醫(yī)療廢物管理效果評(píng)價(jià)

醫(yī)療廢物管理效果評(píng)價(jià)一、目的和范圍：

制定醫(yī)療廢物管理效果評(píng)價(jià)的目的是為了全面評(píng)估醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療廢物管理方面的成效，從而規(guī)范醫(yī)療廢物的管理流程，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。此外，該評(píng)價(jià)制度旨在提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和處理的重視程度，確保各項(xiàng)管理措施得到有效實(shí)施。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，包括但不限于臨床、醫(yī)技、藥劑、后勤等部門，涉及全體員工。通過醫(yī)療廢物管理效果評(píng)價(jià)，有助于構(gòu)建安全、高效、環(huán)保的醫(yī)療廢物管理體系，為患者、醫(yī)護(hù)人員及環(huán)境安全提供有力保障。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為確保對(duì)這些廢物進(jìn)行有效管理和安全處理，根據(jù)其特性，醫(yī)療廢物被細(xì)分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，能夠引起人或動(dòng)物感染的各種廢物。包括但不限于：

-使用過的棉球、紗布、口罩、手套等一次性醫(yī)用物品；

-患者血液、體液、排泄物等生物性廢物；

-傳染病房、實(shí)驗(yàn)室等產(chǎn)生的被污染的廢物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成機(jī)械損傷的廢物。例如：

-玻璃試管、安瓿瓶、注射器等一次性醫(yī)療器械；

-金屬器械、針頭、手術(shù)刀片等銳器。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有大量病原體的組織和器官，以及其他含有大量病原體的生物樣本。例如：

-手術(shù)切除的組織、器官；

-死亡的動(dòng)物尸體；

-實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)的病原微生物等。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的過期、廢棄或因其他原因不再使用的藥物及其包裝物。包括：

-過期的藥物；

-廢棄的藥物；

-因藥物變質(zhì)、污染等原因不能使用的藥物。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性等危險(xiǎn)特性的化學(xué)物品。包括：

-化學(xué)試劑；

-消毒劑；

-臨床實(shí)驗(yàn)室使用的各種化學(xué)制劑等。

對(duì)醫(yī)療廢物的明確分類和定義有助于醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)不同類型廢物的特性，采取相應(yīng)的管理措施和處置方法，確保醫(yī)療廢物得到安全、高效的處理。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理效果評(píng)價(jià)制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門在醫(yī)療廢物管理中的具體職責(zé)：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理效果評(píng)價(jià)制度；

-定期組織對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的評(píng)估和審查；

-根據(jù)評(píng)估結(jié)果，提出改進(jìn)措施和優(yōu)化方案。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高全體員工對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)和技能；

-監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位；

-對(duì)違反醫(yī)療廢物管理制度的行為進(jìn)行督查，并提出整改意見；

-定期向上級(jí)報(bào)告醫(yī)療廢物管理情況。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理；

-確保醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置合理、標(biāo)識(shí)清晰；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室，做好醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)協(xié)調(diào)工作；

-定期檢查醫(yī)療廢物處理設(shè)施設(shè)備，確保其正常運(yùn)行。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)監(jiān)督、落實(shí)本部門醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行；

-對(duì)本部門員工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)和技能培訓(xùn)；

-及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療廢物管理中存在的問題，確保醫(yī)療廢物得到安全、合規(guī)處理；

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室報(bào)告本部門醫(yī)療廢物管理情況。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的安全管理和合規(guī)處理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)立分類收集點(diǎn)：各科室應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要，在明顯且便于操作的位置設(shè)置醫(yī)療廢物分類收集容器。

b.使用合格的收集容器：收集容器應(yīng)具備防漏、防穿刺、易清潔、有蓋等特性，并明確標(biāo)識(shí)各類廢物。

c.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)收集：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按照醫(yī)療廢物的五大類別，將廢物分別投入對(duì)應(yīng)的收集容器中。

d.定期清運(yùn)：各科室應(yīng)定期將已分類的醫(yī)療廢物交由總務(wù)部進(jìn)行清運(yùn)。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物處理：對(duì)于過期、廢棄的藥物，應(yīng)進(jìn)行單獨(dú)收集，并采取密封、防潮措施。對(duì)于特殊性質(zhì)的藥物，如易燃、易爆、劇毒等，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行特殊處理。

b.化學(xué)性廢物處理：化學(xué)性廢物應(yīng)進(jìn)行單獨(dú)收集，存放于防腐蝕、防泄漏的容器中。對(duì)于不同性質(zhì)的化學(xué)廢物，應(yīng)采取相應(yīng)的中和、穩(wěn)定化處理措施，確保安全。

c.嚴(yán)格交接和記錄：在特殊廢物交接過程中，雙方需嚴(yán)格核對(duì)廢物種類、數(shù)量，并做好記錄，確保廢物來源可追溯。

3.管理要求：

a.員工培訓(xùn)：各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期組織員工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)和技能培訓(xùn)，確保全體員工掌握醫(yī)療廢物的分類收集方法和處理要求。

b.定期檢查與評(píng)估：醫(yī)院感染管理辦公室應(yīng)定期對(duì)各科室的醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行檢查和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。

c.規(guī)章制度落實(shí)：各部門應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，確保醫(yī)療廢物得到安全、合規(guī)處理。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理。以下為具體的監(jiān)督管理措施：

1.落實(shí)責(zé)任制：

-法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員、部門負(fù)責(zé)人及工作人員應(yīng)明確自身的職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效執(zhí)行。

2.制定規(guī)章制度和工作流程：

-制定詳細(xì)的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度，包括分類收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處理和處置的各個(gè)環(huán)節(jié)。

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保各環(huán)節(jié)緊密銜接，避免管理漏洞。

3.設(shè)立監(jiān)控部門和專（兼）職人員：

-設(shè)立醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門，或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)日常監(jiān)督和管理工作。

-監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T應(yīng)具備專業(yè)知識(shí)和技能，能夠及時(shí)處理醫(yī)療廢物管理中的問題。

4.監(jiān)督執(zhí)行情況：

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度和工作流程執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處。

-對(duì)違反規(guī)定的行為及時(shí)糾正，對(duì)責(zé)任人進(jìn)行教育和處罰。

5.培訓(xùn)與教育：

-定期對(duì)全體員工進(jìn)行醫(yī)療廢物