西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識與技能模擬題253

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識與技能模擬題253一、配伍選擇題(題目分為若干組，每組題目對應(yīng)同一組備選項，備選項可重復(fù)選用，也可不選用。每題只有（江南博哥）1個最佳答案)A.2個月B.4個月C.6個月D.12個月E.18～24個月1.

對未用抗結(jié)核藥的初治結(jié)核病患者，其短程化療方案療程是正確答案：C[解析]本題考查結(jié)核病的化療。初治涂陽病例，不論其培養(yǎng)是否為陽性，均可用以異煙肼(H)、利福平(R)及吡嗪酰胺(Z)組合為基礎(chǔ)的6個月短程化療，使痰菌很快轉(zhuǎn)陰，療程短，便于隨訪管理。選藥不當(dāng)、不規(guī)則治療或細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性均會導(dǎo)致初治失敗而需復(fù)治。對以往未用利福平和乙胺丁醇者，最好以兩藥與異煙肼聯(lián)合進(jìn)行復(fù)治，療程需18～24個月。若選用其他二線藥，應(yīng)注意藥物的不良反應(yīng)。近年WHO推薦推廣短程療法，一般初始2個月為強(qiáng)化期，應(yīng)用異煙肼、利福平、鏈霉素和吡嗪酰胺等4種強(qiáng)力殺菌藥，后4個月以利福平和異煙肼鞏固。

2.

對初治失敗結(jié)核病患者，應(yīng)用利福平、異煙肼加乙胺丁醇的復(fù)治方案療程是正確答案：E

3.

對不能耐受短程化療結(jié)核病患者，強(qiáng)化期與鞏固期相加療程是正確答案：C

A.維A酸B.美托洛爾C.煙酸D.碳酸鈣E.青霉素4.

妊娠早期婦女禁用的藥品是正確答案：A[解析]本題考查妊娠期婦女用藥注意事項。維A酸有很強(qiáng)的致畸作用，禁用于妊娠早期(頭3個月)婦女。美托洛爾、索他洛爾、普萘洛爾等β受體阻斷劑可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，有報道妊娠高血壓者可導(dǎo)致宮內(nèi)胎兒發(fā)育遲緩，分娩時無力造成難產(chǎn)，新生兒可產(chǎn)生低血壓、低血糖、呼吸抑制及心率減慢，故在孕中晚期禁用。

5.

妊娠中晚期婦女禁用的藥品是正確答案：B

A.氨基糖苷類B.氮芥類C.甲巰咪唑D.頭孢菌素類E.胰島素6.

妊娠早期婦女使用可引起胎兒畸形的藥品是正確答案：B[解析]本題考查妊娠婦女用藥注意事項。妊娠早期(即妊娠的頭3個月)是胚胎器官和臟器的分化時期，最易受外來藥物的影響引起胎兒畸形。沙立度胺(反應(yīng)停)可引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形；雌激素、孕激素和雄激素常引起胎兒性發(fā)育異常；葉酸拮抗劑如甲氨蝶呤，可致顱骨和面部畸形、腭裂等；烷化劑如氮芥類藥物可引起泌尿生殖系統(tǒng)異常，指趾畸形；其他如抗癲癇藥(苯妥英鈉、三甲雙酮等)、抗凝血藥(華法林)、酒精等均能引起畸形。氨基糖苷類抗生素的耳毒性會造成胎兒聽神經(jīng)受損而致永久性耳聾。甲巰咪唑為抗甲狀腺藥，可抑制甲狀腺激素的生物合成，可致胎兒甲狀腺功能低下。

7.

妊娠期婦女使用可致胎兒永久性耳聾的藥品是正確答案：A

8.

妊娠期婦女使用可致胎兒甲狀腺功能低下的藥品是正確答案：C

A.超適應(yīng)證給藥B.有禁忌證用藥C.盲目聯(lián)合用藥D.過度治療用藥E.非適應(yīng)證用藥9.

脂肪乳用于脂質(zhì)骨髓炎是正確答案：B[解析]本題考查處方用藥與臨床診斷的不相符的典型情況。脂肪乳用于脂質(zhì)骨髓炎屬于有禁忌證用藥。二甲雙胍用于非2型糖尿病減肥屬于超適應(yīng)證用藥。

10.

二甲雙胍用于非2型糖尿病減肥是正確答案：A

A.顱內(nèi)壓升高與青光眼B.妊娠高血壓C.急性皮炎D.經(jīng)尿道行前列腺切除術(shù)E.導(dǎo)泄11.

甘露醇注射劑靜注用于正確答案：A[解析]本題考查藥物不同的給藥途徑及療效。同一種藥物，劑型不同，藥物的作用不同。硫酸鎂水溶液口服可導(dǎo)瀉，而注射劑可降壓和對抗驚厥；甘露醇靜滴可降低顱內(nèi)壓與青光眼，外用沖洗用于經(jīng)尿道行切除前列腺術(shù)。

12.

硫酸鎂靜注用于正確答案：B

13.

口服硫酸鎂用于正確答案：E

14.

甘露醇沖洗用于正確答案：D

A.一級證據(jù)B.二級證據(jù)C.三級證據(jù)D.四級證據(jù)E.五級證據(jù)15.

按特定病種的特定療法收集所有質(zhì)量可靠的隨機(jī)對照試驗經(jīng)過薈萃分析屬于正確答案：A[解析]本題考查循證醫(yī)學(xué)證據(jù)分類。循證醫(yī)學(xué)中的證據(jù)：主要指臨床人體研究的證據(jù)，包括病因、診斷、預(yù)防、治療、康復(fù)和預(yù)后等方面的研究。治療依據(jù)按質(zhì)量和可靠程度大體可分為五級。(1)一級：按照特定病種的特定療法收集所有質(zhì)量可靠的隨機(jī)對照試驗(randomizedcontrolledtrail,RCT)后所作的系統(tǒng)評述(systematicreview,SR)，SR包括Meta分析(匯總分析、薈萃分析)。這是國際公認(rèn)的為某種疾病的防治提供的最有效、最安全、最可靠的依據(jù)。(2)二級：單個的樣本量足夠的隨機(jī)對照試驗結(jié)果。(3)三級：設(shè)有對照組但未用隨機(jī)方法分組的研究。(4)四級：無對照的系列病例觀察，其可靠性較上述二、三級為低。(5)五級：根據(jù)專家個人多年的臨床經(jīng)驗提出的診治方案。

16.

根據(jù)專家個人多年臨床經(jīng)驗提出的診斷和治療方案屬于正確答案：E

17.

單個樣品量足夠的隨機(jī)對照試驗結(jié)果屬于正確答案：B

18.

設(shè)有對照組但未用隨機(jī)方法分組的研究屬于正確答案：C

A.地西泮B.丙磺舒C.氯化鈣D.氯化銨E.氨茶堿19.

口服可以減少青霉素類和頭孢菌素類抗生素排泄的是正確答案：B[解析]本題考查藥物相互作用中藥動學(xué)相互作用方面的知識。藥物的藥動學(xué)的相互作用在排泄方面主要表現(xiàn)在于干擾藥物從腎小管的分泌，改變藥物從腎小管的重吸收和影響體內(nèi)的電解質(zhì)平衡。(1)干擾藥物從腎小管分泌：2種或2種以上藥物如果其排泄都是通過相同的排泄機(jī)制從腎小管排泄，那么它們在排泄的部位就會出現(xiàn)競爭性抑制現(xiàn)象。最常見的是丙磺舒(羧苯磺胺)口服可以減少青霉素類和頭孢菌類抗菌藥物的排泄，而使藥效增強(qiáng)，這是由于丙磺舒競爭了青霉素從腎小管的排泄。(2)改變藥物從。腎小管的重吸收：尿液的酸堿度與藥物的腎小管重吸收密切相關(guān)，弱堿性藥物(如生物堿)在堿性尿液中的解離度小，脂溶性大，其從腎小管的重吸收也會增加，尿中排泄量減少。反之，在酸性尿液中，其從腎小管的重吸收減少，尿中排泄量增加，如果同酸性藥物(如氯化銨)同服，有利于生物堿從尿液中的排出。

20.

有利于弱堿性藥物(如生物堿等)從尿液中排出的是正確答案：D

A.頭孢唑林B.頭孢地嗪C.美羅培南D.萬古霉素E.頭孢呋辛+甲硝唑21.

對乳腺手術(shù)預(yù)防感染應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)選用正確答案：A[解析]本題考查外科預(yù)防用抗菌藥物的選用。對乳腺手術(shù)預(yù)防感染應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)選用頭孢唑啉；對結(jié)腸手術(shù)預(yù)防感染應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)選用頭孢呋辛+甲硝唑。

22.

對結(jié)腸手術(shù)預(yù)防感染應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)選用正確答案：E

A.布洛芬B.酮康唑C.環(huán)孢素D.比沙可啶E.氯化鉀23.

較易導(dǎo)致腎損傷的藥品是正確答案：A[解析]本題考查引起藥源性疾病的藥物。非甾體抗炎藥(NSAID)導(dǎo)致腎臟損害，由于這類藥抑制腎臟的環(huán)氧化酶，從而使前列腺素合成障礙，遂引起多種腎臟損害，如腎小球濾過率下降、急性腎衰竭、鈉潴留或尿潴留等。這類藥物包括吡咯酸的衍生物(如酮洛酸)、丙酸衍生物類(如布洛芬)、吲哚乙酸衍生物類(如吲哚美辛)、吡唑酮衍生物(如羥基保泰松)及水楊酸類(如阿司匹林)，幾乎都能導(dǎo)致腎損傷。咪唑類抗真菌藥(酮康唑、氟康唑、伊曲康唑)有導(dǎo)致肝功能異常、中毒性肝炎、肝衰竭等癥狀的報告?；尹S霉素也有導(dǎo)致肝衰竭的報道。

24.

較易導(dǎo)致中毒性肝炎、肝衰竭的藥品是正確答案：B

A.直接成本B.間接成本C.隱性成本D.固定成本E.機(jī)會成本25.

用于藥物治療及其他相關(guān)治療的費用屬于正確答案：A[解析]本題考查藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本概念中有關(guān)成本的知識。成本包括直接成本、間接成本和隱性成本。直接成本是指用于藥物治療或其他治療所花費的代價或資源的消耗，它包括疾病的醫(yī)療成本(包括提供的藥品與服務(wù)，醫(yī)師的診斷和治療、護(hù)理、檢驗、住院等消耗性的一切費用)和患者的差旅費、飲食費、營養(yǎng)食品費及其他。間接成本指有些費用與醫(yī)療服務(wù)間接相關(guān)或其成本不是針對某項醫(yī)療服務(wù)項目，無法直接計入到醫(yī)療服務(wù)項目中，而必須用適當(dāng)?shù)姆椒?，在幾個服務(wù)項目中加以分?jǐn)?，如醫(yī)院的行政管理費等。隱性成本一般指因疾病引起的疼痛，精神上的痛苦、緊張和不安，生活與行動的某些不便，或因診斷治療過程中帶來的擔(dān)憂、痛苦等。

26.

因疾病引起的疼痛和治療中帶來痛苦代價屬于正確答案：C

A.苦味酸B.乙醚C.亞砷酸及其制劑D.鹽酸E.氯化鉀27.

易燃液體是正確答案：B[解析]本題考查常見易燃易爆危險品。易燃液體：即燃點低，易于揮發(fā)和燃燒的液體，如汽油、乙醚、石油醚、乙醇、甲醇、松節(jié)油等。極毒品及殺害性藥品：氰化物(鉀、鈉)、亞砷酸及其鹽類、汞制劑、可溶性鋇制劑等。腐蝕性藥品：即具有強(qiáng)烈腐蝕性，甚至引起燃燒、爆炸和殺傷性的藥品，如硫酸、硝酸、鹽酸、甲酸、冰醋酸、苯酚、氫氧化鉀、氫氧化鈉等。

28.

極毒品是正確答案：C

29.

具有腐蝕性的是正確答案：D

二、多項選擇題(每題的備選項中有2個或2個以上正確答案)1.

提高患者用藥依從性的方法包括A.簡化治療方案B.改善服務(wù)態(tài)度C.加強(qiáng)用藥指導(dǎo)D.改進(jìn)藥品包裝E.減少合并用藥正確答案：ABCD[解析]本題考查提高患者依從性的方法，有四點：簡化治療方案、改善服務(wù)態(tài)度、加強(qiáng)用藥指導(dǎo)、改進(jìn)藥品包裝。故選ABCD。

2.

咀嚼片正確的服法有A.置藥片于舌根部，貼近咽喉黏膜B.咀嚼時間一般控制在5min左右C.在口腔內(nèi)咀嚼的時間宜充分D.咀嚼后可用少量水(溫開水)送服E.中和胃酸時，宜在餐后1～2h服用正確答案：CDE[解析]本題考查劑型的正確使用。咀嚼片常用于維生素類、解熱藥和治療胃部疾患的氫氧化鋁、硫糖鋁、三硅酸鎂等制劑。服用時宜注意：(1)在口腔內(nèi)的咀嚼時間宜充分，如胃舒平、氫氧化鋁片，嚼碎后進(jìn)入胃中很快地在胃壁上形成一層保護(hù)膜，從而減輕胃內(nèi)容物對胃壁潰瘍的刺激；如酵母片，因其含有黏性物質(zhì)較多，如不嚼碎易在胃內(nèi)形成黏性團(tuán)塊，影響藥物的作用。(2)咀嚼后可用少量溫開水送服。(3)用于中和胃酸時，宜在餐后1～2h服用。故選CDE。

3.

感冒的主要癥狀有A.流鼻涕、打噴嚏，同時嗅覺減退B.疲乏、全身不適、有輕度發(fā)熱或不發(fā)熱、頭痛、四肢痛C.呼吸困難、咳嗽、紫紺及咯血等，肺部可聽到濕性啰音D.血常規(guī)檢測白細(xì)胞計數(shù)正?；蚱虴.高熱不退、譫妄以致昏迷，兒童可見抽搐及腦膜刺激征癥狀正確答案：ABD[解析]本題考查感冒的臨床表現(xiàn)。故選ABD。

4.

加速毒物排出體外的是A.導(dǎo)瀉B.洗腸C.利尿D.血液凈化E.吸氧正確答案：ABCD[解析]本題考查加速毒物的排泄方式，有導(dǎo)瀉、洗腸、利尿、血液凈化。故選ABCD。

5.

羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑(他汀類藥)主要經(jīng)細(xì)胞色素酶CYVP3A4代謝，不宜與其聯(lián)合應(yīng)用的藥品有A.環(huán)孢素B.酮康唑C.克拉霉素D.氟西汀E.青霉素正確答案：ABCD[解析]本題考查藥物的相互作用。羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑與環(huán)孢素、伊曲康唑、酮康唑、大環(huán)內(nèi)酯類及氟西汀等合用使血藥濃度增高，不宜合用。故選ABCD。

6.

對尋常痤瘡的臨床表現(xiàn)的敘述，正確的有A.好發(fā)于前額、顏面、胸背上部和肩胛部B.初期為散在性紅斑或水皰，水皰壁透明C.多為散在與毛囊一致的黑色丘疹，擠壓后可有黃白色脂性栓排出D.炎癥較重時，可長久存在，亦可逐漸吸收或潰瘍形成竇道E.分泌物干后形成蜜黃色或污黃色痂，愈后無瘢痕正確答案：ACD[解析]本題考查尋常痤瘡的臨床表現(xiàn)。尋常痤瘡的臨床表現(xiàn)包括：(1)痤瘡好發(fā)于前額、顏面、胸背上部和肩胛部等皮脂腺發(fā)達(dá)的部位。(2)初起為多數(shù)散在與毛囊一致的黑色丘疹，用手?jǐn)D壓后可有黃白色的脂性栓排出來，有時可引起毛囊內(nèi)及其周圍炎癥，若位置在皮膚的表淺部則形成炎性丘疹或膿皰，如位置較深或相互融合則形成結(jié)節(jié)、囊腫或膿腫。當(dāng)皮質(zhì)腺口完全閉塞形成皮疹，頂端可出現(xiàn)小膿皰，破潰或吸收后，遺留暫時性色素沉著或小凹狀疤痕。(3)嚴(yán)重的痤瘡除黑頭粉刺、血疹、膿皰外，可有蠶豆至指甲大小的炎性結(jié)節(jié)或囊腫；炎癥較深時，可長久存在，亦可逐漸吸收或潰膿形成竇道。(4)痤瘡的病程緩慢，一般青春期過后則可自愈，愈后可留有色素沉著斑、小疤痕或疤痕疙瘩。故選ACD。

7.

沙眼主要應(yīng)用滴眼劑治療，《國家非處方藥目錄》收載的治療沙眼的制劑有A.10%磺胺醋酰鈉滴眼劑B.0.25%硫酸鋅滴眼劑C.0.1%酞丁安滴眼劑D.0.1%利福平滴眼劑E.2.5%林可霉素滴眼劑正確答案：ABC[解析]本題考查沙眼的藥物治療。沙眼主要應(yīng)用滴眼劑治療，《國家非處方藥目錄》收錄的治療沙眼的制劑有10%磺胺醋酰鈉、0.25%硫酸鋅、0.1%酞丁安滴眼劑和0.5%紅霉素眼膏。故選ABC。

8.

醫(yī)師給一位18歲女性患者開處方維A酸軟膏治療尋常痤瘡，藥師發(fā)藥時應(yīng)交代的注意事項包括A.不應(yīng)涂敷于皮膚皺褶部位B.用藥部位應(yīng)避免強(qiáng)烈日光照射C.晨起洗漱后應(yīng)用D.晚間睡前應(yīng)用E.可與過氧苯甲酰凝膠早晚交替使用正確答案：ABDE[解析]本題考查維A酸治療尋常痤瘡的用藥注意事項。不應(yīng)涂敷于皮膚皺褶部位，如腋窩、腹股溝處；用藥部位應(yīng)避免強(qiáng)烈日光照射；晚間睡前應(yīng)用；可與過氧苯甲酰凝膠早晚交替使用。故選ABDE。

9.

因老人代謝改變，導(dǎo)致某些藥物敏感性增強(qiáng)的是A.鎮(zhèn)靜藥B.β受體阻斷藥C.抗凝藥D.利尿藥E.助消化藥正確答案：ACD[解析]本題考查老年人的藥效學(xué)特點。老年人對中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗凝藥、利尿藥敏感性增高，對腎上腺素β受體激動藥與拮抗藥敏感性降低。故選ACD。

10.

28歲一男性，自覺前尿道有輕度癢感，排尿微痛，尿道分泌物稀薄、有黏液性或黏膿性，經(jīng)診斷為非淋菌性尿道炎，可選用的抗菌藥物有A.多西環(huán)素B.米諾環(huán)素C.克林霉素D.阿奇霉素E.左氧氟沙星正確答案：ABDE[解析]本題考查非淋菌性尿道炎的治療。治療非淋菌性尿道炎的抗感染藥有3類，常以四環(huán)素類抗生素為首選。(1)四環(huán)素類。對衣原體及支原體有拮抗活性，可選用多西環(huán)素一次100mg，一日2次，連續(xù)7～10日；或米諾環(huán)素一次100mg，一日2次，連續(xù)10～14日。(2)大環(huán)內(nèi)酯類。對支原體及衣原體皆有抑制作用，可選用交沙霉素一次200mg，一日4次，連續(xù)10日；或阿奇霉素單劑量1g頓服或一日0.5g，連續(xù)3日。(3)氟喹諾酮類。除對淋球菌有效外，尚用于衣原體及支原體感染?？蛇x用氧氟沙星一次200mg，一日2次，連續(xù)14日；或環(huán)丙沙星一次250mg，一日2次，連續(xù)14日；或左氧氟沙星一次100～200mg，一日2～3次，連續(xù)3～5日。故選ABDE。

11.

應(yīng)慎用糖皮質(zhì)激素的病癥有A.急性心力衰竭B.糖尿病C.眼單純性皰疹D.骨關(guān)節(jié)炎E.骨質(zhì)疏松正確答案：ABCE[解析]本題考查糖皮質(zhì)激素的合理使用。下列情況應(yīng)慎用：庫欣綜合征、動脈粥樣硬化、腸道疾病或慢性營養(yǎng)不良及近期手術(shù)后的患者。急性心力衰竭、糖尿病、有精神病傾向、青光眼、高脂蛋白血癥、高血壓、重癥肌無力、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍病患者。妊娠及哺乳期婦女應(yīng)慎用，感染性疾患必須與有效的抗生素合用，病毒性感染患者慎用。兒童也應(yīng)慎用。故選ABCE。

12.

下列關(guān)于腎功能不全患者用藥原則敘述中，正確的有A.明確診斷，合理選藥B.避免或減少使用腎毒性大的藥物C.注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與肝毒性的藥物合用D.腎功能不全而肝功能異常者可選用雙通道(肝腎)排泄的藥物E.設(shè)計個體化給藥方案，必要時進(jìn)行TDM正確答案：ABCE[解析]本題考查腎功能不全患者用藥原則。腎功能不全患者用藥原則包括：(1)明確診斷，合理選藥。(2)避免或減少使用腎毒性大的藥物。(3)注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與有腎毒性的藥物合用。(4)腎功能不全而肝功能正常者可選用雙通道(肝腎)排泄的藥物。(5)根據(jù)腎功能的情況調(diào)整用藥劑量和給藥間隔時間，必要時進(jìn)行TDM，設(shè)計個體化給藥方案。故選ABCE。

13.

腎功能減退時，應(yīng)避免使用或調(diào)整給藥方案的有A.萬古霉素B.慶大霉素C.阿米卡星D.小檗堿E.替考拉寧正確答案：ABCE[解析]本題考查腎功能減退患者抗菌藥物的應(yīng)用。腎毒性抗菌藥物應(yīng)避免用于腎功能減退者，如確有指征使用該類藥物時，需進(jìn)行TDM，據(jù)以調(diào)整給藥方案，達(dá)到個體化給藥；也可按照腎功能減退程度(以內(nèi)生肌酐清除率為準(zhǔn))減量給藥，療程中需嚴(yán)密監(jiān)測患者腎功能。故選ABCE。

14.

合理用藥的基本要素包括A.安全性B.經(jīng)濟(jì)性C.有效性D.適當(dāng)性E.方便性正確答案：ABCD[解析]本題考查合理用藥的基本要素。包括四個方而：安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性、適當(dāng)性。故選ABCD。

15.

血液透析的適應(yīng)證有A.急性腎衰B.慢性腎衰C.急性藥物或毒物中毒D.高鈣血癥E.高尿酸血癥正確答案：ABCDE[解析]本題考查血液透析的適應(yīng)證。血液透析適應(yīng)證：(1)急性腎衰竭。(2)慢性腎衰竭。(3)急性藥物或毒物中毒：適用于水溶性、與蛋白和血漿成分結(jié)合較少的小分子藥物或毒物中毒。(4)其他：如高鈣血癥、高尿酸血癥、高鎂血癥、梗阻性黃疸患者的術(shù)前準(zhǔn)備。故選ABCDE。

16.

下列屬于腎功能受損評價指標(biāo)的有A.尿蛋白B.尿素氮C.肌酐清除率D.血清肌酐E.腎素正確答案：BCD[解析]本題考查腎功能檢查指標(biāo)。反映腎功能的主要檢查指標(biāo)有以下幾種：(1)內(nèi)生肌酐清除率。(2)血尿素氮。(3)血肌酐。(4)尿比重。(5)尿滲透壓等。平常人們最關(guān)注的腎功能檢查泛指血尿素氮、肌酐濃度及內(nèi)生肌酐清除率的測定。故選BCD。

17.

長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可發(fā)生A.二重感染B.醫(yī)源性皮質(zhì)醇增多癥C.撤藥綜合征D.骨質(zhì)疏松E.腎病綜合征正確答案：BCD[解析]本題考查糖皮質(zhì)激素濫用的危害。糖皮質(zhì)激素有許多副作用，盲目濫用危害很大。該藥常見的副作用和并發(fā)癥有醫(yī)源性皮質(zhì)醇增多癥、撤藥綜合征、疾病反跳等。例如在大劑量使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療時，突然停藥患者會產(chǎn)生疲乏無力、發(fā)熱、惡心、肌痛等癥狀。糖皮質(zhì)激素類藥物的使用不當(dāng)還會引起消化性潰瘍或使原有潰瘍病復(fù)發(fā)或惡化；影響兒童生長和骨骼成熟；引起骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折和無菌性骨壞死，還可以引起白細(xì)胞計數(shù)增高、淋巴細(xì)胞減少和骨髓脂肪浸潤等。二重感染主要表現(xiàn)為：(1)真菌?。褐虏【园咨钪榫嘁?，表現(xiàn)為鵝口瘡、腸炎。(2)偽膜性腸炎：長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會誘發(fā)或加重感