十二月《兒科》主治醫(yī)師考試綜合訓(xùn)練卷（附答案）

十二月《兒科》主治醫(yī)師考試綜合訓(xùn)練卷（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、6個月患兒，體重5.5kg,身高65cm,生后牛乳喂養(yǎng)，未添加

輔食，精神尚可，皮膚略干燥，腹部皮下脂肪0.6cm,可能診斷是

A、輕度營養(yǎng)不良

B、正常兒

C、中度營養(yǎng)不良

D、重度營養(yǎng)不良

E、營養(yǎng)不良性貧血

【參考答案】：A

2、新生兒輕度窒息Apgar評分是

A、1?3分

B、3?5分

C、4?7分

D、7?10分

E、10?15分

【參考答案】：C

3、脊髓灰質(zhì)炎初種的年齡自何時開始

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、4個月

E、5個月

【參考答案】：B

4、麻疹病毒屬于

A、小核糖核酸病毒

B、柯薩奇病毒

C、蟲媒病毒

D、副黏病毒

E、正黏病毒

【參考答案】：D

5、鐵劑治療缺鐵性貧血如有效，網(wǎng)織紅細(xì)胞應(yīng)于給藥后何耐升高

A、7?10天

B、2?3天

C、2?3周

D、4周

E、5~7天

【參考答案】：B

6、新生兒和小嬰兒泌尿系感染最常見感染途徑是

A、血行感染

B、上行感染

C、鄰近器官感染所致

D、使用尿路器械檢查所致

E、以上均不是

【參考答案】：B

7、可以增加心肌收縮力的藥物不包括下列哪種

A、米力農(nóng)

B、多巴酚丁胺

C、ACEI類藥物

D、多巴胺

E、異丙腎上腺素

【參考答案】：C

8、先天性心臟病分類哪項正確

A、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄屬潛在青紫型

B、法洛四聯(lián)癥、大血管轉(zhuǎn)位屬潛在青紫型

C、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄屬無分流型

D、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損屬潛在青紫型

E、法洛四聯(lián)癥、肺動脈瓣狹窄、室間隔缺損屬青紫型

【參考答案】：D

9、急性腎炎尿量減少的原因是

A、腎小球上皮細(xì)胞增生，毀壞腎小球囊

B、腎小管上皮細(xì)胞壞死

C、腎小管上皮細(xì)胞缺血

D、血容量減少，濾過率降低

E、腎小球的血流量減少，腎小球濾過率降低

【參考答案】：E

10、急性重型再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)一般不會出現(xiàn)

A、近視

B、嘔血

C、淤點(diǎn)、淤斑

D、頭暈、眼花

E、肝脾肋下未觸及

【參考答案】：A

11、早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)中下列哪項正確

A、耳郭緊貼顱骨

B、足底紋理多

C、頭發(fā)分條清楚

D、皮膚紅潤脂肪多

E、指甲達(dá)到指尖

【參考答案】：A

12、風(fēng)濕性心臟炎患者.抗風(fēng)濕治療的療程為

A、1?2周

B、3?4周

C、6?8周

D、8?12周

E、6?9個月

【參考答案】：D

13、急性腎衰少尿期常見的電解質(zhì)紊亂是三高和三低，哪一組合是

正確的

A、低鈉、低鉀、低鎂和高磷、高氯、高鈣

B、低鈉、低氯、低鎂和高磷、高鉀、高鈣

C、低鈉、低氯、低鈣和高磷、高鉀、高鎂

D、低磷、低鉀、低鈣和高氯、高鈉、高鎂

E、低磷、低鈣、低氯和高鉀、高鈉、高鎂

【參考答案】：C

14、治療隱球菌腦膜炎的首選藥物為

A、咪康嚶

B、氟康嗖

C、兩性霉素B

D、酮康嗖

E、依曲康嘎

【參考答案】：C

15、8歲女孩，在2歲體檢時發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，平時易感冒，無青

紫，體格發(fā)育落后。查體：血壓15/10kPa,心前區(qū)隆起，胸骨左緣第

2?3肋間有H級噴射性收縮期雜音。無周圍血管征.心電圖示不完全

性右束支傳導(dǎo)阻滯。診斷

A、房間隔缺損

B、肺動脈瓣狹窄

C、室間隔缺損

D、室間隔缺損伴肺動脈高壓

E、動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：A

16、下列哪項不是早產(chǎn)兒肺透明膜病的X線征象

A、兩肺透亮度降低

B、細(xì)顆粒網(wǎng)狀影

C、彌漫性浸潤影

D、支氣管充氣征

E、白肺

【參考答案】：C

17、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血發(fā)生的原因下列哪項是不可能的

A、肝病

B、長期素食

C、腸道吸收障礙

D、嬰兒生長發(fā)育快，需要量增加

E、腸道長期小量出血

【參考答案】：E

18、小兒肺活量約為

A、30?50ml/kg

B、50?70ml/kg

C、70~90ml/kg

D、90~110ml/kg

E、110?130ml/kg

【參考答案】：C

19、95%嬰兒動脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是

A、3個月

B、6個月

C、9個月

D、12個月

E、18個月

【參考答案】：D

20、在一組個案記錄中，除了哪一例，均有明顯不當(dāng)之處

A、男嬰3個月，發(fā)熱2天伴輕咳。體檢：體溫38.2度，咽充血,

扁桃體H度腫大，心、肺異常。

B、幼嬰2個月，體重4kg,身長54cm,前囪1.5cmX1.5cm,心

肺無異常，肝在肋下1cm處可及，擁抱反射仍存在。

C、幼兒23個月，生后無特殊，現(xiàn)走得好，會叫自己的名字。體檢:

營養(yǎng)發(fā)育佳，身材勻稱，頭圍48cm,胸圍50cm。

D、嬰兒，10個月,活潑可愛，會叫"爸"媽"，能獨(dú)立行走，前

囪IcmXlcm,克氏征陰性，握持反射存在。

E、女孩4歲，因牙痛就治。檢查發(fā)現(xiàn)除第3乳磨牙外，余齒均已

蛀。

【參考答案】：E

21、5歲男孩，反復(fù)浮腫1年余。入院后查：尿蛋白(++)-(+++),

紅細(xì)胞0?10個/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血漿總蛋白為42g/L,

白蛋白15G/L本例患兒診斷首先考慮

A、急性鏈球菌感染后腎炎

B、急進(jìn)性腎炎

C、單純性腎病

D、腎炎性腎病

E、病毒性腎炎

【參考答案】：D

22、原發(fā)性癲癇的臨床特點(diǎn)，下列哪項不符合

A、多有家族遺傳傾向

B、發(fā)作形式較單純

C、智力多受影響

D、腦電圖背景波正常

E、對抗癲癇藥物反應(yīng)較好

【參考答案】：C

23、下列哪個不屬于反調(diào)節(jié)激素

A、胰高血糖素

B、胰島素

C、腎上腺素

D、生長激素

E、皮質(zhì)醇

【參考答案】：B

24、已診斷腎小球性血尿，伴有下列哪項臨床資料首先要考慮急性

鏈球菌感染后腎小球腎炎

A、夜尿增多

B、聽力異常

C、新近有皮膚感染，咽喉炎后出現(xiàn)血尿

D、有血尿家族史

E、感覺異常

【參考答案】：C

25、發(fā)熱病人血常規(guī)檢查白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞核左移并有

中毒性顆粒出現(xiàn)，提示有

A、病毒感染

B、嚴(yán)重細(xì)菌感染

C、劇烈運(yùn)動

D、體溫調(diào)節(jié)功能障礙

E、內(nèi)分泌功能異常

【參考答案】：B

26、先心病患兒如果有聲音嘶啞癥狀時應(yīng)考慮有

A、主動脈弓發(fā)育異常

B、肺動脈發(fā)育不良

C、右心壓力增高

D、肺動脈擴(kuò)張

E、主動脈縮窄

【參考答案】：D

27、嬰兒顱內(nèi)壓高的主要表現(xiàn)是

A、凝視

B、尖叫

C、煩躁不安

D、前囪張力高

E、抽搐

【參考答案】：D

28、肺動脈瓣聽診區(qū)第2心音減弱，主要見于

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：D

29、金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸困難、憋氣。首先應(yīng)考

A、肺炎加重

B、心力衰竭

C、膿氣胸

D、小膿腫

E、胸膜炎

【參考答案】：C

30、下列哪種情況不會發(fā)生新生兒ABO溶血病

A、母親為0型，嬰兒為B型

B、母親為AB型，嬰兒為A型

C、母親為A型，嬰兒是B型

D、母親為B型，嬰兒為A型

E、母親為0型，嬰兒為A型

【參考答案】：B

31、預(yù)防支氣管哮喘復(fù)發(fā)的措施哪項不正確

A、提高機(jī)體免疫力

B、降低氣道高反應(yīng)性

C、控制反應(yīng)性炎癥

D、長期口服糖皮質(zhì)激素

E、加強(qiáng)體格鍛煉

【參考答案】：D

32、若母親為21/21易位攜帶者，則下一代患21—三體綜合征的

風(fēng)險為

A、100%

B、25%

C、50%

D、75%

E、0

【參考答案】：A

33、嬰兒，2個月。體重4.2kg,每天給8%糖牛奶460ml喂養(yǎng)。

如以全脂奶粉代替牛奶，每月(以30d計算)約需多少公斤全脂奶粉

A、0.75kg

B、1.75kg

C、1.25kg

D、2.0kg

E、2.25kg

【參考答案】：C

34、1歲嬰兒的主要血紅蛋白是

A、血紅蛋白A(HbA)

B、血紅蛋白A2(HbA2)

C、血紅蛋白F(HbF)

D、血紅蛋白H(HbH)

E、血紅蛋白S(HbS)

【參考答案】：A

35、足月兒生后Ih出現(xiàn)青紫及呼氣性呻吟。體檢呼吸困難，胸廓

不對稱，舟狀腹。心音在右側(cè)胸部聽到，呼吸音輕。最可能的診斷是

A、肺大葉性氣腫

B、膈疝

C、氣胸

D、氣管食管痿

E、膈膨升

【參考答案】：B

36、判斷足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素濃度應(yīng)選擇

A、＜15mg/dl(＜257umol/L)

B、＜12mg/dl(＜205umol/L)

C、＜10mg/dl(＜171nmol/L)

D、＜5mg/dl(＜86pmol/L)

E、＜20mg/dl(＜343umol/L)

【參考答案】：B

37、下列哪種情況不會發(fā)生新生兒ABO溶血病

A、母親為0型，嬰兒為B型

B、母親為AB型，嬰兒為A型

C、母親為A型，嬰兒是B型

D、母親為B型，嬰兒為A型

E、母親為0型，嬰兒為A型

【參考答案】：B

38、足月新生兒，因胎心每分鐘＞160次而以產(chǎn)鉗助產(chǎn)，第二產(chǎn)程

延長，Apgaro評分3分。首先應(yīng)采取的措施是

A、供給氧氣

B、清除氣道分泌物

C、肌肉注射山梗菜堿

D、人工呼吸，心臟按摩

E、糾正酸電毒

【參考答案】：B

39、下列哪種激素屬于類固醇激素

A、生長激素

B、維生素D

C、腎上腺素

D、甲狀腺激素

E、胰島素

【參考答案】：B

40、漿液性胸膜炎最常見的病原體是

A、結(jié)核桿菌

B、支原體

C、腺病毒

D、真菌

E、腫瘤

【參考答案】：A

41、有關(guān)格林―巴利綜合征的描述下列哪項不正確

A、Miller—Fishero綜合征為格林一巴利的一種類型

B、格林―巴利綜合征與大腸桿菌感染有關(guān)

C、格林―巴利綜合征的發(fā)病機(jī)制為一種感染后的免疫損傷

D、格林―巴利綜合征以急性運(yùn)動軸性神經(jīng)炎多見

E、格林―巴利綜合征既可有脫髓鞘改變，也可有軸索變性

【參考答案】：B

42、中毒的急救原則中，哪項不正確

A、應(yīng)用特異性解毒劑

B、脫離毒物或中毒環(huán)境

C、食毒8小時內(nèi)給予洗胃

D、促進(jìn)已吸收的毒物從體內(nèi)排出

E、排出體內(nèi)剩余毒物，阻止其吸收

【參考答案】：C

43、急性風(fēng)濕熱的首次發(fā)作年齡多為

A、3?5歲

B、5?15歲

C、15?20歲

D、2?3歲

E、2歲以下

【參考答案】：B

44、關(guān)于肺炎支原體，下列哪項是錯誤的

A、大小介于細(xì)菌與病毒之間

B、可在細(xì)胞外獨(dú)立生活

C、具有細(xì)胞壁

D、主要通過飛沫傳播

E、易引起肺外損害

【參考答案】：C

45、下列哪一項不符合復(fù)雜性高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、發(fā)作呈全身性，有時呈局限性發(fā)作

B、驚厥持續(xù)時間常超過15min

C、驚厥在24h內(nèi)有反復(fù)發(fā)作

D、發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常

E、發(fā)作后有暫時性麻痹

【參考答案】：D

46、機(jī)體抵抗結(jié)核桿菌的主要防御機(jī)制是

A、體液免疫

B、局部SlgA

C、細(xì)胞介導(dǎo)免疫

D、自然殺傷細(xì)胞

E、以上均不是

【參考答案】：C

47、洋地黃的作用不包括

A、增加心肌細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度

B、增加心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度

C、增加心肌收縮力

D、增加心室舒張壓

E、減慢心率

【參考答案】：D

48、女孩，6歲，營養(yǎng)發(fā)育正常，其標(biāo)準(zhǔn)體重、身長最可能是

A、16kg.100cm

B、16kg.105cm

C、18kg.105cm

D、18kg.110cm

E、20kg.112cm

【參考答案】：E

49、in度營養(yǎng)不良時，體重低于正常的

A、30%以上

B、4|D%以上

C、50%以上

D、50%以上

E、60%以上

【參考答案】：B

50、7月齡小兒開始的語言發(fā)育應(yīng)為

A、能哭叫

B、笑出聲音

C、喃喃地發(fā)出單音節(jié)

D、能發(fā)出爸爸、媽媽等復(fù)音，但無意識

E、能叫出物體的名字

【參考答案】：D

51、急性喉炎與先天性喉喘鳴的主要區(qū)別是前者

A、有吸氣喉喘鳴

B、活動后喘鳴加劇

C、夜間緩解

D、有聲音嘶啞

E、X線肺氣腫

【參考答案】：D

52、男嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3500g。生后36小時，血清總膽

紅素297.5nmol/L,以間接膽紅素為主。首選的治療方法是

A、口服苯巴比妥

B、換血

C、輸血漿

D、光照療法

E、輸注白蛋白

【參考答案】：D

53、小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是

A、48?72小時

B、2?3周

C、4?8周

D、10?12周

E、2?3個月

【參考答案】：C

54、腹瀉患兒補(bǔ)液原則以下哪一項是錯的

A、對輕、中度脫水的患兒盡量采用口服補(bǔ)液法

B、嚴(yán)重脫水特別是有循環(huán)衰竭者，先以等張溶液迅速擴(kuò)充血容量

C、繼續(xù)丟失量的多少因人因病而異

D、常規(guī)補(bǔ)鉀

E、常規(guī)補(bǔ)充1.4%碳酸氫鈉溶液，劑量按公式：堿缺失又體重

+2=5%碳酸氫鈉毫升數(shù)

【參考答案】：E

55、多關(guān)節(jié)炎型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)中錯誤的為

A、關(guān)節(jié)腫大

B、關(guān)節(jié)疼痛

C、關(guān)節(jié)發(fā)紅

D、關(guān)節(jié)發(fā)熱

E、指趾關(guān)節(jié)梭形腫脹

【參考答案】：C

56、男孩，8歲。水腫、尿少3周入院。入院時尿蛋白(+++),血

漿總蛋白22g/L,血清膽固醇8.8mmol/L(340mg/dl)o入院后予青

霉素每次80萬單位肌注，每日2次，共10天；強(qiáng)的松15mg/次，每

日3次，共2個月，尿蛋白仍為(++)-(+++),治療應(yīng)首選

A、加用潘生丁

B、加用消炎痛

C、加用環(huán)磷酰胺

D、加大強(qiáng)的松劑量

E、重新進(jìn)行青霉素肌注10天

【參考答案】：C

57、關(guān)于典型苯丙酮尿癥，錯誤的是

A、常染色體隱性遺傳

B、肝細(xì)胞缺乏苯丙氨酸羥化酶

C、四氫生物蝶吟缺乏

D、大量苯丙酮酸生成

E、甲狀腺素、腎上腺素合成減少

【參考答案】：C

58、下列哪種疫苗不是衛(wèi)生部規(guī)定1歲以下嬰兒必須接種的

A、卡介苗

B、脊髓灰質(zhì)炎三價疫苗

C、Hib

D、麻疹疫苗

E、乙肝疫苗

【參考答案】：C

59、苯丙酮尿癥臨床表現(xiàn)最突出的是

A、皮膚白嫩

B、智能發(fā)育落后

C、抽搐發(fā)作

D、尿有鼠尿臭味

E、特殊面容

【參考答案】：D

60、新生兒生后1分鐘檢查，四肢青紫，呼吸慢而不規(guī)則.心率

110次/min,彈足底有皺眉動作，四肢略屈曲，其Apgar評分應(yīng)為

A、2分

B、3分

C、4分

D、5分

E、6分

【參考答案】：E

61、10個月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽6天。呼吸30次/分，雙肺可聞及

少量易變的中、粗濕啰音，肺部叩診正常。初診為

A、毛細(xì)支氣管炎

B、支氣管肺炎

C、支氣管異物

D、上呼吸道感染

E、支氣管炎

【參考答案】：E

62、下列哪項不是顱高壓征的臨床表現(xiàn)

A、瞳孔不等大或雙側(cè)散大，光反射消失

B、視盤水腫

C、中樞性呼衰

D、昏迷或昏睡

E、血壓下降，心率增快

【參考答案】：E

63、8歲女孩，體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙噴射性全收縮

期雜音，向頸部傳導(dǎo)，肺動脈瓣區(qū)第二音減弱。經(jīng)右心導(dǎo)管檢查，證實(shí)

為中度肺動脈狹窄。進(jìn)行X線檢查時，下列哪一項不是其特點(diǎn)

A、肺血減少，肺野清晰

B、肺動脈總干膨出

C、肺動脈段多平直

D、右心室有不同程度增大

E、有時右心房增大

【參考答案】：C

64、典型苯丙酮尿癥是由于哪種酶缺陷所致

A、鳥普三磷酸環(huán)化水合酶

B、6-丙酮酰四氫蝶吟還原酶

C、苯丙氨酸羥化酶

D、二氫生物蝶吟還原酶

E、葡萄糖-6-磷酸酶

【參考答案】：C

65、先天性喉軟骨軟化的臨床特點(diǎn)

A、嗆咳后出現(xiàn)喉喘鳴，呼吸困難

B、喉喘鳴，哭鬧時出現(xiàn)，哭聲正常

C、喉喘鳴突然出現(xiàn)，伴有反復(fù)窒息，有缺鈣病史

D、喉喘鳴突然出現(xiàn)，伴有顏面及口唇水腫，與食物有關(guān)

E、喉喘鳴伴有發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、哭聲嘶啞

【參考答案】：B

66、男嬰，娩出1分鐘時心率104次/分。呼吸慢且不規(guī)則，四肢

活動好，彈足底有些反應(yīng)，軀干皮膚紅，四肢青。1分鐘時的Apgar評

分為

A、9分

B、8分

C、7分

D、6分

E、5分

【參考答案】：C

67、男，5歲，一年前曾患急性腎小球腎炎，經(jīng)治療后半年來尿檢

陰性，一般情況佳，三日來低熱，咳嗽，伴咽痛，查體：咽部充血，扁

桃體紅腫H,心肺（一），尿檢仍陰性，診斷為咽炎，醫(yī)生建議青霉素治

療，最佳

A、＜2周

B、1?2周

C、3周

D、4周

E、每周一次長效西林，共半年

【參考答案】：B

68、下列哪種病變時，腦脊液不可能呈黃色

A、新生兒溶血癥

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、中毒性腦病

D、椎管腫瘤

E、顱內(nèi)腫瘤

【參考答案】：C

69、左向右分流的先心病的共同特點(diǎn)，下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、潛伏青紫

B、胸骨左緣有粗糙收縮期雜音

C、肺循環(huán)量少

D、易患肺炎

E、影響生長發(fā)育

【參考答案】：C

70、嬰兒腹瀉合并中一重度脫水需要靜脈補(bǔ)液時，先給予估計量的

多少，下列哪項正確

A、1/4

B、1/3

C、1/2

D、2/3

E、全部

【參考答案】：D

71、先天性遺傳性疾病保健應(yīng)從

A、父母婚前做起

B、妊娠期做起

C、圍生期做起

D、新生兒期做起

E、嬰兒期做起

【參考答案】：A

72、女性，12歲，腹瀉1天，日達(dá)6?7次，水樣便，無明顯里急

后重感，糞便鏡檢白細(xì)胞0?2/HP,涂片見革蘭陰性且彎曲排列成流

星狀細(xì)菌，懸滴法動力強(qiáng)，最大可能的診斷是

A、急性腸炎

B、細(xì)菌性痢疾

C、霍亂

D、阿米巴痢疾

E、細(xì)菌性食物中毒

【參考答案】：C

73、兒童先天腦積水中癥狀少見的是

A、雙眼落日征

B、易激惹

C、視神經(jīng)乳頭水腫

D、頭顱異常增大

E、智力障礙

【參考答案】：C

74、再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)哪項不正確

A、進(jìn)行性貧血、出血及感染

B、肝、脾、淋巴結(jié)明顯腫大

C、疲乏無力

D、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑

E、皮膚、黏膜蒼白

【參考答案】：B

75、哪些藥物中毒時導(dǎo)致瞳孔散大

A、冬眠靈

B、嗎啡

C、安定

D、魯米那

E、曼陀羅

【參考答案】：E

76、哪一項不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)

A、性情改變

B、性格改變，發(fā)熱，嘔吐，消瘦，便秘，嬰兒可表現(xiàn)腹瀉

C、發(fā)熱，頭痛

D、面神經(jīng)癱瘓

E、蹙眉皺額、凝視或嗜睡

【參考答案】：D

77、脊柱的自然彎曲全部出現(xiàn)的時間是

A、新生兒

B、3個月

C、6個月

D、12個月

E、3歲

【參考答案】：D

78、關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療中，兒科不常規(guī)采用的是

A、抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上加用激素

B、一般抗結(jié)核及激素治療2周，體溫正常，胸腔積液吸收，激素

可適當(dāng)減量

C、充分休息和適當(dāng)活動相結(jié)合

D、反復(fù)胸腔穿刺

E、胸膜肥厚影響肺功能時，可行外科手術(shù)治療

【參考答案】：D

79、有關(guān)蛋白同化激素治療身材矮小的原則哪項是錯誤的

A、任何年齡都可應(yīng)用

B、開始治療時骨齡延遲至少3歲以上

C、切忌藥量過大，間隔過短和連續(xù)用藥

D、定期測量身高，觀察療效

E、定期監(jiān)測骨齡，避免骨齡過快增長

【參考答案】：A

80、3歲女孩，主因眼瞼及面部水腫兩周就診。查體：血壓90/

68mmHg,全身高度水腫，呈凹陷性。實(shí)驗室檢查尿蛋白（++++）,尿紅細(xì)

胞1?2/HP。確診最有價值的輔助檢查是

A、24小時尿蛋白定量

B、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查

C、AS0

D、血沉

E、肝功能檢查

【參考答案】：A

81、小兒發(fā)生鼻炎時易合并鼻竇炎，最早患鼻竇炎的年齡是

A、4個月

B、3個月

C、5個月

D、6個月

E、8個月

【參考答案】：D

82、關(guān)于房室傳導(dǎo)阻滯以下哪項是正確的

A、I度房室傳導(dǎo)阻滯時心房率快于心室率

B、II度I型房室傳導(dǎo)阻滯時R-R間期往往逐漸縮短

C、II度H型房室傳導(dǎo)阻滯時P-R間期往往逐漸延長

D、III度房室傳導(dǎo)阻滯均有明顯的臨床癥狀

E、房室傳導(dǎo)阻滯均為病理性

【參考答案】：B

83、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)中符合11項中的幾項才能作

出診斷

A、3項

B、4項

C、5項

D、6項

E、7項

【參考答案】：B

84、男孩8歲，浮腫5天，血尿3天，少尿2天入院。體檢：顏面、

雙下肢明顯水腫，煩躁，氣促，呼吸34次/分，血壓15.6/

10.4kPa(120/80mmHg),心率120次/分，兩肺底少許啰音，肝肋下

2cm,尿常規(guī)蛋白(+),紅細(xì)胞20?30/高倍視野。首要的治療措施應(yīng)

為

A、靜滴硝普鈉

B、靜滴青霉素

C、靜注二氮嗪

D、靜注吠塞米

E、肌注地高辛

【參考答案】：D

85、小兒慢性硬膜下血腫發(fā)生率最高的年齡段是

A、12個月內(nèi)

B、6個月內(nèi)

C、3個月內(nèi)

D、18個月內(nèi)

E、24個月內(nèi)

【參考答案】：B

86、營養(yǎng)性缺鐵性貧血選用下列哪項治療最恰當(dāng)

A、硫酸亞鐵加維生素C加高蛋白飲食

B、維生素C加葉酸

C、維生素B12加高蛋白飲食

D、硫酸亞鐵加葉酸

E、以上都不是

【參考答案】：A

87、孕40周新生兒，出生時由口鼻排出部分肺內(nèi)液體，其余經(jīng)血管

及淋巴管吸收的肺液約占

A、1/4

B、1/3

C、1/2

D、2/3

E、3/4

【參考答案】：D

88、一新生男嬰，于生后3小時起反復(fù)發(fā)生低鈣性抽搐，靜脈滴注

5%葡萄糖酸鈣無效。體檢：眼距增寬，小頜畸形，四肢肌張力高。X

線胸片未見胸腺影，診斷DiGeorge綜合征。可用下列治療，除了

A、輸注新鮮血漿

B、胸腺移植

C、維生素D制劑

D、合并感染用適當(dāng)抗生素

E、甲狀旁腺素

【參考答案】：A

89、測量體溫通常有三種方法：腋下、口腔、肛門內(nèi)測溫法。腋下

正常溫度為

A、35.5-36.5℃

B、36?37℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36.5?37.5℃

【參考答案】：B

90、哪些藥物中毒時導(dǎo)致瞳孔散大

A、冬眠靈

B、嗎啡

C、安定

D、魯米那

E、曼陀羅

【參考答案】：E

91、營養(yǎng)性缺鐵性貧血主要發(fā)生在

A、2?3個月

B、1?3歲

C、3?5歲

D、6個月?2歲

E、2?5歲

【參考答案】：D

92、嬰兒腹瀉的治療原則不包括哪一項

A、加強(qiáng)護(hù)理，防治并發(fā)癥

B、嚴(yán)格禁食

C、調(diào)整和早期進(jìn)食

D、合理用藥

E、糾正水、電解質(zhì)紊亂

【參考答案】：B

93、關(guān)于溶血性貧血的病因，哪項是錯誤的

A、紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)缺陷

B、丙酮酸激酶缺乏

C、珠蛋白鏈合成異常

D、自身抗紅細(xì)胞抗體

E、營養(yǎng)缺乏

【參考答案】：E

94、小兒腹瀉合并酸中毒時，早期診斷可靠依據(jù)是

A、嘔吐、腹瀉次數(shù)

B、脫水程度

C、口唇櫻桃紅

D、血?dú)夥治?/p>

E、呼吸癥狀

【參考答案】：D

95、1.5歲患兒因慢性貧血，經(jīng)多方檢查確診為營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞

貧血。以下哪項是其最有診斷意義的臨床表現(xiàn)

A、舌尖及反甲

B、肝、脾及淋巴結(jié)腫大

C、皮膚瘀點(diǎn)伴黃疸

D、皮膚蒼黃，毛發(fā)枯黃

E、以上都不是

【參考答案】：E

96、小兒腹瀉合并酸中毒時，早期診斷的可靠依據(jù)是

A、脫水程度

B、嘔吐、腹瀉次數(shù)

C、口唇櫻桃紅

D、血?dú)夥治?/p>

E、呼吸癥狀

【參考答案】：D

97、關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的支持療法，下列哪項措施不正確

A、供氧，維持血氧分壓、二氧化碳分壓的穩(wěn)定

B、糾正酸中毒，但首先應(yīng)改善通氣以糾正呼吸性酸中毒

C、糾正低血壓，可用多巴胺+多巴酚丁胺

D、糾正低血糖，維持血糖在正常高值

E、補(bǔ)足液量，每日液量120ml/kg

【參考答案】：E

98、對毛細(xì)支氣管炎的描述哪項是錯誤的

A、兩肺哮鳴音

B、稽留熱

C、呼氣性喘鳴

D、兩肺中小水皰音

E、明顯喘憋

【參考答案】：B

99、下列哪一項不符合復(fù)雜性高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、發(fā)作呈全身性，有時呈局限性發(fā)作

B、驚厥持續(xù)時間常超過15min

C、驚厥在24h內(nèi)有反復(fù)發(fā)作

D、發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常

E、發(fā)作后有暫時性麻痹

【參考答案】：D

100、常見變異型免疫缺陷病與Bruton病相比，較易出現(xiàn)哪種腸道

病原感染

A、大腸桿菌

B、輪狀病毒

C、真菌

D、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲

E、沙門菌

【參考答案】：D

101、對診斷傷寒有參考定義的肥達(dá)反應(yīng)抗體效價是

A、0效價＞1：80、H效價＞1：160

B、0效價＞1：160、H效價＞1：80

C、0效價＞1：80、H效價＞1：80

D、0效價＞1：160、H效價＞1：160

E、以上都不是

【參考答案】：A

102、哪點(diǎn)不符合先天性甲狀腺功能減低癥的特殊面容

A、皮膚粗糙、蒼黃

B、毛發(fā)稀少而干枯，發(fā)際較低

C、眼裂小，兩眼外側(cè)上斜

D、鼻梁寬而平

E、唇厚，舌大而寬厚，常伸出口外

【參考答案】：C

103、陣發(fā)性室上性心動過速，發(fā)作時心率突然增加至

A、100?150次/分

B、100?200次/分

C、150?250次/分

D、250?350次/分

E、160?300次/分

【參考答案】：E

104、高排低阻型休克治療可選用

A、腎上腺素

B、654-2

C、異丙腎上腺素

D、去甲腎上腺素

E、酚妥拉明

【參考答案】：D

105、維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)病的主要原因是

A、腸道吸收鈣、磷減少

B、血磷增高

C、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

D、用維生素D治療維生素D缺乏癥使鈣沉積于骨骼

E、以上均不是

【參考答案】：C

106、下列哪項不是房間隔缺損的表現(xiàn)

A、小型缺損可無任何癥狀

B、易有呼吸道感染

C、嚴(yán)重者早期出現(xiàn)心力衰竭

D、多數(shù)患兒在嬰幼兒期即有明顯體征

E、大型缺損隨年齡增長，癥狀逐漸變得明顯

【參考答案】：D

107、10個月嬰兒，人工喂養(yǎng)，未添加輔食。面色蒼白、精神、食

欲差2個月。查體面色蠟黃，瞼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)聽診聞及n級柔和收

縮期雜音，肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞

2.0X10T12/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。肝脾增大的原因，最可能的是

A、CMV感染

B、D力衰竭

C、先天性代謝疾病

D、髓外造血

E、乙型肝炎

【參考答案】：D

108、IgA腎病的預(yù)后與下列哪些因素?zé)o關(guān)

A、起病年齡越大，相對預(yù)后較差

B、有肉眼血尿者易發(fā)生腎衰和高血壓

C、尿蛋白＞lg/d者，預(yù)后較差

D、伴高血壓者預(yù)后差

E、IgA沉積量多者預(yù)后差

【參考答案】：C

109、關(guān)于1型糖尿病的臨床表現(xiàn)，哪項是正確的

A、必有三多一少癥狀

B、因煩渴多飲而引起多尿

C、酮癥酸中毒時呼吸淺快

D、一些并發(fā)癥表現(xiàn)可作為其首發(fā)癥狀

E、緩解期病兒胰島素分泌充足

【參考答案】：D

110、適用小兒擦浴和淋浴的時間，分別為

A、3?4個月，＞2歲

B、5?6個月，＞3歲

C、7?8個月，＞3歲

D、9?10個月，＞4歲

E、11?12個月，＞4歲

【參考答案】：C

111、小兒5?6歲時心尖搏動的位置在

A、左第五肋間，鎖骨中線上

B、左第五肋間，鎖骨中線內(nèi)

C、左第四肋間，鎖骨中線上

D、左第五肋間，鎖骨中線外

E、左第四肋間，鎖骨中線內(nèi)

【參考答案】：A

112、補(bǔ)體缺陷病占整個原發(fā)性免疫缺陷病的

A、10%

B、80%

C、6%

D、4%

E、2%

【參考答案】：E

113、下列哪一項不是化膿性腦膜炎的并發(fā)癥

A、腦室內(nèi)出血

B、腦室管膜炎

C、腦積水

D、腦性低鈉綜合征

E、硬腦膜下積液

【參考答案】：A

114、維生素B12缺乏性貧血的發(fā)病高發(fā)年齡為

A、生后4?7個月

B、生后2?3個月

C、生后半年

D、生后3?4個月

E、1歲以后

【參考答案】：E

115、3歲男孩，診斷為先天性心臟病，肺動脈瓣狹窄合并右室漏

斗部狹窄。超聲心動圖測定右室與肺動脈之間的壓差為80mmHg,給予

家長的治療意見是

A、不需要手術(shù)

B、手術(shù)治療

C、球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)

D、長期隨訪

E、先球囊導(dǎo)管擴(kuò)張肺動脈瓣，再開胸手術(shù)解除漏斗部狹窄

【參考答案】：B

116、嬰兒對蛋白質(zhì)需要量比成人相對要多是因為

A、嬰兒以乳類食品為主要食品

B、氨基酸在體內(nèi)并非全部吸收

C、由于生長發(fā)育需要正氮平衡

D、嬰兒對蛋白質(zhì)消化吸收功能差

E、嬰兒利用蛋白質(zhì)的能力差

【參考答案】：C

117、某病人要做腰穿檢查，有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮，臨床醫(yī)

生應(yīng)向病人做的主要工作是

A、要得到病人知情同意

B、告知做腰穿的必要性，囑病人配合

C、告知做腰穿時應(yīng)注意的事項

D、因診斷需要，先動員，后檢查

E、動員家屬做病人思想工作

【參考答案】：A

118、住院3個月以上小兒做0T或PPD試驗以除外

A、炎癥

B、惡性腫瘤

C、白血病

D、結(jié)核感染

E、敗血癥

【參考答案】：D

119、足月兒的定義是

A、胎齡＜37周體重＞2500g的新生兒

B、出生體重在同胎齡體重第10?90百分位者

C、37周〈胎齡周2周的新生兒體重》2500g

D、胎齡＞40周的新生兒體重＞3000g

E、胎齡＞28周的嬰兒體重＞2000g

【參考答案】：C

120、急性細(xì)菌性痢疾中毒型易發(fā)生下列哪幾種現(xiàn)象，除了

A、中毒性休克

B、腦水腫

C、腦疝

D、呼吸衰竭

E、DIC

【參考答案】：E

121、院內(nèi)獲得性肺炎(院內(nèi)感染)是指肺炎發(fā)生于住院

A、12h內(nèi)

B、12h后

C、24h后

D、48h后

E、72h后

【參考答案】：D

122、腹瀉患兒，體格檢查發(fā)現(xiàn)口唇明顯干燥，皮膚花斑、彈性差,

四肢冷，血壓45/23mmHg(6/3.IkPa),判斷其脫水程度為

A、正常

B、輕度

C、中度

D、重度

E、極重度

【參考答案】：D

123、女孩，3歲。昨起發(fā)熱，體溫38t,有咽痛和咳嗽，今發(fā)現(xiàn)

面部與頸部有淡紅色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，其診斷的最大

可能是

A、幼兒急疹

B、猩紅熱

C、風(fēng)疹

D、麻疹

E、腸道病毒感染

【參考答案】：C

124、女孩，6歲，患原發(fā)型肺結(jié)核，其病理轉(zhuǎn)歸最常見的是

A、血行播散

B、原發(fā)病灶擴(kuò)大、產(chǎn)生空洞

C、吸收、鈣化或硬結(jié)形成

D、發(fā)展為結(jié)核性胸膜炎

E、導(dǎo)致支氣管內(nèi)膜結(jié)核

【參考答案】：C

125、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭，前者尿

比重常

A、＞1.005

B、＞1.010

C、＞1.015

D、＞1.020

E、＞1.025

【參考答案】：D

126、與流行性腮腺炎實(shí)驗室檢查不相符的是

A、血白細(xì)胞正常或下降

B、淋巴細(xì)胞相對升高

C、血清淀粉酶降低

D、尿淀粉酶增加

E、唾液、血中分離出腮腺炎病毒

【參考答案】：C

127、9個月嬰兒，咳嗽1天，發(fā)熱.3天。查體：T39P,精神差,

呼吸急促，口周青紫，右肺呼吸音減低，兩肺散在濕性啰音。胸片示：

肺膿腫，右肺中等量液氣胸。外周血白細(xì)胞25.0X10T9/L,中性粒

細(xì)胞78%,最可能的診斷

A、金黃色葡萄球菌肺炎

B、衣原體肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支原體肺炎

E、毛細(xì)支氣管炎

【參考答案】：A

128、有關(guān)Rh溶血病下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、RhD溶血癥最常見

B、Rh抗原存在于哺乳動物的RBC上

C、一般不會發(fā)生在第1胎

D、癥狀較AB0血型不合者嚴(yán)重

E、以上均不是

【參考答案】：B

129、營養(yǎng)性缺鐵性貧血（IDA）的預(yù)防錯誤的是

A、產(chǎn)前檢查對預(yù)防IDA有幫助

B、懷孕母親應(yīng)合理搭配飲食，一般無需補(bǔ)鐵劑

C、1歲內(nèi)堅持母乳加輔食喂養(yǎng)

D、消化性潰瘍者合并IDA者需同時治療

E、早產(chǎn)兒、低體重兒一出生即需給鐵劑預(yù)防

【參考答案】：E

130、維生素D的兩次羥化是在

A、骨和腎

B、肺和骨

C、肝和腸

D、肝和腎

E、肝和骨

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、身長發(fā)育異常的疾病有

A、軟骨發(fā)育不全

B、甲狀腺功能減低

C、營養(yǎng)不良

D、佝僂病

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

2、1歲以上嬰兒應(yīng)完成以下預(yù)防接種

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、乙型腦炎疫苗

D、百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗

E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

【參考答案】：ABCDE

3、未曾被致敏的：Rh陰性孕婦，應(yīng)用Rh（抗D）IgG300Pg肌注,

預(yù)防Rh（抗D）溶血癥，其適用范圍是

A、娩出Rh陽性嬰兒72h內(nèi)

B、流產(chǎn)后

C、產(chǎn)前出血或?qū)m外孕輸過Rh陽性血

D、臨產(chǎn)前1?2周

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

4、猩紅熱非化膿性并發(fā)癥是

A、中耳炎

B、肺炎

C、蜂窩織炎

D、急性腎小球性腎炎

E、風(fēng)濕熱

【參考答案】：DE

5、心理活動的發(fā)展包括

A、注意與記憶的發(fā)展

B、思維與想象的發(fā)展

C、意志的發(fā)展

D、情緒與情感的發(fā)展

E、個性與性格的發(fā)展

【參考答案】：ABCDE

6、X一連鎖無丙種球蛋白血癥的臨床表現(xiàn)有

A、外周血中性粒細(xì)胞增高

B、反復(fù)細(xì)菌性感染

C、口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗可致肢體癱瘓

D、肝脾和淋巴結(jié)腫大

E、易發(fā)生自身免疫性疾病

【參考答案】：BCE

7、肝豆?fàn)詈俗冃缘呐R床特點(diǎn)有

A、遺傳性銅代謝缺陷

B、過量的銅積聚于肝、腦、腎和角膜造成損害

C、血清銅藍(lán)蛋白降低

D、進(jìn)行性肌無力

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

8、哪些先天性心臟病屬于潛伏青紫型

A、室間隔缺損

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、房間隔缺損

D、大血管錯位

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

9、維生素D缺乏性手足搐搦癥具有以下特點(diǎn)，正確的是

A、發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘

B、常伴發(fā)熱

C、可一日發(fā)作數(shù)次

D、醒后活潑如常

E、發(fā)作時大多意識喪失

【參考答案】:ACDE

10、維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥的誘因可能是

A、饑餓

B、感染

C、酸中毒

D、發(fā)熱

E、開始維生素D治療

【參考答案】：ABDE

11、兒科學(xué)的范圍包括

A、預(yù)防兒科學(xué)

B、發(fā)育兒科學(xué)

C、教育兒科學(xué)

D、流行病學(xué)

E、臨床兒科學(xué)

【參考答案】:ABE

12、新生兒化膿性腦膜炎多見的病原菌是

A、大腸桿菌

B、A組溶血性鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、流感桿菌

E、以上都不是

【參考答案】：AC

13、單純性腎病的臨床表現(xiàn)可有

A、水腫呈非凹陷性

B、有時并有胸腔積液、腹腔積液

C、軀干水腫明顯

D、水腫隨體位而變化

E、以上都不是

【參考答案】：BD

14、苯丙酮尿癥的臨床特點(diǎn)是

A、智能發(fā)育落后

B、毛發(fā)、皮膚色澤變淺

C、驚厥

D、尿和汗液有鼠尿臭味

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

15、交界性早搏的心電圖特征有

A、QRS-T波提前，形態(tài)、時限與正常竇性基本相同

B、早搏產(chǎn)生的QRS波前或后有逆行P'波，P'-R<0.10s

C、早搏后代償