管道固定指引、醫(yī)院跌倒預防及報告處理試題

管道固定指引、醫(yī)院跌倒預防及報告處理試題1、老年人跌倒后髖部疼痛，不能站立行走，應考慮:（）A、股骨頸骨折(正確答案)B、腓骨骨折C、頸骨骨折D、臏骨骨E、肱骨骨折2、為了預防患者跌倒，盡量將床的高度設置為:（）A、隨患者意愿B、最高位C、最低位(正確答案)D、方便醫(yī)護人員操作E、方便患者家屬護理3、跌倒被認為是老年人最常見的:（）A、并發(fā)癥B、意外事件(正確答案)C、臨床癥狀D、致病因素E、致病誘發(fā)因素4、下面哪類患者有跌倒和墜床的危險:（）A、步態(tài)不穩(wěn)者B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者C、意識/精神障礙者D使用毒性、麻醉、精神類藥物者E、以上都是(正確答案)5、男性，65歲，有高血壓病史22年，突然出現頭暈、頭痛，躁動不安，測血壓170/00mmg，已通知醫(yī)生，并給予了相應處理，此時從患者安全角度護理上應注意:（）A、活動受限B、癱C、嘔吐D、防墜床(正確答案)E、腦血管意外6詢患者:如“你現在在什么地方?”是對哪項能力的評估:（）A、時間定向力B、地點定向力(正確答案)C、空間定向力D、人物定向力E、認知定向力7、老年人夜間起床如廁時，由于體位的突然變化，容易造成心腦血管供血不足而發(fā)生跌倒，所以，要做到“三個半分鐘”其是指:（）A、夜間起床時，醒來睜開眼睛后，繼續(xù)平臥半分鐘(正確答案)B、在床上坐半分鐘(正確答案)C雙腿下垂床沿半分鐘，最后才下地活動(正確答案)D、夜間起床時，醒來睜開眼睛后，平臥半分鐘后直接下床E、夜間起床時，醒來睜開眼睛后，坐半分鐘直接下床8、對有跌倒和墜床危險的患者應評估:（）A、患者年齡、意識(正確答案)B、生活自理能力及肌力(正確答案)C、病區(qū)環(huán)境(正確答案)D、家庭、社會支持情況(正確答案)E、了解患者的治療和用藥(正確答案)9、有跌倒和墜床危險的患者包括:（）A、肢體無力、行動不便者、步態(tài)不穩(wěn)者(正確答案)B、身體虛弱、頭暈、眩暈、貧血、血壓不穩(wěn)者(正確答案)C、精神狀態(tài)差、注意力無法集中、失眠，意識障礙者(正確答案)D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者(正確答案)E、嬰幼兒、高齡、視力不佳者(正確答案)10、預防患者跌倒和墜床的措施有:（）A、保持病區(qū)(室)過道通暢(正確答案)B、拖地時設置“小心地滑”提示(正確答案)C、浴室地面鋪防滑墊(正確答案)D、在病區(qū)通道、浴室及廁所安裝扶手、座椅和座E、每日對平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進行檢查(正確答案)11、患者發(fā)生管道滑脫后應在多長時間內上報:（）A、1hB、4hC、6hD、12hE、24h(正確答案)12、哪項預防管道防脫方面的措施不正確:（）A管路固定是否牢固B引流裝置要妥善放置正確位置C管道外露越短越好，防止牽拉(正確答案)D必要時夾閉管路13、下列藥哪些情況要注意預防管道滑脫的是:（）A、翻身B、活動C、進食D、排便E、以上都是(正確答案)14、下面哪類患者有管道滑脫的危險:（）A.年齡大于等于65歲或小于等于6歲(正確答案)B.精神異?；蛞庾R障礙(正確答案)C.患者疼痛評分為5分(正確答案)D.固定處分泌物過多(正確答案)15、下列關于預防管道滑脫處置哪些是錯誤的做法:（）A、為了預防病人管道滑脫高?；颊?，患者床頭需有醒目標識B、管道勿打折,避免局部劇烈運動,保持固定部位干燥清潔C、管道滑脫低?；颊叻浅掷m(xù)引流、需定時開放且不易直觀顯見的管路，深靜脈置管如CVC、PICC不要求掛標識(正確答案)D、附帶引流裝置可用別針或系帶固定在床沿或衣物上,方便活動E、患者發(fā)生管道滑脫后，評估患者若無嚴重損傷可以不用上報(正確答案)16、有管道的患者下床活動或檢查,以下哪些做法可有效預防管道滑脫:（）A、酌情將引流液傾倒(正確答案)B、引流裝置用細帶妥善固定，位置低于穿刺點(正確答案)C、必要時夾閉管路，防止牽拉(正確答案)D、預防跌倒，防止導致管路滑脫(正確答案)17、醫(yī)院為有住院指征的患者提供（）小時辦理入院手續(xù)的服務。A．24(正確答案)B．36C．72D．4818、關于患者轉科制度，下列說法正確的是（）A．一般患者由配送人員護送至轉入科室。B．危重患者轉科由轉出科醫(yī)護人員護送至轉入科室，并向值班醫(yī)護人員當面交待病情、治療等。C．患者轉入后，轉出科室護士與轉入科室做好交接班。D．以上都對。(正確答案)19、患者需轉科時，轉出與轉入科室應做好交接內容不包括的是（）A病情交接B.管路交接C.皮膚交接D.醫(yī)保病人(正確答案)20、病人轉科須經（）會診同意。由轉出科室醫(yī)師下達轉科醫(yī)囑，辦公室護士按規(guī)定整理病歷，注銷各種治療、護理、登記卡、床頭卡。A．轉入科(正確答案)B．轉出科C．醫(yī)務科D．相關科室21、轉科病人，必須在（）完成后，方能將病人送入所轉科室。A．治療B．付費C．轉科手續(xù)(正確答案)D．護理22、關于患者出院，正確的是（）A.不需告知出院流程B征求患者對醫(yī)療、護理的意見及建議(正確答案)C.允許患者離院不辦理出院手續(xù)D.保留患者的各種信息23、患者需要轉科時，應做好科室間溝通，不正確的做法是（）A.轉出科室直接將患者送至轉入科室(正確答案)B按需準備搶救物品C.患者到達時間D告知轉入科室提前做相應準備24、患者出院前，管床護士應認真向患者及其親屬告知出院后注意事項。包括（）A.藥物用法(正確答案)B.飲食(正確答案)C管道護理(正確答案)D.康復鍛煉(正確答案)E復診及預約流程(正確答案)25、