西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)分類模擬題25

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)分類模擬題25一、最佳選擇題1.

以下可以引起高鉀血癥的藥物是A.吲達(dá)帕胺B.烏拉地爾C.帕米膦酸（江南博哥）鈉D.氫氯噻嗪E.精氨酸正確答案：E[解析]本題考查高鉀血癥的原因。靜脈滴注精氨酸也可發(fā)生高血鉀，可能是精氨酸進(jìn)入細(xì)胞而使鉀排出所致。排鉀利尿劑(氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺)、強(qiáng)心苷、糖皮質(zhì)激素、α受體阻斷劑(哌唑嗪、多沙唑嗪、烏拉地爾)、雙膦酸鹽(帕米膦酸鈉、唑來(lái)膦酸鈉)、抗酸劑的長(zhǎng)期連續(xù)使用或用量過(guò)多，促進(jìn)鉀由尿液中排出。故選E。

2.

子癇、子癇前期治療的首選藥是A.氯化鉀B.氯化鎂C.硫酸鎂D.氯化鈣E.碳酸鈣正確答案：C[解析]本題考查硫酸鎂的作用特點(diǎn)。硫酸鎂用于低鎂血癥，并在妊娠期婦女控制子癇抽搐及防止再抽搐、預(yù)防重度子癇發(fā)展，為子癇、子癇前期治療的首選藥。故選C。

3.

關(guān)于高鉀血癥時(shí)靜脈注射葡萄糖酸鈣的敘述，不正確的是A.鈣離子可使心肌興奮性趨于穩(wěn)定B.鈣離子可使血漿鉀濃度降低C.10%葡萄糖酸鈣10ml于5～10min內(nèi)注射D.需要可在1～2min后再靜注1次E.靜脈注射后，應(yīng)持續(xù)靜脈滴注正確答案：B[解析]本題考查高鉀血癥的緊急措施。高鉀血癥可使心肌細(xì)胞靜息電位降低而閾電位不變，使兩者差距減小，從而使心肌細(xì)胞興奮性增加。鈣離子可能使心肌細(xì)胞膜靜息電位與閾電位差距拉大，使心肌興奮性趨于穩(wěn)定。對(duì)于高鉀血癥，緊急措施為立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，于5～10min注射，如需要可在1～2min后再靜注1次，可迅速消除室性心律不齊。鈣的作用維持時(shí)間短，故在靜脈注射后，應(yīng)持續(xù)靜脈滴注。但鈣對(duì)血漿鉀濃度幾無(wú)影響。故選B。

4.

以下可以引起高鈣血癥的藥物是A.苯巴比妥B.卡馬西平C.氫氯噻嗪D.苯妥英鈉E.雙膦酸鹽正確答案：C[解析]本題考查高鈣血癥的原因。噻嗪類利尿劑(如氫氯噻嗪)可增加腎臟對(duì)尿氯、鉀、鈉及鎂的排泄，減少尿鈣的排泄，引起高鈣血癥。苯巴比妥、卡馬西平能增強(qiáng)肝酶活性，促使維生素D及骨化二醇在肝臟的分解代謝加速。苯妥英鈉雖對(duì)維生素D分解代謝無(wú)直接作用，但能減少鈣從骨中釋放及減少腸對(duì)鈣的重吸收，亦能導(dǎo)致低鈣血癥；應(yīng)用治療高鈣血癥及骨吸收過(guò)多的藥物(如雙膦酸鹽)也可以引起低鈣血癥。故選C。

5.

強(qiáng)心苷類藥停用幾天內(nèi)禁止使用氯化鈣A.3B.5C.7D.10E.12正確答案：C[解析]本題考查氯化鈣的禁忌證。氯化鈣增強(qiáng)強(qiáng)心苷類藥的毒性，在應(yīng)用強(qiáng)心苷類藥或停用后7日內(nèi)禁用。故選C。

6.

維持心肌和神經(jīng)肌肉的正常應(yīng)激性，須靜脈滴注給藥的電解質(zhì)是A.氯化鈣B.氯化鈉C.硫酸鎂D.氯化鉀E.氯化銨正確答案：D[解析]本題考查電解質(zhì)的作用特點(diǎn)和注意事項(xiàng)。鎂離子、鉀離子、鈣離子、鈉離子協(xié)同作用共同維持肌肉神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，維持心肌的正常結(jié)構(gòu)和功能。但是氯化鉀注射液嚴(yán)禁肌內(nèi)注射和直接靜脈注射，僅可靜脈滴注。故選D。

7.

與氯化鉀合用，產(chǎn)生高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)最低的藥物是A.卡托普利B.纈沙坦C.布美他尼D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶正確答案：C[解析]本題考查氯化鉀的藥物相互作用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑(纈沙坦)、保鉀利尿劑(氨苯蝶啶)和醛固酮受體阻斷劑(螺內(nèi)酯)本身均可使血鉀升高，與氯化鉀合用時(shí)，可增加高血鉀發(fā)生危險(xiǎn)。布美他尼是排鉀利尿劑。故選C。

8.

靜脈滴注時(shí)氯化鉀的濃度一般不宜超過(guò)A.0.1%～0.2%B.0.2%～0.4%C.0.4%～0.6%D.0.6%～0.8%E.0.8%～1%正確答案：B[解析]本題考查氯化鉀注射液的用藥監(jiān)護(hù)。靜脈滴注時(shí)氯化鉀的濃度不宜過(guò)高，一般不宜超過(guò)0.2%～0.4%，心律失?？捎?.6%～0.7%。故選B。

9.

臨床上最常用的堿性藥是A.碳酸氫鈉B.乳酸鈉C.復(fù)方乳酸鈉山梨醇D.氯化銨E.鹽酸精氨酸正確答案：A[解析]本題考查調(diào)節(jié)酸堿平衡藥的代表藥物。調(diào)節(jié)酸平衡藥有碳酸氫鈉、乳酸鈉、復(fù)方乳酸鈉山梨醇等。其中碳酸氫鈉是臨床上最常用的堿性藥。故選A。

10.

碳酸氫鈉可以使以下哪種藥物療效降低A.鏈霉素B.慶大霉素C.烏洛托品D.卡那霉素E.奈替米星正確答案：C[解析]本題考查碳酸氫鈉的藥物相互作用。碳酸氫鈉使氨基糖苷類抗菌藥物(鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星)在堿性環(huán)境下抗菌活性增加。碳酸氫鈉堿化尿液后能抑制烏洛托品轉(zhuǎn)化成甲醛，從而降低其療效。故選C。

11.

除了以下哪種藥物，碳酸氫鈉均可減輕其不良反應(yīng)A.呋塞米B.慶大霉素C.奈替米星D.阿昔洛韋E.磺胺甲噁唑正確答案：A[解析]本題考查碳酸氫鈉的藥物相互作用。碳酸氫鈉可堿化尿液，促使尿液中碳酸氫根濃度升高，尿液pH升高，促使尿酸、磺胺類藥、氟喹諾酮類藥、抗病毒藥阿昔洛韋、血紅蛋白不易在尿液中形成結(jié)晶；同時(shí)使氨基糖苷類抗菌藥物(鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星)在堿性環(huán)境下抗菌活性增加，并減少腎毒性。碳酸氫鈉與排鉀利尿劑(呋噻米)合用，使導(dǎo)致低氯性堿中毒的危險(xiǎn)性增加。故選A。

12.

可用于促進(jìn)哌替啶排泄的是A.乳酸鈉B.碳酸氫鈉C.氯化銨D.氯化鈉E.氯化鉀正確答案：C[解析]本題考查氯化銨的適應(yīng)證。氯化銨用于代謝性堿中毒，酸化體液或尿液，促進(jìn)堿性藥物(哌替啶、苯丙胺、普魯卡因)的排泄；增加在酸性環(huán)境中發(fā)揮藥效藥物的作用，如烏洛托品、四環(huán)素、青霉素。故選C。

13.

氯化鈉禁用于A.低氯性代謝性堿中毒B.等滲性失水C.高滲性失水D.妊娠期高血壓疾病者E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷正確答案：D[解析]本題考查氯化鈉的禁忌證。氯化鈉禁用于妊娠期高血壓疾病者。故選D。

14.

二磷酸果糖注射液禁用的人群是A.高鎂血癥者B.高鉀血癥者C.高尿酸血癥者D.高磷血癥者E.高鈣血癥者正確答案：D[解析]本題考查二磷酸果糖注射液的禁忌證。二磷酸果糖對(duì)過(guò)敏者、高磷血癥者、腎衰竭者禁用。故選D。

15.

使用高滲透壓葡萄糖注射液治療腦水腫等疾病的特點(diǎn)不包括A.起效快，靜脈注射后15min起效B.可產(chǎn)生“反跳”現(xiàn)象C.不良反應(yīng)小D.作用持久，維持4h以上E.需快速注射正確答案：D[解析]本題考查葡萄糖注射液的作用特點(diǎn)。靜脈滴注高滲透壓的25%～50%葡萄糖注射液可迅速提高血漿滲透壓，快速注射具有利尿、脫水作用，引起組織脫水。但葡萄糖作用不持久，靜脈注射后15min起效，維持1～2h，顱內(nèi)壓降低30%，功效僅為尿素的一半，并可產(chǎn)生“反跳”現(xiàn)象，但其起效快，不良反應(yīng)小，仍廣泛用于治療腦水腫(腦出血、腦外傷)、顱內(nèi)壓增高、眼壓升高和青光眼。故選D。

16.

關(guān)于葡萄糖與果糖的敘述，不正確的是A.葡萄糖可誘發(fā)或加重洋地黃中毒B.大劑量和快速靜脈滴注二磷酸果糖時(shí)可出現(xiàn)乳酸中毒C.長(zhǎng)期大量應(yīng)用葡萄糖應(yīng)注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)紊亂D.葡萄糖聯(lián)合應(yīng)用胰島素過(guò)量，可發(fā)生反應(yīng)性高血糖E.二磷酸果糖靜脈滴注速度以4～7ml/min為宜正確答案：D[解析]本題考查葡萄糖與果糖的不良反應(yīng)、藥物相互作用及用藥監(jiān)護(hù)。葡萄糖可誘發(fā)或加重洋地黃中毒，這是由于大量的葡萄糖進(jìn)入體內(nèi)后，暫時(shí)不能被利用的葡萄糖合成糖原儲(chǔ)存，合成糖原時(shí)需要消耗鉀，大量鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)可致血鉀降低，從而誘發(fā)或增強(qiáng)洋地黃的毒性。葡萄糖聯(lián)合應(yīng)用胰島素過(guò)量，可發(fā)生反應(yīng)性低血糖，尤其有低血糖傾向及全靜脈營(yíng)養(yǎng)療法突然停用時(shí)極易發(fā)生。長(zhǎng)期單純補(bǔ)充葡萄糖易出現(xiàn)低鉀、低鈉和低磷血癥，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)紊亂。大劑量和快速靜脈滴注時(shí)可出現(xiàn)乳酸中毒。二磷酸果糖血漿半衰期極短，僅有10～15min，為維持療效，同時(shí)為了避免速度過(guò)快而不良反應(yīng)過(guò)多，滴速約為10ml/min(1g/min)，但以4～7ml/min為適宜。故選D。

17.

關(guān)于二磷酸果糖鈉注意事項(xiàng)的敘述，不正確的是A.禁溶于酸性溶液B.禁溶于鈣鹽溶液C.不可肌內(nèi)注射D.不可靜脈注射E.伴有心力衰竭者劑量可酌情減半正確答案：A[解析]本題考查二磷酸果糖鈉的注意事項(xiàng)。二磷酸果糖宜單獨(dú)應(yīng)用，請(qǐng)勿添加其他藥品，尤其禁忌溶于堿性溶液和鈣鹽溶液中。不可肌內(nèi)或靜脈注射。伴有心力衰竭者劑量可酌情減半。故選A。

18.

以下屬于脂溶性維生素的是A.維生素BB.維生素CC.維生素DD.煙酸E.葉酸正確答案：C[解析]本題考查維生素的分類。常用的脂溶性維生素有維生素A、D、E和K等。常用的水溶性維生素包括維生素B1、B2、B4、B6、B12、煙酸、煙酰胺、維生素C、葉酸、泛酸等。故選C。

19.

主要儲(chǔ)存于肝，由糞便排出的維生素是A.維生素AB.維生素B12C.煙酸D.葉酸E.泛酸正確答案：A[解析]本題考查維生素的分類。脂溶性維生素主要儲(chǔ)存于肝，而由糞便排出。故選A。

20.

膽汁酸缺乏患者較易缺乏的維生素是A.維生素B6B.維生素CC.煙酸D.葉酸E.維生素K正確答案：E[解析]本題考查維生素的分類。脂溶性維生素與脂肪吸收平行，在任何可使脂肪吸收不良的情況(如膽汁酸缺乏、胰腺功能不全、梗阻性黃疸、乳糜瀉、熱帶口炎性腹瀉、局限性腸炎)皆可使某種或所有脂溶性維生素缺乏。故選E。

21.

在體內(nèi)作為輔酶的組成部分，通過(guò)輔酶而發(fā)揮作用的維生素是A.維生素AB.維生素B1C.維生素DD.維生素EE.維生素K正確答案：B[解析]本題考查維生素的作用特點(diǎn)。維生素B1被人體吸收后，轉(zhuǎn)變?yōu)橛猩锘钚缘牧虬方沽姿狨?，是脫羧輔酶的組成部分。水溶性維生素大多是輔酶的組成部分，通過(guò)輔酶而發(fā)揮作用，以維持人體的正常代謝和生理功能。故選B。

22.

維生素C在體內(nèi)的作用不包括A.維持血管壁的完整性B.促進(jìn)非血紅素鐵吸收C.刺激骨髓造血功能D.阻止致癌物質(zhì)亞硝胺生成E.高效氧化劑正確答案：E[解析]本題考查維生素C的作用特點(diǎn)。維生素C為抗體及膠原形成，組織修補(bǔ)(包括某些氧化還原作用)，苯丙氨酸、酪氨酸、葉酸的代謝，鐵、碳水化合物的利用，脂肪、蛋白質(zhì)的合成，維持免疫功能，維持血管壁的完整性，促進(jìn)非血紅素鐵吸收等所必需。在人體內(nèi)，維生素C是高效抗氧化劑，用來(lái)減輕抗壞血酸過(guò)氧化物酶基底的氧化應(yīng)力。有許多重要的生物合成過(guò)程中也需要維生素C參與作用。維生素C尚可減少毛細(xì)血管的通透性，減低毛細(xì)血管脆性，增加血管彈性，刺激骨髓造血功能，加速紅細(xì)胞的生長(zhǎng)。具有中和毒素，促進(jìn)抗體生成，增強(qiáng)機(jī)體的解毒功能及對(duì)傳染病的抵抗力。且有抗組胺作用及阻止致癌物質(zhì)亞硝胺生成的作用。故選E。

23.

伴同型半胱氨酸升高的高血壓患者，應(yīng)加用的維生素是A.煙酸和維生素B6B.葉酸和維生素B6C.煙酸和維生素B12D.葉酸和維生素B12E.煙酸和葉酸正確答案：D[解析]本題考查葉酸的作用特點(diǎn)。同型半胱氨酸水平升高與高血壓和妊娠期高血壓疾病的發(fā)病機(jī)制密切相關(guān)，補(bǔ)充葉酸和維生素B12能使同型半胱氨酸下降超過(guò)20%，進(jìn)而使腦卒中風(fēng)險(xiǎn)顯著下降25%。因此對(duì)于伴同型半胱氨酸升高的高血壓者，需同時(shí)考慮控制血壓和同型半胱氨酸水平，單獨(dú)降壓對(duì)于患者所帶來(lái)的獲益是不充分的，應(yīng)補(bǔ)充葉酸400～800μg/d和維生素B12500μg/d。故選D。

24.

人體的主要熱能來(lái)源是A.葡萄糖B.果糖C.脂肪D.蛋白質(zhì)E.氨基酸正確答案：A[解析]本題考查葡萄糖在體內(nèi)的作用。葡萄糖為人體主要熱能來(lái)源。故選A。

25.

維生素K1的常見不良反應(yīng)是A.嘔吐B.味覺(jué)異常C.出汗D.支氣管痙攣E.低血壓正確答案：A[解析]本題考查維生素K1的不良反應(yīng)。維生素K1常見嘔吐；偶見味覺(jué)異常、出汗、支氣管痙攣、心動(dòng)過(guò)速、低血壓、過(guò)敏。故選A。

26.

維生素A引起的急性中毒癥狀是A.復(fù)視B.疲乏C.夜尿增多D.毛發(fā)干枯或脫落E.眼球突出正確答案：A[解析]本題考查維生素A的典型不良反應(yīng)。維生素A急性中毒可見異常激動(dòng)、嗜睡、復(fù)視、顱內(nèi)壓增高等癥狀。長(zhǎng)期、大量服用維生素A可引起慢性中毒，可出現(xiàn)疲乏、軟弱、全身不適、發(fā)熱、顱內(nèi)壓增高、夜尿增多、毛發(fā)干枯或脫落、皮膚干燥或瘙癢、體重減輕、四肢疼痛、貧血、眼球突出、劇烈頭痛等現(xiàn)象。故選A。

27.

關(guān)于脂溶性維生素藥物相互作用的敘述，不正確的是A.維生素E可促進(jìn)維生素A吸收和利用B.維生素E代謝物可加強(qiáng)維生素K的作用C.維生素D與噻嗪類利尿劑合用，有增加高鈣血癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)D.維生素D與強(qiáng)心苷類藥合用，易誘發(fā)心律失常E.避孕藥可導(dǎo)致維生素E缺乏正確答案：B[解析]本題考查脂溶性維生素的藥物相互作用。

(1)大劑量維生素A與抗凝血藥(華法林)同服，可致凝血因子Ⅱ降低。(2)口服避孕藥與維生素A合用，可提高血漿維生素A的濃度。(3)維生素A與維生素E合用，可促進(jìn)維生素A吸收和利用，增加肝臟的儲(chǔ)存量，加速利用和降低毒性，但服用大量維生素E可耗盡本品在體內(nèi)的儲(chǔ)存。維生素E代謝物具有拮抗維生素K的作用，能降低血液凝固性，故應(yīng)避免與雙香豆素及其衍生物(華法林)同用。(4)維生素D與噻嗪類利尿劑合用，有增加高鈣血癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。(5)維生素D與強(qiáng)心苷類藥合用，因維生素D引起高鈣血癥，易誘發(fā)心律失常。(6)維生素D與降鈣素合用，可減弱或抵消后者對(duì)高鈣血癥的療效。(7)避孕藥可加速維生素E代謝，導(dǎo)致維生素E缺乏。故選B。

28.

維生素B2的最適宜服用時(shí)間是A.空腹B.餐前C.餐后D.睡前E.晨起正確答案：C[解析]本題考查維生素的用藥監(jiān)護(hù)。維生素B2的特定吸收部位在小腸上部，若空腹服用則胃排空快，大量的維生素B2在短時(shí)間集中于十二指腸，降低其生物利用度；而餐后服用可延緩胃排空，使其在小腸被較充分地吸收。故選C。

29.

以下氨基酸，不是成人必需氨基酸的是A.甲硫氨酸B.精氨酸C.賴氨酸D.異亮氨酸E.色氨酸正確答案：B[解析]8種必需氨基酸是：甲硫氨酸、纈氨酸、賴氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸。這些氨基酸成人不能合成或合成速度不足以滿足人體需要，必須由體外補(bǔ)充。精氨酸和組氨酸人體雖能合成，但通常不能滿足正常的需要，或疾病時(shí)也需額外供給，因此，又被稱為半必需氨基酸或條件必需氨基酸。嬰幼兒生長(zhǎng)期精氨酸和組氨酸是必需氨基酸。故選B。

30.

為了提高氨基酸的利用率，輸入每克氨基酸加入非蛋白質(zhì)熱源的質(zhì)量是A.0.5～1gB.1～2gC.2～3gD.5～6gE.10～20g正確答案：D[解析]本題考查氨基酸的用藥監(jiān)護(hù)。氨基酸能否充分利用于蛋白質(zhì)合成，取決于合理的熱卡/氮比值。在補(bǔ)充氨基酸時(shí)，不僅可以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解，且能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成。為達(dá)到正常的氮平衡，應(yīng)使熱卡/氮比值達(dá)到120～200cal/g，或按每克氨基酸加入5～6g非蛋白質(zhì)熱源的比例輸入(葡萄糖、脂肪)，借以提高氨基酸的利用率。故選D。

31.

氨基酸可用于A.大面積燒傷患者B.肝性腦病昏迷患者C.酸中毒狀態(tài)患者D.高氯性酸中毒患者E.無(wú)尿患者正確答案：A[解析]本題考查氨基酸的適應(yīng)證與禁忌證。各種氨基酸制劑可用于大面積燒傷、創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染等應(yīng)激狀態(tài)下肌肉分解代謝亢進(jìn)、消化系統(tǒng)功能障礙、營(yíng)養(yǎng)惡化及免疫功能低下患者的營(yíng)養(yǎng)支持，或用于蛋白質(zhì)攝入不足、吸收障礙等致氨基酸不能滿足人體代謝需要者；亦用于術(shù)后患者改善其營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。氨基酸禁用于嚴(yán)重氮質(zhì)血癥、嚴(yán)重肝功能不全、肝性腦病昏迷或有肝性腦病昏迷趨勢(shì)、嚴(yán)重腎衰竭或尿毒癥者；對(duì)氨基酸有代謝障礙等者；過(guò)敏者；心力衰竭者及酸中毒狀態(tài)等未糾正者；高氯性酸中毒、腎功能不全及無(wú)尿患者。故選A。

32.

關(guān)于氨基酸使用的敘述，不正確的是A.輸入氨基酸易導(dǎo)致酸中毒B.服精氨酸后可顯著降低血壓C.藥液遇冷若析出結(jié)晶，應(yīng)棄之不用D.藥液如發(fā)生混濁、沉淀時(shí)不可使用E.氨基酸注射后的剩余藥液不能貯存后再用正確答案：C[解析]本題考查氨基酸的用藥監(jiān)護(hù)。氨基酸注射后的剩余藥液不能貯存后再用；冬季遇冷后可能析出結(jié)晶，應(yīng)微溫至37℃溶解，溶液澄明后才可靜脈滴注；藥液如發(fā)生混濁、沉淀時(shí)不可使用。精氨酸是一氧化氮的生物前體，服后可顯著降低血壓。氨基酸代謝的過(guò)程中可產(chǎn)生大量氯離子，而腎小管對(duì)氯離子和碳酸氫鹽的重吸收呈倒數(shù)關(guān)系，致使血漿氯離子量增加，碳酸氫鹽的含量降低，從而導(dǎo)致酸中毒。故選C。

33.

氨基酸能否充分利用于蛋白質(zhì)合成，取決于A.合理的熱卡/氮比值B.合理的氨基酸攝入量C.合理的葡萄糖攝入量D.合理的脂肪攝入量E.合理的維生素?cái)z入量正確答案：A[解析]本題考查氨基酸的用藥監(jiān)護(hù)。氨基酸能否充分利用于蛋白質(zhì)合成，取決于合理的熱卡/氮比值。故選A。

34.

煙酸在體內(nèi)的作用不包括A.減少低密度脂蛋白生成B.減少高密度脂蛋白生成C.具有強(qiáng)烈的擴(kuò)張血管作用D.升高血尿酸水平E.抑制極低密度脂蛋白分泌正確答案：B[解析]本題考查煙酸的作用特點(diǎn)。煙酸類當(dāng)用量超過(guò)作為維生素作用的劑量時(shí)，具有明顯的調(diào)節(jié)血脂作用，可抑制極低密度脂蛋白分泌，減少低密度脂蛋白生成和升高高密度脂蛋白；煙酸具有強(qiáng)烈的擴(kuò)張血管作用，開始服用或劑量增大后可致惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、瘙癢、皮膚干燥、面部潮紅等；大約1/5服用煙酸的患者會(huì)發(fā)生高尿酸血癥，有時(shí)甚至可發(fā)展為痛風(fēng)。故選B。

二、配伍選擇題A.氯化鉀B.氯化鈉C.氯化鈣D.磷酸鹽E.硫酸鎂1.

用于各種缺鹽性失水癥的是正確答案：B

2.

用于洋地黃中毒所致陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速的是正確答案：A

3.

可對(duì)抗高鉀血癥的是正確答案：C[解析]本題考查調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡藥的適應(yīng)證。氯化鈉可補(bǔ)充血容量和鈉離子，用于各種缺鹽性失水癥(大面積燒傷、創(chuàng)傷、嚴(yán)重腹瀉或嘔吐、大出血、大量發(fā)汗)；氯化鉀用于低鉀血癥和洋地黃中毒所致的陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速或頻發(fā)室性期外收縮；氯化鈣可對(duì)抗高鉀血癥，鈣離子雖不能影響血鉀濃度，但可以拉開心肌細(xì)胞靜息電位與閾電位之間的差距，降低心室肌的興奮性。

A.2.2mmol/LB.2.75mmol/LC.3.5mmoL/LD.4.2mmol/LE.5.5mmol/L4.

高鈣血癥指血鈣大于正確答案：B

5.

高鉀血癥指血鉀大于正確答案：E[解析]本題考查高鈣血癥、高鉀血癥的定義。血鈣＞2.75mmol/L稱為高鈣血癥；血鈣＜2.2mmol/L稱為低鈣血癥；血鉀＞5.5mmol/L稱為高鉀血癥；高于7.0mmol/L則為嚴(yán)重高鉀血癥；低鉀血癥系指血鉀＜3.5mmol/L，正常人體血鉀濃度范圍在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。

A.鉀B.氯C.鎂D.鈣E.鋅6.

參與體內(nèi)糖代謝及呼吸酶的活性，是糖代謝和呼吸不可缺少的輔助因子是正確答案：C

7.

細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子，體內(nèi)含量的98%存在于細(xì)胞內(nèi)的是正確答案：A[解析]本題考查體內(nèi)陽(yáng)離子的特點(diǎn)。鉀是細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子，體內(nèi)98%的鉀存在于細(xì)胞內(nèi)。鎂參與體內(nèi)糖代謝及呼吸酶的活性，是糖代謝和呼吸不可缺少的輔助因子，與乙酰輔酶A的形成有關(guān)，尚與脂肪酸的代謝有關(guān)，參與蛋白質(zhì)合成時(shí)起催化作用。

A.果糖B.氯化鉀C.氯化鈣D.硫酸鎂E.葡萄糖8.

使用強(qiáng)心苷類藥的心力