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眩暈1[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________1.一、單選題:(每題2分,共80分)1.患者女性,感冒后引發(fā)急性中耳炎,3天前出現(xiàn)眩暈、惡心偶有嘔吐,請問該患者的眩暈屬于以下哪種類型的眩暈:()[單選題]*A前庭中樞性眩暈B.非前庭系統(tǒng)性眩暈C.體位性眩暈D.中樞性眩暈E.前庭周圍性眩暈(正確答案)2.患者男性58歲,頭痛眩暈、嘔吐2天,頭位改變時眩暈癥狀加重,診斷為“腦干腦炎”該患者屬于以下哪種類型的眩暈:()[單選題]*A.非前庭系統(tǒng)性眩暈B.前庭中樞性眩暈(正確答案)C.前庭周圍性眩暈D.中樞性眩暈E.心因性眩暈3.患者男性70歲,間斷眩暈,由臥位變立位時眩暈明顯,查體該患者存在體位性低血壓,請問患者的眩暈屬于以下哪種類型的眩暈:()[單選題]*A.前庭中樞性眩暈B.前庭周圍性眩暈C.非前庭系統(tǒng)性眩暈(正確答案)D.中樞性眩暈E.體位性眩暈4.以下導(dǎo)致眩暈最為常見的病變中正確的是:()[單選題]*A本體覺病變(正確答案)B.嗅覺病變C.非前庭系統(tǒng)病變D.聽覺病變E.關(guān)節(jié)位置覺5.患者男性,40歲,小腦出血,現(xiàn)表現(xiàn)為眩暈偶有嘔吐,請問患者的眩暈屬于以下哪種眩暈:()[單選題]*A.血管性眩暈B.非前庭系統(tǒng)性眩暈C.前庭周圍性眩暈D.中樞性眩暈E.前庭中樞性眩暈(正確答案)6.前庭周圍性眩暈發(fā)作的特點是:()[單選題]*A.眩暈呈持續(xù)性、時間較長,可持續(xù)數(shù)月,癥狀較中樞性眩暈嚴(yán)重B.眩暈呈發(fā)作性、持續(xù)時間較短、數(shù)分鐘、數(shù)小時至數(shù)天,癥狀較中樞性眩暈嚴(yán)重(正確答案)C.眩暈呈間歇性發(fā)作,持續(xù)時間較長,癥狀較中樞性眩暈嚴(yán)重D.眩暈呈陣發(fā)性加重,持續(xù)時間長,癥狀較中樞性眩暈輕E.眩暈呈發(fā)作性、持續(xù)時間較短、數(shù)分鐘、數(shù)小時至數(shù)天,癥狀較中樞性眩暈輕7.前庭中樞性眩暈發(fā)作有哪些特點是:()[單選題]*A.眩暈呈持續(xù)性、時間較長,可持續(xù)數(shù)月以上,癥狀較周圍性眩暈輕(正確答案)B.眩暈呈發(fā)作性、持續(xù)時間較短、數(shù)分鐘、數(shù)小時至數(shù)天,癥狀較周圍性眩暈輕C.眩暈呈間歇性發(fā)作,持續(xù)時間較長,癥狀較周圍性眩暈嚴(yán)重D.眩暈呈陣發(fā)性加重,持續(xù)時間長,癥狀較周圍性眩暈輕E.眩暈呈持續(xù)性、時間較長,可持續(xù)數(shù)月以上,癥狀較周圍性眩暈重8.根據(jù)眩暈的嚴(yán)重程度,對于眩暈的分級以下描述正確的是:()[單選題]*A.一級:閉目難臥、伴有惡心嘔吐等B.二級:閉目難臥、頭不動也引起自身及環(huán)境的運動感C.三級:眩暈時尚能活動及生活自理D.三級:閉目難臥、頭動則引起自身及環(huán)境的運動感E.二級:閉目難臥、頭動則引起自身及環(huán)境的運動感(正確答案)9.患者女性,以眩暈收入院,主訴眩暈時伴有聽力減退、耳鳴、惡心嘔吐癥狀,該患者眩暈屬于:()[單選題]*A.前庭中樞性眩暈B.前庭周圍性眩暈(正確答案)C.非前庭系統(tǒng)性眩暈D.中樞性眩暈E.心因性眩暈10.患者男性,主訴眩暈1周,同時伴有肢體無力、走路不穩(wěn),請問該患者眩暈屬于:()[單選題]*A.非前庭系統(tǒng)性眩暈B.前庭中樞性眩暈(正確答案)C.前庭周圍性眩暈D.中樞性眩暈E.體位性眩暈11.患者男性,小腦病變導(dǎo)致眩暈,現(xiàn)已痊愈準(zhǔn)備出院,請問以下針對該患者的健康宣教哪項不正確:()[單選題]*A囑患者按時服藥,不能自行停藥B指導(dǎo)進(jìn)食清淡、低鹽飲食C避免情緒波動,保持良好心態(tài)D戒煙,可適量飲酒(正確答案)E勞逸結(jié)合12.以下哪種藥物對治療缺血性眩暈效果好:()[單選題]*A鈣離子拮抗劑(正確答案)B抗膽堿藥物C抗組胺藥D鎮(zhèn)靜劑E.鎮(zhèn)吐劑13.患者男性,以“眩暈1天伴惡心嘔吐”急診平車入院,請問眩暈患者急性期的用藥原則正確的是:()[單選題]*A盡快糾正電解質(zhì)紊亂B收縮血管C鎮(zhèn)靜、脫水(正確答案)D防止血管痙攣E大量補(bǔ)液避免脫水14.抗組胺藥物治療眩暈的藥理作用是什么:()[單選題]*A促進(jìn)神經(jīng)元活性增強(qiáng)B抑制前庭系統(tǒng)活性C抑制神經(jīng)元活性,止吐(正確答案)D抑制腺體分泌E.抑制血管收縮,降低血管阻力15.以下哪項檢查是前庭周圍性眩暈主要的檢查手段:()[單選題]*A顱內(nèi)血流多普勒B前庭功能檢查(正確答案)C頭MRID腰椎穿刺E頸椎X線16.應(yīng)用抗膽堿藥物的不良反應(yīng)有哪些:()[單選題]*A心率增快、視力模糊B心率減慢、排尿困難、記憶障礙(正確答案)C多汗、心率增快、便秘D血壓升高、心率增快E.嗜睡,頭暈乏力17.眩暈發(fā)作時伴隨有哪些生命體征的異常?()[單選題]*A.心率增快、血壓正常B.心率減慢、血壓下降或血壓偏高(正確答案)C.神志不清D.瞳孔變化E.心率不齊、血壓下降或偏高18.患者男性50歲,既往糖尿病病史,晚餐前感眩暈不適,首先應(yīng)采取的措施是:()[單選題]*A檢測血糖值,排除低血糖(正確答案)B頭顱CT檢查C行心電圖檢查D化驗血常規(guī)E.服用降糖藥19.患者女性,眩暈間斷發(fā)作,入院檢查顯示:聽神經(jīng)瘤,患者的眩暈應(yīng)考慮為哪種眩暈:()[單選題]*A非前庭系統(tǒng)性眩暈B前庭中樞性眩暈C前庭周圍性眩暈(正確答案)D自主神經(jīng)功能障礙引發(fā)的眩暈E.中樞性眩暈20.鈣離子拮抗劑用于治療眩暈的藥理作用是:()[單選題]*A改善內(nèi)耳循環(huán)、增加血管阻力B抑制腺體分泌C減輕膜迷路水腫、改善內(nèi)耳循環(huán)(正確答案)D.收縮血管E.抑制神經(jīng)元活性、止吐21.患者男性44歲,“發(fā)作性眩暈、嘔吐7天”急診入院,頭MRI:腦干異常信號,考慮腦干腦炎。該患者屬于哪種類型眩暈:()[單選題]*A非前庭系統(tǒng)性眩暈B前庭周圍性眩暈C.心因性眩暈D.前庭中樞性眩暈(正確答案)E.體位性眩暈22.不會誘發(fā)眩暈的危險因素為?()[單選題]*A頭位變化B體位變化C.上呼吸道感染D.飲食結(jié)構(gòu)變化(正確答案)E.情緒改變、失眠23.眩暈患者用藥后重點觀察的內(nèi)容正確的為?:()[單選題]*A進(jìn)食情況B生命體征變化、皮膚有無皮疹(正確答案)C睡眠情況D胃腸道反應(yīng)E有無癇性發(fā)作24.眩暈發(fā)作患者因平衡能力改變,極易發(fā)生哪些護(hù)理不良事件:()[單選題]*A跌倒、墜床(正確答案)B跌倒、壓瘡C墜床、管路滑脫D燙傷、墜床E壓瘡、墜床25.針對眩暈患者防止眩暈復(fù)發(fā)的宣教內(nèi)容不包括哪些:()[單選題]*A指導(dǎo)患者按時服藥,勿自行停藥或減量B積極控制基礎(chǔ)病C多飲水,補(bǔ)充鹽份,避免脫水(正確答案)D勞逸結(jié)合、加強(qiáng)鍛煉E避免情緒激動26.病例介紹:患者男性50歲,“發(fā)作性眩暈、嘔吐7天,加重3天”急診平車入院?;颊呷朐簳rT38.8P100次/分R22次/分BP91/50mmhg,患者持續(xù)眩暈,嘔吐,進(jìn)食困難,睡眠增多。血生化回報:血鈉126mmol/l,血鉀2.5mmol/l,血常規(guī)回報:白細(xì)胞18*109/l,腰穿壓力185mmH2O,細(xì)胞數(shù)16*106/l,核磁可見腦干異常信號,診斷:腦干腦炎。醫(yī)囑給予抗病毒脫水、擴(kuò)血管、鎮(zhèn)靜、糾正水電解質(zhì)失衡對癥治療。通過病例分析,該患者是哪種類型的眩暈:()[單選題]*A前庭中樞性眩暈(正確答案)B前庭周圍性眩暈C非前庭系統(tǒng)性眩暈D心因性眩暈E.體位性眩暈27.根據(jù)化驗結(jié)果分析,該患者目前存在低鈉血癥、低鉀血癥,請問低血鈉、低血鉀的臨床表現(xiàn)以下哪項錯誤:()[單選題]*A.精神萎靡、腹脹B.惡心、嘔吐C.頭痛、驚厥D.心動過緩(正確答案)E.心率失常28.患者顱壓190mmH2O,醫(yī)囑給予20%甘露醇靜點,應(yīng)用脫水藥物時護(hù)士需注意觀察哪些內(nèi)容:()[單選題]*A加強(qiáng)巡視,防止藥物外滲B嚴(yán)格記錄出入量C有無皮疹發(fā)生(正確答案)D注意輸注速度E監(jiān)測電解質(zhì)變化29.請問針對該患者以下最首要的護(hù)理措施是:()[單選題]*A保證患者安全,必要時適當(dāng)約束,防止意外發(fā)生B密切觀察患者意識瞳孔變化,及時發(fā)現(xiàn)腦疝先兆,保持呼吸道通暢,避免發(fā)生誤吸(正確答案)C觀察有無癲癇發(fā)作,保持呼吸道通暢D按時給予脫水抗炎治療E注意監(jiān)測電解質(zhì)變化及血常規(guī)30.患者女性40歲,感冒后應(yīng)用慶大霉素治療7天后出現(xiàn)走路不自主偏斜,眩暈伴惡心、嘔吐、視物不清、站立不穩(wěn)等癥狀后來就診。查體:神清語利,閉目難立征(+),行走不穩(wěn)。醫(yī)囑給予絕對臥床休息,擴(kuò)管、解毒、營養(yǎng)神經(jīng)對癥治療。通過病例分析,該患者是哪類原因造成的何種眩暈?()[單選題]*A慶大霉素藥物中毒造成的前庭周圍性眩暈(正確答案)B耳石癥造成的前庭周圍性眩暈C椎基底動脈供血不足造成的非前庭性眩暈D腦干病變造成的前庭中樞性眩暈E.慶大霉素藥物中毒造成的前庭中樞性眩暈31.以下哪項是此類型眩暈常見的伴隨癥狀?:()[單選題]*A吞咽困難B聽力減退(正確答案)C肢體無力D感覺異常E血壓升高32.此類型眩暈的伴隨體征以下正確的是?()[單選題]*A眼震振幅粗大B眼震方向不固定C眼震振幅細(xì)小(正確答案)D閉目難立征傾倒方向不固定E.眼震強(qiáng)度不隨疾病進(jìn)展而變化33.33以下符合此類型眩暈發(fā)作特點的是?()[單選題]*A眩暈呈發(fā)作性、癥狀較重(正確答案)B眩暈呈發(fā)作性、癥狀較輕C常伴有感覺異常、吞咽困難等癥狀D眩暈呈持續(xù)性、癥狀較重E多無伴隨癥狀34.病例介紹:患者女性45歲,“反復(fù)眩暈發(fā)作伴惡心嘔吐、耳鳴及聽力下降1天”以“眩暈待查”急診入院?;颊哐灣拾l(fā)作性,發(fā)作間隔不等,均在1小內(nèi)緩解,發(fā)作時伴有耳鳴及聽力下降,睜眼及頸部活動時眩暈癥狀加重。入院查體:T36.8P52次/分R18次/分BP89/52mmhg,患者神清,睜眼不能,面色蒼白,四肢濕冷,自發(fā)性水平眼震,無法站立。既往體健,檢查化驗:甘油試驗(+)、顳骨CT示:前庭水管狹窄,頭顱CT未見異常、血常規(guī)及血生化未見異常。請問該患者應(yīng)考慮為:()[單選題]*A前庭中樞性眩暈B非前庭系統(tǒng)性眩暈C中樞性眩暈D前庭周圍性眩暈(正確答案)E繼發(fā)性眩暈35.請問該患者眩暈的嚴(yán)重程度為:()[單選題]*A一級B二級C三級(正確答案)D四級E五級36.針對眩暈患者急性期的臨床表現(xiàn)治療原則錯誤的是:()[單選題]*A脫水B鎮(zhèn)靜C擴(kuò)張血管D對癥治療E補(bǔ)充液體及電解質(zhì)(正確答案)37.患者用藥后護(hù)士應(yīng)著重觀察的內(nèi)容正確的是:()[單選題]*A心率是否增快B血壓是否升高C意識情況及血壓是否降低(正確答案)D肌力及肌張力變化E語言功能38.以下哪項檢查是是此類眩暈最重要的檢查手段:()[單選題]*A數(shù)字減影血管造影B經(jīng)顱多普勒超聲C核磁及頸椎X線D腰椎穿刺檢查E前庭功能及耳科檢查(正確答案)39.病歷介紹:患者王某,女性,48歲,因“眩暈、惡心、站立不穩(wěn)3天”急診乘平車收入院?;颊?天前晨起后出現(xiàn)頭暈、惡心、無法站立,偶有嘔吐,飲水嗆咳,休息后仍不能緩解。既往史:患者既往有高血壓病史,規(guī)律服用降壓藥檢查:頭CT示:左側(cè)小腦半球梗死灶。該患者考慮為哪種類型眩暈:()[單選題]*A前庭周圍性眩暈B前庭中樞性眩(正確答案)C非前庭系統(tǒng)性眩暈D.心因性眩暈E血管性眩暈40.支持該類型眩暈的診斷依據(jù)以下正確的是:()[單選題]*A眼震振幅細(xì)小,方向固定B癥狀一般較嚴(yán)重C多伴有復(fù)視、聽力減退等D閉目難立征傾倒方向不定(正確答案)E頭位變化加重眩暈41.二、多選題:眩暈發(fā)作可能伴發(fā)哪些化驗指標(biāo)的異常:()*A淋巴細(xì)胞增高(正確答案)B水電解質(zhì)紊亂(正確答案)C血沉異常D血糖增高E低血糖(正確答案)42.眩暈患者嘔吐時的護(hù)理措施正確的是:()*A應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)(正確答案)B床旁應(yīng)備好負(fù)壓吸引器,一旦誤吸應(yīng)及時清理口鼻腔污物(正確答案)C囑患者平臥位D保持呼吸道通暢,防止窒息(正確答案)E.囑患者大量飲水43.眩暈發(fā)作急性期的護(hù)理措施包括以下哪些:()*A控制水鈉攝入,減輕內(nèi)耳迷路及前庭核的水腫(正確答案)B指導(dǎo)清淡、易消化飲食(正確答案)C做好心理護(hù)理(正確答案)D注意防止跌倒發(fā)生(正確答案)E避免頭部活動,減少誘發(fā)因素(正確答案)44.以下哪些措施可以減少或減輕眩暈發(fā)作:()*A保持房間安靜,定時通風(fēng)(正確答案)B臥床休息、避免頭部活動(正確答案)C病室光線明亮D多活動E注意多飲水45.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑的眩暈患者應(yīng)注意觀察:()*A患者的意識狀態(tài)(正確答案)B呼吸變化(正確答案)C有無皮疹(正確答案)D排便情況E血常規(guī)變化(正確答案)46.眩暈患者用藥后出現(xiàn)哪些反應(yīng)應(yīng)及時報告醫(yī)生給予處理:()*A精神錯亂、記憶力減退(正確答案)B呼吸減弱、心率減慢、血壓降低(正確答案)C血細(xì)胞降低(正確答案)D嗜睡、定向力障礙等精神狀態(tài)改變(正確答案)E出現(xiàn)皮疹(正確答案)47.患者女性35歲,一月前無明顯誘因出現(xiàn)眩暈,同時出現(xiàn)左耳耳鳴及左耳聽力下降,伴有陳發(fā)性雙側(cè)顳部脹痛,晨起疼痛較重。同時伴有面部麻木,吞咽困難及飲水嗆咳,眩暈時偶有嘔吐。既往體健,查體:左側(cè)瞳孔5mm,右側(cè)4mm,對光反應(yīng)靈敏。步態(tài)不穩(wěn),閉目難立征陽性。頭顱CT:中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。醫(yī)囑給予脫水降顱壓,對癥手術(shù)治療。顱高壓患者護(hù)理和觀察要點:()*A保持情緒穩(wěn)定,避免激動(正確答案)B床頭抬高15-20度,利于顱內(nèi)靜脈回流(正確答案)C注意保持大便通暢(正確答案)D按時輸入脫水藥(正確答案)E嚴(yán)密觀察生命體征變化,尤其是瞳孔變化(正確答案)48.吞咽困難的患者進(jìn)食時應(yīng)注意哪些:()*A頭部及頸部后仰B取坐位或半坐位(正確答案)C根據(jù)吞咽功能選擇適宜飲食(正確答案)D第一次協(xié)助患者進(jìn)食時給予3-4ML一口量,注意觀察有無異常(正

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