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文檔簡介

主治醫(yī)師資格考試兒科第五次整理與復習含答案

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、嬰兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是

A、癲癇

B、硬腦膜下積液

C、腦室管膜炎

D、腦積水

E、失明

【參考答案】:B

2、確診化膿性腦膜炎最可信的依據是

A、高熱

B、頭痛、嘔吐

C、嬰兒前囪飽滿

D、腦脊液中找到致病菌

E、抽搐

【參考答案】:D

3、急性腎炎患兒給無鹽或低鹽飲食一直到

A、水腫消退,血壓正常

B、血沉正常

C、尿常規(guī)正常

D、Addis計數正常

E、肉眼血尿消失

【參考答案】:A

4、不符合風濕熱診斷標準主要表現(xiàn)的是

A、關節(jié)痛

B、游走性多發(fā)性關節(jié)炎

C、舞蹈病

D、皮下結節(jié)

E、環(huán)形紅斑

【參考答案】:A

5、在高科技時代強調醫(yī)學倫理教育的必要性,最主要的原因在于

醫(yī)學高新技術

A、給患者帶來了福音

B、促進了醫(yī)學發(fā)展

C、應用中的雙重效應提出了新的醫(yī)德要求

D、在西方被嚴重濫用的教訓

E、應用中出現(xiàn)了許多醫(yī)德兩難選擇問題

【參考答案】:C

6、一般說來,第1?6天出疹性傳染病的出疹次序是

A、猩紅熱、天花、水痘、麻疹、傷寒、斑疹傷寒

B、水痘、天花、麻疹、猩紅熱、斑疹傷寒、傷寒

C、水痘、猩紅熱、天花、斑疹傷寒、麻疹、傷寒

D、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

E、猩紅熱、水痘、麻疹、天花、傷寒、斑疹傷寒

【參考答案】:D

7、結核病的主要傳播途徑是

A、血性傳播

B、消化道傳播

C、皮膚破損處傳播

D、呼吸道傳播

E、胎盤傳播

【參考答案】:D

8、下列哪項不屬于高危兒

A、羊膜早破

B、前置胎盤

C、母親有妊高征

D、Apgar評分1分鐘9分

E、母親有孕期陰道流血史

【參考答案】:D

9、胸圍與頭圍交叉時間為

A、4個月

B、8個月

C、12個月

D、16個月

E、18個月

【參考答案】:C

10、男孩,5歲。因發(fā)熱8

D、輕咳在當地治療,3d后熱持續(xù)不退轉來院。體檢:體溫

39.5℃,神志清,精神萎靡,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,腹軟.肝

肋下3cm,質軟,脾肋下2.5cm。外周血象白細胞數6.2義10/9/L。

中性粒細胞0.62,嗜酸性粒細胞為0。血培養(yǎng)有傷寒沙門菌生長。小

兒傷寒最嚴重的并發(fā)癥為

A、傷寒肝炎

B、中毒性心肌炎

C、支氣管肺炎

D、腸穿孔

E、腸出血

【參考答案】:D

11、格林巴利綜合征的主要癥狀

A、顱神經麻痹

B、運動障礙

C、四肢感覺障礙

D、心率增快

E、尿潴留

【參考答案】:B

12、哪種溶液是非等滲性的

A、0.9%氯化鈉

B、1.2%氯化鉀

C、1.4%碳酸氫鈉

D、1.87%乳酸鈉

E、以上都不是

【參考答案】:E

13、1歲小兒未接種過卡介苗,PPD陽性,表示

A、近2?3周內感染結核

B、體內已有免疫力不會再感染結核

C、體內有活動結核

D、對結核無免疫力,需立即接種卡介苗

E、受過結核感染,不一定有活動結核

【參考答案】:C

14、控制驚厥的首選藥物為

A、水合氯醛

B、安定

C、氯丙嗪

D、苯妥英鈉

E、副醛

【參考答案】:B

15、目前經希氏束電圖證實一度房室傳導阻滯的阻滯部位多在

A、竇房結內

B、心房內

C、房室交界處

D、心室內

E、希氏束

【參考答案】:C

16、川崎病的主要死因是

A、顱內出血

B、嚴重感染

C、脾破裂

D、動脈瘤破裂

E、淋巴結壞死

【參考答案】:D

17、小兒易發(fā)生間質性肺炎的原因

A、肺的彈力纖維發(fā)育較差

B、間質發(fā)育旺盛

C、肺泡數量少

D、肺含氣多

E、肺含血豐富

【參考答案】:E

18、3歲女孩,主因眼瞼及面部水腫2周就診。查體:血壓90/

68mmHg,全身高度水腫,呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白++++,尿

RBCl-2/HPo確診最有價值的輔助檢查是

A、24h尿蛋白定量

B、血沉

C、AS0

D、尿RBC形態(tài)檢查

E、肝功能檢查

【參考答案】:A

19、哪種腎臟疾病引起高鉀血癥

A、急性腎功能衰竭(少尿型)

B、n型腎小管酸中毒

C、腎病綜合征

D、I型腎小管酸中毒

E、巴特綜合征

【參考答案】:A

20、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血原因主要是

A、長期羊奶喂養(yǎng)

B、蛋白質攝入過少

C、未及時添加含鐵食物

D、未及時添加魚肝油、鈣片

E、長期服用維生素C

【參考答案】:A

21、哪項不符合痙攣型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)

A、肌張力增高,肢體痙攣

B、運動障礙

C、雙下肢剪刀步態(tài)

D、巴氏征陽性

E、手足徐動明顯

【參考答案】:E

22、一女嬰,娩出1分鐘時心率為110次/分.呼吸不規(guī)則而且慢,

舊肢活動好,青紫,彈足底有反應,軀干皮膚粉紅,1分鐘Apgar評分

A、3分

B、5分

C、7分

D、9分

E、10分

【參考答案】:C

23、9歲,男,發(fā)熱,面色蒼白3周,全身淺表淋巴結腫大,肝肋

下4cm,脾肋下2cm。為明確診斷,最主要的檢查是

A、X線片

B、骨髓檢查

C、腹部B超

D、腹部CT

E、肝穿

【參考答案】:B

24、肉眼血尿時每天尿蛋白定量大于多少毫克則多提示腎小球疾病

A、790

B、700

C、890

D、800

E、990

【參考答案】:E

25、幼兒1歲半,診斷為佝僂病活動期。為避免其。形腿加重,宜

采用下列哪項預防措施

A、補充維生素D

B、補充鈣劑

C、多曬太陽

D、減少行走

E、外科矯形術

【參考答案】:D

26、小兒結核病死亡的主要原因是

A、干酪性肺炎

B、粟粒性肺結核

C、結核性腦膜炎

D、結核性胸膜炎

E、原發(fā)綜合征

【參考答案】:C

27、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時間

A、>10分鐘

B、>20分鐘

C、>30分鐘

D、>40分鐘

E、>50分鐘

【參考答案】:C

28、以下哪項是甲潑尼龍沖擊的副作用

A、高血壓

B、粒細胞減少

C、血尿

D、肝功能損害

E、脫發(fā)

【參考答案】:A

29、新生兒ABO溶血癥,可發(fā)生于第一胎,因為自然界ABO抗原因

子,可使。型血婦女的血清中產生以下血型抗體

A、抗

A、抗B的IgA

B、抗

A、抗B的IgG

C、抗

A、抗B的IgE

D、抗

A、抗B的IgM

E、抗

A、抗B的IgD

【參考答案】:B

30、結核病確診依據是

A、結核中毒癥狀

B、有結核接觸史

C、血沉明顯加快

D、無卡介苗接種史

E、以上均不是

【參考答案】:E

31、誘發(fā)重癥肌無力危象的藥物

A、慶大霉素

B、新斯的明

C、三磷酸腺酎

D、輔酶A

E、洛貝林

【參考答案】:A

32、關于病毒性心肌炎的治療以下哪項是不正確的

A、急性期臥床休息

B、早期應用抗病毒藥物

C、應用大劑量VitC

D、應用大劑量丙種球蛋白

E、早期應用激素

【參考答案】:E

33、2歲男孩,反復皮膚感染和肺炎1年余,NBTO%,該病例的突

變基因最可能是

A、CYBB

B、CYRA

C、NCF2

D、NCF1

E、以上都不是

【參考答案】:A

34、新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥鈉,其負荷量是

A、5mg/kg

B、10mg/kg

C、15mg/kg

D、20mg/kg

E、25mg/kg

【參考答案】:D

35、患兒6個月,重癥肺炎,吸氧下呼吸急促,尚規(guī)則,血氣分析

結果pH7.121,PaO268mmHg,PaC0240mmHg,HC0[z3-12mmol/L,處理

應給予下列哪項最佳

A、補充碳酸氫鈉

B、機械通氣

C、補充血紅蛋白

D、鎮(zhèn)靜劑治療

E、使用呼吸興奮劑

【參考答案】:A

36、3天新生兒,生后16小時出現(xiàn)黃疸,總膽紅素為85.5nmol

/L(5mg/dl),第2天及第3天測總肌紅素分別為188.Inmmol/

L(llmg/dl)和290nmol/L(17mg/dl)。為確定診斷應首選下列哪項

檢查

A、紅細胞G-6PD活性測定

B、血培養(yǎng)及白細胞計數

C、血清甲胎蛋白含量測定

D、血型及血型抗體檢查

E、肝功能測定

【參考答案】:D

37、患兒G2P1,生后母乳喂養(yǎng),42天時因發(fā)熱去醫(yī)院就診。體檢

發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染,肝肋下3cm,質中。以下哪一項與以上

臨床表現(xiàn)無關

A、新生兒母乳性黃疸

B、新生兒生理性貧血

C、嬰兒肝炎綜合征

D、新生兒尿路感染

E、新生兒敗血癥

【參考答案】:B

38、新生兒生理性黃疸的原因與以下哪項無關

A、紅細胞量多,壽命短

B、肝臟Y、Z蛋白含量少

C、肝臟葡萄糖醛酸轉移酶活性低下

D、腸道葡萄糖醛酸昔酶活性增高

E、膽道排泄膽紅素的能力低下

【參考答案】:E

39、先天性巨結腸發(fā)病機制主要由于

A、結腸的平滑肌發(fā)育不良

B、結腸交感神經叢發(fā)育不良

C、擴張結腸部分的平滑肌和彈力纖維發(fā)育不良

D、結腸腸壁的肌間神經節(jié)細胞缺如

E、以上都不是

【參考答案】:D

40、5歲女孩,因發(fā)熱、扁桃體化膿,口服抗生素和阿司匹林1周,

突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽性。既往無胃腸病史及胃腸病家

族史。該患兒的可能診斷是

A、食管炎

B、藥物性胃炎

C、過敏性紫瘢

D、上消化道血管畸形

E、十二指腸球部潰瘍出血

【參考答案】:B

41、引起嬰兒肝炎綜合征的最常見病因是

A、肝炎病毒

B、EB病毒

C、CMV病毒

D、風疹病毒

E、腸道病毒

【參考答案】:C

42、小兒時期心衰發(fā)病率最高的年齡組為

A、1個月以內

B、6個月以內

C、1歲以內

D、2歲以內

E、6歲以內

【參考答案】:C

43、2歲男孩,胸骨左緣3、4肋間聞及IV級粗糙響亮全收縮期雜

音,心尖區(qū)聞及較短H級舒張期雜音,P2不亢進。心電圖顯示電軸左

偏,左室高電壓伴心肌勞損。下述何種可能性最大

A、房間隔缺損合并肺動脈高壓

B、室間隔缺損合并肺動脈高壓

C、動脈導管未閉合并肺動脈高壓

D、室間隔缺損,左向右分流量超過體循環(huán)血流量

E、房間隔缺損,左向右分流量超過體循環(huán)血流量

【參考答案】:D

44、關于結核菌素試驗結果的意義,下列哪項不正確

A、機體免疫反應受抑制時,可表現(xiàn)為假陰性

B、年齡越小,陽性反應的意義越大

C、陰性結果可排除結核病

D、強陽性反應表示體內有活動性結核病

E、兒童呈陽性反應并不代表體內有活動性結核病灶

【參考答案】:C

45、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡一線治療藥物是

A、非激素類抗炎藥

B、糖皮質激素

C、羥基喳琳

D、環(huán)磷酰胺

E、靜脈注射丙種球蛋白

【參考答案】:B

46、我國病毒性腦炎最常見的病原是

A、麻疹病毒

B、狂犬病毒

C、腸道病毒

D、EB病毒

E、皰疹病毒

【參考答案】:C

47、腺病毒肺炎發(fā)生

A、膿胸

B、胸腔積液

C、肺大泡

D、肺實變

E、心包炎

【參考答案】:D

48、顱內腫瘤中哪個在兒童最不常見

A、室管膜瘤

B、髓母細胞瘤

C、星形細胞瘤

D、膠質母細胞瘤

E、顱咽管瘤

【參考答案】:D

49、患兒10個月,不會笑,不能坐,偶有全身性抽搐,尿有"鼠尿

樣"氣味,毛發(fā)黃,面蒼白,四肢肌張力增高。此患兒最可能的診斷是

A、先天愚型

B、佝僂病性低鈣驚厥

C、苯丙酮尿癥

D、缺乏VitB12所致的巨幼紅細胞性貧血

E、地方性呆小病

【參考答案】:c

50、新生兒因宮內窘迫行剖宮產,生后窒息,復蘇后出現(xiàn)氣促,發(fā)

給,口吐白沫,呼吸快而不規(guī)則,肺部聽診呼吸音略粗,最可能的診斷

A、新生兒窒息

B、新生兒濕肺

C、新生兒產前感染性肺炎

D、胎糞吸入性肺炎

E、新生兒產后感染性肺炎

【參考答案】:D

51、男孩,13個月。近半年來常患鼻竇炎、中耳炎和肺炎。經檢

測患兒的血清IgG〈2g/L,缺乏同族血凝素和接種白喉、破傷風、百日

咳疫苗的抗體應答,血中測出自身抗體,診斷x連鎖無丙種球蛋白血癥

(Bruton病)。下列哪項治療最合適

A、定期靜脈注射丙種球蛋白

B、行胎肝移植

C、長期肌內注射胸腺素

D、口服左旋咪嗖

E、并發(fā)感染時用適當抗生素

【參考答案】:A

52、嬰幼兒最常見的貧血

A、溶血性貧血

B、缺鐵性貧血

C、失血性貧血

D、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

E、再生障礙性貧血

【參考答案】:B

53、下列哪項不是觀察微循環(huán)的指標

A、每h尿量

B、四肢末端溫度

C、面色

D、毛細血管再充盈時間

E、動脈血壓

【參考答案】:E

54、關于新生兒常見的幾種生理狀態(tài)罔5項是誤錯的

A、馬牙子

B、生理性黃疸

C、乳腺腫大

D、紅臀

E、假月經

【參考答案】:D

55、維生素D缺乏性手足搐弱癥多見于

A、3?4個月小兒

B、3個月以內小兒

C、4個月?3歲小兒

D、6個月的小兒

E、6個月?2歲小兒

【參考答案】:D

56、下列關于急性腎小球腎炎治療的敘述哪項是正確的

A、選用青霉素控制腎臟炎癥

B、用青霉素預防腎臟炎癥進一步發(fā)展

C、自限性疾病,臥床休息和對癥治療

D、自限性疾病,臥床休息2-3個月

E、用青霉素防止并發(fā)癥

【參考答案】:C

57、嬰幼兒肺炎合并膿胸時應首先給予哪項治療

A、大劑量抗生素靜點

B、中藥治療

C、胸腔閉式引流

D、胸腔穿刺排膿

E、胸廓成形術治療

【參考答案】:D

58、試管嬰兒的主要適應證是

A、無排卵

B、無精癥

C、子宮發(fā)育不良

D、輸卵管不通

E、免疫性不孕

【參考答案】:D

59、下列哪項不支持特發(fā)性血小板減少性紫瘢的診斷

A、血小板減少

B、出血時間延長

C、凝血時間延長

D、骨髓中巨核細胞增多

E、束臂試驗陽性

【參考答案】:C

60、導致夏季的小兒腹瀉的病原菌主要是

A、致病性大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、副大腸桿菌

D、變形桿菌

E、克雷伯桿菌

【參考答案】:A

61、關于食物中鐵的說法哪項是正確的

A、動物食物中的鐵是非血紅素鐵

B、動物食物中的鐵吸收率低

C、母乳與牛乳含鐵量均高

D、植物性食物中的鐵吸收率低

E、花生含鐵較高

【參考答案】:D

62、營養(yǎng)不良的首選治療原則是

A、去除病因

B、加強護理

C、調整飲食

D、藥物治療

E、促進消化

【參考答案】:A

63、小兒時期白血病中最常見的類型是

A、原粒細胞白血病未分化型

B、原粒細胞白血病部分分化型

C、早幼粒細胞白血病

D、急性單核細胞性白血病

E、急性淋巴細胞白血病

【參考答案】:E

64、女,5歲,3周前曾患猩紅熱。5天前眼瞼浮腫,尿色深黃,

診斷為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。血清補體C3恢復正常的時間為

A、發(fā)病2周左右

B、發(fā)病4周左右

C、發(fā)病8周左右

D、發(fā)病3個月左右

E、發(fā)病4?6個月

【參考答案】:C

65、單純性腎病和腎炎性腎病的主要鑒別點

A、水腫程度

B、尿蛋白情況

C、有無血尿、高血壓

D、低蛋白血癥程度

E、血膽固醇量

【參考答案】:C

66、先天愚型的診斷下列哪項最具診斷價值

A、特殊面容

B、智能發(fā)育落后

C、通貫手

D、小手向內彎曲

E、染色體檢查

【參考答案】:E

67、嬰兒腹瀉的飲食治療,哪項小正確

A、腹瀉伴嘔吐者應禁食24小時

B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,暫停輔食

C、人丁喂養(yǎng)者,可給米湯和水稀釋的牛奶或脫脂奶

D、病毒性腸炎應暫停乳類,改為豆制代乳品

E、腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富飲食.每日加餐1次共2周

【參考答案】:A

68、補體成分缺陷易發(fā)生

A、病毒感染

B、結核桿菌感染

C、奈瑟菌屬感染

D、金黃色葡萄球菌感染

E、以上都不是

【參考答案】:C

69、按發(fā)熱時間長短。發(fā)熱可分為4類,慢性低熱指

A、低熱持續(xù)1個月以上

B、發(fā)熱持續(xù)或間隙超過3周,經體檢、常規(guī)輔助檢查不能確診者

C、發(fā)熱時間與2周,有的可無明顯癥狀

D、發(fā)熱<2周,多伴有局部癥狀及體征

E、發(fā)熱<1周,多伴有局部癥狀及體征

【參考答案】:A

70、小兒結核病的臨床表現(xiàn)特點之一"癥狀、體征、X線三者不一

致性”是指

A、癥狀明顯,體征不明顯,X線明顯

B、癥狀不明顯,體征明顯,X線明顯

C、癥狀明顯,體征明顯,X線不明顯

D、癥狀不明顯,體征不明顯,X線明顯

E、癥狀明顯,體征不明顯,X線不明顯

【參考答案】:D

71、早產兒是指

A、胎齡228周至<36足周的嬰兒

B、胎齡三20周至<37足周的嬰兒

C、胎齡220周至<40足周的嬰兒

D、胎齡228周至<40足周的嬰兒

E、胎齡228周至<37足周的嬰兒

【參考答案】:E

72、下述哪一項不是噬血細胞綜合征的表現(xiàn)

A、血纖維蛋白原升高

B、血白蛋白降低

C、血甘油三酯升高

D、血乳酸脫氫酶升高

E、血清間接膽紅素升高

【參考答案】:A

73、母親患艾滋病,為預防母嬰傳播,下列哪項預防措施是不正確

A、盡可能中止妊娠

B、盡量采取產道正常分娩

C、產后避免母乳喂養(yǎng)

D、產前可口服AZT預防

E、要防止母嬰之間血液的接觸

【參考答案】:B

74、支氣管哮喘。胸痛伴隨癥狀是

A、咳嗽、咳痰

B、發(fā)熱

C、胸悶、呼吸困難

D、心前區(qū)悶痛,向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【參考答案】:C

75、患兒,8歲,因發(fā)熱,關節(jié)腫痛3周入院,查體未發(fā)現(xiàn)心臟異

常,入院診斷為風濕性關節(jié)炎,治療給予阿司匹林口服,其總療程一般

A、1?2周

B、2?4周

C、4?8周

D、8?12周

E、12?24周

【參考答案】:C

76、急性腎炎需臥床休息至下列那種情況時,可下床活動

A、肉眼血尿消失、水腫減退、血壓降至正常

B、肉眼血尿消失、血壓下降

C、肉眼血尿消失、水腫減退

D、水腫減退

E、血沉正常

【參考答案】:A

77、對病人自主與醫(yī)生做主之間關系的正確理解是

A、病人自主與醫(yī)生做主是對立的

B、病人自主與醫(yī)生做主不是對立的

C、強調病人自主,也充分看到醫(yī)生做主的存在價值

D、強調醫(yī)生決定,兼顧病人自主

E、強調病人自主,目的在于減輕醫(yī)生的責任

【參考答案】:C

78、心肺復蘇時不能氣道給藥的藥物為

A、阿托品

B、氯化鈣

C、利多卡困

D、腎上腺素

E、異丙腎上腺素

【參考答案】:B

79、新生兒保健重點應放在

A、生后第1小時

B、生后第1天

C、生后第1周

D、生后2天內

E、生后半個月內

【參考答案】:C

80、有關自然結核感染與BCG接種后結核菌素試驗結果的鑒別,下

列哪項支持自然感染

A、顏色深紅

B、質地軟

C、邊緣不清

D、直徑5?9mm

E、3天后消退

【參考答案】:A

81、對于下列佝僂病的敘述哪項是不恰當的

A、低血磷抗維生素D佝僂病是由于腎小管再吸收磷及腸道吸收磷

的原發(fā)性缺陷所致

B、遠端腎小管性酸中毒是由遠曲小管泌氫不足,繼發(fā)性甲狀旁腺

功能亢進而產生佝僂病

C、維生素依賴性佝僂病是由于腎臟1—羥化酶缺陷或靶器官受體

缺陷所致

D、腎性佝僂病是由于腎臟對維生素D無反應所致

E、維生素D缺乏性佝僂病是由于維生素D缺乏所致

【參考答案】:D

82、新生兒淋菌性結膜炎最易經哪種途徑傳染

A、被污染的毛巾、手

B、被污染的浴盆、潔具

C、患病母親產道

D、患病母親乳汁

E、患病母親親吻

【參考答案】:C

83、男嬰,3d,出生時體重4000kg,陰道分娩,產程延長,經鉗

夾助產,右上肢不會活動來院,診斷為右上肢產傷麻痹,對該患兒目前

最佳的治療方案是

A、立即行臂叢神經探查修補術

B、康復訓練

C、康復訓練+給予神經營養(yǎng)藥

D、觀察隨診

E、立即行臂叢神經探查神經移位術

【參考答案】:C

84、患者,男,10個月,因發(fā)熱2d,右耳流膿Id而來門診檢查。

查體:一般可,咽部充血,右耳有淺黃色膿液流出,臨床診斷為急性化

膿性中耳炎,下列哪項是不正確的

A、咽鼓管寬

B、咽鼓管短

C、咽鼓管平直

D、咽鼓管細直

E、經常發(fā)生咽炎

【參考答案】:D

85、房間隔缺損時,不會增大的是

A、左房

B、左室

C、右房

D、右室

E、怖動脈

【參考答案】:B

86、以下哪項關于小兒非特異性免疫特點的描述是錯誤的

A、新生兒皮膚屏障作用差

B、新生兒期缺乏補體

C、在出生6?12個月補體濃度接近成人

D、嬰幼兒期淋巴結功能不成熟

E、在出生6歲補體濃度接近成人

【參考答案】:E

87、過敏性紫瘢常在病程何時出現(xiàn)腎臟癥狀

A、1?3d內

B、3?6d內

C、1?8周內

D、8?12周內

E、以上均不對

【參考答案】:C

88、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期,主要而顯著的體征是

A、腦膜刺激征

B、休克癥狀

C、瘀點、瘀斑

D、唇周圍單純皰疹

E、病理反射

【參考答案】:C

89、新生兒膽紅素代謝特點,下列哪項錯誤

A、膽紅素生成較多

B、膽紅素排泄較快

C、轉運膽紅素的能力不足

D、肝功能發(fā)育未完善

E、腸肝循環(huán)的特點

【參考答案】:B

90、維生素B12缺乏所致營養(yǎng)性貧血中,下列哪項表現(xiàn)應除外

A、貧血為大細胞性

B、末梢血中中性粒細胞分葉過少

C、骨髓檢查可見巨幼紅細胞

D、可伴有精神神經系統(tǒng)癥狀

E、常有肝脾腫大

【參考答案】:B

91、患兒,2歲。平日常有咳嗽,3天前發(fā)熱,體溫37.8度。胸

片肺門有橢圓形陰影,邊緣模糊。PPD紅腫19mm。最佳治療方案為

A、青霉素+鏈霉素

B、乙胺丁醇+鏈霉素

C、異煙期+乙胺丁醇

D、鏈霉素+利福平

E、青霉素+氨羊青霉素

【參考答案】:C

92、幼年型類風濕關節(jié)炎的多關節(jié)炎n型對非激素類抗炎藥無效者

的長期維持治療藥物是

A、潑尼松隔日治療

B、潑尼松每日治療

C、甲潑尼龍隔日治療

D、甲氨蝶吟

E、以上都不是

【參考答案】:D

93、男,6歲,晚上經常尿床,經檢查后診斷為原發(fā)性遺尿癥。醫(yī)

生給病孩家長解釋及指導時以下哪

A、原發(fā)性遺尿癥在兒童中最常見

B、往往無明確的病因可找到

C、治療主要靠藥物

D、晚上要吃干餐

E、晚上要叫醒小便

【參考答案】:c

94、吐原奶者提示病變在

A、幽門

B、十二指腸上端

C、食管

D、胃

E、十二指腸壺腹

【參考答案】:C

95、小兒下列哪期死亡率最高

A、圍生期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學齡前期

E、學齡期

【參考答案】:A

96、男孩6歲、因陣發(fā)性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔蟲

史。入院診斷考慮膽道蛔蟲癥。膽道蛔蟲癥的臨床特點是

A、腹痛癥狀與體征均較輕做

B、腹痛癥狀及體征明顯

C、腹痛伴發(fā)熱及黃疸

D、腹痛癥狀嚴重而體征少

E、腹痛伴黃疸及腹部包塊

【參考答案】:D

97、新生兒和小嬰兒泌尿系感染最常見感染途徑是

A、血行感染

B、上行感染

C、鄰近器官感染所致

D、使用尿路器械檢查所致

E、以上均不是

【參考答案】:B

98、化膿性腦膜炎與結核性腦膜炎患兒腦脊液檢查最具有鑒別意義

的是

A、白細胞數增高的程度

B、蛋白增高的程度

C、糖減低的程度

D、乳酸脫氫酶(LDH)的測定

E、病原學檢查

【參考答案】:E

99、嚴重型聯(lián)合免疫缺陷病發(fā)病機制和I臨床表現(xiàn)是

A、占整個SCID病例的10%

B、T細胞數量正常

C、B細胞數量正常但功能異常

D、不適合進行骨髓移植

E、在5歲后才出現(xiàn)嚴重感染

【參考答案】:C

100、1歲女孩,急起高熱,流涎,厭食。查體:可見咽部充血,

咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2?4mm大小的皰疹,心肺(-)。最可能

的診斷是

A、急性咽炎

B、鵝口瘡

C、咽結合膜熱

D、猩紅熱

E、皰疹性咽峽炎

【參考答案】:E

101、中毒性菌痢最嚴重的類型是

A、休克型

B、腦型

C、肺型

D、腸型

E、混合型

【參考答案】:E

102、口服維生素D治療量治療佝僂病,需用多久

A、用至痊愈

B、用至骨骼X線恢復正常

C、用3個月

D、用1個月

E、用至3歲

【參考答案】:D

103、何種細菌不會引起侵襲性腸炎

A、致病性大腸桿菌

B、沙門菌屬

C、小腸結腸炎耶爾森菌

D、志賀菌

E、鼠傷寒沙門菌

【參考答案】:A

104、足月兒,有窒息史,生后2天嗜睡,面色微給,呼吸32次/

分,心率95次/分,前囪緊張,心音低鈍,四肢肌張力差,擁抱反射

消失??赡艿脑\斷是

A、濕肺

B、低血糖

C、吸入綜合征

D、新生兒肺透明膜病

E、新生兒缺氧缺血腦病

【參考答案】:E

105、血友病是一種遺傳性凝血障礙的出血性疾病,下列哪組最多

A、血友病甲

B、血友病乙

C、血友病丙

D、血管性假性血友病

E、VonWillebrand因子缺乏

【參考答案】:A

106、佝樓病激期主要臨床表現(xiàn)是

A、睡眠不安,夜驚

B、煩躁多哭,多汗

C、骨骼系統(tǒng)改變

D、突然抽搐,重者可突然窒息

E、動作與語言發(fā)育遲滯

【參考答案】:C

107、下列哪項不屬于生理性黃疸的特點

A、足月兒生后2?3天出現(xiàn)

B、每日膽紅素升高〈8511mmol/L

C、2周內消退

D、血清結合膽紅素>34ummol/L

E、膽紅素〈205ummol/L

【參考答案】:D

108、在肺泡表面活性物質的組成成分中.下列哪種含量最多

A、卵磷脂

B、鞘磷脂

C、中性脂肪

D、蛋白質

E、磷脂酰甘油

【參考答案】:A

109、維生素B12缺乏與葉酸缺乏所致營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的區(qū)

別點在于

A、貧血癥狀的輕重

B、肝脾腫大的程度

C、精神神經癥狀的有無

D、血像改變的不同

E、骨髓像改變的不同

【參考答案】:C

110、大型室間隔缺損X線檢查所見,不恰當的是

A、心外形增大

B、肺動脈段明顯凸出

C、主動脈影增大

D、肺血管影增粗,搏動強

E、右室增大,左室增大

【參考答案】:C

111、足月新生兒血容量約為

A、90?108ml/kg

B、85ml/kg

C、75ml/kg

D、90ml/kg

E、100ml/kg

【參考答案】:A

112、腎病綜合征應用激素耐藥的判斷標準是

A、治療滿2周,尿蛋白仍在"++"以上者

B、治療滿4周,尿蛋白仍在"+++"以上者

C、治療滿6周,尿蛋白仍在"+++"以上者

D、治療滿8周,尿蛋白仍在"++"以上者

E、以上均不對

【參考答案】:D

113、原發(fā)性肺結核患兒腎上腺皮質激素適用于下列哪種情況

A、咳嗽劇烈者

B、伴發(fā)熱者

C、PPD試驗強陽性

D、浸潤范圍大及中毒癥狀重者

E、正規(guī)化療3個月無效者

【參考答案】:D

114、腎小球濾過率接近成人的年齡為

A、出生后約1~2周

B、出生后3?6個月

C、1?2歲

D、3歲以后

E、出生后6?12個月

【參考答案】:C

115、確診新生兒敗血癥的可靠依據是

A、發(fā)熱

B、病理性黃疸

C、少吃、少哭、少動

D、血白細胞增高

E、以上都不是

【參考答案】:E

116、女,10歲,既往體健。發(fā)熱3周,體溫38?39%,肘、膝關

節(jié)酸痛。體查:面色蒼白,咽紅,扁桃體I度腫大,心尖區(qū)可聞及3/

6smo提不

A、風濕性心肌炎

B、發(fā)熱所致

C、先天性二尖瓣脫垂

D、二尖瓣關閉不全

E、無臨床意義

【參考答案】:A

117、18個月小兒乳牙的數目應為

A、17個

B、13個

c、n個

D、10個

E、9個

【參考答案】:B

118、全脂奶粉配制成全脂奶的方法是

A、按重量1:4按容積1:6

B、按重量1:4按容積1:8

C、按重量1:6按容積1:8

D、按重量1:8按容積1:6

E、按重量1:8按容積1:4

【參考答案】:E

119、參與尊麻疹發(fā)病中最主要的抗體是

A、IgG

B、IgE

C、IgA

D、SIgA

E、IgD

【參考答案】:B

120、結核桿菌的特點中不正確的是

A、可產生芽胞

B、屬分支桿菌科

C、最適生長的環(huán)境pH6.7?7.0

D、抗酸染色陽性

E、體外繁殖一代需18?20小時

【參考答案】:A

121、哪種眼部病變對幼年類風濕性關節(jié)炎具有診斷意義

A、虹膜睫狀體炎

B、鞏膜炎

C、眼色素層炎

D、角膜結膜炎

E、角膜軟化

【參考答案】:A

122、ABO溶血病診斷的主要依據為

A、生后24h內出現(xiàn)黃疸

B、貧血、肝脾大、黃疸進展快

C、母。型,子A型

D、血清間接膽紅素>205Rinol/L(12mg/dl)

E、血清游離抗體陽性

【參考答案】:E

123、腎功能達到成人水平的時間是

A、1歲

B、2歲

C、3歲

D、5歲

E、4歲

【參考答案】:B

124、支原體肺炎的特異性病原學診斷方法是

A、胸部CT

B、血常規(guī)

C、血沉

D、血冷凝集素試驗

E、以上均不是

【參考答案】:E

125、對于嬰兒重癥肺動脈瓣狹窄以下描述哪個是恰當的

A、如有適應證可行介入治療

B、往往合并三尖瓣關閉不全

C、往往合并卵圓孔未閉

D、可行肺動脈縮窄術

E、必要時做體肺分流

【參考答案】:D

126、咳嗽變異性哮喘最重要診斷條件是

A、咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作>1個月

B、臨床無感染征象

C、用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解

D、有個人或家庭過敏史

E、經抗生素治療無效

【參考答案】:C

127、再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)哪項不正確

A、進行性貧血、出血及感染

B、肝、脾、淋巴結明顯腫大

C、疲乏無力

D、皮膚瘀點、瘀斑

E、皮膚、黏膜蒼白

【參考答案】:B

128、1歲嬰兒的主要血紅蛋白是

A、血紅蛋白A(HbA)

B、血紅蛋白A2(HbA2)

C、血紅蛋白F(HbF)

D、血紅蛋白H(HbH)

E、血紅蛋白S(HbS)

【參考答案】:A

129、5歲女孩,因發(fā)熱、扁桃體化膿,口服抗生素和阿司匹林1

周,突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽性。既往無胃腸病史及胃腸

病家族史。該患兒的可能診斷是

A、食管炎

B、藥物性胃炎

C、過敏性紫瘢

D、上消化道血管畸形

E、十二指腸球部潰瘍出血

【參考答案】:B

130、重度營養(yǎng)性缺鐵性貧血合并肺炎,輸濃縮RBC量應是

A、8?10ml/kg

B、3?5ml/kg

C、5?8ml/kg

D、1?3ml/kg

E、10?15ml/kg

【參考答案】:B

二、多選題(共30題,每題2分)

1、女性,1歲??人园楦邿?周。母親有咳嗽咯血病史。檢查:

肺呼吸音粗,無啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD試驗陰性。血常

規(guī)Hbl06g/L。WBC18.2X10R/L,N62%,L38%。血沉120mm/h。

胸片示兩肺均勻分布大小一致的點狀陰影。治療原則包括

A、INH+RFP+PZA+SM聯(lián)合化療

B、潑尼松口服

C、頭抱曲松+紅霉素

D、輸血治療

E、適當應用退熱藥物

【參考答案】:ABE

2、患動脈導管未閉時,肺動脈的血液來自

A、左心房

B、右心室

C、左心室

D、主動脈

E、以上都不是

【參考答案】:BD

3、哪些是先天性反射

A、覓食反射

B、擁抱反射

C、吸吮反射

D、握持反射

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

4、急性白血病出現(xiàn)骨和關節(jié)痛的部位多為

A、四肢長骨

B、膝

C、腕

D、踝

E、胸骨

【參考答案】:ABCDE

5、呼吸道合胞病毒肺炎的臨床特點有

A、多見于2歲以內小兒

B、稽留高熱不退

C、兩肺以喘鳴音為主

D、主要病變在支氣管及肺泡

E、以上都不是

【參考答案】:AC

6、急性腎小球腎炎應用利尿劑下列哪些是恰當的

A、水腫、少尿、循環(huán)充血者,可口服氫氯喂嗪

B、少尿和(或)明顯循環(huán)充血者可用吠塞米靜脈注射

C、忌用螺內酯(安體舒通)

D、可利用滲透性利尿劑

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

7、重癥肺炎引起循環(huán)系統(tǒng)的改變有

A、中毒性心肌炎

B、心力衰竭

C、微循環(huán)障礙

D、感染性休克

E、心肌病

【參考答案】:ABCD

8、營養(yǎng)不良患兒的飲食應選擇

A、高蛋白

B、富含維生素

C、高熱量

D、高脂肪

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

9、營養(yǎng)不良小兒的治療原則主要有

A、調整飲食、補充營養(yǎng)物質

B、治療原發(fā)病

C、促進消化和改善代謝功能

D、早期使用廣譜抗生素防止感染

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

10、急性壞死性腸炎的治療原則有

A、搶救休克,改善中毒癥狀

B、控制感染,加強支持療法

C、糾正水和電解質紊亂

D、減輕消化道負擔并促其恢復正常功能

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

11、一般情況下,尿量可按哪項計算

A、50-80ml/418J(100kcal)

B、1?2ml/(kg,h)

C、600?900ml/(m2?d)

D、每日尿量<50ml為無尿

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

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