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兒科學(xué)??荚囶}+答案

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、下列哪項(xiàng)是臨床最常用于檢測(cè)幽門螺桿菌的方法()。

A、細(xì)菌培養(yǎng)

B、尿素酶試驗(yàn)

C、13c呼氣試驗(yàn)

D、基因診斷

E、組織染色

正確答案:C

2、下列因素與新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎發(fā)病關(guān)系最密切的是()。

A、配方奶喂養(yǎng)

B、溶血

C、寒冷

D、雙胎或多胎

E、早產(chǎn)

正確答案:E

3、肺炎雙球菌和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見(jiàn)于()。

A、新生兒

B、年長(zhǎng)兒

C、成人

D、學(xué)齡前期兒童

E、嬰幼兒

正確答案:E

4、下列描述正確的是()。

A、足月新生兒生后4?7天內(nèi)白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)以淋巴細(xì)胞為主

B、足月兒血壓平均為9.0/6.5kPa,早產(chǎn)兒較低

C、足月新生兒白細(xì)胞總數(shù)為(12?25)X109/L,分類以中性粒細(xì)胞為主

D、足月兒心率波動(dòng)較大,約為90^160次/分,早產(chǎn)兒平均為120140次/

E、新生兒血紅蛋白中胎兒血紅蛋白占50%,成人血紅蛋白占50%

正確答案:D

5、嬰兒維生素D缺乏性手足搐搦癥最常見(jiàn)下列哪種癥狀()。

A、喉痙攣

B、癲癇發(fā)作

C、驚厥

D、屏氣發(fā)作

E、震顫

正確答案:C

6、MRI是臨床上能夠協(xié)助早期診斷腦血管疾病的方法,可見(jiàn)缺血改變是在

腦梗死后()。

A、3~6小時(shí)

B、6~12小時(shí)

C、12~24小時(shí)

D、「3小時(shí)

E、24~36小時(shí)

正確答案:B

7、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血易發(fā)病的年齡是()。

A、出生后6個(gè)月~2歲

B、出生后3?6個(gè)月

C、出后生12?24個(gè)月

D、出生后6~12個(gè)月

E、出生后「3個(gè)月

正確答案:A

8、關(guān)于葉酸缺乏的病因,應(yīng)除外()。

A、未經(jīng)加熱的鮮牛乳喂養(yǎng)

B、嬰兒?jiǎn)渭內(nèi)橹破肺桂B(yǎng)未及時(shí)添加輔食

C、長(zhǎng)期使用甲氨蝶吟

D、長(zhǎng)期服用廣譜抗生素

E、慢性腹瀉

正確答案:A

9、6歲男孩,間歇性黃疸3年,發(fā)現(xiàn)脾臟腫大3個(gè)月入院。常常于感冒后

黃疸加重,同時(shí)尿色加深,有時(shí)排濃茶色尿,脾臟肋下13cm,質(zhì)地較硬,母親

有反復(fù)黃疸病史,查:Hb60g/L,RBC2.2X1012/L,球形紅細(xì)胞30%,血小板

正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.09。最可能是下列哪項(xiàng)診斷?()

A、阿司匹林中毒

B、再生障礙性貧血

C、地中海貧血

D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

E、紅細(xì)胞G6PD缺乏癥

正確答案:D

10、關(guān)于新生兒破傷風(fēng)的特點(diǎn),下列正確的是()。

A、潛伏期大多為4?7天,刺激患兒易引起痙攣發(fā)作

B、潛伏期大多為2?4天,呈苦笑面容

C、潛伏期大多為2?4天,牙關(guān)緊閉

D、潛伏期大多為2?4天,抽搐

E、潛伏期大多為4~7天,接生時(shí)窒息易引起

正確答案:A

11、男,5歲。2歲開(kāi)始面部、外生殖器皮膚顏色逐漸加深;半年后智力逐

漸倒退,行走困難。近1年來(lái)反復(fù)無(wú)熱驚厥4次;其舅父4歲時(shí)死亡。查

體:反應(yīng)遲鈍,不能獨(dú)站。全身皮膚呈褐色,無(wú)皮疹,四肢肌張力高,雙側(cè)巴

氏征(+)。血糖5.4mmol/L,血清鈉128mmol/L。MRI示雙側(cè)腦室周圍,呈

對(duì)稱性蝶翼狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)。應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)診斷?()

A、苯丙酮尿癥

B、神經(jīng)皮膚綜合征

C、Canavan病

D、腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

E、異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

正確答案:E

12、有關(guān)小兒(不包括新生兒)腦脊液的正常值,下列描述正確的是()。

A、壓力80~220nmH20

B、蛋白0.2~0.4g/L

C、WBC10^30X106/L

D、糖1.2~2.4mmol/L

E、潘氏試驗(yàn)陽(yáng)性

正確答案:B

13、先天性肥厚性幽門狹窄多見(jiàn)于()。

A、男性足月兒

B、男性早產(chǎn)兒

C、女性早產(chǎn)兒

D、男女一樣多見(jiàn)

E、女性足月兒

正確答案:A

14、2歲小兒,體檢有肋骨串珠及肋膈溝,輕度雞胸及“0”形腿。血鈣

2mmol/L(8mg/dl),血磷1.Ommol/L(3mg/dl),堿性磷酸酶3201U/L(金氏

單位)。治療應(yīng)采用:()。

A、維生素D2每次50萬(wàn)U,每4周1次,用2?3次

B、維生素D3每次40萬(wàn)U,用1次

C、維生素D2每次20萬(wàn)U,每4周1次,用2次

D、維生素D3每次30萬(wàn)U,每4周1次,用2發(fā)

E、維生素D3每次30萬(wàn)U,每1周1次,用4?5次

正確答案:D

15、腦性癱瘓最常見(jiàn)的類型是()。

A、混合型腦癱

B、共濟(jì)失調(diào)型腦癱

C、痙攣型腦性癱瘓

D、手足徐動(dòng)型腦癱

E、肌張力低下型腦癱

正確答案:C

16、營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)下列哪項(xiàng)病因()。

A、先天不足

B、免疫缺陷

C、缺少鍛煉

D、喂養(yǎng)不當(dāng)

E、疾病影響

正確答案:D

17、哪一項(xiàng)不是再生障礙性貧血的表現(xiàn)?()

A、蒼白

B、發(fā)熱

C、出血

D、血尿

E、脾大

正確答案:E

18、診斷腎小球疾病下列指標(biāo)最可靠的是()。

A、糖尿

B、高血壓

C、血尿

D、顆粒管型尿

E、水腫

正確答案:D

19、新生兒缺氧缺血性腦病的病因中哪項(xiàng)最容易被忽略()。

A、宮內(nèi)窘迫

B、產(chǎn)時(shí)窒息

C、產(chǎn)前慢性缺氧

D、產(chǎn)后患兒呼吸衰竭

E、出生時(shí)評(píng)分

正確答案:C

20、與小兒易發(fā)生尿路感染無(wú)關(guān)的因素是()。

A、女?huà)肽虻蓝?男嬰常有包莖

B、小兒輸尿管長(zhǎng)而彎曲,管壁肌肉彈力纖維發(fā)育不全

C、呼吸道感染多,易致血行感染

D、先天性畸形及梗阻

E、膀胱輸尿管逆流

正確答案:C

21、8個(gè)月嬰兒,確診為腸套疊,患兒一般情況好。最合適的處理方法是

()。

A、暫輸液觀察

B、領(lǐng)灌腸復(fù)位

C、急診手術(shù)

D、空氣灌腸復(fù)位

E、不處理

正確答案:D

22、6個(gè)月?6歲小兒貧血標(biāo)準(zhǔn)是()。

A、Hb<100g/L

B、Hb<120g/L

C、Hb<90g/L

D、Hb<145g/L

E、Hb<110g/L

正確答案:E

23、不符合小兒急性白血病的治療的是()。

A、盡可能強(qiáng)烈化療

B、盡早給予化療

C、分階段連續(xù)化療

D、分型治療

E、不用分型,化療越強(qiáng)烈越好

正確答案:E

24、鋅缺乏癥患兒體重10kg,每日應(yīng)補(bǔ)充元素鋅()。

A、20~30mg/d

B、30~40mg/d

C、5~10mg/d

D、10~20mg/d

E、40~50mg/d

正確答案:C

25、下列哪項(xiàng)是母乳喂養(yǎng)的健康嬰兒的典型大便()。

A、大便色白、干稠、呈酸性、臭味

B、大便色金黃、稀薄、呈堿性、無(wú)味

C、大便色黃白、干稠、呈酸性、無(wú)味

D、大便色黃、稀薄、呈堿性、臭味

E、大便色金黃、稍稀薄、呈酸性、無(wú)味

正確答案:E

26、2個(gè)月嬰兒,于進(jìn)食時(shí)即嘔吐,吐出物為原奶,則提示梗阻部位在()。

A、賁門及以上

B、結(jié)腸

C、回腸

D、空腸

E、幽門及以上

正確答案:A

27、有關(guān)小兒腦和脊髓的發(fā)育特點(diǎn),下面說(shuō)法正確的是()。

A、初生嬰兒的活動(dòng)主要由大腦皮質(zhì)中樞調(diào)節(jié)

B、脊髓下端在1歲時(shí)上移至第1腰椎

C、2歲以后小兒的脊髓功能才相對(duì)成熟

D、脊髓下端在胎兒時(shí)位于第2腰椎下緣

E、嬰兒期髓鞘發(fā)育較成熟,神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)迅速

正確答案:D

28、一日齡4天足月女?huà)雱傓D(zhuǎn)運(yùn)回院。查體:神清R100/分,HR180次/

分,BP67/35mmHg,有腹脹。急查:pH7.25,Pa027kPaoNa+140umol/L,K+

3.9mmol/L,Cr95nmol/L,BuN7.Immol/L,HCT40%,采用新生兒危重病例

評(píng)分法分值為()。

A、60~70分

B、70~80分

C、60~70分

D、80~90分

E、90~100分

正確答案:D

29、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒,雙下肢能在床面上活動(dòng),可克服地

心引力,但不能抵抗阻力,患兒的肌力屬于()。

A、0級(jí)

B、1級(jí)

C、4級(jí)

D、2級(jí)

E、3級(jí)

正確答案:E

30、抗幽門螺桿菌治療方案除外()。

A、3種抗菌藥聯(lián)合

B、秘齊什質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑+2種抗菌藥

C、H2受體拮抗劑+2種抗菌藥

D、秘劑+2種抗菌藥

E、質(zhì)子泵抑制劑+2種抗菌藥

正確答案:A

31、維生素D缺乏性佝僂病在4個(gè)月嬰兒的特異體征或癥狀是()。

A、枕禿

B、方顱

C、以上均不是

D、前因增大

E、多汗

正確答案:C

32、一名6天男嬰,來(lái)自山區(qū),因拒奶1天入院。查體:神清、呼吸促,刺

激后有抽搐、壓舌板試驗(yàn)陽(yáng)性,臍部紅腫,確膿性分泌物診斷考慮為()。

A、癲癇

B、缺氧缺血性腦病

C、化膿性腦膜炎

D、新生兒破傷風(fēng)

E、顱內(nèi)出血

正確答案:D

33、中度智力低下IQ為()。

A、55~70

B、20~39

C、70以上

D、40~54

E、20以下

正確答案:D

34、患兒,女,6個(gè)月。生后以母乳喂養(yǎng)。突然發(fā)生蒼白、嘔吐、嗜睡1天,

近8小時(shí)來(lái)抽搐、昏迷。體檢:神志不清,呼吸不規(guī)則,口唇淡白,面似紙

色,雙眼凝視,前因飽滿,頸有抵抗。血紅蛋白45g/L,紅細(xì)胞數(shù)

1.8X1012/L,白細(xì)胞數(shù)12X109/L,中性粒細(xì)胞0.54,淋巴細(xì)胞0.46,血

小板140X109/L。下列各點(diǎn)有關(guān)本病例的描述,其中正確的是()。

A、突發(fā)性溶血性貧血致腦水腫

B、凝血因子Vffl濃度低下

C、應(yīng)用維生素K后廣2天內(nèi)出血傾向消失

D、顱腦做B型超聲波檢查可確診本病

E、先天凝血因子缺乏導(dǎo)致發(fā)生出血傾向

正確答案:C

35、一例多囊腎患者的女兒,12歲,無(wú)自覺(jué)癥狀。行常規(guī)體檢,體格檢查無(wú)

異常發(fā)現(xiàn),尿常規(guī):WBC3~4/HP,RBC0~l/HP,蛋白(-)。雙腎B超及靜脈

腎盂造影未見(jiàn)明顯異常。下列哪一項(xiàng)最有可能?()

A、她哥哥患多囊腎的概率比她大

B、肯定患多囊腎

C、她患多囊腎的概率約為1/4

D、她患多囊腎的概率約為1/2

E、她不會(huì)遺傳多囊腎給她的子女

正確答案:D

36、下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)符合多發(fā)性抽動(dòng)診斷?()

A、起病于18歲前,多數(shù)于2~10歲

B、抽動(dòng)癥狀不能受意志克制

C、主要表現(xiàn)慢性、波動(dòng)性、游走性的多種抽動(dòng)動(dòng)作和一種或多種不自主

發(fā)聲性抽動(dòng)

D、不自主抽動(dòng)或發(fā)聲不能用其他疾病解釋

E、腦電圖可見(jiàn)局限性癇性放電波

正確答案:C

37、5個(gè)月男嬰,母親有慢性肝炎,人工喂養(yǎng),應(yīng)用鮮牛奶加熱濃縮、噴霧、

干燥而成,應(yīng)用時(shí)按容量之比為1:4加水成乳汁,其成分同鮮牛奶。其應(yīng)

用的乳制品為()。

A、酸牛奶

B、蒸發(fā)乳

C、脫脂奶粉

D、煉乳

E、全脂奶粉

正確答案:E

38、診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是()。

A、上消化道X線領(lǐng)餐造影

B、胃脫落細(xì)胞檢查

C、胃鏡檢查及胃黏膜活檢

D、慢性上腹部疼痛

E、胃液分析

正確答案:C

39、腎小球?yàn)V過(guò)率下降首先表現(xiàn)為()。

A、非蛋白氮升高

B、血尿素氮升高

C、血肌酎升高

D、肌肝清除率下降

E、酚紅排泄率降低

正確答案:D

40、營(yíng)養(yǎng)性貧血病人若需輸血,原則是()。

A、貧血愈重,每次輸血量愈大,速度也愈快

B、以上均不是

C、貧血愈重,每次輸血量愈小,但速度要快

D、貧血愈重,每次輸血量愈小,速度也宜慢

E、貧血愈重,每次輸血量愈大,但速度要慢

正確答案:D

41、11個(gè)月患兒,表情呆滯,反應(yīng)遲鈍,顏面、眼瞼水腫,眼距寬,舌大而厚,

伸舌,腹部膨隆,身材矮小不勻稱,為明確病因需做哪項(xiàng)篩查試驗(yàn)協(xié)助診

斷?()

A、血常規(guī)

B、尿三氯化鐵試驗(yàn)

C、染色體核型分析

D、血清T3、T4、TSH測(cè)定

E、頭顱MRI

正確答案:D

42、孤獨(dú)癥的臨床表現(xiàn)不包括()。

A、語(yǔ)言發(fā)育障礙

B、僅僅用手勢(shì)與人交流

C、興趣范圍狹窄

D、行為刻板

E、社會(huì)交往障礙

正確答案:B

43、環(huán)磷酰胺治療腎病綜合征的一般每日用量及療程()。

A、2?3mg/kg,療程4?6個(gè)月

B、3?5mg/kg,療程6周?3個(gè)月

C、2?3mg/kg,療程8周?3個(gè)月

D、3~5mg/kg,療程3?6個(gè)月

E、1?2mg/kg,療程8周?6個(gè)月

正確答案:C

44、以下哪項(xiàng)符合10歲兒童外周血白細(xì)胞分類特點(diǎn)()。

A、中性粒細(xì)胞20%,淋巴細(xì)胞80%

B、中性粒細(xì)胞35%,淋巴細(xì)胞65%

C、中性粒細(xì)胞65%,淋巴細(xì)胞35%

D、中性粒細(xì)胞80%,淋巴細(xì)胞20%

E、中性粒細(xì)胞50%,淋巴細(xì)胞50%

正確答案:C

45、診斷兒童慢性ITP的主要根據(jù)為有ITP表現(xiàn)且病程超過(guò)()。

A、1個(gè)月

B、12個(gè)月

C、6個(gè)月

D、3個(gè)月

E、2個(gè)月

正確答案:C

46、小于胎齡兒指的是()°

A、出生體重在同胎齡平均體重第10~90百分位的新生兒

B、出生體重在同胎齡平均體重第10百分位以下的新生兒

C、新生兒出生體重不足2500g

D、出生體重在同胎齡平均體重第90百分位以上的新生兒

E、新生兒出生體重不足1000g

正確答案:B

47、患兒,女,8歲,反復(fù)眼瞼及顏面水腫5個(gè)月,尿量減少及肉眼血尿不明

顯。尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細(xì)胞15?20個(gè)/HP,血清中乙肝標(biāo)志物為大三

陽(yáng),既往無(wú)腎炎病史,家族中無(wú)血尿患者。最有診斷價(jià)值的檢查是()。

A、腎活檢

B、24小時(shí)尿蛋白定量

C、IgG、IgA、IgM

D、血清白蛋白

E、12小時(shí)Addis計(jì)數(shù)

正確答案:A

48、10歲男孩,猩紅熱2周后出現(xiàn)浮腫伴血尿,血壓140/90mmHg。主要的

治療不包括()。

A、肌注青霉素

B、加強(qiáng)體育鍛煉

C、降壓

D、水腫嚴(yán)重時(shí)限制液量

E、利尿

正確答案:B

49、下列符合腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的特征的是()。

A、血漿中極長(zhǎng)鏈脂肪酸異常降低

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性脫髓鞘和(或)腎上腺皮質(zhì)萎縮

C、腦脊液可見(jiàn)蛋白及細(xì)胞數(shù)明顯增高

D、系有機(jī)酸病

E、為線粒體病

正確答案:B

50、過(guò)敏性紫瘢下列表現(xiàn)中,哪點(diǎn)最具有特征性?()

A、病程中反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫瘢

B、突發(fā)腹痛、惡心、嘔吐或血便

C、多數(shù)患者可出現(xiàn)血尿、蛋白尿等

D、多累及膝、踝、腕及肘關(guān)節(jié)等部位

E、起病前1?3周常有上呼吸道感染史

正確答案:A

51、下列哪項(xiàng)是胃食管反流發(fā)生的最主要原因()。

A、食管與胃的夾角呈銳角

B、頻發(fā)的LES一過(guò)性松弛

C、LES張力增高

D、食管腹腔段變短

E、胃排空延遲

正確答案:B

52、患兒,男,5個(gè)月,在外院擬診為小兒腹瀉,中度脫水,經(jīng)補(bǔ)液后脫水征

消失,但突然出現(xiàn)呼吸變淺、反應(yīng)差,腹脹而轉(zhuǎn)來(lái)院。體檢:體溫36.8℃,

心率140次/分,呼吸26次/分,神萎,面色蒼白,前因平,皮膚彈性尚可。

心音低鈍。腹脹,腸鳴音1?2次/分,膝腱反射消失。最可能診斷是()。

A、中毒性心肌炎

B、低鉀血癥

C、敗血癥

D、重癥肌無(wú)力

E、中毒性腸麻痹

正確答案:B

53、2歲患兒,發(fā)熱、頭痛、嘔吐10d,病后易激惹。查體:消瘦、頸強(qiáng),心

肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常??耸险?、布氏征及雙側(cè)巴氏征陰性。腦脊液檢查:外觀

較清亮。WBC200X106/L,蛋白增高,糖及氯化物降低。首先考慮()。

A、結(jié)核性腦膜炎

B、細(xì)菌性腦膜炎

C、病毒性腦膜炎

D、中毒性腦病

E、腦膿腫

正確答案:A

54、患兒G2P1,生后母乳喂養(yǎng),吃奶好,體重增長(zhǎng)滿意,大便黃色,41天因

黃疸不退去醫(yī)院就診。體檢:反應(yīng)好,面色紅黃,頭面部及胸腹部皮膚黃

染,肝肋下1cm,質(zhì)軟,以下診斷可能性最大的是()。

A、新生兒膽道閉鎖

B、新生兒ABO溶血病

C、新生兒敗血癥

D、嬰兒肝炎綜合征

E、母乳性黃疸

正確答案:E

55、哪項(xiàng)不符合病毒性腸炎()。

A、大便無(wú)腥臭味

B、蛋花湯樣大便

C、中毒癥狀明顯

D、常有上呼吸道炎

E、多發(fā)生于秋季

正確答案:C

56、哪項(xiàng)不符合痙攣型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)?()

A、雙下肢剪刀步態(tài)

B、手足徐動(dòng)明顯

C、巴氏征陽(yáng)性

D、肌張力增高,肢體痙攣

E、運(yùn)動(dòng)障礙

正確答案:B

57、符合新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎確診病例禁食時(shí)間的處理的是()。

A、I期5天

B、以上均不對(duì)

C、III期7~10天

D、I期3天

E、II期3~6天

正確答案:D

58、吉蘭―巴雷綜合征除外下列哪種類型?()

A、急性感覺(jué)軸性神經(jīng)病

B、Miler-Fisher綜合征

C、急性感染性脫髓鞘性多神經(jīng)根炎

D、急性運(yùn)動(dòng)軸索性神經(jīng)病

E、急性感覺(jué)運(yùn)動(dòng)軸性神經(jīng)根炎

正確答案:A

59、患兒,女,7個(gè)月。因發(fā)熱2d住院。體檢:體重5.3kg,身長(zhǎng)65cm。以

下哪項(xiàng)是營(yíng)養(yǎng)治療的原則?()

A、蛋白質(zhì)每天3~4g/kg,熱量每天335kJ/kg(80kcal/kg)

B、蛋白質(zhì)每天2~3g/kg,熱量每天460kJ/kg(110kcal/kg)

C、蛋白質(zhì)每天l~2g/kg,熱量每天502kJ/kg(120kcal/kg)

D、蛋白質(zhì)每天0.5~lg/kg,熱量每天502kJ/kg(120kcal/kg)

E、蛋白質(zhì)每天4~5g/kg,熱量每天376kJ/kg(90kcal/kg)

正確答案:B

60、維生素B12缺乏所致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的表現(xiàn)不包括()。

A、可伴有精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

B、貧血為大細(xì)胞性

C、常有肝脾腫大

D、末梢血中性粒細(xì)胞分葉過(guò)少

E、骨髓檢查可見(jiàn)巨幼紅細(xì)胞

正確答案:D

61、維生素D缺乏性佝僂病骨骼X線改變,下列正確的是()。

A、骨甑與干斷端的距離變小

B、骨皮質(zhì)變厚

C、骨質(zhì)致密

D、干箭端臨時(shí)鈣化帶消失

E、骨髓軟骨變小

正確答案:D

62、不屬于小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血病因的是()。

A、外傷失血

B、疾病引起鐵消耗或丟失過(guò)多

C、食物中攝入鐵不足

D、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快

E、體內(nèi)儲(chǔ)備不足

正確答案:A

63、下列哪項(xiàng)與乙肝病毒相關(guān)性腎炎發(fā)病可能沒(méi)關(guān)系?()

A、病毒抗原與相應(yīng)抗體形成復(fù)合物沉積于腎小球

B、由于HBV感染導(dǎo)致嚴(yán)重肝功能損害

C、病毒抗原鑲嵌在腎小球,與相應(yīng)抗體形成原位免疫復(fù)合物而致病

D、由于HBV感染引起免疫功能紊亂通過(guò)自身免疫機(jī)制而致病

E、HBV直接感染腎臟

正確答案:B

64、患兒,男,2.5歲,發(fā)現(xiàn)腹部較大2個(gè)月。查體見(jiàn)臉色蒼白,肝脾腫大,

最不可能的疾病是()。

A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

B、急性白血病

C、地中海貧血

D、缺鐵性貧血

E、再生障礙性貧血

正確答案:E

65、符合嬰兒痙攣癥臨床特點(diǎn)的是()。

A、腦電圖呈多灶性慢-棘慢波改變

B、預(yù)后大多良好

C、以痙攣發(fā)作為特征性臨床表現(xiàn)

D、多在生后3個(gè)月內(nèi)起病

E、病因多為原發(fā)性

正確答案:C

66、病理反射不包括()。

A、克匿格征

B、奧本海姆征

C、高爾登征

D、巴賓斯基征

E、霍夫曼征

正確答案:A

67、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)胃扭轉(zhuǎn)既有診斷價(jià)值又有治療意義()。

A、B超

B、領(lǐng)餐

C、氣領(lǐng)灌腸

D、腹部平片

E、胃鏡

正確答案:E

68、新生兒硬腫癥皮膚硬腫的特點(diǎn)是()。

A、中央先硬結(jié),后轉(zhuǎn)為軟化

B、水腫壓之明顯凹陷

C、皮膚緊貼皮下組織,硬腫色暗紅

D、為局限性水腫

E、屬暫時(shí)性水腫

正確答案:C

69、下列哪項(xiàng)是維生素D缺乏性佝僂病性手足搐搦癥的治療原則()。

A、維生素D-補(bǔ)鈣一止驚

B、止驚一補(bǔ)鈣f維生素D

C、維生素D-止驚一補(bǔ)鈣

D、補(bǔ)鈣一止驚一維生素D

E、止驚一維生素D-補(bǔ)鈣

正確答案:B

70、骨髓外造血的主要表現(xiàn)之一是()。

A、肝、胸腺腫大

B、脾、胸腺腫大

C、肝、脾腫大

D、肝、腎腫大

E、腎、胸腺腫大

正確答案:C

71、關(guān)于急性腎炎貧血的描述不正確的是()。

A、主要是血液稀釋所致

B、一般為輕度

C、主因促紅細(xì)胞生成素分泌減少所致

D、一般不需輸血

E、一般不需促紅細(xì)胞生成素治療

正確答案:C

72、年長(zhǎng)兒患胃食管反流的適宜體位是()。

A、站立位

B、俯臥位

C、左側(cè)臥位

D、仰臥位

E、右側(cè)臥位

正確答案:E

73、下列哪項(xiàng)是SLE的標(biāo)準(zhǔn)篩選試驗(yàn),但特異性?。ǎ?。

A、抗雙鏈DNA抗體

B、抗Sm抗體

C、抗磷脂抗體

D、類風(fēng)濕因子

E、抗核抗體

正確答案:E

74、下列小兒腦性癱瘓的病因包括()。

A、新生兒重度窒息

B、周期性麻痹

C、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良

D、重癥肌無(wú)力

E、脊肌萎縮癥

正確答案:A

75、患兒,女,11個(gè)月,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初診為佝僂病活動(dòng)期。為求明確診斷,

應(yīng)進(jìn)一步做有關(guān)檢查,以下哪項(xiàng)檢查不妥()。

A、體格檢查

B、血常規(guī)

C、測(cè)血清鈣、磷

D、骨密度

E、腕部X線攝片

正確答案:B

76、女,14歲,發(fā)現(xiàn)尿蛋白(++)2年,有關(guān)節(jié)痛和面部紅斑史,為了明確診

斷,該患者最需要做的檢查是()。

A、RF

B、CRP

C、ANA+ENA

D、ASO

E、BUN+Cr+UA

正確答案:C

77、患兒,男,出生后5天,發(fā)現(xiàn)乳腺有一鴿蛋大小腫塊,應(yīng)該如何處理?()

A、局部用藥

B、無(wú)須處理

C、局部熱敷

D、手術(shù)切除

E、擠壓腫塊

正確答案:B

78、下列哪項(xiàng)不符合彌漫性系膜硬化腎病的臨床表現(xiàn)?()

A、為NPHS1基因突變

B、病理改變?yōu)閺浡韵的び不⒛I小管萎縮、間質(zhì)纖維化

C、可伴有小頭及智力低下

D、可作為DENYS-DRASH綜合征的一部分

E、常表現(xiàn)為早發(fā)的腎病綜合征,及迅速惡化的腎功能

正確答案:A

79、嘔吐、哭吵、血便、腹部包塊。最可能的診斷是()。

A、急性腸套疊

B、急性胃炎

C、急性胰腺炎

D、急性腸炎

E、急性闌尾炎

正確答案:A

80、有關(guān)母乳喂養(yǎng)的時(shí)間及次數(shù),錯(cuò)誤的是()。

A、生后半小時(shí)內(nèi)喂奶

B、哺乳次數(shù)及時(shí)間依小兒吸吮能力及生活能力而定,以吃飽為準(zhǔn)

C、3個(gè)月后夜間可停乳1次,每日6?7次

D、每次哺乳15~20min

E、1?2個(gè)月定時(shí)喂哺,每3h喂1次

正確答案:E

81、缺鐵性貧血患兒月對(duì)感染的易感性高,其可能是下列哪項(xiàng)機(jī)制()。

A、體溫較低

B、能量和蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

C、微量元素缺乏

D、體液免疫功能缺陷

E、細(xì)胞免疫功能缺陷

正確答案:E

82、新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥鈉,其負(fù)荷量是()。

A、lOmg/kg

B、15mg/kg

C>5mg/kg

D、20mg/kg

E>25mg/kg

正確答案:D

83、分泌胃蛋白酶原的細(xì)胞是()。

A、壁細(xì)胞

B、主細(xì)胞

C、黏液細(xì)胞

D、漿細(xì)胞

E、G細(xì)胞

正確答案:B

84、9歲男孩,發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)20天,右上肢痛7天。查體貧血貌,皮膚

散在瘀點(diǎn),肝、脾均為肋下3?4cm,胸骨壓痛,血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞

25X109/L,血小板10X109/L,首先考慮下列哪項(xiàng)診斷?()

A、地中海貧血

B、急性白血病

C、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

D、再生障礙性貧血

E、兒童類風(fēng)濕病

正確答案:B

85、男,11歲。生時(shí)即發(fā)現(xiàn)左頭面部有隆起的腫塊,此后腫塊緩慢生長(zhǎng),2

歲時(shí)影響視物。生長(zhǎng)發(fā)育較同齡兒遲緩。父親具有同樣病史。??魄闆r:

左側(cè)頭皮下、顏面部均可觸及質(zhì)軟腫塊,約23cm義15cm;視覺(jué)功能喪失;軀

干及四肢可見(jiàn)散在、大小不等的咖啡牛奶樣斑,受侵犯部位的顱骨、下頜

骨、胸部可觸及2、3肋骨呈蟲(chóng)蝕樣改變。CT顯示:左側(cè)面頰中及額顆部,

左側(cè)頸下窩及左眼眶大范圍軟組織塊,左眼球及左側(cè)顱中凹發(fā)育畸形???/p>

慮診斷為()。

A、苯丙酮尿癥

B、神經(jīng)纖維瘤病

C、腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

D、Sturge-Weber綜合征

E、結(jié)節(jié)性硬化癥

正確答案:B

86、患兒,男,11個(gè)月,純母乳喂養(yǎng),面色蒼白,肝脾輕度增大,血象呈小細(xì)

胞低色素性貧血,血清鐵30ug/L,血清鐵蛋白8ug/L,骨髓涂片有核細(xì)胞

增生以中、晚幼R(shí)BC為主,診斷最大的可能是()。

A、鐵粒幼R(shí)BC貧血

B、地中海貧血

C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

D、遺傳性小細(xì)胞性貧血

E、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

正確答案:E

87、等滲性脫水的補(bǔ)液原則,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/p>

A、可給高滲氯化鈉溶液

B、必須先補(bǔ)足累積損失量

C、可給1/2張含鈉溶液

D、可給3:2:1溶液

E、先給含鈉液體

正確答案:A

88、患兒,男,9歲,因周身浮腫7天入院,尿量及尿色基本正常。體檢:BP

125/85mmHg,周身明顯浮腫,心、肺聽(tīng)診正常,腹軟,雙下肢指壓痕明顯。

為確診下列哪項(xiàng)檢查不重要?()

A、血膽固醇測(cè)定

B、血鉀、鈉測(cè)定

C、血漿蛋白測(cè)定

D、血清補(bǔ)體測(cè)定

E、24小時(shí)尿蛋白測(cè)定

正確答案:B

89、患者,男,8歲,平時(shí)有偏食習(xí)慣。入學(xué)后上課難以集中精神聽(tīng)課,學(xué)習(xí)

成績(jī)欠佳,體檢面色稍蒼白,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,RBC

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