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文檔簡介
三月上旬主治醫(yī)師考試《兒科》檢測題含答案
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、對接觸過麻疹的易感兒,應(yīng)從接觸后第幾天開始隔離觀察,直
至多少天為止
A、接觸當(dāng)天,直至第7天
B、接觸后第3天,直至第10天
C、接觸后第5天,直至第14天
D、接觸后第7天,直至第21天
E、接觸后第10天,直至第28天
【參考答案】:D
2、急性腎炎低鹽飲食每日供鹽
A、0.5?1g
B、1?2g
C、2?3g
D、3?4g
E、4?5g
【參考答案】:B
3、健康查體中多大嬰兒適合接受Hb檢查
A、1歲以上
B、1個(gè)月以上
C、4個(gè)月以上
D、3個(gè)月以上
E、6個(gè)月以上
【參考答案】:E
4、鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí),最早顯示療效的是
A、血紅蛋白及紅細(xì)胞增多
B、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多
C、血清鐵增多
D、口唇色澤開始變紅
E、血小板增多
【參考答案】:B
5、女孩,10歲,近3周來無明顯誘因出現(xiàn)肢體不自主的運(yùn)動(dòng),并
常擠眉弄眼.雙手持物不穩(wěn),患兒情緒波動(dòng),有時(shí)煩躁不安,入睡后上
述癥狀消失,體杏除了無意識動(dòng)作增多外,無其他陽性體證.實(shí)驗(yàn)室榆
查ASCK200U,ESR10mm/ho最可能的診斷是
A、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
B、癲癇
C、病毒性腦炎
D、風(fēng)濕性舞蹈病
E、神經(jīng)官能癥
【參考答案】:D
6、維生素D缺乏性佝僂病有嚴(yán)重骨骼畸形的患兒可在何時(shí)行外科
手術(shù)矯治
A、初期
B、激期
C、活動(dòng)早期
D、恢復(fù)期
E、后遺癥期
【參考答案】:E
7、甲亢患者若做TRH興奮試驗(yàn),TSH的反應(yīng)是
A、TSH明顯增高
B、TSH輕度增高
C、TSH呈延遲反應(yīng)
D、多數(shù)TSH無反應(yīng)
E、以上都不是
【參考答案】:D
8、哪種情況不能發(fā)生營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血
A、肝病
B、缺鐵
C、應(yīng)用抗代謝藥物
D、腸道吸收不良
E、羊奶喂養(yǎng)
【參考答案】:B
9、患兒4個(gè)月,常出現(xiàn)呼吸急促,多汗,體重增加緩慢,體格檢
查:胸骨左緣第3?4肋間聞及響亮粗糙ni級全收縮期雜音,心尖區(qū)可
聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音,肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn),X線檢查,心影正
常,肺動(dòng)脈段凸出明顯,肺野充血,肺紋增粗增多,ECG正常,應(yīng)診斷
為
A、肺動(dòng)脈狹窄
B、房間隔缺損
C、法洛四聯(lián)癥
D、室間隔缺損
E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
【參考答案】:D
10、對乙型肝炎病毒感染有保護(hù)作用
A、血清中檢測出HBsAg
B、血清中檢出抗-HBsAg
C、血清中檢出HBeAg
D、血清中檢出抗-HBeAg
E、血清中檢出抗-HBeAg
【參考答案】:B
11、女,6歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間n/6級收縮期雜音,
肺動(dòng)脈第二心音固定分裂。其診斷首先考慮的是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、肺動(dòng)脈瓣狹窄
E、法洛四聯(lián)癥
【參考答案】:A
12、一足月兒,生后第7天。娩出經(jīng)過順利,混合喂養(yǎng),胃納好。
近2d偶有吮奶后溢乳,大便次數(shù)每天5?6次,較稀薄、色綠。其母說
小兒食欲好,尿量多(經(jīng)常濕尿布)。體格檢查小兒一般狀態(tài)好。很可能
的診斷是
A、壞死性小腸結(jié)腸炎
B、胃腸炎
C、腸旋轉(zhuǎn)不良
D、短腸綜合征
E、喂哺量過多
【參考答案】:E
13、女孩第二性征發(fā)育順序依次為
A、乳房一陰毛一初潮一腋毛
B、腋毛f乳房f陰毛f初潮
C、陰毛f乳房f初潮f腋毛
D、乳房f腋毛f初潮f陰毛
E、乳房f陰毛f腋毛f初潮
【參考答案】:A
14、男孩的青春期一般從
A、11?16歲
B、11?20歲
C、15?16歲
D、13?20歲
E、18?20歲
【參考答案】:D
15、嬰兒手足搐搦癥主要死亡原因是
A、手足搐搦
B、腦水腫
C、喉痙攣
D、吸入性肺炎
E、驚厥
【參考答案】:C
16、患者8個(gè)月,患支氣管肺炎及H度營養(yǎng)不良,4周前曾肌注丙
種球蛋白1支,昨天接觸了麻疹患兒,為預(yù)防麻疹,最合適的措施是
A、立即注射麻疹疫苗
B、2d內(nèi)注射麻疹疫苗
C、立即注射丙種球蛋白
D、1周后注射丙種球蛋白
E、2周后注射丙種球蛋白
【參考答案】:C
17、30周早產(chǎn)患兒,生后24小時(shí)因吸入性肺炎而住院。查體:胸
骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音,彩色多普勒超聲心動(dòng)圖示有動(dòng)脈
導(dǎo)管未閉和左向右分流,應(yīng)如何治療
A、治療肺炎,待3?4歲后手術(shù)治療
B、觀察到3個(gè)月后不閉合可手術(shù)
C、治療肺炎的同時(shí),應(yīng)用消炎痛
D、立即手術(shù)根治
E、立即應(yīng)用心導(dǎo)管介入技術(shù)將未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行堵塞
【參考答案】:C
18、肺含鐵血黃素沉著癥靜止期可有下列表現(xiàn),但除外下列哪一種
A、肝脾腫大
B、杵狀指(趾)
C、活動(dòng)后氣急
D、肺部云絮狀陰影(X線片)
E、心電圖異常
【參考答案】:D
19、關(guān)于甲肝病毒(HAV)的敘述不正確的是
A、單股RNA微小病毒
B、只有1個(gè)血清型
C、黃疸發(fā)生后血中已無傳染性
D、黃疸發(fā)生后糞便中無病毒排出
E、感染后的3?6個(gè)月,HAV-IgM抗體陽性
【參考答案】:D
20、復(fù)蘇中提起下巴的目的是
A、提起舌體
B、改善咽喉成角
C、保護(hù)咽部
D、防止頸椎損傷
E、防止牙齒咬傷舌
【參考答案】:A
21、腹瀉脫水糾正后仍有酸中毒,應(yīng)給予下列哪種液體最合適
A、5%碳酸氫鈉注射液
B、11.2%乳酸鈉注射液
C、1.4%碳酸氫鈉注射液
D、1.87%乳酸鈉注射液
E、2:1等張液
【參考答案】:C
22、一個(gè)健康兒體重7.5kg,身長62cm,會翻身,能獨(dú)坐很久,
不會爬,能發(fā)出爸爸、媽媽等復(fù)音,但無意識,能聽懂自己的名字,其
月齡最可能為
A、3?4個(gè)月
B、5個(gè)月
C、6個(gè)月
D、7個(gè)月
E、8個(gè)月
【參考答案】:D
23、食物過敏是
A、食物蛋白引起的異常免疫反應(yīng)
B、腸道組織的過敏反應(yīng)
C、先天性代謝異常
D、非免疫性炎癥反應(yīng)
E、對食物內(nèi)含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受
【參考答案】:A
24、新生兒窒息復(fù)蘇胸外心臟按壓的頻率為
A、80次/分
B、90次/分
C、100?120次/分
D、120?140次/分
E、80?100次/分
【參考答案】:C
25、新生兒顱內(nèi)出血時(shí),為減低顱內(nèi)壓,在尚無腦疝時(shí)宜選用
A、20%甘露醇
B、地塞米松
C、陜?nèi)祝ㄋ倌颍?/p>
D、50%高糖
E、以上均不是
【參考答案】:B
26、在新生兒期,以下哪項(xiàng)不太可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血
A、產(chǎn)傷
B、缺氧酸中毒
C、生理性黃疸
D、輸注高滲液體
E、胎齡為32周的早產(chǎn)兒
【參考答案】:C
27、急性腎小球腎炎最常見的致病菌是
A、肺炎鏈球菌
B、A組B型溶血性鏈球菌
C、柯薩奇病毒B
D、支原體
E、立克次體
【參考答案】:B
28、哪種眼部病變對幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有診斷意義
A、虹膜睫狀體炎
B、鞏膜炎
C、眼色素層炎
D、角膜結(jié)膜炎
E、角膜軟化
【參考答案】:A
29、一孕婦有妊娠高血壓綜合征,娩出一男嬰,胎齡39周,出生
體重2.45kg,身長47cm,頭圍34cm。這類小兒并發(fā)癥多,但有一種
不易發(fā)生
A、吸入性肺炎
B、肺透明膜病
C、紅細(xì)胞增多癥
D、壞死性小腸結(jié)腸炎
E、低血糖
【參考答案】:B
30、化膿性腦膜炎與病毒性腦膜炎在腦脊液檢查中有根本性區(qū)別的
是
A、腦脊液透明度
B、腦脊液壓力
C、腦脊液細(xì)胞總數(shù)
D、蛋白增高程度
E、糖和氯化物定量
【參考答案】:E
31、腎臟疾病引起的高血壓最常見病因是
A、腎臟實(shí)質(zhì)性病變
B、腎血管性疾患
C、腎小球腎炎
D、狼瘡性,腎炎
E、腎動(dòng)脈狹窄
【參考答案】:A
32、患兒10個(gè)月,不會笑,不能坐,偶有全身性抽搐,尿有鼠尿
樣氣味,毛發(fā)黃,面蒼白,四肢肌張力增高。此患兒最可能的診斷是
A、先天愚型
B、佝僂病性低鈣驚厥
C、苯丙酮尿癥
D、缺乏VitB12所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血
E、地方性呆小病
【參考答案】:C
33、肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)
A、血?dú)夥治?/p>
B、呼吸減慢
C、紫縉
D、煩躁不安
E、氣促
【參考答案】:A
34、男孩,7歲。病前2周左手拇指不慎被刀割傷,病前2d隨母
到外婆家過春節(jié),昨與家人到后山采野果吃,今下午3時(shí)突然高熱、頭
痛、嘔吐,四肢厥冷,血壓測不出,脈細(xì)速,全身有較多出血點(diǎn),無腹
瀉。血白細(xì)胞數(shù)21X10廣9/L,中性粒細(xì)胞0.88o此患兒診斷首先考
A、中毒型細(xì)菌性痢疾
B、葡萄球菌敗血癥
C、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎,休克型
D、流行性出血熱
E、野果中毒
【參考答案】:A
35、發(fā)育最晚的系統(tǒng)是
A、神經(jīng)系統(tǒng)
B、淋巴系統(tǒng)
C、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
D、生殖系統(tǒng)
E、消化系統(tǒng)
【參考答案】:D
36、正常新生兒出生時(shí)頭圍應(yīng)是
A、30cm
B、34cm
C、40cm
D、46cm
E、50cm
【參考答案】:B
37、6歲女孩,胸骨左緣3、4肋間聞及UI噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣
第二音增強(qiáng)、固定分裂.并在胸骨左緣下部聞及n級柔和舒張期雜音。
心電圖顯示電軸右偏,右房、右室增大。應(yīng)考慮下列哪一種可能性較大
A、房間隔缺損合并三尖瓣狹窄
B、室間隔缺損合并三尖瓣狹窄
C、房間隔缺損較大,左向右分流量較多
D、室間隔缺損較大,左向右分流量較多
E、以上都不是
【參考答案】:C
38、關(guān)于再生障礙性貧血下列哪項(xiàng)不正確
A、臨床癥狀大多較輕
B、慢性型可轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙孕?/p>
C、淋巴細(xì)胞比例增多
D、血紅蛋白正常者可排除診斷
E、骨髓組織嗜堿細(xì)胞增多
【參考答案】:D
39、重癥肌無力病因是
A、自身免疫
B、病毒感染
C、外傷
D、細(xì)菌感染
E、精神創(chuàng)傷
【參考答案】:A
40、流行性腮腺炎病人唾液排病毒時(shí)間為
A、腮腺腫大前6天至后8天
B、腮腺腫大前6天至后9天
C、腮腺腫大前7天至后7天
D、腮腺腫大前6天至后6天
E、腮腺腫大前6天至后5天
【參考答案】:B
41、女性,2歲??人?周。1個(gè)月前患過麻疹。檢查:肺呼吸音
粗,無啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD試驗(yàn)陰性。胸片示兩肺均
勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影。最可能的診斷是
A、腺病毒肺炎
B、金黃色葡萄球菌肺炎
C、粟粒型肺結(jié)核
D、原發(fā)型肺結(jié)核
E、麻疹肺炎
【參考答案】:C
42、小兒每日補(bǔ)充生理需要,所需液體量
A、30?50ml/kg
B、40?60ml/kg
C、60?80ml/kg
D、80-100ml/kg
E、100?120ml/kg-
【參考答案】:C
43、小兒風(fēng)濕熱最多累及的部位是
A、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎
B、心臟炎
C、舞蹈病
D、肺炎
E、虹膜睫狀體炎
【參考答案】:B
44、新生兒,7天,1分鐘.Apgar7分,反應(yīng)差,吃奶減少3天,
抽搐1天,T37.5℃,面色略青灰,雙目凝視。四肢肌張力、反射略亢
進(jìn),C反應(yīng)蛋白增高,ESR30mm/h,該患兒診斷最可能是
A、低血糖癥
B、低血鈣癥
C、敗血癥
D、敗血癥合并化腦
E、缺氧缺血性腦病
【參考答案】:D
45、恰當(dāng)?shù)男何桂B(yǎng)分類方法為
A、母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)
B、母乳喂養(yǎng)、牛乳喂養(yǎng)
C、母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)
D、母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和其他喂養(yǎng)
E、母乳喂養(yǎng)、其他代乳品喂養(yǎng)
【參考答案】:A
46、2歲女嬰,犬吠樣咳嗽伴聲音嘶啞3d。檢查:呼吸56次/分,
面色發(fā)縉,煩躁不安,多汗,三凹征明顯,肺呼吸音降低,無啰音。心
率170次/分,心音低鈍。最重要的治療是
A、抗生素
B、激素
C、強(qiáng)心藥物
D、氣管切開
E、腎上腺素霧化吸入
【參考答案】:D
47、5歲女孩,反復(fù)發(fā)作腹痛,疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進(jìn)食過程中或餐后,
位于上腹部,常伴食欲不振、惡心、嘔吐。最可能的診斷為
A、腸痙攣
B、急性胃炎
C、慢性胃炎
D、腹型癲癇
E、十二指腸潰瘍
【參考答案】:C
48、重度脫水一般是指
A、失水量為50ml/kg
B、失水量為80ml/kg
C、失水量為100?120ml/kg
D、失水量為150ml/kg
E、失水量為200ml/kg
【參考答案】:C
49、新生兒敗血癥、產(chǎn)后感染常見的致病菌為
A、葡萄球菌
B、大腸桿菌
C、綠膿桿菌
D、肺炎鏈球菌
E、以上都不是
【參考答案】:A
50、嬰兒缺鐵性貧血的原因。應(yīng)除外哪項(xiàng)
A、生長迅速
B、早產(chǎn)或雙胎
C、長期服用廣譜抗生素
D、未及時(shí)添加含鐵輔食
E、經(jīng)常反復(fù)感染
【參考答案】:C
51、佝僂病枕禿是由于
A、多汗,搖頭,擦枕
B、哭鬧
C、結(jié)核
D、血鈣降低
E、顱骨軟化
【參考答案】:A
52、治療隱球菌腦膜炎的首選藥物為
A、咪康哇
B、氟康嘎
C、兩性霉素B
D、酮康嗖
E、依曲康唾
【參考答案】:C
53、有關(guān)嚴(yán)重毛細(xì)支氣管炎的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、常規(guī)吸氧
B、聯(lián)合使用抗菌素
C、靜脈注射丙種球蛋白
D、霧化吸入沙丁胺醇
E、給予糖皮質(zhì)激素
【參考答案】:B
54、9歲男孩,反復(fù)呼吸道感染,2歲之內(nèi)曾患肺炎多次,易感乏
力,活動(dòng)后有氣促但無青紫。胸骨左緣第3、4肋間聞及IV級吹風(fēng)樣收
縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音較亢進(jìn),心尖區(qū)聞及短促舒張期雜音。心
電圖:左、右心室合并肥大。胸部X線片:兩肺充血,左、右心室均大,
以左心室為顯著,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)偏小。最可能的診斷為
A、房間隔缺損
B、房間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C、室間隔缺損
D、室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,
E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
【參考答案】:C
55、3歲小兒身長95cm,體重15kg,牙20個(gè),屬于
A、體重身長超過正常范圍
B、身材異常高大
C、肥胖癥
D、正常范圍
E、營養(yǎng)不良
【參考答案】:D
56、過敏性紫瘢的皮膚表現(xiàn)中哪一項(xiàng)錯(cuò)誤
A、紫瘢多見于四肢和臀部
B、紫瘢于軀干和面部多見
C、伸側(cè)較多
D、初起時(shí)呈紫紅色,高出皮面
E、對稱分布
【參考答案】:B
57、關(guān)于哪項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)
A、足月兒黃疸生后2?3d出現(xiàn)
B、足月兒血清膽紅素205.2Mmol/L
C、以間接膽紅素增高為主
D、血清膽紅素每日上升超過85.5umol/L
E、足月兒黃疸生后2周內(nèi)消退
【參考答案】:D
58、出生時(shí)不存在而以后逐漸出現(xiàn)并不消失的反射是
A、角膜反射
B、擁抱反射
C、膝腱反射
D、結(jié)膜反射
E、頸肢反射
【參考答案】:C
59、新生兒肺透明膜病,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、胎齡愈小,發(fā)病率愈高
B、多見于早產(chǎn)兒
C、生后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀
D、X線胸片可見肺氣腫
E、進(jìn)行性呼吸困難和青紫
【參考答案】:D
60、小兒腹瀉中度酸中毒時(shí),二氧化碳結(jié)合力mmol/L(Vol%)應(yīng)
是
A、22?18(50?40)
B、18?13(40?30)
C、13?9(30?20)
D、9?4.5(20?10)
E、4.5以下(10以下)
【參考答案】:C
61、以下哪種情況不需要抗結(jié)核藥物的預(yù)防治療
A、PPD試驗(yàn)陽性,近期患傳染病
B、3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗,PPD試驗(yàn)陽性
C、2歲小兒生后接種卡介苗,無結(jié)核接觸史,PPD試驗(yàn)紅腫
5mmX5mm
D、密切接觸開放性肺結(jié)核病人的嬰幼兒,PPD試驗(yàn)陽性
E、3歲小兒需用激素治療腎病,生后接種卡介苗,無結(jié)核接觸史,
PPD試驗(yàn)紅腫lOmmX10mm
【參考答案】:C
62、下列哪項(xiàng)不是急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)
A、水腫
B、血尿
C、高血壓
D、蛋白尿
E^高脂血癥
【參考答案】:E
63、中毒性菌痢最嚴(yán)重的類型是
A、休克型
B、腦型
C、肺型
D、腸型
E、混合型
【參考答案】:E
64、1個(gè)月女嬰,生后第1周出現(xiàn)嘔吐,多數(shù)發(fā)生在進(jìn)食后,嘔吐
物為胃內(nèi)容物,經(jīng)胃一食管同位素閃爍掃描檢查,確診為胃食管反流。
下列哪項(xiàng)與該病發(fā)病因素?zé)o關(guān)
A、抗反流屏障功能低下
B、食管廓清能力降低
C、胃、十二指腸功能失常
D、食管粘膜的屏障功能破壞
E、食管下括約肌松弛障礙
【參考答案】:E
65、5歲小兒,1個(gè)月來消瘦,乏力,低熱。查體頸部淋巴腫大,
肺無啰音,肝肋下1cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)(++)。胸片右中上肺可見啞鈴
狀陰影。診斷為
A、支氣管淋巴結(jié)核
B、支氣管肺炎
C、原發(fā)綜合征
D、淋巴結(jié)核
E、栗粒型肺結(jié)核
【參考答案】:C
66、惡性淋巴瘤治療常用COAP方案,其中C指
A、氮芥
B、環(huán)磷酰胺
C、長春新堿
D、潑尼松
E、阿糖胞甘
【參考答案】:B
67、100ml牛奶所產(chǎn)生的能量約為
A、60kcal
B、50kcal
C、65kcal
D、75kcal
E、80kcal
【參考答案】:C
68、嬰兒期白細(xì)胞分類中
A、中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢
B、嗜酸粒細(xì)胞占優(yōu)勢
C、淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢
D、嗜堿粒細(xì)胞占優(yōu)勢
E、單核細(xì)胞占優(yōu)勢
【參考答案】:C
69、患兒,7歲。兩周前曾患上感,3天前出現(xiàn)發(fā)熱,易疲倦,臉
色略蒼白。查體:心率增快,心尖部第一心音減弱,并可聞及早搏。心
電圖示:P-R間期延長,ST段下移。實(shí)驗(yàn)室檢查:C反應(yīng)蛋白增高。進(jìn)
一步應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查協(xié)助診斷
A、心臟超聲
B、谷草轉(zhuǎn)氨酶
C、抗"0"
D、心臟X線檢查
E、肌酸磷酸激酶
【參考答案】:C
70、關(guān)于不典型傷寒以下哪項(xiàng)不正確
A、輕型常見于較大兒童及預(yù)防注射后
B、發(fā)病急合并腸出血、腸穿孔等為重型
C、遷延型病程可延續(xù)數(shù)月之久
D、逍遙型癥狀輕,但可并發(fā)腸出血、腸穿孔
E、嬰兒型傷寒癥狀不典型,重型多
【參考答案】:B
71、3歲女孩,身高93cm,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房增大,無其他異常表現(xiàn),
否認(rèn)特殊飲食史。骨齡與實(shí)際年齡相當(dāng),腹部B超檢查正常。最可能的
診斷是
A、乳房腫物
B、性早熟可能性大
C、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育
D、正常女童
E、外源性雌激素影響
【參考答案】:C
72、左向右分流的先心病的共同特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、潛伏青紫
B、胸骨左緣有粗糙收縮期雜音
C、肺循環(huán)量少
D、易患肺炎
E、影響生長發(fā)育
【參考答案】:C
73、支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)百日咳樣痙攣性咳嗽是由于
A、支氣管部分受壓
B、支氣管受壓致完全阻塞
C、支氣管分叉處受壓迫
D、壓迫喉返神經(jīng)
E、干酪祥物質(zhì)自淋巴結(jié)破人支氣管
【參考答案】:C
74、男孩,5歲,浮腫4天,氣促1天,伴尿少、尿色深。查體:
R32次/分,心音增強(qiáng),兩肺底部有少許濕性啰音,肝肋下2cm,BP20
/12kPa(150/90mmHg).首先考慮診斷是
A、腎病綜合征,肺血栓形成
B、急性腎炎伴支氣管肺炎
C、急性腎小球腎炎,高血壓
D、急性腎小球腎炎,嚴(yán)重循環(huán)充血
E、急性腎小球腎炎,腎功能衰竭
【參考答案】:D
75、一胎齡33周早產(chǎn)兒,生后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,呻吟,進(jìn)行
性加重。體檢有吸氣性凹陷,兩肺呼吸音減低。診斷為肺透明膜病,經(jīng)
機(jī)械通氣和肺表面活性物質(zhì)治療后病情改善,但第2天患兒又出現(xiàn)呼吸
困難,尿量減少,心率增快,180次/分,經(jīng)皮血氧飽和度在70%?
80%,應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況
A、吸入性肺炎
B、氣漏
C、肺動(dòng)脈高壓
D、動(dòng)脈導(dǎo)管開放
E、感染性肺炎
【參考答案】:D
76、一個(gè)7d足月新生兒,生后3d出現(xiàn)黃疸,吃奶及精神好。血紅
蛋白155g/L,血清膽紅素170umol/L,結(jié)合膽紅素3.5nmol/L,
可能的診斷為
A、新生兒溶血病
B、新生兒肝炎
C、新生兒敗血癥
D、生理性黃疸
E、先天性甲狀腺功能低下
【參考答案】:D
77、小兒腎小球腎炎最常見的是
A、紫瘢性腎炎
B、急性鏈球菌感染后腎炎
C、乙肝病毒相關(guān)性腎炎
D、狼瘡性腎炎
E、遺傳性腎炎
【參考答案】:B
78、一足月新生兒負(fù)壓吸引娩出后2小時(shí)出現(xiàn)躁動(dòng)不安,全身肌肉
痙攣,繼而松弛并出現(xiàn)昏迷,可能的診斷是
A、新生兒破傷風(fēng)
B、新生兒低血糖
C、新生兒顱內(nèi)出血
D、新生兒低鈣
E、新生兒化腦
【參考答案】:C
79、急性腎炎并發(fā)急性腎衰出現(xiàn)少尿的主要原因是
A、急性循環(huán)充血
B、高血容量
C、腎小球?yàn)V過率下降
D、心肌收縮力減低
E、抗利尿激素(ADH)分泌增加
【參考答案】:C
80、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎最常見的臨床表現(xiàn)是
A、腹脹
B、腹瀉
C、便血
D、嘔血
E、便秘
【參考答案】:A
81、胎兒血液循環(huán),錯(cuò)誤的是
A、胎盤來的動(dòng)脈血經(jīng)臍動(dòng)脈進(jìn)入胎兒體內(nèi)
B、右心房血可經(jīng)卵圓孔人左心房
C、動(dòng)脈導(dǎo)管開放
D、胎兒肺處于壓縮狀態(tài)
E、胎兒期供應(yīng)上肢血氧量較下半身高
【參考答案】:A
82、缺鉀時(shí)可引起
A、代謝性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、混合性酸中毒
D、代謝性堿中毒
E、呼吸性堿中毒
【參考答案】:D
83、3歲小兒具有哪項(xiàng)表現(xiàn)時(shí),常提示患有粟粒性結(jié)核病
A、發(fā)熱
B、肺門淋巴結(jié)腫大
C、血沉增快
D、肝脾腫大
E、消瘦、乏力、盜汗
【參考答案】:D
84、女孩,8歲。因膝、肘關(guān)節(jié)腫痛,伴低熱、乏力診斷為兒童類
風(fēng)濕病。眼科檢查有虹膜睫狀體炎,該病例屬于哪種類型
A、多發(fā)關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕因子陽性
B、多發(fā)關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕因子陰性
C、少發(fā)關(guān)節(jié)炎,I型
D、少發(fā)關(guān)節(jié)炎,II型
E、Still病
【參考答案】:C
85、提示風(fēng)濕熱活動(dòng)期的指標(biāo)哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A、血沉增快
B、ASO效價(jià)增高
C、C-反應(yīng)蛋白陽性
D、免疫球蛋白高
E、粘蛋白>140mg/L
【參考答案】:D
86、男,1歲,因腹瀉嘔吐2天入院。診斷為腹瀉病,伴中度脫水
及酸中毒,經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項(xiàng)不
正確
A、腹時(shí)排出大量鉀鹽
B、酸中毒時(shí)鉀經(jīng)腎排出增加
C、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿排出
D、補(bǔ)液后血液被稀釋,血鉀相對降低
E、未能及時(shí)口服補(bǔ)鉀
【參考答案】:C
87、患兒,男,8歲,身高兒90cm.體重30kg,腹部膨隆,肝臟
腫大。智力正常,骨齡落后。平素常有多汗、蒼白癥狀,偶有清晨抽搐
發(fā)作,該患兒應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查
A、甲狀腺功能
B、生長激素激發(fā)試驗(yàn)
C、腹部B超
D、頭顱MRI
E、糖代謝功能試驗(yàn)
【參考答案】:E
88、過敏性紫瘢的并發(fā)癥中,需要外科處理的臨床情況有
A、自發(fā)性張力性氣胸
B、腸套疊
C、泌尿道阻塞
D、皮膚大面積壞死
E、關(guān)節(jié)腔積血
【參考答案】:B
89、維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變,下列敘述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、顱骨軟化多見于3?6個(gè)月嬰兒
B、生后8?9個(gè)月后出現(xiàn)方顱
C、生后6?8個(gè)月出現(xiàn)肋膈溝
D、腕踝畸形多見于6個(gè)月以上小兒
E、1歲半后前囪仍未閉
【參考答案】:C
90、支原體肺炎病原學(xué)診斷較可靠的方法是
A、血清冷凝集試驗(yàn)
B、胸部CT
C、血沉加快
D、血清抗體檢測
E、血白細(xì)胞總數(shù)與分類計(jì)數(shù)
【參考答案】:D
91、男性,8歲。因尿少、浮腫3d,頭痛、嘔吐Id來院急診。就
診時(shí)突然意識喪失、驚厥發(fā)作。體檢:顏面明顯浮腫,意識不清、四肢
抽動(dòng)。測血壓為22.6/16.OkPa,即予緊急處理。以下哪項(xiàng)不正確
A、腰椎穿刺,腦脊液檢查
B、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射
C、20%甘露醇靜脈滴注
D、二氮嗪靜脈快速注入
E、吸氧
【參考答案】:A
92、預(yù)防接種的次數(shù),下列哪項(xiàng)正確
A、活疫苗在體內(nèi)得到繁殖,產(chǎn)生較好免疫效果,故接種1次
B、死疫苗需強(qiáng)化1?2次
C、滅活疫苗需強(qiáng)化1?2次
D、類毒素需強(qiáng)化1?2次
E、以上均是
【參考答案】:E
93、5個(gè)月嬰兒,每日供給的熱量為lOOkcal/kg,需要蛋白質(zhì)、
脂肪、碳水化合物分別占總熱量為
A、蛋白質(zhì)35%,脂肪50%,碳水化合物15%
B、蛋白質(zhì)15%,脂肪35%,碳水化合物50%
C、蛋白質(zhì)15%,脂肪50%,碳水化合物35%
D、蛋白質(zhì)50%,脂肪15%,碳水化合物35%
E、蛋白質(zhì)35%,脂肪15%,碳水化合物50%
【參考答案】:B
94、作為毛細(xì)支氣管炎的原發(fā)病原,下列哪種可能性最小
A、呼吸道合胞病毒
B、流感病毒
C、副流感病毒
D、腺病毒
E、肺炎球菌
【參考答案】:E
95、下列哪種物質(zhì)可促進(jìn)葉酸吸收
A、維生素B6
B、維生素A
C、維生素D
D、維生素C
E、鈣劑
【參考答案】:D
96、結(jié)核菌素試驗(yàn)的描述正確的是
A、結(jié)果陰性可排除結(jié)核病
B、小介苗接種后結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)為強(qiáng)陽性
C、部分高危結(jié)核患兒可呈陰性反應(yīng)
D、陽性結(jié)果代表患有結(jié)核病
E、嬰幼兒,尤其是未接種BCG者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性不提示體內(nèi)有
活動(dòng)性結(jié)核病
【參考答案】:C
97、治療再生障礙性貧血的措施哪項(xiàng)不正確
A、防治感染、出血及輸血
B、應(yīng)用雄激素等刺激骨髓造血
C、應(yīng)用免疫抑制劑
D、骨髓移植
E、脾切除
【參考答案】:E
98、男,2歲半,因發(fā)熱18時(shí),半小時(shí)前突然抽風(fēng)一次來診,查
體:T39.2℃.神清,面色潮紅,前囪已閉,咽部充血,頸軟,心肺腹
(-),無病理征,臨床診斷為上感,高熱驚厥,應(yīng)給予的及時(shí)處理是
A、查血常規(guī)
B、靜點(diǎn)抗生素
C、吸氧
D、退熱
E、做腦電圖
【參考答案】:D
99、男,12歲,半月前患“猩紅熱”,近2天發(fā)現(xiàn)眼瞼浮腫且逐
日加重,尿色深如茶水。查體血壓19/12kPa(145/90mmHg),心率H2
次/分,肝于右肋下1cm.壓痛(+)。此時(shí)主要治療措施是
A、靜脈輸注水劑青霉素
B、吸氧
C、給予強(qiáng)心劑
D、給予利尿藥吠塞米
E、口服卡托普利
【參考答案】:D
100、一胎齡35周,冬季出生的早產(chǎn)兒,因少哭、少吃、少動(dòng)于生
后第3天入院,測體溫為27七(肛),為復(fù)溫,宜采取的治療方案為
A、置于室溫中緩慢復(fù)溫
B、立即放入30?32(的溫度環(huán)境中
C、放入暖箱,置于中性環(huán)境溫度
D、先置于27(溫度環(huán)境,然后每小時(shí)提高0.5?1(
E、先置于292暖箱復(fù)溫,然后每小時(shí)提高UC箱溫
【參考答案】:E
101、下列哪項(xiàng)不是哮喘患兒肺功能的特點(diǎn)
A、呼氣峰流值下降
B、第一秒呼氣量下降
C、肺活量降低不明顯
D、功能殘氣量增高
E、肺泡彌散功能不受影響
【參考答案】:C
102、早產(chǎn)兒肺透明膜病下列哪項(xiàng)不正確
A、肺順應(yīng)性降低
B、氣道阻力增加
C、功能殘氣量降低
D、肺泡通氣量降低
E、潮氣量減少
【參考答案】:B
103、以下哪項(xiàng)不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)
A、體溫調(diào)節(jié)功能差
B、體表面積小,不易散熱
C、能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱
D、皮下脂肪薄,不易保溫
E、靠棕色脂肪產(chǎn)熱
【參考答案】:B
104、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需應(yīng)用至
A、癥狀消失
B、Hb量恢復(fù)正常
C、Hb及RBC數(shù)均正常
D、Hb量恢復(fù)正常后再用2個(gè)月
E、Hb量恢復(fù)正常后再用6個(gè)月
【參考答案】:D
105、下列猩紅熱的并發(fā)癥中哪項(xiàng)是由變態(tài)反應(yīng)引起
A、化膿性中耳炎
B、蜂窩織炎
C、乳突炎
D、肺炎
E、急性腎小球腎炎
【參考答案】:E
106、有關(guān)結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果以下正確的是
A、3歲以內(nèi)未接種卡介苗者,結(jié)核菌素陽性不提示結(jié)核活動(dòng)的可
能性
B、卡介苗接種成功者,結(jié)核菌素呈強(qiáng)陽性
C、凡結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者可排除結(jié)核病
D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者可肯定是結(jié)核病
E、粟粒型結(jié)核時(shí)結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陰性
【參考答案】:E
107、某病人因車禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時(shí)手
術(shù),就會危及病人生命。然而,同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這
時(shí)。主刀醫(yī)生站出來。說:我簽,有責(zé)任我負(fù)!經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶
救,病人終于脫離危險(xiǎn)。醫(yī)生最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是
A、醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù),因?yàn)闆]有人在手術(shù)同意書上簽字
B、主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,
如搶救不成功,醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任
C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字,表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無
私無畏的高尚醫(yī)德精神
D、以上三點(diǎn)都符合搶救重危病人的道德
E、以上除B點(diǎn),其他幾點(diǎn)都是符合醫(yī)學(xué)道德的
【參考答案】:C
108、有關(guān)小兒生后造血,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、生后造血分骨髓造血和髓外造血
B、生后主要是骨髓造血
C、必需時(shí)才出現(xiàn)髓外造血
D、兒童期長骨全為紅骨髓
E、主要是紅骨髓造血
【參考答案】:D
109、正常嬰兒每日維生素
A、維生素B[1維生素C供給量為
A、200ug、0.4mg、40mg
B、200ug、0.4mg、30mg
C、500ug、0.6mg、30mg
D、500pg、0.6mg、40mg
E、300ug、0.2mg、40mg
【參考答案】:B
110.散發(fā)性甲低癥,為防止神經(jīng)系統(tǒng)損害,何時(shí)開始用甲狀腺片
治療為宜
A、出生1?2個(gè)月內(nèi)
B、生后3?4個(gè)月
C、生后5?6個(gè)月
D、生后7?8個(gè)月
E、生后9?10個(gè)月
【參考答案】:A
111,重度肝大可見于
A、慢性瘧疾
B、黑熱病
C、華支睪吸蟲病
D、傷寒
E、敗血癥
【參考答案】:C
112、新生兒化膿性腦膜炎的致病菌最常見是
A、腦膜炎雙球菌
B、大腸桿菌
C、流感嗜血桿菌
D、肺炎球菌
E、糞鏈球菌
【參考答案】:B
113,有關(guān)新生兒濕肺,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、多見于剖宮產(chǎn)
B、又稱新生兒暫時(shí)性呼吸困難
C、出生后2?5h出現(xiàn)呼吸急促
D、癥狀比體征往往嚴(yán)重
E、預(yù)后不艮
【參考答案】:E
114、下列哪項(xiàng)是21-三體綜合征G/G易位核型
A、46,XY,-22,+t(22q21q)
B、47,XY,+21
C、46,XY,-14,+t(14q21q)
D、46,XY,-13,+t(13q21q)
E、46,XY,-15,+t(15q21q)
【參考答案】:A
115、小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是
A、48?72小時(shí)
B、2?3周
C、4?8周
D、10?12周
E、2?3個(gè)月
【參考答案】:C
116、哪項(xiàng)不是21—三體綜合征的臨床特征
A、骨齡落后
B、眼距寬,眼外毗上斜
C、身材高大,四肢、趾指細(xì)長
D、智力落后
E、舌常伸出口外
【參考答案】:C
117、患兒,5歲。既往曾患腎病綜合征,近5日患水痘,顏面及
四肢明顯水腫,血壓13/8kPa(100?60),軀干部皮膚和粘膜見水痘疹
及結(jié)痂,尿常規(guī):蛋白(+++),紅細(xì)胞5?8個(gè)/HP,以下治療不妥當(dāng)?shù)?/p>
是
A、給予抗生素控制感染
B、給予利尿藥物口服
C、給予強(qiáng)的松口服
D、給予丙種球蛋白注射
E、給予減鹽飲食
【參考答案】:C
118、男嬰,1歲。2個(gè)月前以多汗、夜驚來就診。體檢:前囪
2cmX2cm,方顱,出牙3個(gè),有肋串珠。血鈣2mmol/L(8mg/dl),鈣、
磷乘積28。每2周注射維生素D330萬U,共3次,并口服鈣劑。用藥
后夜寐安靜.出汗減少,出牙已7個(gè)。繼之該采用哪項(xiàng)治療較妥
A、繼用鈣劑
B、停用維生素D及鈣劑
C、再給維生素D1?2次,并口服鈣
D、口服維生素D400U及鈣劑
E、口服維生素D800U及補(bǔ)鈣
【參考答案】:D
119.女孩青春期發(fā)育順序?yàn)?/p>
A、乳房發(fā)育-腋毛-陰毛-月經(jīng)-外生殖器改變
B、乳房發(fā)育-陰毛-月經(jīng)-外生殖器改變-腋毛
C、乳房發(fā)育-月經(jīng)-外生殖器改變-腋毛-陰毛
D、乳房發(fā)育-外生殖器改變-腋毛-陰毛-月經(jīng)
E、乳房發(fā)育-陰毛-外生殖器改變-月經(jīng)-腋毛
【參考答案】:E
120、房間隔缺損的血液動(dòng)力學(xué)變化
A、增加了肺循環(huán)和左心室負(fù)荷
B、增加了右心房室和肺循環(huán)的負(fù)荷
C、增加了肺循環(huán)、右心室和左心室的負(fù)荷
D、增加了右心室和左心室的負(fù)荷
E、增加了右心室負(fù)荷
【參考答案】:B
121、對乙型肝炎病毒感染有保護(hù)作用
A、血清中檢測出HBsAg
B、血清中檢出抗一HBsAg
C、血清中檢出HBeAg
D、血清中檢出抗-HBeAg
E、血清中檢出抗-HBeAg
【參考答案】:B
122、治療溶血性貧血的措施哪項(xiàng)不正確
A、藍(lán)光治療
B、糾正酸中毒
C、輸注濃縮紅細(xì)胞
D、輸注白蛋白
E、停吃蠶豆、防治感染
【參考答案】:D
123、風(fēng)濕性心臟炎激素治療的總療程為
A、2?4周
B、4?8周
C、8?12周
D、半年
E、1年
【參考答案】:C
124、以下哪項(xiàng)不是先天性風(fēng)疹綜合征的特點(diǎn)
A、病因是風(fēng)疹病毒通過胎盤感染胎兒所致
B、在胚胎2?6周時(shí)感染對心臟和眼的影響最大
C、妊娠第1個(gè)月感染風(fēng)疹得病率可達(dá)50%
D、妊娠3個(gè)月以后感染風(fēng)疹對胎兒也不是完全沒有影響
E、嬰兒在出生后即出現(xiàn)先天性風(fēng)疹綜合征的臨床癥狀
【參考答案】:E
125、狼瘡性腦炎的最佳治療是
A、大劑量甲氨蝶吟
B、甲潑尼龍沖擊療法
C、大劑量靜脈注射丙種球蛋白
D、血液透析
E、血漿置換術(shù)
【參考答案】:B
126、胚胎造血首先在
A、肝臟
B、骨髓
C、胸腺
D、卵黃囊
E、淋巴結(jié)
【參考答案】:D
127、新生兒出生時(shí),全身青紫,無呼吸,心率60次/分,四肢松
馳,彈足底無反應(yīng),其Apgar評分為
A、0分
B、2分
C、1分
D、3分
E、4分
【參考答案】:B
128、人類免疫缺陷病毒的特點(diǎn)。哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、主要侵犯和破壞CD4+細(xì)胞
B、可引起人類艾滋病
C、可通過性行為傳播
D、不能經(jīng)胎盤傳播
E、可通過輸血傳播
【參考答案】:D
129、患者,男,7歲,右下腹痛、膿血便伴里急后重2年。查體
未發(fā)現(xiàn)異常,多次大便細(xì)菌培養(yǎng)及找阿米巴均為陰性,服抗生素治療無
效。進(jìn)一步檢查首選
A、腹部平片
B、結(jié)腸鏡
C、腹部B超
D、欽灌腸
E、腹部CT
【參考答案】:B
130、患兒G2P1,生后母乳喂養(yǎng),42天時(shí)因發(fā)熱去醫(yī)院就診。體檢
發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染,肝肋下3cm,質(zhì)中。以下哪一項(xiàng)與以上
臨床表現(xiàn)無關(guān)
A、新生兒母乳性黃疸
B、新生兒生理性貧血
C、嬰兒肝炎綜合征
D、新生兒尿路感染
E、新生兒敗血癥
【參考答案】:B
二、多選題(共30題,每題2分)
1、佝僂病性手足搐搦癥發(fā)作時(shí)臨床可表現(xiàn)為
A、驚厥
B、手足搐搦
C、喉痙攣
D、腓反射征
E、發(fā)熱
【參考答案】:ABC
2、有關(guān)小兒脊柱的發(fā)育,下列哪些項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、3個(gè)月抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸
B、新生兒脊柱僅輕微前凸
C、6個(gè)月會坐時(shí)出現(xiàn)胸椎前凸
D、生后第1年脊柱增長較下肢慢
E、以上都不是
【參考答案】:AC
3、急性腎小球腎炎電鏡檢查可見
A、濾過膜靜電屏障損傷
B、基膜有局部裂隙或中斷
C、呈散在的圓頂狀駝峰樣分布
D、電子致密物在上皮細(xì)胞下沉積
E、內(nèi)皮細(xì)胞胞漿腫脹呈連拱狀改變,使內(nèi)皮孔消失
【參考答案】:BCDE
4、支氣管肺炎時(shí)糖皮質(zhì)激素的使用指征為
A、嚴(yán)重喘憋或呼吸困難
B、全身中毒癥狀明顯
C、高熱
D、出現(xiàn)腦水腫
E、合并感染中毒性休克
【參考答案】:ABDE
5、小兒良性癲癩伴中央顆區(qū)棘波的主要臨床特征是
A、多在5?10歲發(fā)病
B、發(fā)作類型呈部分簡單運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,多在夜間發(fā)作
C、腦電圖示頸中區(qū)、中央?yún)^(qū)高幅雙相尖波或棘波
D、智力正常,預(yù)后良好
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
6、感染性休克與心源性休克鑒別,下列哪些檢查有助于鑒別診斷
A、心電圖
B、叩診心界是否擴(kuò)大
C、心臟聽診(有無奔馬律、有無嚴(yán)重心律紊亂)
D、心臟B超
E、中心靜脈壓
【參考答案】:ABCDE
7、口服補(bǔ)液適用于
A、嘔吐不嚴(yán)重
B、無心腎功能不全者
C、腹脹明顯的腹瀉患兒
D、腹瀉并重度脫水
E、有輕、中度脫水、無酸中毒
【參考答案】:ABE
8、常用于生長激素興奮試驗(yàn)的藥物有
A、胰島素
B、糖皮質(zhì)激素
C、可
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