互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)理論考試試題及答案

互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)理論考試

一、選擇題

1、為昏迷患者鼻飼時，正確的是（X［單選題］*

A每次150ml,1~2小時一次

B.每次200ml,6~8小時一次

C.每次200~300ml,2~4小時一次V

D.每次300ml,4~6小時一次

E.每次200ml,每日3~4次

2、鼻飼時，鼻飼液適宜的溫度是（X［單選題］*

A.33℃~35℃

B.41℃~42℃

C.38℃~40℃V

D.30℃~32℃

E.43℃~44℃

3、壓瘡發(fā)生的最主要原因是（X［單選題］*

A.局部組織持續(xù)受壓V

B.機體營養(yǎng)不良

C.病原菌侵入皮膚組織

D.皮膚缺乏彈性

E.皮膚受潮濕刺激

4、餐后2小時血糖的正常范圍一般不超過（）mmol/L。［單選題］*

A.11.1

B.7.8V

C.6.1

D.10.0

5、為了預(yù)防患者跌倒，盡量將床的高度設(shè)置為（\［單選題］*

A.隨患者意愿

B.最高位

C.最低位V

D.方便醫(yī)護人員操作

E.方便患者家屬護理

6、血糖監(jiān)測應(yīng)在手指的哪個部位采血（\［單選題］*

A.指尖V

B指腹

C指腹兩側(cè)

D.手指任何部位

7、糖尿病患者，當(dāng)血糖4（）mmol/L時稱為低血糖。［單選題］*

A.2.8

B.3.9V

C.3.8

D.4.1

8、為達到治療效果，吸氧的濃度應(yīng)不低于（\［單選題］*

A.35%~45%

B.50%

C.20%

D.25%V

E.60%

9、為昏迷病人留置胃管應(yīng)采用的最佳體位是（X［單選題］*

A.坐位

B.平臥位

C.左側(cè)臥位

D.右側(cè)臥位

E.去枕平臥位V

10、患者使用約束帶后，護士應(yīng)多長時間巡視一次（）。［單選題］*

A.15~30minV

B.40~50min

C.45~60min

D.l~2hEs2~4h

11、易發(fā)生壓瘡的高危人群有（X［單選題］*

A.大小便失禁患者

B.肥胖患者

C.服用鎮(zhèn)靜劑者

D.發(fā)熱患者

E.高齡老人

F.以上選項都正確V

12、對需連續(xù)約束的患者，應(yīng)多長時間松開一次（X［單選題］*

A.3h

B.6h

C.5h

D.4hV

E.2h

A.3hB.6hC.5hD.4hE.2h

13、當(dāng)血糖2（）mmol/L時，容易誘發(fā)酮癥酸中毒。［單選題］*

A.11.1

B.16.7V

C.17.1

D.23.1

14、以下哪項是屬于進食能力的評估（）。［單選題］*

A.進食自理能力、咀嚼能力、吞咽能力V

B.有無吞咽困難

C.有無食物反流

D.有無腦血管意外球麻痹

E.嗆咳

15、下面哪類患者有跌倒和墜床的危險（1［單選題］*

A.步態(tài)不穩(wěn)者

B.頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者

C.意識/精神障礙者

D.使用毒性、麻醉、精神類藥物者

E.以上都是V

16、男性，65歲，有高血壓病史22年，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，躁動不安，測血壓

170/100mmHg,已通知醫(yī)生,并給予了相應(yīng)處理,此時從患者安全角度護理上應(yīng)注意（1

［單選題］*

A.活動受限

B癱瘓

C.嘔吐

D.防墜床V

E.腦血管意外

17、正常成人的靜息血壓范圍是（\［單選題］*

A.收縮壓90-140mmllg,舒張壓60-90mmHgV

B收縮壓80-120mmlg,舒張壓50-80mmllg

C.收縮壓100-150mmHg,舍予張壓70-100mmHg

D.收縮壓120-160mmHg,舒張壓80-120mmHg

18、糖尿病患者出現(xiàn)強烈的饑餓感、心悸、手顫、出汗可能是（1［單選題］*

A.糖尿病加重

B.高血壓

C.胃潰瘍

D.低血糖V

19、消毒手指后什么時候采血（1［單選題］*

A.馬上采血

B.待消毒液完全蒸發(fā)V

C.病人用手甩干

D.吹干后

20、監(jiān)測睡前血糖的意義（\［單選題］*

A.用藥初期觀察及評價藥物療效的重要指標。

B.反映藥物與飲食治療情況

C.判斷藥物治療效果及睡前是否需要加餐,指導(dǎo)夜間用藥，預(yù)防夜間低血糖的發(fā)生V

D.分辨空腹高血糖出現(xiàn)的原因，及時調(diào)整藥物

21、高血壓患者應(yīng)限制的哪種食物成分（X［單選題］*

A.|W）蛋白

B.高纖維

C.低脂肪

D.高鈉V

22、物理降溫后多長時間復(fù)測體溫并記錄（）。［單選題］*

A.15min

B.30miV

C.40min

D.lh

E.隨時

A.15minB.30miC.40minD.lhE.隨時

23、頭皮鋼針適用于：單次短時間輸液（）的靜脈輸液治療。［單選題］*

A.>6小時

B.<8小時

C.>4小時

D.<4小時V

24、留置針輸液皮膚的消毒范圍為（\［單選題］*

A.直徑不小于5cm

B.直徑不小于8cmV

C.直徑不小于12cm

D.直徑不小于10cm

25、外周留置針應(yīng)（）h更換一次。［單選題］*

A.72-96hV

B.12-24h

C.24-48h

D.48-72h

26、不宜用注射水配制青霉素試液是因為（）。［單選題］*

A.引起局部瘙癢

B.易造成局部疼痛

C.局部反應(yīng)不可觀察

D.發(fā)生假陽性反應(yīng)V

27、冰袋不可放置的部位是（）。［單選題］*

A.耳廓V

B.腹股溝

C.頸前頜下

D.腋下

28、TAT脫敏注射，下列哪項是正確的（1［單選題］*

A.分2次,劑量一樣，平均每隔20分鐘一次

B.分3次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次

C.分4次，劑量由小到大，平均每隔20分鐘一次V

D.分4次，劑量由大到小，平均每隔20分鐘一次

29、肌內(nèi)小劑量注射選用上臂三角肌時，其注射區(qū)是（I［單選題］*

A.三角肌下緣2~3橫指

B.三角肌上緣2~3橫指處

C.上臂內(nèi)側(cè)，肩峰下2~3橫指

D.上臂外側(cè)，肩峰下2~3橫指V

30、以下哪種情況不會導(dǎo)致血壓測量值偏高（）0［單選題］*

A.袖帶過緊

B.袖帶過松

C.測量時者說話

D.袖帶寬度合適V

31、酒精擦浴時，酒精濃度為（1［單選題］*

A.25%~30%V

B.35%~40%

C.40%~50%

D.50%~60%

E.60%~70

32、靜脈采血通常首選的靜脈是（X［單選題］*

A.股靜脈

B.頸靜脈

C.肘正中靜脈V

D才堯靜脈

33、正常體溫的范圍是（）。［單選題］*

A.36-37℃V

C

CB.37-38℃C.38-39℃

D.35-36℃

34、下列哪項不是靜脈采血的適應(yīng)癥（）。［單選題］*

A.需要進行血液化驗的患者

B.需要輸血的患者

C.需要進行血液成分分離的患者

D.靜脈采血部位有局部感染的患者V

35、靜脈采血時，止血帶結(jié)扎的時間一般不超過（X［單選題］*

A.30秒

B.1分鐘V

C.2分鐘

D.5分鐘

36、靜脈采血后，患者出現(xiàn)局部血腫，下列哪項處理是不正確的（）。［單選題］*

A.立即冷敷

B.局部按摩V

C.抬高患肢

D.24小時后熱敷

選項441

37偏癱、肢體骨折或活動障礙者穿脫衣服正確順序（\［單選題］*

A.脫衣服時，先健側(cè)后患側(cè)；穿衣服時，先患側(cè)后健側(cè)V

B.脫/穿衣服時，先患側(cè)后健側(cè)

C.脫/穿衣服時，先健側(cè)后患側(cè)

D.脫衣服時，先患側(cè)后健側(cè)；穿衣服時，先健側(cè)后患側(cè)

38、墜積性肺炎預(yù)防措施（\［單選題］*

A.床頭抬高及早期下床活動

B.呼吸功能鍛煉和促進有效排痰

C.預(yù)防誤吸

D.以上全是V

39、肛管排氣一般取（）。［單選題］*

A.右側(cè)臥位

B.半坐臥位

C.左側(cè)臥位V

D.頭高腳低位

E.強迫臥位

40、對腸脹氣病人的護理措施正確的是（X［單選題］*

A.鼓勵多喝豆?jié){

B.減少活動

C.協(xié)助更換體位V

D.腹部冷敷

E.多食油炸食品

41、減輕腹脹的方法有哪些（）。［單選題］*

A.運用灌腸或軟便劑導(dǎo)泄

B.用薄荷油腹部熱敷

C.胃腸脹氣、肛管排氣

D.以上都對V

42、排便功能訓(xùn)練的床上排便姿勢為（）。［單選題］*

A.坐位或抬高床頭45W

B.側(cè)臥位

C.平臥位

D.截石位

E.低坡臥位

43、PICC導(dǎo)管在治療間歇應(yīng)至少（）維護一次。［單選題］*

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天V

44、患者男性，32歲，持續(xù)高熱2周，體溫40℃左右，日差超過1℃,脈搏108次

/分，呼吸26次/分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差，此患者體溫?zé)嵝蜑椋╘［單選題］*

A不規(guī)則熱

B.間歇熱

C.弛張熱V

D.稽留熱

E.波浪熱

45、置入PICC后3~7天最常見的并發(fā)癥是（X［單選題］*

A.感染

B.機械性靜脈炎V

C.單純性水腫

D.導(dǎo)管異位

46、肝素帽的更換時間（）。［單選題］*

A.1天

B.3天V

C.5天

D.7天

47、肝素鹽水或生理鹽水封管宜采用（）。［單選題］*

A.正壓封管V

B.負壓封管

48、對尿失禁患者的護理中哪項是錯誤的（）。［單選題］*

A指導(dǎo)患者行盆底肌鍛煉

B.女患者使用橡膠接尿器

C.對長期尿失禁患者可行導(dǎo)尿術(shù)V

D.囑患者多飲水，促進排尿反射恢復(fù)

E.多用溫水沖洗會陰部

49、PICC成功置管后，透明貼膜第一次更換應(yīng)在（工［單選題］*

A.置管置入后第一個24小時V

B.置管置入后第二個24小時

50、PICC導(dǎo)管最長的留置時間（X［單選題］*

A.1個月

B.3個月

C.半年

D.1年V

51、口腔護理注意事項（）。［單選題］*

A.擦洗時動作要輕，以免損傷口腔粘膜。擦洗舌面及硬腭勿過深

B.昏迷患者禁忌漱口；需用開口器時應(yīng)從臼齒處放入

C.擦洗時棉球不宜過濕，夾緊防止遺留在口腔

D.以上全是V

52、鼻飼時，鼻飼液適宜的溫度（\［單選題］*

A.33-35度

B.41-42度

C.38-40度V

D.30-32度

53、為尿潴留患者首次導(dǎo)尿時放出的尿量不應(yīng)超過（）。［單選題］*

A.500ml

B.800ml

C.lOOOmlV

D.1500ml

E.2000ml

54、使用PICC輸血、蛋白、脂肪乳等高粘滯性藥物后應(yīng)如何操作（工［單選題］*

A.立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導(dǎo)管

B.常規(guī)沖管后，立即用10~20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再輸注其他液體，

C.以上都不是

D以上都是

55、PICC常見的并發(fā)癥有哪些？（）［單選題］*

A.機械性靜脈炎

B.導(dǎo)管堵塞

C.血栓形成

D.以上都是V

56、對于年齡小于兩個月的嬰兒，不推薦以下哪種皮膚消毒劑（\［單選題］*

A酒精

B、洗必泰V

C、復(fù)合碘制劑

57、PICC封管時必須選用（1［單選題］*

A.2ml以上注射器

B.5ml以上注射器

C.lOml以上注射器V

D.以上均可

58、氣管切開患者術(shù)后并發(fā)癥有（X［單選題］*

A.皮下氣腫

B.出血

C.氣管食管屢

D.以上都對V

59、留置尿管期間，為了訓(xùn)練患者的膀胱功能，需定時夾管，一般多長時間開放一次

（\［單選題］*

A.6h

B.8h

C.4hV

D.5h

E.7h

A.6hB.8hC.4hD.5hE.7h

60、氣管切開術(shù)后患者采取的臥位是（）。［單選題］*

A.平躺

B.半臥位V

C.側(cè)臥位

D.中凹臥位

61、行膀胱沖洗時，沖洗液的溫度一般為（）。［單選題］*

A.31~33℃

B.35~37℃

C.38~40℃V

D.43~45℃

E.45~47℃

62、為氣管切開術(shù)后患者吸痰時吸痰管插入深度為（）。［單選題］*

A.3~5cm

B.5~7cm

C.7~10cmV

D.9~12cm

63、氣管切開術(shù)后患者的病室最適宜的濕度為（）。［單選題］*

A.30-60%

B.40-70%

C.50-80%

D.60~90%V

64下列敘述正確的是（X［單選題］*

無需清洗、消毒氣管內(nèi)套管

B.每12小時清洗、消毒內(nèi)套管一次

C.套管系帶應(yīng)打死結(jié)V

D.內(nèi)套管脫離外套管的時間最好不大于2小時

65、肛管排氣時肛管停留以多少時間為宜（）。［單選題］*

A.25min

B.30min

C.20minV

D.35min

E.40min

66、無菌紗布氣管套管墊應(yīng)（）更換，如有潮濕、污染應(yīng)及時更換。［單選題］*

A.12小時

B.半臥位V

C.側(cè)臥位

D.中凹臥位

67、每次鼻飼前用多少毫升溫開水沖洗管道（X［單選題］*

A.20V

B.30

C.50

D.80

68、每次鼻飼后用多少毫升溫開水沖洗管道（1［單選題］*

A.5-10

B.20-50V

C.60-80

D.100

69、氣道吸引，每次吸引應(yīng)在（）內(nèi)完成，連續(xù)吸引應(yīng)小于（）次。［單選題］*

A.10秒，2次

B.15秒,3次V

C.30秒，3次

D.15秒，4次

70、保留灌腸時，肛管插入肛門長度約（X［單選題］*

A.7~10cm

B.15~20cmV

C.21~24cm

D.10-14cm

E.12~14cm

71、下列不是氣管切開非機械通氣護理的并發(fā)癥的是（\［單選題］*

A.氣管造瘦口感染

B.氣管套管堵塞

C.脫管

D.肺部感染V

72、氣管切開后氣道濕化液，可選用（）。［單選題］*

A.0.9%氯化鈉溶液V

B.0.4%氯化鈉溶液

C.蒸儲水

D.純凈水

73、鼻飼病人護理中，以下哪項操作是錯誤的？（工［單選題］*

A.每次喂食前后需要清潔鼻飼管

B.鼻飼管應(yīng)定期更換

C.鼻飼管插入后無需固定V

D.鼻飼病人應(yīng)定時翻身，防止壓腌

74、帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應(yīng)維持在15~30cmH2。，宜每（）監(jiān)測氣囊壓力。［單

選題］*

A.1-2小時

B.2-3小時

C.4-6小時V

D.2~6小時

75、以下哪類患者不適宜行排便功能訓(xùn)練（）。［單選題］*

A.肺炎患者

B.胃潰瘍患者

C肩炎患者

D.極度虛弱患者V

E.胸腔積液患者

76、床上擦浴適宜室溫應(yīng)為（）。［單選題］*

A.21度

B.26度V

C.24度

D.22度

77、酒精擦浴時，禁擦的部位是（X［單選題］*

A.上肢

B.腋窩、腹股溝

C.前胸、腹部V

D.下肢

78、經(jīng)氣管套管吸痰插管深度為（X［單選題］*

A.3~5cm

B.5~6cm

C.7~8cmi

D.8~9cm

E.10~20cmV

79、以下關(guān)于叩擊震顫排痰的敘述正確的是（\［單選題］*

A.從下至上，從外至內(nèi)V

B.從上至下，從外至內(nèi)

C.從下至上，從內(nèi)至外

D.從上至下，從內(nèi)至外

E.以上都是

80、壓瘡潰瘍期，最主要的護理措施是（X［單選題］*

A.局部理療

B按外科換藥方法處理創(chuàng)面。

C.增加營養(yǎng)，提高機體抵抗力

D.全身應(yīng)用抗生素

E.治療原發(fā)病

81、對活動能力受限的患者，至少多長時間協(xié)助變換體位一次（X［單選題］*

A.1小時

B.2小時V

C.3小時

D.4小時

E.5小時

82、下列哪項不是壓瘡淤血紅潤期的護理措施（）。［單選題］*

A.有水泡者用無菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體V

B.避免潮濕和排泄物激

C.增加翻身次數(shù)

D.防止局部繼續(xù)受壓

E.不按摩受損皮膚

83、護理壓瘡時，用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是（）。［單選題］*

A.消毒皮膚

B.潤滑皮膚

C.去除污垢

D.促進血液循環(huán)V

E.降低休溫

84、造成壓瘡的3種主要作用力是（X［單選題］*

A.垂直壓力、摩擦力、剪切力V

B.垂直壓力、重力、剪切力

C.重力、摩擦力、剪切力

D.垂直壓力、重力、摩擦力

E.重力、剪切力、阻力

85、床上擦浴注意事項（）。［單選題］*

A.擦浴時注意患者保暖，控制室溫，隨時調(diào)節(jié)水溫，防止患者著涼。

B.擦浴時盡量減少翻身次數(shù)，注意保護患者隱私，通常在15~30min內(nèi)完成。

C.擦浴時應(yīng)注意觀察患者病情變化及皮膚情況，如有寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速等征象，應(yīng)

立即停止擦浴，并給予適當(dāng)處理。

D.以上全是V

86、下列情況哪項不是缺氧的主要臨床表現(xiàn)（X［單選題］*

A.煩躁不安，脈搏增快

B.喘息、鼻翼扇動

C.四肢末梢紫絹

D.血壓下降V

E.神志不清

87、病人用氧后，缺氧癥狀無改善、呼吸困難加重，你首先應(yīng)采?。╔［單選題］*

A.馬上通知醫(yī)生處理

B.調(diào)節(jié)氧流量，加大吸氧量

C.注射呼吸興奮劑

D檢查吸氧裝置及病人鼻腔V

E.氣管插管給氧

88、在用氧過程中，要調(diào)節(jié)氧流量，應(yīng)采取的方法是（X［單選題］*

A.拔出導(dǎo)管調(diào)節(jié)流量

B.直接調(diào)節(jié)氧流量

C.分離導(dǎo)管調(diào)節(jié)氧流量V

D.更換粗導(dǎo)管并加大氧流量

E.更換流量表

89、要求吸氧濃度達到45%,其流量為（\［單選題］*

A.3L

B.4L

C.5L

D.2L

E.6LV

90、關(guān)于排便功能訓(xùn)練的描述，下列哪項是錯誤的（\［單選題］*

A指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣

B指導(dǎo)患者進行床上排便姿勢訓(xùn)練

C.進行飲水訓(xùn)練V

D.指導(dǎo)患者進行腹肌和盆底肌運動訓(xùn)練

E.進