2023年上半年新疆主治醫(yī)師(消化科)入職考試試卷

2023年上半年新疆主治醫(yī)師（消化科）入職考試試卷

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題

意）

1、除哪一項(xiàng)外，都可出現(xiàn)多克隆性免疫球蛋白增多

A.慢性感染

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.淋巴瘤

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

2、大咯血常發(fā)生于以下哪種情況

A.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全

B.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓

C.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全

D.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄

E.先天性心臟病，室間隔缺損

3、心臟叩診呈普大型，不隨體位改變常見于

A.肺源性心臟病

B.高血壓性心臟病

C.擴(kuò)張型心肌病

D.心包積液

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

4、進(jìn)展期胃癌大體分型中ni型是指

A.蕈傘型

B.息肉型

C.潰瘍型

D.潰瘍浸潤(rùn)型

E.彌漫浸潤(rùn)型

5、患者男性，22歲，騰背部僵硬、疼痛半年，伴雙下肢膝關(guān)節(jié)腫痛2周。行舐

骼關(guān)節(jié)CT檢查，提示關(guān)節(jié)面硬化、侵蝕，間隙變窄。診斷上首先考慮

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.強(qiáng)直性脊柱炎

C.風(fēng)濕熱

D.Reiter綜合征

E.銀屑病關(guān)節(jié)炎

6、某風(fēng)濕性心臟病的二尖瓣狹窄病人，經(jīng)常端坐呼吸，咯血，近幾日出現(xiàn)下肢

水腫，上述病癥反而減輕，首先提示

A.二尖瓣狹窄程度減輕

B.合并了二尖瓣關(guān)閉不全

C.合并主動(dòng)脈瓣狹窄

D.合并腎小球腎炎

E.合并右側(cè)心力衰竭

7、意識(shí)障礙伴瞳孔散大常見的疾病是

A.酒精中毒

B.嗎啡類中毒

C.巴比妥類中毒

D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

E.腦出血

8、不屬于經(jīng)濟(jì)特區(qū)的城市是

A.深圳

B.珠海

C.廣州

D.廈門

9、患者女性，27歲，擠壓傷，尿呈醬油色，Id后開始無尿，血鉀進(jìn)行性升高,

第4天血尿素氮30.1mmol/L,血肌酎480Pmol/L,CPK-MB13U/L,其心電

圖不出現(xiàn)以下哪項(xiàng)

A.P波消失

B.T波高尖

C.P-R間期延長(zhǎng)

D.U波出現(xiàn)

E.QRS波群增寬

10、女性，48歲。反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋

白(++)近1年來出現(xiàn)無力納差、清晨惡心，偶爾嘔吐。近日病癥再現(xiàn)。尿蛋白(+)、

尿沉渣鏡檢白細(xì)胞20?30個(gè)/HP、紅細(xì)胞偶見。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酎

353.6umol/Lo血紅蛋白90g/L。除腎功能不全的診斷外還應(yīng)有什么診斷

A.慢性腎盂腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎炎合并腎盂腎炎

D.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

E.慢性腎炎合并下尿路感染11、CT圖像形成所采用的方式是

A.光學(xué)成像

B.熒光成像

C.銀鹽成像

D.掃描數(shù)據(jù)重建

E.光電轉(zhuǎn)換成像

12、患者男性，51歲，上腹痛1年，經(jīng)檢查診斷為胃潰瘍并予以抗酸藥治療3

個(gè)月，療效不佳。后行胃大部切除，發(fā)現(xiàn)吻合口潰瘍。下一步應(yīng)檢查

A.胃酸測(cè)定

B.血清胰島素

C.血清胰高血糖素

D.血清促胃液素

E.血清促胰液素

13、以下疾病與其好發(fā)部不匹配的是

A.慢性胃潰瘍一一胃竇及移行部

B.潰瘍性結(jié)腸炎一一全結(jié)腸

C.腸結(jié)核一一回盲部

D.十二指腸潰瘍一一十二指腸壺腹部

E.克羅恩病一一末段回腸及鄰近結(jié)腸

14、出現(xiàn)對(duì)側(cè)面、舌及上肢為主的偏癱，對(duì)側(cè)上肢為主的半身感覺障礙，且深感

覺及皮層感覺障礙重于淺感覺。發(fā)生在優(yōu)勢(shì)半球者，可伴有運(yùn)動(dòng)性失語、感覺性

失語、失算、失讀、失用等。發(fā)生在非優(yōu)勢(shì)半球者，可出現(xiàn)體位障礙。應(yīng)考慮

A.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成

B.頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成

C.大腦中動(dòng)脈深穿支血栓形成

D.大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支血栓形成

E.大腦中動(dòng)脈主干血栓形成

15、關(guān)于碘比照劑的表達(dá)，錯(cuò)誤的是

A.是陽性比照劑

B.是陰性比照劑

C.必須做過敏試驗(yàn)

D.別離子型和非離子型

E.分有機(jī)碘化物和無機(jī)碘化物

16、當(dāng)臨床上疑心有肝硬化癌變時(shí)，以下哪項(xiàng)的診斷意義最大

A.明顯消瘦

B.血性腹水

C.肝區(qū)可聞及血管雜音

D.進(jìn)行性脾大

E.AFP增高

17、全手正位片影像不能顯示的是

A.指骨

B.楔骨

C.月骨

D.鉤骨

E.掌骨

18、干性咳嗽常見的疾病是

A.慢性支氣管炎

B.肺炎

C.支氣管擴(kuò)張

D.肺膿腫

E.急性咽喉炎

19、患者男性，50歲，反復(fù)咳嗽，大量膿痰，并咯血30余年，近5d病癥加重

入院。體檢：呼吸困難明顯，發(fā)穿，雙下肺濕啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO250nlmHg。

關(guān)于其低氧血癥的發(fā)生機(jī)制，以下哪一種是本病特有的

A.無效腔增大

B.低通氣

C.通氣/血流比率失調(diào)

D.支氣管靜脈與肺靜脈分流

E.吸入氣體氧濃度低

20、肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)

A.脾大

B.腹水

C.腹壁靜脈曲張

D.內(nèi)分泌紊亂

E.出血傾向

21、男性患者45歲，體檢時(shí)做胃鏡檢查為慢性淺表性胃炎，關(guān)于慢性淺表性胃

炎的胃鏡所見，錯(cuò)誤的是

A.黏膜腫脹

B.黏膜外表有滲出

C.黏膜呈紅白相間，以紅為主

D.黏膜有片狀出血點(diǎn)

E.黏膜可見小的糜爛

22、患者女性，30歲，查體：左上肢血壓120/65mmHg,右上肢血壓測(cè)不出，該

患者可能是

A.嚴(yán)重休克

B.多發(fā)性大動(dòng)脈炎

C.心力衰竭

D.心肌梗死

E.縮窄性心包炎

23、患者男性，43歲，民工。10年前患肺結(jié)核，間斷抗結(jié)核治療。2個(gè)月前出

現(xiàn)氣短，咳嗽，咳少量黃痰，后逐漸加重，自覺呼吸困難。查體：消瘦體型，胸

廓不對(duì)稱，左側(cè)肋間隙塌陷，氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓略膨??；叩診左側(cè)呈濁

音，聽診呼吸音減低。分析以下哪項(xiàng)與該患者呼吸困難無關(guān)

A.肺結(jié)核病變廣泛

B.鎖骨上淋巴結(jié)腫大

C.胸膜增厚

D.慢性小量自發(fā)性氣胸

E.合并細(xì)菌性感染或肺栓塞

24、對(duì)常用體內(nèi)診斷藥物的要求，表達(dá)錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)在無菌條件下進(jìn)行制備

B.要求標(biāo)記率大于90%以上

C.顯像劑室溫下存放不得超過10h

D.標(biāo)記化合物制備后要進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)

E.選擇不同的展開劑進(jìn)行紙層析分析

25、以下病變，不適合立位攝影的是

A.腸穿孔

B.胸腔積液

C.腸梗阻

D.骨盆骨折

E.脊柱側(cè)彎癥

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符

合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，此題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分）

1、胃泌素的主要作用

A.興奮壁細(xì)胞分泌胃酸

B.興奮主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原

C.使食管下端括約肌張力增加

D.促進(jìn)胃排空

E.受交感神經(jīng)調(diào)節(jié)

2、傷寒患者經(jīng)治療后體溫開始下降但未恢復(fù)正常，繼而體溫又再次上升，血培

養(yǎng)陽性，屬于

A.再燃

B.復(fù)發(fā)

C.混合感染

D.再感染

E.重復(fù)感染

3、患者女性，22歲，尿少、水腫2周。查體：血壓110/70mmHg,顏面水腫，

瞼結(jié)膜無蒼白，腹膨隆，腹壁水腫，移動(dòng)濁音陽性，雙下肢水腫。尿常規(guī)示蛋白

3+,紅細(xì)胞6?8個(gè)/HP。此時(shí)對(duì)診斷最有幫助的檢查是

A.尿蛋白定量，血漿蛋白含量

B.腎功能

C.凝血功能檢查

D.血脂

E.雙腎彩超

4、枯燥綜合征主要累及的器官是

A.呼吸系統(tǒng)

B.神經(jīng)系統(tǒng)

C.消化系統(tǒng)

D.外分泌腺體

E.血液系統(tǒng)

5、患者女性，48歲，乙肝病史9年，6個(gè)月來出現(xiàn)腹脹，食欲缺乏，乏力，提

示為肝硬化的檢查結(jié)果是

A.肝功能檢查說明谷草轉(zhuǎn)氨酶升高

B.肝功能檢查提示白蛋白降低

C.肝臟超聲顯示肝臟縮小

D.腹腔超聲發(fā)現(xiàn)液性暗區(qū)

E.食管吞領(lǐng)X線檢查顯示蟲蝕樣改變

6、患者男性，53歲，反復(fù)頭暈、頭痛4年，到醫(yī)院測(cè)血壓170/100mmHg,未予

治療體檢時(shí)最可能出現(xiàn)的體征為

A.心臟擴(kuò)大

B.腹部聞及雜音

C.主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)

D.股動(dòng)脈搏動(dòng)減弱

E.體檢正常

7、患者女性，40歲。有輸尿管-膀胱反流病史30年。30年來間斷出現(xiàn)尿頻、尿

急，右側(cè)腰痛，未系統(tǒng)治療。最近發(fā)現(xiàn)血壓升高，血壓160/100mmHg,尿常規(guī)

示紅細(xì)胞5個(gè)/HP、白細(xì)胞20個(gè)/HP,雙腎彩超示：右腎有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢

痕，伴相應(yīng)的腎盞變形，最可能的診斷是

A.慢性腎小球腎炎

B.原發(fā)性高血壓腎損害

C.膀胱炎

腎炎

性腎盂

D.慢

核

腎結(jié)

E.

為

染途徑

主要感

結(jié)核的

8、腸

呼吸道

A.

消化道

B.

散

血行播

C.

散

巴管播

D.淋

延

直接蔓

E.

為

最高點(diǎn)

肩部的

9、喙突

A.肩峰

B.關(guān)節(jié)盂

C.肱骨頭

D.大結(jié)節(jié)

E.

還必

之外，

科檢查

常規(guī)內(nèi)

除了

檢是

苯，體

基甲

三硝

接觸

歲，

，36

女性

患者

10、

項(xiàng)檢查

以下哪

須進(jìn)行

電圖

A.肌

查

眼科檢

B.

腦電圖

C.

功能

D.肺

無

雙下肢

郁、

、抑

嗜睡

冷、

倦、怕

出現(xiàn)疲

1歲，

性，3

者女

、患

查11

科檢

口腔

E.

情況

下哪項(xiàng)

出現(xiàn)以

不可能

該病人

4低，

3、FT

查FT

加，

重增

并體

月，

力4個(gè)

常

SH正

血清T

A.

低

SH降

血清T

B.

高

SH升

血清T

C.

升高

攝取率

D.碘

陰性

gAb

b和T

POA

血清T

E.

選

項(xiàng)為首

以下哪

樞性，

或中

腎性

癥為

尿崩

鑒別

12、

驗(yàn)

葉素試

垂體后

A.

驗(yàn)

禁水試

B.

壓

漿滲透

尿和血

C.

RI

頭部M

D.

上都是

E.以

是

的方法

而實(shí)用

簡(jiǎn)便

囊腫最

檢查肝

13、

MRI

A.

T

B.C

影

動(dòng)脈造

選擇性

C.

核醫(yī)學(xué)

D.

聲

灰階超

E.

，

為主

，右側(cè)

積液

胸腔

雙側(cè)

發(fā)現(xiàn)

檢查

，經(jīng)

就診

困難

呼吸

歲，

，60

女性

患者

14、

咳

位，

端坐

困難，

現(xiàn)呼吸

in出

30m

的約

,之后

0ml

100

內(nèi)抽液

min

時(shí)20

抽液

給其

況考慮

這種情

腫，

肢水

雙下

反復(fù)

年，

病史5

心病

往冠

，既

樣痰

泡沫

嗽，咳

胸

A.氣

肺水腫

復(fù)張性

B.

響

胸膜反

C.

動(dòng)

縱隔擺

D.

傷

血管損

E.

的是

，正確

特點(diǎn)

聽診

瓣音的

關(guān)于開

15、

低

音調(diào)較

A.

肋間