醫(yī)療廢物豁免

醫(yī)療廢物豁免一、目的和范圍：

制定《醫(yī)療廢物豁免》管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本制度立足于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全面覆蓋所有科室和部門，確保在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的各類廢物得到科學(xué)、合理、安全的管理。醫(yī)療廢物豁免制度的實(shí)施，旨在明確醫(yī)療廢物的分類、處理、運(yùn)輸和儲(chǔ)存等方面的要求，防止因管理不善導(dǎo)致的感染性、毒性等危害擴(kuò)散，保障人民群眾的生命安全和生態(tài)環(huán)境的健康。通過本制度的嚴(yán)格執(zhí)行，以期達(dá)到我國(guó)醫(yī)療廢物管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，為構(gòu)建和諧、安全的醫(yī)療環(huán)境奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，因含有病原微生物、有害化學(xué)物質(zhì)或其他有害物質(zhì)，而具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更好地管理和控制醫(yī)療廢物，根據(jù)其特性，將其分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，如細(xì)菌、病毒、寄生蟲等，能造成人類或動(dòng)物感染的廢物。此類廢物包括但不限于：廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、感染性敷料、一次性醫(yī)用器械、病理性廢物等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成機(jī)械損傷的廢物。此類廢物主要包括廢棄的針頭、刀片、玻璃制品等。

3.病理性廢物：指來源于人或動(dòng)物的遺體、器官、組織等，在醫(yī)療、科研等活動(dòng)中產(chǎn)生的廢物。如廢棄的病理切片、尸體處理廢物等。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的過期、廢棄或因其他原因不再使用的藥物及其包裝物。包括處方藥、非處方藥、疫苗等，以及含有藥物殘留的容器、敷料等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有對(duì)人體或環(huán)境有害的化學(xué)物質(zhì)廢物。如廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑、實(shí)驗(yàn)室廢物等。

各類醫(yī)療廢物具有不同的危害性，因此需針對(duì)其特性采取相應(yīng)的分類收集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸和處理措施，以確保人體健康和環(huán)境安全。通過對(duì)醫(yī)療廢物的明確分類，有利于提高管理人員和醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療廢物的識(shí)別和處理能力，降低醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和人體的潛在危害。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門在醫(yī)療廢物管理中的具體職責(zé)：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度與國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)保持一致；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理工作的實(shí)施情況，針對(duì)存在的問題提出改進(jìn)措施；

-組織開展醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)、宣傳和教育活動(dòng)，提高全院職工的環(huán)保意識(shí)。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作，確保全院醫(yī)護(hù)人員掌握醫(yī)療廢物分類、收集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸和處理的相關(guān)知識(shí)；

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)、糾正；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行匯總、分析，為醫(yī)院感染管理委員會(huì)提供決策依據(jù)。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理，確保醫(yī)療廢物安全、合規(guī)處理；

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，定期檢查、維護(hù)、更換；

-建立醫(yī)療廢物運(yùn)輸、儲(chǔ)存的相關(guān)記錄，為監(jiān)督管理提供數(shù)據(jù)支持。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查本部門醫(yī)療廢物管理制度的落實(shí)情況，對(duì)存在的問題及時(shí)整改；

-組織本部門醫(yī)護(hù)人員參加醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，提高醫(yī)療廢物處理能力；

-及時(shí)報(bào)告醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的異常情況，確保醫(yī)療廢物得到及時(shí)、有效的處理。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下為科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細(xì)內(nèi)容：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器：各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的分類，配備足夠數(shù)量的收集容器，容器需有明顯標(biāo)識(shí)，標(biāo)明廢物種類，且符合防滲漏、防穿刺等安全要求。

b.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按照醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)，將廢物分別投入對(duì)應(yīng)的收集容器中，禁止混合收集。

c.收集過程中的個(gè)人防護(hù)：在收集醫(yī)療廢物過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)穿戴適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備，如手套、口罩、防護(hù)服等，以防交叉感染。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物處理：對(duì)于過期或廢棄的藥物，應(yīng)采取以下措施：

-單獨(dú)設(shè)立藥物性廢物收集容器，避免與其他廢物混合；

-藥物性廢物應(yīng)進(jìn)行無害化處理，如焚燒或其他合法處理方式；

-遵循國(guó)家相關(guān)規(guī)定，對(duì)含有麻醉藥物、精神藥物等特殊藥物的廢物進(jìn)行特殊管理。

b.化學(xué)性廢物處理：

-化學(xué)性廢物應(yīng)單獨(dú)存放，并明確標(biāo)識(shí)；

-根據(jù)化學(xué)廢物的性質(zhì)，采取相應(yīng)的中和、穩(wěn)定化處理措施；

-遵循國(guó)家關(guān)于危險(xiǎn)化學(xué)品的儲(chǔ)存、運(yùn)輸和處理的法律法規(guī)。

3.管理要求：

a.定期培訓(xùn)：各科室應(yīng)定期組織醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，確保醫(yī)護(hù)人員掌握相關(guān)知識(shí)和技能。

b.記錄與報(bào)告：建立醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、處理的相關(guān)記錄，及時(shí)報(bào)告異常情況，確保醫(yī)療廢物管理工作的透明性和追溯性。

c.督查與整改：醫(yī)院感染管理辦公室應(yīng)定期對(duì)各科室的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，確保醫(yī)療廢物得到安全、有效的處理。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的落實(shí)和執(zhí)行，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，并實(shí)施以下監(jiān)督管理措施：

1.落實(shí)責(zé)任制：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)明確自身職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理工作的有序進(jìn)行。

2.制定規(guī)章制度：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括但不限于醫(yī)療廢物的分類、收集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、處理和處置等各個(gè)環(huán)節(jié)的操作規(guī)程。

-確保規(guī)章制度符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求，并定期更新以適應(yīng)管理需求的變化。

3.設(shè)立監(jiān)控部門：

-設(shè)置專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)輸、處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行定期和不定期的檢查，確保各項(xiàng)工作的合規(guī)性。

4.工作流程和要求：

-制定明確的工作流程，規(guī)范醫(yī)療廢物的收集、交接、運(yùn)輸、處理和記錄等環(huán)節(jié)。

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中的關(guān)鍵控制點(diǎn)設(shè)置具體要求，如個(gè)人防護(hù)、應(yīng)急處置等，以降低風(fēng)險(xiǎn)。

5.落實(shí)監(jiān)督措施：

-實(shí)施醫(yī)療廢物管理的內(nèi)部審計(jì)和外部監(jiān)察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正管理中的不足。

-建立獎(jiǎng)懲機(jī)制