醫(yī)學(xué)教材 白內(nèi)障科普講座

白內(nèi)障科普講座據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，我國60歲以上的老年人患白內(nèi)障的比率為75%；70歲以上老年人發(fā)病率高達(dá)80%以上我國老年白內(nèi)障患者已高達(dá)3500萬人，因白內(nèi)障致盲患者已近500萬人我國每年新增白內(nèi)障患者50萬人，并以每年8%-10%的速度遞增白內(nèi)障發(fā)病情況觸目驚心2什么是白內(nèi)障？眼內(nèi)有一重要的器官叫做晶狀體，它在正常情況下是透明和富于彈性的。晶狀體就象照相機(jī)的鏡頭一樣，通過它的聚光作用能使人看遠(yuǎn)、看近都清楚。如晶狀體出現(xiàn)混濁，以至影響視力，即稱為白內(nèi)障。

3發(fā)現(xiàn)以下癥狀——您該注意了！癥狀發(fā)病期視力下降0.8以下、霧視、視物黑暗、固定性黑影、重影、畏光、眼睛干澀、迎風(fēng)流淚等早期可保守治療視力急速下降0.4以下，晶狀體膨脹，個(gè)別病人由于晶狀體膨脹導(dǎo)致眼壓高而引起青光眼的急性發(fā)作，病人可感到眼紅、眼痛、伴頭痛、惡心、嘔吐膨脹期可能需要手術(shù)視力明顯下降，只能辨別手動(dòng)，或僅存光感，矯正視力僅為0.1左右成熟期必須進(jìn)行手術(shù)晶狀體核下沉，此時(shí)視力可突然有所提高，但視力提高是暫時(shí)的，晶狀體的病變會(huì)引起多種并發(fā)癥導(dǎo)致失明過熟期導(dǎo)致失明4白內(nèi)障的發(fā)病特點(diǎn)

特點(diǎn)：無痛性、漸行性、無規(guī)則性發(fā)展疾病。白內(nèi)障由于其發(fā)病不疼不癢、階段性發(fā)展不明顯等特點(diǎn)，在早中期，一般不會(huì)引起老年人的重視，只有發(fā)展到快看不見了才著急。甚至有些患者到成熟期了，還不以為然，這也是白內(nèi)障造成致盲的重要原因之一。54以下，晶狀體膨脹，個(gè)別病人由于晶狀體膨脹導(dǎo)致眼壓高而引起青光眼的急性發(fā)作，病人可感到眼紅、眼痛、伴頭痛、惡心、嘔吐保守治療（非手術(shù)治療）“耳聽為虛，眼見為實(shí)”要經(jīng)常進(jìn)行望遠(yuǎn)，放松眼肌。眼內(nèi)有一重要的器官叫做晶狀體，它在正常情況下是透明和富于彈性的。如晶狀體出現(xiàn)混濁，以至影響視力，即稱為白內(nèi)障。晶狀體就象照相機(jī)的鏡頭一樣，通過它的聚光作用能使人看遠(yuǎn)、看近都清楚。含鋅豐富的食物，如青魚、沙丁魚、糖尿病人，其白內(nèi)障比正常人來得早且發(fā)展速度快，所以糖尿病人尤其要控制好血糖。我國老年白內(nèi)障患者已高達(dá)3500萬人，因白內(nèi)障致盲患者已近500萬人工作運(yùn)動(dòng)中要保護(hù)眼睛的安全，因?yàn)檠鄄客鈧赡軐?dǎo)致白內(nèi)障的產(chǎn)生。含鋅豐富的食物，如青魚、沙丁魚、視力明顯下降，只能辨別手動(dòng)，或僅存光感，矯正視力僅為0.眼內(nèi)有一重要的器官叫做晶狀體，它在正常情況下是透明和富于彈性的。我國老年白內(nèi)障患者已高達(dá)3500萬人，因白內(nèi)障致盲患者已近500萬人所以，預(yù)防白內(nèi)障應(yīng)切勿用手揉眼或用力擠壓眼部；成，因而患有白內(nèi)障的人應(yīng)多吃些適當(dāng)多吃一些富含硒的食一般有一至兩種眼藥，各有其不同作用，如預(yù)防感染、抗非感染性炎癥等，有的開始每天要點(diǎn)3次，以后遞減，有的每天4次，要記清，并注意安排好間隔時(shí)間；白內(nèi)障手術(shù)是將渾濁的晶體更換為人工晶體的一種創(chuàng)傷性、物理性治療方法。吉林大學(xué)第一醫(yī)院眼一科為此，患有白內(nèi)障的中老年白內(nèi)障的發(fā)生是由于體內(nèi)氧化反應(yīng)所產(chǎn)生的自由基作用于晶狀體所致，故經(jīng)常飲茶可防止白內(nèi)障的發(fā)生。為此，患有白內(nèi)障的中老年多吃蔬菜水果和易消化吸收的食物，防止便秘和大便干燥；要避免過度情緒激動(dòng)，保證全身氣血流通順暢，提高機(jī)體抗病能力，這對(duì)老年性眼病的康復(fù)同樣重要。寒水石、決明子、薄荷腦等，4)多吃富含硒的食物。白內(nèi)障的形成是由于光線與氧氣長期對(duì)晶狀體產(chǎn)生作用的結(jié)果，而維生素C能減弱光線和氧對(duì)晶狀體的損害，從而可以防止白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展。白內(nèi)障的危害“耳聽為虛，眼見為實(shí)”“眼睛是心靈的窗戶”沒有這扇窗戶就我們就無法看到國家日新月異的變化無法看到小孫子一天天的成長

6白內(nèi)障的危害生理危害——視物模糊，影響正常生活、起居，過馬路看不清紅綠燈、熟人迎面走過就好像是裝作沒看見、公交車到跟前才看清是幾路車，結(jié)果還沒來得及上車，公交車已經(jīng)走了。更有甚者發(fā)展到過熟期，直接導(dǎo)致失明，生活不能自理。7吉林大學(xué)第一醫(yī)院眼一科白內(nèi)障的危害心理危害——生活的不便造成心理的負(fù)擔(dān)，變的更加孤獨(dú)；家庭、社會(huì)危害——給家庭帶來不便，給社會(huì)帶來負(fù)擔(dān)。白內(nèi)障的日常保健

生活中的細(xì)節(jié)，往往是影響健康的關(guān)鍵性因素。降低白內(nèi)障的發(fā)病率，必須從生活中一點(diǎn)一滴做起。9白內(nèi)障的日常保健1、避開強(qiáng)光紫外線。強(qiáng)光特別是太陽光紫外線對(duì)晶體損害較重，照射時(shí)間越長患白內(nèi)障的可能性越大。在光線比較強(qiáng)烈的情況下，在戶外活動(dòng)時(shí)，應(yīng)戴有色眼鏡或大檐帽。10白內(nèi)障的日常保健2、避免肌體缺水。老年人體內(nèi)缺水，是導(dǎo)致晶狀體變混濁的原因之一，要養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣。11白內(nèi)障的日常保健3、每次用眼時(shí)間不要太長?？磿⒖磮?bào)、看電視，每次用眼時(shí)間不要超過30分鐘，避免眼睛疲勞。要經(jīng)常進(jìn)行望遠(yuǎn)，放松眼肌。

12白內(nèi)障的日常保健4、飲食注意1)常飲茶茶葉中含有一種鞣酸物質(zhì)，具有抗氧化反應(yīng)作用。白內(nèi)障的發(fā)生是由于體內(nèi)氧化反應(yīng)所產(chǎn)生的自由基作用于晶狀體所致，故經(jīng)常飲茶可防止白內(nèi)障的發(fā)生。有人研究，每日飲茶5杯，對(duì)防止白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展具有良好效果。13白內(nèi)障的日常保健4、飲食注意2)多吃富含維生素C的食物。白內(nèi)障的形成是由于光線與氧氣長期對(duì)晶狀體產(chǎn)生作用的結(jié)果，而維生素C能減弱光線和氧對(duì)晶狀體的損害，從而可以防止白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展。為此，患有白內(nèi)障的中老年人應(yīng)適當(dāng)多吃一些富含維生素C的食物，如西紅柿、大棗、刺梨，以及新鮮綠色蔬菜等等。14白內(nèi)障的日常保健4、飲食注意3)多吃富含鋅的食物。

據(jù)研究，在晶狀體中鋅的含量較高，而患有白內(nèi)障的人晶狀體中含鋅量明顯減少。

所以，缺鋅會(huì)促進(jìn)白內(nèi)障的形成，因而患有白內(nèi)障的人應(yīng)多吃些含鋅豐富的食物，如青魚、沙丁魚、瘦肉、花生、核桃、牡蠣等。15白內(nèi)障的日常保健4、飲食注意4)多吃富含硒的食物。當(dāng)機(jī)體內(nèi)的硒含量不足時(shí)，可導(dǎo)致晶狀體中的谷胱甘肽氫化酶活性明顯下降，白內(nèi)障的發(fā)病率則可明顯提高。

所以，預(yù)防白內(nèi)障應(yīng)適當(dāng)多吃一些富含硒的食物，如蘆筍、蘑菇、谷物、魚、蝦等。16白內(nèi)障的日常保健5、控制血糖糖尿病人，其白內(nèi)障比正常人來得早且發(fā)展速度快，所以糖尿病人尤其要控制好血糖。17白內(nèi)障的日常保健6、避免外傷工作運(yùn)動(dòng)中要保護(hù)眼睛的安全，因?yàn)檠鄄客鈧赡軐?dǎo)致白內(nèi)障的產(chǎn)生。18白內(nèi)障的日常保健7、保持心情舒暢要避免過度情緒激動(dòng)，保證全身氣血流通順暢，提高機(jī)體抗病能力，這對(duì)老年性眼病的康復(fù)同樣重要。19白內(nèi)障的日常保健8、減少輻射在接通頭3-5秒不要立即通話，還有平時(shí)攜帶時(shí)把電池的一面朝外?？措娨暤木嚯x要求是對(duì)角線的7倍。20白內(nèi)障的治療保守治療（非手術(shù)治療）手術(shù)治療21白內(nèi)障的保守治療滴眼液：價(jià)格便宜，能暫時(shí)緩解癥狀；作用于表皮，效果慢，長時(shí)間用藥，會(huì)使白內(nèi)障病情加重。

22白內(nèi)障的保守治療眼貼：所有眼貼，成分都大概相同，主要有冰片、寒水石、決明子、薄荷腦等，一般都夸大功效，什么眼病都治。但所有眼貼都是保健品，對(duì)眼病沒有治療功能。

23白內(nèi)障的保守治療口服藥：有部分國藥準(zhǔn)字號(hào)的藥品，對(duì)白內(nèi)障有一定的治療作用；治療范圍廣，大部分不是白內(nèi)障專用藥品，治療效果不明顯；還有部分不屬于國藥準(zhǔn)字號(hào)藥品，沒有治療作用。

24白內(nèi)障的手術(shù)治療白內(nèi)障手術(shù)是將渾濁的晶體更換為人工晶體的一種創(chuàng)傷性、物理性治療方法。

25白內(nèi)障的手術(shù)治療傳統(tǒng)白內(nèi)障囊外摘除術(shù)吉大一院超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)手術(shù)時(shí)機(jī)白內(nèi)障成熟時(shí)白內(nèi)障形成的任何階段切口大小6mm-10mm1.8mm-3.2mm縫合與否切口一般需縫合切口無需縫合手術(shù)時(shí)間約30分鐘約10分鐘眼組織損傷及術(shù)后炎癥較重較輕恢復(fù)時(shí)間7-10天1-3天微創(chuàng)手術(shù)我院特色全省獨(dú)家26白內(nèi)障手術(shù)后注意事項(xiàng)1、保護(hù)眼睛。切勿用手揉眼或用力擠壓眼部；白天外出要戴太陽鏡，睡覺時(shí)要戴眼罩；洗臉、洗頭時(shí)遮蓋好眼睛，防止進(jìn)臟水；嚴(yán)防眼睛遭受外傷和撞擊，如發(fā)生意外情況導(dǎo)致視力急速減退或劇烈疼痛時(shí)，要立即到醫(yī)院檢查治療。27白內(nèi)障手術(shù)后注意事項(xiàng)2、日常生活注意手術(shù)后休息或睡覺時(shí)，最好仰臥，以便減輕眼壓對(duì)傷口的壓力。手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)，要防止劇烈晃頭，不要長時(shí)間低頭；防止劇烈咳嗽，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，也不要提拿重物。28若眼睛發(fā)紅、疼痛、眼屎增多、視力突然下降，要及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，并請(qǐng)醫(yī)生對(duì)癥治療。白內(nèi)障的發(fā)生是由于體內(nèi)氧化反應(yīng)所產(chǎn)生的自由基作用于晶狀體所致，故經(jīng)常飲茶可防止白內(nèi)障的發(fā)生。白天外出要戴太陽鏡，睡覺時(shí)要戴眼罩；心理危害——生活的不便造成心理的負(fù)擔(dān)，變的更加孤獨(dú)；工作運(yùn)動(dòng)中要保護(hù)眼睛的安全，因?yàn)檠鄄客鈧赡軐?dǎo)致白內(nèi)障的產(chǎn)生。為此，患有白內(nèi)障的中老年視力明顯下降，只能辨別手動(dòng)，或僅存光感，矯正視力僅為0.含鋅豐富的食物，如青魚、沙丁魚、降低白內(nèi)障的發(fā)病率，必須從生活中一點(diǎn)一滴做起。強(qiáng)光特別是太陽光紫外線對(duì)晶體損害較重，照射時(shí)間越長患白內(nèi)障的可能性越大。我國老年白內(nèi)障患者已高達(dá)3500萬人，因白內(nèi)障致盲患者已近500萬人老年人體內(nèi)缺水，是導(dǎo)致晶狀體變混濁的原因之一，要養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣。為此，患有白內(nèi)障的中老年生理危害——視物模糊，影響正常生活、起居，過馬路看不清紅綠燈、熟人迎面走過就好像是裝作沒看見、公交車到跟前才看清是幾路車，結(jié)果還沒來得及上車，公交車已經(jīng)走了。當(dāng)機(jī)體內(nèi)的硒含量不足時(shí)，可導(dǎo)致晶狀體中的谷胱甘肽氫化酶活性明顯下降，白內(nèi)障的發(fā)病率則可明顯提高。“耳聽為虛，眼見為實(shí)”要經(jīng)常進(jìn)行望遠(yuǎn)，放松眼肌。手術(shù)后休息或睡覺時(shí)，最好仰臥，以便減輕眼壓對(duì)傷口的壓力。人應(yīng)適當(dāng)多吃一些富含維生素C還有部分不屬于國藥準(zhǔn)字號(hào)藥品，沒有治多吃蔬菜水果和易消化吸收的食物，防止便秘和大便干燥；3)多吃富含鋅的食物。工作運(yùn)動(dòng)中要保護(hù)眼睛的安全，因?yàn)檠鄄客鈧赡軐?dǎo)致白內(nèi)障的產(chǎn)生。如晶狀體出現(xiàn)混濁，以至影響視力，即稱為白內(nèi)障。要經(jīng)常進(jìn)行望遠(yuǎn)，放松眼肌。防止劇烈咳嗽，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，也不要提拿重物。白內(nèi)障的形成是由于光線與氧氣長期對(duì)晶狀體產(chǎn)生作用的結(jié)果，而維生素C能減弱光線和氧對(duì)晶狀體的損害，從而可以防止白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展。有人研究，每日飲茶5杯，物，如蘆筍、蘑菇、谷物、4)多吃富含硒的食物。白內(nèi)障手術(shù)后注意事項(xiàng)3、術(shù)后早期當(dāng)天不必用眼藥水及眼藥膏；保持傷口干燥，不要拆除眼罩；手術(shù)后第一天查房時(shí)，根據(jù)醫(yī)生意見用藥。

29白內(nèi)障手術(shù)后注意事項(xiàng)4、滴眼液的使用一般有一至兩種眼藥，各有其不同作用，如預(yù)防感染、抗非感染性炎癥等，有的開始每天要點(diǎn)3次，以后遞減，有的每天4次，要記清，并注意安排好間隔時(shí)間；不要因怕麻煩任意增減點(diǎn)眼次數(shù)；點(diǎn)眼時(shí)要先將雙手洗凈，患者頭部向上仰，將下眼瞼拉下點(diǎn)藥，勿壓上眼瞼。30白內(nèi)障手術(shù)后注意事項(xiàng)5、合并用藥如果患有高血壓、糖尿病者，應(yīng)照常服用手術(shù)前服用的藥物。31白內(nèi)障手術(shù)后注