心肌梗死患者血清心肌酶變化的臨床分析

心肌梗死患者血清心肌酶變化的臨床分析【摘要】目的探討心肌梗死患者血清心肌酶譜的水平變化。方法選取45例心肌梗死患者作為觀察組，選取45例同期體檢的健康者作為對(duì)照組。采用全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定血清心肌酶譜的變化情況，并對(duì)血清心肌酶的變化做出分析。結(jié)果心肌梗死發(fā)生后磷酸肌酸激酶（CPK）、α-羥丁酸（α-HBD）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH）水平較正常水平均有顯著增高，AST、CK-MB以及CPK在發(fā)病4～10h間出現(xiàn)高峰值，各值顯著高于正常水平（P<0.05）。AST和CPK持續(xù)2d后數(shù)值顯著降低。CK-MB有持續(xù)波動(dòng)現(xiàn)象，24h后逐漸下降。α-HBD在4～10h內(nèi)出現(xiàn)高峰值（P<0.05），6d后明顯下降。LDH在4～6d出現(xiàn)高峰值，7d之后明顯下降。結(jié)論血清心肌酶水平可以作為判斷心肌梗死嚴(yán)重程度的監(jiān)測(cè)指標(biāo)和心肌梗死治療的反應(yīng)指標(biāo)，對(duì)心肌梗死的判定和治療具有積極意義?！娟P(guān)鍵詞】心肌梗死；血清心肌酶；變化分析DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.15.026近年來(lái)，由于人們生活方式的改變，心肌梗死的發(fā)生率不斷升高，其發(fā)病急、病情兇險(xiǎn)，發(fā)病后如得不到及時(shí)救治，會(huì)導(dǎo)致患者死亡率上升。心肌梗死的發(fā)生與機(jī)體免疫功能紊亂有重要聯(lián)系，會(huì)直接或者間接導(dǎo)致心肌梗死面積的擴(kuò)大和并發(fā)癥的發(fā)生[1]。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究顯示，血清心肌酶在多種疾病中會(huì)發(fā)生變化，血清心肌酶的變化對(duì)于診斷、檢測(cè)以及治療效果評(píng)估具有積極意義。本次研究以本院收治的45例心肌梗死患者為研究對(duì)象，旨在探討心肌梗死患者血清心肌酶的變化，分析血清心肌酶的變化與心肌梗死病情之間的關(guān)系，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2014年5月～2015年5月在本院門(mén)診就診并住院治療的45例心肌梗死患者作為觀察組，患者均符合心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除急慢性感染、嚴(yán)重肝、腎功能障礙和精神障礙患者。選取45例同期本院健康體檢者作為對(duì)照組。觀察組中男25例，女20例，年齡37～72歲，平均年齡（54.3±8.6）歲，平均病程（7.6±1.8）個(gè)月；對(duì)照組中男23例，女22例，年齡35～69歲，平均年齡（52.6±8.8）歲。兩組除疾病外的一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。1.2方法血清心肌酶測(cè)定采取奧林巴斯2700全自動(dòng)生化分析儀對(duì)AST、CPK、CK-MB、α-HBD、LDH進(jìn)行測(cè)定。心肌梗死患者出現(xiàn)急性癥狀后，采取觀察血清心肌酶在不同時(shí)間段變化情況的方法，并與對(duì)照組血清心肌酶水平做比（P<0.05），之后逐漸降低。心肌梗死是常見(jiàn)的心臟疾病，對(duì)患者生命健康造成嚴(yán)重威脅。對(duì)于心肌梗死需要積極預(yù)防，根據(jù)相關(guān)指標(biāo)對(duì)心肌梗死嚴(yán)重程度以及治療效果做出準(zhǔn)確判斷。血清心肌酶是診斷心肌梗死以及監(jiān)測(cè)心肌梗死進(jìn)程和評(píng)價(jià)預(yù)后的重要手段之一，根據(jù)血清心肌酶指標(biāo)對(duì)患者給予有效的治療措施，可以有效改善患者預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量。參考文獻(xiàn)[1]王智彬.心肌梗死患者外周血T淋巴亞群及血清心肌酶譜變化研究.細(xì)胞與分子免疫學(xué)雜志，2010，26（9）：931-932.[2]何宇寧，谷欣，陳建良.心肌梗死患者血清NT-ProBNP、心肌酶水平與APACHEⅣ評(píng)分的相關(guān)性分析.河南醫(yī)學(xué)研究，2015，24（5）：18-20.[3]李杰.老年急性冠脈綜合征患者血清MMP-9、NT-proBNP和hs-CRP水平與冠狀動(dòng)脈病變程度的關(guān)系.中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，33（13）：3221-3222.[4]吳焱賢，黃裕立，陳玉映，等.血漿NT-proBNP與急性非ST段抬高型心肌梗死患者冠脈病變的相關(guān)性研究.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2013，29（13）：2135-2137.[5]李艷，于海初，王其