執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)綜合知識與技能真題測試-專用題庫

執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)綜合知識與技能

真題測試■專用題庫

L腎功能檢查項(xiàng)目與結(jié)果的正常參考區(qū)間有（）。

A.成人BUN值3.2—7.1mmol/L

B.兒童BUN值1.8?6.5mmol/L

C.血肌酊（酶法）男性176?354Hmo/L

D.血肌酊（酶法）女性145?184umol/L

E.血肌酎（酶法）男性57?lllumol/L

【答案】:A|B|E

【解析】：

腎功能檢查：①血清尿素氮（BUN）正常參考區(qū)間：成人為3.2?

7.1mmol/L,嬰兒、兒童為1.8?6.5mmol/L；②血肌醉（酶法）正常

參考區(qū)間：成年男性為57?11口mol/L,成年女性為41~81Umol/L。

2.以下藥品的貯存條件與方法，敘述正確的是（）。

A.所有藥物都應(yīng)保存在原始包裝中，并且不要將藥瓶外的標(biāo)簽撕掉

B.一般藥品存放均應(yīng)在室溫中存放，注意防霉防潮，避免陽光直射

C.生物制劑必須在冰箱2?8℃冷藏，隨用隨拿

D.胰島素注射劑，開始使用后要存放于冰箱2?8℃保存

E.外用的栓劑如因溫度變高而軟化，可以將其放入冰箱冷藏室，待其

定型后重新使用

【答案】:A|B|C|E

【解析】：

胰島素注射劑未開啟包裝時(shí)應(yīng)置于2?8℃保存，開始使用后不要存

放于冰箱中，可在室溫下（不超過25℃）存放4周。

3.患者，男，54歲，兩周前痛風(fēng)急性發(fā)作，經(jīng)治療后病情緩解，后期

針對其痛風(fēng)的治療不宜選用的藥物是（）。

A.別口票醇

B.秋水仙堿

C.非布索坦

D.苯嗅馬隆

E.碳酸氫鈉

【答案】：B

【解：

秋水仙堿不宜長期應(yīng)用，若長期應(yīng)用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、

腎衰竭、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。

4.目前推薦的絕經(jīng)期激素補(bǔ)充治療的窗口期是（）。

A.絕經(jīng)后10年之內(nèi)或60歲以前

B.大于60歲

C.絕經(jīng)后5年之內(nèi)

D.絕經(jīng)后15年之內(nèi)或大于60歲

E.絕經(jīng)后20年之內(nèi)

【答案】：A

【解析】：

絕經(jīng)激素治療（MHT）是一種醫(yī)療措施，必須有明確適應(yīng)證且無禁忌

證方可實(shí)施；個(gè)體化是MHT的重要原則，不僅藥物的選擇需個(gè)體化,

劑量也應(yīng)個(gè)體化，并建議選擇能達(dá)到治療目的的最低有效劑量；對于

有子宮的婦女，補(bǔ)充雌激素的同時(shí)必須加上孕激素以保護(hù)子宮內(nèi)膜。

強(qiáng)調(diào)治療的窗口期，一般為絕經(jīng)10年之內(nèi)或60歲之前。

5.磺酰麻類降糖藥的合理應(yīng)用與藥學(xué)監(jiān)護(hù)有（）。

A.1型糖尿病患者不可單獨(dú)使用

B.急性嚴(yán)重感染、手術(shù)、創(chuàng)傷或糖尿病急性并發(fā)癥一般禁用磺酰胭類

藥

C.老年人的用藥劑量要密切監(jiān)測血糖指標(biāo)，酌情調(diào)整

D.兒童和妊娠婦女推薦應(yīng)用

E.肝、腎功能不全及對磺酰胭類藥過敏者禁用

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

D項(xiàng)，對兒童來講，1型糖尿病用胰島素治療，2型糖尿病目前僅有

二甲雙胭被批準(zhǔn)用于兒童。胰島素對乳兒安全無害，對妊娠和哺乳期

婦女，可短期改用胰島素治療。

6.患者，27歲，妊娠20周，出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃。體格檢

查：腎區(qū)叩痛，經(jīng)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷為急性腎盂腎炎，宜選用的

藥物是（）。

A.甲硝嗖

B.頭抱曝月虧鈉

C.阿米卡星

D.阿奇霉素

E.諾氟沙星

【答案】：B

【解析】：

首次發(fā)生的急性腎盂腎炎的致病菌80%為大腸埃希菌，在留取尿細(xì)菌

檢查標(biāo)本后應(yīng)立即開始治療，首選針對革蘭陰性桿菌有效的藥物。B

項(xiàng)，頭抱口塞胎鈉為第三代頭范菌素，對革蘭陰性桿菌有強(qiáng)大的殺菌活

性，但對革蘭陽性菌的活性比第一代差，對多數(shù)8-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)

定。

7.（共用備選答案）

A.鈣劑

B.抗菌藥物

C.中草藥劑

D.復(fù)合維生素

E.蛋白質(zhì)（氨基酸類）

⑴孕婦、絕經(jīng)后女性及骨質(zhì)疏松癥患者可適當(dāng)選服（）o

【答案】：A

【解：

鈣劑一般適合于孕婦、絕經(jīng)后女性及骨質(zhì)疏松癥患者，這類人群較難

從飲食中攝取足夠需要量的鈣，因此需要適當(dāng)添加鈣和維生素D的補(bǔ)

充劑。

⑵消化功能差、創(chuàng)傷及手術(shù)后患者可適當(dāng)選服（）。

【答案】：E

【解析】：

蛋白質(zhì)（氨基酸類）適合于消化功能差、創(chuàng)傷及手術(shù)后患者，健康人

群可通過飲食攝入充足的蛋白質(zhì)，不必額外補(bǔ)充。

⑶飲食不規(guī)律者、多數(shù)孕婦、老年人和兒童可適當(dāng)選服（）。

【答案】：D

【解析】：

復(fù)合維生素一般適用于飲食不規(guī)律者、多數(shù)孕婦、老年人和兒童，而

市場上復(fù)合維生素產(chǎn)品的各種成分與含量也不盡相同，應(yīng)針對特殊需

求選擇成分恰當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品。

8.不宜冷凍貯存的藥品有（）o

A.亞碑酸注射液

B.雙歧三聯(lián)活菌制劑

C.人血白蛋白

D.前列地爾注射液

E.羅哌卡因

【答案】:A|B|C|D|E

【解：

不宜冷凍的常用藥品包括：①胰島素制劑：胰島素、胰島素筆芯（諾

和靈、優(yōu)泌林）、低精蛋白鋅胰島素、珠蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰

島素；②人血液制品：人血白蛋白、胎盤球蛋白、人免疫球蛋白、人

血丙種球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白、人纖維蛋

白原；③靜脈大輸液：甘露醇、羥乙基淀粉氯化鈉注射液；④乳劑：

脂肪乳、前列地爾注射液等；⑤活菌制劑：雙歧三聯(lián)活菌制劑等；⑥

局部麻醉藥：羅哌卡因、丙泊酚；⑦其他：亞種酸注射液、西妥昔單

抗注射液等。

9.正確表示“限定日劑量”的縮寫是（）。

A.DDA

B.DDD

C.TDM

D.DDS

E.DDT

【答案】：B

【解析】：

限定日劑量（DDD）,是指某一特定藥物為治療主要適應(yīng)證而設(shè)定的

用于成人的平均日劑量。

10.支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24h,大汗淋漓，發(fā)納，端坐呼吸，雙

肺散在哮鳴音。首選治療的是（）o

A.補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注

B.補(bǔ)液+氨茶堿+82受體激動(dòng)劑

C.沙丁胺醇霧化吸入+異丙托溟鏤吸入

D.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素

E.654-2靜脈注射

【答案】：A

【解析】：

患者癥狀顯示為持續(xù)性重度支氣管發(fā)作，首選靜脈滴注糖皮質(zhì)激素和

氨茶堿，B2受體激動(dòng)劑和異丙托溟錢吸入可用于急性發(fā)作治療，色

甘酸鈉主要用于預(yù)防治療。

11.患者，男，70歲，右手抖動(dòng)和行走緩慢3個(gè)月，經(jīng)過神經(jīng)科檢驗(yàn)

后診斷為帕金森病。既往有前列腺增生病史3年，臨床上對患者不宜

使用（）o

A.苯海索

B.司來吉蘭

C.甲基多巴

D.多奈哌齊

E.金剛烷胺

【答案】：A

【解析】：

閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索。

12.患者，男，65歲，患有骨質(zhì)疏松癥，根據(jù)該患者飲食習(xí)慣，每日

需補(bǔ)充鈣元素600mg。藥師為其推薦碳酸鈣（0.5g/片），該患者適宜

的用法用量是（）。

A.1片tid

B2片tid

C.4片qd

D.6片qd

E.8片tid

【答案】：A

【解析】：

通過計(jì)算：0.5g=500mg,鈣相對分子質(zhì)量為40,碳酸鈣相對分子質(zhì)

量為100,則每片碳酸鈣中含鈣量=（404-100）X500=200mgo由

于每日需補(bǔ)充鈣元素600mg,所以每日三次，每次一片。

13.（共用題干）

患兒，女,4歲半，身高110cm,體重15kgo一天前開始發(fā)熱（39.高C）,

咽喉痛，無咳嗽，無吐瀉，家長在家選用退燒藥對癥治療。發(fā)熱20h

左右出現(xiàn)腹瀉，約2?3h一次大便，量少，黃色黏液便，嘔吐1次。

體格檢查：T38.8C,P118次/分，R28次/分，咽微充血。出現(xiàn)輕微

脫水癥狀。雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。實(shí)驗(yàn)

室檢查：WBC18.5X109/L（參考值4.0X109/L?10.0X109/L）,糞便

鏡檢可見紅、白細(xì)胞。

⑴該患兒的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果常見于（）o

A.動(dòng)力性腹瀉

B.消化不良性腹瀉

C.感染性腹瀉

D.分泌性腹瀉

E.出血壞死性腹瀉

【答案】：C

【解析】：

由題干中WBC數(shù)值、體溫?cái)?shù)值、黏液便，可判斷患者為感染性腹瀉。

⑵該患兒腹瀉治療過程中不應(yīng)選擇的藥物是（）o

A.小粟堿

B.洛哌丁胺

C.藥用炭

D.鞅酸蛋白

E.口服補(bǔ)液鹽

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，洛哌丁胺不能作為發(fā)熱、便血的細(xì)菌性腹瀉的治療藥。ACDE

四項(xiàng)，均可用于感染性腹瀉，其中小桀堿可作為感染性腹瀉的首選用

藥。

⑶關(guān)于該患兒腹瀉用藥注意事項(xiàng)的說法，錯(cuò)誤的是（）o

A.藥用炭可以吸附細(xì)菌和毒素，可與抗生素同時(shí)服月

B.腹瀉可導(dǎo)致電解質(zhì)丟失，故需特別注意補(bǔ)充

C.小集堿和糅酸蛋白不宜同時(shí)服用

D.首選口服補(bǔ)液，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液

E.適時(shí)使用微生態(tài)制劑

【答案】：A

【解析】：

藥用炭不宜與維生素、抗生素、生物堿、乳酶生及各種消化前同時(shí)服

用，是因?yàn)樗幱锰磕芪缴鲜鏊幬铮绊懰鼈兊寞熜А?/p>

⑷關(guān)于患兒腹瀉家庭用藥教育的說法，錯(cuò)誤的是（）o

A.每次腹瀉后均要少量多次喂水，直至腹瀉停止

B.若患兒腹瀉加重，可口服自制補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)液

C.若癥狀不能改善，可及時(shí)加用諾氟沙星

D.應(yīng)給予少量、多次、清淡飲食

E.若患兒出現(xiàn)糞便帶血等癥狀，必須及時(shí)就醫(yī)

【答案】：C

【解析】：

諾氟沙星不宜用于18歲以下的小兒及青少年，因其可能會(huì)影響骨骼

生長發(fā)育。

14.用于有機(jī)磷中毒解救的藥物有（）。

A.阿托品

B.碘解磷定

C.氟馬西尼

D.亞甲藍(lán)

E.硫代硫酸鈉

【答案】：A|B

【解：

有機(jī)磷中毒解毒劑包括：①阿托品；②碘解磷定；③氯解磷定。C項(xiàng),

氟馬西尼是特異的苯二氮草受體拮抗劑。DE兩項(xiàng)，亞甲藍(lán)和硫代硫

酸鈉用于氟化物中毒的解救。

15.用藥期間禁止飲酒，否則可出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、眩暈等“雙硫

侖樣反應(yīng)”的藥品是（）。

A.青霉素鉀

B.克林霉素

C.慶大霉素

D.頭抱哌酮

E.依替米星

【答案】：D

【解析】：

乙醇在體內(nèi)經(jīng)乙醇脫氫酶的作用代謝為乙醛，有些藥可抑制酶的活

性，干擾乙醇的代謝，使血中的乙醇濃度增高，出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”,

表現(xiàn)有面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、惡心、嘔吐、氣促、嗜

睡、血壓降低、幻覺等癥狀，所以在使用抗滴蟲藥甲硝哇、替硝哇，

抗生素頭抱曲松、頭抱哌酮，抗精神病藥氯丙嗪等期間應(yīng)避免飲酒。

16.患者，女，29歲，孕29+6周，血壓160/110mHg,尿蛋白（一）,

該患者降壓藥應(yīng)選用（）o

A.氨氯地平

B.甲基多巴

C.卡托普利

D.厄貝沙坦

E.哌嗖嗪

【答案】：B

【解析】：

妊娠期高血壓常用的藥物有硫酸鎂、甲基多巴、拉貝洛爾、美托洛爾、

氫氯曝嗪及硝苯地平。

17.（共用備選答案）

A.嬰兒生長發(fā)育抑制

B.血壓升高

C.胎盤功能不全

D.支氣管哮喘

E.兒童生長發(fā)育抑制

服用糖皮質(zhì)激素，可能導(dǎo)致除骨質(zhì)疏松癥以外的不良反應(yīng)是

⑴妊娠期（）。

【答案】：C

【解析】：

糖皮質(zhì)激素可通過胎盤屏障。妊娠期婦女使用藥理劑量的糖皮質(zhì)激素

可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率。

⑵哺乳期（）。

【答案】：A

【解析】：

乳母接受藥理性大劑量的糖皮質(zhì)激素，則不應(yīng)哺乳，因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素

可由乳汁中排泄，對嬰兒造成不良影響，如生長受抑制、腎上腺皮質(zhì)

功能受抑制等。

⑶老年人（）o

【答案】：B

【解析】：

老年患者用糖皮質(zhì)激素易發(fā)生高血壓。老年患者尤其是更年期后的女

性應(yīng)用糖皮質(zhì)激素易發(fā)生骨質(zhì)疏松。

⑷兒童生長期（）。

【答案】：E

【解析】：

兒童或少年患者長程使用糖皮質(zhì)激素必須密切觀察，因激素可抑制患

兒的生長和發(fā)育，患兒發(fā)生骨質(zhì)疏松癥、股骨頭缺血性壞死、青光眼、

白內(nèi)障的危險(xiǎn)性均增加。

18.用藥錯(cuò)誤的主要類型包括（）。

A.處方錯(cuò)誤

B.轉(zhuǎn)抄錯(cuò)誤

C.給藥錯(cuò)誤

D.監(jiān)測錯(cuò)誤

E.調(diào)劑錯(cuò)誤

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

用藥錯(cuò)誤包括處方錯(cuò)誤、轉(zhuǎn)抄錯(cuò)誤、調(diào)劑錯(cuò)誤、給藥錯(cuò)誤、患者依從

性錯(cuò)誤、監(jiān)測錯(cuò)誤以及其他用藥錯(cuò)誤等。

19.5■羥色胺再攝取抑制劑若與單胺氧化酶抑制劑同服時(shí)可能出現(xiàn)5-

羥色胺綜合征，嚴(yán)重者可致死亡。二者交替使用的時(shí)間間隔應(yīng)不少于

（）o

A.2日

B.4日

C.7日

D.10日

E.14日

【答案】：E

【解析】：

選擇性5-HT再攝取抑制劑與單胺氧化酶抑制劑合用可引起5-HT綜合

征，表現(xiàn)為不安、肌陣攣、腱反射亢進(jìn)、多汗、震顫、腹瀉、高熱、

抽搐和精神錯(cuò)亂，嚴(yán)重者可致死。單胺氧化酶抑制劑在停用2周后才

能換用5-HT再攝取抑制劑，反之亦然。

20.（共用備選答案）

A.0.05Ug/ml

B.0.06Ug/ml

C.lug/ml

D.2ug/ml

E.3Ug/ml

⑴對于肺炎鏈球菌所致的腦膜炎，青霉素的折點(diǎn)是（）0

【答案】：B

【解析】：

在CLSI中，對于肺炎鏈球菌所致的腦膜炎，青霉素的折點(diǎn)是0.06U

g/ml,推薦的給藥方案是青霉素3Muivgttq4ho

⑵對于肺炎鏈球菌所致的非腦膜炎，青霉素的折點(diǎn)是（）。

【答案】：D

【解析】：

在CLSI中，對于肺炎鏈球菌所致非腦膜炎，青霉素的折點(diǎn)是2Pg/ml,

推薦的給藥方案是2Muivgttq4ho

21.患者，男，70歲，因急性腦梗死入院治療，由于有嚴(yán)重肝功能不

全病史，給予阿司匹林口服治療，病情緩解后，改為預(yù)防劑量（）。

A.150?300mg/d

B.50?150mg/d

C.100-200mg/d

D.125?250mg/d

E.250?500mg/d

【答案】：B

【解析】：

對于不符合靜脈溶栓或血管內(nèi)取栓適應(yīng)證且無禁忌證的缺血性腦卒

中患者應(yīng)在發(fā)病后盡早給予口服阿司匹林150?300mg/d治療。急性

期后可改為預(yù)防劑量（50?150mg/d）。

22.某甲狀腺功能亢進(jìn)患者，服用抗甲狀腺藥丙硫氧喀咤治療2個(gè)月

后就診復(fù)查，白細(xì)胞急劇下降，白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.18X109/Lo處置方法

除停止使用丙硫氧喀咤以外應(yīng)考慮的藥物是（）。

A.利血生

B.螺內(nèi)酯

C.核黃素

D.地高辛

E.黃體酮

【答案】：A

【解析】：

根據(jù)患者的臨床指征，處理方法為：應(yīng)立即停藥，換其他抗甲亢藥物,

同時(shí)服用促進(jìn)白細(xì)胞生長藥物。A項(xiàng)，利血生（也稱利可君）為升白

細(xì)胞藥，可以促進(jìn)白細(xì)胞生長、提高白細(xì)胞計(jì)數(shù)，是一種用于治療各

種原因引起的白細(xì)胞減少、再生障礙性貧血等的藥物。

23.能夠引起視網(wǎng)膜變性而致失明的抗風(fēng)濕藥是（）。

A.甲氨蝶吟

B.柳氮磺口比咤

C.來氟米特

D.抗瘧藥

E.青霉胺

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，抗瘧藥有蓄積作用，易沉淀于視網(wǎng)膜的色素上皮細(xì)胞，引起視

網(wǎng)膜變性而致失明，服藥半年左右應(yīng)檢查眼底。

24.可引起體位性低血壓的抗高血壓藥有（）。

A.哌理嗪

B.烏拉地爾

C.利血平

D.氯沙坦

E.硝普鈉

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

易發(fā)生體位性低血壓的抗高血壓藥物包括:①神經(jīng)節(jié)阻斷劑：美加明、

六甲澳錢；②。受體阻斷劑：哌嘎嗪、布那噗嗪、多沙哇嗪、妥拉嚶

林、烏拉地爾、紫哌地爾、酚妥拉明等，尤其在服后0.5?2h最易發(fā)

生；③B受體阻斷藥：阿替洛爾、拉貝洛爾、卡維地洛及拉貝洛爾等;

④單胺氧化酶抑制劑：帕吉林；⑤交感神經(jīng)遞質(zhì)耗竭劑：利血平；⑥

血管擴(kuò)張藥：硝普鈉、甲基多巴等；⑦AC日類藥物：偶爾可以發(fā)生體

位性低血壓，如雷米普利、福辛普利等；⑧利尿藥等。

25.（共用備選答案）

A.賴脯胰島素

B.甘精胰島素

C.普通胰島素

D.精蛋白鋅胰島素

E.低精蛋白鋅胰島素

⑴作用時(shí)間屬于速效的制劑是（）。

【答案】：A

（2）（多選）作用時(shí)間屬于長效的制劑是（）o

【答案】：B|D|E

⑶作用時(shí)間屬于短效的制劑是（）o

【答案】：C

【解析】：

目前按胰島素作用時(shí)間分類，將胰島素分為：①速效胰島素：門冬胰

島素、賴脯胰島素；②短效胰島素：普通（常規(guī)）胰島素；③長效胰

島素：常見的有低精蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素、甘精胰島素和

地特胰島素；④預(yù)混胰島素：雙時(shí)相胰島素。

⑷（本題過時(shí)）作用時(shí)間屬于中效的制劑是（）o

【答案】：E

【解析】：

【說明】原題干和答案分別為：作用時(shí)間屬于速效的制劑是A,作用

時(shí)間屬于長效的制劑是D,作用時(shí)間屬于短效的制劑是C,作用時(shí)間

屬于中效的制劑是Eo我們根據(jù)現(xiàn)規(guī)定對題干或答案進(jìn)行了修改。

26.（共用備選答案）

A.齊多夫定

B.利托那韋

C.多替拉韋

D.依非韋倫

E.利巴韋林

⑴屬于核甘酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑的是（）o

【答案】：A

⑵屬于蛋白酶抑制劑的是（）o

【答案】：B

⑶屬于整合酶抑制劑的是（）o

【答案】：C

【解析】：

A項(xiàng)，齊多夫定屬于核昔酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，其他核昔酸類逆轉(zhuǎn)錄

能抑制劑還包括拉米夫定、替諾福韋、阿巴卡韋等；B項(xiàng)，利托那韋、

洛匹那韋屬于蛋白醐抑制劑；C項(xiàng)，拉替拉韋、多替拉韋屬于整合酶

抑制劑；D項(xiàng)，依非韋倫、奈韋拉平屬于非核昔類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑；

E項(xiàng)，利巴韋林屬于合成核昔類藥。

27.妊娠期尿路感染宜選用（）。

A.阿莫西林

B.左氧氟沙星

C.丙硫氧口密咤

D.四環(huán)素

E.慶大霉素

【答案】：A

【解析】：

妊娠期尿路感染宜選用毒性小的抗菌藥物，如阿莫西林、吠喃妥因或

頭抱菌素類等。孕婦急性腎盂腎炎應(yīng)靜脈滴注抗菌藥物治療，可用半

合成廣譜青霉素或第三代頭抱菌素，療程2周；反復(fù)發(fā)生尿路感染者,

可用吠喃妥因進(jìn)行長程低劑量抑菌治療。

28.需與復(fù)方左旋多巴同服，單用無效的抗帕金森藥物是（）。

A.恩他卡朋

B.司來吉蘭

C.復(fù)方左旋多巴

D.多奈哌齊

E.金剛烷胺

【答案】：A

【解析】：

恩他卡朋：每次100?200mg，服用次數(shù)與復(fù)方左旋多巴相同；需與

復(fù)方左旋多巴同服，單用無效。

29.美金剛的主要不良反應(yīng)是（）。

A.呼吸抑制

B.幻覺

C.心律不齊

D.血脂升高

E.血糖升高

【答案】：B

【解析】：

美金剛的不良反應(yīng)：幻覺、神志不清、頭暈、頭痛、腹瀉、便秘和疲

倦注。

30.患者，女，24歲，患有缺鐵性貧血并伴有慢性腹瀉，實(shí)驗(yàn)室檢查:

Hb55g/L,血清鐵12口g/L,首選的治療方案是（）。

A.口服鐵劑及維生素C

B.靜脈滴注鐵劑

C.肌內(nèi)注射維生素B12

D.雄性激素治療

E.葉酸治療

【答案】：B

【解析】：

胃腸反應(yīng)重或經(jīng)胃腸不能吸收，或需要快速補(bǔ)鐵的情況下，可以選擇

靜脈或肌注補(bǔ)鐵治療。

31.（共用備選答案）

A.不能抑制HBV的增殖，出現(xiàn)在HBeAg轉(zhuǎn)陰之后，證明人體對HBeAg

有一定的免疫清除率的指標(biāo)

B.不能抑制HBV的增殖，可反映肝細(xì)胞受到HBV侵害后的一項(xiàng)指標(biāo)

C.為一種保護(hù)性抗體，表明人體具有一定免疫力的指標(biāo)

D.乙型肝炎病毒感染早期血清中出現(xiàn)的一種特異性血清標(biāo)記物

E.為HBV復(fù)制的指標(biāo)之一，位于HBV病毒顆粒的核心部

⑴乙型肝炎病毒表面抗體為（）o

【答案】：C

【解：

乙型肝炎病毒表面抗體是人體針對HBsAg產(chǎn)生的中和抗體，為一種保

護(hù)性抗體，表明人體具有一定的免疫力。

⑵乙型肝炎病毒e抗體為（）o

【答案】：A

【解析】：

乙型肝炎病毒e抗體是HBsAg的對應(yīng)抗體，但非中和抗體，即不能抑

制HBV的增殖。其出現(xiàn)于HBeAg轉(zhuǎn)陰之后，證明人體對HBeAg有一

定的免疫清除力。

⑶乙型肝炎病毒核心抗體為（）。

【答案】：B

【解析】：

乙型肝炎病毒核心抗體是乙型肝炎病毒核心抗原的對應(yīng)抗體，也非中

和抗體，不能抑制HBV的增殖，是反映肝細(xì)胞受到HBV侵害后的一

項(xiàng)指標(biāo)，為急性感染早期標(biāo)志性抗體。

32.與二、三級信息源相比，一級信息源的特點(diǎn)是（）。

A.有的還提供疾病與藥物治療的基礎(chǔ)知識

B.讀者可以自己對文獻(xiàn)進(jìn)行評價(jià)，免受他人觀點(diǎn)的影響

C.讀者利用索引或文摘服務(wù)可以很方便地對想要的一級文獻(xiàn)的信息、

數(shù)據(jù)和文章進(jìn)行篩選

D.內(nèi)容廣泛，使用方便

E,對一個(gè)具體的問題提供的信息全面詳實(shí)

【答案】：B

【解析】：

一級信息的特點(diǎn)：①優(yōu)點(diǎn)：a.一級信息源提供的信息比二級和三級

信息源的內(nèi)容更新；b.使用一級信息源可以看到有關(guān)研究的具體細(xì)

節(jié)，如實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法，觀察對象的一般資料和對數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，以

及對研究結(jié)果可靠性的分析；c.讀者可以自己對文獻(xiàn)進(jìn)行評價(jià)，免

受他人觀點(diǎn)的影響。②缺點(diǎn)：a.如果是單一臨床試驗(yàn)得到的信息，

其結(jié)果或結(jié)論有可能是錯(cuò)誤的，可能會(huì)誤導(dǎo)讀者；b.要求讀者具有

對藥學(xué)或醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)進(jìn)行評價(jià)的專業(yè)能力；c.閱讀大量的一級文獻(xiàn)要

花費(fèi)許多的時(shí)間。

33.患者，女，58歲，有2型糖尿病史，因頭疼、頭暈就診，體征和

實(shí)驗(yàn)室檢查：餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖11.2mmol/L,糖化血紅

蛋白（HbAlC）8.8%,血壓16的6mmHg,蛋白尿〉lg〃4h,推薦在

降糖的基礎(chǔ)上，合并選用（）。

A.美托洛爾

B.氫氯曝嗪

C.卡維地洛

D.賴諾普利

E.氯口比格雷

【答案】：D

【解析】：

首先由檢查指標(biāo)判斷該患者為高血壓與糖尿病合并病癥，再根據(jù)高血

壓合并用藥情況用藥，在降糖的基礎(chǔ)上加用AC日類藥物，可起降壓、

保護(hù)腎臟、減少蛋白尿的作用。

34.對服用5■羥色胺再攝取抑制劑所引起的性功能障礙的抑郁癥患

者，可更換應(yīng)用（）。

A.氟伏沙明

B.帕羅西汀

C.文拉法辛

D.阿米替林

E.托莫西汀

【答案】：A

【解析】：

性功能障礙是5.羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）較常見的不良反應(yīng)，

發(fā)生率為34%?43%,常見性功能障礙為性高潮缺失、性欲減退、陰

莖勃起障礙，尤以帕羅西汀最為突出。而因性功能障礙停藥者幾乎都

引起抑郁癥狀復(fù)發(fā)，表明因服SSRIs/SNRIs產(chǎn)生性功能障礙而停藥并

非最佳選擇，應(yīng)換用較少產(chǎn)生性功能障礙的氟伏沙明或米那普侖，或

服用西地那非。

35.患者，女，67歲，有高血壓病史，右手抖動(dòng)和行走緩慢4年，確

診為帕金森病。服用復(fù)方左旋多巴治療，癥狀一度好轉(zhuǎn)又反復(fù)加重，

隨后采用加大復(fù)方左旋多巴劑量，并加用苯海索。患者同時(shí)服用氨氯

地平，繳沙坦等藥物控制血壓。近日出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)癥狀波動(dòng)，伴有異動(dòng)癥。

導(dǎo)致該不良反應(yīng)的藥物是（）。

A.茉絲腫

B,氨氯地平

C.綴沙坦

D.左旋多巴

E.苯海索

【答案】：D

【解析】：

左旋多巴治療帕金森患者易誘發(fā)運(yùn)動(dòng)癥狀波動(dòng)。進(jìn)行抗帕金森病藥物

治療時(shí)，特別是使用左旋多巴時(shí)不能突然停藥，以免發(fā)生惡性撤藥綜

合征。

36.（共用備選答案）

A.復(fù)方角菜酸酯栓

B.克霉噗栓

C.阿達(dá)帕林凝膠

D.復(fù)方苯甲酸酊

E.爐甘石洗劑

⑴治療真菌性陰道炎可選用（）。

【答案】：B

【解析】：

真菌性陰道炎常選用制霉菌素、克霉唾、咪康理、益康唾栓劑，任選

其一。

⑵治療急性濕疹可選用（）。

【答案】：E

【解析】：

急性濕疹局部使用生理鹽水、3%硼酸或1:2000-1:10000高錦酸鉀溶

液沖洗、濕敷，爐甘石洗劑收斂、保護(hù)。

37.處方正文內(nèi)容包括（）o

A.患者姓名、性別、年齡、臨床診斷、開具日期

B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名、執(zhí)業(yè)藥師簽名、收費(fèi)人員簽名

C.患者的身份證號、代辦人員的姓名及身份證號

D.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量

E.藥品不良反應(yīng)、藥品的禁忌證

【答案】：D

【解析】：

處方正文以Rp或R（拉丁文Recipe“請取”的縮寫）標(biāo)示，分列藥

品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法用量。

38.一旦確診出藥源性疾病，首要的治療措施為（）。

A.停用致病藥物

B.拮抗致病藥物

C.調(diào)整治療方案

D.排除體內(nèi)殘留的致病藥物

E.對癥治療

【答案】：A

【解析】：

藥源性疾病的治療：①停用致病藥物；②排除致病藥物；③拮抗致病

藥物；④調(diào)整治療方案；⑤對癥治療。致病藥物是藥源性疾病的起因,

因此治療首先要考慮停用致病藥物。

39.用藥咨詢服務(wù)的對象不包括（）。

A.患者

B.醫(yī)師

C.護(hù)士

D.公眾

E.藥師

【答案】：E

【解析】：

根據(jù)藥物咨詢對象的不同，可以將其分為患者、醫(yī)師、護(hù)士和公眾的

用藥咨詢。

40.CAP的臨床表現(xiàn)有()o

A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞10X109/L或V4X109/L,伴或不伴中性粒細(xì)

胞核左移

B.胸部影像學(xué)檢查顯示新出現(xiàn)的斑片狀浸潤影、肺葉或肺段實(shí)變影、

磨玻璃影或間質(zhì)性改變

C.肺實(shí)變體征和聞及濕性啰音

D.發(fā)熱

E.新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重

【答案】:A|B|C|D|E

【解：

CAP的臨床表現(xiàn)為：①新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病癥狀

加重，伴或不伴膿痰、胸痛、呼吸困難及咯血；②發(fā)熱；③肺實(shí)變體

征和(或)聞及濕性啰音；④外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞10X109/L或V4

x109/L,伴或不伴中性粒細(xì)胞核左移。⑤胸部影像學(xué)檢查顯示新出

現(xiàn)的斑片狀浸潤影、肺葉或肺段實(shí)變影、磨玻璃影或間質(zhì)性改變，伴

或不伴胸腔積液。

41.（共用備選答案）

A.苦杏仁氣味

B.大蒜氣味

C.焦味

D.鞋油味

E.水果香味

⑴氟化物中毒患者呼出的氣體中夾雜的味道是（）。

【答案】：A

【解：

氧化物中毒患者呼出氣體中可有苦杏仁氣味。

⑵磷化鋅中毒患者嘔吐物中夾雜的味道是（）o

【答案】：B

【解析】：

磷化鋅是一種毒鼠藥，具有蒜臭味。因此磷化鋅中毒患者嘔吐物有蒜

臭味。

42.注射胰島素時(shí)應(yīng)注意變換注射部位，兩次注射點(diǎn)要間隔（）。

A.1cm

B.2cm

C.2.5cm

D.3cm

E.4cm

【答案】：B

【解析】：

注射時(shí)宜變換注射部位，兩次注射點(diǎn)要間隔2cm,以確保胰島素穩(wěn)定

吸收，同時(shí)防止發(fā)生皮下脂肪營養(yǎng)不良。

43.下列藥物屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑的是（）o

A.環(huán)丙沙星

B.胺碘酮

C.氟康嗖

D.卡馬西平

E.西咪替丁

【答案】：D

【解析】：

肝藥酶誘導(dǎo)劑包括苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平、卡馬西平等。ABCE

四項(xiàng)，均為肝藥酶抑制劑。

44.下列分析方法中不屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)方法的是（）。

A.最小成本分析法

B.成本■效應(yīng)分析法

C.成本?效用分析法

D.成本.效益分析法

E.成本■效果分析法

【答案】：B

【解析】：

藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)方法包括：最小成本分析法、成本-效用分析法、成

本?效益分析法、成本?效果分析法。

45.腎盂腎炎最常見的病原菌是（）。

A.葡萄球菌

B.糞腸球菌

C.白色念珠菌

D.變形桿菌

E.大腸埃希菌

【答案】：E

【解：

E項(xiàng)，腎盂腎炎最常見的致病菌70%?80%為大腸埃希菌，應(yīng)選用針

對革蘭陰性桿菌有效的藥物。

46.（共用備選答案）

A.門冬胰島素

B.精蛋白鋅胰島素

C.低精蛋白鋅胰島素

D.普通胰島素

E.地特胰島素

⑴患者，男，47歲，2型糖尿病史，飲食不規(guī)律近期因口服降糖藥療

效不佳，欲改為三餐前即刻使用胰島素或胰島素類似物控制血糖，應(yīng)

選用的藥物是（）o

【答案】：A

【解析】：

“三餐前即刻使用胰島素”應(yīng)選用速效胰島素，故為門冬或賴脯胰島

素。

⑵患者，男，34歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，需靜脈給予胰島素

或胰島素類似物應(yīng)選用的藥物是（）o

【答案】：D

【解析】：

只有普通胰島素可以靜脈給予。

47.接種乙肝疫苗后，血清免疫學(xué)檢查可呈陽性反應(yīng)的指標(biāo)是（）。

A.乙型肝炎病毒表面抗原

B.乙型肝炎病毒表面抗體

C.乙型肝炎病毒e抗體

D.乙型肝炎病毒e抗原

E.乙型肝炎病毒核心抗體

【答案】：B

【解析】：

接種乙肝疫苗后，人體對乙型肝炎病毒表面抗原產(chǎn)生中和抗體，使人

體具有一定的免疫力。故血清免疫學(xué)檢查可呈乙型肝炎病毒表面抗體

陽性反應(yīng)。

48.（共用備選答案）

A.肝素

B.冰硼散

C,安乃近

D,氟化鉀

E.雙歧三聯(lián)活菌膠囊

⑴易受溫度影響而變質(zhì)的藥品為（）o

【答案】：E

【解析】：

雙歧三聯(lián)活菌膠囊易受溫度影響而變質(zhì)。

⑵易受濕度影響而變質(zhì)的藥品為（）o

【答案】：B

【解：

冰硼散易受濕度影響而變質(zhì)。

⑶易受光線影響而變質(zhì)的藥品（）o

【答案】：A

【解析】：

肝素易受光線影響而變質(zhì)。

49.所有冠心病患者，無論其血脂水平如何，均應(yīng)給予的藥物為（）o

A.抗血小板藥物

B.B受體阻斷劑

C.ACEI

D.他汀類藥物

E.硝酸酯類藥物

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，他汀類藥物能有效降低TC和LDL-C水平，減少心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

對于所有冠心病患者，無論其血脂水平如何，均應(yīng)給予他汀類藥物，

并根據(jù)目標(biāo)LDL-C水平調(diào)整劑量。

50.處方書寫時(shí)，“隔日1次”可縮寫為（）。

A.Ac

Bqn.C.bid.D.qs.E.qod.【答案】:E

【解析】：

A項(xiàng)，“Ac”指"餐前（服）”；B項(xiàng)，“qn.”指“每晚”；C項(xiàng)，“bid.”

指“每日2次”；D項(xiàng)，“qs.”指“適量”；E項(xiàng)，“qod.”指“隔日1

次二

51.下列關(guān)于苯巴比妥的適應(yīng)證的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A.用于治療癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作

B.不可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)

C.高熱驚厥可用苯巴比妥進(jìn)行治療

D.對癲癇部分性發(fā)作也有效

E.對新生兒癲癇有效

【答案】：B

【解析】：

苯巴比妥的適應(yīng)證包括：①強(qiáng)直陣攣發(fā)作；②部分性發(fā)作；③新生兒

癲癇；④胃腸外制劑，可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)，及高熱驚厥。

52.血肌酊是腎臟疾病的重要指標(biāo)，其成年男性正常值是（）。

A.57?lllumol/L

B.415-81umol/L

C.53?97Pmol/L

D.18?35Umol/L

E.27?62Umol/L

【答案】：A

【解析】：

血肌酊的正常參考區(qū)間：①成年男性指標(biāo)：57-111umol/L；②成年

女性指標(biāo)：41-81umol/L；

53.（共用備選答案）

A.50%葡萄糖注射液濕敷

B.50%硫酸鎂溶液口服

C.25%硫酸鎂注射液稀釋后靜脈注射

D.5%氯化鈣注射液靜脈滴注

E.50%硫酸鎂溶液濕敷

⑴患者，女，30歲。既往體健，無癲癇病史，懷孕8個(gè)月，突然出

現(xiàn)抽搐，從小腹開始，發(fā)展至全身，口唇發(fā)絹，意識喪失，診斷為子

癇，應(yīng)選用的治療方法是（）。

【答案】：C

【解析】：

硫酸鎂是治療嚴(yán)重先兆子癇的首選藥物，一般5g稀釋至20ml（即濃

度為25%）,靜脈緩慢推注5min,維持1?2g/h；或5g稀釋至20ml

（即濃度為25%）,深部肌內(nèi)注射，每4小時(shí)重復(fù)注射1次。

（2）患者，男，36歲。在靜脈滴注復(fù)方氨基酸注射液過程中，穿刺部

位出現(xiàn)水腫，可選用的治療方法是（）。

【答案】：E

⑶患者，男，46歲，擬行腸道手術(shù)，術(shù)前一天使用導(dǎo)瀉藥的方法是

（）o

【答案】：B

【解析】：

硫酸鎂肌內(nèi)注射或靜脈注射可用于治療子癇，濕敷則可用于消腫，口

服則用于導(dǎo)瀉。

54.下列有關(guān)“單劑量配方系統(tǒng)”的敘述，正確的是（）o

A.便于藥師、護(hù)士及患者自行核對

B.對所分裝的散片無法識別

C.是一種透明的開放性包裝

D.英文縮寫是TDDS

E.是按患者1日給藥劑量包裝的

【答案】：A

【解析】：

單劑量配方系統(tǒng)又稱單元調(diào)劑或單劑量配發(fā)藥品（UDDS）。所謂

UDDS,就是調(diào)劑人員把患者所需服用的各種固體制劑，按一次劑量

借助分包機(jī)用鋁箔或塑料袋熱合后單獨(dú)包裝。上面標(biāo)有藥名、劑量等,

便于藥師、護(hù)士及患者自己進(jìn)行核對，也方便了患者服用，防止服錯(cuò)

藥或重復(fù)用藥。重新包裝也提高了制劑的穩(wěn)定性，保證藥品使用的正

確和安全。

55.患者，女，35歲，臨床診斷為高三酰甘油血癥，用非諾貝特微粒

型膠囊調(diào)節(jié)血脂治療，下列給藥正確的用量為（）o

A.0.1gtid

B.0.2gqd

C.0.5gtid

D.0.5gqd

E.0.8gtid

【答案】：B

【解析】：

貝特類降脂藥可促進(jìn)三酰甘油（TG）分解以及膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)。主

要降低血清TG,也可在一定程度上降低TC和LDL-C,升高HDL-C。適

應(yīng)證為高三酰甘油血癥和以三酰甘油升高為主的混合性高脂血癥。主

要制劑有：非諾貝特膠囊普通型0.