傳染病學模擬題及參考答案

傳染病學模擬題及參考答案一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1、患者，男性，27歲，有注射吸毒史5年。近日頭痛、高熱、嘔吐，第4日出現(xiàn)頸部抵抗，腦脊液常規(guī)及霉菌涂片檢查均發(fā)現(xiàn)隱球菌，入院后體檢發(fā)現(xiàn)全身多處淋巴結腫大。對此患者首先考慮的診斷為？A、白血病B、紅斑狼瘡C、淋巴瘤D、HIV感染E、丙型肝炎正確答案：D2、我國傳染病防治法規(guī)定，發(fā)現(xiàn)肺炭時，報告時限不超過A、6小時B、8小時C、12小時D、24小時E、2小時正確答案：E3、傷寒慢性帶菌者細菌存在的部位是(A、骨髓B、回腸下段淋巴組織C、肝臟D、脾臟E、膽囊正確答案：E4、我國規(guī)定管理的傳染病分為A、甲類2種、乙類27種、丙類11種B、甲類2種、乙類24種、丙類9種C、甲類3種、乙類28種、丙類9種D、甲類3種、乙類24種、丙類9種E、甲類1種、乙類23種、丙類11種正確答案：A5、8歲患兒，高熱3天，昏迷1天伴抽搐。體查：深度昏迷，呼吸節(jié)律不齊，瞳孔縮小，頸項強直，腦膜刺激征陽性，外周血白細胞18.5×10°/L，中性粒細胞0.85，淋巴細胞0.15，血小板110×10°/L，下列處理哪項是錯誤的(A、鎮(zhèn)靜B、吸氧C、降溫D、立即腰穿送檢腦脊液檢查E、快速靜脈推注甘露醇正確答案：D6、預防華支吸蟲病最有效的措施是(A、普查普治病人B、不生食和不食未煮熟的淡水魚蝦C、殺滅中間宿主D、不使未經(jīng)滅害化處理的糞便污染水源E、對貓、狗等家畜不喂食生魚正確答案：B7、傷寒玫瑰疹常出現(xiàn)在病程的()A、1-6天B、28天以后C、21-28天D、7-14天E、14-20天正確答案：D8、患兒男，5歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐3日，頻繁抽搐1小時，于8月29日入院。體溫40℃，呼吸38次/分，血壓94/62mmHg，淺昏迷，頸抵抗明顯，腦膜刺激征(+)，巴氏征(+)，血白細胞12×10°/L，中性0.85。臨床診斷流行性乙型腦炎，最有助診斷的檢查是()A、糞常規(guī)B、血培養(yǎng)C、血涂片檢查D、免疫學檢查E、腦脊液檢查正確答案：D9、區(qū)別傳染病與其他疾病的最主要依據(jù)是A、有傳染性B、有季節(jié)性C、有流行性D、有病原體E、有免疫性正確答案：A10、下列除哪項外，均系艾滋病的易感者？A、男性同性戀者B、病毒性肝炎病人C、靜脈吸毒者D、有多個性伴侶者E、血友病人正確答案：B11、35歲女性，手術后二個月出現(xiàn)腹脹，乏力，ALT200U/L，手術時輸血800ml，化驗：抗HAV-IgG(+)，HBsAg(-)，抗HBs(+)，抗HBc(+)，抗HCV(+)，抗HEV-IgM(-)診斷應考慮？A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、急性戊型肝炎正確答案：C12、確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)A、該病傳染性的大小B、病程的長短C、病情嚴重程度D、潛伏期的長短E、以上都不是正確答案：E13、隱性感染的發(fā)現(xiàn)主要是通過A、特異性免疫檢查B、咽拭子或血液培養(yǎng)等獲得病原體C、病理檢查D、生化檢查E、影像學檢查正確答案：A14、手足口病好發(fā)于哪些人群A、青壯年B、人群普遍易感C、5歲以下兒童D、老年人E、學齡兒童正確答案：C15、重癥瘧疾主要是由下列哪種瘧原蟲引起（)A、間日瘧原蟲B、特殊瘧原蟲C、卵形瘧原蟲D、三日瘧原蟲E、惡性瘧原蟲正確答案：E16、關于病毒性肝炎，下列哪條是不正確的？A、甲肝主要經(jīng)消化道傳播B、HBV、HCV、HDV主要經(jīng)輸血傳播C、丙肝抗體具有保護性D、成人HEV感染多為顯性感染E、乙肝多為散發(fā)性發(fā)病正確答案：C17、對持續(xù)性紅細胞外期瘧原蟲最有效的藥物是哪一種()A、氯隆B、奎寧C、乙氨啼綻D、伯氨隆E、磺胺類正確答案：D18、女性，20歲，一周來乏力、納差、尿黃，頭3天曾發(fā)熱38℃。體查：皮膚鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，輕觸痛，脾未及，ALT1820u/L，TBIL86pmol/L,DBIL.56pmol/L。最可能的診斷是？A、急性黃痘型肝炎B、急性重型肝炎C、亞急性重型肝炎D、淤膽型肝炎E、急性膽囊炎正確答案：A19、嚴重腎綜合征出血熱患者可出現(xiàn)高血容量綜合征，主要發(fā)生在()。A、多尿期B、少尿期C、發(fā)熱期D、恢復期E、低血壓休克期正確答案：B20、醫(yī)療隊赴非洲高瘧區(qū)工作，自身的保護性預防工作，以哪項最重要()A、口服氯哇或派隆B、治療當?shù)噩F(xiàn)癥瘧疾病人C、口服伯氨隆D、使用蚊帳，蚊煙，驅(qū)蚊劑E、注射青蒿素正確答案：A21、慢性乙型肝炎患者的傳染性的強弱只與下列哪項因素直接相關？A、HBsAgB、HBsAbC、HBV-DNAD、HBcAbE、HBeAb正確答案：C22、患者18歲，發(fā)熱起病3天后下降，伴惡心、嘔吐、尿色深如豆油樣，病程第八天出現(xiàn)嗜睡，繼之神志不清，鞏膜皮膚深度黃痘，肝界縮小，診斷應考慮？A、淤膽型肝炎B、感染中毒性腦病C、急性黃痘型肝炎D、急性重型肝炎E、亞急性重型肝炎正確答案：D23、艾滋病的各種感染主要發(fā)生于？A、腎臟B、心臟C、皮膚D、肺臟、胃腸與神經(jīng)系統(tǒng)E、血液系統(tǒng)正確答案：D24、病原體侵入人體后能否引起疾病，主要取決于A、病原體的侵入途徑與特異性定位B、病原體的致病力與機體的免疫功能C、人體的保護性免疫D、病原體的毒力與數(shù)量E、環(huán)境條件正確答案：B25、AIDS并發(fā)的弓形蟲病，首選治療方案是？A、青霉素B、氟康唑C、更普洛韋D、螺旋霉素E、復方磺胺甲基異惡唑(復方新諾明)正確答案：D26、傳染病在某一地區(qū)流行后，人群感染狀態(tài)的一般規(guī)律是A、顯性感染多B、潛在性感染多C、隱性感染多D、病后帶菌者多E、健康帶菌者多正確答案：C27、流行性乙型肝炎的臨床發(fā)病多呈散發(fā)性，其原因主要是()A、疫苗預防接種B、滅蚊、防蚊工作C、隱性感染D、蟲媒傳播E、人群易感性正確答案：C28、關于消毒的概念，下列哪項是錯誤的A、終末消毒指預防性消毒B、預防性消毒是指對可能受病原體污染的場所、物品所做的消毒措施C、疫源地消毒包括隨時消毒和終末消毒D、病室的日常衛(wèi)生處理、餐具消毒等屬預防性消毒E、消毒的種類包括疫源地消毒和預防性消毒正確答案：A29、中毒型菌痢的發(fā)病機制可能是(A、細菌侵入量多B、細菌侵入量多且毒力強C、細菌毒力強D、特異性體質(zhì)對細菌呈強烈過敏反應E、特異性體質(zhì)對細菌毒素呈強烈過敏反應正確答案：E30、瘧疾的發(fā)作具有周期性，其間歇期的長短取決于：()A、裂殖體在紅細胞內(nèi)發(fā)育的時間B、瘧原蟲毒力強弱C、子孢子在肝細胞內(nèi)發(fā)育的時間D、機體免疫力強弱E、侵入的子孢子數(shù)量正確答案：A31、乙腦出現(xiàn)驚厥，主要考慮為呼吸道阻塞腦缺氧時應()A、使用鎮(zhèn)靜劑，首選地西泮B、以甘露醇脫水為主，必要時可合并使用地塞米松，速尿等C、快速降溫，首先降低室溫，同時以物理降溫為主，藥物降溫為輔D、以吸痰、給氧為主，保持呼吸道通暢，必要時插管或氣管切開E、短期少量使用氫化可的松正確答案：D32、有關艾滋病期的描述，下列哪項是錯誤的？A、出現(xiàn)嚴重的臨床免疫缺陷，導致各種機會性病原體感染B、免疫缺陷并發(fā)其他的疾病，如慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎C、出現(xiàn)體質(zhì)性疾病，但淋巴結腫大在此期表現(xiàn)不明顯D、出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤，如卡氏肉瘤、非霍奇金病等正確答案：C33、華支睪吸蟲病患者出現(xiàn)黃的原因(A、繼發(fā)病毒性肝炎B、藥物中毒性肝損C、大量成蟲堵塞膽總管D、并發(fā)溶血E、感染中毒性肝損正確答案：C34、傷寒最顯著的病理改變部位是()A、肝臟和脾臟B、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)C、回腸末端的集合淋巴結和孤立淋巴濾泡D、乙狀結腸E、腸系膜淋巴結正確答案：C35、以下肥達反應的檢測結果有輔助診斷價值的是()A、0抗體1:80，H抗體1:160B、0抗體1:160，H抗體1:80C、O抗體1:80，H抗體1:60D、0抗體1:80，H抗體1:80E、0抗體1:60，H抗體1：160正確答案：A36、甲型肝炎的傳播方式是？A、血液傳播為主B、糞-口C、飛沫D、母-嬰E、蟲媒正確答案：B37、確診艾滋病的依據(jù)是？A、血培養(yǎng)陽性B、血清艾滋病毒抗體陽性，病毒分離陽性C、咽拭子涂片檢查D、作分泌物培養(yǎng)E、周圍血象淋巴細胞減少正確答案：B38、HIV是?A、沙門氏菌B、狂犬病毒C、傷寒桿菌D、人類免疫缺陷病毒E、漢坦病毒正確答案：D39、男，20歲，于夏季寒戰(zhàn)、高熱6d，間日發(fā)作1次，退熱后活動如常，服氯隆及伯氨隆5d后感腰背疼痛，小便如醬油樣，量少。體檢：鞏膜輕度黃染，脾肋下1cm。血象：血紅蛋白60g/L，白細胞11×10°/L。最可能的診斷是()A、病毒性肝炎合并急性溶血B、傷寒C、鉤體病D、間日瘧合并黑尿熱E、細菌感染合并急性溶血正確答案：D40、下列關于流行性乙型腦炎的病理改變的敘述，錯誤的是A、軟化灶B、蛛網(wǎng)膜下腔有膿性滲出物C、神經(jīng)細胞變性，壞死D、膠質(zhì)細胞增生E、血管套形成正確答案：B41、菌痢的主要傳播途徑是()A、蟲媒傳播B、血液傳播C、母嬰傳播D、性傳播E、糞一口傳播正確答案：E42、根據(jù)2015版《艾滋病防治指南》，目前抗病毒治療時機是？A、急性感染期B、無癥狀感染期C、艾滋病期D、潛伏期E、所有HIV感染者，發(fā)現(xiàn)即可接受抗病毒治療正確答案：E43、女性，28歲，半個月來乏力、納差、尿黃，近3天來嗜睡，黃痘明顯加重，注射部位易出血。肝功能：ALT600u/L，TBIL300μmol/L，PTA38%。應考慮的診斷為？A、急性黃痘型肝炎B、淤膽型肝炎C、急性重型肝炎D、亞急性重型肝炎E、慢性重型肝炎正確答案：D44、為確診已用抗生素的持續(xù)高熱疑似傷寒患者最好做哪項檢查(A、尿培養(yǎng)B、肥達反應C、糞便培養(yǎng)D、骨髓培養(yǎng)E、血培養(yǎng)正確答案：D45、隱性感染的重要臨床意義是A、輕型病人增加B、免疫人群擴大C、顯性感染減少D、潛在性感染增加E、帶菌狀態(tài)減少正確答案：B46、瘧疾的典型發(fā)作(發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗)是由于()A、瘧原蟲寄生在紅細胞內(nèi)生長所致B、瘧原蟲寄生在肝細胞內(nèi)生長所致C、瘧原蟲的量較多所致D、瘧原蟲瘧色素及代謝產(chǎn)物引起的異性蛋白反應所致E、毒素所致正確答案：D47、35歲，男，持續(xù)發(fā)熱8天，呈稽留熱，伴有腹脹、腹瀉，大便每天3-5次，偶有粘液，2年前有血吸蟲疫水接觸史，體查：體溫38.8℃，心率65次/分，肝在肋下1cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC4.0×109/L，N0.72，L0.28，糞便鏡檢：WBC0-5/HP，最可能的診斷是()A、細菌性痢疾B、急性血吸蟲病C、傷寒D、阿米巴痢疾E、急性病毒性肝炎正確答案：C48、瘧疾反復發(fā)作，經(jīng)抗瘧治療后癥狀控制，但半年后又出現(xiàn)癥狀，原因是()A、對抗瘧藥產(chǎn)生耐藥性B、血中紅細胞內(nèi)期瘧原蟲未消滅引起再燃C、各型瘧疾的混合感染D、紅細胞外期瘧原蟲再次侵入紅細胞致瘧疾復發(fā)E、惡性瘧原蟲感染后復發(fā)正確答案：D49、患者，男，25歲。近兩周來發(fā)熱，體溫高低不一，有時腹痛、腹瀉或出現(xiàn)蕁麻疹。體檢發(fā)現(xiàn)肝劍突下腫大3cm，有壓痛，伴輕度脾腫大。追問病史，病前1個月左右去過南方農(nóng)村，因天熱下河游泳2次，1～2天后身上發(fā)現(xiàn)紅疹，奇癢，2天后自行消失。為明確診斷，應選擇下列哪項輔助檢查？()A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、新鮮大便毛孵化或腸黏膜活檢D、大便常規(guī)E、肝功能試驗正確答案：C50、傷寒患者中，血培養(yǎng)陽性率最高的是在()A、發(fā)病后1一2天B、發(fā)病后1-2周C、發(fā)病后2—3周D、發(fā)病后3-4周E、發(fā)病后4-5周正確答案：B51、對哪些疾病的接觸者應行隔離觀察A、肺結核B、梅毒C、百日咳D、流行性感冒E、霍亂正確答案：E52、24歲女性患者，因間歇性寒戰(zhàn)、高熱入院。血涂片發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲。已懷孕5個月。幼時有蠶豆黃病史。最適宜的治療是()A、氯隆加伯氨隆B、氯隆C、青蒿素類D、奎寧E、奎寧加伯氨隆正確答案：B53、預防傷寒最關鍵的措施是(A、接觸者醫(yī)學觀察23天B、切斷傳播途徑C、隔離和治療患者D、帶菌者治療、監(jiān)督管理E、注射傷寒疫苗正確答案：B54、我國哪一天將手足口病列入法定傳染病A、2009年5月3日B、2008年5月2日C、2009年5月2日D、2008年5月1日E、2008年5月3日正確答案：B55、關于潛伏性感染，下列哪項不正確A、病原體潛伏于機體某些部位而不出現(xiàn)癥狀B、是重要而危險的傳染源C、機體免疫力下降時可引起顯性感染D、機體的免疫力不能清除病原體E、潛伏性感染期間，病原體一般不排出體外正確答案：B56、傷寒的臨床主要表現(xiàn)中，哪項錯誤()A、脾腫大B、相對緩脈C、玫瑰疹D、持續(xù)發(fā)熱E、白細胞增加正確答案：E57、臨床鑒別流行性腦脊髓膜炎和流行性乙型腦炎，具有很大意義的依據(jù)是(A、發(fā)病季節(jié)B、意識障礙的出現(xiàn)和程度C、皮膚瘀點瘀斑D、生理反射異常和出現(xiàn)病理反射E、顱內(nèi)壓增高的程度正確答案：C58、流腦敗血癥休克型的主要表現(xiàn)是()A、休克B、皮膚瘀點、瘀斑C、腦膜刺激征D、寒戰(zhàn)高熱E、嚴重顱內(nèi)高壓正確答案：A59、林女士，26歲。擬于8月份去云南旅游，為防止感染瘧疾，最重要的預防措施是()A、外出活動時皮膚涂驅(qū)蚊劑B、口服磷酸氯隆片C、臥室內(nèi)噴灑滅蚊劑D、睡覺時使用蚊帳E、穿長袖衣和長褲正確答案：B60、艾滋病的最常見的繼發(fā)惡性腫瘤為？A、惡性淋巴瘤B、肺癌C、卡波西肉瘤D、鼻咽癌E、胃癌正確答案：C61、對于傷寒桿菌下列哪項是錯誤的()A、有鞭毛B、菌體裂解可釋放外毒素C、“0”“H”“Vi”抗原都能產(chǎn)生相應的抗體D、屬沙門菌屬E、革蘭染色陰性正確答案：B62、乙腦常見的并發(fā)癥中，應除外()A、泌尿系感