基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)習(xí)通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)習(xí)通超星期末考試章節(jié)答案2024年對(duì)傷口濕熱敷,最需要注意的問題是

答案:嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作不宜使用熱療的情況是

答案:踝關(guān)節(jié)扭傷早期乙醇擦浴前,先置冰袋于頭部,其目的是

答案:降低頭部溫度患者張某,女性,持續(xù)性高熱,T40.5℃,遵醫(yī)囑給予冰帽降溫,下列操作不妥的是

答案:每1小時(shí)測量肛溫一次黃某,女性,33歲,下樓時(shí)不慎扭傷踝關(guān)節(jié),1小時(shí)后來院就診,正確的處理方法是

答案:冷敷患者李某,女性,體溫40℃,使用冰袋降溫時(shí),下列措施不妥的是

答案:冰袋使用后1-2小時(shí)測體溫用冰槽降溫時(shí),肛溫應(yīng)保持在

答案:33℃左右干熱的穿透力不如濕熱的原因是

答案:水的傳導(dǎo)能力和滲透性比空氣強(qiáng)炎癥早期用熱的主要目的是

答案:促進(jìn)炎癥吸收和消散炎癥后期用熱的目的是

答案:使炎癥局限禁用冷療的患者是

答案:慢性炎癥王某,45歲,在輸血時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,面色蒼白,脈弱,應(yīng)考慮為

答案:肺水腫病人大量輸入庫血后可能出現(xiàn)

答案:低血鈣輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是

答案:喉頭水腫,尋麻疹下列哪項(xiàng)是預(yù)防溶血反應(yīng)的措施

答案:做好血液質(zhì)量檢查血液從血庫取出后,需在室溫下放置多少時(shí)間再輸入()

答案:15-20min下列哪項(xiàng)可以輸血()

答案:惡性肝炎直接輸血抽60ml血前應(yīng)先在備好的注射器中抽枸櫞酸鈉多少ml()

答案:6ml輸血前遵醫(yī)囑備血應(yīng)先取血標(biāo)本多少ml()

答案:2ml下列輸血前準(zhǔn)備哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

答案:若血的溫度太低,可稍加溫白血病病員最適宜輸什么血液()

答案:新鮮血冰凍血漿在-30℃可保存()

答案:1年哪項(xiàng)不適用于低血漿蛋白的病員應(yīng)用()

答案:庫血能增加血漿膠體滲透壓和循環(huán)血量的溶液是什么()

答案:中分子右旋糖酐劉先生,因輸液致靜脈炎,醫(yī)囑:50%硫酸鎂熱濕敷患部;白女士,因患高血壓,醫(yī)囑:10%硫酸鎂10ml肌內(nèi)注射。兩病人用同種藥物而給藥途徑不同是因?yàn)?)

答案:治療需要不同靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是

答案:空氣栓塞在肺動(dòng)脈入口對(duì)靜脈輸液時(shí)間過長而導(dǎo)致靜脈炎者,應(yīng)用（）濕敷

答案:50%MgSO4溶液靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因包括

答案:輸入致熱的物質(zhì)因靜脈痙攣導(dǎo)致輸液滴速不暢的處理方法是

答案:注射局部血管進(jìn)行熱敷護(hù)士小張為一位闌尾炎術(shù)后病人靜脈輸液，操作前需“三查七對(duì)”的內(nèi)容不包括()

答案:病人準(zhǔn)備情況下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是

答案:調(diào)節(jié)滴速,一般40~60滴/分周圍靜脈輸液時(shí),應(yīng)在進(jìn)針點(diǎn)上約多少cm扎止血帶:

答案:6cm靜脈輸液時(shí)針梗與皮膚呈多少度進(jìn)針()

答案:30°周圍靜脈輸液時(shí),成人一般多少gtt/min,兒童多少gtt/min

答案:40-60，20-40由于膠體溶液分子大,在血管內(nèi)存留時(shí)間長,因此,對(duì)維持血漿膠體____,增加____和提高_(dá)___有顯著效果。

答案:滲透壓;血容量;血壓由于晶體溶液分子小,在血管內(nèi)存留時(shí)間短,因此,對(duì)糾正體內(nèi)____失調(diào)有顯著效果。

答案:電解質(zhì)下列哪一種溶液是膠體溶液

答案:濃縮白蛋白下列哪一種溶液是晶體溶液

答案:山梨醇常用的晶體溶液,不包括下列哪項(xiàng)

答案:右旋糖酐青霉素過敏致血清病型反應(yīng),一般出現(xiàn)在用藥后

答案:7~12天出項(xiàng)青霉素過敏反應(yīng)時(shí),病人最早出現(xiàn)的癥狀是()

答案:皮膚瘙癢、氣促對(duì)已接受青霉素治療的病人,停藥()天以上,必須重新進(jìn)行過敏試驗(yàn)。

答案:3青霉素皮內(nèi)注射的劑量是

答案:40U皮下注射給藥,下述步驟哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

答案:針頭與皮膚呈10°~20°角進(jìn)針皮下注射時(shí),針頭與皮膚應(yīng)呈()

答案:30°~40°為病人進(jìn)行臀大肌注射時(shí),病人側(cè)臥的正確姿勢(shì)是

答案:上腿伸直,下腿稍彎曲皮內(nèi)注射時(shí),針頭與皮膚呈____刺入。

答案:5°抽取化療藥物時(shí)應(yīng)注意藥量不超過注射器的（）

答案:四分之三抽吸混懸液、油劑時(shí)錯(cuò)誤的做法是

答案:應(yīng)選用細(xì)長針頭某護(hù)士在抽吸藥液的過程中,不慎被掰開的安瓿劃傷了手指,不妥的處理方法是()

答案:從傷口的遠(yuǎn)心端向近心端擠壓關(guān)于自密封瓶內(nèi)抽吸藥液的方法,下列敘述中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()

答案:為避免浪費(fèi)藥液，每次都應(yīng)抽凈密封瓶內(nèi)藥液關(guān)于抽吸藥液的方法,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

答案:吸安瓿瓶藥時(shí)針頭斜面應(yīng)向上,空筒容量刻度朝上使用一次性注射器時(shí),首先要檢查

答案:是否密封在有效期內(nèi)無菌注射器及針頭,下列哪個(gè)可用手觸及()

答案:針?biāo)?、活塞柄下列不符合無痛注射原則的一項(xiàng)是

答案:進(jìn)針后、注射前，忌抽動(dòng)活塞下列不符合注射原則的一項(xiàng)是

答案:注射部位皮膚的消毒直徑小于5cm在超聲波霧化器工作原理中,將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是

答案:晶體換能器以下超聲霧化吸入的正確操作是

答案:添加藥液不必關(guān)機(jī)為了幫助病人稀釋痰液，霧化吸入應(yīng)選藥物為

答案:α-糜蛋白酶超聲波霧化吸入器,水槽內(nèi)應(yīng)加

答案:冷蒸餾水下列不屬于超聲波霧化器工作特點(diǎn)的是

答案:用氧量小,節(jié)約資源應(yīng)放在有色密蓋瓶內(nèi)的藥物是()

答案:易氧化的藥物在藥品的保管原則中,描述不正確的一項(xiàng)是

答案:貴重藥、毒麻藥須放在治療室醒目的地方劇毒藥及麻醉藥最主要的保管原則是()

答案:應(yīng)加鎖,專人管理并認(rèn)真交班不宜放在透明盒中的藥物是

答案:硝酸甘油留取中段尿的正確方法是

答案:尿內(nèi)勿混有消毒液采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是

答案:將血迅速注入無菌試管內(nèi)并用軟木塞塞住患者,女,懷疑阿米巴痢疾,為明確診斷,醫(yī)囑留大便標(biāo)本查找阿米巴原蟲。護(hù)士應(yīng)為患者選擇的標(biāo)本容器是

答案:加溫的清潔便器亞急性感染性心內(nèi)膜炎作血培養(yǎng)時(shí),采血標(biāo)本最適宜的時(shí)間應(yīng)在

答案:發(fā)熱時(shí),抗生素應(yīng)用前采集12小時(shí)尿標(biāo)本時(shí),下列哪項(xiàng)不正確

答案:取早晨7時(shí)至晚上7時(shí)的尿患者,男性,69歲,腦出血。入院時(shí)意識(shí)不清,左側(cè)肢體偏癱。護(hù)士為其測量血壓、體溫,正確的操作是

答案:測腋下溫,測右上肢血壓測量血壓時(shí)袖帶太窄，影響血壓測量值

答案:血壓測得的值偏高患者單某,患高血壓,左側(cè)肢體癱瘓,醫(yī)囑測血壓4次/天,下述不妥的是

答案:必須固定專人測量在測量血壓的注意事項(xiàng)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

答案:血壓未聽清時(shí),立即重新注氣,再仔細(xì)聽有關(guān)測量血壓的注意事項(xiàng)不正確的是

答案:水銀柱里出現(xiàn)氣泡時(shí)可繼續(xù)測量吸氣性呼吸困難主要是

答案:上呼吸道部分梗阻一位3歲小兒,不慎將一粒花生米誤入氣管,出現(xiàn)三凹征,其呼吸困難的類型是

答案:吸氣性呼吸困難患者,女性,56歲,糖尿病酮癥酸中毒,患者的呼吸氣味可能為

答案:爛蘋果味顱內(nèi)壓增高的病人呼吸為

答案:潮式呼吸對(duì)呼吸困難病人的護(hù)理,以下哪種做法不妥

答案:測量呼吸時(shí),向病人解釋,以便配合服用洋地黃后,應(yīng)重點(diǎn)觀察

答案:是否中毒患者,女性,55歲,下班后心悸來診。護(hù)士測量脈搏時(shí),發(fā)現(xiàn)每隔2個(gè)正常搏動(dòng)出現(xiàn)1次過早的搏動(dòng)?？紤]此脈搏為

答案:三聯(lián)律患者,男性,62歲,慢性充血性心力衰竭,行強(qiáng)心治療。服藥期間患者出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視。查體:心率45次/min,三聯(lián)律。護(hù)士考慮該患者發(fā)生的情況是

答案:洋地黃中毒脈壓減小可見的疾病是

答案:主動(dòng)脈瓣狹窄脈壓增大可見的疾病是

答案:甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)體溫生理性變化的錯(cuò)誤描述是

答案:女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低患者,女性,26歲,發(fā)熱7天,每日體溫波動(dòng)在39℃~40℃,其體溫?zé)嵝蜑?/p>

答案:稽留熱患者,女性,20歲,高熱7天入院。觀察體溫,每天波動(dòng)在37.8℃~40℃,護(hù)士判斷該熱型為

答案:弛張熱高熱是指口腔溫度在

答案:39.0℃~40.9℃給病人測量血壓時(shí)袖帶過松

答案:血壓測得的值偏高取坐位測量血壓時(shí),應(yīng)使肱動(dòng)脈

答案:平第4肋軟骨,與心臟在同一水平上護(hù)士為住院患者測量血壓,其操作不正確的是

答案:血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈平第3肋間為病人測血壓時(shí)囑其仰臥,肱動(dòng)脈位置應(yīng)

答案:與腋中線在同一水平呼吸緩慢是指每分鐘呼吸少于(

)

答案:10次對(duì)呼吸困難病人的護(hù)理,以下哪種做法不妥()

答案:測量呼吸時(shí),向病人解釋,以便配合測量和記錄呼吸的方法,下列哪項(xiàng)不對(duì)()

答案:呼吸不規(guī)則時(shí)測30秒,測得數(shù)值乘以2呼吸呈深大、稍快特征的是()

答案:庫斯莫呼吸患者,男性,65歲,呼吸由淺慢逐漸加快、加深,后又逐漸變淺、變慢,以至?xí)和?數(shù)秒后又重復(fù)上述呼吸狀態(tài)。該患者的呼吸為

答案:潮式呼吸水沖脈的特點(diǎn)是

答案:脈搏驟起、驟落護(hù)士在臨床工作中為患者測量脈搏,首選的動(dòng)脈是

答案:橈動(dòng)脈異常脈搏的臨床意義中,錯(cuò)誤的是

答案:短絀脈常見于心室顫動(dòng)下列有關(guān)體溫的描述不正確的選項(xiàng)是

答案:長時(shí)間從事夜間工作者，在24小時(shí)內(nèi)其體溫一般在下午2-8點(diǎn)最高患者，女性，26歲，發(fā)熱7d，每日體溫波動(dòng)在39~40℃，其體溫?zé)嵝蜑?/p>

答案:稽留熱下面是對(duì)高熱病人的觀察，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

答案:每日測體溫4次按發(fā)熱程度劃分，超高熱是指口腔溫度在

答案:41℃以上測量體溫時(shí)下列哪種操作不妥

答案:口腔測溫放于舌面上一人搬運(yùn)法時(shí)平車大輪與床尾的關(guān)系是()

答案:鈍角護(hù)士用平車運(yùn)送患者時(shí),不正確的操作是()

答案:護(hù)士在患者的腳部一側(cè)推車準(zhǔn)備用平車送一個(gè)在急診室已給予輸液、吸氧的病人進(jìn)入病房,護(hù)送途中護(hù)士注意()

答案:觀察輸液、吸氧情況,避免中斷二級(jí)護(hù)理適用下列哪種病人()

答案:大手術(shù)后穩(wěn)定的病人住院處為病人辦理入院手續(xù)的依據(jù)是()

答案:住院證病人入院時(shí)間,應(yīng)如何填寫在體溫單上()

答案:40~42℃之間,相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆豎寫以下哪些病人應(yīng)進(jìn)行二級(jí)護(hù)理()

答案:年老體弱、幼兒以下哪些病人應(yīng)進(jìn)行一級(jí)護(hù)理

答案:高熱、大出血協(xié)助患者向平車挪動(dòng)的順序?yàn)?)

答案:上身、臀部、下肢護(hù)士用平車運(yùn)送時(shí),患者頭部臥于大輪端的原因是()

答案:大輪平穩(wěn)鋪床時(shí),不符合節(jié)力原則的一項(xiàng)是()

答案:上身保持一定彎度鋪床時(shí)移椅至床尾正中離床約為()

答案:15cm鋪備用床的操作方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

答案:對(duì)齊中線鋪大單,先鋪床尾,再鋪床頭鋪麻醉床時(shí),第一塊橡膠單應(yīng)距床頭()

答案:45-50cm鋪暫空床的目的是()

答案:供新入院或暫離床活動(dòng)患者使用傳染病區(qū)中屬于半污染區(qū)的是

答案:內(nèi)走廊以下無菌技術(shù)的操作原則正確的是

答案:操作前戴好帽子以防微生物污染頭發(fā)傳染病區(qū)內(nèi),護(hù)士穿隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是

答案:治療室護(hù)理傳染病患者時(shí)穿過的隔離衣,被視為清潔部位的是

答案:衣領(lǐng)患者男性,因感染性腹瀉入院,護(hù)士在接過患者遞過的體溫計(jì)時(shí),使用避污紙,取用的正確方法是

答案:在頁面抓取某護(hù)士在傳染病區(qū)工作,做了如下工作,其中違反了隔離原則的做法是

答案:使用過的物品沖洗后再繼續(xù)使用護(hù)士對(duì)隔離衣使用要求的掌握,正確是

答案:必須完全蓋住工作服取用無菌溶液時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

答案:必要時(shí),可將無菌棉簽直接伸入瓶內(nèi)蘸取無菌液戴無菌手套過程中,錯(cuò)誤的是

答案:取出滑石粉,用后放回袋內(nèi)無菌盤鋪后有效期不可超過

答案:4h用漂白粉消毒患者糞便,正確的方法是

答案:糞便5份加漂白粉1份,攪拌后放置2小時(shí)患者,女性,24歲,患乙型肝炎住院。對(duì)患者的布類衣服,可采用的消毒滅菌法不包括

答案:微波消毒煮沸消毒的操作,不正確的是

答案:消毒的物品待使用時(shí)再取出對(duì)內(nèi)源性感染的預(yù)防措施哪項(xiàng)不妥

答案:對(duì)易感染人群均采取保護(hù)性隔離病室濕度過低可導(dǎo)致

答案:呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴病室通風(fēng)的目的,下列何項(xiàng)不妥

答案:可減少汗液的蒸發(fā)和熱的消散符合病人休養(yǎng)要求的環(huán)境是

答案:兒科病人室內(nèi)溫度宜23℃左右國家最高層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是

答案:三級(jí)醫(yī)院每個(gè)病區(qū)以設(shè)多少張病床為宜

答案:30-40按國際標(biāo)準(zhǔn),白天病區(qū)噪聲強(qiáng)度宜控制在

答案:40dB病室最適宜的相對(duì)濕度為

答案:50%~60%一般病區(qū)適宜溫度為

答案:18~22℃病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是

答案:護(hù)士醫(yī)護(hù)人員言語及行為不慎可造成

答案:醫(yī)源性損傷破傷風(fēng)病室應(yīng)注意

答案:安靜、光線暗淡下列哪種患者需要較高的病室空氣濕度

答案:氣管切開急診預(yù)檢分診護(hù)士遇有危重患者時(shí)應(yīng)立即

答案:通知值班醫(yī)師及搶救室護(hù)士不屬于候診室護(hù)理工作范圍的是

答案:候診者多時(shí),應(yīng)協(xié)助醫(yī)生診治對(duì)門診就診的病人首先應(yīng)實(shí)行

答案:預(yù)檢分診門診發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí)應(yīng)立即

答案:分配到隔離門診就診一位候診病人突然血壓下降,脈搏加速,煩躁不安,護(hù)士應(yīng)

答案:安排其提前就診患者男,68歲,被人攙扶步入醫(yī)院,分診護(hù)士見其面色發(fā)紺,口唇黑紫色,呼吸困難,家屬稱其肺心病發(fā)作。需立即對(duì)其進(jìn)行的處理是()

答案:吸氧,測量血壓患者男,78歲,診斷為急性心力衰竭,對(duì)其進(jìn)行搶救治療,治療過程中護(hù)士執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑。對(duì)此下列說法錯(cuò)誤的是()

答案:聽到醫(yī)囑后立即執(zhí)行黃先生,39歲,因被歹徒搶劫致左上肢及胸部多處外傷,患者大量出血、呼吸急促、意識(shí)模糊,由同事送至急診科搶救。急診科護(hù)士在緊急處理中不妥的一項(xiàng)是()

答案:安排觀察病床,等待醫(yī)生病人在留觀室留觀時(shí)間一般為()

答案:3~7天急診室如遇到法律糾紛、刑事案件、交通事故等事件應(yīng)迅速向哪個(gè)部門聯(lián)系()

答案:保衛(wèi)部門搶救物品應(yīng)做到“五定”,不包括()

答案:定時(shí)間使用以下哪項(xiàng)不是健康教育的形式()

答案:查閱病史患者,女性,60歲,心前區(qū)壓榨樣疼痛1小時(shí),伴脈速、冷汗、恐懼感,來院急診。護(hù)士采取的措施中不妥的是()

答案:推車送放射科拍胸片患者,男,55歲,候診時(shí)突然感到腹痛難忍,心悸出冷汗,分診護(hù)士應(yīng)給予的處置是()

答案:告知醫(yī)生,安排提前就診患者男性,82歲,呼吸道感染,體溫40℃,家屬陪同就診。分診護(hù)士給予的正確處置是()

答案:到發(fā)熱門診就診王某,外傷,右下肢骨折,大量出血,急診入院,急診科護(hù)士在醫(yī)生未到來時(shí)應(yīng)立即

答案:給病人止血、測血壓、建立靜脈輸液通道對(duì)培養(yǎng)合格的醫(yī)療技術(shù)人員,醫(yī)院承擔(dān)的任務(wù)是

答案:教學(xué)門診的護(hù)理工作不包括

答案:搶救病人下列哪一項(xiàng)不屬于手衛(wèi)生范疇

答案:戴手套患者男性,35歲,診斷為慢性乙型肝炎,護(hù)士使用過氧乙酸進(jìn)行患者用物的消毒處理,使用過氧乙酸的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是

答案:使用前應(yīng)盡早配置高壓蒸汽滅菌物品,有效保存時(shí)間不應(yīng)超過

答案:7天化學(xué)消毒滅菌法不包括

答案:洗滌法適宜用于黏膜和創(chuàng)面消毒的是

答案:碘伏關(guān)于煮沸消毒法正確的是

答案:中途加入其他物品,需等再次水沸后再開始計(jì)時(shí)不適合用干烤法滅菌的是

答案:橡膠制品患兒,8歲,流行性腦膜炎,痊愈出院。護(hù)士擬用純?nèi)樗嵯静∈铱諝?病室長5m,寬4m,高4m),其用量為

答案:9.6ml內(nèi)源性感染來自

答案:患者身體的正常菌群下列對(duì)病室環(huán)境要求,正確的是()

答案:午休和睡眠時(shí)室內(nèi)光線宜柔和、暗淡對(duì)護(hù)理用語的要求,哪項(xiàng)不妥

答案:簡潔、明快保持病區(qū)環(huán)境安靜,下列措施哪項(xiàng)欠妥

答案:醫(yī)護(hù)人員講話應(yīng)附耳細(xì)語下列哪項(xiàng)不是病室通風(fēng)的目的

答案:抑制細(xì)菌生長王先生,診斷為艾滋病,現(xiàn)需要吸痰,你認(rèn)為護(hù)士小郭的做法錯(cuò)誤的是

答案:吸痰后吸痰管誤落在地上,立即進(jìn)行地面的清潔處理患者易某,因患肝炎入院,請(qǐng)問入院時(shí)患者的衣服應(yīng)如何處理

答案:消毒后存放傳染病區(qū)的清潔區(qū)域是

答案:更衣室終末消毒指

答案:傳染病人轉(zhuǎn)院后對(duì)其接觸過的物品消毒處理以下隔離原則正確的是

答案:已經(jīng)落在地上的物品均視為污染物品護(hù)理傳染病人后,雙手的刷洗方法是

答案:由前臂至指尖刷洗2遍，至少2分鐘應(yīng)給予保護(hù)性隔離的患兒是

答案:接受化療的白血病患兒取無菌溶液時(shí),首先應(yīng)

答案:核對(duì)瓶簽長28cm的持物鑷浸泡消毒時(shí),容器內(nèi)的消毒液面高度為

答案:14cm無菌盤在何種情況下不得使用

答案:操作中無菌盤內(nèi)面污染未使用的無菌包受潮后,正確的處理是

答案:重新滅菌病人王某,男,35歲由于車禍入院,懷疑頸椎損傷和多發(fā)性損傷。病人經(jīng)急救室搶救后病情基本穩(wěn)定現(xiàn)要護(hù)送病人入病區(qū)。應(yīng)采用何種方法搬運(yùn)病人()

答案:四人法病人王某,女,25歲流行性腦膜炎急診入院,病人高熱,面頰潮紅,皮膚灼熱,呼吸深快,頭痛劇烈。查體:T39.5℃,P118次/分,R26次/分BP120/80mmHg.應(yīng)該間隔多久巡視病室一次()

答案:15~30min病人王某,女,25歲流行性腦膜炎急診入院,病人高熱,面頰潮紅,皮膚灼熱,呼吸深快,頭痛劇烈。查體:T39.5℃,P118次/分,R26次/分BP120/80mmHg.應(yīng)給予病人的護(hù)理級(jí)別是()

答案:一級(jí)護(hù)理病人王某,女,25歲流行性腦膜炎急診入院,病人高熱,面頰潮紅,皮膚灼熱,呼吸深快,頭痛劇烈。查體:T39.5℃,P118次/分,R26次/分BP120/80mmHg.應(yīng)將病人安置在()

答案:隔離病室病人王某,急性闌尾炎手術(shù)后一周,醫(yī)囑明日出院,護(hù)士首先要做的是()

答案:通知病人及家屬做好出院準(zhǔn)備病人王某膽囊手術(shù)后出院,護(hù)士整理其出院病歷時(shí),首頁是()

答案:住院病歷首頁病人王某護(hù)士用平車護(hù)送行B超檢查回病房,協(xié)助病人從平車挪送到病床的順序是()

答案:下肢、臀部、上半身病人李某,因一氧化碳中毒急診入院,護(hù)士用平車送入病房,途中輸氧和輸液應(yīng)如何處理()

答案:維持輸液和輸氧病人王某胃癌手術(shù)后八天,已拆線,病情穩(wěn)定,應(yīng)給予的護(hù)理級(jí)別是()

答案:二級(jí)護(hù)理白血病病人江某,行骨髓移植,應(yīng)給予的護(hù)理級(jí)別是()

答案:特別護(hù)理病人吳某,因上消化道出血急診入院。病人面色蒼白、煩躁不安,血壓70/50mmHg,脈搏120次/分,入院護(hù)理的首要步驟是()

答案:通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征老年人使用拐杖可增加穩(wěn)定度,其原理是()

答案:擴(kuò)大支撐面早產(chǎn)兒需實(shí)施哪級(jí)護(hù)理()

答案:一級(jí)護(hù)理住院處的護(hù)理管理不包括()

答案:向病人介紹病區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度等情況需要二級(jí)護(hù)理的病人有()

答案:大手術(shù)后病情穩(wěn)定者下列急診入院病人,便于詢問病情,必須暫留陪伴人員的是()

答案:肝昏迷病人推平車上下坡時(shí),保持病人頭部在高處一端的主要目的是()

答案:以免頭部充血不適關(guān)于平車運(yùn)送法,描述錯(cuò)誤的是()

答案:三人搬運(yùn)法適用于病情較重的病人三人搬運(yùn)法,平車的位置正確的是()

答案:平車頭端與床尾呈鈍角挪動(dòng)法搬運(yùn)病人時(shí),平車恰當(dāng)?shù)奈恢檬?)

答案:平車頭端與床頭平齊平車運(yùn)送病人時(shí),不妥的是()

答案:有輸液者需暫停輸液,防止針頭脫落或阻塞使用輪椅時(shí),下列哪項(xiàng)操作不妥()

答案:推車時(shí)囑病人上身稍向前傾,便于推行有關(guān)人體力學(xué)在護(hù)理工作中的應(yīng)用,描述錯(cuò)誤的是()

答案:鋪床時(shí)通過彎腰降低重心端治療盤時(shí),應(yīng)五指分開,托住治療盤并與手臂一起用力,這樣不易疲勞,是由于()

答案:多肌群用力關(guān)于平衡與穩(wěn)定的原理錯(cuò)誤的是()

答案:物體的重心高度與穩(wěn)定度成正比在手杖的腳上釘橡膠墊可防止滑動(dòng),是由于增加了()

答案:靜摩擦力病人出院后,病床單位的處理錯(cuò)誤的是()

答案:痰杯、臉盆用洗滌劑清洗下列哪項(xiàng)不屬于病人出院后的護(hù)理工作()

答案:護(hù)送病人出院病人出院前護(hù)理工作不包括()

答案:填寫出院病人登記本不符合一級(jí)護(hù)理內(nèi)容的是()

答案:每小時(shí)巡視病人一次不符合特別護(hù)理內(nèi)容的是()

答案:給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)需要給予特別護(hù)理的病人是()

答案:大面積灼傷以下需要一級(jí)護(hù)理的病人是()

答案:大出血辦理入院手續(xù)后,宜進(jìn)行衛(wèi)生處置的病人是()

答案:子宮肌瘤危重病人入院時(shí),病區(qū)護(hù)士首先應(yīng)()

答案:立即通知醫(yī)生,積極配合搶救危重病人住院時(shí),住院處護(hù)士首先應(yīng)()

答案:護(hù)送入病區(qū)入院與出院的時(shí)間應(yīng)填寫在體溫單的()

答案:40~42℃之間住院處為病人辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是()

答案:住院證使用保護(hù)具時(shí),患者的肢體應(yīng)處于

答案:保持功能位置(接上題題干)入院第3天,患者出現(xiàn)煩躁不安、躁動(dòng)。護(hù)士為其使用約束帶,目的是

答案:限制身體或肢體活動(dòng)患者,男性,56歲。因肝癌晚期入院治療,入院后患者出現(xiàn)肝性腦病。護(hù)士將其安置為去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)。其目的是

答案:引流分泌物,保持呼吸道通暢患者,男性,36歲。燒傷后采用暴露療法,可選用的保護(hù)具是

答案:支被架患兒,3歲,左上肢燙傷,Ⅱ度燙傷面積達(dá)10%。入院后經(jīng)評(píng)估需使用保護(hù)具,下列措施不正確的是

答案:將患者右上肢外展固定于身體右側(cè)患者,33歲。全麻術(shù)后嘔吐嚴(yán)重。為防止吸入性肺炎或窒息的發(fā)生,臥位應(yīng)注意

答案:頭偏向一側(cè)張先生,因頸椎骨折行顱骨牽引,應(yīng)采取的臥位是

答案:頭高足低位患者,女性,35歲。因重度心力衰竭取端坐位,其臥位的作用與減輕病情無關(guān)的一項(xiàng)是

答案:增加心肌收縮力患者,女性,76歲。體質(zhì)虛弱,長期臥床。護(hù)士為其安置半坐臥位,正確的方法是

答案:先搖起床頭支架,再搖起膝下支架關(guān)于臥位及翻身,正確的敘述是

答案:顱腦手術(shù)后,頭部臥于鍵側(cè)或平臥采取中凹臥位,不能幫助休克患者的是

答案:增加尿量不需去枕仰臥位的患者是

答案:局部麻醉手術(shù)后患者浸泡消毒金屬器械適宜選用

答案:戊二醛無菌包潮濕后應(yīng)該

答案:重新滅菌使用無菌持物鉗時(shí)，錯(cuò)誤的是

答案:可以夾取任何無菌物品一位器官移植的病人，應(yīng)予以

答案:特級(jí)護(hù)理糖尿病患者出院

答案:介紹出院后有關(guān)注意事項(xiàng)及復(fù)診時(shí)間護(hù)

士為一昏迷病人翻身側(cè)臥，不正確的操作是

答案:用軟枕分別將病人背部和肢體墊好，使病人下腿彎曲，上腿稍伸直側(cè)臥對(duì)精神和情緒上的平衡最為重要，且有利于精力恢復(fù)的睡眠周期是

答案:REM期

以下哪項(xiàng)不是慢波睡眠的特點(diǎn)

答案:肌張力低于快波睡眠期人體所能感覺導(dǎo)的最小疼痛稱為

答案:疼痛閾護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè)臥，不正確的操作方法是

答案:先將病人雙下肢移向護(hù)士一側(cè)床沿，再將病人的肩部外移因心包積液導(dǎo)致呼吸極度困難的病人應(yīng)采用

答案:端坐位引起病人不舒適的環(huán)境方面的因素不包括

答案:護(hù)士服的顏色下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性睡眠障礙

答案:酒精中毒下列哪項(xiàng)是ＮＲＥＭ第三時(shí)相的生理表現(xiàn)

答案:肌肉松馳、心跳緩慢成年人平均每晚睡眠時(shí)相周期

答案:4-6個(gè)使用約束帶時(shí)，對(duì)病人應(yīng)重點(diǎn)觀察

答案:局部皮膚顏色有無變化腰穿抽腦脊液后，去枕仰臥頭偏一側(cè)的主要目的是

答案:預(yù)防腦壓需去枕仰臥位的是

答案:作脊髓穿刺后的病人目前國際上常用的疼痛程度評(píng)分法有三種，下列哪項(xiàng)是不正確的

答案:語言描述運(yùn)動(dòng)員比賽時(shí)受傷，但自己并沒感到疼痛，是受何種因素影響

答案:注意力影響不舒適最嚴(yán)重的形式是

答案:疼痛對(duì)舒適解釋下列哪一項(xiàng)不確切

答案:病人的舒適可通過自我調(diào)節(jié)而得到滿足袖帶太窄時(shí)

答案:血壓測得的值偏高患者單某,患高血壓,左側(cè)肢體癱瘓,醫(yī)囑測血壓4次/d,下述不妥的是

答案:必須固定專人測量患者,男性,62歲,慢性充血性心力衰竭,行強(qiáng)心治療。服藥期間患者出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視。查體:心率45次/min,三聯(lián)律。護(hù)士隨考慮該患者發(fā)生的情況是

答案:洋地黃中毒患者,女,55歲。經(jīng)理,因護(hù)士為其做治療時(shí)喊其床號(hào)而悶悶不樂。這是因?yàn)榛颊吣姆矫娴男枰幢粷M足()

答案:尊重的需要患者,女,27歲。車禍外傷急診入院。急診護(hù)士收集資料評(píng)估患者后,確認(rèn)存在以下健康問題,其中應(yīng)優(yōu)先解決的護(hù)理問題是()

答案:呼吸道阻塞下列關(guān)于護(hù)理程序的論述,不正確的是()

答案:是一種臨床護(hù)理工作的簡化形式護(hù)士收集某心絞痛病人資料時(shí),屬于客觀資料的是()

答案:體溫37.2℃患者,男,30歲,因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時(shí),出現(xiàn)意識(shí)不清入院?；颊咂つw濕冷,血壓90/50mmHg,脈搏細(xì)速,體溫37.5℃,心率170次/分,肺(﹣)。此時(shí)護(hù)士首先考慮的護(hù)理診斷是()

答案:體液不足對(duì)患者進(jìn)行健康教育屬于()

答案:獨(dú)立性護(hù)理措施屬于健康性護(hù)理診斷的是()

答案:母乳喂養(yǎng)有效護(hù)士采集某消化性潰瘍病人資料,屬于一般資料的是()

答案:姓名,性別,出生年月,職業(yè)患者資料最主要的來源()

答案:患者本人護(hù)士主要通過哪種途徑獲得客觀健康資料()

答案:觀察及體檢獲取患兒,2歲,急性上呼吸道感染,體溫39°C,因全身抽搐就診。為明確抽搐原因,在收集患兒健康史時(shí),應(yīng)重點(diǎn)詢問()

答案:既往發(fā)作史屬合作范疇解決的問題是()

答案:有關(guān)疾病并發(fā)癥的觀察“夏威夷宣言”做出的國際倫理原則,其明確規(guī)定主要是針對(duì)()

答案:精神病人初產(chǎn)婦,32歲。妊娠39周,入院待產(chǎn)。護(hù)士進(jìn)行圍產(chǎn)監(jiān)護(hù)時(shí),進(jìn)行資料收集。以下有關(guān)資料收集的敘述,不準(zhǔn)確的是()

答案:主觀資料只能由患者本人提供護(hù)士收集健康資料的目的中,錯(cuò)誤的是()

答案:為了解病人的隱私,確立護(hù)理診斷提供依據(jù)屬于護(hù)理實(shí)施階段內(nèi)容的是()

答案:實(shí)施護(hù)理措施屬于護(hù)理程序計(jì)劃階段內(nèi)容的是()

答案:確定護(hù)理目標(biāo)在護(hù)理程序中,指導(dǎo)護(hù)理活動(dòng)的思想核心是()

答案:以護(hù)理的服務(wù)對(duì)象為中心不屬于護(hù)理理論四個(gè)基本概念的()

答案:保健患者,女,24歲,游泳運(yùn)動(dòng)員。因車禍雙下肢截肢,術(shù)后患者常獨(dú)自哭泣,護(hù)士判斷該患者是哪一個(gè)層次的需要沒有得到滿足()

答案:自我實(shí)現(xiàn)的需要護(hù)士為肺炎患兒制訂的護(hù)理診斷中有一項(xiàng)是“氣體交換受損”,護(hù)士制訂該診斷的主要依據(jù)是()

答案:血?dú)夥治鼋Y(jié)果患者,女,42歲。昨日受涼后發(fā)熱、咳嗽。體溫39.2℃,脈搏90次/分,呼吸18次/分;聽診肺部少量濕啰音;X線胸部透示:肺紋理增粗。護(hù)士為患者制訂的護(hù)理目標(biāo)正確的是()

答案:2天內(nèi)在降溫措施輔助下患者體溫維持在38℃以下患者男,40歲。漢族,教師。以“心慌、氣短、疲乏”為主訴入院。護(hù)士入院評(píng)估:P120次/分,BP70/46mmHg,脈搏細(xì)弱:口唇發(fā)紺、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外還收集了患者的既往病史、家庭關(guān)系。排泄等資料?；颊邞?yīng)該優(yōu)先解決的問題是()

答案:低效性呼吸型態(tài):發(fā)紺、呼吸急促患者女性,60歲,因發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐三天來院收住,查體:T39.8℃,左下肺可聞及散在濕啰音,白細(xì)胞計(jì)數(shù)13×10?/L,入院診斷:急性支氣管炎。下列哪項(xiàng)可作為該病人的護(hù)理問題()

答案:體溫過高下列有關(guān)護(hù)理診斷的描述錯(cuò)誤的是()

答案:是對(duì)疾病生理病理變化的說明收集資料的目的不包括()

答案:病人家屬的婚姻史護(hù)理學(xué)是一門()

答案:應(yīng)用學(xué)科評(píng)估資料主要來源()

答案:病人護(hù)理體檢的目的是()

答案:提供護(hù)理診斷依據(jù)高先生,52歲,工程師,因晉級(jí)受挫一時(shí)心理負(fù)擔(dān)過重,二小時(shí)前突然胸悶、胸骨后疼痛,伴冷汗而入院,護(hù)理體檢:神清,合作,心率108次/分,律齊,心電圖提示有急性心肌缺血。病人安置在離治療室距離較近的床位,告訴病人其生命體征趨于正常,一切均在監(jiān)測之中,請(qǐng)病人安心休息,這是為了滿足病人的需要是()

答案:安全需要高先生,52歲,工程師,因晉級(jí)受挫一時(shí)心理負(fù)擔(dān)過重,二小時(shí)前突然胸悶、胸骨后疼痛,伴冷汗而入院,護(hù)理體檢:神清,合作,心率108次/分,律齊,心電圖提示有急性心肌缺血。病人目前應(yīng)當(dāng)滿足的需要是()

答案:生理需要某醫(yī)院護(hù)士工作中不慎被污染的銳器刺傷左手食指,該護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是()

答案:立即從傷口近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液某護(hù)士醫(yī)學(xué)院校畢業(yè),體檢合格后被某綜合醫(yī)院聘用,在內(nèi)科病房工作已2年。在為某乙肝患者治療護(hù)理時(shí),不慎被患者用過的污染器具損傷。該護(hù)士非常擔(dān)心自己是否會(huì)被感染。該護(hù)士發(fā)生血源性傳播疾病危險(xiǎn)性高的一項(xiàng)操作是()

答案:進(jìn)行侵襲性操作某護(hù)士醫(yī)學(xué)院校畢業(yè),體檢合格后被某綜合醫(yī)院聘用,在內(nèi)科病房工作已2年。在為某乙肝患者治療護(hù)理時(shí),不慎被患者用過的污染器具損傷。該護(hù)士非常擔(dān)心自己是否會(huì)被感染。被污染器具損傷后,該護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是()

答案:立即從傷口近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液某護(hù)士醫(yī)學(xué)院校畢業(yè),體檢合格后被某綜合醫(yī)院聘用,在內(nèi)科病房工作已2年。在為某乙肝患者治療護(hù)理時(shí),不慎被患者用過的污染器具損傷。該護(hù)士非常擔(dān)心自己是否會(huì)被感染。該護(hù)士暴露后進(jìn)行HBV感染的監(jiān)測,應(yīng)()

答案:定期查肝功和乙肝二對(duì)半不屬于物理損傷的是()

答案:站立銳器盒應(yīng)放多少就不可再用()

答案:3/4護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防護(hù)理措施中不包括()

答案:進(jìn)行免疫接種為乙肝患者更換傷口敷料時(shí),患者血液濺入護(hù)士眼睛,這種損傷屬于()

答案:生物性損傷特殊感染性垃圾盛裝于()

答案:黃色雙層護(hù)士給某乙肝患者拔針時(shí)不小心被沾有該患者血液的針頭刺傷,傷口的即刻處理方法不妥的是()

答案:按壓止血患者,男,30歲。因“反復(fù)發(fā)熱,伴消痩、腹瀉1個(gè)多月”入院。入院診斷為艾滋病。護(hù)士在護(hù)理這位患者過程中不慎被該患者使用過的注射器針頭扎了一下。以下處理措施中首先應(yīng)()

答案:盡量擠出損傷處的血液,然后進(jìn)行傷口的清潔、消毒某護(hù)士在急診科工作13年,由于工作長期處于緊張狀態(tài),在患者行動(dòng)不便時(shí)還要協(xié)助搬運(yùn)患者,勞動(dòng)強(qiáng)度較大,經(jīng)常感到身心疲憊。近期腰部不適加重,檢查為腰椎間盤突出。導(dǎo)致其損傷的職業(yè)因素屬于()

答案:機(jī)械性因素護(hù)士在工作中患血源性傳染病的最常見的原因是()

答案:針刺傷王先生,55歲,因腦外傷,在全麻下行開顱探查術(shù)。病房護(hù)士應(yīng)為病人準(zhǔn)備()

答案:麻醉床,床中部和床上部各加一橡膠中單、中單病人,于某,男,50歲因在全麻下做剖腹探查術(shù),在未回病房前,護(hù)士鋪麻醉床時(shí)操作錯(cuò)誤的是()

答案:蓋被扇形折疊于床尾留觀室的護(hù)理工作不包括()

答案:適當(dāng)?shù)淖尲覍僮錾钭o(hù)理胃大部分切除術(shù)后需要準(zhǔn)備()

答案:麻醉床魏先生因左上肢開放性骨折行急診手術(shù),護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床,不符合要求的是()

答案:橡膠單及中單鋪于床中部和床尾部兒科門診設(shè)置不應(yīng)包括()

答案:配膳室預(yù)檢護(hù)士掌握急診就診標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)做到()

答案:一問,二看,三檢查,四分診護(hù)士小李的下列做法中,不適合建立良好護(hù)患關(guān)系的是()

答案:嫌棄甲床患者身體有異味一切搶救物品應(yīng)做到()

答案:五定下列哪項(xiàng)治療不屬于家庭病床護(hù)理范圍()

答案:血液透析病區(qū)良好的社會(huì)環(huán)境不包括()

答案:病室環(huán)境清潔,整齊搶救病人中護(hù)士進(jìn)行的工作下列哪項(xiàng)不正確()

答案:用完的空安瓿應(yīng)及時(shí)處理患者,女,33歲,顱腦外傷急診。在全麻下行開顱探查術(shù),術(shù)后返回病房。監(jiān)護(hù)室護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備的床單位是()

答案:麻醉床,根據(jù)病情鋪橡膠單及中單,中單應(yīng)遮住橡膠單按醫(yī)療技術(shù)水平劃分可將醫(yī)院分為()

答案:一、二、三級(jí)醫(yī)院患者男,55歲。因“食欲不佳,胃部不適”來門診就診。候診時(shí)患者突然感到腹痛難忍,頭冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng)()

答案:安排患者提前就診患者,男,48歲,腦外傷,在全麻下行顱內(nèi)探查術(shù)。術(shù)后的床單位應(yīng)是()

答案:麻醉床,床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單在鋪暫空床的操作中,符合節(jié)力原則的是()

答案:操作前備齊用物,按順序放置為達(dá)到置換病室內(nèi)空氣的目的,一般每次通風(fēng)的時(shí)間是()

答案:30分鐘護(hù)士為全麻術(shù)后患者鋪麻醉床時(shí),操作不正確的是()

答案:枕頭橫于床頭,開口向門患者,男,82歲。呼吸道感染,體溫40℃,家屬給予吸氧后送診。分診護(hù)士給予的正確處置是()

答案:提前就診患者,女,31歲。急性腸梗阻,擬行急診手術(shù)。外科護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床,操作不正確的是()

答案:椅子放于近門側(cè)的床尾患者,男,68歲,48小時(shí)前急性心梗發(fā)作入院?，F(xiàn)其病情穩(wěn)定,家屬強(qiáng)烈要求探視,但未到探視時(shí)間。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)該()

答案:向家屬耐心解釋取得家屬理解搶救時(shí)間記錄不包括()

答案:家屬到達(dá)的時(shí)間患者,男,因急性胰腺炎于9am進(jìn)手術(shù)室,病區(qū)護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床,以下操作不符合要求的是()

答案:枕頭橫立于床頭開口對(duì)門產(chǎn)婦順產(chǎn)一女嬰,產(chǎn)后第2天門窗緊閉,不讓護(hù)士為其病室通風(fēng)。護(hù)士給其宣教通風(fēng)的目的,不恰當(dāng)?shù)氖?)

答案:抑制細(xì)菌生長田先生,因腰椎骨折入院,現(xiàn)用平車送往CT室檢查,運(yùn)送方法正確的是()

答案:平車上墊木板王某,大面積燒傷,該病人護(hù)理應(yīng)()

答案:24小時(shí)專人護(hù)理某急性胰腺炎病人治愈后今日出院,其病歷排列的次序應(yīng)是()

答案:出院記錄-入院記錄-病程記錄-醫(yī)囑單-體溫單下列哪種病人入院時(shí)可免浴()

答案:急性心肌梗塞住院處的護(hù)理人員在處理需住院的心力衰竭病人首先應(yīng)()

答案:立即護(hù)送病人入病區(qū)程先生,20歲,擦玻璃時(shí)不慎從樓上跌下,造成嚴(yán)重顱腦損傷,需隨時(shí)觀察、搶救,入院后對(duì)此病人的護(hù)理應(yīng)給予()

答案:特級(jí)護(hù)理張某,車禍全身多處骨折,需急送醫(yī)院,搬運(yùn)時(shí)宜用()

答案:四人搬運(yùn)法不符合特級(jí)護(hù)理內(nèi)容的是()

答案:給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)輪椅運(yùn)送患者時(shí)操作錯(cuò)誤的是()

答案:上坡時(shí)患者身體前傾患者男,56歲,Ⅲ度燒傷面積大于60%,入院后的護(hù)理級(jí)別是()

答案:特級(jí)護(hù)理患者男,65歲。護(hù)士在巡視候診大廳時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者獨(dú)自就診,持續(xù)咳嗽,呼吸急促,面色潮紅,經(jīng)詢問患者主訴發(fā)燒2天。護(hù)士首先應(yīng)()

答案:將患者帶至發(fā)熱門診患者,男,25歲。從高處墜落,以“脾破裂”診斷入院,需立即手術(shù)。病房護(hù)士首先應(yīng)()

答案:鋪麻醉床患者,男,25歲。從高處墜落,以“脾破裂”診斷入院,需立即手術(shù)。住院處護(hù)士首先應(yīng)()

答案:護(hù)送患者入病房患者,女,45歲。慢性心力衰竭伴全身水腫。經(jīng)診療后需要入院觀察,住院處辦理入院手續(xù)的根據(jù)是()

答案:住院證患者,女,18歲。因失血性休克給予特級(jí)護(hù)理,不符合特級(jí)護(hù)理要求的是()

答案:每2小時(shí)監(jiān)測生命體征1次患者,女,22歲,發(fā)熱待查收住入院。體格檢查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容?；颊咴V頭痛劇烈。入院護(hù)理的首要步驟是()

答案:立即通知醫(yī)生診治患者,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑患者,女,42歲。右上腹肝區(qū)隱痛,伴惡心、嘔吐。門診查血清谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()

答案:轉(zhuǎn)入隔離門診診治患者,女,78歲,因腦血栓導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱入院。病情穩(wěn)定,醫(yī)囑二級(jí)護(hù)理。次日清晨1時(shí),患者墜床,造成顱內(nèi)出血,雖經(jīng)全力搶救,終因傷勢(shì)過重死亡。造成該事件的最主要原因是()

答案:護(hù)士沒有升起床擋年輕男性患者因車禍昏迷送來急診,初步診斷顱骨骨折,盆骨骨折,醫(yī)囑開放靜脈通道,急行X線檢查,護(hù)士護(hù)送患者時(shí),不妥的做法是()

答案:運(yùn)送期間暫時(shí)停止輸液患者,男,19歲,因車禍急診入院。檢查:血壓測不到、脈搏細(xì)數(shù)、面色蒼白,全身多處骨折,大腿處出血不止,經(jīng)急診科搶救無效死亡?；颊呒覍傩枰獜?fù)印病歷,其無權(quán)復(fù)印哪種記錄單()

答案:會(huì)診記錄患者,男,36歲,因車禍致下肢癱瘓來診,初步診斷為腰椎骨折。運(yùn)送患者時(shí)最佳的方式是()

答案:平車四人搬運(yùn)法患者,男,78歲,患下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥住院。護(hù)士促使患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境的護(hù)理措施不包括()

答案:幫助患者解決一切困難入院患者可暫免沐浴的情況是()

答案:急性心肌梗死患者患者住院期間,病案中排列在最前面的是()

答案:體溫單病人章先生,43歲,近兩周來出現(xiàn)無痛性血尿,來院就診需做膀胱鏡檢查。應(yīng)協(xié)助其采用的臥位為()

答案:截石位一人扶助病人翻身側(cè)臥,應(yīng)注意()

答案:護(hù)士手扶病人肩、膝部助翻身兩人法為病人翻身應(yīng)注意()

答案:一個(gè)托病人的頸肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窩脊髓腔穿刺術(shù)后的患者可因腦壓過低引起頭痛,其主要機(jī)制是()

答案:腦壓過低牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜患者女,75歲,胸腰段壓縮性骨折。為患者翻身時(shí),正確的操作方法是()

答案:翻身時(shí)保持患者頭頸,軀干、腰部在同一軸線上對(duì)腰麻后頭痛的預(yù)防措施是()

答案:麻醉后去枕平臥6~8小時(shí)下列哪項(xiàng)不是腹膜炎患者采用半臥位的目的()

答案:防止下肢靜脈血栓形成35歲產(chǎn)婦,妊娠36周胎膜早破,3天前自然分娩,今早發(fā)熱、腹痛、惡露增加。檢查:T38℃,P85次/分,R22次/分,宮底平臍。下腹壓痛,惡露量多,鮮紅色。急查WBC12.8×10?/L,中性粒細(xì)胞0.80。該產(chǎn)婦應(yīng)取的最佳體位是()

答案:半坐臥位一般情況下,頸、胸、腹部手術(shù)后采用()

答案:半坐臥位患兒腰椎穿刺術(shù)后,去枕平臥6小時(shí)的目的是防止出現(xiàn)()

答案:頭痛為了減輕傷口疼痛,子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的臥位是()

答案:半臥位患者男,35歲。因“頭部外傷”急診入院?，F(xiàn)淺昏迷,CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。患者出現(xiàn)躁動(dòng),使用約束帶時(shí)護(hù)士需重點(diǎn)觀察()

答案:末梢血液循環(huán)患者男,35歲。因“頭部外傷”急診入院?，F(xiàn)淺昏迷,CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后第2天采取頭高足低位的目的是()

答案:預(yù)防腦水腫真題2020-S45

病人男,48歲,患肝硬化4年,近來胸悶加重,呼吸困難,經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)有大量心包積液,為緩解病人呼吸困難,應(yīng)采取()

答案:端坐位患者男,35歲。因“頭部外傷”急診入院?，F(xiàn)淺昏迷,CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)?；颊咝g(shù)后返回病房,正確的體位是()

答案:去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)患者,女,62歲。下肢癱瘓。長期臥床并用蓋被保暖。為保護(hù)雙足功能,可選用的保護(hù)具是()

答案:支被架子宮全切除術(shù)后的體位()

答案:去枕平臥位患者,女,33歲。因患支氣管擴(kuò)張,右側(cè)支氣管有炎性分泌物需要引流,護(hù)士為患者采取的正確臥位是()

答案:左側(cè)頭低足高位腰麻后頭痛的主要原因是()

答案:腦脊液外漏患者,男,38歲,進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡檢查,應(yīng)采取的體位是()

答案:膝胸臥位患者,女,31歲,妊娠38周,因陰道持續(xù)性流液2小時(shí)入院。醫(yī)生診斷為胎膜早破。護(hù)士協(xié)助其采用的臥位應(yīng)為()

答案:頭低足高位患者,女,28歲,停經(jīng)40天,下腹隱痛2天、加重1天入院。查體:面色蒼白,四肢濕冷,體溫不升,脈搏126次/分,血壓75/50mmHg,此時(shí)最適宜的體位是()

答案:中凹臥位患者,男,45歲。因車禍休克入院,護(hù)士給予其臥位的基本要求是()

答案:抬高患者頭胸部約10°~20°,抬高下肢約20°~30°患者,男,56歲,支氣管哮喘發(fā)作,呼吸困難。此時(shí)護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采取的體位是()

答案:端坐位患者,男,68歲,體重60kg,胃癌術(shù)后第2天?；颊吲P床翻身時(shí)身體滑向床尾,護(hù)士將其移向床頭,下列做法正確的是()

答案:移動(dòng)之前應(yīng)固定床輪,松開蓋被患者,男,38歲,因車禍?zhǔn)軅痹\入院。目前診斷為失血性休克。查體:血壓70/50mmHg。患者最適宜的體位是()

答案:中凹臥位氣性壞疽患者用過的敷料最好的滅菌方法是()

答案:焚毀患者男,31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診,經(jīng)檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。在隔離過程中,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()

答案:住雙人房間熱力消毒滅菌法的原理是()

答案:使菌體蛋白及酶變性凝固患者男,31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診,經(jīng)檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。應(yīng)對(duì)患者采取()

答案:嚴(yán)密隔離患者男,31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診,經(jīng)檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。應(yīng)將患者安置于()

答案:隔離病房某傳染病病室,長5m,寬4m,高3m,用食醋進(jìn)行室內(nèi)消毒,食醋用量是()

答案:300~600ml患者,男,35歲。因高熱急診入院。T39.5℃,主訴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡,并有頸項(xiàng)強(qiáng)直,診斷為流行性乙型腦炎,應(yīng)采取的隔離方式是()

答案:呼吸道隔離患者,男,45歲。以“流行性腦脊髓膜炎”收入傳染病區(qū)治療。護(hù)士接待過程中,不妥的是()

答案:告知患者落地物品分為污染和未污染兩種患者,男,39歲。因大面積Ⅲ度燒傷入院。對(duì)其所住的病室進(jìn)行空氣消毒的最佳方法是()

答案:過濾除菌可用碘酊消毒的部位是()

答案:頸部護(hù)士為破傷風(fēng)患者處理傷口后,換下的敷料應(yīng)該()

答案:集中焚燒肺結(jié)核患者便盆的消毒方法是()

答案:浸泡患者江某左下肢外傷后,未得到正確處理,而導(dǎo)致破傷風(fēng),為該患者左下肢傷口更換敷料后,其敷料處理方法為()

答案:進(jìn)焚燒爐焚燒患兒,男,5歲。因“肺炎”入院。現(xiàn)用紫外線燈管消毒,應(yīng)從燈亮后幾分鐘開始計(jì)時(shí)()

答案:5~7分鐘某護(hù)士在臨床帶教老師的指導(dǎo)下,正在進(jìn)行無菌技術(shù)操作,其任務(wù)是鋪無菌盤及戴消毒手套。戴無菌手套時(shí),錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()

答案:戴上手套的手持手套的內(nèi)面取出手套患者因食用不潔食物而導(dǎo)致甲型肝炎,應(yīng)采取()

答案:消化道隔離某護(hù)士在臨床帶教老師的指導(dǎo)下,正在進(jìn)行無菌技術(shù)操作,其任務(wù)是鋪無菌盤及戴消毒手套。鋪好的無菌盤有效期不得超過()

答案:4h某護(hù)士在臨床帶教老師的指導(dǎo)下,正在進(jìn)行無菌技術(shù)操作,其任務(wù)是鋪無菌盤及戴消毒手套。無菌包打開后,未用完的無菌物品,按原折痕包扎好,注明開包日期及時(shí)間,其有效期為()

答案:24h某護(hù)士用下排氣式高壓蒸汽滅菌鍋進(jìn)行滅菌,8:35am鍋內(nèi)壓力達(dá)到所需數(shù)值,其后一直維持在103~137kPa之間,結(jié)束滅菌的正確時(shí)間是()

答案:9:05am護(hù)士為乙型肝炎患者采集血標(biāo)本時(shí),不慎將血液滴在患者的床頭柜上,此時(shí)護(hù)士對(duì)該床頭柜的處理方法,正確的是()

答案:消毒液擦拭能消滅物品上一切微生物(含芽孢)的方法是()

答案:滅菌病人男,45歲,因在工地干活時(shí),被生鐵釘刺入足跟而致破傷風(fēng),收住入院。對(duì)此病人實(shí)施操作時(shí)哪項(xiàng)不妥()

答案:布類及器械應(yīng)清潔后消毒傳染病區(qū)護(hù)士中班結(jié)束與夜班護(hù)士床旁交班后,脫下的隔離衣懸掛正確的是()

答案:掛在走廊,清潔面朝外患者,女性,45歲。診斷為“甲型肝炎”。對(duì)她所用的票證和錢幣進(jìn)行消毒,合適的方法是()

答案:微波消毒以下哪種疾病應(yīng)執(zhí)行接觸隔離()

答案:破傷風(fēng)取用無菌溶液應(yīng)首先檢查()

答案:瓶簽是否符合鋪好的無菌盤在未污染的情況下有效期是()

答案:4小時(shí)穿戴無菌手術(shù)衣及手套后,應(yīng)將雙手置于()

答案:兩側(cè)腋下煮沸消毒時(shí)為提高沸點(diǎn)可在水中加入()

答案:石炭酸禽流感屬于什么隔離()

答案:呼吸道隔離下列關(guān)于煮沸消毒滅菌法的敘述中,不正確的是()

答案:煮沸法不能用于消毒橡膠類物品以免高溫使其變軟患者男,31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診,經(jīng)檢查確診為非典型肺炎并收住院治療?；颊卟∏檫M(jìn)一步惡化后死亡,護(hù)士應(yīng)為其進(jìn)行()

答案:終末消毒處理患者男,31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診,經(jīng)檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。患者病情進(jìn)一步加重,對(duì)其行氣管切開術(shù),污染敷料應(yīng)()

答案:焚燒患者女,43歲,因“反復(fù)嘔吐,腹瀉2天”擬診為細(xì)菌性痢疾收入院。該患者應(yīng)采取的隔離種類是()

答案:觸摸傳播的隔離取無菌溶液300ml,操作正確的是()

答案:傾倒前要用少量無菌溶液清洗瓶口關(guān)于無菌治療包的使用方法,正確的是()

答案:無菌包超過有效期或被污染,需重新滅菌方可使用特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)證不包括()

答案:腹瀉患者男,60歲。車禍致顱腦損傷,下肢粉碎性骨折,深昏迷,營養(yǎng)狀況差,輕度水腫。評(píng)估見骶尾部皮膚紫紅色,有皮下硬結(jié),并有小水皰。患者目前皮膚狀況處于()

答案:壓瘡炎性浸潤期患者,男,54歲。臥床多日,低尾部紅、腫、硬結(jié)、起小水皰及上皮剝落,有時(shí)有滲液,患者訴疼痛。判斷患者的情況是()

答案:壓瘡炎性浸潤期為口腔銅綠假單胞菌感染的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可選用的漱口液是()

答案:0.1%醋酸溶液患者,男,63歲。因腦外傷昏迷入院,給予降顱壓及抗生素治療,患者2周后出現(xiàn)口腔頰部黏膜破潰。創(chuàng)面有白色膜狀物,用棉簽拭去附著物后創(chuàng)面有輕微出血。該患者有活動(dòng)義齒,正確的處理方法是清洗后()

答案:放入冷水中患者,男,63歲。因腦外傷昏迷入院,給予降顱壓及抗生素治療,患者2周后出現(xiàn)口腔頰部黏膜破潰。創(chuàng)面有白色膜狀物,用棉簽拭去附著物后創(chuàng)面有輕微出血。口腔護(hù)理時(shí)開口器應(yīng)從()

答案:臼齒處放入患者,男,63歲。因腦外傷昏迷入院,給予降顱壓及抗生素治療,患者2周后出現(xiàn)口腔頰部黏膜破潰。創(chuàng)面有白色膜狀物,用棉簽拭去附著物后創(chuàng)面有輕微出血。為該患者做口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)選擇的漱口液是()

答案:1%-4%碳酸氫鈉溶液患者,男,63歲。因腦外傷昏迷入院,給予降顱壓及抗生素治療,患者2周后出現(xiàn)口腔頰部黏膜破潰。創(chuàng)面有白色膜狀物,用棉簽拭去附著物后創(chuàng)面有輕微出血。該患者口腔病變的原因可能是()

答案:真菌感染床上擦浴擦洗上肢和胸腹部時(shí),為患者脫穿衣服的正確順序是()

答案:先脫近側(cè),后脫遠(yuǎn)側(cè)護(hù)士在給患者做口腔護(hù)理,發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜充血糜爛,有假膜,應(yīng)給予哪種溶液漱口()

答案:3%碳酸氫鈉溶液患者,女,60歲。因腦出血入院2周,目前患者意識(shí)不清,骶尾部皮膚發(fā)紅,大小為3cmx3cm,未破損,患者的壓瘡處于()

答案:淤血紅潤期患者,男,76歲。因腦梗死長期臥床,若該患者長期仰臥位,最易發(fā)生壓瘡的部位是()

答案:骶尾部患者,男,29歲。因外傷致昏迷,需鼻飼。護(hù)士在晨晚護(hù)期間為其進(jìn)行口腔護(hù)理目的不包括()

答案:清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌患者,女,32歲,因剖宮產(chǎn)后臥床多日造成長發(fā)打結(jié)且粘結(jié)成團(tuán),護(hù)士欲幫其濕潤疏通頭發(fā)宜選用()

答案:30%乙醇為臥床患者洗發(fā)時(shí),下列操作不正確的是()

答案:用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是()

答案:吸水管壓瘡發(fā)生的原因不包括()

答案:肌肉軟弱萎縮小李一直被口臭所困擾,建議其選用的漱口液是()

答案:復(fù)方硼酸溶液患者,男,65歲,腦血栓致右側(cè)肢體癱瘓臥床2年,因骶尾部皮膚破損而入院。入院后檢查:破損處組織發(fā)黑,有膿性分泌物與臭味,面積5cm×6cm。護(hù)理措施中正確的是()

答案:清創(chuàng)后用無菌敷料包扎患者,男,65歲,腦血栓致右側(cè)肢體癱瘓臥床2年,因骶尾部皮膚破損而入院。入院后檢查:破損處組織發(fā)黑,有膿性分泌物與臭味,面積5cm×6cm。目前患者最主要的護(hù)理問題是()

答案:皮膚完整性受損患者,女,68歲?；即笕~性肺炎,高熱昏迷10天,10天內(nèi)給予大量抗生素治療,今日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。為該患者口腔護(hù)理時(shí),下列操作錯(cuò)誤的是()

答案:擦洗畢,協(xié)助患者漱口患者,女,68歲?；即笕~性肺炎,高熱10天,10天內(nèi)給予大量抗生素治療,今日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血?；颊呖谇蛔o(hù)理時(shí),最適宜的漱口液是()

答案:1%~4%碳酸氫鈉患者,女,64歲。腦中風(fēng)后臥床2周。護(hù)士查看患者臀部時(shí),判斷其壓瘡屬于淤血紅潤期。該期的主要特點(diǎn)是()

答案:局部皮膚紅、腫、熱、痛側(cè)臥位壓瘡好發(fā)部位不包括()

答案:膝前部患者,女,81歲,生活無法自理,護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行按摩時(shí)使用50%的乙醇,其目的是()

答案:促進(jìn)血液循環(huán)手術(shù)前有關(guān)皮膚的準(zhǔn)備,哪一項(xiàng)是不正確的()

答案:備皮由病人或家屬來完成患者,男,65歲,左下肢膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,護(hù)士給其擦浴。擦浴程序錯(cuò)誤的是()

答案:穿衣時(shí),先健側(cè)再患側(cè)昏迷病人進(jìn)行漱口時(shí)不需具備什么東西()

答案:吸水管腫瘤性發(fā)熱的常見熱型表現(xiàn)為()

答案:不規(guī)則熱患者,女,28歲。因近2年月經(jīng)周期不規(guī)律就診,醫(yī)囑自測基礎(chǔ)體溫,患者來社區(qū)醫(yī)院咨詢自測體溫的方法,患者下列哪項(xiàng)陳述說明其尚未充分了解,需要護(hù)士指導(dǎo)()

答案:前一天晚上將水銀甩到36°C以下患者,女,54歲,測口腔溫度時(shí)不慎咬碎體溫計(jì),護(hù)士應(yīng)立即()

答案:清除患者口腔內(nèi)玻璃碎屑患者,男,62歲,因房顫住院治療,心率114次/分,心率脈率不一致。此時(shí)護(hù)士測量脈搏與心率的方法是()

答案:兩人分別測脈率和心率,同時(shí)起止可以使用肛溫測量患者體溫的情況是()

答案:肝昏迷患者,男,36歲。因肺炎收住院,持續(xù)發(fā)熱2天,每日口腔溫度波動(dòng)在39.3~40.0℃,并伴有脈搏、呼吸明顯增快。該患者的熱型屬于()

答案:稽留熱患者男,28歲。外出活動(dòng)時(shí)遇暴雨,淋透全身,當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力全身肌肉酸痛,測體溫39℃,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是()

答案:物理降溫患者,男,34歲。以“發(fā)熱待查”入院。主訴寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛,持續(xù)數(shù)日體溫不退。體溫單顯示早上8時(shí)體溫39.0℃,下午4時(shí)39.9℃。對(duì)該高熱患者進(jìn)行體溫觀察,正確的是()

答案:每隔4h測溫1次患者,男,34歲。以“發(fā)熱待查”入院。主訴寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛,持續(xù)數(shù)日體溫不退。體溫單顯示早上8時(shí)體溫39.0℃,下午4時(shí)39.9℃。該熱型常見于()

答案:肺炎球菌肺炎患者,男,34歲。以“發(fā)熱待查”入院。主訴寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛,持續(xù)數(shù)日體溫不退。體溫單顯示早上8時(shí)體溫39.0℃,下午4時(shí)39.9℃。該患者的熱型屬于()

答案:稽留熱某患者因腦出血入院治療,現(xiàn)意識(shí)模糊,左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其測量體溫、血壓的正確方法是()

答案:測量腋下溫度,右上肢血壓護(hù)士為住院患者測量血壓,其操作不正確的是()

答案:血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈平第3肋間患者,男,22歲,患者因淋雨出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、肌肉酸痛半日來診,右胸放射至右肩,呼吸時(shí)加重。查體:體溫39.5°C,血壓90/60mmHg,脈搏95次/分;右下肺語音震顫增強(qiáng),呼吸音粗,可聞及濕啰音。該患者24小時(shí)體溫波動(dòng)在39.0°C~39.8°C(之間),發(fā)熱的熱型是()

答案:稽留熱胸骨上窩,鎖骨上窩,肋間隙,有凹陷,問該病人是什么樣的呼吸形態(tài)()

答案:吸氣性呼吸困難患者男,18歲。淋雨后感冒,1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,痰液為鐵銹色,診斷為肺炎鏈球菌肺炎,體溫持續(xù)在39.0~39.5℃,患者的熱型呈()

答案:稽留熱患者,男,29歲,心力衰竭入院,入院后呼吸規(guī)律不整,先淺慢后深快,繼而又淺慢,屬于哪種呼吸形式()

答案:潮式呼吸吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于()

答案:心包積液患者,女,45歲。氣促、心前區(qū)不適2年,確診為“風(fēng)濕性心臟病”入院。入院聽診心律絕對(duì)不規(guī)則、第一心音強(qiáng)弱不一,脈搏亦快慢不均,強(qiáng)弱不等,心率110次/分,脈率85次/分。該患者的脈搏為()

答案:脈搏短絀患者,男,60歲,因“風(fēng)濕性心臟病”入院。住院期間患者曾出現(xiàn)心房纖顫。護(hù)士為其測量脈搏時(shí),錯(cuò)誤的方法是()

答案:記數(shù)30秒,將所測得數(shù)值乘以2體溫上升期的特點(diǎn)是()

答案:產(chǎn)熱大于散熱患者,男,65歲,以“原發(fā)性高血壓”入院?；颊哂覀?cè)肢體偏癱,測量血壓操作正確的是()

答案:測量左上肢血壓患者,男,36歲,因肺炎收住院,持續(xù)發(fā)熱2天,每日口腔溫度波動(dòng)范圍在39.3℃~40.0℃,并伴有脈搏、呼吸明顯增快。該患者的熱型屬于()

答案:稽留熱患者,女,患高血壓病入院,目前左側(cè)肢體偏癱。醫(yī)囑測血壓4次/日。執(zhí)行該醫(yī)囑時(shí),錯(cuò)誤的是()

答案:固定專人測量高熱是指口腔溫度在()

答案:39.1~41℃患者,男,58歲,診斷“風(fēng)濕性心臟病”入院。突然出現(xiàn)胸悶、胸痛,心律極不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等,心率102次/分,脈率78次/分。此脈搏屬于()

答案:脈搏短絀對(duì)于腹瀉病人的飲食指導(dǎo),以下哪項(xiàng)不合理()

答案:多吃韭菜、芹菜等粗纖維食物消化吸收不良的患者應(yīng)給予什么飲食()

答案:要素飲食重度高血壓患者應(yīng)為()

答案:低鹽飲食B超進(jìn)行膽囊造影的患者檢查前()

答案:膽囊造影飲食要素飲食保存的溫度()

答案:4℃造瘺管要素飲食滴速()

答案:40~60高熱量飲食,每日供給的總熱量應(yīng)是()

答案:3000千卡嚴(yán)重肥胖者應(yīng)限制飲食,其攝入的能量應(yīng)按理想體重?cái)z入的能量減少()

答案:0.3禁行胃插管的病人是()

答案:食道靜脈曲張患者行糞便隱血試驗(yàn)前,醫(yī)生應(yīng)告知患者下列哪種食物不要吃()

答案:瘦肉患兒4歲,體溫38.0℃,咳嗽,食欲不振,診斷為急性上呼吸道感染。應(yīng)為該患兒提供的飲食是()

答案:半流質(zhì)飲食患者,男,60歲。食管燒傷,由于瘢痕導(dǎo)致食管狹窄,不能正常進(jìn)食,靠鼻飼供給營養(yǎng)。護(hù)士應(yīng)注意每次灌入食量不應(yīng)超過()

答案:200ml劉先生,56歲,因腦血栓昏迷2天,病情穩(wěn)定后給予鼻飼。下列有關(guān)鼻飼管留置期間的護(hù)理何項(xiàng)錯(cuò)誤()

答案:每日晚上拔出胃管,次晨換管插入在護(hù)理肝硬化嚴(yán)重腹水的病人時(shí),其飲食應(yīng)注意給予()

答案:無鹽低鈉飲食患者,男,45歲。腦外傷昏迷2周,為其插鼻飼管協(xié)助進(jìn)食,以滿足營養(yǎng)需要。每次為患者注入鼻飼液的量和間隔時(shí)間要求分別是()

答案:≤200ml;≥2h患者,男,50歲,急性胰腺炎住院。醫(yī)囑:立即插胃管進(jìn)行胃腸減壓。如果在插管過程中,該患者出現(xiàn)惡心嘔吐,護(hù)士首先應(yīng)()

答案:暫停插管并囑患者深呼吸患者,男,50歲,急性胰腺炎住院。醫(yī)囑:立即插胃管進(jìn)行胃腸減壓。護(hù)士攜物品到床邊后,該患者拒絕插胃管,護(hù)士首先應(yīng)()

答案:給該患者耐心解釋插胃管的目的,并教他如何配合正確測量胃管插入長度的方法是()

答案:從前發(fā)際至劍突不屬于醫(yī)院基本飲食的是()

答案:治療飲食患者,女,32歲,醫(yī)囑行131I甲狀腺功能測定,護(hù)士指導(dǎo)該患者在試驗(yàn)期間應(yīng)忌食的食物有()

答案:西紅柿禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、綠色蔬菜的試驗(yàn)飲食為()

答案:大便隱血試驗(yàn)飲食呼吸緩快是指每分鐘呼吸大于()

答案:24次莫護(hù)士長查房,提問實(shí)習(xí)護(hù)士小梅:下列有關(guān)呼吸的描述正確的是()

答案:呼吸與脈搏的比例是1:4患者包某,男,24歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院,主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力,護(hù)士為其切脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則,同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率,聽診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等。此脈搏屬于()

答案:節(jié)律異?；颊甙?男,24歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院,主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力,護(hù)士為其切脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則,同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率,聽診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等。此脈搏稱為()

答案:絀脈患者兵兵,需測量直腸溫度時(shí),護(hù)士應(yīng)將肛表插入肛門()

答案:3~4cm體溫過低病人的護(hù)理措施,不妥的是()

答案:增加病人的活動(dòng)量體溫過低是指體溫在()

答案:35℃以下患者,女性,體溫38.2°C,給予物理降溫,拭浴時(shí),禁擦的部位為

答案:前胸、腹部、后頸患兒,男性,9歲,在與小伙伴玩耍的過程中致鼻部軟組織腫脹、發(fā)炎,護(hù)士給與鼻部冰敷治療。請(qǐng)問冷療控制炎癥擴(kuò)散的機(jī)制是

答案:降低細(xì)菌的活力關(guān)于熱水袋的操作,不正確的是

答案:昏迷患者使用熱水袋的水溫應(yīng)為70℃用熱水袋施熱時(shí),70℃水溫適用的情況是

答案:腹瀉患者心肺復(fù)蘇后腦缺氧應(yīng)()

答案:降溫脫水糖尿病患者足部忌使用冷療的理由是()

答案:可導(dǎo)致組織缺血缺氧而變性壞死冷療減輕疼痛的機(jī)制是()

答案:使神經(jīng)末梢的敏感性降低熱療減輕疼痛的機(jī)制是()

答案:降低痛覺神經(jīng)的興奮性使用紅外線烤燈時(shí)，錯(cuò)誤的操作是()

答案:燈距為20~30cm牙痛時(shí)冷療的原理是()

答案:降低毛細(xì)血管通透性，減輕組織充血腫脹冷熱療法中，下列說法正確的是()

答案:溫水擦浴時(shí)水溫應(yīng)為32℃~34℃面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí)，禁忌用熱，其原因是()

答案:易導(dǎo)致顱內(nèi)感染不宜使用冷療的患者是()

答案:慢性炎癥患者某患兒，9歲，扁桃體切除術(shù)后傷口局部有少量出血，可在頜下()

答案:放置冰囊產(chǎn)婦李某，產(chǎn)鉗助產(chǎn)導(dǎo)致會(huì)陰部撕傷，現(xiàn)病人外陰傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，濕熱敷操作時(shí)應(yīng)特別注意()

答案:執(zhí)行無菌操作物理降溫最有效的方法是()

答案:30%乙醇擦浴真題2020-S33

足底忌用冷療是防止()

答案:一過性冠狀動(dòng)脈收縮關(guān)于冷療法的應(yīng)用，不正確的是()

答案:減輕深部組織充血患者，女，19歲，肛管直腸手術(shù)后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是()

答案:水溫30℃~32℃熱水坐浴禁用于()

答案:急性盆腔炎35歲產(chǎn)婦，因胎兒宮內(nèi)窘迫行低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)娩出一活嬰。產(chǎn)后3天訴會(huì)陰部疼痛難忍。查體:會(huì)陰部腫脹，左側(cè)切口紅腫，有觸痛。以下處理不正確的是()

答案:1:5000高錳酸鉀液坐浴使用冰槽時(shí)，為防止凍傷需保護(hù)的部位是()

答案:耳部患者女，28歲。分娩時(shí)行會(huì)陰側(cè)切，分娩后用25%硫酸鎂濕敷，護(hù)士在操作過程中應(yīng)特別注意的是()

答案:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作患者，男，31歲。持續(xù)高熱2天，以肺炎收入院。遵醫(yī)囑護(hù)士為其乙醇擦浴，宜選擇的乙醇濃度是()

答案:25%~35%患者，女，外傷1小時(shí)入院，多處軟組織腫脹，正確的處理是()

答案:冷敷患者高熱急診入院，退溫措施正確的是()

答案:前額頭頂冷敷患者，男，65歲，腦梗死入院，意識(shí)模糊2天，身體虛弱，生命體征尚平穩(wěn)，四肢發(fā)冷。護(hù)士用熱水袋為其進(jìn)行保溫，正確的方法是()

答案:熱水袋外裹毛巾患者，女，30歲，高熱39℃，醫(yī)囑給予冰袋物理降溫，冰袋正確放置的位置是()

答案:前額患者，男，55歲，因關(guān)節(jié)疼痛需每日紅外線照射一次，在照射過程中觀察皮膚出現(xiàn)紫紅色，此時(shí)護(hù)士應(yīng)該()

答案:立即停止照射，涂抹凡士林保護(hù)皮膚酒精擦浴時(shí)不宜擦()

答案:前胸、腹部有傷口的部位做濕熱敷，最應(yīng)注意的是()

答案:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作下列哪種情況適合于冷療法()

答案:鼻出血患者，男，28歲，肛瘺手術(shù)后行溫水坐浴，應(yīng)控制坐浴時(shí)間為()

答案:15~20分鐘患者，男，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。近1周腹痛加重伴發(fā)熱入院治療。護(hù)士遵醫(yī)囑為患者保留灌腸治療，患者應(yīng)采取的體位是()

答案:左側(cè)臥位某68歲社區(qū)居民主訴經(jīng)常發(fā)生便秘。社區(qū)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的健康指導(dǎo)中，不恰當(dāng)?shù)氖?)

答案:“您應(yīng)當(dāng)常備開塞露，排便不暢時(shí)隨時(shí)使用?！被颊?，女，55歲。泌尿系統(tǒng)感染，遵醫(yī)囑留取尿細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本。正確的方法是()

答案:導(dǎo)尿留取5ml尿液患者女，56歲。卵巢癌術(shù)后，拔出尿管后7小時(shí)未能自行排尿。查體:恥骨上部膨隆，叩診呈實(shí)音，有壓痛，考慮尿潴留。如果首次導(dǎo)尿過多，將會(huì)發(fā)生()

答案:血尿和虛脫患者女，56歲。卵巢癌術(shù)后，拔出尿管后7小時(shí)未能自行排尿。查體:恥骨上部膨隆，叩診呈實(shí)音，有壓痛，考慮尿潴留。首次導(dǎo)出尿液不應(yīng)超過()

答案:1000ml患者女，56歲。卵巢癌術(shù)后，拔出尿管后7小時(shí)未能自行排尿。查體:恥骨上部膨隆，叩診呈實(shí)音，有壓痛，考慮尿潴留。為患者實(shí)施導(dǎo)尿時(shí)，第2次消毒的順序是(爭議題)()

答案:自上而下，由內(nèi)向外患者女，56歲。卵巢癌術(shù)后，拔出尿管后7小時(shí)未能自行排尿。查體:恥骨上部膨隆，叩診呈實(shí)音，有壓痛，考慮尿潴留。為患者提供的護(hù)理措施中，維護(hù)其自尊的是()

答案:耐心解釋并提供隱蔽的排尿環(huán)境患者，女，42歲。腦部手術(shù)后處于昏迷狀態(tài)，留置導(dǎo)尿術(shù)后第10天，當(dāng)班護(hù)士在更換尿袋時(shí)觀察到尿液渾濁且有沉淀物，該護(hù)士應(yīng)()

答案:給予膀胱沖洗患者，女，45歲。車禍導(dǎo)致高位截癱合并尿潴留。留置導(dǎo)尿的護(hù)理不正確的是(2022大綱變動(dòng))()

答案:每天更換集尿袋1次患兒，女，5歲。因肺炎入院。體溫39.6℃，醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。拔出灌腸管后，護(hù)士囑患兒及家屬，保留灌腸液的時(shí)間為()

答案:30min患兒，女，5歲。因肺炎入院。體溫39.6℃，醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌腸時(shí)應(yīng)為患兒安置的體位為()

答案:左側(cè)臥位患兒，女，5歲。因肺炎入院。體溫39.6℃，醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌腸液的溫度是()

答案:29℃患者，男，60歲。極度虛弱，膀胱高度膨脹。遵醫(yī)囑給予導(dǎo)尿，引流尿液約1000ml，終末尿液呈洗肉樣，其原因可能是()

答案:膀胱內(nèi)壓驟降，膀胱黏膜急劇充血患者，男，60歲，結(jié)腸癌入院，擬手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。灌腸結(jié)束后，保留時(shí)間為()

答案:5~10分鐘產(chǎn)婦，產(chǎn)后8小時(shí)發(fā)生尿潴留，以下錯(cuò)誤的是()

答案:立即插入導(dǎo)尿管尿液呈醬油色見于()

答案:急性溶血患者，男，60歲，結(jié)腸癌入院，擬手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。灌腸時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取()

答案:左側(cè)臥位便秘患者應(yīng)用液狀石蠟導(dǎo)瀉，其作用機(jī)制是()

答案:潤滑腸壁，軟化大便患者，女，62歲，肺癌晚期，骨轉(zhuǎn)移?；熀笫秤麡O差，腹脹痛，夜間不能入睡。近3天常有少量糞水從肛門排出，有排便沖動(dòng)，但不能排出大便。最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是()

答案:可給予小量不保留灌腸，必要時(shí)人工取便患者，女，62歲，肺癌晚期，骨轉(zhuǎn)移?；熀笫秤麡O差，腹脹痛，夜間不能入睡。近3天常有少量糞水從肛門排出，有排便沖動(dòng)，但不能排出大便。患者最可能出現(xiàn)的護(hù)理問題是()

答案:糞便嵌塞患者，女，29歲。泌尿系統(tǒng)感染，擬采集中段尿做細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)。不正確的操作是()

答案:取無菌試管，留取尿量<5ml患者，男，70歲，因腎功能衰竭住院。護(hù)士觀察其24小時(shí)尿量為360ml，該患者的排尿狀況是()

答案:少尿患者，女，40歲。遵醫(yī)囑欲做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，護(hù)士對(duì)其做如下采集標(biāo)本的指導(dǎo)，其中不正確的是()

答案:將尿液排到清潔干燥容器內(nèi)患者，女，38歲。因腹痛，腹瀉，果醬樣便入院就診。經(jīng)檢查確診為阿米巴痢疾，遵醫(yī)囑行保留灌腸，應(yīng)采取右側(cè)臥位的目的為()

答案:利于藥物達(dá)到治療部位患者，男，56歲，因腦血栓處于昏迷狀態(tài)。醫(yī)囑進(jìn)行留置導(dǎo)尿術(shù)。留置導(dǎo)尿15天后，護(hù)士在觀察尿液情況時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀。這時(shí)應(yīng)()

答案:給予膀胱沖洗患者，女，55歲。尿失禁行導(dǎo)尿管留置，為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染首選的護(hù)理措施是()

答案:鼓勵(lì)患者多飲水，行膀胱沖洗患者，男，68歲，便秘5天，醫(yī)囑:0.2%肥皂水大量不保留灌腸，護(hù)士選用的灌腸液的溫度應(yīng)為()

答案:39°C~41°C患者女，45歲。行宮頸癌根治術(shù)后第12天。護(hù)士在拔尿管前開始夾閉尿管，定期開放，以訓(xùn)練膀胱功能，開放尿管的時(shí)間為()

答案:每2小時(shí)1次患者，女，65歲，診斷為2型糖尿病，“三多一少”癥狀不明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制、休息、口服降糖藥，但血糖仍高。入院后醫(yī)囑給予:胰島素18單位H

Tid。H譯成中文是()

答案:皮下注射下列醫(yī)囑，應(yīng)最先執(zhí)行的是()

答案:st患者，女，35歲。車禍后并發(fā)血?dú)庑兀M(jìn)行手術(shù)治療后醫(yī)囑常規(guī)行沐舒坦(鹽酸氨溴索)霧化吸入，用該藥物的目的是()

答案:稀釋痰液，促進(jìn)排出患者，男，29歲。體溫39.3℃，咽痛，診斷為化膿性扁桃體炎。醫(yī)囑頭孢曲松鈉皮試。護(hù)士進(jìn)行皮試時(shí)，正確的操作是()

答案:選擇前臂掌側(cè)下段為注射部位患者，女，17歲。行破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)，20分鐘后結(jié)果:局部皮丘紅腫，硬結(jié)大于1.5cm，紅暈大于4cm，自述有癢感，應(yīng)采取的措施是()

答案:將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射護(hù)士遵醫(yī)囑為患者行10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注，推注約5ml后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)推注稍有阻力，局部略腫脹，抽無回血，發(fā)生上述情況的原因可能是(爭議題)()

答案:針頭刺入皮下某新生兒出生6小時(shí)，進(jìn)行預(yù)防接種。接種乙肝疫苗的正確方法是()

答案:上臂三角肌IM某新生兒出生6小時(shí)，進(jìn)行預(yù)防接種。接種卡介苗的正確方法是()

答案:三角肌下緣ID患者，男，65歲，因“直腸癌”擬行手術(shù)治療。醫(yī)囑“青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)”，護(hù)士配制好青霉素皮試液后給患者注射。注射前應(yīng)詢問患者的情況不包括()

答案:家屬有無青霉素過敏藥物保管中，外用藥瓶上的標(biāo)簽邊的顏色是()

答案:紅色卡介苗接種，進(jìn)針角度為()

答案:5度超聲波霧化器在使用中，水槽內(nèi)水溫長到一定溫度應(yīng)調(diào)換冷蒸餾水，此溫度是()

答案:50℃患兒，女，12個(gè)月。因高熱驚厥入院，遵醫(yī)囑護(hù)士給其肌內(nèi)注射安痛定。宜選用的注射部位是()

答案:股外側(cè)肌某護(hù)士給外傷患者做頭孢菌素皮試，其結(jié)果為陽性，但醫(yī)生仍堅(jiān)持用藥。此時(shí)護(hù)士最應(yīng)堅(jiān)持的是()

答案:拒絕使用下列外文縮寫表示“每晚一次”的是()

答案:qn下列哪種藥物不需要冷藏于2~10℃處保存()

答案:鹽酸腎上腺素患者女，25歲。產(chǎn)后一周出現(xiàn)會(huì)陰側(cè)切傷口感染，細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為金黃色葡萄球菌感染。該細(xì)菌最有可能對(duì)哪種抗生素存在耐藥性()

答案:青霉素患者，男，29歲，因高熱、畏寒、咳嗽、流涕而住院治療。醫(yī)生開出以下口服藥，護(hù)士在指導(dǎo)用藥時(shí)囑咐患者宜最后服用的是()

答案:止咳糖漿患者，男，65歲，上午10點(diǎn)行磁共振檢查，護(hù)士分發(fā)口服藥時(shí)患者未回，此時(shí)正確的處理是()

答案:暫緩發(fā)藥患者，男，28歲。車禍術(shù)后常規(guī)行沐舒坦(鹽酸氨溴索)霧化吸入，其目的是()

答案:稀釋痰液，促進(jìn)排痰服用磺胺類藥后多飲水的目的是()

答案:避免腎小管堵塞超聲霧化過程中，水槽內(nèi)蒸餾水的溫度不能超過()

答案:50℃病人出現(xiàn)蕁麻疹時(shí)可靜脈推注的藥物是()

答案:10%葡萄糖酸鈣患者，男，55歲，患急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑靜脈推注長春新堿。護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()

答案:輸注時(shí)若發(fā)現(xiàn)外滲，立即拔針患者，男，因結(jié)核性腦膜炎需肌內(nèi)注射鏈霉素?；颊呷?cè)臥位時(shí)，正確的體位是()

答案:上腿伸直，下腿稍彎曲患者，男30歲。阿米巴痢疾，醫(yī)囑:硫酸巴龍霉素40~60萬Upoqid。患者正確的服藥時(shí)間是()

答案:每日4次陳某，男，1歲。因上感入院，T39.7℃，P120次/min，呼吸27次/min。青霉素皮試陰性后遵醫(yī)囑給予青霉素40萬uimqid，為該病人肌內(nèi)注射應(yīng)選擇的部位是()

答案:臀中、小肌患兒，男，8歲。跌倒時(shí)右手掌撐地，少量出血。當(dāng)時(shí)除手掌擦傷外右腕劇痛。逐漸腫脹，活動(dòng)障礙，診斷為橈骨下端骨折，骨折部位行石膏固定。給予患兒破傷風(fēng)抗毒素注射治療，皮試(+)。對(duì)于破傷風(fēng)抗毒注射的最佳方法是()

答案:將藥液稀釋，分4次肌內(nèi)注射，小劑量并逐漸增加，每次間隔20分鐘患者，男，63歲。糖尿病10年。醫(yī)囑普通胰島素8U，餐前30分，H，tid。“H”的含義是()

答案:皮下注射護(hù)士準(zhǔn)備按醫(yī)囑給患者注射西地蘭0.1mg，西地蘭針劑的劑型是0.4mg/2mL，護(hù)士應(yīng)該注射的毫升數(shù)是()

答案:0.5mL患兒女，1歲。因淋巴結(jié)核住院，醫(yī)囑肌內(nèi)注射數(shù)種藥物。護(hù)士為該患兒肌內(nèi)注射時(shí)，不恰當(dāng)?shù)牟僮魇?)

答案:宜選用肌肉肥厚的臀大肌護(hù)士為某患者發(fā)口服藥時(shí)恰逢其外出，此時(shí)正確的做法是()

答案:暫緩發(fā)藥護(hù)士為患者分發(fā)口服藥后將一次性藥杯收回，正確的處理方法是()

答案:消毒后銷毀患者女，28歲。咽炎，醫(yī)囑:復(fù)方新諾明1.0g，po

bid，護(hù)士指導(dǎo)患者服藥時(shí)間，正確的是()

答案:8am-4pm患者男，35歲。急性髓系白血病，應(yīng)用高三尖杉酯做化療。靜脈滴注該藥物時(shí)的最佳滴數(shù)是低于()

答案:40滴/分鐘患者，男，45歲，輸血10ml左右出現(xiàn)頭疼、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促等癥狀。下列措施不正確的是()

答案:雙側(cè)腰部