.發(fā)音、呼吸和味覺功能
D.發(fā)音、呼吸和吞咽功能
E.發(fā)音、吞咽和嗅覺功能
答案:D
90.口腔癌最常見的病理類型是()
A.惡性混合瘤
B.腺癌
C.黏液表皮樣癌
D.腺樣囊性癌
E.鱗狀細(xì)胞癌
答案:E
91.涎腺最常見的潛在惡性腫瘤是()
A.腺瘤
B.腺淋巴瘤
C.多形性腺瘤
D.圓柱瘤
E.淋巴管瘤
答案:C
92.乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素除外()
A.初潮早,絕經(jīng)遲
B.乳腺密度高
C.近期消瘦
D.高齡初次足月產(chǎn)(年齡>30歲)
E.長(zhǎng)期使用雌激素替代治療
答案:C
93.乳腺癌的好發(fā)部位為()
A.乳腺外上象限
B.乳腺內(nèi)上象限
C.乳腺外下象限
D.乳腺內(nèi)下象限
E.乳頭及乳暈
答案:A
94.僅臨床上發(fā)現(xiàn)同側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而無(wú)腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床證據(jù)為()
A.N2a
B.N2b
C.N3a
D.N3b
E.N3c
答案:B
95.保乳手術(shù)的絕對(duì)禁忌證除外()
A.既往做過(guò)乳腺或胸壁放射治療
B.乳腺鋁靶X線片顯示彌漫可疑的或惡性征象的微小鈣化
C.多中心病灶不可能通過(guò)單一切口的局部切除就達(dá)到切緣陰性且不影響美觀
D.腫瘤直徑>5cm
E.病理切緣陽(yáng)性
答案:D
96.患者女,45歲,左乳改良根治術(shù)后病理:浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌I級(jí),腫瘤最大直徑
0.8cm,腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/15o免疫組織化學(xué):ER(++),PR(++),HER-2什)。正確的
輔助治療是()
A.輔助化學(xué)治療
B.輔助放射治療
C.輔助內(nèi)分泌治療
D.曲妥珠單抗(赫賽?。┌邢蛑委?/p>
E.不考慮輔助治療
答案:C
97.患者女,38歲,右乳改良根治術(shù)后病理:浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌III級(jí),腫瘤最大徑1.5cm,
腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/12。免疫組織化學(xué):ER(-),PR(-),HER-2(-)o正確的輔助治
療是()
A.輔助化學(xué)治療
B.輔助放射治療
C.輔助內(nèi)分泌治療
D.曲妥珠單抗(赫賽汀)靶向治療
E.不考慮輔助治療
答案:A
98.患者女,61歲,右乳單純切除術(shù)后病理:導(dǎo)管原位癌(多灶),腫瘤2.8cmX2cm。
免疫組織化學(xué):ER(++),PR(++),HER-2(+)o正確的輔助治療是()
A.輔助化學(xué)治療
B.輔助放射治療
C.輔助內(nèi)分泌治療
D.曲妥珠單抗(赫賽汀)靶向治療
E.不考慮輔助治療
答案:C
99.患者女,53歲,左乳改良根治術(shù)后病理:浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,腫瘤直徑1.8cm,
腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移1/15o免疫組織化學(xué):ER(++),PR(++),HER-2(+++)。患者接受曲妥
珠單抗(赫賽汀)輔助治療的時(shí)間推薦為()
A.9周
B.6個(gè)月
C.12個(gè)月
D.24個(gè)月
E.根據(jù)經(jīng)濟(jì)狀況決定
答案:C
100.患者女,45歲,因“發(fā)現(xiàn)左乳腫物1個(gè)月”來(lái)診。查體:左乳腫物,6cmX
4cmoB型超聲:左乳外上象限低回聲占位,左腋淋巴結(jié)腫大。左乳腫物穿刺活
檢:浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。左腋淋巴結(jié)穿刺活檢:可見轉(zhuǎn)移性腺癌細(xì)胞。免疫組織化學(xué):
ER(-),PR(-),HER-2(+)o首選的治療是()
A.手術(shù)治療
B.放射治療
C.新輔助化學(xué)治療
D.新輔助內(nèi)分泌治療
E.曲妥珠單抗(赫賽汀)靶向治療
答案:C
101.患者女,56歲,1個(gè)月前行左側(cè)乳腺癌區(qū)段切除+腋淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病
理:浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,2cmX1cm,中度分化,腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3/15。免疫組織化學(xué):
ER(++),PR(-),HER-2(+++)o既往冠心病病史15年。ECG:竇性心律,ST段輕
度改變。超聲心動(dòng)圖:未見異常。首選的輔助治療方案為()
A.AC—TH
B.AC—T
C.CEF-*TH
D.CEF-T
E.TCH
答案:E
102.患者女,20歲,乳腺腫物,生長(zhǎng)慢,活動(dòng)度大。應(yīng)首先考慮為()
A.急性乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺纖維腺瘤
D.乳腺葉狀腫瘤
E.乳腺癌
答案:C
103.雙側(cè)乳腺結(jié)節(jié)感,月經(jīng)前脹痛,月經(jīng)來(lái)潮后緩解。應(yīng)首先考慮為()
A.急性乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺纖維腺瘤
D.乳腺葉狀腫瘤
E.乳腺癌
答案:B
104.哺乳期婦女乳房出現(xiàn)局部充血、腫脹,皮溫增高,壓痛,可觸及界限不清的
硬塊。()
A.急性乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺纖維腺瘤
D.乳腺葉狀腫瘤
E.乳腺癌
答案:A
105.腋淋巴結(jié)清掃術(shù)中如損傷胸長(zhǎng)神經(jīng),患側(cè)會(huì)出現(xiàn)()
A.前鋸肌麻痹癱瘓,表現(xiàn)為“翼狀肩”(不能抬高上肢及肩胛骨不能緊貼胸壁)
B.前臂內(nèi)旋,外展無(wú)力
C.胸大肌外層萎縮
D.上臂后內(nèi)側(cè)皮膚麻木
E.胸小肌萎縮
答案:A
106.患者女,75歲,患右側(cè)乳腺癌接受右乳腺癌改良根治術(shù),分期為T2N0M0,
雌、孕激素受體均為陰性。既往患有高血壓、冠狀動(dòng)脈性心臟病。手術(shù)后2年發(fā)
現(xiàn)右側(cè)胸壁結(jié)節(jié),經(jīng)手術(shù)切除病理證實(shí)為右胸壁乳腺癌復(fù)發(fā)。此時(shí)應(yīng)當(dāng)選擇的治
療是()
A.內(nèi)分泌治療
B.放射治療
C.化學(xué)治療
D.擴(kuò)大切除右側(cè)胸壁復(fù)發(fā)部位的范圍
E.不再繼續(xù)治療,臨床密切觀察
答案:B
=7.進(jìn)行腋淋巴結(jié)清掃術(shù)以評(píng)價(jià)腋窩分期時(shí),所清除的淋巴結(jié)數(shù)至少為()
A.5枚
B.8枚
C.10枚
D.15枚
E.20枚
答案:C
108.患者女,52歲,因左側(cè)乳腺癌行改良根治術(shù)。術(shù)后病理:浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌III級(jí),
直徑4cm,腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移2/12o免疫組織化學(xué):ER(+),PR(-),C-erbB2(+++)?
術(shù)后行AC-T方案化學(xué)治療,第1周期停經(jīng),至今已停經(jīng)6個(gè)月?;瘜W(xué)治療后因
經(jīng)濟(jì)原因無(wú)法接受曲妥珠單抗治療。該情況下最適當(dāng)?shù)膬?nèi)分泌治療為()
A.阿那曲嗖
B.來(lái)曲理
C.依西美坦
D.他莫西芬
E.戈舍瑞林
答案:D
V腫瘤最基本的影像學(xué)檢查是()
A.X線片
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.血管造影
答案:A
110.骨腫瘤診斷的依據(jù)是()
A.臨床表現(xiàn)
B.X線片
C病理
D.全身骨掃描
E.臨床表現(xiàn)、影像學(xué)、病理學(xué)檢查相結(jié)合
答案:E
111.原發(fā)骨腫瘤發(fā)病最多的部位是()
A.椎體
B.肱骨近端
C.膝關(guān)節(jié)附近的骨端
D.骨盆
E.股骨近端
答案:C
112.完成骨骼肌肉系統(tǒng)腫瘤活檢的醫(yī)師應(yīng)該是()
A.病理科醫(yī)師
B.放射科醫(yī)師
C,B型超聲科醫(yī)師
D.經(jīng)治的骨科醫(yī)師
E.首診醫(yī)師
答案:D
113.良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特點(diǎn)為()
A.邊緣清楚,無(wú)骨膜反應(yīng)
B.骨質(zhì)破壞
C.邊緣不清楚,有明顯的骨膜反應(yīng)
D.可見Codman三角
E.呈多處蟲蛀狀
答案:A
114.關(guān)于骨轉(zhuǎn)移瘤,敘述錯(cuò)誤的是()
A.多發(fā)生于51?60歲的老年人
B.好發(fā)于脊柱、骨盆和股骨
C.發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,病變已屬晚期,無(wú)手術(shù)治療的價(jià)值
D.有些轉(zhuǎn)移性腫瘤,經(jīng)化學(xué)治療并輔以手術(shù)切除可以延長(zhǎng)患者的生命
E.對(duì)某些骨轉(zhuǎn)移瘤行手術(shù)治療雖系姑息性,但能解除疼痛,提高生活質(zhì)量
答案:C
115.位于股骨遠(yuǎn)端的Hb期骨肉瘤,手術(shù)時(shí)于反應(yīng)區(qū)外正常組織內(nèi)行腫瘤節(jié)段截
除、人工關(guān)節(jié)置換術(shù),其手術(shù)邊界屬于()
A.囊內(nèi)切除
B.邊緣切除
C.廣泛切除
D.根治切除
E.污染的根治切除
答案:C
116.惡性腫瘤首選的手術(shù)邊界為()
A.囊內(nèi)切除
B.邊緣切除
C.廣泛切除
D.根治切除
E.廣泛切除或根治切除
答案:E
117.不屬于骨腫瘤生長(zhǎng)天然屏障的是()
A.皮質(zhì)骨
B.關(guān)節(jié)軟骨
C.筋膜隔、肌膜隔和韌帶
D.關(guān)節(jié)囊、腱鞘
E.肌肉
答案:E
118.關(guān)于骨肉瘤,敘述錯(cuò)誤的是()
A.好發(fā)于股骨下端和脛骨上端干骨后端
B.局部腫物,疼痛,有時(shí)表現(xiàn)類似急性炎癥
C.X線片上可見骨質(zhì)破壞,骨膜下新骨形成和日光放射狀陰影
D.一經(jīng)攝片診斷,應(yīng)即刻行高位截肢術(shù)
E.術(shù)前、術(shù)后均應(yīng)用化學(xué)治療
答案:D
19.關(guān)于構(gòu)成比、比和率,敘述錯(cuò)誤的是()
A.構(gòu)成比反映的是部分和整體的關(guān)系,分子包括在分母內(nèi)
B.構(gòu)成比的大小不能反映率的大小,不能以構(gòu)成比代替率
C.相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)是一種比值
D.率是某一人群中某事件發(fā)生的頻率
E.比是兩個(gè)數(shù)值之比,分子應(yīng)包括在分母內(nèi)
答案:E
120.關(guān)于患病率和發(fā)病率,敘述錯(cuò)誤的是()
A.通過(guò)橫斷面流行病學(xué)調(diào)查一般可獲得某疾病的發(fā)病率
B.患病率是指某特定時(shí)間內(nèi)、一定人群中某疾病的新、舊病例數(shù)所占的比例
C.可通過(guò)比較不同人群的發(fā)病率來(lái)確定可能的病因,提出假說(shuō)
D.患病率取決于兩個(gè)因素:發(fā)病率和病程
E.患病率通常用于表示慢性病的發(fā)生或流行情況
答案:A
121.下列敘述錯(cuò)誤的是()
A.人群歸因危險(xiǎn)度百分比與研究因素的人群的暴露率有關(guān)
B.人群歸因危險(xiǎn)度百分比與研究因素的相對(duì)危險(xiǎn)度有關(guān)
C.一般可用對(duì)照組的暴露率來(lái)代替人群的暴露率
D.相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)一般來(lái)自大樣本流行病學(xué)研究或Meta分析
E.當(dāng)腫瘤各個(gè)環(huán)境危險(xiǎn)因素的效應(yīng)相加時(shí),歸因分?jǐn)?shù)(AF)可達(dá)其最大值(100%)
答案:E
122.下列敘述錯(cuò)誤的是()
A.截縮率的年齡段一般為30?64歲
B.生存率多用于疾病預(yù)后的判斷,可用于評(píng)價(jià)疾病的遠(yuǎn)期療效
C.率的標(biāo)化利于不同特征人群之間的比較
D.死亡率是測(cè)量人群死亡危險(xiǎn)度最常用的指標(biāo)
E.病死率可反映疾病的嚴(yán)重程度,亦可反映醫(yī)療水平和診斷能力
答案:A
123.與診斷試驗(yàn)樣本量的計(jì)算無(wú)關(guān)的是()
A.靈敏性
B.特異性
C.預(yù)測(cè)值
D.檢驗(yàn)水平a
E.允許誤差8
答案:C
124.關(guān)于病例對(duì)照研究,敘述錯(cuò)誤的是()
A.是一種由果及因的回顧性研究
B.是識(shí)別罕見病的危險(xiǎn)因素惟一實(shí)際可行的研究方法
C.一般采用不患有該種疾病但具有可比性的個(gè)體為對(duì)照
D.選擇病例的方式包括以醫(yī)院為基礎(chǔ)和以社區(qū)為基礎(chǔ)兩種
E.可以選擇患有多種疾病的患者為對(duì)照,包括患有與所研究因素相關(guān)的疾病的患
者
答案:E
125.關(guān)于診斷試驗(yàn),敘述錯(cuò)誤的是()
A.評(píng)價(jià)診斷試驗(yàn)的準(zhǔn)確性必須與金標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較研究
B.特異性越高,假陽(yáng)性率越低,診斷試驗(yàn)越好
C.對(duì)診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià),可重復(fù)性是其主要內(nèi)容
D.診斷試驗(yàn)以人群為對(duì)象,力求高靈敏性,最好能發(fā)現(xiàn)所有的患者
E.診斷試驗(yàn)陽(yáng)性者一般要隨之予以治療
答案:D
.關(guān)于受試者工作特征(ROC)曲線,敘述錯(cuò)誤的是()
A.ROC曲線下的面積(AUC)越大,越接近1.0,表示篩查或診斷的真實(shí)性越高
B.ROC曲線還可以比較2種或2種以上試驗(yàn)的診斷價(jià)值
C.當(dāng)患病率接近50%時(shí),在ROC曲線上距離坐標(biāo)圖左上角最近的一點(diǎn),靈敏性和
特異性之和最大,誤診與漏診例數(shù)之和最小
D.ROC曲線是用真陽(yáng)性率和真陰性率作圖得出的曲線
E.ROC曲線常用于臨界點(diǎn)的正確選擇
答案:D
127.下列敘述錯(cuò)誤的是()
A.比值比(OR)>1說(shuō)明疾病的危險(xiǎn)度因暴露而增加
B.相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)主要用于病因?qū)W研究,表示因暴露因素造成疾病危險(xiǎn)性增加的
倍數(shù)
C.當(dāng)疾病率小于5%時(shí),OR是RR的極好近似值
D.歸因分?jǐn)?shù)(AF)表示人群中疾病危險(xiǎn)性特異地歸因于暴露因素的程度
E.與AF相比,RR更針對(duì)群體,表示消除某危險(xiǎn)因素后該群體可預(yù)防的疾病數(shù)量
答案:E
128.目前全球最常見的五大癌種包括()
A.肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和結(jié)腸癌
B.肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)腸癌和宮頸癌
C.肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)腸癌和乳腺癌
D.肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和乳腺癌
E.肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和宮頸癌
答案:C
129.對(duì)于發(fā)展中國(guó)家而言,下列敘述錯(cuò)誤的是()
A.約1/4的癌癥由感染因素引起
B.約1/3的癌癥可以通過(guò)健康飲食、身體活動(dòng)和不使用煙草來(lái)預(yù)防
C.約1/3的癌癥可以通過(guò)篩查和早診早治提高治療效果
D.世界上絕大多數(shù)的癌癥死亡發(fā)生在低收入和中等收入的發(fā)展中國(guó)家
E.近半個(gè)世紀(jì)以來(lái),通過(guò)各界共同努力,癌癥患者的死亡率有所下降
答案:E
.我國(guó)癌癥預(yù)防與控制所面臨的挑戰(zhàn)不包括()
A.發(fā)展中國(guó)家與發(fā)達(dá)國(guó)家高發(fā)癌譜并存
B.農(nóng)村癌癥死亡率的上升速度明顯高于城市
C.癌癥防治資源大多用于中晚期癌癥患者的治療
D.以傳染病控制為主,忽視了腫瘤等慢性病的防控
E.缺乏行之有效的早診早治體系,有組織的防治計(jì)劃還很難實(shí)施
答案:B
131.在死因順位中逐漸上升的癌癥是()
A.白血病
B.鼻咽癌
C.食管癌
D.宮頸癌
E.胃癌
答案:A
132.在某橫斷面調(diào)查中發(fā)現(xiàn)白血病的患病率增加,引起這種現(xiàn)象可能的因素為
A.病程縮短
B.發(fā)病率減少
C.病死率增加
D.病死率減少
E.治愈率增加
答案:D
133.WHO癌癥控制戰(zhàn)略行動(dòng)計(jì)劃的指導(dǎo)原則不包括()
A.以改善民族、社區(qū)、家庭和個(gè)人的健康為最終目標(biāo)
B.強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生公平性
C.明確政府在公共衛(wèi)生工作中應(yīng)起的主導(dǎo)作用,成立國(guó)家癌癥研究所
D.杜絕私立部門的介入,鼓勵(lì)公立機(jī)構(gòu)的廣泛參與和合作
E.結(jié)合慢性病預(yù)防和控制,有計(jì)劃地在不同層面開展綜合干預(yù)措施
答案:D
134.關(guān)于我國(guó)癌癥的流行特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是()
A.城鄉(xiāng)癌癥發(fā)病率和死亡率均呈顯著上升趨勢(shì)
B.癌癥年齡調(diào)整死亡率城市地區(qū)呈上升趨勢(shì)
C.癌癥年齡調(diào)整死亡率農(nóng)村地區(qū)呈上升趨勢(shì)
D.發(fā)病率上升幅度最大的為肺癌
E.消化道腫瘤發(fā)病率居高不下,肺癌、乳腺癌等發(fā)病率也在明顯上升
答案:C
135.第1個(gè)預(yù)防癌癥的疫苗是()
A.胃癌疫苗
B.子宮頸癌疫苗
C.肝癌疫苗
D.乳腺癌疫苗
E.鼻咽癌疫苗
答案:B
136.關(guān)于檢驗(yàn)效能,敘述錯(cuò)誤的是()
A.指若受試組間確實(shí)存在顯著差異,該次試驗(yàn)所能發(fā)現(xiàn)此差異的概率
B.抽樣時(shí)通??砂凑沼绊戭A(yù)后的重要因素分層
C.當(dāng)樣本量增加到一定程度后,再繼續(xù)增加樣本量只會(huì)事倍功半,得不償失
D.檢驗(yàn)效能1-a,其中a是指能夠發(fā)現(xiàn)差異的概率
E.一般情況下,增大樣本量,延長(zhǎng)觀察時(shí)間,可增加檢驗(yàn)效能
答案:D
137.皮膚鱗狀細(xì)胞癌占所有非黑色素瘤性皮膚惡性腫瘤的比例是()
A.80%
B.60%
C.40%
D.20%
E.10%
答案:D
138.黑色素瘤的T分期指原發(fā)灶的()
A.位置
B.厚度
C.長(zhǎng)徑
D.短徑
E.體積
答案:B
139.我國(guó)黑色素瘤的病理類型最多見于()
A.淺表擴(kuò)散型
B.結(jié)節(jié)型
C.惡性雀斑樣黑色素瘤
D.肢端雀斑樣黑色素瘤
E.無(wú)色素型
答案:D
140.沒有淋巴結(jié)受侵和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的I期黑色素瘤患者,其術(shù)后5年生存率大約是
()
A.15%
B.35%
C.55%
D.85%
E.95%
答案:D
141.HI期黑色素瘤的治療原則是()
A.切除原發(fā)灶,不必行區(qū)域淋巴結(jié)清掃和輔助治療
B.切除原發(fā)灶和區(qū)域淋巴結(jié),不必行輔助治療
C.切除原發(fā)灶,不必行區(qū)域淋巴結(jié)清掃,再行輔助治療
D.切除原發(fā)灶和區(qū)域淋巴結(jié),再行輔助治療
E.化學(xué)治療和免疫治療為主,不建議手術(shù)
答案:D
142.以下部位中,最不易發(fā)生黑色素瘤的是()
A.膀胱
B.葡萄膜
C.鼻咽
D.肛門
E.皮膚
答案:A
143.生殖細(xì)胞特有的分裂方式為()
A.有絲分裂
B.無(wú)絲分裂
C.出芽生殖
D.減數(shù)分裂
E.隨機(jī)分裂
答案:D
144.關(guān)于腫瘤細(xì)胞,敘述錯(cuò)誤的是()
A.細(xì)胞質(zhì)常呈嗜堿性
B.存在異型性
C.完全喪失了起源組織的特征
D.惡性腫瘤細(xì)胞中??梢姴±硇苑至严?/p>
E.惡性腫瘤細(xì)胞中的細(xì)胞器常發(fā)育不良或有形態(tài)異常
答案:C
145.造成腫瘤患者惡病質(zhì)狀態(tài)的原因是腫瘤組織()
A.轉(zhuǎn)化酶系的活性降低
B.主要通過(guò)有氧氧化過(guò)程獲取能量
C.RNA、DNA合成減少但分解增加
D.蛋白質(zhì)的合成代謝超過(guò)分解代謝
E.糖原異生關(guān)鍵酶活性增強(qiáng)
答案:D
.6.腫瘤組織中糖類代謝的特點(diǎn)是()
A.有氧氧化及糖酵解均增強(qiáng)
B.主要通過(guò)有氧氧化過(guò)程獲取能量
C.主要通過(guò)糖酵解途徑獲取能量
D.糖酵解供能只占1%
E.只在無(wú)氧條件下才通過(guò)糖酵解途徑獲取能量
答案:C
147.癌細(xì)胞容易從原發(fā)部位脫離而發(fā)生侵襲和轉(zhuǎn)移的主要原因是()
A.癌細(xì)胞表面微絨毛減少
B.癌細(xì)胞膜的通透性增強(qiáng)
C.癌細(xì)胞表面蛋白酶活性增強(qiáng)
D.癌細(xì)胞膜表面黏著力顯著降低
E.癌細(xì)胞表面糖蛋白增多
答案:D
148.鱗狀細(xì)胞癌的細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)特征之一是()
A.膜下溶膠層增厚
B.橋粒發(fā)育差
C.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見各種類型的黏液性分泌顆粒
D.腔面或囊面有微絨毛
E.核質(zhì)比降低
答案:B
149.關(guān)于細(xì)胞原癌基因,敘述正確的是()
A.存在于正常生物基因組中
B.存在于DNA病毒中
C.存在于RNA病毒中
D.又稱病毒癌基因
E.經(jīng)常在腫瘤細(xì)胞中發(fā)生缺失
答案:A
150.費(fèi)城染色體(Phchromosome)是慢性粒細(xì)胞白血病的標(biāo)志染色體,其在分子水
平表現(xiàn)為()
A.基因點(diǎn)突變
B.基因融合
C.基因缺失
D.基因高甲基化
E.基因擴(kuò)增
答案:B
151.關(guān)于p53蛋白,敘述正確的是()
A.野生型p53蛋白非常穩(wěn)定,突變型p53蛋白的半衰期較短
B.野生型p53蛋白極不穩(wěn)定,突變型p53蛋白的半衰期延長(zhǎng)
C.野生型p53蛋白和突變型p53蛋白均非常穩(wěn)定
D.突變型p53蛋白無(wú)任何活性
E.野生型p53蛋白和突變型p53蛋白均不穩(wěn)定
答案:B
152.抑癌基因失活的主要方式包括()
A.基因點(diǎn)突變、擴(kuò)增、異常甲基化和易位
B.基因缺失、擴(kuò)增、點(diǎn)突變和異常甲基化
C.基因缺失、點(diǎn)突變、異常甲基化和易位
D.基因缺失、擴(kuò)增、異常甲基化和易位
E.基因點(diǎn)突變、擴(kuò)增和易位
答案:C
153.下列各組基因中既有癌基因又有抑癌基因的是()
A.p53、Rb>DCC
B.HER-2、MYC、RAS
C.Bcl-2>Rb、EGFR
D.MDM-2、AKT、EGFR
E.p21、Rb、APC
答案:C
154.參與姊妹染色體分離及M期細(xì)胞周期蛋白(Cyclins)降解的是()
A.CDC2
B.CyclinBl
C.APC
D.p27
E.Rb
答案:C
155.在G1/S轉(zhuǎn)換中起關(guān)鍵作用的分子是()
A.Rb
B.pl6
C.CyclinA
D.CDK4
E.RAS
答案:A
156.2條主要細(xì)胞凋亡途徑的樞紐是()
A.p53
B.Bcl-2
C.Caspase-3
D.Caspase-8
E.Caspase-9
答案:c
157.細(xì)胞凋亡的線粒體途徑中的關(guān)鍵步驟是()
A.Caspase-3的激活
B.Caspase-8的激活
C.Caspase-9的激活
D.線粒體釋放細(xì)胞色素C
E.線粒體釋放凋亡誘導(dǎo)因子
答案:D
158.TUNEL檢測(cè)主要用來(lái)檢測(cè)()
A.細(xì)胞凋亡
B.細(xì)胞黏附能力
C.細(xì)胞周期分布
D.細(xì)胞遷移能力
E.細(xì)胞增殖速率
答案:A
159.細(xì)胞分化是指同源細(xì)胞逐漸發(fā)育為具備某種特征的另一類細(xì)胞的過(guò)程,這種
特征是指()
A.形態(tài)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,生理功能和生化特征不穩(wěn)定
B.形態(tài)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,生理功能和生化特征穩(wěn)定
C.形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能穩(wěn)定,生化特征不穩(wěn)定
D.形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和生化特征均穩(wěn)定
E.形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和生化特征均不穩(wěn)定
答案:D
160.細(xì)胞分化的實(shí)質(zhì)是()
A.基因重排
B.基因轉(zhuǎn)錄阻抑
C.基因轉(zhuǎn)錄和翻譯的頻率
D.奢侈基因在時(shí)間和空間上的差異表達(dá)
E.基因突變
答案:D
161.具有誘導(dǎo)細(xì)胞分化作用的抗腫瘤藥是()
A.Herceptin
B.lressa
C.全反式維甲酸(ATRA)
D.GIeevec
E.順粕
答案:C
162.白血病的發(fā)生是()
A.多能造血干細(xì)胞凋亡的結(jié)果
B.多能造血干細(xì)胞去分化的結(jié)果
C.多能造血干細(xì)胞未分化的結(jié)果
D.多能造血干細(xì)胞在發(fā)育分化的某一階段受阻的結(jié)果
E.多能造血干細(xì)胞周期阻滯的結(jié)果
答案:D
163.腫瘤侵襲的標(biāo)志是()
A.腫瘤細(xì)胞從瘤母體脫落
B.腫瘤細(xì)胞運(yùn)動(dòng)改變
C.腫瘤細(xì)胞突破基底膜
D.腫瘤細(xì)胞分泌多種生長(zhǎng)因子
E.腫瘤內(nèi)生成大量血管
答案:C
164.在腫瘤血管生成中起重要作用的分子是()
A.p53
B.K-RAS
C.Selectins
D.VEGF
E.NM23
答案:D
165.目前公認(rèn)的第二信使主要有()
A.cAMP、cGMP、DAG和IP3
B.AMP、cGMP、DAG和IP3
C.cAMP、cGMP、ADP和IP3
D.cAMP、cGMP、GDP和IP3
E.cAMP、GMP、DAG和IP3
答案:A
166.可啟動(dòng)并激活MAPK通路的分子是()
A.Stat3
B.PKA
C.TGF-b
D.RAS
E.Wnt
答案:D
167.Wnt信號(hào)通路的樞紐分子是()
A.lntegrin
B.C-Myc
C.Beta-catenin
D.SMAD
E.RAS
答案:C
168.可有效治療Her2/neu過(guò)表達(dá)的乳腺癌的藥物是()
A.阿糖胞首
B.Herceptin
C.ATRA
D.GIeevec
E.lressa
答案:B
169.由Miller夫婦提出的化學(xué)致癌理論是()
A.親電子代謝產(chǎn)物學(xué)說(shuō)
B.自由基代謝產(chǎn)物學(xué)說(shuō)
C.DNA甲基化學(xué)說(shuō)
D.激素致癌學(xué)說(shuō)
E.DNA聚合酶離子反應(yīng)學(xué)說(shuō)
答案:A
170.與胃癌發(fā)病相關(guān)的生物因素是()
A.HBV
B.H.pylori
C.EBV
D.HCV
E.HHV-8
答案:B
171.下列屬于癌基因胚系突變的是()
A.Rb胚系突變
B.p53胚系突變
C.APC胚系突變
D.BRCA1胚系突變
E.RET胚系突變
答案:E
172.胚系突變?cè)谌巳褐械念l率()
A.>1%
B.>5%
C.<5%
D.<1%
E.>2%
答案:D
173.人類基因組中存在的大量大于lkb的結(jié)構(gòu)變異被稱為()
A.單核甘酸多態(tài)
B.限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性
C.串聯(lián)重復(fù)序列
D.拷貝數(shù)變異
E.微衛(wèi)星
答案:D
174.需要代謝激活后才具有致癌性的化合物稱()
A.procarcinogens
B.ultimatecarcinogens
C.proximatecarcinogens
D.metabolicdetoxification
E.metabolicactivation
答案:A
175.前致癌物在生物轉(zhuǎn)化過(guò)程中往往先形成性質(zhì)較活潑的中間代謝產(chǎn)物,再形成
最終致癌物。這些中間代謝產(chǎn)物稱()
A.procarcinogens
B.ultimatecarcinogens
C.proximatecarcinogens
D.metabolicdetoxification
E.metabolicactivation
答案:C
176.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性低分化鱗狀細(xì)胞癌,經(jīng)原位雜交檢測(cè)EBV感染陽(yáng)性,原發(fā)腫
瘤最有可能是()
A.食管鱗狀細(xì)胞癌
B.肺鱗狀細(xì)胞癌
C.胸腺鱗狀細(xì)胞癌
D.鼻咽鱗狀細(xì)胞癌
E.舌鱗狀細(xì)胞癌
答案:D
177.與DNA序列測(cè)定相比,實(shí)時(shí)PCR(RealtimePCR)檢測(cè)KRAS、EGFR等基因突變
的優(yōu)點(diǎn)不包括()
A.敏感性高
B.能檢出未知突變點(diǎn)
C.檢測(cè)周期短
D.污染機(jī)會(huì)低
E.全自動(dòng)程度高
答案:B
178.乳腺癌分子靶向治療藥物曲妥珠單抗(赫賽汀,Herceptin)的作用靶點(diǎn)是()
A.EGFR
B.KRAS
C.HER2
D.C-KIT
E.SYT-SSX基因融合產(chǎn)物
答案:C
179.以下屬于癌前病變的是()
A.食管原位癌
B.胃腸上皮化生
C.小腸息肉
D.結(jié)腸家族型息肉病
E.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
答案:A
180.高級(jí)別上皮內(nèi)腫瘤是()
A.交界性腫瘤
B.交界性病變
C.早期癌
D.低度惡性
E.癌前病變
答案:E
181.以下屬于良性腫瘤的是()
A.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
B.肺母細(xì)胞瘤
C.腎母細(xì)胞瘤
D.軟骨母細(xì)胞瘤
E.神經(jīng)母細(xì)胞瘤
答案:D
182.下列腫瘤中屬于多種組織構(gòu)成的是()
A.肉瘤樣癌
B.多形性腺瘤
C.惡性畸胎瘤
D.內(nèi)胚竇瘤
E.骨肉瘤
答案:C
183.癌與肉瘤的區(qū)別是()
A.組織形態(tài)不同
B.組織來(lái)源不同
C.組織分化不同
D.惡性程度不同
E.生長(zhǎng)方式不同
答案:B
184.下列腫瘤不屬于惡性的是()
A.精原細(xì)胞瘤
B.上皮樣肉瘤
C.脂肪母細(xì)胞瘤
D.蕈樣霉菌病
E.乳腺paget瘤
答案:C
.5.診斷甲狀腺乳頭狀癌最重要的形態(tài)學(xué)指標(biāo)是()
A.必須有乳頭狀結(jié)構(gòu)
B.具有特征性核形態(tài)
C.浸潤(rùn)包膜
D.核分裂象
E.壞死
答案:B
186.診斷無(wú)性細(xì)胞瘤最重要的免疫表型標(biāo)志物是()
A.HCG
B.CD30
C.PLAP
D.CEA
E.CK
答案:C
187.發(fā)生于消化道的胃腸間質(zhì)瘤(GIST),最不常見的發(fā)生部位是()
A.食管
B.胃
C.小腸
D.結(jié)腸
E.腸系膜
答案:A
188.發(fā)生于肛管處的惡性腫瘤,排列似呈上皮樣,核仁明顯,細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有黑褐色
顆粒。最可能的腫瘤是()
A.上皮樣平滑肌肉瘤伴出血
B.分化差的癌
C.黑色素瘤
D.胃腸間質(zhì)瘤
E.淋巴瘤
答案:C
189.腎細(xì)胞癌中預(yù)后較好的組織類型是()
A.分級(jí)高的透明細(xì)胞癌
B.乳頭狀腎細(xì)胞癌
C.嫌色性腎細(xì)胞癌
D.集合癌
E.腎髓質(zhì)癌
答案:C
190.關(guān)于乳腺小葉瘤變,敘述錯(cuò)誤的是()
A.是發(fā)生于終末導(dǎo)管小葉單位(TDLU)的上皮異型增生的總稱
B.有時(shí)與導(dǎo)管原位癌難以鑒別
C.包括非典型性小葉增生和小葉原位癌
D.發(fā)生的浸潤(rùn)癌一定是小葉癌
E.免疫組織化學(xué)染色有助于與導(dǎo)管原位癌的鑒別診斷
答案:D
191.下列腫瘤組織中可以檢測(cè)到EBER原位雜交陽(yáng)性的是()
A.食管鱗狀細(xì)胞癌
B.鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤
C.喉鱗狀細(xì)胞癌
D.經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤
E.皮膚癌
答案:D
192.下列腫瘤中不屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)的是()
A.甲狀腺髓樣癌
B.副神經(jīng)節(jié)瘤
C.胰島細(xì)胞瘤
D.垂體瘤
E.胰腺癌
答案:E
193.“C型性格”又稱作“癌前期性格”,不包括()
A.內(nèi)向性格、忍讓
B.過(guò)分謹(jǐn)慎、過(guò)度合作
C.過(guò)度壓抑而常常具有很大攻擊性
D.情緒不穩(wěn)定、孤獨(dú)、抑郁
E.不善于疏泄負(fù)性情緒
答案:c
194.卵巢癌的CT表現(xiàn)不包括()
A.囊實(shí)性結(jié)節(jié)或腫物,邊緣模糊
B.囊壁厚,厚薄不一致,可強(qiáng)化
C.實(shí)性腫物,密度均勻,邊緣清楚
D.可有腹腔積液
E.可有腹膜轉(zhuǎn)移
答案:C
195.表面不光滑且固定的乳腺單發(fā)硬塊應(yīng)首先考慮為()
A.急性乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺纖維腺瘤
D.乳腺葉狀腫瘤
E.乳腺癌
答案:E
196.11a期睪丸胚胎癌患者睪丸手術(shù)后應(yīng)進(jìn)行的處理為()
A.無(wú)須再治療
B.放射治療
C.輔助化學(xué)治療
D.內(nèi)分泌治療
E.分子靶向藥物治療
答案:C
197.食管癌最主要的診斷手段是()
A.食管領(lǐng)餐造影
B.食管鏡+涂片細(xì)胞學(xué)+活檢病理學(xué)
C.胸部CT
D.PET-CT
E.超聲內(nèi)鏡
答案:B
.關(guān)于睪丸的血液供應(yīng),敘述錯(cuò)誤的是()
A.睪丸動(dòng)脈起自腎動(dòng)脈下方腹主動(dòng)脈前內(nèi)側(cè),也有起自左右兩側(cè)腎動(dòng)脈
B.睪丸和附睪的靜脈起自實(shí)質(zhì)內(nèi)的管周毛細(xì)血管網(wǎng),然后逐級(jí)匯合,最后在睪丸
和附睪頭的上方形成蔓狀靜脈叢
C.蔓狀靜脈叢向上逐漸匯合,形成睪丸靜脈,在腹膜后與睪丸動(dòng)脈伴行
D.左側(cè)睪丸靜脈注入下腔靜脈,右側(cè)注入右腎靜脈
E.睪丸的血液供應(yīng)主要來(lái)自睪丸動(dòng)脈即精索內(nèi)動(dòng)脈
答案:D
199.大劑量IL-2臨床應(yīng)用中的主要不良反應(yīng)是()
A.發(fā)熱
B.流感樣癥狀
C.毛細(xì)血管滲漏綜合征
D.嘔吐
E.乏力
答案:C
200.成人鼻腔淋巴瘤最常見的組織類型是()
A.NK/T細(xì)胞淋巴瘤
B.伯基特淋巴瘤
C.黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤
D.彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤
E.非特殊性外周T淋巴細(xì)胞淋巴瘤
答案:A
201.按照Knudson的“兩次打擊學(xué)說(shuō)”,遺傳性腫瘤的發(fā)生是因?yàn)椋ǎ?/p>
A.出生時(shí)2個(gè)等位基因均表現(xiàn)正常
B.出生時(shí)2個(gè)等位基因均正常,后來(lái)在個(gè)體發(fā)育過(guò)程中先后出現(xiàn)異常改變
C.出生時(shí)1個(gè)等位基因已表現(xiàn)異常,后來(lái)在個(gè)體發(fā)育過(guò)程中另1個(gè)也發(fā)生了異常
變化
D.出生時(shí)1對(duì)同源染色體均發(fā)生了畸變
E.出生時(shí)1對(duì)同源染色體中的1條發(fā)生了畸變
答案:C
202.慈環(huán)類藥物的抗腫瘤機(jī)制主要是()
A.干擾DNA合成
B.使DNA雙鏈發(fā)生交聯(lián)后斷裂
C.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶I
D.嵌合到DNA堿基對(duì)之間,干擾轉(zhuǎn)錄和阻止RNA合成
E.抑制蛋白質(zhì)的合成
答案:D
203.關(guān)于m期臨床試驗(yàn),敘述正確的是()
A.為探索性研究
B.評(píng)價(jià)療效和安全性
C.為IV期臨床試驗(yàn)作準(zhǔn)備
D.為單臂試驗(yàn)
E.可不采用隨機(jī)方法
答案:B
204.中段肝外膽管是指()
A.左、右肝管至左、右肝管匯合部
B.左、右肝管匯合部至總肝管
C.膽囊管膽總管匯合部至十二指腸上緣
D.左、右肝管匯合部至十二指腸上緣
E.十二指腸上緣至Vater壺腹
答案:C
205.預(yù)后最差的胃腸間質(zhì)瘤原發(fā)部位是()
A.食管
B.胃
C.小腸
D.直腸
E.腹膜
答案:C
206.關(guān)于腫瘤,敘述正確的是()
A.與傳染性疾病相比,惡性腫瘤目前仍然不是主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題
B.80%以上的腫瘤是由環(huán)境因素造成的,17%的腫瘤新發(fā)病例與感染因素有關(guān)
C.目前我國(guó)結(jié)直腸癌、乳腺癌的上升趨勢(shì)不很明顯
D.人口老齡化不是惡性腫瘤增長(zhǎng)的主要原因
E.我國(guó)肺癌的危害還不是很嚴(yán)重
答案:B
207.避免關(guān)鍵正常器官后期放射損傷的最好方法是()
A.改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況
B.把對(duì)它們的放射劑量控制在能耐受的安全范圍內(nèi)
C.使用先進(jìn)的放射治療技術(shù)
D.避免同步使用化學(xué)治療
E.使用放射保護(hù)劑
答案:B
£)8.觀察肺結(jié)節(jié)與周圍肺組織的關(guān)系時(shí),最佳影像學(xué)檢查方法是()
A.胸部X線片
B.胸部CT
C.胸部MRI
D.PET
E.胸部B型超聲
答案:B
209.目前惟一可能治愈胃癌的方法是()
A.胃癌根治性切除術(shù)
B.化學(xué)治療
C.放射治療
D.免疫治療
E.中醫(yī)藥治療
答案:A
210.患者女,43歲,因右側(cè)乳腺癌行改良根治術(shù)。術(shù)后病理:浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌II級(jí),
直徑2.5cm,腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/12。免疫組織化學(xué):ER(一),PR(+),C-erbB2(+)。術(shù)
后最適當(dāng)?shù)闹委熌J綖椋ǎ?/p>
A.輔助化學(xué)治療
B.輔助化學(xué)治療+放射治療
C.輔助化學(xué)治療+內(nèi)分泌治療
D.輔助化學(xué)治療+曲妥珠單抗治療
E.輔助化學(xué)治療+放射治療+內(nèi)分泌治療+曲妥珠單抗治療
答案:C
211.NK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞是通過(guò)()
A.特異性地識(shí)別腫瘤細(xì)胞表面的MHCI類分子
B.將腫瘤細(xì)胞內(nèi)化殺傷
C.釋放穿孔素
D.釋放TNF-B
E.釋放IFN-a
答案:C
212.腫瘤手術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵守的“無(wú)瘤”原則是()
A.保證切除手術(shù)在正常組織內(nèi)進(jìn)行,避免切破腫瘤,防止擠壓腫瘤,應(yīng)整體切除,
不宜分塊挖出
B.對(duì)腫瘤外露部分應(yīng)以紗布覆蓋,縫包,表面潰瘍者電灼或化學(xué)藥物處理
C.縫合前應(yīng)用大量低滲鹽水及化學(xué)藥物沖洗濕敷,縫合時(shí)應(yīng)更換器械和手套
D.術(shù)中和術(shù)后可靜脈或區(qū)域性動(dòng)脈內(nèi)注射化療藥物
E.以上原則均正確
答案:E
213.甲狀舌管囊腫臨床診斷特點(diǎn)是()
A.生長(zhǎng)緩慢,呈圓形
B.位于頸部正中,可隨吞咽及伸舌等動(dòng)作而移動(dòng)
C.質(zhì)軟,周界清楚
D.與表面皮膚及周圍組織無(wú)粘連
E.患者多無(wú)癥狀
答案:B
214.下列哪種血管病變捫診可有震顫感()
A.葡萄酒斑狀毛細(xì)血管瘤
B.楊梅樣毛細(xì)血管瘤
C.血管痣
D.海綿狀血管瘤
E.蔓狀血管瘤
答案:E
215.稱成釉細(xì)胞瘤為臨界瘤的原因是()
A.來(lái)源于牙源性上皮
B.腫瘤增大可引起頜骨外板吸收
C.有一定程度的局部浸潤(rùn)性
D.可壓迫神經(jīng),引起麻木
E.腫瘤可長(zhǎng)的很大,不易切除
答案:C
216.男性,20歲。須下皮膚內(nèi)無(wú)痛性腫塊緩慢生長(zhǎng)7年。檢查見腫塊呈圓形,表
面皮膚光滑。腫塊與皮膚及周圍組織無(wú)粘連,觸診堅(jiān)韌而有彈性,穿刺抽出乳白
色豆腐渣樣分泌物。最可能的診斷是()
A.皮脂腺囊腫
B.皮樣囊腫
C.表皮樣囊腫
D.甲狀舌管囊腫.
E.鰥裂囊腫
答案:B
217.|
男性,60歲。右側(cè)鼻翼有一個(gè)深棕色結(jié)節(jié)7年。近2周出現(xiàn)疼痛并長(zhǎng)大。檢查見:結(jié)節(jié)
Ie”大小,表面有破潰,深棕色,周圍皮膚出現(xiàn)多個(gè)黑色點(diǎn)狀小結(jié)節(jié)。最可能的臨床診
斷為
A.皮內(nèi)痣惡變
B.復(fù)合痣惡變
C.交界痣惡變
D.毛痣惡變
E.雀斑樣色素痣惡變
答案:C
218.一側(cè)下頜骨磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進(jìn)膨大的腫塊,按之有乒乓球感。X
線片示透明囊性陰影,呈多房性,房室大小不一致,陰影邊緣呈切跡狀。最可能
的診斷是()
A.牙源性角化囊腫
B.成釉細(xì)胞瘤
C.牙源性黏液瘤
D.牙源性鈣化囊腫
E.牙源性纖維瘤
答案:B
219.屬于肝腎陰虛型宮頸癌的癥狀的是()
A.赤白帶下夾有瘀塊
B.赤白帶下,質(zhì)稀薄
C.赤白帶下,時(shí)有腥臭
D.赤白帶下,其味惡臭
E.以上均不是
答案:
而析:本D題考查宮頸癌各辨證分型的帶下特點(diǎn)。肝郁化火型特點(diǎn)為赤白帶下夾有
瘀塊,肝腎陰虛型為赤白帶下,其味惡臭。脾腎陽(yáng)虛型為赤白帶下,質(zhì)稀薄。濕
熱瘀毒型為赤白帶下,時(shí)有腥臭。本題選擇D。
220.治療寒濕凝滯型子宮肌瘤,應(yīng)首選的方劑是()
A.血府逐瘀湯
B.抵當(dāng)湯
C.桂枝茯苓
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