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G:新版)執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)專業(yè)

知識(一)真題在線測試

L(共用題干)

胰島素注射液

【處方】中性胰島素40IU/mL

氯化鋅46Ug/mL

甘油17mg/mL

間甲酚2.7mg/mL

氫氧化鈉適量

鹽酸適量

注射用水加至1000mL

⑴處方中可以作為絡(luò)合劑的物質(zhì)是()。

A.中性胰島素

B.氯化鋅

C.甘油

D.間甲酚

E.氫氧化鈉

【答案】:B

⑵處方中間甲酚的作用是()o

A.主藥

B.等滲調(diào)節(jié)劑

C.抑菌劑

D.pH調(diào)節(jié)劑

E.絡(luò)合劑

【答案】:C

【解析】:

中性胰島素為主藥,氯化鋅為絡(luò)合劑,與胰島素反應(yīng)生成水不溶的鋅

絡(luò)合物,甘油為等滲調(diào)節(jié)劑,氫氧化鈉和鹽酸為pH調(diào)節(jié)劑,間甲酚

為抑菌劑。

⑶該胰島素注射液的優(yōu)點是()o

A.起效迅速

B.副作用減少

C.可調(diào)節(jié)體液酸堿平衡

D.有效延長注射劑作用時間

E.使胰島素易于溶解

【答案】:D

【解析】:

通過基因重組技術(shù)生產(chǎn)中性胰島素,與氯化鋅發(fā)生絡(luò)合反應(yīng),生成水

不溶的鋅絡(luò)合物,有效延長注射劑作用時間至36小時,提高患者順

應(yīng)性。用量劑量應(yīng)根據(jù)患者的病情個體化。

2.阿司匹林藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)收載的內(nèi)容中,屬于鑒別項的有()。

A.本品為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末;無臭或微帶醋酸臭;遇濕氣即緩緩

水解

B.本品在乙醇中易溶,在三氯甲烷或乙醛中溶解在水或無水乙醛中微

C.取本品約0.1g,加水10ml,煮沸,放冷,加三氯化鐵試液1滴,

即顯紫堇色

D.本品的紅外光吸收圖譜應(yīng)與對照的圖譜一致

E.熾灼殘渣不得過0.1%

【答案】:A|C|D

【解析】:

B為性狀項,E為檢查項,其余為鑒別項。

3.新藥IV期臨床試驗的目的是()。

A.在健康志愿者中檢驗受試藥的安全性

B.在患者中檢驗受試藥的不良反應(yīng)發(fā)生情況

C.在患者中進(jìn)行受試藥的初步藥效學(xué)評價

D.擴(kuò)大試驗,在300例患者中評價受試藥的有效性、安全性、利益與

風(fēng)險

E.受試新藥上市后在社會人群中繼續(xù)進(jìn)行安全性和有效性評價

【答案】:E

【解析】:

IV期臨床試驗為批準(zhǔn)上市后的監(jiān)測,又稱售后調(diào)研,是受試新藥上市

后在社會人群大范圍內(nèi)繼續(xù)進(jìn)行的安全性和有效性評價,在廣泛、長

期使用的條件下考察其療效和不良反應(yīng),該期對最終確立新藥的臨床

價值有重要意義。

4.(共用備選答案)

A.特比蔡芬

B.制菌霉素

C.氟康噗

D.氟胞喀咤

E.咪康哇

⑴屬于烯丙胺類抗真菌藥的是()。

【答案】:A

【解析】:

特比蔡芬屬于烯丙胺類抗真菌藥。

(2)屬于多烯類抗真菌藥的是()。

【答案】:B

【解析】:

多烯類抗真菌抗生素的代表藥物有制菌霉素、兩性霉素B,曲古霉素

等。

⑶屬于三氮噗類抗真菌藥的是()。

【答案】:C

【解析】:

三氮嚶類抗真菌藥物有氟康哇、伊曲康嗖和特康喋等。

⑷屬于咪嗖類抗真菌藥的是()o

【答案】:E

【解析】:

咪咪喋類藥物的代表藥物為嘎康哩、益康嘎、酮康哇等。

5.下列藥物配伍或聯(lián)用時,發(fā)生的現(xiàn)象屬于物理配伍變化的是()o

A.氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中析出沉淀

B.多巴胺注射液與碳酸氫鈉注射液配伍后,溶液逐漸變成粉紅至紫色

C.阿莫西林與克拉維酸鉀制成復(fù)方制劑時抗菌療效增強(qiáng)

D.維生素B12注射液與維生素C注射液配伍時效價降低

E.甲氧茉咤與磺胺類藥物制成復(fù)方制劑時抗菌療效增強(qiáng)

【答案】:A

【解析】:

配伍變化包括物理、化學(xué)和藥理學(xué)方面的變化。A項,屬于物理配伍

變化。BD兩項,屬于化學(xué)配伍變化。CE兩項,屬于藥理學(xué)配伍變化。

6.(共用備選答案)

A.嗎啡

B.苯妥英鈉

C.氯丙嗪

D.地西泮

E.艾司佐匹克隆

⑴可用于晚期癌癥止痛的藥物是()o

【答案】:A

(2)可治療精神分裂癥的藥物是()。

【答案】:C

⑶小劑量就有抗焦慮作用的藥物是()。

【答案】:D

⑷用治療入睡困難,夜間維持睡眠困難的藥物是()o

【答案】:E

【解析】:

A項,嗎啡可用于晚期癌癥的止痛;B項,苯妥英鈉為抗癲癇藥,抗

心律失常藥,可對抗強(qiáng)心甘中毒所致的心律失常;C項,氯丙嗪是吩

噬嗪類抗精神病藥物;D項,地西泮為鎮(zhèn)靜催眠藥,小劑量使用時地

西泮;E項,艾司佐匹克隆用于入睡困難,夜間維持睡眠困難,早醒

等不同類型的睡眠障礙。

7.關(guān)于眼用制劑的說法,錯誤的是()。

A.滴眼劑應(yīng)與淚液等滲

B.混懸型滴眼液用前需充分搖勻

C.增大滴眼液的黏度,有利于提高藥效

D.用于手術(shù)后的眼用制劑必須保證無菌,應(yīng)加入適量抑菌劑

E.為減小刺激性,滴眼液應(yīng)使用緩沖液調(diào)節(jié)溶液的pH使其在生理耐

受范圍

【答案】:D

【解析】:

用于外傷或術(shù)后的眼用制劑必須滿足無菌條件,成品需經(jīng)嚴(yán)格的滅

菌,并不加入抑菌劑。

8.適合制備難溶性藥物灰黃霉素滴丸的基質(zhì)是()。

A.MCC

B.EC

C.HPMCP

D.CAP

E.PEG

【答案】:E

【解析】:

PEG(聚乙二醇)為滴丸劑水溶性基質(zhì),目前制備灰黃霉素滴丸的處

方為灰黃霉素1份,PEG60009份。

9.關(guān)于非無菌液體制劑特點的說法,錯誤的是()。

A.分散度大,吸收慢

B.給藥途徑廣泛,可內(nèi)服也可外用

C.易引起藥物的化學(xué)降解

D.攜帶運輸不方便

E.易霉變,常需加入防腐劑

【答案】:A

【解析】:

液體制劑的優(yōu)點:①藥物以分子或微粒狀態(tài)分散在介質(zhì)中,分散程度

高,吸收快,作用較迅速;②給藥途徑廣泛,可以內(nèi)服、外用;③易

于分劑量,使用方便,尤其適用于嬰幼兒和老年患者;④藥物分散于

溶劑中,能減少某些藥物的刺激性,通過調(diào)節(jié)液體制劑的濃度,避免

固體藥物(漠化物、碘化物等)口服后由于局部濃度過高引起胃腸道

刺激作用。

液體制劑的缺點:①藥物分散度較大,易引起藥物的化學(xué)降解,從而

導(dǎo)致失效;②液體制劑體積較大,攜帶運輸不方便;③非均相液體制

劑的藥物分散度大,分散粒子具有很大的比表面積,易產(chǎn)生一系列物

理穩(wěn)定性問題;④水性液體制劑容易霉變,需加入防腐劑。

10.下列屬于高溶解度、高滲透性的兩親性分子藥物的是()0

A.雙氯芬酸

B.納多洛爾

C.普蔡洛爾

D.特非那定

E.酮洛芬

【答案】:C

【解:

雙氯芬酸是低溶解度、高滲透性的親脂性分子藥物;納多洛爾是高溶

解度、低滲透性的水溶性藥物;特非那定、酮洛芬是低溶解度、低滲

透性的疏水性分子藥物;普蔡洛爾是高溶解度、高滲透性的兩親性分

子藥物。

為提高難溶液藥物的解離度常需要使用潛溶劑,不能與水形成潛

溶劑的物質(zhì)是()。

A.乙醇

B.丙乙醇

C膽固醇

D.聚乙二醇

E.甘油

【答案】:C

【解析】:

潛溶劑系指能形成氫鍵以增加難溶性藥物溶解度的混合溶劑。能與水

形成潛溶劑的有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等。

12.具有起效快,體內(nèi)迅速被酯酶水解,使得維持時間短的合成鎮(zhèn)痛

藥物是()o

A.美沙酮

B.芬太尼

C.阿芬太尼

D.舒芬太尼

E.瑞芬太尼

【答案】:E

【解析】:

將哌咤環(huán)中的苯基以竣酸酯替代得到屬于前體藥物的瑞芬太尼。具有

起效快,維持時間短,在體內(nèi)迅速被非特異性酯醐生成無活性的竣酸

衍生物,無累積性阿片樣效應(yīng)。臨床用于誘導(dǎo)和維持全身麻醉期間止

痛、插管和手術(shù)切口止痛。

13.分子中含苯甲酸胺結(jié)構(gòu),對5-HT4受體具有選擇性激動作用,與

多巴胺D2受體無親和力,錐體外系副作用小,耐受性好的胃動力藥

物是()o

A.多潘立酮

B.舒必利

C.莫沙必利

D.昂丹司瓊

E.格拉司瓊

【答案】:C

【解析】:

莫沙必利是強(qiáng)效、選擇性5-HT4受體激動劑,與多巴胺D2受體無親

和力,因而無因多巴胺D2受體拮抗導(dǎo)致的錐體外系反應(yīng)和催乳素分

泌增多的副作用。

14.治療絕經(jīng)后晚期乳腺癌首選()。

A.順伯

B.氟他米特

C.羥喜樹堿

D.他莫昔芬

E.阿糖胞昔

【答案】:D

【解析】:

A項,順伯是一種含伯的抗癌藥物,為治療多種實體瘤的一線用藥;

B項,氟他米特為非類固醇類抗雄激素藥物,用于晚期前列腺癌的治

療;C項,羥喜樹堿為一類色氨酸-菇烯生物堿類抗癌藥物,用于胃癌、

肝癌、頭頸癌及白血病治療。D項,他莫昔芬為化學(xué)合成的非留體抗

雌激素類抗癌藥,治療晚期乳腺癌有效,國外將本藥列為絕經(jīng)期婦女

晚期乳腺癌姑息療法的第一線藥物;E項,阿糖胞甘主要用于治療惡

性血液病,如急性粒細(xì)胞白血病。

15.無吸收過程,直接進(jìn)入體循環(huán)的注射給藥方式是()。

A.肌內(nèi)注射

B.皮下注射

C.關(guān)節(jié)腔注射

D.皮內(nèi)注射

E.靜脈注射

【答案】:E

【解析】:

靜脈注射直接將藥品注射到血液中,不需要經(jīng)過吸收過程。

16.青霉素結(jié)構(gòu)中具有哪些基團(tuán)?()

A.較基

B.苯環(huán)

C.B-內(nèi)酰胺

D.段基

E.駢合的氫化曝嗪環(huán)

【答案】:A|B|C|D

【解:

與青霉素結(jié)構(gòu)中的B-內(nèi)酰胺駢合的是四氫曝喋環(huán)。

17.(共用備選答案)

A.弱酸性藥物

B.弱堿性藥物

C.中性藥物

D.兩性藥物

E.強(qiáng)堿性藥物

⑴在胃液中幾乎不解離的藥物是()。

【答案】:A

【解析】:

弱酸性藥物如水楊酸和巴比妥類藥物在酸性的胃液中幾乎不解離,呈

分子型,易在胃中吸收。

⑵在胃腸道中多是離子化的藥物是()。

【答案】:E

【解:

弱堿性藥物在胃中幾乎全部解離,強(qiáng)堿性藥物在胃腸道中多是離子

化,消化道吸收很差。

18.治療指數(shù)表示()o

A.毒效曲線斜率

B.引起藥理效應(yīng)的閾濃度

C.量效曲線斜率

D.LD50與ED50的比值

E.LD5至ED95之間的距離

【答案】:D

【解析】:

D項,藥物L(fēng)D50與ED50的比值表示藥物的安全性,稱為治療指數(shù)(TI),

此數(shù)值越大表示藥物越安全。E項,ED95和LD5之間的距離稱為藥物

安全范圍,其值越大越安全。

19.(共用備選答案)

A.非尼拉敏

B.阿扎他定

C.氯馬斯汀

D.左卡巴斯汀

E.西替利嗪

⑴含有氨烷基的H1受體阻斷藥是()。

【答案】:C

【解:

氨基酸類用Ar2cH0.代替乙二胺類的ArCH2N(Ar)一部分,得到氨

烷基酸類H1受體阻斷藥。常用的氨基酸類H1受體阻斷藥有鹽酸苯

海拉明,茶苯海明,氯馬斯汀,司他斯汀。

⑵含有芳香基的H1受體阻斷藥是()o

【答案】:A

【解析】:

丙胺類運用生物電子等排原理,將乙二胺和氨烷基酸類結(jié)構(gòu)中N和0

用?CH.替代,獲得一系列芳香基取代的丙胺類衍生物。非尼拉敏、氯

苯那敏和澳代類似物溪苯那敏。

⑶含有嚷吩環(huán)的H1受體阻斷藥是()。

【答案】:B

【解析】:

將賽庚咤結(jié)構(gòu)中的?CH-CH-替換為-CH2cH2?,并用口塞吩環(huán)替代一個苯

環(huán),得到阿扎他定。

⑷含有親水性基團(tuán)竣甲氧烷基的H1受體阻斷藥是()0

【答案】:E

【解析】:

哌嗪類藥物具有很好的抗組胺活性,作用時間較長,代表藥物為氯環(huán)

利嗪。分子中引入親水性基團(tuán)較甲氧烷基,得到西替利嗪。

20.藥物進(jìn)入體內(nèi)經(jīng)過吸收、分布、代謝過程,最終排泄。其中,影

響藥物代謝的因素有()。

A.給藥途徑

B,給藥劑量

C.酶的誘導(dǎo)與抑制作用

D.年齡

E.藥物劑型

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

影響藥物代謝的因素有:①酶誘導(dǎo)和抑制作用;②生理因素(性別、

年齡、個體、疾病等);③基因多態(tài)性(基因多態(tài)性是指群體中正常

個體的基因在相同位置上存在差別);④代謝反應(yīng)的立體選擇性(許

多藥物存在光學(xué)異構(gòu)現(xiàn)象,即手性藥物);⑤給藥途徑和劑型的影響

(一種藥物可以制成多種劑型以不同的給藥途徑和方法給藥);⑥給

藥劑量的影響。

21.下列可作氣霧劑拋射齊J的物質(zhì)是()。

A.氟里昂

B.壓縮空氣

C.壓縮氮氣

D.碳?xì)浠衔?/p>

E.七氟丙烷

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

拋射劑是噴射藥物的動力,有時兼有藥物的溶劑作用。拋射劑一般可

分為氯氟烷燒、氫氟烷烽(HFA-134a(四氟乙烷)和HFA-227(七氟

丙烷))碳?xì)浠衔铮ū?、正丁烷和異丁烷)及壓縮氣體(二氧化

碳、氮氣、一氧化氮等)四大類。壓縮空氣不可以作為拋射劑使用。

22.下列給藥途徑中,一次注射量應(yīng)在0.2ml以下的是()o

A.靜脈注射

B.脊椎腔注射

C.肌內(nèi)注射

D.皮內(nèi)注射

E.皮下注射

【答案】:D

【解析】:

皮內(nèi)注射系注于表皮和真皮之間,一次注射量在0.2ml以下,常用于

過敏性試驗或疾病診斷,如青霉素皮試等。

23.與補鈣制劑同時使用時,會與鈣離子形成不溶性螯合物,影響補

鈣劑在體內(nèi)吸收的抗菌藥物有()。

A.鹽酸多西環(huán)素

B.鹽酸美他環(huán)素

C.鹽酸米諾環(huán)素

D.鹽酸四環(huán)素

E.鹽酸土霉素

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

四環(huán)素類藥物分子中含有多個羥基、烯醇羥基及皴基,在近中性條件

下能與多種金屬離子形成不溶性螯合物,如與鈣或鎂離子形成不溶性

的鈣鹽或鎂鹽。

24.不屬于藥物制劑常用包裝材料的是()。

A.玻璃容器

B.金屬材料

C.瓷質(zhì)容器

D.紙

E.塑料材料

【答案】:D

【解析】:

按材料組成分類:藥包材可分為金屬、玻璃、塑料(熱塑性、熱固性

高分子化合物)橡膠(熱固性高分子化合物)及上述成分的組合(如

鋁塑組合蓋、藥品包裝用復(fù)合膜)等。D項錯誤。

25.因分子中含有易代謝的雙脂結(jié)構(gòu)而作用時間短的非去極化型肌肉

松弛藥是()。

A.順苯磺酸阿曲庫鏤

B.口塞托澳錢

C.毒扁豆堿

D.異丙托澳鐵

E.浪新斯的明

【答案】:A

【解:

順苯磺酸阿曲庫鏤是中效的、非去極化的、具有異喳咻^葦酯結(jié)構(gòu)的

骨骼肌松弛劑。其在運動終板上與膽堿能受體結(jié)合,拮抗乙酰膽堿,

從而產(chǎn)生競爭性的神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯作用。順苯磺酸阿曲庫錢分子中

含有易代謝的雙脂結(jié)構(gòu)。

26.卡維地洛治療心力衰竭的藥理學(xué)基礎(chǔ)包括()。

A.上調(diào)P受體

B.抑制RAS和血管升壓素的作用

C.改善心肌舒張功能

D.抗心律失常作用

E.抗生長和抗氧自由基作用

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

卡維地洛為非選擇性B受體阻斷藥,治療心力衰竭的藥理作用包括:

①B受體上調(diào)作用;②抑制腎素■血管緊張素系統(tǒng)(RAS)和血管升壓

素作用;③改善心臟舒張功能;④抗心律失常作用;⑤抗生長和抗氧

自由基作用。

27.服用阿托品在解除胃腸痙攣時,引起口干、心悸的不良反應(yīng)屬于

()o

A.后遺效應(yīng)

B.副作用

C.首劑效應(yīng)

D.繼發(fā)性反應(yīng)

E.變態(tài)反應(yīng)

【答案】:B

【解析】:

副作用或副反應(yīng)是指,藥物按正常用法用量使用時,出現(xiàn)的與治療目

的無關(guān)的不適反應(yīng),如阿托品用于解除胃腸痙攣時,會引起口干、心

悸、便秘等副作用。A項,后遺效應(yīng)指停藥后血藥濃度已降低至最低

有效濃度以下時仍殘存的藥理效應(yīng),如服用苯二氮草類鎮(zhèn)靜催眠藥物

后,在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”現(xiàn)象;C項,首劑效應(yīng)是指患

者在初服某種藥物時,由于機(jī)體對藥物作用尚未適應(yīng)而引起不可耐受

的強(qiáng)烈反應(yīng),如哌唾嗪等按常規(guī)劑量開始治療常可致血壓驟降;D項,

繼發(fā)性反應(yīng)是指由于藥物治療作用所引起的不良后果,又稱治療矛

盾,如長期應(yīng)用廣譜抗生素四環(huán)素,會使得腸道菌群平衡被打破,以

至于不敏感細(xì)菌大量繁殖,引起偽膜性腸炎;E項,變態(tài)反應(yīng)是指藥

物刺激所引起的免疫反應(yīng),如過敏性休克、溶血性貧血等。

28.下列情況應(yīng)選用水溶性基質(zhì)軟膏劑的是()。

A.保護(hù)、滋潤皮膚

B.保護(hù)創(chuàng)面、促進(jìn)肉芽生長、恢復(fù)上皮和消炎收斂

C.防腐殺菌、軟化痂皮

D.潤濕及糜爛創(chuàng)面

E.濕疹、皮炎、皮膚瘙癢

【答案】:D

【解:

油脂性基質(zhì)軟膏劑主要用于:①保護(hù)、滋潤皮膚,并對皮膚有保溫作

用;②保護(hù)創(chuàng)面、促進(jìn)肉芽生長、恢復(fù)上皮和消炎收斂作用,適用于

分泌物不多的淺表性潰瘍;③防腐殺菌、軟化痂皮。乳膏劑適用于各

種急、慢性炎癥性皮膚病,如濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。A、B、C、

E項錯誤。水溶性基質(zhì)軟膏劑基質(zhì)無油膩性,能與水性物質(zhì)或滲出液

混合,易洗除,藥物釋放快,多用于濕潤糜爛創(chuàng)面,有利于分泌物的

排除。D項正確。

.下列不是片劑包衣目的的是(

29)0

A.避光、防潮

B.以提高藥物的穩(wěn)定性

C.遮蓋不良?xì)馕?/p>

D.避免藥物間的配伍變化

E.增加生物利用度

【答案】:E

【解析】:

包衣的主要目的如下:①掩蓋藥物的苦味或不良?xì)馕?,改善用藥順?yīng)

性,方便服用;②防潮、避光,以增加藥物的穩(wěn)定性;③可用于隔離

藥物,避免藥物間的配伍變化;④改善片劑的外觀,提高流動性和美

觀度;⑤控制藥物在胃腸道的釋放部位,實現(xiàn)胃溶、腸溶或緩控釋等

目的。

30.應(yīng)用軟膏劑和乳膏劑的注意事項,不正確的是()。

A.不直接涂敷于口腔

B.涂敷后可一直封包

C.一般不要涂敷破損、潰爛、滲出的部位

D.涂敷前將皮膚清洗干凈

E.涂敷部位有燒灼或瘙癢發(fā)紅、腫脹、出疹等反應(yīng),應(yīng)立即停藥并將

藥物洗除

【答案】:B

【解:

封包時間不宜過久,以免因皮膚被浸軟,易招致皮膚不適或繼發(fā)毛囊

炎,B項錯誤。

31.《中國藥典》2015年版規(guī)定,脂質(zhì)體的包封率不得低于()。

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%

【答案】:D

【解析】:

《中國藥典》2015年版規(guī)定,微粒制劑的包封率一般不得低于80%。

微粒分散體系包括:①納米分散體系:分散相粒徑小于lOOOnm,主

要包括脂質(zhì)體、納米乳、納米粒、聚合物膠束等;②粗(微米)分散

體系:分散相粒徑在1?500口m范圍,主要包括微囊、微球、亞微

乳等。(注:本題做了修改,將原題《中國藥典》2010年版改為了《中

國藥典》2015年版。)

32.世界衛(wèi)生組織關(guān)于藥物“嚴(yán)重不良事件”的定義是()o

A.藥物常用劑量引起的與藥理學(xué)特征有關(guān)但非用藥目的的作用

B.在使用藥物期間發(fā)生的任何不可預(yù)見不良事件不一定與治療有因

果關(guān)系

C.在任何劑量下發(fā)生的不可預(yù)見的臨床事件,如死亡、危及生命、需

住院治療或延長目前的住院時間導(dǎo)致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導(dǎo)

致先天性畸形或出生缺陷

D.發(fā)生在作為預(yù)防、治療、診斷疾病期間或改變生理功能使用于人體

的正常劑量時發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應(yīng)

E.藥物的一種不良反應(yīng),其性質(zhì)和嚴(yán)重程度與標(biāo)記的或批準(zhǔn)上市的藥

物不良反應(yīng)不符,或是未能預(yù)料的不良反應(yīng)

【答案】:C

【解析】:

1991年9月世界衛(wèi)生組織對藥品引起的不良反應(yīng)包括:①副反應(yīng):

藥物常用劑量引起的與藥理學(xué)特征有關(guān)但非用藥目的的作用;②不良

反應(yīng):發(fā)生在作為預(yù)防、治療、診斷疾病或改變生理功能使用于人體

的正常劑量發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應(yīng);③不良事件:在使用

藥物期間發(fā)生的任何不良醫(yī)學(xué)事件,它不一定與治療有因果關(guān)系;④

嚴(yán)重不良事件:在任何劑量下發(fā)生的不可預(yù)見的臨床事件,如死亡、

危及生命、需住院治療或延長目前的住院時間、導(dǎo)致持續(xù)的或顯著的

功能喪失及導(dǎo)致先天性急性或出生缺陷;⑤非預(yù)期不良反應(yīng):其性質(zhì)

和嚴(yán)重程度與標(biāo)記的或批準(zhǔn)上市的藥品不良反應(yīng)不符,或者是未能預(yù)

料的不良反應(yīng);⑥信號:是指一種藥品和某一不良事件之間可能存在

的因果關(guān)聯(lián)性的報告信息,這種關(guān)聯(lián)性應(yīng)是此前未知的或尚未證實

的。因此答案選C。

33.(共用備選答案)

A.十八醇

B.月桂醇硫酸鈉

C.司盤80

D.甘油

E.羥苯乙酯

⑴屬于軟膏劑脂溶性基質(zhì)的是()o

【答案】:A

【解析】:

軟膏劑脂溶性基質(zhì)包括:①煌類:凡士林、石蠟、十八醇等;②類脂

類:羊毛脂、蜂蠟與鯨蠟等;③油脂類:動植物油脂;④二甲硅油。

⑵屬于0/W軟膏基質(zhì)乳化劑的是()。

【答案】:B

【解析】:

0/W軟膏基質(zhì)乳化劑包括:白蜂蠟、聚梨山酯80、十二烷基硫酸鈉

(月桂醇硫酸鈉)、三乙醇胺等;W/O軟膏基質(zhì)乳化劑包括:石蠟、

單硬脂酸甘油酯、油酸山梨坦等。

⑶屬于軟膏劑保濕劑的是()。

【答案】:D

【解析】:

軟膏中常用的保濕劑有:甘油、丙二醇等。

⑷屬于軟膏劑防腐劑的是()o

【答案】:E

【解析】:

軟膏劑中常用的防腐劑有:羥苯酯類、苯甲酸、山梨酸、苯氧乙醇、

三氯叔丁醇、醋酸苯汞、苯酚、甲酚、苯扎氯鏤等。

34.下列不屬于特性檢查法的是()0

A.崩解時限檢查法

B.特殊雜質(zhì)檢查法

C.溶出度與釋放度測定法

D,含量均勻度檢查法

E.結(jié)晶性檢查法

【答案】:B

【解析】:

特性檢查法系指采用適當(dāng)?shù)姆椒z查藥品的固有理化特性是否發(fā)生

改變以及發(fā)生改變的程度,包括崩解時限檢查法、溶出度與釋放度測

定法、含量均勻度檢查法和結(jié)晶性檢查法。特殊雜質(zhì)檢查法屬于限量

檢查法,B項錯誤。

35.對單硝酸異山梨醇酯描述錯誤的是()o

A.是硝酸異山梨酯的體內(nèi)活性代謝物

B.受熱容易發(fā)生爆炸

C.半衰期大于硝酸異山梨酯

D.肝臟的首過效應(yīng)明顯

E.作用機(jī)制為釋放NO血管舒張因子

【答案】:D

【解析】:

單硝酸異山梨酯含服吸收迅速,藥物在口內(nèi)2分鐘內(nèi)即可溶解,可提

高兒童和老年人用藥的順應(yīng)性。并且生物利用度高,無肝臟首關(guān)效應(yīng),

有效血藥濃度穩(wěn)定。

36.以下藥物具有抗抑郁作用的是()o

A.文拉法辛

B.丙米嗪

C.去甲氟西汀

D.西瞅;普蘭

E.舍曲林

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

抗抑郁藥分為①去甲腎上腺素重攝取抑制劑,如丙米嗪、氯米帕明等;

②5-羥色胺重攝取抑制劑,如去甲氟西汀、舍曲林、西醐普蘭、文拉

法辛等。

37,采用水溶性基質(zhì)制備栓劑的融變時限是()。

A.15分鐘

B.30分鐘

C.45分鐘

D.60分鐘

E.90分鐘

【答案】:D

【解析】:

融變時限是測定栓劑在體溫(37℃±0.5℃)下軟化、熔化或溶解的

時間,水溶性基質(zhì)的栓劑應(yīng)在60分鐘內(nèi)全部溶解。

38.(共用備選答案)

A.B一環(huán)糊精

B.液狀石蠟

C.羊毛脂

D.七氟丙烷

E.硬脂醇

⑴可用于增加難溶性藥物溶解度的是()o

【答案】:A

⑵以PEG6000為滴丸基質(zhì)時,可用作冷凝液的是()o

【答案】:B

【解析】:

聯(lián)苯雙酯為主藥,PEG6000為基質(zhì),吐溫80為表面活性劑,液狀石

蠟為冷凝液。

⑶可用于調(diào)節(jié)緩控釋制劑中藥物釋放速度的是()。

【答案】:E

【解析】:

緩釋、控釋制劑中利用高分子化合物作為阻滯劑控制藥物的釋放速

度。緩控釋材料可分為:[1)骨架型緩釋材料:①生物溶蝕性骨架材

料,如硬脂醇、單硬脂酸甘油酯、動物脂肪、蜂蠟、巴西棕稠蠟、氫

化植物油等,可延滯水溶性藥物的溶解、釋放過程;②不溶性骨架材

料,如聚甲基丙烯酸酯、乙基纖維素(EC)、聚乙烯、硅橡膠等;③

親水性凝膠骨架材料,如竣甲基纖維素鈉(CMC-Na).甲基纖維素

(MC)、聚維酮(PVP)、卡波姆脫乙酰殼多糖(殼聚糖)等。(2)包

衣膜型緩釋材料:①不溶性高分子材料,如不溶性骨架材料EC等;

②腸溶性高分子材料,如丙烯酸樹脂L和S型、醋酸纖維素醐酸酯

(CAP)等。(3)增稠劑,如明膠、PVP、CMC、聚乙烯醇(PVA)、

右旋糖酢等。

39.(共用備選答案)

A.在60℃溫度下放置10天

B.在25℃和相對濕度(90±5)%條件下放置10天

C.在65℃溫度下放置10天

D.在(4500±500)lx的條件下放置10天

E.在(8000±800)lx的條件下放置10天

⑴屬于穩(wěn)定性高溫試驗條件的是()o

【答案】:A

【解:

高溫試驗是指將供試品開口置于適宜的潔凈容器中,60℃溫度下放置

10天,于第5、10天取樣檢測。若供試品發(fā)生顯著變化,則在40℃

條件下同法進(jìn)行試驗。若60℃無明顯變化,則不必在40℃條件下再

考察。

⑵屬于穩(wěn)定性高濕試驗條件的是()o

【答案】:B

【解:

高濕試驗是指將供試品開口置于恒濕密閉容器中,在25℃置相對濕

度(90±5)%條件下放置10天,于第5、10天取樣檢測,同時準(zhǔn)確

稱量試驗前后供試品的重量,以考察供試品吸濕潮解性能,若吸濕超

過5%,則在(75±5)%的條件下同法試驗。

⑶屬于穩(wěn)定性光照試驗條件的是()o

【答案】:D

【解析】:

強(qiáng)光照射試驗是指將供試品開口放置在光櫥或其他適宜的光照儀器

內(nèi),于照度為(4500±500)lx的條件下放置10天,于第5、10天取

樣,按穩(wěn)定性重點考察項目進(jìn)行檢測,特別要注意供試品的外觀變化。

40.非磺酰腺類促胰島素分泌劑,在肝臟快速被代謝,被稱為“膳食

葡萄糖調(diào)節(jié)劑”的藥物是()。

A.瑞格列奈

B.格列本版

C.毗格列酮

D.二甲雙胭

E.阿卡波糖

【答案】:A

【解析】:

A項,非磺酰版類促胰島素分泌藥非磺酰腺類促胰島素分泌藥是一類

具有氨基竣酸結(jié)構(gòu)的新型口服降糖藥。該類藥物與磺酰腺類的區(qū)別在

對K+-ATP通道具有“快開”和“快閉”作用,顯著較其他口服降糖

藥起效迅速,作用時間短,使胰島素的分泌達(dá)到模擬人體生理模式一

一餐時胰島素迅速升高,餐后及時回落到基礎(chǔ)分泌狀態(tài),被稱為“餐

時血糖調(diào)節(jié)劑二B項,格列本胭屬于磺酰服類;C項,毗格列酮屬于

胰島素增敏劑;D項,二甲雙胭屬于雙胭類;E項,阿卡波糖屬于a?

葡萄糖昔醐抑制劑。

41.(共用備選答案)

A.經(jīng)皮給藥

B.直腸給藥

C.吸入給藥

D.口腔黏膜給藥

E.靜脈給藥

⑴一次給藥作用持續(xù)時間相對較長的給藥途徑是()o

【答案】:A

【解析】:

經(jīng)皮給藥避免了口服給藥可能發(fā)生的肝首過效應(yīng)及胃腸滅活效應(yīng),提

高了治療效果,藥物可長時間持續(xù)擴(kuò)散進(jìn)入血液循環(huán)。

⑵生物利用度最高的給藥途徑是()。

【答案】:E

【解析】:

靜脈注射或靜脈滴注:全部藥物直接進(jìn)入血液而迅速生效,適用于急、

重癥的治療,生物利用度最高。

42似非均勻分散體系構(gòu)成的劑型包括()。

A.溶液型

B.高分子溶液型

C.乳濁型

D.混懸型

E.固體分散型

【答案】:C|D

【解析】:

C項,乳劑是指互不相溶的兩種液體混合,其中一相液體以液滴狀分

散于另一相液體中所形成的非均勻相液體分散體系。D項,混懸劑是

指難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均勻的液

體制劑。

43.藥-時曲線下面積可反映()。

A.藥物的分布速度

B.藥物的劑量

C.藥物的排泄量

D.藥物的吸收速度

E.進(jìn)入體循環(huán)的藥物相對量

【答案】:E

【解析】:

一般反映藥物吸收快慢、多少的主要藥動參數(shù)有達(dá)峰時間、達(dá)峰濃度、

藥一時曲線下面積、生物利用度等。這些參數(shù)也間接地反映藥效的快

慢和強(qiáng)弱。而藥一時曲線下面積則代表的是進(jìn)入體循環(huán)的藥物相對量。

44.(共用備選答案)

A.作用增強(qiáng)

B.作用減弱

c.t四延長,作用增強(qiáng)

D.tl/2縮短,作用減弱

E.游離藥物濃度下降

⑴營養(yǎng)不良時,患者血漿蛋白含量減少,使用蛋白結(jié)合率高的藥物,

可出現(xiàn)()。

【答案】:A

⑵肝功能不全時,使用經(jīng)肝臟代謝活化的藥物(如可的松),可出現(xiàn)

()o

【答案】:B

【解析】:

可的松和潑尼松需要經(jīng)肝臟代謝活化成氫化可的松和氫化潑尼松才

能發(fā)揮作用。肝功能不全時,可的松和潑尼松轉(zhuǎn)化為活性代謝物的能

力減弱,作用減弱,此時應(yīng)選用11位為羥基的糖皮質(zhì)激素(即不需

經(jīng)肝臟代謝活化即可發(fā)揮作用的藥物)o

45.(共用備選答案)

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C.肌內(nèi)注射

D.靜脈注射

E.靜脈滴注

⑴青霉素過敏性試驗的給藥途徑是()。

【答案】:A

【解析】:

皮內(nèi)注射是把藥物注射到皮膚的表皮以下,一般是真皮以上,該部位

血管稀且小,吸收差,只用于診斷過敏性試驗,注射量在0.2ml以內(nèi)。

(2)短效胰島素的常用給藥途徑是()。

【答案】:B

【解析】:

皮下注射即將藥液注入皮下組織。藥物皮下注射的吸收較肌內(nèi)注射

慢,這是由于皮下組織血管較少及血流速度比肌肉組織慢,因此一些

需要延長作用時間的藥物可采用皮下注射,如治療糖尿病的胰島素。

46.下列哪些藥物可在體內(nèi)代謝生成具有活性的酸性產(chǎn)物?()

A.氯貝丁酯

B.氯沙坦

C.卡托普利

D.洛伐他汀

E.胺碘酮

【答案】:A|D

【解析】:

A項,氯貝丁酯能降低血小板對ADP和腎上腺素導(dǎo)致聚集的敏感性,

并可抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集,水解后生成對氯苯氧異丁酸和乙

醇。D項,洛伐他汀在體內(nèi)競爭性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶

羥甲戊二酰輔酶A還原酶,使膽固醇的合成減少,也使低密度脂蛋白

受體合成增加,主要作用部位在肝臟,結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋

白膽固醇水平降低,由此對動脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用;

其在肝內(nèi)廣泛代謝,水解為多種代謝產(chǎn)物,包括以B-羥酸為主的三

種活性代謝產(chǎn)物。

47.(共用備選答案)

A.甲氧氯普胺

B.多潘立酮

C.依托必利

D.莫沙必利

E.格拉司瓊

⑴極性大,不能透過血腦屏障,故中樞副作用小的胃動力藥是()o

【答案】:B

【解:

多潘立酮極性較大,不能透過血腦屏障,生物利用度低,飯后服用,

其生物利用度會增加。

⑵選擇性拮抗中樞和外周5-HT3受體的止吐藥是()o

【答案】:A

【解析】:

甲氧氯普胺是中樞性和外周性多巴胺D2受體拮抗劑,具促動力作用

和止吐作用,是第一個用于臨床的促動力藥,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)在多巴胺D2受

體和5-HT3受體有相似的分布。

48.(共用備選答案)

A.肝腸循環(huán)

B.反向吸收

C.清除率

D.膜動轉(zhuǎn)運

E.平均滯留時間

⑴0/W型基質(zhì)軟膏用于分泌物較多的皮膚病時,軟膏所吸收的分泌

物重新進(jìn)入皮膚,使炎癥惡化的現(xiàn)象是()o

【答案】:B

【解析】:

0/W型基質(zhì)用于分泌物較多的皮膚病,如濕潤性濕疹時,其所吸收

的分泌物可重新進(jìn)入皮膚而使炎癥惡化(反向吸收)。

⑵隨膽汁排泄的藥物或其代謝產(chǎn)物,在小腸中轉(zhuǎn)運期間又會被重新吸

收返回門靜脈的現(xiàn)象是()。

【答案】:A

【解析】:

肝腸循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新

被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。

⑶通過細(xì)胞膜的主動變形將藥物攝入細(xì)胞內(nèi)或從細(xì)胞內(nèi)釋放到細(xì)胞

外的過程是()。

【答案】:D

【解析】:

膜動轉(zhuǎn)運是指大分子物質(zhì)的轉(zhuǎn)運伴有膜的運動,包括胞飲和胞吐。

49.(共用備選答案)

A.飯前

B.上午7?8點時一次服用

C.睡前

D.飯后

E.清晨起床后

根據(jù)時辰藥理學(xué)

⑴糖皮質(zhì)激素的適宜服藥時間是()。

【答案】:B

⑵助消化藥的適宜服藥時間是()。

【答案】:A

⑶催眠藥的適宜服藥時間是()。

【答案】:C

50.關(guān)于固體分散物的說法,正確的有()。

A.藥物以分子、膠態(tài)、微晶或無定型狀態(tài)分散在載體材料中

B.載體材料包括水溶性、難溶性和腸溶性三類

C.可使液體藥物固體化

D,藥物的分散狀態(tài)好,穩(wěn)定性高,易于久貯

E.固體分散物不能進(jìn)一步做成注射劑

【答案】:B|C

【解析】:

A項,藥物高度分散的狀態(tài)包括分子分散、無定型分散和微晶分散。

B項,目前常用的分散體載體有水溶性、難溶性和腸溶性三大類。C

項,固體分散物可用于油性藥物的固體化。D項,固體分散物存在的

主要問題包括物理穩(wěn)定性差,其屬于高能不穩(wěn)定態(tài)。E項,固體分散

物是一種制劑的中間體,添加適宜的輔料并通過適宜的制劑工藝可進(jìn)

一步制成片劑、膠囊劑、滴丸劑、顆粒劑、注射用無菌粉末等。

51.關(guān)于緩(控)釋制劑的說法,正確的有()。

A.緩(控)釋制劑可以避免或減少血藥濃度的峰谷現(xiàn)象

B.可以用聚氯乙烯、聚乙烯等制成不溶性骨架片達(dá)到緩(控)釋效果

C.可以用羥丙甲纖維素等制成親水性凝膠骨架片達(dá)到緩(控)釋效果

D.可以用巴西棕柳蠟等制成溶蝕性骨架片達(dá)到緩(控)釋效果

E.可以用微晶纖維素等制成滲透泵片達(dá)到緩(控)釋效果

【答案】:A|B|C|D

【解:

A項,緩(控)釋制劑的優(yōu)點包括釋藥徐緩,使血液濃度平穩(wěn),避免

峰谷現(xiàn)象,有利于降低藥物的毒副作用,減少耐藥性的發(fā)生。B項,

緩(控)釋制劑中藥物的釋放速度主要是通過輔料來控制。常見的非

溶蝕性骨架材料有:①纖維素類,如乙基纖維素;②聚烯煌類,如聚

乙烯、聚丙烯、聚氯乙烯等;③聚丙烯酸酯類,如聚甲基丙烯酸甲酯

等。C項,親水凝膠骨架材料大致分為四類:①天然高分子材料類,

如海藻酸鈉、瓊脂等;②纖維素類,如羥丙甲纖維素、甲基纖維素等;

③非纖維素多糖,如殼聚糖、半乳糖甘露聚糖等;④乙烯聚合物,如

卡波普、聚乙烯醇等。D項,生物溶蝕性骨架材料主要有:①蠟類:

如蜂蠟、巴西棕桐蠟、篦麻蠟、硬酯醇等;②脂肪酸及其酯類:如硬

脂酸、氫化植物油、甘油三酯等。E項,微晶纖維素用作藥品的緩釋

劑。

52.下列關(guān)于鹽酸普魯卡因的敘述,錯誤的是()。

A.易發(fā)生水解反應(yīng)

B.對氨基苯甲酸是其水解產(chǎn)物

C.其注射液易變藍(lán)

D.分子中含有酯鍵

E.其分解產(chǎn)物無明顯麻醉作用

【答案】:C

【解析】:

鹽酸普魯卡因?qū)儆诎奉愃幬铮装l(fā)生水解反應(yīng)生成對氨基苯甲酸和二

乙氨基乙醇,該分解產(chǎn)物無明顯麻醉作用。對氨基苯甲酸還可繼續(xù)氧

化,生成有色物質(zhì),同時在一定條件下可發(fā)生脫竣反應(yīng),生成有毒的

苯胺,苯胺若繼續(xù)氧化,可使鹽酸普魯卡因變黃。

53.(共用題干)

六一散

【處方】滑石粉600g

甘草100g

制成200包

⑴散劑的特點為()。

A.粒徑小、比表面積大、易分散、起效快

B.制備工藝復(fù)雜

C.特殊群體如嬰幼兒與老人慎服

D.不易貯存及攜帶

E.物理、化學(xué)穩(wěn)定性好

【答案】:A

【解析】:

ABCD四項,散劑在中藥制劑中的應(yīng)用較多,其特點包括:①一般為

細(xì)粉,粒徑小、比表面積大、易分散、起效快;②制備工藝簡單,劑

量易于控制,便于特殊群體如嬰幼兒與老人服用;③包裝、貯存、運

輸及攜帶較方便;④對于中藥散劑,其包含各種粗纖維和不能溶于水

的成分,完整保存了藥材的藥性。E項,但是,由于散劑的分散度較

大,往往對制劑的吸濕性、化學(xué)活性、氣味、刺激性、揮發(fā)性等性質(zhì)

影響較大,故對光、濕、熱敏感的藥物一般不宜制成散劑。

⑵關(guān)于六一散的質(zhì)量要求,一般含水量不得過()。

A.7.0%

B.8.5%

C.9.0%

D.9.5%

E.6.0%

【答案】:C

【解析】:

中藥散劑中一般含水量不得過9.0%。

⑶患者內(nèi)服六一散時,應(yīng)注意()。

A.內(nèi)服散劑應(yīng)為粗粉

B.服藥后不宜過多飲水

C.應(yīng)用涼開水進(jìn)服

D.為避免服用過多水導(dǎo)致藥物過度稀釋,服用劑量過大時盡量少次服

E.直接吞服以利于延長藥物在胃內(nèi)的滯留時間

【答案】:B

【解析】:

A項,內(nèi)服散劑一般為細(xì)粉,以便兒童以及老人服用,服用時不宜過

急,單次服用劑量適量。B項,服藥后不宜過多飲水,以免藥物過度

稀釋導(dǎo)致藥效差等。C項,內(nèi)服散劑應(yīng)溫水送服,服用后半小時內(nèi)不

可進(jìn)食。D項,服用劑量過大時應(yīng)分次服用以免引起嗆咳;服用不便

的中藥散劑可加蜂蜜調(diào)和送服或裝入膠囊吞服。E項,對于溫胃止痛

的散劑不需用水送服,應(yīng)直接吞服以利于延長藥物在胃內(nèi)的滯留時

間。

⑷除中藥散劑外,105℃干燥至恒重,減失重量不得過()o

A.1.0%

B.2.3%

C.1.5%

D.3.0%

E.2.0%

【答案】:E

【解析】:

除中藥散劑外,105℃干燥至恒重,減失重量不得過2.0%。

⑸關(guān)于散劑的質(zhì)量要求,說法錯誤的是()。

A.口服散劑應(yīng)為細(xì)粉

B.局部用散劑應(yīng)為細(xì)粉

C.散劑應(yīng)干燥、疏松、混合均勻、色澤一致

D.含有毒性藥的口服散劑應(yīng)單劑量包裝

E.散劑應(yīng)密閉貯存

【答案】:B

【解析】:

AB兩項,供制散劑的藥物均應(yīng)粉碎。除另有規(guī)定外,口服散劑應(yīng)為

細(xì)粉,局部用散劑應(yīng)為最細(xì)粉。C項,散劑應(yīng)干燥、疏松、混合均勻、

色澤一致。D項,制備含有毒性藥、貴重藥或藥物劑量小的散劑時,

應(yīng)采用配研法混勻并過篩。散劑可單劑量包(分)裝和多劑量包裝,

多劑量包裝者應(yīng)附分劑量的用具。含有毒性藥的口服散劑應(yīng)單劑量包

裝。E項,除另有規(guī)定外,散劑應(yīng)密閉貯存。含揮發(fā)性藥物或易吸潮

藥物的散劑應(yīng)密封貯存。

54.(共用備選答案)

A.胰島素

B.甲苯磺丁麻

C.馬來酸羅格列酮

D.米格列醇

E.二甲雙胭

⑴屬于a葡萄糖甘酶抑制劑的是()o

【答案】:D

【解析】:

米格列醇,可競爭性地與a-葡萄糖甘酶結(jié)合,抑制該酶的活性,從

而減慢糖類水解產(chǎn)生葡萄糖的速度,并延緩葡萄糖的吸收。

⑵含有磺酰服結(jié)構(gòu)的藥物是()。

【答案】:B

【解析】:

甲苯磺丁版是最早的磺酰胭類胰島素分泌促進(jìn)劑。

55.依據(jù)檢驗?zāi)康牟煌?,藥品檢驗可分為不同的類別。關(guān)于藥品檢驗

的說法中正確的有()

A.委托檢驗系藥品生產(chǎn)企業(yè)委托具有相應(yīng)檢測能力并通過資質(zhì)認(rèn)定

或認(rèn)可的檢驗機(jī)構(gòu)對本企業(yè)無法完成的檢驗項目進(jìn)

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