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文檔簡介

三月上旬主治醫(yī)師考試《兒科》檢測題含答案

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、對接觸過麻疹的易感兒,應(yīng)從接觸后第幾天開始隔離觀察,直

至多少天為止

A、接觸當(dāng)天,直至第7天

B、接觸后第3天,直至第10天

C、接觸后第5天,直至第14天

D、接觸后第7天,直至第21天

E、接觸后第10天,直至第28天

【參考答案】:D

2、急性腎炎低鹽飲食每日供鹽

A、0.5?1g

B、1?2g

C、2?3g

D、3?4g

E、4?5g

【參考答案】:B

3、健康查體中多大嬰兒適合接受Hb檢查

A、1歲以上

B、1個(gè)月以上

C、4個(gè)月以上

D、3個(gè)月以上

E、6個(gè)月以上

【參考答案】:E

4、鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí),最早顯示療效的是

A、血紅蛋白及紅細(xì)胞增多

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

C、血清鐵增多

D、口唇色澤開始變紅

E、血小板增多

【參考答案】:B

5、女孩,10歲,近3周來無明顯誘因出現(xiàn)肢體不自主的運(yùn)動(dòng),并

常擠眉弄眼.雙手持物不穩(wěn),患兒情緒波動(dòng),有時(shí)煩躁不安,入睡后上

述癥狀消失,體杏除了無意識動(dòng)作增多外,無其他陽性體證.實(shí)驗(yàn)室榆

查ASCK200U,ESR10mm/ho最可能的診斷是

A、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

B、癲癇

C、病毒性腦炎

D、風(fēng)濕性舞蹈病

E、神經(jīng)官能癥

【參考答案】:D

6、維生素D缺乏性佝僂病有嚴(yán)重骨骼畸形的患兒可在何時(shí)行外科

手術(shù)矯治

A、初期

B、激期

C、活動(dòng)早期

D、恢復(fù)期

E、后遺癥期

【參考答案】:E

7、甲亢患者若做TRH興奮試驗(yàn),TSH的反應(yīng)是

A、TSH明顯增高

B、TSH輕度增高

C、TSH呈延遲反應(yīng)

D、多數(shù)TSH無反應(yīng)

E、以上都不是

【參考答案】:D

8、哪種情況不能發(fā)生營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血

A、肝病

B、缺鐵

C、應(yīng)用抗代謝藥物

D、腸道吸收不良

E、羊奶喂養(yǎng)

【參考答案】:B

9、患兒4個(gè)月,常出現(xiàn)呼吸急促,多汗,體重增加緩慢,體格檢

查:胸骨左緣第3?4肋間聞及響亮粗糙ni級全收縮期雜音,心尖區(qū)可

聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音,肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn),X線檢查,心影正

常,肺動(dòng)脈段凸出明顯,肺野充血,肺紋增粗增多,ECG正常,應(yīng)診斷

A、肺動(dòng)脈狹窄

B、房間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、室間隔缺損

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】:D

10、對乙型肝炎病毒感染有保護(hù)作用

A、血清中檢測出HBsAg

B、血清中檢出抗-HBsAg

C、血清中檢出HBeAg

D、血清中檢出抗-HBeAg

E、血清中檢出抗-HBeAg

【參考答案】:B

11、女,6歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間n/6級收縮期雜音,

肺動(dòng)脈第二心音固定分裂。其診斷首先考慮的是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、肺動(dòng)脈瓣狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】:A

12、一足月兒,生后第7天。娩出經(jīng)過順利,混合喂養(yǎng),胃納好。

近2d偶有吮奶后溢乳,大便次數(shù)每天5?6次,較稀薄、色綠。其母說

小兒食欲好,尿量多(經(jīng)常濕尿布)。體格檢查小兒一般狀態(tài)好。很可能

的診斷是

A、壞死性小腸結(jié)腸炎

B、胃腸炎

C、腸旋轉(zhuǎn)不良

D、短腸綜合征

E、喂哺量過多

【參考答案】:E

13、女孩第二性征發(fā)育順序依次為

A、乳房一陰毛一初潮一腋毛

B、腋毛f乳房f陰毛f初潮

C、陰毛f乳房f初潮f腋毛

D、乳房f腋毛f初潮f陰毛

E、乳房f陰毛f腋毛f初潮

【參考答案】:A

14、男孩的青春期一般從

A、11?16歲

B、11?20歲

C、15?16歲

D、13?20歲

E、18?20歲

【參考答案】:D

15、嬰兒手足搐搦癥主要死亡原因是

A、手足搐搦

B、腦水腫

C、喉痙攣

D、吸入性肺炎

E、驚厥

【參考答案】:C

16、患者8個(gè)月,患支氣管肺炎及H度營養(yǎng)不良,4周前曾肌注丙

種球蛋白1支,昨天接觸了麻疹患兒,為預(yù)防麻疹,最合適的措施是

A、立即注射麻疹疫苗

B、2d內(nèi)注射麻疹疫苗

C、立即注射丙種球蛋白

D、1周后注射丙種球蛋白

E、2周后注射丙種球蛋白

【參考答案】:C

17、30周早產(chǎn)患兒,生后24小時(shí)因吸入性肺炎而住院。查體:胸

骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音,彩色多普勒超聲心動(dòng)圖示有動(dòng)脈

導(dǎo)管未閉和左向右分流,應(yīng)如何治療

A、治療肺炎,待3?4歲后手術(shù)治療

B、觀察到3個(gè)月后不閉合可手術(shù)

C、治療肺炎的同時(shí),應(yīng)用消炎痛

D、立即手術(shù)根治

E、立即應(yīng)用心導(dǎo)管介入技術(shù)將未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行堵塞

【參考答案】:C

18、肺含鐵血黃素沉著癥靜止期可有下列表現(xiàn),但除外下列哪一種

A、肝脾腫大

B、杵狀指(趾)

C、活動(dòng)后氣急

D、肺部云絮狀陰影(X線片)

E、心電圖異常

【參考答案】:D

19、關(guān)于甲肝病毒(HAV)的敘述不正確的是

A、單股RNA微小病毒

B、只有1個(gè)血清型

C、黃疸發(fā)生后血中已無傳染性

D、黃疸發(fā)生后糞便中無病毒排出

E、感染后的3?6個(gè)月,HAV-IgM抗體陽性

【參考答案】:D

20、復(fù)蘇中提起下巴的目的是

A、提起舌體

B、改善咽喉成角

C、保護(hù)咽部

D、防止頸椎損傷

E、防止牙齒咬傷舌

【參考答案】:A

21、腹瀉脫水糾正后仍有酸中毒,應(yīng)給予下列哪種液體最合適

A、5%碳酸氫鈉注射液

B、11.2%乳酸鈉注射液

C、1.4%碳酸氫鈉注射液

D、1.87%乳酸鈉注射液

E、2:1等張液

【參考答案】:C

22、一個(gè)健康兒體重7.5kg,身長62cm,會翻身,能獨(dú)坐很久,

不會爬,能發(fā)出爸爸、媽媽等復(fù)音,但無意識,能聽懂自己的名字,其

月齡最可能為

A、3?4個(gè)月

B、5個(gè)月

C、6個(gè)月

D、7個(gè)月

E、8個(gè)月

【參考答案】:D

23、食物過敏是

A、食物蛋白引起的異常免疫反應(yīng)

B、腸道組織的過敏反應(yīng)

C、先天性代謝異常

D、非免疫性炎癥反應(yīng)

E、對食物內(nèi)含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受

【參考答案】:A

24、新生兒窒息復(fù)蘇胸外心臟按壓的頻率為

A、80次/分

B、90次/分

C、100?120次/分

D、120?140次/分

E、80?100次/分

【參考答案】:C

25、新生兒顱內(nèi)出血時(shí),為減低顱內(nèi)壓,在尚無腦疝時(shí)宜選用

A、20%甘露醇

B、地塞米松

C、陜?nèi)祝ㄋ倌颍?/p>

D、50%高糖

E、以上均不是

【參考答案】:B

26、在新生兒期,以下哪項(xiàng)不太可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血

A、產(chǎn)傷

B、缺氧酸中毒

C、生理性黃疸

D、輸注高滲液體

E、胎齡為32周的早產(chǎn)兒

【參考答案】:C

27、急性腎小球腎炎最常見的致病菌是

A、肺炎鏈球菌

B、A組B型溶血性鏈球菌

C、柯薩奇病毒B

D、支原體

E、立克次體

【參考答案】:B

28、哪種眼部病變對幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有診斷意義

A、虹膜睫狀體炎

B、鞏膜炎

C、眼色素層炎

D、角膜結(jié)膜炎

E、角膜軟化

【參考答案】:A

29、一孕婦有妊娠高血壓綜合征,娩出一男嬰,胎齡39周,出生

體重2.45kg,身長47cm,頭圍34cm。這類小兒并發(fā)癥多,但有一種

不易發(fā)生

A、吸入性肺炎

B、肺透明膜病

C、紅細(xì)胞增多癥

D、壞死性小腸結(jié)腸炎

E、低血糖

【參考答案】:B

30、化膿性腦膜炎與病毒性腦膜炎在腦脊液檢查中有根本性區(qū)別的

A、腦脊液透明度

B、腦脊液壓力

C、腦脊液細(xì)胞總數(shù)

D、蛋白增高程度

E、糖和氯化物定量

【參考答案】:E

31、腎臟疾病引起的高血壓最常見病因是

A、腎臟實(shí)質(zhì)性病變

B、腎血管性疾患

C、腎小球腎炎

D、狼瘡性,腎炎

E、腎動(dòng)脈狹窄

【參考答案】:A

32、患兒10個(gè)月,不會笑,不能坐,偶有全身性抽搐,尿有鼠尿

樣氣味,毛發(fā)黃,面蒼白,四肢肌張力增高。此患兒最可能的診斷是

A、先天愚型

B、佝僂病性低鈣驚厥

C、苯丙酮尿癥

D、缺乏VitB12所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血

E、地方性呆小病

【參考答案】:C

33、肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)

A、血?dú)夥治?/p>

B、呼吸減慢

C、紫縉

D、煩躁不安

E、氣促

【參考答案】:A

34、男孩,7歲。病前2周左手拇指不慎被刀割傷,病前2d隨母

到外婆家過春節(jié),昨與家人到后山采野果吃,今下午3時(shí)突然高熱、頭

痛、嘔吐,四肢厥冷,血壓測不出,脈細(xì)速,全身有較多出血點(diǎn),無腹

瀉。血白細(xì)胞數(shù)21X10廣9/L,中性粒細(xì)胞0.88o此患兒診斷首先考

A、中毒型細(xì)菌性痢疾

B、葡萄球菌敗血癥

C、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎,休克型

D、流行性出血熱

E、野果中毒

【參考答案】:A

35、發(fā)育最晚的系統(tǒng)是

A、神經(jīng)系統(tǒng)

B、淋巴系統(tǒng)

C、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

D、生殖系統(tǒng)

E、消化系統(tǒng)

【參考答案】:D

36、正常新生兒出生時(shí)頭圍應(yīng)是

A、30cm

B、34cm

C、40cm

D、46cm

E、50cm

【參考答案】:B

37、6歲女孩,胸骨左緣3、4肋間聞及UI噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣

第二音增強(qiáng)、固定分裂.并在胸骨左緣下部聞及n級柔和舒張期雜音。

心電圖顯示電軸右偏,右房、右室增大。應(yīng)考慮下列哪一種可能性較大

A、房間隔缺損合并三尖瓣狹窄

B、室間隔缺損合并三尖瓣狹窄

C、房間隔缺損較大,左向右分流量較多

D、室間隔缺損較大,左向右分流量較多

E、以上都不是

【參考答案】:C

38、關(guān)于再生障礙性貧血下列哪項(xiàng)不正確

A、臨床癥狀大多較輕

B、慢性型可轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙孕?/p>

C、淋巴細(xì)胞比例增多

D、血紅蛋白正常者可排除診斷

E、骨髓組織嗜堿細(xì)胞增多

【參考答案】:D

39、重癥肌無力病因是

A、自身免疫

B、病毒感染

C、外傷

D、細(xì)菌感染

E、精神創(chuàng)傷

【參考答案】:A

40、流行性腮腺炎病人唾液排病毒時(shí)間為

A、腮腺腫大前6天至后8天

B、腮腺腫大前6天至后9天

C、腮腺腫大前7天至后7天

D、腮腺腫大前6天至后6天

E、腮腺腫大前6天至后5天

【參考答案】:B

41、女性,2歲??人?周。1個(gè)月前患過麻疹。檢查:肺呼吸音

粗,無啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD試驗(yàn)陰性。胸片示兩肺均

勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影。最可能的診斷是

A、腺病毒肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、粟粒型肺結(jié)核

D、原發(fā)型肺結(jié)核

E、麻疹肺炎

【參考答案】:C

42、小兒每日補(bǔ)充生理需要,所需液體量

A、30?50ml/kg

B、40?60ml/kg

C、60?80ml/kg

D、80-100ml/kg

E、100?120ml/kg-

【參考答案】:C

43、小兒風(fēng)濕熱最多累及的部位是

A、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

B、心臟炎

C、舞蹈病

D、肺炎

E、虹膜睫狀體炎

【參考答案】:B

44、新生兒,7天,1分鐘.Apgar7分,反應(yīng)差,吃奶減少3天,

抽搐1天,T37.5℃,面色略青灰,雙目凝視。四肢肌張力、反射略亢

進(jìn),C反應(yīng)蛋白增高,ESR30mm/h,該患兒診斷最可能是

A、低血糖癥

B、低血鈣癥

C、敗血癥

D、敗血癥合并化腦

E、缺氧缺血性腦病

【參考答案】:D

45、恰當(dāng)?shù)男何桂B(yǎng)分類方法為

A、母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)

B、母乳喂養(yǎng)、牛乳喂養(yǎng)

C、母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)

D、母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和其他喂養(yǎng)

E、母乳喂養(yǎng)、其他代乳品喂養(yǎng)

【參考答案】:A

46、2歲女嬰,犬吠樣咳嗽伴聲音嘶啞3d。檢查:呼吸56次/分,

面色發(fā)縉,煩躁不安,多汗,三凹征明顯,肺呼吸音降低,無啰音。心

率170次/分,心音低鈍。最重要的治療是

A、抗生素

B、激素

C、強(qiáng)心藥物

D、氣管切開

E、腎上腺素霧化吸入

【參考答案】:D

47、5歲女孩,反復(fù)發(fā)作腹痛,疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進(jìn)食過程中或餐后,

位于上腹部,常伴食欲不振、惡心、嘔吐。最可能的診斷為

A、腸痙攣

B、急性胃炎

C、慢性胃炎

D、腹型癲癇

E、十二指腸潰瘍

【參考答案】:C

48、重度脫水一般是指

A、失水量為50ml/kg

B、失水量為80ml/kg

C、失水量為100?120ml/kg

D、失水量為150ml/kg

E、失水量為200ml/kg

【參考答案】:C

49、新生兒敗血癥、產(chǎn)后感染常見的致病菌為

A、葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、綠膿桿菌

D、肺炎鏈球菌

E、以上都不是

【參考答案】:A

50、嬰兒缺鐵性貧血的原因。應(yīng)除外哪項(xiàng)

A、生長迅速

B、早產(chǎn)或雙胎

C、長期服用廣譜抗生素

D、未及時(shí)添加含鐵輔食

E、經(jīng)常反復(fù)感染

【參考答案】:C

51、佝僂病枕禿是由于

A、多汗,搖頭,擦枕

B、哭鬧

C、結(jié)核

D、血鈣降低

E、顱骨軟化

【參考答案】:A

52、治療隱球菌腦膜炎的首選藥物為

A、咪康哇

B、氟康嘎

C、兩性霉素B

D、酮康嗖

E、依曲康唾

【參考答案】:C

53、有關(guān)嚴(yán)重毛細(xì)支氣管炎的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、常規(guī)吸氧

B、聯(lián)合使用抗菌素

C、靜脈注射丙種球蛋白

D、霧化吸入沙丁胺醇

E、給予糖皮質(zhì)激素

【參考答案】:B

54、9歲男孩,反復(fù)呼吸道感染,2歲之內(nèi)曾患肺炎多次,易感乏

力,活動(dòng)后有氣促但無青紫。胸骨左緣第3、4肋間聞及IV級吹風(fēng)樣收

縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音較亢進(jìn),心尖區(qū)聞及短促舒張期雜音。心

電圖:左、右心室合并肥大。胸部X線片:兩肺充血,左、右心室均大,

以左心室為顯著,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)偏小。最可能的診斷為

A、房間隔缺損

B、房間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C、室間隔缺損

D、室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】:C

55、3歲小兒身長95cm,體重15kg,牙20個(gè),屬于

A、體重身長超過正常范圍

B、身材異常高大

C、肥胖癥

D、正常范圍

E、營養(yǎng)不良

【參考答案】:D

56、過敏性紫瘢的皮膚表現(xiàn)中哪一項(xiàng)錯(cuò)誤

A、紫瘢多見于四肢和臀部

B、紫瘢于軀干和面部多見

C、伸側(cè)較多

D、初起時(shí)呈紫紅色,高出皮面

E、對稱分布

【參考答案】:B

57、關(guān)于哪項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)

A、足月兒黃疸生后2?3d出現(xiàn)

B、足月兒血清膽紅素205.2Mmol/L

C、以間接膽紅素增高為主

D、血清膽紅素每日上升超過85.5umol/L

E、足月兒黃疸生后2周內(nèi)消退

【參考答案】:D

58、出生時(shí)不存在而以后逐漸出現(xiàn)并不消失的反射是

A、角膜反射

B、擁抱反射

C、膝腱反射

D、結(jié)膜反射

E、頸肢反射

【參考答案】:C

59、新生兒肺透明膜病,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、胎齡愈小,發(fā)病率愈高

B、多見于早產(chǎn)兒

C、生后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀

D、X線胸片可見肺氣腫

E、進(jìn)行性呼吸困難和青紫

【參考答案】:D

60、小兒腹瀉中度酸中毒時(shí),二氧化碳結(jié)合力mmol/L(Vol%)應(yīng)

A、22?18(50?40)

B、18?13(40?30)

C、13?9(30?20)

D、9?4.5(20?10)

E、4.5以下(10以下)

【參考答案】:C

61、以下哪種情況不需要抗結(jié)核藥物的預(yù)防治療

A、PPD試驗(yàn)陽性,近期患傳染病

B、3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗,PPD試驗(yàn)陽性

C、2歲小兒生后接種卡介苗,無結(jié)核接觸史,PPD試驗(yàn)紅腫

5mmX5mm

D、密切接觸開放性肺結(jié)核病人的嬰幼兒,PPD試驗(yàn)陽性

E、3歲小兒需用激素治療腎病,生后接種卡介苗,無結(jié)核接觸史,

PPD試驗(yàn)紅腫lOmmX10mm

【參考答案】:C

62、下列哪項(xiàng)不是急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)

A、水腫

B、血尿

C、高血壓

D、蛋白尿

E^高脂血癥

【參考答案】:E

63、中毒性菌痢最嚴(yán)重的類型是

A、休克型

B、腦型

C、肺型

D、腸型

E、混合型

【參考答案】:E

64、1個(gè)月女嬰,生后第1周出現(xiàn)嘔吐,多數(shù)發(fā)生在進(jìn)食后,嘔吐

物為胃內(nèi)容物,經(jīng)胃一食管同位素閃爍掃描檢查,確診為胃食管反流。

下列哪項(xiàng)與該病發(fā)病因素?zé)o關(guān)

A、抗反流屏障功能低下

B、食管廓清能力降低

C、胃、十二指腸功能失常

D、食管粘膜的屏障功能破壞

E、食管下括約肌松弛障礙

【參考答案】:E

65、5歲小兒,1個(gè)月來消瘦,乏力,低熱。查體頸部淋巴腫大,

肺無啰音,肝肋下1cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)(++)。胸片右中上肺可見啞鈴

狀陰影。診斷為

A、支氣管淋巴結(jié)核

B、支氣管肺炎

C、原發(fā)綜合征

D、淋巴結(jié)核

E、栗粒型肺結(jié)核

【參考答案】:C

66、惡性淋巴瘤治療常用COAP方案,其中C指

A、氮芥

B、環(huán)磷酰胺

C、長春新堿

D、潑尼松

E、阿糖胞甘

【參考答案】:B

67、100ml牛奶所產(chǎn)生的能量約為

A、60kcal

B、50kcal

C、65kcal

D、75kcal

E、80kcal

【參考答案】:C

68、嬰兒期白細(xì)胞分類中

A、中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢

B、嗜酸粒細(xì)胞占優(yōu)勢

C、淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢

D、嗜堿粒細(xì)胞占優(yōu)勢

E、單核細(xì)胞占優(yōu)勢

【參考答案】:C

69、患兒,7歲。兩周前曾患上感,3天前出現(xiàn)發(fā)熱,易疲倦,臉

色略蒼白。查體:心率增快,心尖部第一心音減弱,并可聞及早搏。心

電圖示:P-R間期延長,ST段下移。實(shí)驗(yàn)室檢查:C反應(yīng)蛋白增高。進(jìn)

一步應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查協(xié)助診斷

A、心臟超聲

B、谷草轉(zhuǎn)氨酶

C、抗"0"

D、心臟X線檢查

E、肌酸磷酸激酶

【參考答案】:C

70、關(guān)于不典型傷寒以下哪項(xiàng)不正確

A、輕型常見于較大兒童及預(yù)防注射后

B、發(fā)病急合并腸出血、腸穿孔等為重型

C、遷延型病程可延續(xù)數(shù)月之久

D、逍遙型癥狀輕,但可并發(fā)腸出血、腸穿孔

E、嬰兒型傷寒癥狀不典型,重型多

【參考答案】:B

71、3歲女孩,身高93cm,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房增大,無其他異常表現(xiàn),

否認(rèn)特殊飲食史。骨齡與實(shí)際年齡相當(dāng),腹部B超檢查正常。最可能的

診斷是

A、乳房腫物

B、性早熟可能性大

C、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育

D、正常女童

E、外源性雌激素影響

【參考答案】:C

72、左向右分流的先心病的共同特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、潛伏青紫

B、胸骨左緣有粗糙收縮期雜音

C、肺循環(huán)量少

D、易患肺炎

E、影響生長發(fā)育

【參考答案】:C

73、支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)百日咳樣痙攣性咳嗽是由于

A、支氣管部分受壓

B、支氣管受壓致完全阻塞

C、支氣管分叉處受壓迫

D、壓迫喉返神經(jīng)

E、干酪祥物質(zhì)自淋巴結(jié)破人支氣管

【參考答案】:C

74、男孩,5歲,浮腫4天,氣促1天,伴尿少、尿色深。查體:

R32次/分,心音增強(qiáng),兩肺底部有少許濕性啰音,肝肋下2cm,BP20

/12kPa(150/90mmHg).首先考慮診斷是

A、腎病綜合征,肺血栓形成

B、急性腎炎伴支氣管肺炎

C、急性腎小球腎炎,高血壓

D、急性腎小球腎炎,嚴(yán)重循環(huán)充血

E、急性腎小球腎炎,腎功能衰竭

【參考答案】:D

75、一胎齡33周早產(chǎn)兒,生后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,呻吟,進(jìn)行

性加重。體檢有吸氣性凹陷,兩肺呼吸音減低。診斷為肺透明膜病,經(jīng)

機(jī)械通氣和肺表面活性物質(zhì)治療后病情改善,但第2天患兒又出現(xiàn)呼吸

困難,尿量減少,心率增快,180次/分,經(jīng)皮血氧飽和度在70%?

80%,應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況

A、吸入性肺炎

B、氣漏

C、肺動(dòng)脈高壓

D、動(dòng)脈導(dǎo)管開放

E、感染性肺炎

【參考答案】:D

76、一個(gè)7d足月新生兒,生后3d出現(xiàn)黃疸,吃奶及精神好。血紅

蛋白155g/L,血清膽紅素170umol/L,結(jié)合膽紅素3.5nmol/L,

可能的診斷為

A、新生兒溶血病

B、新生兒肝炎

C、新生兒敗血癥

D、生理性黃疸

E、先天性甲狀腺功能低下

【參考答案】:D

77、小兒腎小球腎炎最常見的是

A、紫瘢性腎炎

B、急性鏈球菌感染后腎炎

C、乙肝病毒相關(guān)性腎炎

D、狼瘡性腎炎

E、遺傳性腎炎

【參考答案】:B

78、一足月新生兒負(fù)壓吸引娩出后2小時(shí)出現(xiàn)躁動(dòng)不安,全身肌肉

痙攣,繼而松弛并出現(xiàn)昏迷,可能的診斷是

A、新生兒破傷風(fēng)

B、新生兒低血糖

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒低鈣

E、新生兒化腦

【參考答案】:C

79、急性腎炎并發(fā)急性腎衰出現(xiàn)少尿的主要原因是

A、急性循環(huán)充血

B、高血容量

C、腎小球?yàn)V過率下降

D、心肌收縮力減低

E、抗利尿激素(ADH)分泌增加

【參考答案】:C

80、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎最常見的臨床表現(xiàn)是

A、腹脹

B、腹瀉

C、便血

D、嘔血

E、便秘

【參考答案】:A

81、胎兒血液循環(huán),錯(cuò)誤的是

A、胎盤來的動(dòng)脈血經(jīng)臍動(dòng)脈進(jìn)入胎兒體內(nèi)

B、右心房血可經(jīng)卵圓孔人左心房

C、動(dòng)脈導(dǎo)管開放

D、胎兒肺處于壓縮狀態(tài)

E、胎兒期供應(yīng)上肢血氧量較下半身高

【參考答案】:A

82、缺鉀時(shí)可引起

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、混合性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性堿中毒

【參考答案】:D

83、3歲小兒具有哪項(xiàng)表現(xiàn)時(shí),常提示患有粟粒性結(jié)核病

A、發(fā)熱

B、肺門淋巴結(jié)腫大

C、血沉增快

D、肝脾腫大

E、消瘦、乏力、盜汗

【參考答案】:D

84、女孩,8歲。因膝、肘關(guān)節(jié)腫痛,伴低熱、乏力診斷為兒童類

風(fēng)濕病。眼科檢查有虹膜睫狀體炎,該病例屬于哪種類型

A、多發(fā)關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕因子陽性

B、多發(fā)關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕因子陰性

C、少發(fā)關(guān)節(jié)炎,I型

D、少發(fā)關(guān)節(jié)炎,II型

E、Still病

【參考答案】:C

85、提示風(fēng)濕熱活動(dòng)期的指標(biāo)哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、血沉增快

B、ASO效價(jià)增高

C、C-反應(yīng)蛋白陽性

D、免疫球蛋白高

E、粘蛋白>140mg/L

【參考答案】:D

86、男,1歲,因腹瀉嘔吐2天入院。診斷為腹瀉病,伴中度脫水

及酸中毒,經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項(xiàng)不

正確

A、腹時(shí)排出大量鉀鹽

B、酸中毒時(shí)鉀經(jīng)腎排出增加

C、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿排出

D、補(bǔ)液后血液被稀釋,血鉀相對降低

E、未能及時(shí)口服補(bǔ)鉀

【參考答案】:C

87、患兒,男,8歲,身高兒90cm.體重30kg,腹部膨隆,肝臟

腫大。智力正常,骨齡落后。平素常有多汗、蒼白癥狀,偶有清晨抽搐

發(fā)作,該患兒應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查

A、甲狀腺功能

B、生長激素激發(fā)試驗(yàn)

C、腹部B超

D、頭顱MRI

E、糖代謝功能試驗(yàn)

【參考答案】:E

88、過敏性紫瘢的并發(fā)癥中,需要外科處理的臨床情況有

A、自發(fā)性張力性氣胸

B、腸套疊

C、泌尿道阻塞

D、皮膚大面積壞死

E、關(guān)節(jié)腔積血

【參考答案】:B

89、維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變,下列敘述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、顱骨軟化多見于3?6個(gè)月嬰兒

B、生后8?9個(gè)月后出現(xiàn)方顱

C、生后6?8個(gè)月出現(xiàn)肋膈溝

D、腕踝畸形多見于6個(gè)月以上小兒

E、1歲半后前囪仍未閉

【參考答案】:C

90、支原體肺炎病原學(xué)診斷較可靠的方法是

A、血清冷凝集試驗(yàn)

B、胸部CT

C、血沉加快

D、血清抗體檢測

E、血白細(xì)胞總數(shù)與分類計(jì)數(shù)

【參考答案】:D

91、男性,8歲。因尿少、浮腫3d,頭痛、嘔吐Id來院急診。就

診時(shí)突然意識喪失、驚厥發(fā)作。體檢:顏面明顯浮腫,意識不清、四肢

抽動(dòng)。測血壓為22.6/16.OkPa,即予緊急處理。以下哪項(xiàng)不正確

A、腰椎穿刺,腦脊液檢查

B、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射

C、20%甘露醇靜脈滴注

D、二氮嗪靜脈快速注入

E、吸氧

【參考答案】:A

92、預(yù)防接種的次數(shù),下列哪項(xiàng)正確

A、活疫苗在體內(nèi)得到繁殖,產(chǎn)生較好免疫效果,故接種1次

B、死疫苗需強(qiáng)化1?2次

C、滅活疫苗需強(qiáng)化1?2次

D、類毒素需強(qiáng)化1?2次

E、以上均是

【參考答案】:E

93、5個(gè)月嬰兒,每日供給的熱量為lOOkcal/kg,需要蛋白質(zhì)、

脂肪、碳水化合物分別占總熱量為

A、蛋白質(zhì)35%,脂肪50%,碳水化合物15%

B、蛋白質(zhì)15%,脂肪35%,碳水化合物50%

C、蛋白質(zhì)15%,脂肪50%,碳水化合物35%

D、蛋白質(zhì)50%,脂肪15%,碳水化合物35%

E、蛋白質(zhì)35%,脂肪15%,碳水化合物50%

【參考答案】:B

94、作為毛細(xì)支氣管炎的原發(fā)病原,下列哪種可能性最小

A、呼吸道合胞病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、肺炎球菌

【參考答案】:E

95、下列哪種物質(zhì)可促進(jìn)葉酸吸收

A、維生素B6

B、維生素A

C、維生素D

D、維生素C

E、鈣劑

【參考答案】:D

96、結(jié)核菌素試驗(yàn)的描述正確的是

A、結(jié)果陰性可排除結(jié)核病

B、小介苗接種后結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)為強(qiáng)陽性

C、部分高危結(jié)核患兒可呈陰性反應(yīng)

D、陽性結(jié)果代表患有結(jié)核病

E、嬰幼兒,尤其是未接種BCG者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性不提示體內(nèi)有

活動(dòng)性結(jié)核病

【參考答案】:C

97、治療再生障礙性貧血的措施哪項(xiàng)不正確

A、防治感染、出血及輸血

B、應(yīng)用雄激素等刺激骨髓造血

C、應(yīng)用免疫抑制劑

D、骨髓移植

E、脾切除

【參考答案】:E

98、男,2歲半,因發(fā)熱18時(shí),半小時(shí)前突然抽風(fēng)一次來診,查

體:T39.2℃.神清,面色潮紅,前囪已閉,咽部充血,頸軟,心肺腹

(-),無病理征,臨床診斷為上感,高熱驚厥,應(yīng)給予的及時(shí)處理是

A、查血常規(guī)

B、靜點(diǎn)抗生素

C、吸氧

D、退熱

E、做腦電圖

【參考答案】:D

99、男,12歲,半月前患“猩紅熱”,近2天發(fā)現(xiàn)眼瞼浮腫且逐

日加重,尿色深如茶水。查體血壓19/12kPa(145/90mmHg),心率H2

次/分,肝于右肋下1cm.壓痛(+)。此時(shí)主要治療措施是

A、靜脈輸注水劑青霉素

B、吸氧

C、給予強(qiáng)心劑

D、給予利尿藥吠塞米

E、口服卡托普利

【參考答案】:D

100、一胎齡35周,冬季出生的早產(chǎn)兒,因少哭、少吃、少動(dòng)于生

后第3天入院,測體溫為27七(肛),為復(fù)溫,宜采取的治療方案為

A、置于室溫中緩慢復(fù)溫

B、立即放入30?32(的溫度環(huán)境中

C、放入暖箱,置于中性環(huán)境溫度

D、先置于27(溫度環(huán)境,然后每小時(shí)提高0.5?1(

E、先置于292暖箱復(fù)溫,然后每小時(shí)提高UC箱溫

【參考答案】:E

101、下列哪項(xiàng)不是哮喘患兒肺功能的特點(diǎn)

A、呼氣峰流值下降

B、第一秒呼氣量下降

C、肺活量降低不明顯

D、功能殘氣量增高

E、肺泡彌散功能不受影響

【參考答案】:C

102、早產(chǎn)兒肺透明膜病下列哪項(xiàng)不正確

A、肺順應(yīng)性降低

B、氣道阻力增加

C、功能殘氣量降低

D、肺泡通氣量降低

E、潮氣量減少

【參考答案】:B

103、以下哪項(xiàng)不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)

A、體溫調(diào)節(jié)功能差

B、體表面積小,不易散熱

C、能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱

D、皮下脂肪薄,不易保溫

E、靠棕色脂肪產(chǎn)熱

【參考答案】:B

104、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需應(yīng)用至

A、癥狀消失

B、Hb量恢復(fù)正常

C、Hb及RBC數(shù)均正常

D、Hb量恢復(fù)正常后再用2個(gè)月

E、Hb量恢復(fù)正常后再用6個(gè)月

【參考答案】:D

105、下列猩紅熱的并發(fā)癥中哪項(xiàng)是由變態(tài)反應(yīng)引起

A、化膿性中耳炎

B、蜂窩織炎

C、乳突炎

D、肺炎

E、急性腎小球腎炎

【參考答案】:E

106、有關(guān)結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果以下正確的是

A、3歲以內(nèi)未接種卡介苗者,結(jié)核菌素陽性不提示結(jié)核活動(dòng)的可

能性

B、卡介苗接種成功者,結(jié)核菌素呈強(qiáng)陽性

C、凡結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者可排除結(jié)核病

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者可肯定是結(jié)核病

E、粟粒型結(jié)核時(shí)結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陰性

【參考答案】:E

107、某病人因車禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時(shí)手

術(shù),就會危及病人生命。然而,同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這

時(shí)。主刀醫(yī)生站出來。說:我簽,有責(zé)任我負(fù)!經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶

救,病人終于脫離危險(xiǎn)。醫(yī)生最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是

A、醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù),因?yàn)闆]有人在手術(shù)同意書上簽字

B、主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,

如搶救不成功,醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任

C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字,表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無

私無畏的高尚醫(yī)德精神

D、以上三點(diǎn)都符合搶救重危病人的道德

E、以上除B點(diǎn),其他幾點(diǎn)都是符合醫(yī)學(xué)道德的

【參考答案】:C

108、有關(guān)小兒生后造血,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、生后造血分骨髓造血和髓外造血

B、生后主要是骨髓造血

C、必需時(shí)才出現(xiàn)髓外造血

D、兒童期長骨全為紅骨髓

E、主要是紅骨髓造血

【參考答案】:D

109、正常嬰兒每日維生素

A、維生素B[1維生素C供給量為

A、200ug、0.4mg、40mg

B、200ug、0.4mg、30mg

C、500ug、0.6mg、30mg

D、500pg、0.6mg、40mg

E、300ug、0.2mg、40mg

【參考答案】:B

110.散發(fā)性甲低癥,為防止神經(jīng)系統(tǒng)損害,何時(shí)開始用甲狀腺片

治療為宜

A、出生1?2個(gè)月內(nèi)

B、生后3?4個(gè)月

C、生后5?6個(gè)月

D、生后7?8個(gè)月

E、生后9?10個(gè)月

【參考答案】:A

111,重度肝大可見于

A、慢性瘧疾

B、黑熱病

C、華支睪吸蟲病

D、傷寒

E、敗血癥

【參考答案】:C

112、新生兒化膿性腦膜炎的致病菌最常見是

A、腦膜炎雙球菌

B、大腸桿菌

C、流感嗜血桿菌

D、肺炎球菌

E、糞鏈球菌

【參考答案】:B

113,有關(guān)新生兒濕肺,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、多見于剖宮產(chǎn)

B、又稱新生兒暫時(shí)性呼吸困難

C、出生后2?5h出現(xiàn)呼吸急促

D、癥狀比體征往往嚴(yán)重

E、預(yù)后不艮

【參考答案】:E

114、下列哪項(xiàng)是21-三體綜合征G/G易位核型

A、46,XY,-22,+t(22q21q)

B、47,XY,+21

C、46,XY,-14,+t(14q21q)

D、46,XY,-13,+t(13q21q)

E、46,XY,-15,+t(15q21q)

【參考答案】:A

115、小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是

A、48?72小時(shí)

B、2?3周

C、4?8周

D、10?12周

E、2?3個(gè)月

【參考答案】:C

116、哪項(xiàng)不是21—三體綜合征的臨床特征

A、骨齡落后

B、眼距寬,眼外毗上斜

C、身材高大,四肢、趾指細(xì)長

D、智力落后

E、舌常伸出口外

【參考答案】:C

117、患兒,5歲。既往曾患腎病綜合征,近5日患水痘,顏面及

四肢明顯水腫,血壓13/8kPa(100?60),軀干部皮膚和粘膜見水痘疹

及結(jié)痂,尿常規(guī):蛋白(+++),紅細(xì)胞5?8個(gè)/HP,以下治療不妥當(dāng)?shù)?/p>

A、給予抗生素控制感染

B、給予利尿藥物口服

C、給予強(qiáng)的松口服

D、給予丙種球蛋白注射

E、給予減鹽飲食

【參考答案】:C

118、男嬰,1歲。2個(gè)月前以多汗、夜驚來就診。體檢:前囪

2cmX2cm,方顱,出牙3個(gè),有肋串珠。血鈣2mmol/L(8mg/dl),鈣、

磷乘積28。每2周注射維生素D330萬U,共3次,并口服鈣劑。用藥

后夜寐安靜.出汗減少,出牙已7個(gè)。繼之該采用哪項(xiàng)治療較妥

A、繼用鈣劑

B、停用維生素D及鈣劑

C、再給維生素D1?2次,并口服鈣

D、口服維生素D400U及鈣劑

E、口服維生素D800U及補(bǔ)鈣

【參考答案】:D

119.女孩青春期發(fā)育順序?yàn)?/p>

A、乳房發(fā)育-腋毛-陰毛-月經(jīng)-外生殖器改變

B、乳房發(fā)育-陰毛-月經(jīng)-外生殖器改變-腋毛

C、乳房發(fā)育-月經(jīng)-外生殖器改變-腋毛-陰毛

D、乳房發(fā)育-外生殖器改變-腋毛-陰毛-月經(jīng)

E、乳房發(fā)育-陰毛-外生殖器改變-月經(jīng)-腋毛

【參考答案】:E

120、房間隔缺損的血液動(dòng)力學(xué)變化

A、增加了肺循環(huán)和左心室負(fù)荷

B、增加了右心房室和肺循環(huán)的負(fù)荷

C、增加了肺循環(huán)、右心室和左心室的負(fù)荷

D、增加了右心室和左心室的負(fù)荷

E、增加了右心室負(fù)荷

【參考答案】:B

121、對乙型肝炎病毒感染有保護(hù)作用

A、血清中檢測出HBsAg

B、血清中檢出抗一HBsAg

C、血清中檢出HBeAg

D、血清中檢出抗-HBeAg

E、血清中檢出抗-HBeAg

【參考答案】:B

122、治療溶血性貧血的措施哪項(xiàng)不正確

A、藍(lán)光治療

B、糾正酸中毒

C、輸注濃縮紅細(xì)胞

D、輸注白蛋白

E、停吃蠶豆、防治感染

【參考答案】:D

123、風(fēng)濕性心臟炎激素治療的總療程為

A、2?4周

B、4?8周

C、8?12周

D、半年

E、1年

【參考答案】:C

124、以下哪項(xiàng)不是先天性風(fēng)疹綜合征的特點(diǎn)

A、病因是風(fēng)疹病毒通過胎盤感染胎兒所致

B、在胚胎2?6周時(shí)感染對心臟和眼的影響最大

C、妊娠第1個(gè)月感染風(fēng)疹得病率可達(dá)50%

D、妊娠3個(gè)月以后感染風(fēng)疹對胎兒也不是完全沒有影響

E、嬰兒在出生后即出現(xiàn)先天性風(fēng)疹綜合征的臨床癥狀

【參考答案】:E

125、狼瘡性腦炎的最佳治療是

A、大劑量甲氨蝶吟

B、甲潑尼龍沖擊療法

C、大劑量靜脈注射丙種球蛋白

D、血液透析

E、血漿置換術(shù)

【參考答案】:B

126、胚胎造血首先在

A、肝臟

B、骨髓

C、胸腺

D、卵黃囊

E、淋巴結(jié)

【參考答案】:D

127、新生兒出生時(shí),全身青紫,無呼吸,心率60次/分,四肢松

馳,彈足底無反應(yīng),其Apgar評分為

A、0分

B、2分

C、1分

D、3分

E、4分

【參考答案】:B

128、人類免疫缺陷病毒的特點(diǎn)。哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、主要侵犯和破壞CD4+細(xì)胞

B、可引起人類艾滋病

C、可通過性行為傳播

D、不能經(jīng)胎盤傳播

E、可通過輸血傳播

【參考答案】:D

129、患者,男,7歲,右下腹痛、膿血便伴里急后重2年。查體

未發(fā)現(xiàn)異常,多次大便細(xì)菌培養(yǎng)及找阿米巴均為陰性,服抗生素治療無

效。進(jìn)一步檢查首選

A、腹部平片

B、結(jié)腸鏡

C、腹部B超

D、欽灌腸

E、腹部CT

【參考答案】:B

130、患兒G2P1,生后母乳喂養(yǎng),42天時(shí)因發(fā)熱去醫(yī)院就診。體檢

發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染,肝肋下3cm,質(zhì)中。以下哪一項(xiàng)與以上

臨床表現(xiàn)無關(guān)

A、新生兒母乳性黃疸

B、新生兒生理性貧血

C、嬰兒肝炎綜合征

D、新生兒尿路感染

E、新生兒敗血癥

【參考答案】:B

二、多選題(共30題,每題2分)

1、佝僂病性手足搐搦癥發(fā)作時(shí)臨床可表現(xiàn)為

A、驚厥

B、手足搐搦

C、喉痙攣

D、腓反射征

E、發(fā)熱

【參考答案】:ABC

2、有關(guān)小兒脊柱的發(fā)育,下列哪些項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、3個(gè)月抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸

B、新生兒脊柱僅輕微前凸

C、6個(gè)月會坐時(shí)出現(xiàn)胸椎前凸

D、生后第1年脊柱增長較下肢慢

E、以上都不是

【參考答案】:AC

3、急性腎小球腎炎電鏡檢查可見

A、濾過膜靜電屏障損傷

B、基膜有局部裂隙或中斷

C、呈散在的圓頂狀駝峰樣分布

D、電子致密物在上皮細(xì)胞下沉積

E、內(nèi)皮細(xì)胞胞漿腫脹呈連拱狀改變,使內(nèi)皮孔消失

【參考答案】:BCDE

4、支氣管肺炎時(shí)糖皮質(zhì)激素的使用指征為

A、嚴(yán)重喘憋或呼吸困難

B、全身中毒癥狀明顯

C、高熱

D、出現(xiàn)腦水腫

E、合并感染中毒性休克

【參考答案】:ABDE

5、小兒良性癲癩伴中央顆區(qū)棘波的主要臨床特征是

A、多在5?10歲發(fā)病

B、發(fā)作類型呈部分簡單運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,多在夜間發(fā)作

C、腦電圖示頸中區(qū)、中央?yún)^(qū)高幅雙相尖波或棘波

D、智力正常,預(yù)后良好

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

6、感染性休克與心源性休克鑒別,下列哪些檢查有助于鑒別診斷

A、心電圖

B、叩診心界是否擴(kuò)大

C、心臟聽診(有無奔馬律、有無嚴(yán)重心律紊亂)

D、心臟B超

E、中心靜脈壓

【參考答案】:ABCDE

7、口服補(bǔ)液適用于

A、嘔吐不嚴(yán)重

B、無心腎功能不全者

C、腹脹明顯的腹瀉患兒

D、腹瀉并重度脫水

E、有輕、中度脫水、無酸中毒

【參考答案】:ABE

8、常用于生長激素興奮試驗(yàn)的藥物有

A、胰島素

B、糖皮質(zhì)激素

C、可

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