中醫(yī)院績(jī)效考核方案細(xì)則

中醫(yī)院績(jī)效考核方案細(xì)則

為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心,

以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得、優(yōu)績(jī)

優(yōu)酬的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。

一、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工：

（一）考核小組：

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)績(jī)效考核辦，考核辦由王**同志負(fù)責(zé)。負(fù)

責(zé)全院績(jī)效考核管理日常工作，做好牽頭組織和綜合協(xié)調(diào)工

作。

（二）績(jī)效考核對(duì)象及日常安排

1）、醫(yī)療、醫(yī)技：

考核人員：

考核時(shí)間：次月8日T3日內(nèi)完成，考核周期為上月1

0-31日

考核細(xì)則：

1、臨床科室績(jī)效考核指標(biāo)及考核辦法

2、醫(yī)技科室績(jī)效考核指標(biāo)及考核辦法

3、手術(shù)科室績(jī)效考核指標(biāo)及考核辦法

4、供應(yīng)室績(jī)效考核指標(biāo)及考核辦法

5、體檢科績(jī)效考核指標(biāo)及考核辦法

6、門(mén)診醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法

7、臨床科醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法

8、醫(yī)技人員績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法

9、急診醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法

2）、護(hù)理：

考核人員：

考核時(shí)間：次月8日T3日內(nèi)完成，考核周期為上月1

日-31日

考核細(xì)則

10、護(hù)理崗位量化考核標(biāo)準(zhǔn)

11、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

12、門(mén)診部護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

13、供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

14、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

15、病區(qū)護(hù)士績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

16、供應(yīng)室護(hù)士績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

17、導(dǎo)醫(yī)護(hù)士績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

3）、藥事：

考核人員：

考核時(shí)間：次月8日73日內(nèi)完成，考核周期為上月1

0-31日

考核細(xì)則：

18、藥劑科績(jī)效考核辦法

4）、行政：

考核人員：王會(huì)菊朱小濱陳瑜曹正

考核時(shí)間：次月8日-13日內(nèi)完成，考核周期為上月1

日-31日

考核細(xì)則：

19、黨辦績(jī)效考核辦法

20、紀(jì)委績(jī)效考核辦法

21、團(tuán)委績(jī)效考核辦法

22、工會(huì)績(jī)效考核辦法

23、人事科績(jī)效考核辦法

24、醫(yī)務(wù)科績(jī)效考核辦法

25、護(hù)理部績(jī)效考核辦法

26、感控辦績(jī)效考核辦法

27、財(cái)務(wù)科績(jī)效考核辦法

28、審計(jì)科績(jī)效考核辦法

29、科教科績(jī)效考核辦法

30、保衛(wèi)科績(jī)效考核辦法

31、總務(wù)科績(jī)效考核辦法

32、病案室績(jī)效考核辦法

33、設(shè)備科績(jī)效考核辦法

34、信息科績(jī)效考核辦法

35、醫(yī)保辦績(jī)效考核辦法

36、門(mén)診部績(jī)效考核辦法

（三）職責(zé)：

行政管理：由分管院長(zhǎng)、辦公室等部門(mén)科室考核，由辦

公室組織；

醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織考

核；財(cái)務(wù)指標(biāo)：由財(cái)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同財(cái)務(wù)科考核，由財(cái)務(wù)科組織;

科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、績(jī)效辦

考核，由醫(yī)務(wù)科組織；

患者滿(mǎn)意度：主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、績(jī)效辦考核，由

院辦組織。

繼續(xù)教育：主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、科教科、護(hù)理部等部

門(mén)科室考核，由科教科組織。

二、考核依據(jù)：

國(guó)家政府相關(guān)法規(guī)；醫(yī)院各項(xiàng)管理制度；各科室崗位職

責(zé)和工作流程；各部門(mén)責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)等。

三、業(yè)績(jī)指標(biāo)考核與獎(jiǎng)勵(lì)：

以醫(yī)院2014年度綜合目標(biāo)管理實(shí)施方案為標(biāo)準(zhǔn)，按照

節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰.

（一）、臨床科室：

工作數(shù)量（即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床

日數(shù)，門(mén)診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)），門(mén)診和

住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。2014年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)18500萬(wàn)元，

分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲:

詳見(jiàn)2014年度預(yù)算。

按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后，超額

完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)：臨床科室按科室毛收入超額部分

的2隊(duì)心B超按科室毛收入超額部分的1.5%,磁共振按科

室毛收入超額部分的0.3%,放射、檢驗(yàn)按科室毛收入超額部

分的1隊(duì)獎(jiǎng)勵(lì)給科室。

1、以門(mén)診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門(mén)診量目標(biāo)

人次，全年收住院目標(biāo)人次，門(mén)診每增一人次獎(jiǎng)2元，未

完成扣2元，住院每增一人次獎(jiǎng)50元，未完成月預(yù)算每人

次扣50元，扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。

2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則：A、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人，

出勤不滿(mǎn)按出勤比例發(fā)放;B、大科室：科主任30%,護(hù)士長(zhǎng)

10%,其他60%由科主任和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來(lái)分配

給科室員工，如果科主任和護(hù)士長(zhǎng)出勤不滿(mǎn)獎(jiǎng)勵(lì)周期，按實(shí)

際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最

好按個(gè)人系數(shù)，個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的分配

基數(shù)。

3、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科萬(wàn)元，外科萬(wàn)元，內(nèi)一

科萬(wàn)元，內(nèi)二科萬(wàn)元，內(nèi)三科萬(wàn)元，兒科萬(wàn)元，血透室

萬(wàn)元，急診科萬(wàn)元，骨一科萬(wàn)元，骨二科萬(wàn)元，肛腸科萬(wàn)

元，手術(shù)室萬(wàn)元，康復(fù)科萬(wàn)元，理療科萬(wàn)元，皮膚科萬(wàn)

元，耳鼻喉科萬(wàn)元，關(guān)一科萬(wàn)元，關(guān)二科萬(wàn)元，，關(guān)節(jié)

門(mén)診萬(wàn)元。B超室萬(wàn)元，心超室萬(wàn)元，胃鏡室萬(wàn)元，放

射科萬(wàn)元萬(wàn)元，磁共振室萬(wàn)元，檢驗(yàn)科萬(wàn)元，，體檢中

心萬(wàn)元，鑒定所萬(wàn)元，郵購(gòu)科萬(wàn)元，眼科萬(wàn)元，口腔科

萬(wàn)元，美容科萬(wàn)元，燒傷科萬(wàn)元

4、各科室目標(biāo)：

說(shuō)明：A）門(mén)診收入以門(mén)診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算；

B）住院收入以月結(jié)算的住院病人費(fèi)用計(jì)算，病人雖已出

院但當(dāng)月31日未結(jié)算的費(fèi)用不計(jì)入當(dāng)月收入；

C）結(jié)算單以當(dāng)月31日前到帳的金額計(jì)算。

（二）、醫(yī)技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jī)效工資分配系數(shù)

為臨床科室人均分配額的0.85考核發(fā)放，科主任按0.9考

核發(fā)放。此類(lèi)部門(mén)人員績(jī)效工資二臨床科室人均分配額0.85*

個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

四、質(zhì)量指標(biāo)考核：

質(zhì)量考核總配分100分?？?jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù)

+質(zhì)量考核結(jié)果。

即1分=10元（或?qū)?yīng)業(yè)績(jī)所得100%,每扣1分即扣罰

1%）;僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外，在績(jī)效考核里不

再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。

當(dāng)考核扣分超過(guò)該項(xiàng)配分額的，扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為

止，不再涉及其他項(xiàng)。

（一）行政管理：配分:100分

1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。配

分25分,否則扣25分;

2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度，遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分，

否則扣25分；

3、遵守行政紀(jì)律，按時(shí)上傳下達(dá)，令行禁止。配分25

分,否則扣25分;

4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，

否則扣25分。

5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人，另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。

（二）醫(yī)療質(zhì)量：基本配分：100分

按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案（細(xì)分科室）執(zhí)行！

在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的，將根據(jù)客觀(guān)事實(shí)和情

節(jié)，除扣分外還可追究其它責(zé)任。

（三）、科室管理：配分：100分

（1）工作計(jì)劃：每月每周有計(jì)劃，有任務(wù)分解，有評(píng)議

有總結(jié)。如無(wú)書(shū)面記錄者每次扣10分;

(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每

次扣10分;

(3)會(huì)議活動(dòng)：遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度，并有

記錄可查。否則每次扣20分；

(4)安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,

并能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作芟好，團(tuán)隊(duì)意

識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。

(6)衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。否則扣10分

(7)勞動(dòng)紀(jì)律：遵守上班時(shí)間，遵守請(qǐng)假制度，遵守工

作流程，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并

每次加扣20分。

(四)、醫(yī)患關(guān)系：基本配分：100分

醫(yī)患關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過(guò)程

的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門(mén)對(duì)醫(yī)療一線(xiàn)科室的支持與

服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門(mén)科室之叵以及醫(yī)院與外

界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。

(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作

服，戴工作帽并佩帶胸牌。否則每次扣10分。

(2)服務(wù)態(tài)度：說(shuō)話(huà)和藹、舉止文明，待人熱情大方，

努力為患者著想，盡量使病人滿(mǎn)意。否則扣10分。

(3)服務(wù)技能：有良好的專(zhuān)業(yè)技能，能順利地解決病人

的需求。否則扣10分。

(4)服務(wù)及時(shí)：對(duì)病人的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)

時(shí)解決，不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。否則每次扣

30分，情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。

(5)對(duì)于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，

按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

(6)病人滿(mǎn)意度調(diào)查合格率必須在90%以上。不足90%者

每下降百分點(diǎn)按照績(jī)效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包

禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根

據(jù)客觀(guān)事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任。

五、考核方法與結(jié)果

1、績(jī)效工資工業(yè)績(jī)指標(biāo)提成*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)

果

2、如果醫(yī)療質(zhì)量