五月婦科主治醫(yī)師考試第五次訓練試卷

五月婦科主治醫(yī)師考試第五次訓練試卷

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、一孕婦，妊娠30周前檢查均正常，31周出現(xiàn)水腫，35周出現(xiàn)頭痛、眼花、檢查

血壓21.3/14.6kPa（160/HOmmHg）,浮腫（+++）,尿蛋白（++）,眼底血管痙攣，視網(wǎng)

膜水腫，應考慮為

A、子癇前期

B、慢性高血壓并發(fā)子癇前期

C、妊娠合并慢性腎炎

D、妊娠合并慢性高血壓

E、子癇

【參考答案】：A

2、初產(chǎn)婦枕先露時，開始保護會陰的時間應是

A、宮口開全時

B、胎頭可以見到時

C、胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時

D、胎頭著冠時

E、胎頭復位時

【參考答案】：C

3、初產(chǎn)婦孕39周，血壓150/llOmmHg,尿蛋白（+++）,陰道少量的出血，查：子宮

硬如木板，胎心162次/分，臨床首先考慮為

A、先兆子宮破裂

B、臨產(chǎn)開始

C、胎盤早剝

D、前置胎盤

E、先兆子癇

【參考答案】：C

4、下列哪種疾病是引起月經(jīng)過多的原因

A、漿膜下子宮肌瘤

B、黏膜下子宮肌瘤

C、Asherman綜合征

D、卵巢畸胎瘤

E、輸卵管妊娠

【參考答案】：B

5、女，30歲，結婚5年未孕，痛經(jīng)3年。檢查見子宮后傾固定，直腸子宮陷凹觸及

數(shù)個觸痛結節(jié)，雙側附件區(qū)未觸及包塊，本例恰當?shù)闹委煷胧?/p>

A、對癥治療

B、腹腔鏡下病灶切除術

C、子宮全切除術

D、假絕經(jīng)療法

E、子宮次全切除術

【參考答案】：B

6、屬于卵巢性索間質細胞腫瘤的是

A、胚胎癌

B、顆粒細胞瘤

C、絨毛膜癌

D、卵巢甲狀腺腫

E、畸胎瘤

【參考答案】：B

7、分段診刮時應注意：

A、麻醉下進行

B、手術前不宜檢查雙合診

C、無用探針探查宮腔深度

D、先刮取宮頸管組織再探宮腔

E、刮取可疑組織癌應徹底刮宮

【參考答案】：D

8、屬于真骨盆的項目，錯誤的是

A、有骨盆入口和骨盆出口

B、前壁為恥骨聯(lián)合

C、側壁為坐骨及坐骨棘

D、后壁為麟骨與尾骨

E、真骨盆又稱大骨盆

【參考答案】：E

9、屬于妊娠期急性膽囊炎的項目，錯誤的是

A、右上腹絞痛，陣發(fā)性加重

B、多有高脂飲食史

C、腹部可見腸型及腸蠕動波

D、Murphy征陽性

E、常伴有肝功能異常

【參考答案】：C

10、下列哪項與內因性均稱型FGR無關

A、在孕早期抑制生長的因素

B、妊娠期高血壓疾病

C、以上都不正確

D、在妊娠早期胎兒內部異常

E、遺傳因素引起

【參考答案】：B

11、子宮頸癌宮旁浸潤未達盆壁，按國際臨床分期應屬于

A、Ila期

B、11b期

C、IHa期

D、mb期

E、Wa期

【參考答案】：B

12、女，58歲，絕經(jīng)4年再現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，檢查子宮正常大，左側可觸及正常

卵巢，右側附件區(qū)觸及8cmX7cm實性腫塊，陰道細胞學檢查雌激素影響明顯，子宮內膜

呈增生期變化，最可能的診斷為

A、子宮內膜癌

B、卵巢內胚竇瘤

C、卵巢顆粒細胞瘤

D、卵巢皮樣囊腫

E、卵巢纖維瘤

【參考答案】：C

13、第一產(chǎn)程末胎兒頭皮血的pH正常值應為

A、7.05-7.15

B、7.15-7.25

C、7.25-7.35

D、7.35-7.45

E、7.45-7.55

【參考答案】：C

14、羊水栓塞第一個階段休克一般發(fā)生于：

A、臨床開始

B、潛伏期結束

C、活躍期開始

D、第一產(chǎn)程末、第二產(chǎn)程宮縮較強時

E、第一產(chǎn)程末

【參考答案】：D

15、29歲婦女，孕5產(chǎn)0,白帶中有血絲，曾患外陰尖銳濕疣，現(xiàn)已治愈。婦查：子

宮正常大小，宮頸中度糜爛，子宮活動好，附件（一），雙穹（一），宮頸刮片檢查1次陽性。

陰道鏡下宮頸活檢，宮頸原位癌，該患者要求保留生育功能，應采取何種治療方法

A、子宮全切術

B、擴大子宮切除術

C、宮頸欽切術，術后密切定期隨訪

D、子宮根治術

E、子宮根治術+盆腔淋巴結清掃術

【參考答案】：C

16、女，58歲，絕經(jīng)5年，陰道不規(guī)則流血2個月余，無腹痛。陰道細胞學檢查為

巴氏II級，婦科檢查：宮頸輕度糜爛，宮體略小，雙宮旁（一），進一步處理方案

A、分段刮宮及宮頸活組織檢查

B、宮腔鏡檢查

C、全子宮切除術

D、宮頸錐形切除術

E、廣泛性全子宮切除術

【參考答案】：A

17、雙胎妊娠的胎位最常見的胎位是

A、雙臀先露

B、一頭一肩先露

C、雙頭光露

D、雙肩位先露

E、一臀一肩先露

【參考答案】：C

18、初產(chǎn)婦孕38周，自感腹痛伴陰道少量出血2小時，檢查：血壓21.3/

13.3kPa（160/HOmmHg）,下肢水腫（++）,尿蛋白（+++）,子宮硬如板狀，胎位欠清晰，

胎心音未聞及，肛查宮頸口未開，最可能的診斷是

A、重度子癇前期

B、重度子癇前期合并胎盤早剝

C、重度子癇前期先兆臨產(chǎn)

D、先兆子宮破裂

E、前置胎盤

【參考答案】：B

19、屬于孕婦內分泌系統(tǒng)變化的項目，正確的是

A、促性腺激素增加

B、血漿睪酮增加

C、皮質醇降低

D、醛固酮降低

E、甲狀腺激素降低

【參考答案】：B

20、26歲,Gtl.gifJPtO.gif],孕41周，宮口開大4?5cm時,胎心聽診120次/

分，胎心監(jiān)測示"晚期減速"，胎兒頭皮血pH值7.16,最恰當?shù)奶幚頌?/p>

A、面罩吸氧提高胎兒血氧供能

B,產(chǎn)婦左側臥位，觀察產(chǎn)程，等待自然分娩

C、靜脈推注葡萄糖+維生素C+可拉明加強胎兒對缺氧的耐受力

D、立即剖宮產(chǎn)

E、待宮口開全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

【參考答案】：D

21、足月產(chǎn)婦，無頭盆不稱，協(xié)調性宮縮乏力，擬靜脈點滴催產(chǎn)素，5%葡萄糖

500ml應加入催產(chǎn)素：

A、2.5單位

B、5單位

C、10單位

D、15單位

E、20單位

【參考答案】：A

22、LH促進下列哪組細胞分泌雄激素

A、卵細胞

B、顆粒細胞

C、顆粒黃體細胞

D、卵泡膜黃體細胞

E、間質細胞、卵泡膜細胞和門細胞

【參考答案】：E

23、子宮內膜癌的高危因素，應除外

A、未婚或少育

B、高血壓或糖尿病

C、多次人工流產(chǎn)

D、長期服用雌激素

E、家族中有同類疾病的患者

【參考答案】：C

24、妊娠合并心臟病產(chǎn)婦，分娩期下列哪項處理是錯誤的

A、產(chǎn)程開始后給予抗生素至產(chǎn)后1周

B、吸氧

C、孕婦心率＞110次/分，應快速給予毛地黃

D、為預防產(chǎn)后出血，應靜脈注射麥角新堿

E、應縮短第二產(chǎn)程，胎兒娩出后產(chǎn)婦腹部放置沙袋

【參考答案】：D

25、初產(chǎn)婦，27歲，妊娠38周，臨產(chǎn)9小時，骨盆正常，枕右后位，胎心良好，宮

縮持續(xù)20?25秒，間歇6?7分鐘，宮口開大3cm,S=0,羊水清亮。本例正確處理措施

應為

A、肌注哌替唳

B、等待宮口開全陰道助產(chǎn)

C、縮宮素靜脈滴注加速產(chǎn)程

D、抬高孕婦床尾，防止臍帶脫垂

E、剖宮產(chǎn)結束分娩

【參考答案】：C

26、哪些不是風疹病毒感染后的臨床表現(xiàn)

A、低熱

B、面頰全身出現(xiàn)淺紅色斑丘疹

C、耳后枕部淋巴結腫大

D、咽痛

E、嘔吐

【參考答案】：E

27、關于流產(chǎn)的治療原則，以下哪項是錯誤的

A、先兆流產(chǎn)于妊娠早期可肌注黃體酮

B、難免流產(chǎn)可選用適宜方式清除子宮內容物

C、不全流產(chǎn)應盡快行刮宮術

D、流產(chǎn)感染出血不多時，抗感染和刮宮治療可同時進行

E、子宮內口松弛癥應在妊娠14?16周行子宮內口縫扎術

【參考答案】：D

28、屬于絨毛膜癌的項目，正確的是

A、不可能達到臨床治愈

B、50%繼發(fā)于葡萄胎清宮后1年以上

C、最常見的轉移部位是肺，其次是肝和腦

D、為高度惡性腫瘤，早期經(jīng)淋巴轉移至全身

E、均發(fā)生于子宮，不可能只有轉移灶而無子宮病灶

【參考答案】：C

29、陰道橫隔較常見的部位為

A、上段

B、中段

C、下段

D、上中段交界處

E、中下段交界處

【參考答案】：D

30、下列有關外陰惡性腫瘤說法錯誤的是

A、常見于60歲以上婦女

B、約占女性全身惡性腫瘤的2%

C、一般都能獲得早期診斷和治療

D、外陰鱗狀細胞癌多見

E、占女性生殖道癌腫的3%?5%

【參考答案】：B

31、女，26歲。月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)45天，陰道少量出血7天，時有陣陣腹痛或腰酸。

婦科檢查：宮頸軟，搖擺痛（+）,少量血染，官體略大而軟，附件（一），對此病例首先考

慮何種疾病

A、子宮內膜癌中

B、先兆流產(chǎn)

C、宮外孕

D、有排卵型功血

E、無排卵型功血

【參考答案】：C

32、應用阿司匹林預防胎兒生長受限可以持續(xù)的周數(shù)為

A、6?8周

B、3?4周

C、7?9周

D、2周

E、5?6周

【參考答案】：A

33、有關淋菌感染，哪項描述是正確的

A、淋球菌主要侵襲生殖道粘膜的鱗狀上皮

B、病原體檢查取材部位最好是陰道上段

C、分泌物涂片在多核白細胞內找到數(shù)對革蘭陰性雙球菌可以診斷

D、淋病患者一般很少伴發(fā)尖銳濕疣

E、婦女感染淋病3?7天均有癥狀

【參考答案】：C

34、子宮肌瘤短期內迅速增大或伴不規(guī)則陰道出血應考慮

A、扭轉

B、肉瘤變

C、紅色變性

D、感染

E、囊性變

【參考答案】：B

35、妊娠36周合并不完全性腸梗阻，最恰當?shù)奶幚泶胧?/p>

A、保守治療同時促胎肺成熟

B、保守治療同時促胎肺成熟，隨后行剖富產(chǎn)術

C、保守治療12?24小時無緩解，先行腸梗阻手術再行剖宮產(chǎn)術

D、保守治療12?24小時無緩解，先行剖宮產(chǎn)術再行腸梗阻手術

E、保守治療12?24小時緩解后，繼續(xù)妊娠

【參考答案】：D

36、女，28歲，因停經(jīng)9周行負壓吸宮術。術中出現(xiàn)心動過緩、血壓下降、面色蒼

白、出汗、胸悶等。本例正確處置應為

A、立即輸液并輸血

B、靜脈注射阿托品

C、肌注腎上腺索

D、靜脈滴注間羥胺

E、終止手術，待病情好轉再進行

【參考答案】：B

37、臀位胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)是

A、宮縮時胎心率120次/分

B、胎動4?6次/分

C、胎膜破裂后羊水黃綠

D、宮縮后胎心110次/分?120次/分

E、胎兒臍血PH7.24

【參考答案】：D

38、產(chǎn)婦，32歲，G1P0,38周妊娠，有先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損）病史，妊娠后期

心功能HI級。經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)術分娩一女嬰。對該產(chǎn)婦產(chǎn)后處理中下列哪項是錯誤的

A、嚴密觀察，因產(chǎn)后24h易發(fā)生心力衰竭

B、腹部置砂袋12?24h

C、給予抗生索預防感染

D、母嬰同室，按需哺乳

E、多臥床、少活動

【參考答案】：A

39、產(chǎn)前檢查為巨大胎兒，最可能的原因為

A、經(jīng)產(chǎn)婦

B、孕婦及其丈夫身材高大

C、孕婦營養(yǎng)極佳

D、過期妊娠

E、孕婦患糖尿病

【參考答案】：E

40、屬于妊娠期間罹患腸梗阻的項目，錯誤的是

A、治療原則是糾正梗阻引起的水電解質紊亂及酸堿失衡，解除腸梗阻

B、單純性腸梗阻保守治療48小時無緩解時應手術治療

C、較窄性腸梗阻一經(jīng)確診應立即手術

D、麻痹性腸梗阻保守治療12?24小時不緩解應手術治療

E、多發(fā)生于妊娠晚期

【參考答案】：B

41、哺乳期保健的任務是

A、保護產(chǎn)婦權利

B、促進產(chǎn)婦恢復

C、降低嬰兒死亡率

D、促成純母乳喂養(yǎng)

E、保證嬰兒健康

【參考答案】：D

42、當出口橫徑小于8cm時，應測

A、坐骨棘間徑

B、對角徑

C、出口前矢狀徑

D、出口后矢狀徑

E、出口前后徑

【參考答案】：D

43、下列哪一項是預測早產(chǎn)的方法

A、診斷出下生殖道感染

B、診斷出無癥狀菌尿

C、陰道后穹隆棉拭子測胎兒纖維連接蛋白

D、B超診斷雙胎

E、診斷是否有子宮畸形

【參考答案】：C

44、屬于妊娠期糖尿病概念的項目，正確的是

A、妊娠期首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖尿病

B、口服75g糖耐量試驗結果僅一項高于正常值

C、測一次空腹血糖N6.Immol/L

D、在糖尿病基礎上合并妊娠

E、任何一次隨機血糖211.Immol/L

【參考答案】：A

45、與導致臀先露無關的因素是

A、羊水過少

B、羊水過多

C、胎頭銜接受阻

D、前置胎盤

E、原發(fā)性宮縮乏力

【參考答案】：D

46、產(chǎn)程延長的最常見原因為

A、骨盆狹窄

B、宮縮乏力

C、胎兒發(fā)育異常

D、胎方位異常

E、宮頸水腫

【參考答案】：B

47、宮頸癌Ha期應施行

A、廣泛性全子宮切除術及盆腔淋巴結清除術

B、全子宮切除術

C、全子宮、雙附件切除術及陰道頂部切除2cm

D、全子宮、雙附件及大網(wǎng)膜切除術

E、放療

【參考答案】：C

48、產(chǎn)褥婦，28歲，產(chǎn)后8日，發(fā)熱、腹痛5日入院。體溫39.2℃,血壓90/

60nlmHg,急性痛苦病容，下腹壓痛。婦科檢查：子宮如妊娠4個月大，觸痛明顯。子宮左

側觸及超手拳大、有壓痛實性腫塊。本例應診斷為

A、急性子宮內膜炎

B、急性子宮肌炎

C、急性盆腔結締組織炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、彌漫性腹膜炎

【參考答案】：C

49、關于蛻膜哪項是正確的：

A、孕卵著床后，子宮內膜受雌激素、孕激素作用發(fā)生蛻膜變

B、與滋養(yǎng)層接觸的蛻膜稱底蛻膜

C、覆蓋在囊胚上面的蛻膜稱真蛻膜

D、除底蛻膜外，覆蓋在子宮腔內的蛻膜為包蛻膜

E、隨著羊膜腔的增大，約在妊娠16周，包蛻膜與真蛻膜相貼近而宮腔消失

【參考答案】：A

50、右側卵巢動脈來自

A、右骼總動脈

B、右骼內動脈

C、腹主動脈

D、右骼外動脈

E、右腎動脈

【參考答案】：C

51、不屬于治療先兆早產(chǎn)的藥物為

A、B-腎上腺素受體激動藥

B、前列腺素合成酶抑制藥

C、硫酸鎂

D、鈣拮抗藥

E、腎上腺皮質激素

【參考答案】：E

52、人工流產(chǎn)時發(fā)生子宮穿孔，錯誤的是

A、手術器械深度明顯超過檢查時子宮大小，即可診斷子宮穿孔

B、停止手術，給予縮宮素和抗生素

C、若需繼續(xù)清宮，應在B型超聲監(jiān)測下進行

D、尚未進行吸宮操作，應保守治療后再清宮

E、更換大號吸管盡快將宮腔內組織吸凈

【參考答案】：E

53、妊娠合并甲狀腺危象的治療方案不包括下列哪些措施：

A、物理或藥物降溫，必要時人工冬眠

B、靜點碘化鈉或口服復方碘溶液

C、加倍服用丙基硫氧喀唳

D、放射性碘治療

E、心得安降低心率

【參考答案】：D

54、妊娠合并心臟病下述哪項是正確的

A、急性心衰時禁用利尿劑

B、以先天性心臟病為多見

C、預防產(chǎn)后出血可肌注麥角新堿

D、預后取決于心臟功能

E、主要死亡原因是心力衰竭和產(chǎn)后出血

【參考答案】：D

55、骨盆出口橫徑為

A、兩坐骨結節(jié)上緣內側的距離

B、兩坐骨結節(jié)上緣外側的距離

C、兩坐骨棘之間的距離

D、兩坐骨結節(jié)下緣內側的距離

E、兩坐骨結節(jié)下緣外側的距離

【參考答案】：A

56、妊娠期母體的變化，正確的是

A、每分鐘肺通氣量減少

B、血漿白蛋白增加

C、腎小球濾過率減少

D、心搏量減少

E、凝血因子增加，纖溶活性降低

【參考答案】：E

57、50歲婦女，以白帶增多帶血絲2個月就診，婦科檢查，宮頸I度糜爛，宮頸活

檢檢查為宮頸鱗狀上皮化生。關于宮頸鱗狀上皮化生下列哪項是不符合的

A、為移行帶柱狀上皮下的儲備細胞增生而成

B、化生的鱗狀上皮為未成熟鱗狀細胞，核深染異型或異常分裂相

C、化生的鱗狀上皮不同于宮頸陰道部正常鱗狀上皮

D、化生的鱗狀上皮與不典型增生不同

E、宮頸管腺上皮化生為鱗化腺體

【參考答案】：B

58、屬于真骨盆的項目，錯誤的是

A、有骨盆入口和骨盆出口

B、前壁為恥骨聯(lián)合

C、側壁為坐骨及坐骨棘

D、后壁為撕骨與尾骨

E、真骨盆又稱大骨盆

【參考答案】：E

59、臨床上靜脈滴注縮宮素很少引起的項目為

A、血壓升高

B、心率加快

C、水潴留

D、興奮乳腺平滑肌

E、消化道不適

【參考答案】：E

60、胎兒電子監(jiān)護儀監(jiān)護下列哪項提示胎兒宮內缺氧

A、基線胎心率變異

B、周期性的胎心率，宮縮后增加15?20bpm

C、早期減速

D、晚期減速

E、變異減速

【參考答案】：D

61、關于閉經(jīng)的診斷，正確的是

A、必須排除妊娠

B、垂體興奮試驗反應良好，證明病變在垂體

C、頭顱X線攝片或CT檢查，目的是檢查下丘腦病變

D、雌激素試驗陰性，應進一步做孕激素試驗

E、雌激素試驗陽性提示卵巢性閉經(jīng)

【參考答案】：A

62、子宮內膜由增生期轉為分泌期的直接原因為

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、雌孕激素共同作用

E、孕雄激素共同作用

【參考答案】：B

63、女，32歲，1-0-0-1,有胃病史，與丈夫分居。在月經(jīng)第10天時，丈夫從外地

回京，未避孕，要求事后避孕，可選擇哪項最適宜

A、米非司酮

B、大劑量雌激素

C、雌孕激素療法

D、53號避孕藥

E、宮內節(jié)育器

【參考答案】：A

64、胎兒娩出后出現(xiàn)陰道持續(xù)性流血約200ml,色鮮紅，能自凝，應考慮為

A、子宮收縮乏力

B、凝血功能障礙

C、軟產(chǎn)道裂傷

D、胎盤部分剝離

E、陰道靜脈破裂

【參考答案】：C

65、女，28歲，半年前足月妊娠分娩。近半月出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，伴咳嗽及少量

咯血。子宮如妊娠2個月大，軟。左側附件區(qū)捫及活動良好、表面光滑、鵝卵大腫物。胸

片見兩肺中下葉多處片狀及棉絮狀陰影。本例與患者預后無關的項目為

A、年齡(歲)

B、血型(AB0)

C、病程(月)

D、先行妊娠

E、血白細胞總數(shù)

【參考答案】：B

66、對異位妊娠患者，最有助于診斷的檢查應是：

A、腹部叩診移動性濁音(+)

B、尿妊娠試驗(+)

C、尿妊娠試驗(+),后穹隆穿刺抽出不凝血

D、宮頸舉痛

E、腹部觸診壓痛、反跳痛

【參考答案】：C

67、診斷胎兒宮內窘迫的依據(jù)不包括

A、胎心音不規(guī)律，100次/分

B、胎動頻繁

C、羊膜鏡檢羊水深綠色

D、胎兒頭皮血pH值7.20

E、胎位異常

【參考答案】：E

68、妊娠合并急性闌尾炎多見于

A、妊娠前3個月

B、妊娠前6個月

C、妊娠近足月

D、分娩時

E、產(chǎn)褥期

【參考答案】：B

69、子宮內膜脫落后，由哪層再生

A、功能層

B、基底層

C、肌層

D、上皮層

E、腺體層

【參考答案】：B

70、較理想的輸卵管通暢度的檢查方法為

A、輸卵管通氣

B、輸卵管通液

C、子宮輸卵管碘油造影

D、宮腔鏡檢查

E、B超檢查

【參考答案】：C

71、屬于宮頸的項目，正確的是

A、主要由平滑肌纖維構成

B、含豐富血管及彈力纖維

C、黏膜內腺體分泌酸性黏液

D、宮頸陰道部由單層鱗狀上皮覆蓋

E、宮頸管內有黏液栓

【參考答案】：E

72、陰道后穹窿穿刺抽出不凝血表明

A、急腹癥

B、卵巢黃體破裂

C、輸卵管妊娠破裂

D、卵巢子宮內膜異位囊腫破裂

E、腹腔有內出血

【參考答案】：E

73、平產(chǎn)接生外陰的消毒順序：

A、大陰唇一小陰唇一陰阜一大腿內上2/3一會陰及肛門周圍

B、小陰唇一大陰唇一陰阜一大腿內上2/3~會陰及肛門周圍

C、陰阜一大陰唇一小陰唇一大腿內上2/3—會陰及肛門周圍

D、陰阜一小陰唇一大陰唇一大腿內上2/3~會陰及肛門周圍

E、大腿內上2/3一小陰唇一大陰唇一陰阜一會陰及肛門周圍

【參考答案】：A

74、妊娠37周，近3天自覺腹脹。檢查：腹形較妊娠月份大，骨盆外測量正常，胎

頭浮，跨恥征(+)。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑11.3cm,應診斷為

A、巨大胎兒

B、雙胎妊娠

C、羊水過多

D、胎兒宮內發(fā)育遲緩

E、胎頭高直位

【參考答案】：C

75、硫酸鍵治療重度子癇前期劑量過大最先出現(xiàn)的毒性反應為

A、頭暈、血壓下降

B、呼吸減慢

C、心率減慢

D、膝反射減弱或消失

E、尿量過少

【參考答案】：D

76、下丘腦-垂體-甲狀腺軸對垂體分泌催乳素的影響是：

A、TSH抑制催乳素分泌

B、甲狀腺激素抑制催乳素分泌

C、促甲狀腺激素釋放激素抑制催乳素分泌

D、TSH刺激催乳素分泌

E、促甲狀腺激素釋放激素刺激催乳素分泌

【參考答案】：D

77、下面哪項和子宮脫垂無關

A、陳舊性會陰撕裂傷

B、陰道前后壁膨出

C、張力性尿失禁

D、膀胱或直腸膨出

E、子宮翻出

【參考答案】：E

78、大子宮肌壁間肌瘤的主要癥狀為

A、經(jīng)量增多

B、腰酸及下腹墜脹

C、接觸性出血

D、陰道排液

E、絕經(jīng)后再次陰道流血

【參考答案】：A

79、屬于妊娠合并肺結核治療的項目，錯誤的是

A、活動期肺結核應避免妊娠

B、鏈霉素可能引起新生兒聽力障礙，慎用或減量

C、新生兒出生后應接種卡介苗

D、妊娠期禁做肺結核手術

E、肺結核不是剖宮產(chǎn)指征，盡可能經(jīng)陰道分娩

【參考答案】：D

80、枕左前位分娩機制正確的是：

A、胎頭矢狀縫銜接在骨盆入口右斜徑上

B、胎頭內旋轉時，其枕部向右轉45°

C、下降動作呈持續(xù)性

D、內旋轉動作完成于第一產(chǎn)程初期

E、俯屈動作完成后，胎頭以枕額徑通過產(chǎn)道

【參考答案】：A

81、女，39歲。子宮H度脫垂伴陰道前后壁輕度膨出，張力性尿失禁。婦檢：宮頸

長約6cm,子宮后位，正常大小，附件未捫及塊物，要求手術治療。首選手術應是

A、陰道前后壁修補術

B、子宮切除十陰道前后壁修補術

C、曼氏手術

D、陰道縱隔形成術

E、子宮懸吊術

【參考答案】：C

82、診斷妊娠期急性腎盂腎炎中段尿培養(yǎng)細胞數(shù)為：

A、＞105/ml

B、^106/ml

C、2107/ml

D、2108/ml

E、2109/ml

【參考答案】：A

83、25歲，已婚，停經(jīng)2個月，陰道出血2周，下腹墜痛1周，晨起排便后劇烈腹

痛，伴暈厥，查體：血壓70/40minHg,脈弱，下腹部壓痛，反跳痛（+）,移動性濁音（+）,

陰道有血，宮口松，子宮增大如孕3個多月大小，左側壁壓痛明顯，附件未觸及腫物，但

壓痛明顯，后穹窿穿刺抽出不凝血，尿妊娠免疫（+）,應診為

A、異位妊娠

B、子宮肌瘤合并妊娠，先兆流產(chǎn)

C、雙胎，先兆流產(chǎn)

D、侵蝕性葡萄胎

E、宮角妊娠，破裂

【參考答案】：A

84、胎膜自然破裂多發(fā)生在臨產(chǎn)后

A、宮口開大2?3cm

B、宮口開大4?5cm

C、宮口開大6?7cm

D、宮口近開全

E、宮口開全

【參考答案】：D

85、屬于尖銳濕疣的項目，錯誤的是

A、潛伏期為1?2周

B、病原體為人乳頭瘤病毒

C、主要經(jīng)性交直接傳播

D、與宮頸癌的發(fā)病有關

E、妊娠期細胞免疫功能低下可使病灶生長迅速

【參考答案】：A

86、外陰硬化性苔癬治療的標準方案是

A、2%丙酸睪丸酮凡士林軟膏局部涂抹

B、皮質激素類軟膏局部涂抹

C、紅外線理療

D、每日坐浴2次

E、紅霉素軟膏局部涂抹

【參考答案】：A

87、妊娠合并重度巨幼細胞性貧血對胎兒的影響，不包括

A、可導致早產(chǎn)

B、可造成死胎

C、可導致胎兒畸形

D、可導致習慣性流產(chǎn)

E、可導致胎兒生長受限

【參考答案】：D

88、32歲女性，藥物流產(chǎn)后5天，高熱伴右下腹痛2天。婦檢：白帶膿性，宮頸舉

痛，宮體如妊娠6周，右附件區(qū)有明顯壓痛。本例最可能的診斷是

A、急性闌尾炎

B、宮外孕

C、急性盆腔炎

D、卵巢巧巧克力囊腫破裂

E、以上都不是

【參考答案】：C

89、宮頸裂傷造成的陰道出血的重要特征，哪項正確

A、產(chǎn)婦較快出現(xiàn)休克癥狀

B、胎兒娩出后陰道大出血，色鮮紅

C、陰道出血為間歇性，色暗紅

D、子宮輪廓不清，按壓宮底出血較多

E、不會引起休克癥狀

【參考答案】：B

90、患者用力屏氣時，陰道口可見到子宮頸已達到處女膜緣處，臨床診斷為

A、子宮脫垂I度輕型

B、子宮脫垂I度重型

C、子宮脫垂H度輕型

D、子宮脫垂H度重型

E、子宮脫垂HI度

【參考答案】：B

91、胎盤早剝的主要病理變化為

A、包蛻膜出血

B、底蛻膜出血

C、真蛻膜出血

D、胎盤血竇破裂

E、胎盤血管痙攣

【參考答案】：B

92、重癥肺結核對妊娠的影響，下列哪項是正確的

A、受孕率明顯降低

B、流產(chǎn)發(fā)生率不增多

C、早產(chǎn)發(fā)生率不增多

D、容易引起胎兒宮內發(fā)育遲緩

E、容易引起胎死宮內

【參考答案】：D

93、保留生育功能手術是

A、可以經(jīng)腹腔鏡和開腹手術進行

B、子宮內膜異位癥患者首選的術式

C、指至少保留患者的一側卵巢

D、盡量采用電灼代替切除子宮內膜異位癥灶

E、指保留患者的子宮

【參考答案】：A

94、不屬于臨產(chǎn)后正常宮縮特點的項目為

A、節(jié)律性

B、對稱性

C、隨意性

D、極性

E、縮復作用

【參考答案】：C

95、自何孕周起給予阿司匹林治療FGR

A、孕26?28周

B、孕27?29周

C、孕28?30周

D、孕29-31周

E、孕30?32周

【參考答案】：C

96、關于異位妊娠，下列哪項不正確：

A、異位妊娠與宮外孕含義不同

B、子宮殘角妊娠不在異位妊娠的范疇

C、異位妊娠的受精卵著床于子宮體腔以外

D、繼發(fā)性腹腔妊娠亦為異位妊娠

E、異位妊娠的臨床表現(xiàn)與受精卵著床部位無關

【參考答案】：E

97、關于黃體功能不全型功血正確的是

A、青春期多見

B、月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長

C、基礎體溫呈雙相型，升高的體溫持續(xù)9?10天

D、陰道脫落細胞可無周期性變化

E、于月經(jīng)第五天，刮宮子宮內膜可見分泌期反應

【參考答案】：C

98、屬于妊娠期母體變化的項目，正確的是

A、妊娠期肺活量減少

B、妊娠初期動脈血壓升高，脈壓縮小

C、心排出量至妊娠末期達高峰

D、輸尿管蠕動減弱，尿流緩慢

E、促性腺激素分泌增多

【參考答案】：D

99、侵蝕性葡萄胎的診斷標準正確的是

A、侵入子宮內膜層，滋養(yǎng)細胞高度增生

B、子宮肌層及子宮以外轉移的切片中可見到絨毛或絨毛的退變痕跡

C、肉眼可見多量細小水泡組織

D、伴有肺內及陰道轉移

E、葡萄胎清宮6周以后，血HCG持續(xù)不降至正常水平

【參考答案】：B

100、宮頸癌放射治療的遠期反應多發(fā)生在治療后：

A、6個月

B、6個月至1年

C、1?3年

D、2年

E、3年后

【參考答案】：C

101、屬于重癥肺結核對妊娠影響的項目，正確的是

A、受孕率明顯降低

B、流產(chǎn)發(fā)生率不增加

C、早產(chǎn)發(fā)生率不增加

D、容易發(fā)生胎兒生長受限

E、分娩方式應選擇剖宮產(chǎn)術

【參考答案】：D

102、治療滋養(yǎng)葉腫瘤，下列哪項是正確的：

A、40歲以上良性葡萄胎患者或經(jīng)產(chǎn)婦臨床有惡變可疑者可行全子宮切除

B、侵蝕性葡萄胎及絨癌患者均應行子宮全切術

C、良性葡萄胎刮宮后兩周，若妊娠試驗仍為陽性，應給化療

D、病變范圍廣，手術時應行盆腔淋巴結清掃

E、5%?20%葡萄胎有惡變可能，應進行預防性化療1?2個療程

【參考答案】：A

103,妊娠12周，陰道流血7天，體溫38℃,白細胞12X101~9.gif]/L,首先處理

方法是

A、立即刮宮后再給抗生素

B、立即給抗生素后再刮宮

C、觀察陰道出血時再刮宮

D、立即給麥角注射

E、保胎治療

【參考答案】：B

104、宮頸糜爛患者，活組織檢查報告為鱗狀上皮化，提示為

A、癌前病變

B、不典型增生

C、原位癌

D、糜爛愈合過程

E、宮頸息肉

【參考答案】：D

105、分娩可靠的征象為

A、不規(guī)律宮縮

B、胎膜破裂

C、宮底下降

D、見紅

E、宮頸變軟

【參考答案】：D

106、宮頸活體組織病理檢查為原位癌，不能完全除外浸潤癌時，應行

A、宮頸刮片

B、陰道鏡檢查

C、宮頸錐形切除病理檢查

D、染色體檢查

E、碘試驗

【參考答案】：C

107、初產(chǎn)婦，24歲，足月妊娠臨產(chǎn)9小時，破膜3小時。檢查宮口開全，先露+4,

羊水呈黃綠色，胎心168次/分，枕右前位，無頭盆不稱征象，正確處理應為

A、剖宮產(chǎn)

B、靜脈滴注縮宮素

C、產(chǎn)鉗助娩

D、等待自然分娩

E、前列腺素催產(chǎn)

【參考答案】：C

108、足月妊娠時，正常胎心率的范圍每分鐘為

A、130?170次

B、140?180次

C、100?140次

D、110?150次

E、120?160次

【參考答案】：E

109、確診宮頸癌的方法

A、碘試驗

B、陰道鏡檢查

C、宮頸和頸管活檢

D、宮頸刮片細胞學檢查

E、宮頸熒光檢查

【參考答案】：C

110、前置胎盤的正確處理是

A、有陰道出血，即終止妊娠

B、分娩方式，宮口開，剖腹產(chǎn)

C、胎兒死亡，均以陰道分娩

D、疑有前置胎盤，肛診時宜輕柔

E、大出血時，可不經(jīng)陰道檢查，作剖腹產(chǎn)

【參考答案】：E

111、女，32歲，月經(jīng)周期正常，量中等。查陰道前壁脫垂，重度顆粒型宮頸糜爛,

子宮頸口松，子宮后傾、正常大，附件未捫及。本例避孕方法應選擇

A、安全期避孕

B、陰莖套

C、外用避孕藥

D、宮內節(jié)育器

E、口服短效避孕藥

【參考答案】：E

112、孕激素的生理作用下列哪項正確：

A、使子宮肌對催產(chǎn)素的敏感性增強

B、使陰道上皮角化，糖原增加

C、單獨使子宮內膜呈分泌期變化

D、使宮頸口閉合，粘液減少變稠，拉絲度減少

E、促進骨中鈣的沉積

【參考答案】：D

113、為確保輸卵管結扎安全有效，下列哪項是錯誤的

A、腰腹痛，白帶增多，附件增厚，壓痛（+）,暫緩手術

B、神經(jīng)官能癥或對手術有極大顧慮者，暫緩手術

C、非孕結扎應在月經(jīng)后16?22天進行

D、結扎前應確認輸卵管，并追蹤至傘端

E、人流后可立即行結扎術

【參考答案】：C

114、持續(xù)性枕左后位用胎頭吸引器助產(chǎn)時，可以枕前位娩出的胎頭需向前旋轉

A、45°

B、60°

C、90°

D、135°

E、180°

【參考答案】：D

115、周期性變化不受性激素影響的是：

A、子宮內膜

B、輸卵管粘膜

C、宮頸粘液

D、陰道上皮細胞

E、卵巢生發(fā)上皮

【參考答案】：E

116、子宮肌瘤和下列哪項無關

A、生育年齡

B、卵巢顆粒細胞瘤

C、甲狀腺素

D、雌激素

E、孕激素

【參考答案】：C

117、隨著產(chǎn)前診斷的開展，由于產(chǎn)前診斷的需要（如遺傳病的產(chǎn)前診斷等），第一次

產(chǎn)前檢查的時間，應從傳統(tǒng)的孕20周提前到

A、孕16周

B、孕12周

C、孕12周以內

D、孕10周

E、確診為早孕時

【參考答案】：E

118、胎盤胎膜殘留所致晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生于產(chǎn)后

A、1周

B、10天

C、2周

D、2?3周

E、4?6周

【參考答案】：B

119、胎頭的銜接是指

A、枕骨進入骨盆的入口平面

B、雙頂徑達到坐骨棘水平

C、雙頂徑同時進入骨盆的入口平面

D、枕額徑進入骨盆的入口平面

E、枕骨的最低點達到坐骨棘水平

【參考答案】：C

120、關于軟產(chǎn)道裂傷，正確的是

A、會陰n度裂傷包括肛門外括約肌損傷

B、宮頸輕微裂傷即會引起較多量出血

C、宮頸裂傷多發(fā)生于宮頸6點及12點處

D、宮頸裂傷時應從裂傷的外側端開始間斷縫合

E、會陰I度裂傷僅為會陰皮膚及陰道口黏膜撕裂

【參考答案】：E

121、產(chǎn)后通過檢查胎盤和胎膜可以確診為前置胎盤的是：

A、前置部位的胎盤有陳舊血塊附著，胎膜破口距胎盤邊緣V7cm

B、前置部位的胎盤無陳舊血塊附著,胎膜破口距胎盤邊緣V7cm

C、前置部位的胎盤有陳舊血塊附著，胎膜破口距胎盤邊緣＞7cm

D、前置部位的胎盤有陳舊血塊附著，胎膜破口距胎盤邊緣＞10cm

E、前置部位的胎盤有陳舊血塊附著，胎膜破口距胎盤邊緣＞15cm

【參考答案】：A

122、關于宮體癌，下列哪項是錯誤的

A、陰道排液與陰道流血是最早期的癥狀

B、下腹部及腰顫部痛是晚期癥狀

C、早期診斷主要靠子宮內膜組織學檢查

D、首選手術治療

E、可用雌激素治療

【參考答案】：E

123、不能用作治療子宮內膜癌的藥物為

A、甲羥孕酮

B、他莫西芬

C、己酸孕酮

D、甲地孕酮

E、尼爾雌醇

【參考答案】：E

124、硫酸鎂治療妊娠期高血壓病，血清鎂離子治療濃度為

A、0.75?Immol/L

B、l~2mmol/L

C、1.7~3mmol/L

D、3~4mmol/L

E、4?5mmol/L

【參考答案】：C

125、關于晚期產(chǎn)后出血的描述正確的是:

A、分娩后的2小時內發(fā)生的大出血

B、分娩后的2小時至24小時之間發(fā)生的大出血

C、產(chǎn)后24小時至產(chǎn)后1周之內的大出血

D、分娩24小時以后，在產(chǎn)褥期內發(fā)生的陰道大量出血

E、以上均不確切或不正確

【參考答案】：E

126、輸卵管結核的主要傳染途徑為

A、上行感染

B、直接蔓延

C、血行傳播

D、病灶種植

E、淋巴傳播

【參考答案】：C

127、胎兒脊柱開始骨化的孕周為

A、孕6?7周

B、孕8?9周

C、孕7?8周

D、孕9?10周

E、孕5?6周

【參考答案】：B

128、初產(chǎn)婦，產(chǎn)后6小時，因會陰側切，傷口疼痛，未排尿，查宮底臍上2指，陰

道出血不多，按壓下腹部有排尿感，下列哪項處理是錯誤的：

A、鼓勵產(chǎn)婦坐起排尿

B、鼓勵產(chǎn)婦多飲水

C、熱水熏洗外陰

D、下腹正中置熱水袋

E、肌內注射甲基硫酸新斯的明

【參考答案】：B

129、患者32歲，結婚5年不育，兩年來月經(jīng)量少，近3個月閉經(jīng)，經(jīng)常低熱，婦科

檢查：子宮稍小，活動欠佳，兩側宮旁組織增厚，右側有4cmX4cmX6cm腫物，輕度壓痛,

血沉30mm/h,子宮輸卵管碘油造影呈串珠樣改變。首選的治療措施是

A、丹那哇口服

B、中藥活血化瘀

C、靜脈點滴青霉素

D、系統(tǒng)抗結核治療

E、開腹探查術

【參考答案】：D

130、屬于胎膜早破的項目，正確的是

A、陰道流出多量液體可診斷為胎膜早破

B、羊水pH值5.0

C、陰道液涂片見排列成行的橢圓體可診斷為胎膜破裂

D、血液尿液可使陰道液酸堿度出現(xiàn)假陽性

E、陰道液涂片尼羅蘭染色見藍色胎兒上皮細胞，可診斷為胎膜早破

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、與生殖道瘦關系密切的項目包括

A、重復宮腔手術

B、第二產(chǎn)程延長

C、膀胱結石

D、長期放置子宮托

E、尿路感染

【參考答案】：ABCD

2、下列哪些屬于骨盆底淺層肌肉：

A、尿道括約肌

B、肛門外括約肌

C、肛提肌

D、球海綿體肌

E、坐骨海綿體肌

【參考答案】：BDE

3、宮頸活檢的取材部位包括

A、復方碘不著色區(qū)

B、復方碘著色區(qū)

C、陰道鏡可疑病變區(qū)

D、宮頸鱗狀上皮區(qū)

E、3、6、9、12等多點取材

【參考答案】：ACE

4、病人主訴陰道內脫出一腫塊，可能是:

A、子宮肌壁間肌瘤

B、子宮脫垂

C、子宮頸癌

D、陰道前后壁膨出

E、陰道壁囊腫

【參考答案】：BD

5、屬于會陰的項目包括

A、前方為恥骨聯(lián)合下緣

B、后方為微解關節(jié)

C、恥骨降支及箴結節(jié)韌帶在兩側

D、坐骨支及坐骨結節(jié)在兩側

E、為封閉骨盆出口的軟組織

【參考答案】：ACDE

6、受精卵著床的必備條件有：

A、定位、粘著和穿透

B、透明帶必須消失

C、囊胚滋養(yǎng)層分出合體滋養(yǎng)層細胞

D、囊胚和子宮內膜必須同步發(fā)育并相互配合

E、必須有足夠的孕酮

【參考答案】：BCDE

7、妊娠期急性腎盂腎炎治療原則是：

A、臥床休息

B、保持每口尿量在1500ml以上

C、首選對革蘭陽性桿菌有效同時對胎兒、新生兒無不良影響的抗生素

D、若為無癥狀性菌尿，藥物治療為2周1療程

E、若為癥狀性腎盂腎炎，藥物治療為4周1療程

【參考答案】：ADE

8、關于子宮肉瘤的病因學，下列哪些正確：

A、與子宮內膜癌一樣，肥胖、高血壓、糖尿病常是子宮肉瘤的相關疾病

B、從未結過婚的婦女子宮肉瘤的危險性增加50%

C、缺乏雌激素對抗是子宮肉瘤的一個致病因素

D、宮頸癌放療后可發(fā)生子宮肉瘤

E、子宮平滑肌瘤可有惡變，但惡變率極低

【參考答案】：ABDE

9、可能發(fā)生肩難產(chǎn)的因素包括

A、胎兒體重4000g

B、糖尿病孕婦

C、B型超聲測定胎兒胸徑大于胎頭雙頂徑

D、胎兒大合并第二產(chǎn)程延長

E、宮口開全后胎頭雙頂徑滯留在中骨