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文檔簡(jiǎn)介

醫(yī)院醫(yī)療垃圾登記表一、目的和范圍:

《醫(yī)院醫(yī)療垃圾登記表》管理制度的制定,旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的管理流程,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境可能產(chǎn)生的危害。本制度適用于我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門,確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的全過(guò)程得到有效監(jiān)控和控制。通過(guò)嚴(yán)格的管理制度,落實(shí)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存及處理的要求,以保障人民群眾的健康和生態(tài)環(huán)境的安全。各部門應(yīng)按照本制度的規(guī)定,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理,確保醫(yī)療廢物得到安全、合規(guī)的處理。

二、定義:

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的,具備直接或間接感染性、毒性及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為明確區(qū)分和管理,醫(yī)療廢物分為以下五大類:

1.感染性廢物:指含有病原體,具備傳播感染性疾病風(fēng)險(xiǎn)的廢物。包括但不限于:

-使用過(guò)的醫(yī)療耗材,如注射器、輸液器、棉簽等;

-患者體液、血液、分泌物、排泄物等;

-病原體培養(yǎng)物、標(biāo)本、廢棄的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物等。

2.損傷性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的,可能對(duì)人體造成物理傷害的廢物。例如:

-玻璃試管、安瓿瓶、手術(shù)器械等;

-廢棄的醫(yī)用銳器,如針頭、刀片、縫針等。

3.病理性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的,來(lái)源于患者或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物的廢棄組織、器官、遺體等。具體包括:

-手術(shù)切除的病變組織、器官;

-尸體解剖后的廢棄組織、器官;

-實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的尸體及器官。

4.藥物性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的過(guò)期、變質(zhì)、淘汰或廢棄的藥物及其包裝物。包括:

-過(guò)期或淘汰的藥物;

-患者使用后剩余的藥物;

-包裝破損、受潮、變質(zhì)的藥物。

5.化學(xué)性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性等特性的化學(xué)物品。例如:

-化學(xué)試劑、消毒劑、實(shí)驗(yàn)室廢棄物等;

-電池、汞溫度計(jì)、熒光燈管等含有害物質(zhì)的物品。

各部門應(yīng)充分了解各類醫(yī)療廢物的特點(diǎn),嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集、包裝、標(biāo)識(shí)和儲(chǔ)存,以確保醫(yī)療廢物的安全處理。

三、職責(zé):

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施,明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門職責(zé)的具體劃分:

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì):

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度,確保制度與國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)保持一致;

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況,針對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)措施;

-協(xié)調(diào)各部門之間的工作,確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進(jìn)行。

2.醫(yī)院感染管理辦公室:

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn),提高全院職工對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)和技能;

-監(jiān)督檢查各部門醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改;

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行匯總、分析,為醫(yī)院感染管理委員會(huì)提供決策依據(jù)。

3.總務(wù)部:

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理,確保醫(yī)療廢物安全、合規(guī)處理;

-制定醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存的具體操作規(guī)程,并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn);

-配備必要的醫(yī)療廢物處理設(shè)施和設(shè)備,確保設(shè)施設(shè)備正常運(yùn)行。

4.各部門負(fù)責(zé)人:

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施,確保制度在本部門得到有效落實(shí);

-監(jiān)督、檢查本部門醫(yī)療廢物的分類收集、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)等工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改;

-配合醫(yī)院感染管理辦公室、總務(wù)部等部門,共同推進(jìn)醫(yī)療廢物管理工作的持續(xù)改進(jìn)。

四、內(nèi)容:

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理,以下為科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求:

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置:

-各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類和產(chǎn)生量,設(shè)置足夠數(shù)量的醫(yī)療廢物分類收集容器;

-收集容器須有明顯標(biāo)識(shí),標(biāo)識(shí)內(nèi)容包括廢物種類、警示標(biāo)志和特別注意事項(xiàng);

-收集容器應(yīng)為耐用、密封性好、易于清潔和消毒的材料制成,以防止廢物泄漏和污染。

2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集:

-醫(yī)療廢物應(yīng)按照定義中的五大類進(jìn)行分類收集,禁止混合收集;

-各科室工作人員應(yīng)接受醫(yī)療廢物分類收集的培訓(xùn),確保正確分類;

-收集過(guò)程中應(yīng)采取適當(dāng)措施,如穿戴防護(hù)裝備,防止交叉感染和職業(yè)暴露。

3.特殊廢物的特殊處理方法:

-藥物性廢物:應(yīng)按照藥物種類進(jìn)行分類,對(duì)于易燃、易爆、劇毒等特殊藥物,應(yīng)采取特殊包裝和標(biāo)識(shí),交由專業(yè)部門處理;

-化學(xué)性廢物:應(yīng)按照化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類,避免不同化學(xué)廢物混合,造成反應(yīng)或爆炸;

-特殊處理方法包括但不限于:穩(wěn)定化處理、中和處理、固化處理等,確保廢物在轉(zhuǎn)運(yùn)和處理過(guò)程中的安全。

4.管理要求:

-各科室應(yīng)建立醫(yī)療廢物收集、登記和交接的記錄制度,確保廢物來(lái)源可追溯;

-定期對(duì)醫(yī)療廢物收集容器進(jìn)行檢查和消毒,保持清潔和完好;

-發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏或其他異常情況時(shí),應(yīng)立即采取措施,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室和總務(wù)部。

五、監(jiān)督管理:

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實(shí)施。

1.第一責(zé)任人:

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人,對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-第一責(zé)任人需確保醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度的制定和實(shí)施,并對(duì)醫(yī)療廢物管理中的重大問(wèn)題進(jìn)行決策和協(xié)調(diào)。

2.制定規(guī)章制度和工作流程:

-根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求,明確各部門和人員的職責(zé)與任務(wù)。

-規(guī)章制度應(yīng)包括醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處理和處置等各個(gè)環(huán)節(jié)的管理規(guī)定。

3.監(jiān)控部門的設(shè)置:

-設(shè)立監(jiān)控部門或指定專(兼)職人員,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)工作的日常監(jiān)督和檢查。

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)并督促整改。

4.落實(shí)責(zé)任制:

-實(shí)施醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,將醫(yī)療廢物管理責(zé)任分解到每一個(gè)崗位和每一個(gè)工作人員。

-對(duì)違反規(guī)定造成醫(yī)療廢物管理問(wèn)題的個(gè)人或部門,依法追究責(zé)任。

5.培訓(xùn)與教育:

-定期對(duì)全院職工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn),提高其對(duì)醫(yī)療廢物危害的認(rèn)識(shí)和

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