中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)知識(一)分類模擬8

中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)知識(一)分類模擬8一、最佳選擇題1.

通過加熱炮制，毒性降低的藥材是A.五味子B.雄黃C.商陸D.柴胡（江南博哥）E.黨參正確答案：C[解析]本題考查中藥炮制的目的。通過中藥炮制可達(dá)到改變藥性、增強(qiáng)療效、降低毒性、利于調(diào)劑制劑等多種目的。其中降低或消除藥物的毒性或不良反應(yīng)可有多種途徑，如蒼耳子、蓖麻子、相思子等一類含有毒性蛋白質(zhì)的中藥，經(jīng)過加熱炮制后，其中所含毒性蛋白質(zhì)因受熱變性而達(dá)到降低毒性的目的。

2.

下列哪一組藥材通過炮制后主要起“殺酶保苷”作用A.大黃、白芍、甘草、苦杏仁B.秦皮、槐米、大黃、黃芩C.桔梗、白芍、黃芩、白芥子D.苦杏仁、白芥子、黃芩、槐米E.人參、甘草、大黃、柴胡正確答案：D[解析]苷類成分常與酶共存于植物體中，植物細(xì)胞中往往含有相應(yīng)的分解酶，在一定溫度和濕度條件下苷可被相應(yīng)的酶分解，從而使含量減少而降低或失去療效。黃酮類化合物多以苷類形式存在，如槐花、苦杏仁、黃芩等藥物，采收后若長期放置，相應(yīng)的酶便可分解蘆丁、苦杏仁苷、黃芩苷等。選項D中的藥材炮制達(dá)到“殺酶保苷”目的。

3.

有關(guān)炮制對藥物理化性質(zhì)的影響，敘述錯誤的是A.炮制可增強(qiáng)藥材中生物堿類成分的溶解性B.通過炮制可降低毒性和不良反應(yīng)C.通過炮制可改變含無機(jī)化合物藥物的物理性狀，便于制劑D.通過炮制可降低鞣質(zhì)含量E.炮制可降低藥材有機(jī)酸類成分含量，降低刺激性正確答案：D[解析]①炮制可除去或降低藥物的不良反應(yīng)；②改變或緩和藥物的性能；③增強(qiáng)藥物療效；④便于調(diào)劑和制劑。

4.

不適合用于含苷類中藥的炮制方法或用具是A.炮制輔料常用酒B.水制時宜少泡多潤C(jī).鐵器D.少用醋炮制E.可采用烘、曬、炒等破壞或抑制酶的活性正確答案：C[解析]炮制對苷類的作用：①酒可提高含苷類藥物的溶解度，增強(qiáng)療效；②炮制時用水處理應(yīng)盡量少泡多潤，以免溶解于水或發(fā)生水解而損失，如大黃。炮制時忌用鐵器。

5.

關(guān)于中藥炮制與臨床療效，敘述錯誤的是A.麻黃根發(fā)汗，莖止汗，故麻黃根莖不能混用B.牛蒡子炒制后，具有殺酶保苷的作用C.礦物藥、動物甲殼類藥物煅后，便于煎煮和粉碎D.川烏、草烏煮制后，毒性顯著降低E.巴戟天的木心為非藥用部分，必須除去正確答案：A[解析]本題考查中藥炮制的作用。麻黃：其莖能發(fā)汗，其根能止汗，故須分開。

6.

關(guān)于炮制對含生物堿類藥物的影響，敘述錯誤的是A.檳榔堿、麻黃堿等不溶于水，炮制后溶解度增大B.石榴皮中的生物堿遇熱活性降低，故以生用為宜C.草烏中劇毒成分為烏頭堿，經(jīng)炮制后水解成毒性較小的烏頭原堿D.醋制延胡索，其有效成分延胡索乙素成鹽，具增效作用E.馬錢子中的士的寧在炮制后轉(zhuǎn)變?yōu)楫愂康膶幷_答案：A[解析]本題考查炮制對生物堿類的作用。①含生物堿的藥材可通過炮制改變其結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)其溶解性，達(dá)到增效的目的，如延胡索乙素；②有的小分子生物堿易水解或溶于水而損失，炮制時應(yīng)盡量避免與水接觸，如小檗堿、檳榔堿。

7.

藥物炮制的最終目的是A.緩和或改變藥性B.降低毒性C.提高藥物凈度D.使藥物發(fā)揮最大的療效，減少毒性和不良反應(yīng)E.有利于制劑正確答案：D[解析]本題考查減毒增效。無論是緩和改變藥性還是改變藥物作用趨勢，其最終目的都?xì)w結(jié)于減毒增效。

8.

下列藥物炮制屬于保存藥效的是A.苦杏仁B.馬錢子C.木鱉子D.赭石E.牡蠣正確答案：A[解析]本題考查苦杏仁的炮制。苦杏仁炮制過程中可“殺酶保苷”。

9.

下列不屬于炮制對中藥性味的影響的是A.炮制糾正中藥性味偏勝偏衰B.炮制增強(qiáng)中藥的溫?zé)峒昂疀鲋?，辛酸咸之味C.炮制可以改變藥物的升降浮沉D.炮制可以改變中藥的苦寒或溫?zé)嶂晕禘.炮制增強(qiáng)中藥的辛酸咸之味正確答案：C[解析]本題考查炮制對中藥性味的影響。中藥以“四氣”和“五味”表示其性能。性味偏盛的藥物，臨床應(yīng)用時往往會帶來一定的不良反應(yīng)。如太寒傷陽，太熱傷陰，過辛耗氣，過甘生濕，過酸損齒，過苦傷胃，過咸生痰。藥物經(jīng)過炮制，可以改變或緩和藥物偏盛的性味，達(dá)到改變藥物作用的目的。中藥的作用趨向是以升、降、浮、沉來表示的。中藥通過炮制，可以改變其升、降、浮、沉的特性。

10.

下列不屬于改變或增強(qiáng)中藥的作用趨向的是A.生者引之以成寒，則沉而直達(dá)下焦B.沉者引之以酒，則浮而上至巔頂C.酒制升提D.姜制發(fā)散E.殺酶保苷正確答案：E[解析]本組題考查炮制所對中藥作用趨向的影響。中藥的作用趨向是以升、降、浮、沉來表示的。中藥通過炮制，可以改變其升、降、浮、沉的特性。酒能升能散，宜行藥勢，是炮制中最常用的液體輔料之一，古人對其作用概括為“酒制升提”。大黃苦寒，為純陰之品。其性沉而不浮，其用走而不守。經(jīng)酒制后能引藥上行，先升后降。元代李杲認(rèn)為，大黃治下焦疾病，“若邪氣在上，非酒不至，若用生品，則遺至高之邪熱，病愈后，或目赤，喉痹，頭腫，膈上熱痰”。黃柏稟性至陰，氣薄味厚，主降，生品多用于下焦?jié)駸?。酒制可略減其苦寒之性，并借助酒的引導(dǎo)作用，以清上焦之熱，如上清丸中的黃柏用酒制，轉(zhuǎn)降為升。

11.

通過改變生物堿結(jié)構(gòu)以達(dá)減毒目的的是A.麻黃B.朱砂C.黃連D.馬錢子E.苦參正確答案：D[解析]本組題考查炮制對生物堿類的作用。①含生物堿的藥材可通過炮制改變其結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)其溶解性，達(dá)到增效的目的，如延胡索乙素；②有的小分子生物堿易水解或溶于水而損失，炮制時應(yīng)盡量避免與水接觸，如小檗堿、檳榔堿。

12.

宜采用蒸法破壞酶的活性以保存藥效的是A.薄荷B.黃芩C.何首烏D.麻黃E.附子正確答案：B[解析]本題考查蒸法炮制的作用?？嘈尤?、黃芩等藥物，采收后若長期放置，相應(yīng)的酶便可分解蘆丁、苦杏仁苷、黃芩苷等，從而使這些藥物療效降低?；愃幬锼幕ㄉ找部梢蛎傅淖饔枚兩摪?，所以含苷類藥物常用炒、蒸、烘或曝曬的方法破壞或抑制酶的活性，以免有效成分酶解，保證質(zhì)量和藥效。

二、配伍選擇題A.食鹽水B.生姜汁C.甘草水D.麻油E.米泔水1.

抑制藥物寒性，增強(qiáng)療效，降低毒性的是正確答案：B

2.

除去藥物的部分油脂，降低藥物辛燥之性，增強(qiáng)補(bǔ)脾和中作用的是正確答案：E

3.

緩和藥性，降低毒性的是正確答案：C

4.

使藥物酥脆，降低毒性的是正確答案：D

5.

改變藥物性能，增強(qiáng)藥物作用的是正確答案：A[解析]本組題考查炮制所用輔料的作用。食鹽味咸，性寒。能強(qiáng)筋骨，軟堅散結(jié)，清熱，涼血，解毒，防腐，并能矯味。藥物經(jīng)食鹽水制后，能引藥下行，緩和藥物的性能，增強(qiáng)藥物的療效，并能矯味、防腐等。生姜味辛，性溫。升騰發(fā)散而走表，能發(fā)表，散寒，溫中，止嘔，開痰，解毒。藥物經(jīng)姜汁制后能抑制其寒性，增強(qiáng)療效，降低毒性。麻油味甘，性微寒。具潤燥通便，解毒生肌的作用。

A.揮發(fā)油類B.生物堿類C.苷類D.有機(jī)酸類E.油脂類6.

醋制后可增加有效成分的溶出，提高療效的是正確答案：B

7.

應(yīng)及時加工處理，宜陰干，加水處理宜“搶水洗”的是正確答案：A

8.

早在《雷公炮炙論》中即提出“勿令犯火”的是指正確答案：A

9.

常采用炒、蒸、烘等方法破壞酶的活性，以免有效成分損失的是正確答案：C[解析]本組題考查炮制注意事項和炮制作用。醋味酸、苦，性溫。具有引藥入肝、理氣、止血、行水、消腫、解毒、散瘀止痛、矯味矯臭等作用。同時，酸具酸性，能與藥物中所含的游離生物堿等成分結(jié)合成鹽，從而增加其溶解度而易煎出有效成分，提高療效。應(yīng)及時加工處理，宜陰干，加水處理宜“搶水洗”的是揮發(fā)油類?！独坠谥苏摗分屑刺岢觥拔鹆罘富稹钡氖菗]發(fā)油類。常采用炒、蒸、烘等方法破壞酶的活性以免有效成分損失的是苷類。

A.萊菔子B.地黃C.決明子D.阿膠E.甘遂10.

經(jīng)炮制能降低毒性或不良反應(yīng)的是正確答案：E

11.

經(jīng)炮制能改變或緩和藥性的是正確答案：B

12.

經(jīng)炮制能增強(qiáng)療效的是正確答案：C

13.

經(jīng)炮制能改變作用趨向的是正確答案：A[解析]本組題考查炮制的作用。古人認(rèn)為，決明子、萊菔子、芥子、蘇子、韭子、青葙子，凡藥用子者俱要炒過，入藥方得味出。這是因?yàn)槎鄶?shù)種子類藥材外有堅硬的種皮，疏水性強(qiáng)，在煎煮過程中影響溶劑的浸潤和滲透，造成藥效成分不易被煎出，經(jīng)加熱炮制后種皮爆裂，質(zhì)地變疏松，增加了與溶劑的接觸面積，有利于成分的解吸與溶解，從而便于成分煎出。這是后人“逢子必炒”的依據(jù)和用意。生地黃，性寒，具清熱、涼血、生津之功，常用于血熱妄行引起的吐衄、斑疹、熱病口渴等癥。經(jīng)蒸制成熟地黃后其藥性變溫，能補(bǔ)血滋陰、養(yǎng)肝益腎，凡血虛陰虧，肝腎不足所致的眩暈，均可應(yīng)用。炒萊菔子，降多于升，用于降氣化痰，消食除脹。

A.磁石、爐甘石B.山藥、蓮子C.杏仁、天冬D.芒硝、硼砂E.薄荷、荊芥14.

貯藏中易發(fā)生蟲蛀的藥材有正確答案：B

15.

貯藏中易泛油的藥材有正確答案：C

16.

貯藏中易風(fēng)化的藥材有正確答案：D

17.

貯藏中易氣味散失的藥材有正確答案：E[解析]本組題考查藥材貯藏中易發(fā)生的變化。山藥藥食同源，含有大量淀粉和多糖，易被蟲蛀；杏仁含有大量脂肪油，久置易泛油；芒硝、硼砂含有結(jié)晶水，易風(fēng)化；游離狀態(tài)的揮發(fā)油在自然狀態(tài)下易揮發(fā)損失，所以對含游離揮發(fā)油的薄荷、荊芥等宜在采收后或噴潤后迅速加工切制，不宜帶水堆積久放，以免揮發(fā)油損失，影響質(zhì)量。

A.醋制延胡索B.血余煅炭C.酒制大黃D.姜炙半夏E.鹽炙杜仲18.

可緩和其苦寒之性，免傷脾胃的是正確答案：C

19.

可增強(qiáng)補(bǔ)腎作用的是正確答案：E

20.

具有止血作用的是正確答案：B

21.

能增強(qiáng)人肝止痛作用的是正確答案：A

22.

能增強(qiáng)化痰止嘔作用的是正確答案：D[解析]本組題考查炮制的作用。食鹽味咸，性寒。能強(qiáng)筋骨，軟堅散結(jié)，清熱，涼血，解毒，防腐，并能矯味。藥物經(jīng)食鹽水制后，能引藥下行，緩和藥物的性能，增強(qiáng)藥物的療效，并能矯味、防腐等。生姜味辛，性溫。升騰發(fā)散而走表，能發(fā)表，散寒，溫中，止嘔，開痰，解毒。藥物經(jīng)姜汁制后能抑制其寒性，增強(qiáng)療效，降低毒性。酒性大熱，味甘、辛。能活血通絡(luò)，祛風(fēng)散寒，行藥勢，矯味矯臭。醋味酸、苦，性溫。具有引藥入肝、理氣、止血、行水、消腫、解毒、散瘀止痛、矯味矯臭等作用。

三、多項選擇題1.

藥物在儲藏中，易發(fā)生泛油現(xiàn)象的成分是A.蛋白質(zhì)B.油脂C.糖類D.揮發(fā)油E.樹脂正確答案：BCD[解析]本題考查藥物的儲藏。

2.

使炮制品變異的自然因素有A.溫度B.濕度C.真菌D.日光E.蟲害正確答案：ABCDE[解析]本題考查使炮制品變異的自然因素。

3.

炮制的目的包括A.降低或消除藥物的毒性或不良反應(yīng)B.改變或緩和藥物的性能C.增強(qiáng)藥物療效D.便于調(diào)劑和制劑E.改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向正確答案：ABCDE[解析]本題考查炮制的目的。炮制的目的是改變或緩和藥物的性能，增強(qiáng)藥物療效，便于調(diào)劑和制劑，改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向。

4.

藥材中含揮發(fā)油性有效成分，應(yīng)陰干的是A.益母草B.薄荷C.甘草D.藿香E.荊芥正確答案：BDE[解析]本題考查含揮發(fā)油中藥的炮制。揮發(fā)油在中藥中分布非常廣泛，其組成成分復(fù)雜，多數(shù)以游離態(tài)存在，有的則以結(jié)合狀態(tài)存在。游離狀態(tài)的揮發(fā)油在自然狀態(tài)下易揮發(fā)損失，所以對含游離揮發(fā)油的薄荷、荊芥等宜在采收后或噴潤后迅速加工切制，不宜帶水堆積久放，以免揮發(fā)油損失，影響質(zhì)量。

5.

藥物經(jīng)過炮制后，去毒的方法有A.加熱B.水飛、水泡漂C.加輔料處理D.去油制霜E.凈制正確答案：ABCDE[解析]本題考查去毒的炮制方法。炮制也可除去或降低藥物的副作用。漢代張仲景在《金匱玉函經(jīng)》中指出：麻黃“生則令人煩，汗出不可止”。說明麻黃生用有“煩”和“出汗不止”的副作用，用時“皆先煮數(shù)沸”，便可除去其副作用。明代李時珍在《本草綱目》中說：“干漆要炒熟，不爾損人傷胃”，以示干漆要通過炒或煅等制法減少副作用。鵝不食草生用對胃有刺激性，若炒制或蜜制，則可減小其副作用。又如臨床上遇到失眠、心神不安而又大便稀溏的患者，需用柏子仁寧心安神，但生柏子仁有潤腸通便的副作用，服后患者可發(fā)生腹瀉，若將柏子仁壓去油脂制成柏子仁霜應(yīng)用，即可免除腹瀉的發(fā)生。

6.

藥物炮制后能在哪些方面發(fā)生變化A.性味B.升降浮沉C.歸經(jīng)D.作用趨向E.理化性質(zhì)正確答案：ABCDE[解析]本題考查炮制對藥材性能的影響。炮制可改變或緩和藥物的性能，中藥以“四氣”和“五味”表示其性能；改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向，中藥的作用部位常以歸經(jīng)來表示；中藥的作用趨向是以升、降、浮、沉來表示的。藥材在炮制條件下的熱處理后，其細(xì)胞組織及所合成分發(fā)生一系列物理、化學(xué)變化，可使某些難溶于水的成分水溶性增加。

7.

下列炮制方法對含生物堿類藥物有影響的是A.醋制B.熱制C.煨制D.酒制E.姜汁制正確答案：ABD[解析]本題考查炮制對生物堿的影響。高溫情況下有些生物堿不穩(wěn)定，可產(chǎn)生水解、分解等變化。醋是弱酸，所含醋酸能與游離的生物堿結(jié)合成鹽。生物堿的醋酸鹽易被水溶出，從而增加水溶液中有效成分的含量，提高療效。酒含有乙醇，是具有稀醇性質(zhì)的液體輔料。游離生物堿或其鹽類可溶于酒。

8.

炮制對藥物化學(xué)成分的影響有A.增強(qiáng)藥物生物堿類、苷類化學(xué)成分的溶出率B.只能使藥物化學(xué)成分發(fā)生一定的量變C.降低揮發(fā)油類、有機(jī)酸類成分含量D.改變藥材中鞣質(zhì)類成分的含量E.破壞或抑制藥材中酶的活性，保護(hù)有效成分正確答案：ACDE[解析]本題考查炮制對化學(xué)成分的影響。B選項錯誤，不僅僅是發(fā)生量變。

9.

飲片凈度要求中，非藥用部位包括A.果實(shí)及種子類的皮殼及核B.根莖類的蘆頭C.皮類的栓皮D.動物類的頭、足、翅E.礦物類的夾雜物正確答案：ABCDE[解析]本題考查炮制品的非藥用部位。某些根類藥材的蘆頭(根上部之根莖部分)，皮類藥材的粗皮(栓皮)，昆蟲類藥材的頭、足、翅等均為非藥用部位，常應(yīng)除凈。

10.

飲片的質(zhì)量控制中檢查項應(yīng)包括A.水分B.灰分C.重金屬D.微生物E.農(nóng)藥殘留量正確答案：ABCDE[解析]本題考查飲片的質(zhì)量檢查項目。檢查項目為雜質(zhì)，含雜質(zhì)，水分，總灰分，酸不溶性灰分，鉛、鎘、砷、汞、銅等重金屬，酸敗度，有害元素，農(nóng)藥殘留量及微生物等。

11.

以下藥物中，常用蜂蜜炮制的是A.甘草B.麻黃C.百部D.枇杷葉E.天麻正確答案：ABCD[解析]本題考查用蜂蜜炮制的藥物。這類藥物有甘草、麻黃、紫菀、百部、馬兜鈴、白前、枇杷葉、款冬花、百合、桂枝等。

12.

藥物的凈度標(biāo)準(zhǔn)為A.純凈B.無雜質(zhì)C.無霉敗品D.無泥沙E.無蟲蛀品正確答案：ABCDE[解析]本題考查凈度。凈度是指中藥炮制品的純凈程度，可以用炮制品含雜質(zhì)及非藥用部位的限度來表示。中藥炮制品即中藥飲片的凈度要求是不應(yīng)該含有泥沙、灰屑、霉?fàn)€品、蟲蛀品、雜物及非藥用