2024年糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用指導原則考核試題

糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用指導原則考核試題一、選擇題1.下列哪項不是糖皮質(zhì)激素治療的適應(yīng)癥（）[單選題]*A.原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全B.風濕免疫性疾病C.感染中毒性休克D.發(fā)熱√E.過敏性疾病2.糖皮質(zhì)激素的主要作用不包括（）[單選題]*A.抗炎B.抗毒C.抗免疫D.抗休克E.抗病毒√3.糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用管理要求的說法哪項是不正確的（）[單選題]*A.嚴格限制沒有明確適應(yīng)證的糖皮質(zhì)激素的使用，如不能單純以退熱和止痛為目的使用糖皮質(zhì)激素。B.沖擊療法需具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定C.長程糖皮質(zhì)激素治療方案，需由相應(yīng)學科主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師制定D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的長程治療方案制訂需三級醫(yī)院內(nèi)分泌專業(yè)主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定E.緊急情況下臨床醫(yī)師可以隨意使用糖皮質(zhì)激素√4.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)或加重胃潰瘍的錯誤論點是（）[單選題]*A.保護胃黏膜√B.促進胃酸分泌C.抑制胃黏液分泌D.降低胃黏膜的抵抗力E.促進胃蛋白酶分泌5.糖皮質(zhì)激素的抗毒作用是（）[單選題]*A.中和內(nèi)毒素B.中和外毒素C.抗病毒D.提高機體對內(nèi)毒素的耐受力√E.提高機體對外毒素的耐受力6.糖皮質(zhì)激素用于嚴重感染時必須（）[單選題]*A.加用促皮質(zhì)激素B.與足量有效的抗菌藥合用至癥狀改善后一周，以鞏固療效√D.用藥至癥狀消失C.逐漸加大劑量7.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴重感染的目的是（）[單選題]*A.增強抗生素的抗菌作用B.增強機體防御能力C.拮抗抗生素的某些不良反應(yīng)D.用激素緩解癥狀，度過危險期，用抗生素控制感染√8.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是（）[單選題]*A.抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)，降低機體的防御能力√B.用量不足，癥狀未獲得控制C.促使許多病原微生物繁殖D.病人對激素敏感性降低多病原微生物繁殖所致9.主要合成和分泌糖皮質(zhì)激素的部位是（）[單選題]*A.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶B.腎上腺皮質(zhì)束狀帶√C.腎上腺髓質(zhì)D.腎上腺皮質(zhì)球狀帶E.腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)10、地塞米松按照作用時間分屬于（）[單選題]*A.短效B.中效C.長效√11、氫化可的松按照作用時間分屬于（）[單選題]*A.短效√B.中效C.長效12、潑尼松龍按照作用時間分屬于（）[單選題]*A.短效B.中效√C.長效13、適用于危重癥病人的搶救，如爆發(fā)性感染、過敏性休克、嚴重哮喘持續(xù)狀態(tài)等（）[單選題]*A.沖擊治療√B.短程治療C.中程治療D.長程治療E.終身替代治療14、適用于原發(fā)性或繼發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，并于各種應(yīng)激情況下適當增加劑量。（）[單選題]*A.沖擊治療B.短程治療C.中程治療D.長程治療E.終身替代治療√15、適于病程較長且多器官受累性疾病，如風濕熱等，生效后減至維持劑量，停藥時需要逐漸遞減（）[單選題]*A.沖擊治療B.短程治療C.中程治療√D.長程治療E.終身替代治療16.糖皮質(zhì)激素禁用于（）[單選題]*A.角膜炎B.視神經(jīng)炎C.虹膜炎D.角膜潰瘍√E.視網(wǎng)膜炎17.有關(guān)糖皮質(zhì)激素敘述正確的是（）[單選題]*A.活動性消化性潰瘍禁用糖皮質(zhì)激素類藥物√B.腎病綜合癥禁用糖皮質(zhì)激素類藥物C.感染性休克禁用糖皮質(zhì)激素類藥物D.視網(wǎng)膜炎禁用糖皮質(zhì)激素類藥物E.兒童急性淋巴細胞性白血病禁用糖皮質(zhì)激素類藥物18.患者，女，58歲，患有慢性支氣管哮喘，需長期給予糖皮質(zhì)激素治療，最適合的給藥途徑是（）[單選題]*A.口服B.肌注C.靜脈滴注D.吸入√E.皮下注射19.糖皮質(zhì)激素用于嚴重感染時必須（）[單選題]*A.逐漸加大劑量B.加用促腎上腺皮質(zhì)激素C.合用腎上腺素D.與有效、足量的抗菌藥合用√E.用藥至癥狀改善后1周以鞏固療效20.孫某，男，50歲?；即笕~性肺炎，并發(fā)感染性休克。藥物治療應(yīng)選下述哪種方案（）[單選題]*A.頭孢拉定+口服潑尼松B.頭孢拉定+口服可的松C.頭孢拉定+口服潑尼松龍D.頭孢拉定+肌內(nèi)注射可的松E.頭孢拉定+靜脈滴注氫化可的松√21.糖皮質(zhì)激素最常用于下列哪種休克（）[單選題]*A.過敏性休克B.感染性休克√C.心源性休克D.低血容量性休克E.神經(jīng)源性休克22.長期使用地塞米松引起的代謝紊亂，描述錯誤的是（）[單選題]*A.血鉀升高√B.血糖升高C.低血鈣D.水鈉潴留E.向心性肥胖23.長期使用糖皮質(zhì)激素如突然停用該藥，會產(chǎn)生反跳現(xiàn)象，其原因是（）[單選題]*A.患者對激素產(chǎn)生依賴性或病情未充分控制√B.腎上腺皮質(zhì)功能亢進C.甲狀腺功能亢進D.垂體功能亢進E.ACTH分泌突然增高24.為預防糖皮質(zhì)激素引起的骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)（）[單選題]*A.減少使用的劑量和次數(shù)B.合用非甾體抗炎藥C.加服鈣劑和維生素D√D.加服維生素C增強機體的抵抗力E.立即停用糖皮質(zhì)激素25.糖皮質(zhì)激素不宜與阿司匹林合用，是因為（）[單選題]*A.可導致血糖升高B.可導致青光眼C.能誘發(fā)癲癇D.可引起胃出血√E.可引起自發(fā)性出血26、糖皮質(zhì)激素的禁忌癥不包括（）[單選題]*A、麻疹B、水痘C、癲癇D、腎上腺皮質(zhì)功能不全癥√27、糖皮質(zhì)激素隔日療法的給藥時間最好在隔日（）[單選題]*A、中午12點B、上午8點√C、下午8點D、夜間11點28、糖皮質(zhì)激素的用途不包括（）[單選題]*A、過敏性疾病B、自身免疫病C、嚴重感染性疾病D、潰瘍病√29、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物突然停藥可致（）[單選題]*A、類腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥B、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥√C、誘發(fā)或加重感染D、誘發(fā)或加重潰瘍30、下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的敘述正確的是（）[單選題]*A、能提高機體的防御功能B、直接殺滅病原體C、促進創(chuàng)口愈合D、對抗各種原因如物理、生物等引起的炎癥√31、在炎癥后期，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素不具有下列哪種作用（）[單選題]*A、抑制纖維母細胞增生B、延緩肉芽組織生成C、促進創(chuàng)口愈合√D、防止粘連，減輕后遺癥32、大于三個月的給藥療程被稱為（）[單選題]*A、沖擊療程B、短程治療C、終生替代治療D、長程治療√33、下列給藥途徑適宜的是（）[單選題]*A、丙酸氟替卡松吸入√B、氫化可的松靜脈注射C、地塞米松注射液霧化吸入D、甲潑尼龍用于兒童肌內(nèi)注射34、原發(fā)性或繼發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退常采用給藥療程（）[單選題]*A、終身替代治療√B、短程療法C、中程療法D、長程療法35、抗炎作用較弱，水鈉潴留最強的糖皮質(zhì)激素為（）[單選題]*A、氫化可的松√B、氟氫可的松C、地塞米松D、潑尼松36、使用糖皮質(zhì)激素治療的患者宜采用（）[單選題]*A、低鹽、低糖、高蛋白飲食√B、高鹽、高糖、高蛋白飲食C、低鹽、高糖、低蛋白飲食D、低鹽、低糖、低脂肪飲食37、預防胎兒呼吸窘迫綜合征應(yīng)該選用（）[單選題]*A、潑尼松B、地塞米松√C、潑尼松龍D、甲潑尼龍38、關(guān)于氫化可的松正確的是（）[單選題]*A、屬于內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素√B、屬于外源性糖皮質(zhì)激素C、屬于鹽皮質(zhì)激素D、t1/2>12h39、女，25歲。平素易患咽炎，扁桃體炎，近來不規(guī)則低熱3個月，膝、踝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯，小腿有散在紅斑，心肺(-)，WBC增多，患慢性遷延性肝炎多年。不宜選用的藥物是（）[單選題]*A、氫化可的松B、潑尼松√C、潑尼松龍D、阿司匹林40、男，60歲?；硷L濕性關(guān)節(jié)炎，口服潑尼松和多種非甾體抗炎藥5個月，近日突發(fā)自發(fā)性脛骨骨折，其原因可能與哪種藥物有關(guān)（）[單選題]*A、阿司匹林B、吲哚美辛C、布洛芬D、潑尼松√。X21、下列哪項不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）[單選題]*A、高血鉀√B、高血壓C、骨質(zhì)疏松D、高血糖2、屬于長效糖皮質(zhì)激素的藥物是（）[單選題]*A、氫化可的松B、甲潑尼松C、可的松D、地塞米松√3、地塞米松適用于下列哪種疾病的治療（）[單選題]*A、再生障礙性貧血√B、水痘C、帶狀皰疹D、糖尿病4、長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)是（）[單選題]*A、骨質(zhì)疏松√B、粒細胞減少癥C、血小板減少癥D、過敏性紫癜5、糖皮質(zhì)激素大劑量突擊療法適用于（）[單選題]*A、感染中毒性休克√B、腎病綜合征C、結(jié)締組織病D、頑固性支氣管哮喘6、糖皮質(zhì)激素一般劑量長期療法用于（）[單選題]*A、感染性中毒性休克B、阿狄森病C、再生障礙性貧血√D、敗血癥7、糖皮質(zhì)激素小劑量替代療法用于（）[單選題]*A、再生障礙性貧血B、粒細胞減少癥C、血小板減少癥D、阿狄森病√8、糖皮質(zhì)激素隔日療法采用哪種藥物較好（）[單選題]*A、可的松B、氫化可的松C、潑尼松√D、地塞米松9、治療伴高血壓的慢性活動性風濕性關(guān)節(jié)炎宜首選（）[單選題]*A、潑尼松龍B、潑尼松C、地塞米松D、阿司匹林√10、糖皮質(zhì)激素治療嚴重急性感染的主要目的是（）[單選題]*A、減輕炎癥反應(yīng)B、減輕后遺癥C、增強機體抵抗力D、緩解癥狀，幫患者度過危險期√11、不宜外用的糖皮質(zhì)激素藥物是（）[單選題]*A、氫化可的松B、潑尼松龍C、甲潑尼松D、潑尼松√12、糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括（）[單選題]*A、抗炎B、抗免疫C、抗病毒√D、抗休克13、糖皮質(zhì)激素對血液和造血系統(tǒng)的主要作用是（）[單選題]*A、使紅細胞增加B、使中性粒細胞增加C、使血小板增加D、刺激骨髓造血功能√14、糖皮質(zhì)激素類可減少（）[單選題]*A、中性粒細胞數(shù)目B、淋巴細胞數(shù)目√C、血小板數(shù)目D、紅細胞數(shù)目15、糖皮質(zhì)激素類藥不具有的作用是（）[單選題]*A、抗感染B、抗菌√C、興奮中樞D、免疫抑制16、可引起股骨頭無菌性壞死的藥物最常見的是（）[單選題]*A、氯喹B、雷公藤C、甲氨蝶呤D、糖皮質(zhì)激素√17、一般不宜使用糖皮質(zhì)激素類藥物的疾?。ǎ單選題]*A、敗血癥B、過敏性休克C、支氣管哮喘D、腮腺炎√18、與糖皮質(zhì)激素的抗炎作用無關(guān)的是（）[單選題]*A、升高血糖√B、受體作用機制C、基因效應(yīng)D、致炎因子和靶酶合成減少19、急性嚴重中毒性感染使用糖皮質(zhì)激素治療應(yīng)采用下列哪種用法（）[單選題]*A、大劑量突擊靜脈給藥√B、大劑量肌內(nèi)注射C、小劑量多次給藥D、一次負荷量，然后給予維持量20、下列哪種疾病禁用糖皮質(zhì)激素類藥物（）[單選題]*A、中毒性菌痢B、感染性休克C、活動性消化性潰瘍病√D、重癥傷寒21、中毒性菌痢合用糖皮質(zhì)激素的目的是（）[單選題]*A、減輕腹瀉B、中和內(nèi)毒素C、提高抗生素的抗菌作用D、提高機體對內(nèi)毒素的耐受性,消除對機體有害的炎癥和變態(tài)反應(yīng)√22、糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感