西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一)模擬題285

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一)模擬題285一、最佳選擇題每題的備選答案中只有1個(gè)最佳答案1.

西咪替丁的抗消化性潰瘍作用主要是由于A（江南博哥）.阻斷M受體B.阻斷5-HT受體C.阻斷H2受體D.阻斷胃壁H+泵E.阻斷DA受體正確答案：C[解析]本題考查西咪替丁的作用機(jī)制。西咪替丁為H2阻斷藥，選擇性H2受體拮抗劑用于消化性潰瘍的治療，能明顯抑制基礎(chǔ)和夜間胃酸分泌，也能抑制由組胺、胃泌素、胰島素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，對(duì)因化學(xué)刺激引起的腐蝕性胃炎有預(yù)防和保護(hù)作用，對(duì)應(yīng)激性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。故答案為C。

2.

舒必利臨床用于治療A.躁狂癥B.精神分裂癥C.焦慮癥D.老年癡呆癥E.帕金森癥正確答案：B[解析]本題考查舒必利的臨床作用。舒必利是一種非典型抗精神病藥物，是主要用于治療精神病與精神分裂癥和抑郁癥相關(guān)疾病的苯甲酰胺類藥物。故答案為B。

3.

苯巴比妥急性中毒時(shí)，可加速其在尿中排泄的藥物是A.葡萄糖B.碳酸氫鈉C.氯化銨D.生理鹽水E.硫酸鎂正確答案：B[解析]本題考查苯巴比妥急性中毒的解救方法。對(duì)巴比妥類急性中毒者，應(yīng)維持其呼吸與循環(huán)功能，保持呼吸通暢，吸氧、必要時(shí)人工呼吸，甚至切開氣管，也可用中樞興奮藥。為加速排泄，可用NaHCO3靜滴，嚴(yán)重中毒者用透析療法。故答案為B。

4.

螺內(nèi)酯臨床常用于治療A.高血壓B.急性腎衰竭C.醛固酮增高引起的水腫D.尿崩癥E.腦水腫正確答案：C[解析]本題考查螺內(nèi)酯的臨床應(yīng)用。螺內(nèi)酯為低效利尿藥，化學(xué)結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，可競(jìng)爭(zhēng)性與胞漿中的醛固酮受體結(jié)合，拮抗其排鉀保鈉作用，主要用于治療與醛固酮升高有關(guān)的水腫。噻嗪類藥物對(duì)輕度尿崩癥有一定療效。故答案為C。

5.

目前臨床治療血吸蟲病的首選藥是A.伊維菌素B.吡喹酮C.乙胺嗪D.硝硫氰胺E.酒石酸銻鉀正確答案：B[解析]本題考查各抗寄生蟲病藥物的臨床作用。吡喹酮是20世紀(jì)70年代發(fā)展起來的抗血吸蟲和其他吸蟲病的藥物，由于其具有吸收快、降解快和排泄快，多次給藥無蓄積性等特點(diǎn)，成為目前臨床治療血吸蟲病的首選藥。故答案為B。

6.

有關(guān)左旋多巴的藥理作用敘述錯(cuò)誤的是A.對(duì)肌震顫的療效較好B.對(duì)輕癥及年輕患者療效較好C.奏效較慢，用藥2～3周后才出癥狀、體征的改善D.可促進(jìn)催乳素抑制因子的釋放E.對(duì)肌肉僵直及少動(dòng)的患者療效較好正確答案：A[解析]本題考查左旋多巴的藥理作用。左旋多巴的作用特點(diǎn)是：(1)對(duì)輕癥及較年輕患者療效較好，而重癥及年老衰弱患者療效差；(2)對(duì)肌肉僵直及運(yùn)動(dòng)困難療效較好，而對(duì)肌肉震顫癥狀療效差，如長(zhǎng)期用藥及較大劑量對(duì)后者仍可見效；(3)作用較慢，常需用藥2～3周才出現(xiàn)客觀體征的改善，1～6個(gè)月以上才獲得最大療效，但作用持久，且隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)而遞增。故答案為A。

7.

普萘洛爾的藥理作用特點(diǎn)是A.以原形經(jīng)腎排泄B.促進(jìn)腎素的釋放C.口服生物利用度個(gè)體差異大D.有內(nèi)在擬交感活性E.無膜穩(wěn)定作用正確答案：C[解析]本題考查普萘洛爾的藥理作用特點(diǎn)。普萘洛爾是β受體阻斷藥的代表藥，它具有此類藥的共同特征，同時(shí)又有其獨(dú)特的藥理作用特點(diǎn)：口服生物利用度個(gè)體差異大，代謝產(chǎn)物90%以上從腎臟排泄，無內(nèi)在擬交感作用，有膜穩(wěn)定作用，抑制腎素的釋放。故答案為C。

8.

長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪治療精神病最常見的不良反應(yīng)是A.錐體外系反應(yīng)B.內(nèi)分泌障礙C.消化道癥狀D.抑制造血功能E.過敏反應(yīng)正確答案：A[解析]本題考查氯丙嗪的不良反應(yīng)。錐體外系反應(yīng)(EPS)是傳統(tǒng)抗精神病藥最常見的神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，主要包括4種：急性肌張力障礙、靜坐不能、帕金森綜合征和遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。故答案為A。

9.

以下關(guān)于熔點(diǎn)測(cè)定方法的敘述中，正確的是A.取供試品，直接裝入玻璃毛細(xì)管中，裝管高度為1cm，置傳溫液中，升溫速度為每分鐘1.0～1.5℃B.取經(jīng)干燥的供試品，裝入玻璃毛細(xì)管中，裝管高度為1cm，置傳溫液中，升溫速度為每分鐘3.0～5.0℃C.取供試品，直接裝入玻璃毛細(xì)管中，裝管高度為3mm，置傳溫液中，升溫速度為每分鐘3.0～5.0℃D.取經(jīng)干燥的供試品，裝入玻璃毛細(xì)管中，裝管高度為3mm，置傳溫液中，升溫速度為每分鐘1.0～1.5℃E.取經(jīng)干燥的供試品，裝入玻璃毛細(xì)管中，裝管高度為1cm，置傳溫液中，升溫速度為每分鐘1.0～1.5℃正確答案：D[解析]本題考查熔點(diǎn)測(cè)定方法。熔點(diǎn)測(cè)定方法：分取供試品適量，置熔點(diǎn)測(cè)定用毛細(xì)管(簡(jiǎn)稱毛細(xì)管，由中性硬質(zhì)玻璃管制成，長(zhǎng)9cm以上，內(nèi)徑0.9～1.1mm，壁厚0.10～0.15mm，一端熔封；當(dāng)所用溫度計(jì)浸入傳溫液在6cm以上時(shí)，管長(zhǎng)應(yīng)適當(dāng)增加，使露出液面3cm以上)中，輕擊管壁或借助長(zhǎng)短適宜的潔凈玻璃管，垂直放在表面皿或其他適宜的硬質(zhì)物體上，將毛細(xì)管自上口放入使自由落下，反復(fù)數(shù)次，使粉末緊密集結(jié)在毛細(xì)管的熔封端。裝入供試品的高度為3mm。另將溫度計(jì)(分浸型，具有0.5℃刻度，經(jīng)熔點(diǎn)測(cè)定用對(duì)照品校正)放入盛裝傳溫液(熔點(diǎn)在80℃以下者，用水；熔點(diǎn)在80℃以上者，用硅油或液狀石蠟)的容器中，使溫度計(jì)汞球部的底端與容器的底部距離2.5cm以上(用內(nèi)加熱的容器，溫度計(jì)汞球與加熱器上表面距離2.5cm以上)；加入傳溫液以使傳溫液受熱后的液面適在溫度計(jì)的分浸線處。將傳溫液加熱，溫度上升至較規(guī)定的熔點(diǎn)低限約低10℃時(shí)，將裝有供試品的毛細(xì)管浸入傳溫液，貼附在溫度計(jì)上(可用橡皮圈或毛細(xì)管夾固定)，位置須使毛細(xì)管的內(nèi)容物部分適在溫度計(jì)汞球中部；繼續(xù)加熱，調(diào)節(jié)升溫速率為每分鐘上升1.0～1.5℃，加熱時(shí)須不斷攪拌使傳溫液溫度保持均勻，記錄供試品在初熔至全熔時(shí)的溫度，重復(fù)測(cè)定3次，取其平均值，即得。故答案為D。

10.

某藥物的摩爾吸收系數(shù)(ε)很大，則表示A.該物質(zhì)溶液的濃度很大B.光通過該物質(zhì)溶液的光程長(zhǎng)C.該物質(zhì)對(duì)某波長(zhǎng)的光吸收能力很強(qiáng)D.該物質(zhì)對(duì)某波長(zhǎng)的光透光率很高E.測(cè)定該物質(zhì)的靈敏度低正確答案：C[解析]本題考查摩爾吸收系數(shù)的含義。物質(zhì)對(duì)某波長(zhǎng)的光的吸收能力的量度。指一定波長(zhǎng)時(shí)，溶液的濃度為1mol/L，光程為1cm時(shí)的吸光度值，用ε或EM表示。ε越大，表明該溶液吸收光的能力越強(qiáng)，相應(yīng)的分光度法測(cè)定的靈敏度就越高。以一定波長(zhǎng)的光通過時(shí)，所引起的吸光度值A(chǔ)。故答案為C。

11.

減少分析測(cè)定中偶然誤差的方法為A.進(jìn)行空白試驗(yàn)B.進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)C.進(jìn)行儀器校準(zhǔn)D.進(jìn)行分析結(jié)果校正E.增加平行試驗(yàn)次數(shù)正確答案：E[解析]本題考查偶然誤差的相關(guān)內(nèi)容。偶然誤差是由偶然原因引起的其大小和正負(fù)不固定，絕對(duì)值大的誤差出現(xiàn)概率小，絕對(duì)值小的誤差出現(xiàn)概率大；正、負(fù)誤差出現(xiàn)概率大致相同。根據(jù)上述偶然誤差出現(xiàn)的規(guī)律性，通過增加平行測(cè)定次數(shù)，以平均值作為最后的結(jié)果，便可以減小測(cè)定的偶然誤差。故答案為E。

12.

甾體激素黃體酮的特有反應(yīng)用于鑒別產(chǎn)生藍(lán)紫色，所用的試劑是A.亞硝基鐵氰化鉀B.硫酸-甲醇C.濃硫酸D.苦味酸E.重氮苯磺酸正確答案：A[解析]本題考查黃體酮的特征鑒別反應(yīng)。具體方法：甲醇0.2ml使溶解后，加亞硝基鐵氰化鈉細(xì)粉3mg、醋酸鈉及醋酸銨各50mg，搖勻，放置10～30min，顯藍(lán)紫色，呈色反應(yīng)。故答案為A。

13.

用基準(zhǔn)無水碳酸鈉標(biāo)定硫酸滴定液時(shí)，已知碳酸鈉(Na2CO3)的分子量為106.0，1ml硫酸滴定液(0.05mol/L)相當(dāng)于無水碳酸鈉的毫克數(shù)為A.10.60B.106.0C.53.0D.5.30E.0.530正確答案：D[解析]本題考查滴定度計(jì)算公式。本題中無水碳酸鈉與硫酸滴定液的關(guān)系比為2:1。無水碳酸鈉的毫克數(shù)=1ml×0.05mol/L×10-3×106.0×103=5.03。故答案為D。

二、配伍選擇題備選答案在前，試題在后，每組若干題。每組題均對(duì)應(yīng)同一組備選答案，每題只有1個(gè)正確答案。每個(gè)備選答案可重復(fù)選用，也可不選用A.克拉霉素B.克林霉素C.萬古霉素D.紅霉素E.阿齊霉素1.

用于耐青霉素的金葡菌引起的輕、中度感染或青霉素過敏者的藥物是正確答案：B

2.

用于耐青霉素的金葡菌引起的嚴(yán)重感染的藥物是正確答案：C

3.

與奧美拉唑-替硝唑合用的三聯(lián)療法治療胃潰瘍的藥物是正確答案：A

4.

治療厭氧菌引起的嚴(yán)重感染的藥物是正確答案：B[解析]本組題考查抗菌藥物的藥理特點(diǎn)?？肆置顾貙?duì)大多數(shù)厭氧菌有效，但對(duì)幾乎所有的革蘭陰性桿菌及肺炎支原體無效，對(duì)肺炎鏈球菌、大部分金葡菌有效。克拉霉素奧美拉唑-替硝唑合用的三聯(lián)療法治療胃潰瘍。萬古霉素用于耐青霉素的金葡菌引起的嚴(yán)重感染。故答案為B、C、A、B。

A.氯沙坦B.卡托普利C.可樂定D.哌唑嗪E.氫氯噻嗪5.

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥正確答案：B

6.

中樞α2受體激動(dòng)藥正確答案：C

7.

血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥正確答案：A

8.

利尿藥正確答案：E

9.

外周α1受體阻滯藥正確答案：D[解析]本組題考查抗菌藥物的作用機(jī)制?？ㄍ衅绽麨檠芫o張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑?？蓸范橹袠笑?受體激動(dòng)藥。氯沙坦為血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。氫氯噻嗪為利尿藥。哌唑嗪為外周α1受體阻滯藥。故答案為B、C、A、E、D。

A.法莫替丁B.雷尼替丁C.西咪替丁D.羅沙替丁E.尼扎替丁10.

國(guó)內(nèi)已有、療效最強(qiáng)、作用時(shí)間最長(zhǎng)的H2受體拮抗劑是正確答案：A

11.

有性欲減退和陽萎不良反應(yīng)的是正確答案：C

12.

不易透過血腦屏障，中樞神經(jīng)不良反應(yīng)較少的是正確答案：B[解析]本組題考查H2受體拮抗劑的作用特點(diǎn)。法莫替丁為最有效的高度選擇性H2受體拮抗劑，抑制胃酸分泌作用為西咪替丁強(qiáng)50倍，作用時(shí)間也延長(zhǎng)1.5倍，而且還沒有西咪替丁的抗雄性激素作用。西咪替丁的抗雄性激素作用，可引起男性乳房發(fā)育、性欲減退、陽萎、精子計(jì)數(shù)減少、女性溢乳等，停藥后即可消失。雷尼替丁，又名呋喃硝胺，為強(qiáng)效組胺H2受體拮抗劑，作用比西咪替丁強(qiáng)5～8倍，不易透過血腦屏障，中樞神經(jīng)不良反應(yīng)較少。故答案為A、C、B。

A.阿莫西林B.亞胺培南C.替莫西林D.克拉維酸E.氨曲南13.

對(duì)β-內(nèi)酰胺酶有抑制作用的藥物是正確答案：D

14.

對(duì)革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌均有強(qiáng)大抗菌活性的藥物是正確答案：B

15.

可作為氨基糖苷類的替代品，與其合用可加強(qiáng)對(duì)銅綠假單胞菌和腸桿菌作用的藥物是正確答案：E

16.

主要用于革蘭陰性菌感染，而對(duì)革蘭陽性菌作用差的藥物是正確答案：C[解析]本題考查抗菌藥物的作用特點(diǎn)。克拉維酸等屬于不可逆性競(jìng)爭(zhēng)型β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，與酶牢固結(jié)合后使酶失活，因而作用強(qiáng)，不僅作用于金葡菌的β-內(nèi)酰胺酶，又對(duì)革蘭陰性桿菌的β-內(nèi)酰胺酶也有作用，與青霉素類、頭孢菌素類合用極大地提高了抗菌活性。亞胺培南對(duì)革蘭陽性、陰性的需氧和厭氧菌具有抗菌作用?？咕V包括鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、克雷伯氏桿菌、不動(dòng)桿菌部分菌株、流感嗜血桿菌、變形桿菌、沙雷桿菌、綠膿桿菌等。替莫西林，本品為耐β內(nèi)酰胺酶的半合成青霉素，對(duì)革蘭陰性菌有高度抗菌活性，對(duì)β內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，某些第三代頭孢菌素耐藥的革蘭陰性菌應(yīng)用本品有效，對(duì)腸桿菌屬細(xì)菌、溶血性鏈球菌等抗菌活性好，但對(duì)綠膿桿菌活性差，本品與氨基糖苷類藥物(如慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星等)合用對(duì)銅綠假單胞菌有協(xié)同作用。氨曲南具有腎毒性、免疫原性弱以及青霉素類、頭孢菌素類交叉過敏少等特點(diǎn)，因此可用于替代氨基糖苷類藥物，治療腎功能損害患者的需氧革蘭陰性菌感染，并可在密切觀察情況下用于對(duì)青霉素、頭孢菌素過敏的患者。故答案為D、B、E、C。

A.支氣管哮喘B.心律失常C.外周血管痙攣D.青光眼E.重癥肌無力17.

異丙腎上腺素可用于治療正確答案：A

18.

酚妥拉明可用于治療正確答案：C[解析]本題考查藥物的臨床作用。(1)異丙腎上腺素為一種β受體激動(dòng)劑，用于支氣管哮喘及心臟房室傳導(dǎo)阻滯，支氣管β2腎上腺素受體，使支氣管平滑肌松弛，抑制組胺等介質(zhì)的釋放。(2)興奮β1腎上腺素受體，增快心率，增強(qiáng)心肌收縮力，增加心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)速度，縮短竇房結(jié)的不應(yīng)期。(3)擴(kuò)張外周血管，減輕心(左心為主)酚妥拉明為α受體阻斷劑，主要用于治療周圍血管疾病，如肢端動(dòng)脈痙攣癥、手足發(fā)紺、感染性中毒性休克以及腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷試驗(yàn)。故答案為A、C。

A.硫酸銅B.溴水和氨試液C.甲醛硫酸試液D.發(fā)煙硝酸和醇制氫氧化鉀E.重鉻酸鉀

以下藥物特征鑒別反應(yīng)所采用的試劑是19.

硫酸阿托品正確答案：D

20.

鹽酸麻黃堿正確答案：A

21.

鹽酸嗎啡正確答案：C[解析]本組題考查藥物特征鑒別反應(yīng)所采用的試劑。硫酸阿托品鑒別包括托烷生物堿的反應(yīng)(Vitali反應(yīng))：托烷生物堿類的專屬鑒別反應(yīng)。反應(yīng)機(jī)理為：阿托品水解生成的莨菪酸與硝酸共熱，生成黃色的莨菪酸三硝基衍生物，與醇制氫氧化鉀作用，甲醛-硫酸反應(yīng)：?jiǎn)岱壬飰A特征反應(yīng)，加甲醛-硫酸試液，顯紫堇色。鉬硫酸反應(yīng)：?jiǎn)岱壬飰A特征反應(yīng)，加鉬硫酸試液，顯紫色，繼變?yōu)樗{(lán)色。鹽酸麻黃堿的鑒別方法：取本品約10mg，加水1ml溶解后，加硫酸銅試液2滴與20%氫氧化鈉溶液1ml，即顯藍(lán)紫色；加乙醚1ml，振搖后，放置，乙醚層即顯紫紅色。故答案為D、A、C。

A.熾灼殘?jiān)麭.正己烷C.生育酚D.酸度E.溶液的澄清度

以下維生素E檢查方法所對(duì)應(yīng)的檢查項(xiàng)目是22.

取供試品1.0g，加乙醇和乙醚各15ml，用氫氧化鈉滴定液(0.1mol/L)滴定，消耗氫氧化鈉滴定液不得超過0.5ml正確答案：D

23.

取供試品0.10g，加無水乙醇5ml溶解后，加二苯胺試液1滴，用硫酸鈰滴定液(0.01mol/L)滴定，不得超過1.0ml正確答案：C[解析]本組題考查維生素E的雜質(zhì)檢查。維生素E的雜質(zhì)檢查包括酸度和生育酚。酸度的檢查為酸堿滴定法，以氫氧化鈉溶液為滴定液，以酚酞為指示劑。因游離生育酚具有還原性，可被硫酸鈰定量氧化。故答案為D、C。

A.不超過25℃B.避光并不超過20℃C.避光并不超過25℃D.不超過20℃E.2～10℃

藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)“貯藏”項(xiàng)下的規(guī)定24.

“涼暗處”是指正確答案：B

25.

“陰涼處”是指正確答案：D[解析]本組題考查藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)“貯藏”項(xiàng)下的規(guī)定。陰涼處指不超過20℃，涼暗處指避光并不超過20℃，冷處指2～10℃，室溫指10～30℃。故答案為B、D。

A.旋光度B.密度C.溫度D.折光率E.光源

在符號(hào)中，各字母的含義是26.

n正確答案：D

27.

D正確答案：E[解析]本組題考查物質(zhì)的折光率的相關(guān)知識(shí)。物質(zhì)的折光率不但與它的結(jié)構(gòu)和光線波長(zhǎng)有關(guān)，而且也受溫度、壓力等因素的影響。所以折光率的表示須注明所用的光線和測(cè)定時(shí)的溫度，常用n表示。D是以鈉燈的D線(5839A0)作光源，t是與折光率相對(duì)應(yīng)的溫度。故答案為D、E。

三、多選題每題的備選答案中有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案。1.

乙酰水楊酸的藥理作用包括A.解熱B.抗炎、抗風(fēng)濕C.抗菌D.鎮(zhèn)痛E.抗過敏正確答案：ABD[解析]本題考查乙酰水楊酸的臨床作用。乙酰水楊酸即阿司匹林，為非選擇性環(huán)氧合酶抑制劑，具有鎮(zhèn)痛、清熱、抗炎抗風(fēng)濕作用。其還可減少血栓素A2合成而抑制血小板聚集，用于預(yù)防血栓的形成。故答案為ABD。

2.

強(qiáng)心苷對(duì)心肌電生理的影響包括A.減慢房室傳導(dǎo)B.降低浦氏纖維自律性C.降低竇房結(jié)和心房自律性D.縮短心房有效不應(yīng)期E.縮短心室肌有效不應(yīng)期正確答案：ACDE[解析]本題考查強(qiáng)心苷的藥理作用。強(qiáng)心苷對(duì)心肌電生理的影響包括：(1)傳導(dǎo)性。強(qiáng)心苷在小劑量時(shí)，由于增強(qiáng)迷走神經(jīng)的作用，使Ca2+內(nèi)流增加，房室結(jié)除極減慢，房室傳導(dǎo)速度減慢；較大劑量時(shí)，由于抑制Na+-K+-ATP酶，使心肌細(xì)胞內(nèi)失K+，最大舒張電位減小，而減慢房室傳導(dǎo)。(2)自律性。治療量的強(qiáng)心苷對(duì)竇房結(jié)及心房傳導(dǎo)組織的自律性幾無直接作用，而間接地通過加強(qiáng)迷走神經(jīng)活性，使自律性降低；中毒量時(shí)直接抑制浦肯野纖維細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)失K+，自律性增高，易致室性早搏。(3)有效不應(yīng)期。強(qiáng)心苷由于加速K+外流，使心房肌復(fù)極化加速，因而有效不應(yīng)期縮短；對(duì)心室肌及浦肯野纖維，由于抑制Na+-K+-ATP酶，使最大舒張電位減小，有效不應(yīng)期縮短；房室結(jié)主要受迷走神經(jīng)興奮的影響，有效不應(yīng)期延長(zhǎng)。故答案為ACDE。

3.

具有抗厭氧菌作用的藥物有A.舒巴坦B.氨曲南C.頭孢拉定D.亞胺培南E.甲硝唑正確答案：DE[解析]本題考查抗菌藥物的作用特點(diǎn)。亞胺培南屬于碳青霉烯抗生素，抗菌譜廣，對(duì)大多數(shù)G+菌包括厭氧菌有抗菌活性。甲硝唑?qū)λ袇捬跚蚓⒏锾m陰性厭氧桿菌和革蘭陽性厭氧芽孢桿菌均有較強(qiáng)的殺滅作用。氨曲南只對(duì)革蘭陰性需氧菌有效，對(duì)革蘭陽性細(xì)菌和厭氧菌耐藥。舒巴坦為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，主要用與β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物合用。故答案為DE。

4.

胰島素的不良反應(yīng)有A.過敏性休克B.粒細(xì)胞減少C.脂肪萎縮與肥厚D.抑制生長(zhǎng)發(fā)育E.高鉀血癥正確答案：AC[解析]本