中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作流程

一、耳針?lè)ǎǘ▔憾狗ǎ?/p>

耳針是采用針刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反應(yīng)點(diǎn)，通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo),

達(dá)到防治疾病目的的一種操作方法。

1.評(píng)估：

1.1當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。

1.2耳針部位的皮膚情況。

1.3女性患者的生育史，有無(wú)流產(chǎn)史，當(dāng)前是否妊娠。

1.4對(duì)疼痛的耐受程度。

1.5心理狀況。

2、目標(biāo)：

遵照醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床癥狀。通過(guò)其疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整

臟腑氣血功能，促進(jìn)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡，以達(dá)到防病治病的目的。

3.禁忌癥

耳部炎癥，凍傷的郃位，以及習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦禁用。

4.告知

耳針局部有熱、麻、脹、痛感。

5.物品準(zhǔn)備

治療盤(pán)、針盒（短亳針等）或菜籽等，碘酒、酒精、棉簽、銀子、探棒、膠布、彎盤(pán)等。

6操作程序：

6.1備齊用物，攜至床旁，做好解釋?zhuān)藢?duì)醫(yī)囑。

6.2遵照醫(yī)囑，選擇耳穴部位并探查耳穴。

6.3體位合理舒適，嚴(yán)格消毒，消毒范圍視耳廓大小而定。

6.4一手固定耳廓，另一手進(jìn)針，其深度以刺入軟骨，但不透過(guò)對(duì)側(cè)皮膚為度。留針。

6.5為使局部達(dá)到持續(xù)刺激，臨床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物，附在耳穴部位，

以小方塊膠布固定，俗稱(chēng)“埋豆”。留埋期間，囑患者用手定時(shí)按壓，進(jìn)行壓迫刺激，

以加強(qiáng)療效。

6.6起針后用無(wú)菌干棉球按壓針孔片刻，以防出血。涂以碘酒或酒精消毒，預(yù)防感染。

6.7操作完畢，安排舒適體位，整理床單位。

6.8清理用物，做好記錄并簽名。

7護(hù)理及注意事項(xiàng)：

7.1在針刺中及留針期間，患者感到局部熱、麻、脹、痛或感覺(jué)循經(jīng)絡(luò)放射傳導(dǎo)為“得氣”,

應(yīng)密切觀(guān)察有無(wú)暈針等不適情況。

7.2執(zhí)行無(wú)菌操作，預(yù)防感染。起針后如針孔發(fā)紅，應(yīng)及時(shí)處理。

7.3使用耳針?lè)ㄖ委熍爸w活動(dòng)障礙者，埋針后待耳廓充血具有發(fā)熱感覺(jué)時(shí)，囑患者

適當(dāng)活動(dòng)患部，并配合患部按摩、艾條灸等，以提高療效。

耳針?lè)ú僮髁鞒虉D

主要臨床表現(xiàn)、既往史、耳針取

穴部位的皮膚情況、對(duì)疼痛的耐一評(píng)估

受程度、心理狀況等--------

_____!______治療盤(pán)、針盒或菜籽、皮膚

物品準(zhǔn)備一消毒液、棉球、棉簽、攝子、

膠布、探棒、彎盤(pán)等

1

核對(duì)姓名、診斷、解釋?zhuān)『蟔患者準(zhǔn)備

理體位J1——

遵醫(yī)囑核對(duì)穴位,手持探

I棒自耳輪后上方由上而

定穴f下在選區(qū)內(nèi)尋找耳穴的

敏感點(diǎn)

______________I

消毒局部皮膚_消毒皮膚

選針后，一手固定耳廓，另一

手持針對(duì)準(zhǔn)穴位刺入，深度以

一刺入軟骨而又不穿透為度。留

進(jìn)針行針

針，或用菜籽小方塊膠布固定

在耳穴部位，酌情留置數(shù)日

患者是否暈針、疼痛等不-----------

適情況”觀(guān)察

J起針后用干棉球按壓針

起針-孔片刻，再用皮膚消毒液

消毒，防止感染

安排舒適體位，告知患者_(dá)?______

留針后應(yīng)注意的事項(xiàng)，整一整理

理床單位，清理用物

----------------------------------------I

根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄實(shí)施耳針

記錄T治療后的客觀(guān)情況，并簽名

二、水針?lè)?/p>

水針又稱(chēng)穴位注射，是在穴位內(nèi)進(jìn)行藥物注射的一種技術(shù)操作。將針刺及藥物對(duì)穴位的

滲透刺激作用和藥物的藥理作用結(jié)合在一起,發(fā)揮綜合效能，達(dá)到治療疾病的目的。

1評(píng)估

.1.1當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過(guò)敏史。

.1.2穴位注射部位的局部皮皮情況。

.1.3對(duì)疼痛的耐受程度。

.1.4心理狀況。

2目標(biāo)

遵照醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床癥狀。通過(guò)其疏通經(jīng)絡(luò)，

調(diào)整臟腑氣血功能，促進(jìn)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡，以達(dá)到防病治病的目的.

3禁忌證

.3.1疲乏、饑餓或精神高度緊張時(shí)慎用。

.3.2局部皮膚有感染、瘢痕或有出血傾向及高度水腫者禁用。

4告知

注射部位出現(xiàn)疼痛、酸脹的感覺(jué)，避免著水，以免感染。

5物品準(zhǔn)備

治療盤(pán)、遵醫(yī)囑配制藥液,無(wú)菌注射器及針頭、砂輪、皮膚消毒液、鑲子、棉簽等。

6操作程序

6.1備齊用物，攜至床旁，做好解釋?zhuān)藢?duì)醫(yī)囑。

.6.2取合理體位，協(xié)助松解衣著,暴露局部皮膚，注意保暖。

6.3遵醫(yī)囑確定注射穴位，測(cè)試患者局部感覺(jué)及反應(yīng)，消毒局部皮膚。

6.4術(shù)者手持注射器（排除空氣），另一手繃緊皮膚,針尖對(duì)準(zhǔn)穴位迅速刺入皮下，然后用針

刺手法將針身刺至一定深度，并上下提插，得氣后若回抽無(wú)血，即將藥液緩慢注入。如所用藥量

較多,可于推入部分藥液后，將針頭稍微提起后再注入余藥。

6.5藥液注射完畢后拔出針頭，用無(wú)菌棉簽輕按針孔片刻，以防出血，并注意觀(guān)察用藥反

映。

6.6操作完畢，協(xié)助患者衣著，安排舒適體位，整理床單位。

6.7清理用物，做好記錄并簽名。

7護(hù)理及注意事項(xiàng)

7.1執(zhí)行三查七對(duì)及無(wú)菌操作規(guī)程,注意藥物配伍禁忌。

7.2按醫(yī)囑處方進(jìn)行操作，熟練掌握穴位的部位和注射的深度。注射藥量遵醫(yī)囑而定。

7.3注射時(shí)避開(kāi)血管豐富部位，避免藥物注入血管內(nèi)?；颊哂杏|電感時(shí)針體往外退出少

許后再進(jìn)行注射。

7.4使用一次性無(wú)菌注射器，操作前檢查注射器情況。注射器的處理按消毒隔離規(guī)范要

求執(zhí)行

水針?lè)ú僮髁鞒虉D

主要臨床表現(xiàn)、既往史、取穴部

位的皮膚情況、對(duì)疼痛的耐受程―I評(píng)估

度、心理狀況等

治療盤(pán)、針盒（皮內(nèi)針）、皮

物品準(zhǔn)備膚消毒液、棉球、棉簽、鑲

子、膠布、彎盤(pán)等

核對(duì)姓名、診斷、解釋?zhuān)砷_(kāi)患者準(zhǔn)備

衣著，按脆J穴選擇合理體位，

暴露皮內(nèi)針注射部位，保暖.

遵醫(yī)囑，選擇穴位

消毒局部皮膚

圖釘型：用銀子夾住針圈，將針尖對(duì)準(zhǔn)

穴位，沿著皮膚刺入，針柄留在皮膚表

面

麥粒型：用鏡子夾住針身，對(duì)準(zhǔn)穴位橫

刺入皮內(nèi)，針身埋入皮內(nèi)

將留在皮膚外的針柄用膠

布固定，留針期間，每隔4固定針柄

小時(shí)左右用手指按壓埋針

處

埋針處有無(wú)紅腫熱同，若一—如

有以上情況,應(yīng)起針或改

選其他穴位重埋J起針前局部常規(guī)消毒，后

起針用干棉球按壓針孔片刻,

整理床單位，協(xié)助衣著，__*_

舒適臥位清理用物一整理

-----根據(jù)醫(yī)囑要求，詳細(xì)記錄實(shí)施皮

記錄f內(nèi)針治療后的客觀(guān)情況，并簽名

三、艾條灸

用純凈的艾絨（或加入中藥卷成圓柱形的艾卷，點(diǎn)燃后在穴位表面熏烤的一種技術(shù)操作.

1.評(píng)估

1.1當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史

1.2患者的體質(zhì)及艾條施灸處的皮膚情況。

1.3對(duì)疼痛的耐受程度。

1.4心理狀況

2、目標(biāo)

2.1?.遵醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩解各種虛寒性病癥的臨床癥狀.

2.2通過(guò)運(yùn)用溫通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣、消腫散結(jié)、袪濕散寒、回陽(yáng)救逆等法，以達(dá)到防病保健、

治病強(qiáng)身的目的.

3、禁忌癥

3.1凡屬熱證或陰虛發(fā)熱者，不宜施灸。

3.2顏面部、大血管處、孕婦腹部及腰跋部不宜施灸.

4.告知

4.1治療過(guò)程中局部皮膚可能出現(xiàn)燙傷等情況.

4.2艾絨點(diǎn)燃后可出現(xiàn)較淡的中藥燃燒氣味.

4.3治療過(guò)程中局部皮膚產(chǎn)生燒灼、熱燙的感覺(jué)，應(yīng)立即停止治療.

4.4治療過(guò)程中局部皮膚可能出現(xiàn)水皰.

5.物品準(zhǔn)備

治療盤(pán)、艾條、火柴、彎盤(pán)、小口瓶，必要時(shí)備浴巾、屏風(fēng)等.

6.操作程序

6.1備齊用物，攜至床旁，做好解釋?zhuān)藢?duì)醫(yī)囑。

6.2取合理體位,暴露施灸部位，注意保暖.

6.3施灸部位，宜先上后下，先灸頭頂、胸背，后灸腹部、四肢.

6.4遵醫(yī)囑在施灸過(guò)程中，隨時(shí)詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)灼痛感，調(diào)整距離，防」二燙傷。觀(guān)察病情變化

及有無(wú)不適.

6.5施灸中應(yīng)及時(shí)將艾灰彈入彎盤(pán)，防止灼傷皮膚.

6.6施灸完畢，立即將艾條插入小口瓶，熄滅艾火。

6.7清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著，安置舒適臥位，酌情開(kāi)窗通風(fēng).

6.8清理用物，做好記錄并簽名.

7.護(hù)理及注意事項(xiàng)

施灸后局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱，屬于正?，F(xiàn)象。如灸后出現(xiàn)小水泡時(shí)，無(wú)需處理，可自

行吸收。如水泡較大時(shí)，可用無(wú)菌注射器抽去皰內(nèi)液體，覆蓋消毒紗布，保持干燥，防止感

染.

艾條灸操作流程圖

主要臨床表現(xiàn)、既往史、艾條施

灸部位的皮膚情況、對(duì)疼痛的耐一I評(píng)估

受程度、心理狀況等

治療盤(pán)、艾條、火柴、彎盤(pán)、

小口瓶、必要時(shí)備浴巾，屏

風(fēng)等

核對(duì)姓名、診斷、解釋?zhuān)侠?/p>

體位，松解衣著，暴露施灸部

位，注意保暖

遵醫(yī)囑核確定施灸部位

及施灸方法

手持艾條，將點(diǎn)燃的一端對(duì)準(zhǔn)施

灸穴位，使患者感到溫?zé)岬珶o(wú)灼

痛為度。隨時(shí)彈去艾灰，灸至局

部皮膚紅暈

觀(guān)察局部皮膚及病情變化，詢(xún)問(wèn)患

者則自無(wú)不適，防止艾火脫落，造觀(guān)察

成燒傷或毀壞衣物

起針后用干棉球按壓針

灸畢一孔片刻，再用皮膚消毒液

消毒，防止感染

協(xié)助衣著，安排舒適臥位，_L_

整理床單位，清理用物一整理

根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄艾條灸法

記錄治療后的客觀(guān)情況，并簽名

四、拔罐法

拔罐法是以罐為工具，利用燃燒熱力，排出罐內(nèi)空氣形成負(fù)壓，使罐吸附在皮膚穴位上,

造成局部淤血現(xiàn)象，達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)、祛風(fēng)散寒、消腫止痛，吸毒排膿為目的一種技術(shù)操作.

1.評(píng)估

1.1當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史.

1.2患者體質(zhì)及實(shí)施拔罐處的皮膚情況.

1.3心理狀況

2.目標(biāo)

2.1緩解風(fēng)寒濕痹而致的腰背酸痛、虛寒性咳喘等癥狀.

2.3用于瘡瘍及毒蛇咬傷的急救排毒等.

3.禁忌癥

3.1高熱抽搐及凝血機(jī)制障礙者.

3.2皮膚潰瘍、水腫及大血管處。

3.3孕婦腹部、腰舐部均不宜拔罐。

4.告知

4.1治療過(guò)程中局部可能出現(xiàn)水泡。

4.2由于罐內(nèi)空氣負(fù)壓收引的作用，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)與罐扣相當(dāng)大小的紫紅色瘀斑，數(shù)日后

自然消失。

4.3治療過(guò)程中局部可能出現(xiàn)水泡或燙傷。

5.物品準(zhǔn)備

治療盤(pán)、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血鉗、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等

6.操作程序

6.1備齊物品，攜至床旁，做好解釋?zhuān)藢?duì)醫(yī)囑。

6.2取合理體位，暴露拔罐部位，注意保暖。

6.3遵醫(yī)咽選擇拔罐部位。

6.4點(diǎn)燃的火焰在火罐內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)，使其罐內(nèi)形成負(fù)壓后并迅速叩至已選擇的拔罐部位上，待火

罐穩(wěn)定后方可離開(kāi)，防止火罐脫落，適時(shí)留罐。

6.5拔罐過(guò)程中要隨時(shí)觀(guān)察火罐吸附情況和皮膚顏色。

6.6操作完畢，協(xié)助患者衣著，整理床單位，安排舒適體位。

6.7清理用物，做好護(hù)理記錄并簽名。

7.護(hù)理及注意事項(xiàng)

7.1拔罐時(shí)應(yīng)采取合理體位，選擇肌肉較厚的部位。骨骼凹凸不平和毛發(fā)較多處不宜拔罐。

7.2操作前一定要檢查罐口周?chē)欠窆饣?，有無(wú)裂痕。

7.3防止?fàn)C傷。拔罐時(shí)動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快，起罐時(shí)切勿強(qiáng)拉。

7.4使用過(guò)的火罐，均應(yīng)消毒后備用。

7.5起罐后，如局部出現(xiàn)小水泡，可不必處理，可自行吸收。

7.6如水泡較大，消毒局部皮膚后，用注射器吸出液體，覆蓋消毒敷料。

拔火罐法操作流程圖:

五、穴位按摩法

穴位按摩是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下，運(yùn)用手法作用于人體穴位。通過(guò)局部刺激，可疏

通經(jīng)絡(luò)，調(diào)動(dòng)機(jī)體抗病能力，從而達(dá)到防病治病、保健強(qiáng)身目的的一種技術(shù)操作。

1.評(píng)估：

1.1當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。

1.2體質(zhì)及按摩部位的皮膚情況。

1.3心理狀況。

2.目標(biāo)：

2.1緩解各種急慢性疾病的臨床癥狀。

2.2通過(guò)穴位按摩，達(dá)到保健強(qiáng)身的目的。

3.禁忌癥

各種出血性疾病、婦女月經(jīng)期、孕婦腰腹、皮肽破損及瘢痕等部位禁止按摩。

4告知

按摩時(shí)局部出現(xiàn)酸脹的感覺(jué)。

5.物品準(zhǔn)備

治療巾

6操作程序：

6.1遵醫(yī)囑進(jìn)行穴位按摩。

6.2進(jìn)行腰腹部按摩時(shí)，囑患者先排空膀胱

6.3安排合理體位，必要時(shí)協(xié)助松開(kāi)衣著，注意保暖。

6.4根據(jù)患者的癥狀、發(fā)病部位、年齡及耐受性，選用適宜的手法和刺激強(qiáng)度，進(jìn)行按摩。

6.5操作過(guò)程中觀(guān)察患者對(duì)手法的反應(yīng)，若有不適，應(yīng)及時(shí)調(diào)整手法或停止操作，以防發(fā)生

意外。

6.6操作后協(xié)助患者衣著，安排舒適體位，做好記錄并簽字。

7.護(hù)理及注意事項(xiàng)：

7.1操作前應(yīng)修剪指甲，以防損傷患者皮膚。

72操作時(shí)用力要均勻、柔和、持久，禁用暴力。

穴位按摩法操作流程圖

六、刮癡法

刮癡法是應(yīng)用邊緣鈍滑的器具，如牛角刮板、瓷匙等物，在患者體表一定部位反復(fù)刮

動(dòng)，使局部皮下出現(xiàn)瘀斑，從而達(dá)到疏通揍理，逐邪外出為目的的一種技術(shù)操作。

1評(píng)估

1.1當(dāng)前主要癥狀、臨場(chǎng)表現(xiàn)及既往史。

1.2體質(zhì)對(duì)刮痛部位皮膚情況。

1.3對(duì)疼痛的耐受程度。

1.4心理狀況。

2目標(biāo)

2.1緩解或解除外感時(shí)邪所致高熱頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。

2.2使臟腑穢濁之氣通達(dá)于外，促使周身氣血流暢，達(dá)到治療疾病的目的。

3禁忌證

體型過(guò)于消瘦、有出血傾向、皮膚病變處等禁用此法。

4告知

4.1刮痣部位出現(xiàn)紅紫色癡點(diǎn)或麻斑，數(shù)日后方可消失。

4.2刮痛部位的皮膚有疼痛、灼熱的感覺(jué)。

5物品準(zhǔn)備

治療盤(pán)、刮具（牛角刮板、瓷匙等）、治療盤(pán)內(nèi)盛少量清水或藥液，必要時(shí)備浴巾、屏風(fēng)

等物。

6操作程序

6.1備齊用物，攜至床旁，做好解釋?zhuān)藢?duì)醫(yī)囑。

6.2協(xié)助患者取合理體位，暴露利癡部位，注意保暖。

6.3避醫(yī)囑確定刮癌部位。

6.4檢查刮具邊緣是否光滑、有無(wú)破損，以免劃破皮膚。

6.5治療過(guò)程中，用力均勻，蘸濕刮具在確定的刮痛部位從上到下刮擦，方向單一，皮膚

呈現(xiàn)出紅、紫色瘀點(diǎn)為宜。

6.6詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)不適，觀(guān)察病情及局部皮膚顏色變化，調(diào)解手法力度。

6.7刮病完畢，清潔局部皮膚后，協(xié)助患者衣著，安置舒適臥位。

6.8清理用物，做好記錄并簽字。

7護(hù)理及注意事項(xiàng)

7.1保持空氣新鮮，以防復(fù)感風(fēng)寒而加重病情。

7.2操作中用力要均勻，勿損傷皮膚。

7.3刮病過(guò)程中要隨時(shí)觀(guān)察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常，立即停刮，報(bào)告醫(yī)師，配合處理。

7.4刮痛后囑患者保持情緒安定，飲食宜清淡，忌食生冷油膩之品.

7.5使用過(guò)的刮具，應(yīng)消毒后備用.

刮癡法操作流程圖

七、熏洗法

熏洗法是將藥物煎湯，趁熱在患處熏蒸、淋洗，以達(dá)到疏通揍理、祛風(fēng)除濕、清熱解毒、

殺蟲(chóng)止癢目的的一種外治方法.

1.評(píng)估

1.1當(dāng)前主要癥狀、臨場(chǎng)表現(xiàn)、既往史及藥物過(guò)敏史.

1.2患者體質(zhì)及熏洗部位皮膚情況。

1.3女性患者評(píng)估胎、產(chǎn)、經(jīng)、帶.

1.4心理狀況。

2.目標(biāo)

2.1緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利、皮膚瘙癢等癥狀.

2.2減輕眼科疾病引起的眼結(jié)膜紅腫、癢痛、糜爛等癥狀.

2.3促進(jìn)肛腸疾患的傷口愈合.

3禁忌癥

月經(jīng)期、孕婦禁用坐浴.

4.告知

注意藥液溫度，防治燙傷.

5.物品準(zhǔn)備

治療盤(pán)、藥液、熏洗盆（根據(jù)熏洗部位的不同，也可準(zhǔn)備坐浴椅、有孔木蓋浴盆或治療碗等）、

水溫計(jì)，必要時(shí)備屏風(fēng)及換藥用品.

6.操作程序

6.1遵醫(yī)囑配制藥液.

6.2備齊用物，攜至床旁，做好解釋.

6.3根據(jù)熏洗部位安排患者體位，暴露熏洗部位，必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋，注意保暖.

6.4熏洗過(guò)程中，觀(guān)察患者的放映，了解其生理和心理感受，若感到不適，應(yīng)立即停止，

協(xié)助患者臥床休息.

6.5熏洗完畢，清潔局部皮膚，協(xié)助衣著，安置舒適臥位.

6.6清理用物，做好記錄并簽字.

7.護(hù)理及注意事項(xiàng)

7.1冬季注意保暖，暴露部位盡量加蓋衣被.

7.2熏洗藥溫不宜過(guò)熱，溫度適宜，以防燙傷。

7.3在傷口部位進(jìn)行熏洗時(shí)，按無(wú)菌技術(shù)操作進(jìn)行.

7.4包扎部位熏洗時(shí)，應(yīng)揭去敷料。熏洗完畢后，更換消毒敷料.

7.5所用物品需清潔消毒，用具一人一份一消毒，避免交叉感染.

熏洗法操作流程圖

主要臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過(guò)

敏史.體質(zhì)、熏洗部位皮膚情況評(píng)估

心理狀況。

治療盤(pán)、藥液、盛放藥液

物品準(zhǔn)備容器、水溫計(jì)等

八、濕敷法

濕敷法是將無(wú)菌紗布用藥液浸透，敷于局部，以達(dá)到疏通揍理、清熱解毒、消腫散結(jié)等

目的的一種外治方法.

1.評(píng)估

1.1當(dāng)前主要癥狀、臨場(chǎng)表現(xiàn)、既往史及藥物過(guò)敏史.

1.2患者體質(zhì)及濕敷部位皮膚情況。

1.3心理狀況。

2.目標(biāo)

減輕局部腫脹、疼痛、瘙癢等癥狀.

3.禁忌癥

瘡瘍膿腫迅速擴(kuò)散者不宜濕敷.

4.告知

注意藥液溫度，防止?fàn)C傷.

5.物品準(zhǔn)備

治療盤(pán)、遵醫(yī)囑配制藥液、敷布數(shù)塊（無(wú)菌紗布制成）、凡士林、鑲子、彎盤(pán)、橡膠單、中

單、紗布等

6.操作程序

6.1備齊用物，攜至床旁，做好解釋?zhuān)藢?duì)醫(yī)囑.

6.2取合理體位，暴露濕敷部位，注意保暖.

6.3遵醫(yī)囑配制藥液，藥液溫度適宜并導(dǎo)入容器內(nèi)，敷布在藥液中浸濕后，敷于患處2

6.4定時(shí)用無(wú)菌銀子夾取紗布浸藥后淋藥液與敷布上，保持濕潤(rùn)及溫度.

6.5操作完畢，擦干局部藥液，取下彎盤(pán)、中單、橡膠單，協(xié)助患者衣著，整理床單元.

6.6整理用物，做好記錄.

7.護(hù)理及注意事項(xiàng)

7.1操作前向患者做好解釋?zhuān)匀〉煤献?。注意保暖，防止受?

7.2.注意消毒隔離，避免交叉感染.

7.3治療過(guò)程中觀(guān)察局部皮膚反應(yīng)，如出現(xiàn)蒼白、紅斑、水泡、癢痛或破潰等癥狀時(shí)，立

即停止治療，報(bào)告醫(yī)師，配合處理.

濕敷法操作流程圖

主要臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過(guò)

敏史.體質(zhì)、濕敷部位皮膚情況—評(píng)估

心理狀況等

遵醫(yī)囑配制藥液、容器、

敷布、鑲子、彎盤(pán)、橡膠

單、中單、紗布等

核對(duì)姓名、診斷、解釋?zhuān)P(guān)閉

門(mén)窗，取合適體位，暴露濕敷

部位，保暖

根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄濕敷后的

客觀(guān)情況，并簽名

九、涂藥法

涂藥法是將各種外用藥物直接涂于患處的一種治方法，其劑型有水劑、酊劑、油劑、而

極等.

1.評(píng)估

1.1當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過(guò)敏史.

1.2患者體質(zhì)及涂藥部位的皮膚情況.

1.3對(duì)疼痛的耐受程度.

1.4心理狀況

2.目標(biāo)

患處涂藥后可達(dá)到祛風(fēng)除濕、解毒消腫、止癢鎮(zhèn)痛等治療效果.

3.告知

局部涂藥后可出現(xiàn)藥物顏色、油漬等污染衣物.

4.物品準(zhǔn)備

治療盤(pán)、遵醫(yī)囑配制的藥物、彎盤(pán)、棉簽、銀子、鹽水棉球、干棉球、紗布、膠布、繃帶、

橡膠單、中單等.

5.禁忌癥

嬰幼兒顏面部禁用

6.操作程序

6.1備齊用物，攜至床旁，做好解釋?zhuān)藢?duì)醫(yī)囑.

6.2根據(jù)涂藥部位，取合理體位i,暴露涂藥部位，注意保暖，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。患處酌情

鋪橡膠中單.

6.3清潔皮膚，將配制的藥物用棉簽均勻的涂于患處。面積較大時(shí)，可用鑲子夾棉球蘸藥

物涂布，蘸藥干濕度適宜，涂藥厚薄均勻.

6.4必要時(shí)用紗布覆蓋，膠布固定.

6.5涂藥完畢，協(xié)助患者衣著，安排舒適體位，整理床單位.

6.6清理物品，做好記錄簽字.

7.護(hù)理及注意事項(xiàng)

7.1涂藥前需清潔局部皮膚.

7.2涂藥次數(shù)依病情而定，水劑、酊劑用后須將蓋蓋緊，防止揮發(fā).

7.3混懸液先要?jiǎng)蚝笤偻克?

7.4霜?jiǎng)﹦t應(yīng)用手掌或手指反復(fù)涂抹，使之滲入皮膚.

7.5涂藥不宜過(guò)后、過(guò)多，以防毛孔閉塞.

7.6刺激性較強(qiáng)的藥物，不可涂于面部。嬰幼兒忌用.

7.7涂藥后觀(guān)察局部皮膚，如有丘疹、奇癢或局部腫脹等過(guò)敏現(xiàn)象時(shí)，停止用藥，并將藥

物擦拭干凈或清洗，遵醫(yī)囑內(nèi)服或外用抗過(guò)敏藥物.

涂藥法操作流程圖

主要臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過(guò)

敏史.體質(zhì)、涂藥部位皮膚情況評(píng)估

心理狀況等

遵醫(yī)囑配制中藥、治