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文檔簡介
主治醫(yī)師資格考試兒科第五次整理與復習含答案
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、嬰兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是
A、癲癇
B、硬腦膜下積液
C、腦室管膜炎
D、腦積水
E、失明
【參考答案】:B
2、確診化膿性腦膜炎最可信的依據是
A、高熱
B、頭痛、嘔吐
C、嬰兒前囪飽滿
D、腦脊液中找到致病菌
E、抽搐
【參考答案】:D
3、急性腎炎患兒給無鹽或低鹽飲食一直到
A、水腫消退,血壓正常
B、血沉正常
C、尿常規(guī)正常
D、Addis計數正常
E、肉眼血尿消失
【參考答案】:A
4、不符合風濕熱診斷標準主要表現(xiàn)的是
A、關節(jié)痛
B、游走性多發(fā)性關節(jié)炎
C、舞蹈病
D、皮下結節(jié)
E、環(huán)形紅斑
【參考答案】:A
5、在高科技時代強調醫(yī)學倫理教育的必要性,最主要的原因在于
醫(yī)學高新技術
A、給患者帶來了福音
B、促進了醫(yī)學發(fā)展
C、應用中的雙重效應提出了新的醫(yī)德要求
D、在西方被嚴重濫用的教訓
E、應用中出現(xiàn)了許多醫(yī)德兩難選擇問題
【參考答案】:C
6、一般說來,第1?6天出疹性傳染病的出疹次序是
A、猩紅熱、天花、水痘、麻疹、傷寒、斑疹傷寒
B、水痘、天花、麻疹、猩紅熱、斑疹傷寒、傷寒
C、水痘、猩紅熱、天花、斑疹傷寒、麻疹、傷寒
D、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒
E、猩紅熱、水痘、麻疹、天花、傷寒、斑疹傷寒
【參考答案】:D
7、結核病的主要傳播途徑是
A、血性傳播
B、消化道傳播
C、皮膚破損處傳播
D、呼吸道傳播
E、胎盤傳播
【參考答案】:D
8、下列哪項不屬于高危兒
A、羊膜早破
B、前置胎盤
C、母親有妊高征
D、Apgar評分1分鐘9分
E、母親有孕期陰道流血史
【參考答案】:D
9、胸圍與頭圍交叉時間為
A、4個月
B、8個月
C、12個月
D、16個月
E、18個月
【參考答案】:C
10、男孩,5歲。因發(fā)熱8
D、輕咳在當地治療,3d后熱持續(xù)不退轉來院。體檢:體溫
39.5℃,神志清,精神萎靡,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,腹軟.肝
肋下3cm,質軟,脾肋下2.5cm。外周血象白細胞數6.2義10/9/L。
中性粒細胞0.62,嗜酸性粒細胞為0。血培養(yǎng)有傷寒沙門菌生長。小
兒傷寒最嚴重的并發(fā)癥為
A、傷寒肝炎
B、中毒性心肌炎
C、支氣管肺炎
D、腸穿孔
E、腸出血
【參考答案】:D
11、格林巴利綜合征的主要癥狀
A、顱神經麻痹
B、運動障礙
C、四肢感覺障礙
D、心率增快
E、尿潴留
【參考答案】:B
12、哪種溶液是非等滲性的
A、0.9%氯化鈉
B、1.2%氯化鉀
C、1.4%碳酸氫鈉
D、1.87%乳酸鈉
E、以上都不是
【參考答案】:E
13、1歲小兒未接種過卡介苗,PPD陽性,表示
A、近2?3周內感染結核
B、體內已有免疫力不會再感染結核
C、體內有活動結核
D、對結核無免疫力,需立即接種卡介苗
E、受過結核感染,不一定有活動結核
【參考答案】:C
14、控制驚厥的首選藥物為
A、水合氯醛
B、安定
C、氯丙嗪
D、苯妥英鈉
E、副醛
【參考答案】:B
15、目前經希氏束電圖證實一度房室傳導阻滯的阻滯部位多在
A、竇房結內
B、心房內
C、房室交界處
D、心室內
E、希氏束
【參考答案】:C
16、川崎病的主要死因是
A、顱內出血
B、嚴重感染
C、脾破裂
D、動脈瘤破裂
E、淋巴結壞死
【參考答案】:D
17、小兒易發(fā)生間質性肺炎的原因
A、肺的彈力纖維發(fā)育較差
B、間質發(fā)育旺盛
C、肺泡數量少
D、肺含氣多
E、肺含血豐富
【參考答案】:E
18、3歲女孩,主因眼瞼及面部水腫2周就診。查體:血壓90/
68mmHg,全身高度水腫,呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白++++,尿
RBCl-2/HPo確診最有價值的輔助檢查是
A、24h尿蛋白定量
B、血沉
C、AS0
D、尿RBC形態(tài)檢查
E、肝功能檢查
【參考答案】:A
19、哪種腎臟疾病引起高鉀血癥
A、急性腎功能衰竭(少尿型)
B、n型腎小管酸中毒
C、腎病綜合征
D、I型腎小管酸中毒
E、巴特綜合征
【參考答案】:A
20、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血原因主要是
A、長期羊奶喂養(yǎng)
B、蛋白質攝入過少
C、未及時添加含鐵食物
D、未及時添加魚肝油、鈣片
E、長期服用維生素C
【參考答案】:A
21、哪項不符合痙攣型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)
A、肌張力增高,肢體痙攣
B、運動障礙
C、雙下肢剪刀步態(tài)
D、巴氏征陽性
E、手足徐動明顯
【參考答案】:E
22、一女嬰,娩出1分鐘時心率為110次/分.呼吸不規(guī)則而且慢,
舊肢活動好,青紫,彈足底有反應,軀干皮膚粉紅,1分鐘Apgar評分
為
A、3分
B、5分
C、7分
D、9分
E、10分
【參考答案】:C
23、9歲,男,發(fā)熱,面色蒼白3周,全身淺表淋巴結腫大,肝肋
下4cm,脾肋下2cm。為明確診斷,最主要的檢查是
A、X線片
B、骨髓檢查
C、腹部B超
D、腹部CT
E、肝穿
【參考答案】:B
24、肉眼血尿時每天尿蛋白定量大于多少毫克則多提示腎小球疾病
A、790
B、700
C、890
D、800
E、990
【參考答案】:E
25、幼兒1歲半,診斷為佝僂病活動期。為避免其。形腿加重,宜
采用下列哪項預防措施
A、補充維生素D
B、補充鈣劑
C、多曬太陽
D、減少行走
E、外科矯形術
【參考答案】:D
26、小兒結核病死亡的主要原因是
A、干酪性肺炎
B、粟粒性肺結核
C、結核性腦膜炎
D、結核性胸膜炎
E、原發(fā)綜合征
【參考答案】:C
27、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時間
A、>10分鐘
B、>20分鐘
C、>30分鐘
D、>40分鐘
E、>50分鐘
【參考答案】:C
28、以下哪項是甲潑尼龍沖擊的副作用
A、高血壓
B、粒細胞減少
C、血尿
D、肝功能損害
E、脫發(fā)
【參考答案】:A
29、新生兒ABO溶血癥,可發(fā)生于第一胎,因為自然界ABO抗原因
子,可使。型血婦女的血清中產生以下血型抗體
A、抗
A、抗B的IgA
B、抗
A、抗B的IgG
C、抗
A、抗B的IgE
D、抗
A、抗B的IgM
E、抗
A、抗B的IgD
【參考答案】:B
30、結核病確診依據是
A、結核中毒癥狀
B、有結核接觸史
C、血沉明顯加快
D、無卡介苗接種史
E、以上均不是
【參考答案】:E
31、誘發(fā)重癥肌無力危象的藥物
A、慶大霉素
B、新斯的明
C、三磷酸腺酎
D、輔酶A
E、洛貝林
【參考答案】:A
32、關于病毒性心肌炎的治療以下哪項是不正確的
A、急性期臥床休息
B、早期應用抗病毒藥物
C、應用大劑量VitC
D、應用大劑量丙種球蛋白
E、早期應用激素
【參考答案】:E
33、2歲男孩,反復皮膚感染和肺炎1年余,NBTO%,該病例的突
變基因最可能是
A、CYBB
B、CYRA
C、NCF2
D、NCF1
E、以上都不是
【參考答案】:A
34、新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥鈉,其負荷量是
A、5mg/kg
B、10mg/kg
C、15mg/kg
D、20mg/kg
E、25mg/kg
【參考答案】:D
35、患兒6個月,重癥肺炎,吸氧下呼吸急促,尚規(guī)則,血氣分析
結果pH7.121,PaO268mmHg,PaC0240mmHg,HC0[z3-12mmol/L,處理
應給予下列哪項最佳
A、補充碳酸氫鈉
B、機械通氣
C、補充血紅蛋白
D、鎮(zhèn)靜劑治療
E、使用呼吸興奮劑
【參考答案】:A
36、3天新生兒,生后16小時出現(xiàn)黃疸,總膽紅素為85.5nmol
/L(5mg/dl),第2天及第3天測總肌紅素分別為188.Inmmol/
L(llmg/dl)和290nmol/L(17mg/dl)。為確定診斷應首選下列哪項
檢查
A、紅細胞G-6PD活性測定
B、血培養(yǎng)及白細胞計數
C、血清甲胎蛋白含量測定
D、血型及血型抗體檢查
E、肝功能測定
【參考答案】:D
37、患兒G2P1,生后母乳喂養(yǎng),42天時因發(fā)熱去醫(yī)院就診。體檢
發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染,肝肋下3cm,質中。以下哪一項與以上
臨床表現(xiàn)無關
A、新生兒母乳性黃疸
B、新生兒生理性貧血
C、嬰兒肝炎綜合征
D、新生兒尿路感染
E、新生兒敗血癥
【參考答案】:B
38、新生兒生理性黃疸的原因與以下哪項無關
A、紅細胞量多,壽命短
B、肝臟Y、Z蛋白含量少
C、肝臟葡萄糖醛酸轉移酶活性低下
D、腸道葡萄糖醛酸昔酶活性增高
E、膽道排泄膽紅素的能力低下
【參考答案】:E
39、先天性巨結腸發(fā)病機制主要由于
A、結腸的平滑肌發(fā)育不良
B、結腸交感神經叢發(fā)育不良
C、擴張結腸部分的平滑肌和彈力纖維發(fā)育不良
D、結腸腸壁的肌間神經節(jié)細胞缺如
E、以上都不是
【參考答案】:D
40、5歲女孩,因發(fā)熱、扁桃體化膿,口服抗生素和阿司匹林1周,
突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽性。既往無胃腸病史及胃腸病家
族史。該患兒的可能診斷是
A、食管炎
B、藥物性胃炎
C、過敏性紫瘢
D、上消化道血管畸形
E、十二指腸球部潰瘍出血
【參考答案】:B
41、引起嬰兒肝炎綜合征的最常見病因是
A、肝炎病毒
B、EB病毒
C、CMV病毒
D、風疹病毒
E、腸道病毒
【參考答案】:C
42、小兒時期心衰發(fā)病率最高的年齡組為
A、1個月以內
B、6個月以內
C、1歲以內
D、2歲以內
E、6歲以內
【參考答案】:C
43、2歲男孩,胸骨左緣3、4肋間聞及IV級粗糙響亮全收縮期雜
音,心尖區(qū)聞及較短H級舒張期雜音,P2不亢進。心電圖顯示電軸左
偏,左室高電壓伴心肌勞損。下述何種可能性最大
A、房間隔缺損合并肺動脈高壓
B、室間隔缺損合并肺動脈高壓
C、動脈導管未閉合并肺動脈高壓
D、室間隔缺損,左向右分流量超過體循環(huán)血流量
E、房間隔缺損,左向右分流量超過體循環(huán)血流量
【參考答案】:D
44、關于結核菌素試驗結果的意義,下列哪項不正確
A、機體免疫反應受抑制時,可表現(xiàn)為假陰性
B、年齡越小,陽性反應的意義越大
C、陰性結果可排除結核病
D、強陽性反應表示體內有活動性結核病
E、兒童呈陽性反應并不代表體內有活動性結核病灶
【參考答案】:C
45、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡一線治療藥物是
A、非激素類抗炎藥
B、糖皮質激素
C、羥基喳琳
D、環(huán)磷酰胺
E、靜脈注射丙種球蛋白
【參考答案】:B
46、我國病毒性腦炎最常見的病原是
A、麻疹病毒
B、狂犬病毒
C、腸道病毒
D、EB病毒
E、皰疹病毒
【參考答案】:C
47、腺病毒肺炎發(fā)生
A、膿胸
B、胸腔積液
C、肺大泡
D、肺實變
E、心包炎
【參考答案】:D
48、顱內腫瘤中哪個在兒童最不常見
A、室管膜瘤
B、髓母細胞瘤
C、星形細胞瘤
D、膠質母細胞瘤
E、顱咽管瘤
【參考答案】:D
49、患兒10個月,不會笑,不能坐,偶有全身性抽搐,尿有"鼠尿
樣"氣味,毛發(fā)黃,面蒼白,四肢肌張力增高。此患兒最可能的診斷是
A、先天愚型
B、佝僂病性低鈣驚厥
C、苯丙酮尿癥
D、缺乏VitB12所致的巨幼紅細胞性貧血
E、地方性呆小病
【參考答案】:c
50、新生兒因宮內窘迫行剖宮產,生后窒息,復蘇后出現(xiàn)氣促,發(fā)
給,口吐白沫,呼吸快而不規(guī)則,肺部聽診呼吸音略粗,最可能的診斷
是
A、新生兒窒息
B、新生兒濕肺
C、新生兒產前感染性肺炎
D、胎糞吸入性肺炎
E、新生兒產后感染性肺炎
【參考答案】:D
51、男孩,13個月。近半年來常患鼻竇炎、中耳炎和肺炎。經檢
測患兒的血清IgG〈2g/L,缺乏同族血凝素和接種白喉、破傷風、百日
咳疫苗的抗體應答,血中測出自身抗體,診斷x連鎖無丙種球蛋白血癥
(Bruton病)。下列哪項治療最合適
A、定期靜脈注射丙種球蛋白
B、行胎肝移植
C、長期肌內注射胸腺素
D、口服左旋咪嗖
E、并發(fā)感染時用適當抗生素
【參考答案】:A
52、嬰幼兒最常見的貧血
A、溶血性貧血
B、缺鐵性貧血
C、失血性貧血
D、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
E、再生障礙性貧血
【參考答案】:B
53、下列哪項不是觀察微循環(huán)的指標
A、每h尿量
B、四肢末端溫度
C、面色
D、毛細血管再充盈時間
E、動脈血壓
【參考答案】:E
54、關于新生兒常見的幾種生理狀態(tài)罔5項是誤錯的
A、馬牙子
B、生理性黃疸
C、乳腺腫大
D、紅臀
E、假月經
【參考答案】:D
55、維生素D缺乏性手足搐弱癥多見于
A、3?4個月小兒
B、3個月以內小兒
C、4個月?3歲小兒
D、6個月的小兒
E、6個月?2歲小兒
【參考答案】:D
56、下列關于急性腎小球腎炎治療的敘述哪項是正確的
A、選用青霉素控制腎臟炎癥
B、用青霉素預防腎臟炎癥進一步發(fā)展
C、自限性疾病,臥床休息和對癥治療
D、自限性疾病,臥床休息2-3個月
E、用青霉素防止并發(fā)癥
【參考答案】:C
57、嬰幼兒肺炎合并膿胸時應首先給予哪項治療
A、大劑量抗生素靜點
B、中藥治療
C、胸腔閉式引流
D、胸腔穿刺排膿
E、胸廓成形術治療
【參考答案】:D
58、試管嬰兒的主要適應證是
A、無排卵
B、無精癥
C、子宮發(fā)育不良
D、輸卵管不通
E、免疫性不孕
【參考答案】:D
59、下列哪項不支持特發(fā)性血小板減少性紫瘢的診斷
A、血小板減少
B、出血時間延長
C、凝血時間延長
D、骨髓中巨核細胞增多
E、束臂試驗陽性
【參考答案】:C
60、導致夏季的小兒腹瀉的病原菌主要是
A、致病性大腸桿菌
B、金黃色葡萄球菌
C、副大腸桿菌
D、變形桿菌
E、克雷伯桿菌
【參考答案】:A
61、關于食物中鐵的說法哪項是正確的
A、動物食物中的鐵是非血紅素鐵
B、動物食物中的鐵吸收率低
C、母乳與牛乳含鐵量均高
D、植物性食物中的鐵吸收率低
E、花生含鐵較高
【參考答案】:D
62、營養(yǎng)不良的首選治療原則是
A、去除病因
B、加強護理
C、調整飲食
D、藥物治療
E、促進消化
【參考答案】:A
63、小兒時期白血病中最常見的類型是
A、原粒細胞白血病未分化型
B、原粒細胞白血病部分分化型
C、早幼粒細胞白血病
D、急性單核細胞性白血病
E、急性淋巴細胞白血病
【參考答案】:E
64、女,5歲,3周前曾患猩紅熱。5天前眼瞼浮腫,尿色深黃,
診斷為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。血清補體C3恢復正常的時間為
A、發(fā)病2周左右
B、發(fā)病4周左右
C、發(fā)病8周左右
D、發(fā)病3個月左右
E、發(fā)病4?6個月
【參考答案】:C
65、單純性腎病和腎炎性腎病的主要鑒別點
A、水腫程度
B、尿蛋白情況
C、有無血尿、高血壓
D、低蛋白血癥程度
E、血膽固醇量
【參考答案】:C
66、先天愚型的診斷下列哪項最具診斷價值
A、特殊面容
B、智能發(fā)育落后
C、通貫手
D、小手向內彎曲
E、染色體檢查
【參考答案】:E
67、嬰兒腹瀉的飲食治療,哪項小正確
A、腹瀉伴嘔吐者應禁食24小時
B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,暫停輔食
C、人丁喂養(yǎng)者,可給米湯和水稀釋的牛奶或脫脂奶
D、病毒性腸炎應暫停乳類,改為豆制代乳品
E、腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富飲食.每日加餐1次共2周
【參考答案】:A
68、補體成分缺陷易發(fā)生
A、病毒感染
B、結核桿菌感染
C、奈瑟菌屬感染
D、金黃色葡萄球菌感染
E、以上都不是
【參考答案】:C
69、按發(fā)熱時間長短。發(fā)熱可分為4類,慢性低熱指
A、低熱持續(xù)1個月以上
B、發(fā)熱持續(xù)或間隙超過3周,經體檢、常規(guī)輔助檢查不能確診者
C、發(fā)熱時間與2周,有的可無明顯癥狀
D、發(fā)熱<2周,多伴有局部癥狀及體征
E、發(fā)熱<1周,多伴有局部癥狀及體征
【參考答案】:A
70、小兒結核病的臨床表現(xiàn)特點之一"癥狀、體征、X線三者不一
致性”是指
A、癥狀明顯,體征不明顯,X線明顯
B、癥狀不明顯,體征明顯,X線明顯
C、癥狀明顯,體征明顯,X線不明顯
D、癥狀不明顯,體征不明顯,X線明顯
E、癥狀明顯,體征不明顯,X線不明顯
【參考答案】:D
71、早產兒是指
A、胎齡228周至<36足周的嬰兒
B、胎齡三20周至<37足周的嬰兒
C、胎齡220周至<40足周的嬰兒
D、胎齡228周至<40足周的嬰兒
E、胎齡228周至<37足周的嬰兒
【參考答案】:E
72、下述哪一項不是噬血細胞綜合征的表現(xiàn)
A、血纖維蛋白原升高
B、血白蛋白降低
C、血甘油三酯升高
D、血乳酸脫氫酶升高
E、血清間接膽紅素升高
【參考答案】:A
73、母親患艾滋病,為預防母嬰傳播,下列哪項預防措施是不正確
的
A、盡可能中止妊娠
B、盡量采取產道正常分娩
C、產后避免母乳喂養(yǎng)
D、產前可口服AZT預防
E、要防止母嬰之間血液的接觸
【參考答案】:B
74、支氣管哮喘。胸痛伴隨癥狀是
A、咳嗽、咳痰
B、發(fā)熱
C、胸悶、呼吸困難
D、心前區(qū)悶痛,向左肩左臂及手指放射
E、胸痛位于下胸部
【參考答案】:C
75、患兒,8歲,因發(fā)熱,關節(jié)腫痛3周入院,查體未發(fā)現(xiàn)心臟異
常,入院診斷為風濕性關節(jié)炎,治療給予阿司匹林口服,其總療程一般
為
A、1?2周
B、2?4周
C、4?8周
D、8?12周
E、12?24周
【參考答案】:C
76、急性腎炎需臥床休息至下列那種情況時,可下床活動
A、肉眼血尿消失、水腫減退、血壓降至正常
B、肉眼血尿消失、血壓下降
C、肉眼血尿消失、水腫減退
D、水腫減退
E、血沉正常
【參考答案】:A
77、對病人自主與醫(yī)生做主之間關系的正確理解是
A、病人自主與醫(yī)生做主是對立的
B、病人自主與醫(yī)生做主不是對立的
C、強調病人自主,也充分看到醫(yī)生做主的存在價值
D、強調醫(yī)生決定,兼顧病人自主
E、強調病人自主,目的在于減輕醫(yī)生的責任
【參考答案】:C
78、心肺復蘇時不能氣道給藥的藥物為
A、阿托品
B、氯化鈣
C、利多卡困
D、腎上腺素
E、異丙腎上腺素
【參考答案】:B
79、新生兒保健重點應放在
A、生后第1小時
B、生后第1天
C、生后第1周
D、生后2天內
E、生后半個月內
【參考答案】:C
80、有關自然結核感染與BCG接種后結核菌素試驗結果的鑒別,下
列哪項支持自然感染
A、顏色深紅
B、質地軟
C、邊緣不清
D、直徑5?9mm
E、3天后消退
【參考答案】:A
81、對于下列佝僂病的敘述哪項是不恰當的
A、低血磷抗維生素D佝僂病是由于腎小管再吸收磷及腸道吸收磷
的原發(fā)性缺陷所致
B、遠端腎小管性酸中毒是由遠曲小管泌氫不足,繼發(fā)性甲狀旁腺
功能亢進而產生佝僂病
C、維生素依賴性佝僂病是由于腎臟1—羥化酶缺陷或靶器官受體
缺陷所致
D、腎性佝僂病是由于腎臟對維生素D無反應所致
E、維生素D缺乏性佝僂病是由于維生素D缺乏所致
【參考答案】:D
82、新生兒淋菌性結膜炎最易經哪種途徑傳染
A、被污染的毛巾、手
B、被污染的浴盆、潔具
C、患病母親產道
D、患病母親乳汁
E、患病母親親吻
【參考答案】:C
83、男嬰,3d,出生時體重4000kg,陰道分娩,產程延長,經鉗
夾助產,右上肢不會活動來院,診斷為右上肢產傷麻痹,對該患兒目前
最佳的治療方案是
A、立即行臂叢神經探查修補術
B、康復訓練
C、康復訓練+給予神經營養(yǎng)藥
D、觀察隨診
E、立即行臂叢神經探查神經移位術
【參考答案】:C
84、患者,男,10個月,因發(fā)熱2d,右耳流膿Id而來門診檢查。
查體:一般可,咽部充血,右耳有淺黃色膿液流出,臨床診斷為急性化
膿性中耳炎,下列哪項是不正確的
A、咽鼓管寬
B、咽鼓管短
C、咽鼓管平直
D、咽鼓管細直
E、經常發(fā)生咽炎
【參考答案】:D
85、房間隔缺損時,不會增大的是
A、左房
B、左室
C、右房
D、右室
E、怖動脈
【參考答案】:B
86、以下哪項關于小兒非特異性免疫特點的描述是錯誤的
A、新生兒皮膚屏障作用差
B、新生兒期缺乏補體
C、在出生6?12個月補體濃度接近成人
D、嬰幼兒期淋巴結功能不成熟
E、在出生6歲補體濃度接近成人
【參考答案】:E
87、過敏性紫瘢常在病程何時出現(xiàn)腎臟癥狀
A、1?3d內
B、3?6d內
C、1?8周內
D、8?12周內
E、以上均不對
【參考答案】:C
88、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期,主要而顯著的體征是
A、腦膜刺激征
B、休克癥狀
C、瘀點、瘀斑
D、唇周圍單純皰疹
E、病理反射
【參考答案】:C
89、新生兒膽紅素代謝特點,下列哪項錯誤
A、膽紅素生成較多
B、膽紅素排泄較快
C、轉運膽紅素的能力不足
D、肝功能發(fā)育未完善
E、腸肝循環(huán)的特點
【參考答案】:B
90、維生素B12缺乏所致營養(yǎng)性貧血中,下列哪項表現(xiàn)應除外
A、貧血為大細胞性
B、末梢血中中性粒細胞分葉過少
C、骨髓檢查可見巨幼紅細胞
D、可伴有精神神經系統(tǒng)癥狀
E、常有肝脾腫大
【參考答案】:B
91、患兒,2歲。平日常有咳嗽,3天前發(fā)熱,體溫37.8度。胸
片肺門有橢圓形陰影,邊緣模糊。PPD紅腫19mm。最佳治療方案為
A、青霉素+鏈霉素
B、乙胺丁醇+鏈霉素
C、異煙期+乙胺丁醇
D、鏈霉素+利福平
E、青霉素+氨羊青霉素
【參考答案】:C
92、幼年型類風濕關節(jié)炎的多關節(jié)炎n型對非激素類抗炎藥無效者
的長期維持治療藥物是
A、潑尼松隔日治療
B、潑尼松每日治療
C、甲潑尼龍隔日治療
D、甲氨蝶吟
E、以上都不是
【參考答案】:D
93、男,6歲,晚上經常尿床,經檢查后診斷為原發(fā)性遺尿癥。醫(yī)
生給病孩家長解釋及指導時以下哪
A、原發(fā)性遺尿癥在兒童中最常見
B、往往無明確的病因可找到
C、治療主要靠藥物
D、晚上要吃干餐
E、晚上要叫醒小便
【參考答案】:c
94、吐原奶者提示病變在
A、幽門
B、十二指腸上端
C、食管
D、胃
E、十二指腸壺腹
【參考答案】:C
95、小兒下列哪期死亡率最高
A、圍生期
B、嬰兒期
C、幼兒期
D、學齡前期
E、學齡期
【參考答案】:A
96、男孩6歲、因陣發(fā)性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔蟲
史。入院診斷考慮膽道蛔蟲癥。膽道蛔蟲癥的臨床特點是
A、腹痛癥狀與體征均較輕做
B、腹痛癥狀及體征明顯
C、腹痛伴發(fā)熱及黃疸
D、腹痛癥狀嚴重而體征少
E、腹痛伴黃疸及腹部包塊
【參考答案】:D
97、新生兒和小嬰兒泌尿系感染最常見感染途徑是
A、血行感染
B、上行感染
C、鄰近器官感染所致
D、使用尿路器械檢查所致
E、以上均不是
【參考答案】:B
98、化膿性腦膜炎與結核性腦膜炎患兒腦脊液檢查最具有鑒別意義
的是
A、白細胞數增高的程度
B、蛋白增高的程度
C、糖減低的程度
D、乳酸脫氫酶(LDH)的測定
E、病原學檢查
【參考答案】:E
99、嚴重型聯(lián)合免疫缺陷病發(fā)病機制和I臨床表現(xiàn)是
A、占整個SCID病例的10%
B、T細胞數量正常
C、B細胞數量正常但功能異常
D、不適合進行骨髓移植
E、在5歲后才出現(xiàn)嚴重感染
【參考答案】:C
100、1歲女孩,急起高熱,流涎,厭食。查體:可見咽部充血,
咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2?4mm大小的皰疹,心肺(-)。最可能
的診斷是
A、急性咽炎
B、鵝口瘡
C、咽結合膜熱
D、猩紅熱
E、皰疹性咽峽炎
【參考答案】:E
101、中毒性菌痢最嚴重的類型是
A、休克型
B、腦型
C、肺型
D、腸型
E、混合型
【參考答案】:E
102、口服維生素D治療量治療佝僂病,需用多久
A、用至痊愈
B、用至骨骼X線恢復正常
C、用3個月
D、用1個月
E、用至3歲
【參考答案】:D
103、何種細菌不會引起侵襲性腸炎
A、致病性大腸桿菌
B、沙門菌屬
C、小腸結腸炎耶爾森菌
D、志賀菌
E、鼠傷寒沙門菌
【參考答案】:A
104、足月兒,有窒息史,生后2天嗜睡,面色微給,呼吸32次/
分,心率95次/分,前囪緊張,心音低鈍,四肢肌張力差,擁抱反射
消失??赡艿脑\斷是
A、濕肺
B、低血糖
C、吸入綜合征
D、新生兒肺透明膜病
E、新生兒缺氧缺血腦病
【參考答案】:E
105、血友病是一種遺傳性凝血障礙的出血性疾病,下列哪組最多
見
A、血友病甲
B、血友病乙
C、血友病丙
D、血管性假性血友病
E、VonWillebrand因子缺乏
【參考答案】:A
106、佝樓病激期主要臨床表現(xiàn)是
A、睡眠不安,夜驚
B、煩躁多哭,多汗
C、骨骼系統(tǒng)改變
D、突然抽搐,重者可突然窒息
E、動作與語言發(fā)育遲滯
【參考答案】:C
107、下列哪項不屬于生理性黃疸的特點
A、足月兒生后2?3天出現(xiàn)
B、每日膽紅素升高〈8511mmol/L
C、2周內消退
D、血清結合膽紅素>34ummol/L
E、膽紅素〈205ummol/L
【參考答案】:D
108、在肺泡表面活性物質的組成成分中.下列哪種含量最多
A、卵磷脂
B、鞘磷脂
C、中性脂肪
D、蛋白質
E、磷脂酰甘油
【參考答案】:A
109、維生素B12缺乏與葉酸缺乏所致營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的區(qū)
別點在于
A、貧血癥狀的輕重
B、肝脾腫大的程度
C、精神神經癥狀的有無
D、血像改變的不同
E、骨髓像改變的不同
【參考答案】:C
110、大型室間隔缺損X線檢查所見,不恰當的是
A、心外形增大
B、肺動脈段明顯凸出
C、主動脈影增大
D、肺血管影增粗,搏動強
E、右室增大,左室增大
【參考答案】:C
111、足月新生兒血容量約為
A、90?108ml/kg
B、85ml/kg
C、75ml/kg
D、90ml/kg
E、100ml/kg
【參考答案】:A
112、腎病綜合征應用激素耐藥的判斷標準是
A、治療滿2周,尿蛋白仍在"++"以上者
B、治療滿4周,尿蛋白仍在"+++"以上者
C、治療滿6周,尿蛋白仍在"+++"以上者
D、治療滿8周,尿蛋白仍在"++"以上者
E、以上均不對
【參考答案】:D
113、原發(fā)性肺結核患兒腎上腺皮質激素適用于下列哪種情況
A、咳嗽劇烈者
B、伴發(fā)熱者
C、PPD試驗強陽性
D、浸潤范圍大及中毒癥狀重者
E、正規(guī)化療3個月無效者
【參考答案】:D
114、腎小球濾過率接近成人的年齡為
A、出生后約1~2周
B、出生后3?6個月
C、1?2歲
D、3歲以后
E、出生后6?12個月
【參考答案】:C
115、確診新生兒敗血癥的可靠依據是
A、發(fā)熱
B、病理性黃疸
C、少吃、少哭、少動
D、血白細胞增高
E、以上都不是
【參考答案】:E
116、女,10歲,既往體健。發(fā)熱3周,體溫38?39%,肘、膝關
節(jié)酸痛。體查:面色蒼白,咽紅,扁桃體I度腫大,心尖區(qū)可聞及3/
6smo提不
A、風濕性心肌炎
B、發(fā)熱所致
C、先天性二尖瓣脫垂
D、二尖瓣關閉不全
E、無臨床意義
【參考答案】:A
117、18個月小兒乳牙的數目應為
A、17個
B、13個
c、n個
D、10個
E、9個
【參考答案】:B
118、全脂奶粉配制成全脂奶的方法是
A、按重量1:4按容積1:6
B、按重量1:4按容積1:8
C、按重量1:6按容積1:8
D、按重量1:8按容積1:6
E、按重量1:8按容積1:4
【參考答案】:E
119、參與尊麻疹發(fā)病中最主要的抗體是
A、IgG
B、IgE
C、IgA
D、SIgA
E、IgD
【參考答案】:B
120、結核桿菌的特點中不正確的是
A、可產生芽胞
B、屬分支桿菌科
C、最適生長的環(huán)境pH6.7?7.0
D、抗酸染色陽性
E、體外繁殖一代需18?20小時
【參考答案】:A
121、哪種眼部病變對幼年類風濕性關節(jié)炎具有診斷意義
A、虹膜睫狀體炎
B、鞏膜炎
C、眼色素層炎
D、角膜結膜炎
E、角膜軟化
【參考答案】:A
122、ABO溶血病診斷的主要依據為
A、生后24h內出現(xiàn)黃疸
B、貧血、肝脾大、黃疸進展快
C、母。型,子A型
D、血清間接膽紅素>205Rinol/L(12mg/dl)
E、血清游離抗體陽性
【參考答案】:E
123、腎功能達到成人水平的時間是
A、1歲
B、2歲
C、3歲
D、5歲
E、4歲
【參考答案】:B
124、支原體肺炎的特異性病原學診斷方法是
A、胸部CT
B、血常規(guī)
C、血沉
D、血冷凝集素試驗
E、以上均不是
【參考答案】:E
125、對于嬰兒重癥肺動脈瓣狹窄以下描述哪個是恰當的
A、如有適應證可行介入治療
B、往往合并三尖瓣關閉不全
C、往往合并卵圓孔未閉
D、可行肺動脈縮窄術
E、必要時做體肺分流
【參考答案】:D
126、咳嗽變異性哮喘最重要診斷條件是
A、咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作>1個月
B、臨床無感染征象
C、用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解
D、有個人或家庭過敏史
E、經抗生素治療無效
【參考答案】:C
127、再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)哪項不正確
A、進行性貧血、出血及感染
B、肝、脾、淋巴結明顯腫大
C、疲乏無力
D、皮膚瘀點、瘀斑
E、皮膚、黏膜蒼白
【參考答案】:B
128、1歲嬰兒的主要血紅蛋白是
A、血紅蛋白A(HbA)
B、血紅蛋白A2(HbA2)
C、血紅蛋白F(HbF)
D、血紅蛋白H(HbH)
E、血紅蛋白S(HbS)
【參考答案】:A
129、5歲女孩,因發(fā)熱、扁桃體化膿,口服抗生素和阿司匹林1
周,突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽性。既往無胃腸病史及胃腸
病家族史。該患兒的可能診斷是
A、食管炎
B、藥物性胃炎
C、過敏性紫瘢
D、上消化道血管畸形
E、十二指腸球部潰瘍出血
【參考答案】:B
130、重度營養(yǎng)性缺鐵性貧血合并肺炎,輸濃縮RBC量應是
A、8?10ml/kg
B、3?5ml/kg
C、5?8ml/kg
D、1?3ml/kg
E、10?15ml/kg
【參考答案】:B
二、多選題(共30題,每題2分)
1、女性,1歲??人园楦邿?周。母親有咳嗽咯血病史。檢查:
肺呼吸音粗,無啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD試驗陰性。血常
規(guī)Hbl06g/L。WBC18.2X10R/L,N62%,L38%。血沉120mm/h。
胸片示兩肺均勻分布大小一致的點狀陰影。治療原則包括
A、INH+RFP+PZA+SM聯(lián)合化療
B、潑尼松口服
C、頭抱曲松+紅霉素
D、輸血治療
E、適當應用退熱藥物
【參考答案】:ABE
2、患動脈導管未閉時,肺動脈的血液來自
A、左心房
B、右心室
C、左心室
D、主動脈
E、以上都不是
【參考答案】:BD
3、哪些是先天性反射
A、覓食反射
B、擁抱反射
C、吸吮反射
D、握持反射
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
4、急性白血病出現(xiàn)骨和關節(jié)痛的部位多為
A、四肢長骨
B、膝
C、腕
D、踝
E、胸骨
【參考答案】:ABCDE
5、呼吸道合胞病毒肺炎的臨床特點有
A、多見于2歲以內小兒
B、稽留高熱不退
C、兩肺以喘鳴音為主
D、主要病變在支氣管及肺泡
E、以上都不是
【參考答案】:AC
6、急性腎小球腎炎應用利尿劑下列哪些是恰當的
A、水腫、少尿、循環(huán)充血者,可口服氫氯喂嗪
B、少尿和(或)明顯循環(huán)充血者可用吠塞米靜脈注射
C、忌用螺內酯(安體舒通)
D、可利用滲透性利尿劑
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
7、重癥肺炎引起循環(huán)系統(tǒng)的改變有
A、中毒性心肌炎
B、心力衰竭
C、微循環(huán)障礙
D、感染性休克
E、心肌病
【參考答案】:ABCD
8、營養(yǎng)不良患兒的飲食應選擇
A、高蛋白
B、富含維生素
C、高熱量
D、高脂肪
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
9、營養(yǎng)不良小兒的治療原則主要有
A、調整飲食、補充營養(yǎng)物質
B、治療原發(fā)病
C、促進消化和改善代謝功能
D、早期使用廣譜抗生素防止感染
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
10、急性壞死性腸炎的治療原則有
A、搶救休克,改善中毒癥狀
B、控制感染,加強支持療法
C、糾正水和電解質紊亂
D、減輕消化道負擔并促其恢復正常功能
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
11、一般情況下,尿量可按哪項計算
A、50-80ml/418J(100kcal)
B、1?2ml/(kg,h)
C、600?900ml/(m2?d)
D、每日尿量<50ml為無尿
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
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