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文檔簡介

患帕金森綜合征的拳王阿里，

顫抖著點燃亞特蘭大奧運會主火炬帕金森氏?。郝赃M行性運動障礙，屬錐體外系疾病。老年人多發(fā)三個主要癥狀：

1.靜止性震顫2.肌僵直3.運動遲緩4.共濟失調此外還常有智能減退、癡呆及記憶障礙等癥狀藥物：擬多巴胺藥和中樞抗膽堿藥

多巴胺能神經(jīng)元和膽堿能神經(jīng)元處于平衡之中，共同調節(jié)運動機能。帕金森氏病患者黑質有病變，使多巴胺能神經(jīng)元中多巴胺含量降低，多巴胺神經(jīng)功能減弱，膽堿能神經(jīng)功能占優(yōu)勢,產(chǎn)生肌張力增高的癥狀.第一節(jié)：擬多巴胺類藥物

左旋多巴

由酪氨酸羥化而來，是體內(nèi)合成NA的中間物?！舅巹訉W】

吸收：

口服吸收容易

代謝

：肝臟、心、腎、腸中多巴脫羧酶代謝為多巴胺，1%

進入中樞而發(fā)揮作用。α-甲基多巴肼可提高作用.

排泄：腎臟

1.抗帕金森病:被黑質多巴胺能神經(jīng)元攝取，脫羧為多巴胺

補充遞質。用于治療帕金森氏病。

特點:對其他原因引起的帕金森綜合征有效。

對氯丙嗪引起的錐體外系反應無效

(原因：氯丙嗪阻斷DA受體)。

2.肝昏迷：偽遞質學說；不能改善肝功能?！咀饔门c用途】①輕癥較好，重癥較差，治療效果與殘存神經(jīng)元數(shù)量有關②肌肉僵直、運動困難好，震顫差③起效慢，藥后2～3周。最大療效1～6個月。消化道癥狀：80%與CTZ有關。

體位性低血壓、心律失常、

精神癥狀：興奮，焦慮等。舞蹈癥開關反應【不良反應】

作用：是較強的L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑

抑制多巴在外周轉化為多巴胺。

與左旋多巴合用，提高腦內(nèi)多巴胺的

濃度，減少左旋多巴的用量?？ū榷喟弯咫[亭

特點：

是多巴胺受體激動劑。

用于：帕金森氏病，療效與左旋多巴相似.

肢端肥大癥（抑制生長素分泌金剛烷胺

特點：

1.作用強度弱于左旋多巴，強于中樞抗膽減藥。與左旋多巴合用可增強療效，降低左旋多巴的不良反應。2.起效快、維持時間短，用藥數(shù)天即可獲最大療效。溴隱亭

、金剛烷胺

苯海索(安坦)特點：①作用弱于阿托品、左旋多巴及金剛烷胺

②對震顫療效較好，對僵直及運動遲緩較差

③對抗精神病藥所致的帕金森氏綜合征有效

④用于輕癥患者

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