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急救理論知識試題與參考答案一、單選題(共80題,每題1分,共80分)1、下列哪個情況不屬于醫(yī)院感染A、無明顯的潛伏期的感染患者,入院后48小時發(fā)生的感染B、感染與本次住院密切相關(guān)C、原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D、新生兒產(chǎn)后獲得的感染正確答案:B2、患者男性,30歲,在高空勞作時不慎跌落,意識喪失,心音消失,脈搏觸不到,在對其進行開放氣道時應(yīng)采取A、托頜法B、舉頜法C、抬頜法D、后仰法E、仰頭舉頦法正確答案:A3、患者,女性,35歲。支氣管哮喘重度發(fā)作2天,使用氨茶堿、沙丁胺醇、大劑量激素治療無效。體檢:呼吸淺快,口唇發(fā)紺,神志不清,雙肺哮鳴音較弱。血氣分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg。進一步救治措施為:A、靜脈推注地塞米松B、給予高濃度吸氧C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉D、聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注E、氣管插管,正壓機械通氣正確答案:E4、下列哪項不是陣發(fā)性室上性心動過速的臨床特點A、突然發(fā)生,突然終止B、心率通常超過150次/minC、心律十分均齊D、第一心音強度不等E、多不伴有器質(zhì)性心臟病正確答案:D5、等滲性脫水補充累積損失量時用A、2∶1等張含鈉液B、1/4張含鈉液C、2/3張含鈉液D、1/5張含鈉液E、1/2張含鈉液正確答案:E6、頸部有外傷者必須采用哪種方法開放氣道A、托頜法B、仰頭舉額法C、仰面舉頜法D、以上都不是正確答案:A7、創(chuàng)傷后病人的主要能量來源A、糖原分解B、脂肪分解C、蛋白質(zhì)分解代謝D、以上均不是正確答案:B8、患者,男性,患腎盂腎炎,行血氣分析測定結(jié)果:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L,應(yīng)診斷為A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性堿中毒正確答案:A9、男性,58歲,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰,血氣分析:Pa0230mmHg,PaC0260mmHg,吸氧后神志不清,血氣分析:Pa0270mmHg,PaC0280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能是A、感染加重B、氣道阻力增加C、氧療不當(dāng)D、心力衰竭加重E、周圍循環(huán)衰竭正確答案:C10、休克病人使用血管擴張藥,必須具備的條件是A、補足血容量B、糾正酸中毒C、與皮質(zhì)激素同用D、心功能正常E、先用血管收縮藥正確答案:A11、決定中心靜脈壓高低的因素是A、動脈血壓和靜脈血壓B、血管容量和循環(huán)血量C、心臟射血能力和靜脈回心血量D、心臟射血能力和外周阻力E、外周靜脈壓和靜脈血流阻力正確答案:C12、大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時間一般為_____。A、5分鐘B、1分鐘C、3分鐘D、2分鐘正確答案:A13、安鈉咖用于成人口服給藥時的用量是A、1片/次,2次/日B、1片/次,3次/日C、2片/次,3次/日D、2片/次,2次/日E、1片/次,4次/日正確答案:E14、影響血壓的主要因素為A、心輸出量和大動脈彈性B、外周阻力和大動脈彈性C、外周阻力和心率D、大動脈彈性和心率E、心輸出量和外周阻力正確答案:E15、刀傷中,第____肋間以下的胸外傷也會累及腹腔臟器。A、二;B、四;C、三;D、五正確答案:B16、急性肺水腫時吸入乙醇濕化氧的目的是A、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力B、解除支氣管平滑肌痙攣C、興奮呼吸中樞D、促使毛細血管擴張而減輕心臟負荷正確答案:A17、對肝性腦病患者要注意水.電解質(zhì)平衡,但下列哪項不妥A、根據(jù)需要測定血電解質(zhì)B、正確記錄出入水量C、水不宜攝入過多D、不需補鉀E、限制鈉鹽正確答案:D18、嚴重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A、胸壁加壓包扎B、氣管插管正壓呼吸C、胸壁牽引D、給氧、輸血E、切開內(nèi)固定胸腔閉式引流正確答案:A19、下列哪項不是快速輸血的反應(yīng)A、酸堿平衡失調(diào)B、出血傾向C、高血癥D、心臟負荷過重正確答案:C20、有關(guān)傷檢分類卡下列哪項不正確?___A、黑色——死亡B、綠色——輕度損傷C、紅色——重度損傷D、咖啡包——中度損傷正確答案:D21、患者男,3歲。進食豆粒時不慎嗆咳,隨即出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紺,神志不清。護士應(yīng)采取的護理措施是A、人工呼吸B、做好協(xié)助氣管取異物的準備C、用吸痰器清理呼吸道D、給予吸氧E、將患兒平臥,頭偏向一側(cè)正確答案:B22、小兒心肺復(fù)蘇過程與成人相似,但其胸廓按壓幅度要小于成人,嬰幼兒按壓幅度為A、4-5cmB、2-3cmC、1-2cmD、0-1cmE、3-4cm正確答案:C23、下列哪項不是現(xiàn)場急救原則A、先疏導(dǎo)后救傷B、先排險后施救C、先救命后治傷D、先重傷后輕傷正確答案:A24、高壓氧治療CO中毒,氧艙壓力通常為ATAA、1—2B、2—3C、3D、4E、3—4正確答案:A25、心肌梗死后24小時內(nèi)應(yīng)避免使用A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、洋地黃C、杜冷丁D、嗎啡E、速尿正確答案:B26、下列哪項是ARDS的重要輔助檢查A、胸片B、血常規(guī)C、血氣分析D、纖維支氣管鏡E、肝腎功能正確答案:C27、下列哪項不是監(jiān)護型救護車的基本配備?___A、防化用品B、面罩C、呼吸機D、氣管插管正確答案:A28、關(guān)于左心衰時呼吸困難,以上、哪項是錯誤的A、呼吸困難時可伴有哮鳴音B、呼吸困難可在睡眠時突然發(fā)作C、即時嚴重呼吸困難者,也從不咳粉紅色泡沫痰D、呼吸困難在坐位時減輕E、最早出現(xiàn)的勞力性呼吸困難正確答案:C29、關(guān)于包扎的敘述,正確的是A、有脫出內(nèi)臟可不必包扎B、良好的包扎能達到止痛、止血的目的C、越緊越好D、遇有污染的骨折端還納后再包扎E、超出傷口邊緣20cm正確答案:B30、機械輔助通氣的作用有A、糾正嚴重呼吸性酸中毒B、維持有效地氣體交換C、預(yù)防術(shù)后肺不張D、緩解呼吸肌疲勞E、以上均是正確答案:E31、妊娠婦女不宜用的抗菌藥物是A、頭孢菌素B、磷霉素C、四環(huán)素D、林可霉素E、青霉素正確答案:C32、患者女性,26歲。于2000年4月20日因“出血性休克、宮外孕”急診手術(shù)。入手術(shù)室時,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出現(xiàn)意識喪失,面色蒼白,口唇四肢末梢嚴重發(fā)紺,脈搏、心音、血壓均測不出,血氧飽和度迅速下降至20%。該患者可能發(fā)生了以下哪種情況A、心臟驟停B、出血性休克C、呼吸衰竭D、心源性休克E、窒息正確答案:A33、室性心動過速的臨床表現(xiàn)特點,下列哪項符合A、癥狀漸發(fā)漸止B、心率100次/分,心律絕對規(guī)則C、心尖區(qū)第一心音強弱不等D、大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病E、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無變化正確答案:C34、嘔血患者的飲食應(yīng)該是A、暫禁食B、半量流質(zhì)C、普食D、軟食E、冷流質(zhì)正確答案:A35、關(guān)于失血性休克,下列哪項是錯誤的A、休克代償期血壓可正?;蚋哂谡、中心靜脈壓可低于0.49kPaC、休克的根本問題是有效循環(huán)血量急劇減少引起的一系列變化D、可伴有代謝性酸中毒E、微循環(huán)變化晚于血壓下降正確答案:E36、動脈出血或采用加壓包扎后不能有效控制的大出血應(yīng)采用:A、指壓止血法B、止血帶止血法C、按壓止血法D、加壓包扎止血法E、用止血鉗直接夾閉血管的斷端正確答案:B37、以下哪種情況不可以進行搬運A、脊柱骨折患者B、開放性骨折患者已進行止血包扎固定C、腦出血患者D、心臟驟停未施行基本生命支持E、多發(fā)創(chuàng)傷處理后生命體征平穩(wěn)正確答案:D38、以下屬于非電解質(zhì)溶液的是A、乳酸鈉溶液B、氯化鉀溶液C、碳酸氫鈉溶液D、葡萄糖溶液E、氯化鈉溶液正確答案:D39、甲亢危象最常見的誘因是A、碘造影劑B、嚴重感染C、驟??辜谞钕偎幬顳、精神刺激、疲勞等應(yīng)激E、甲狀腺手術(shù)正確答案:E40、多發(fā)傷的特征包括()A、應(yīng)激反應(yīng)嚴重B、低氧血癥嚴重C、休克發(fā)生率高D、易發(fā)生誤漏診E、以上均是正確答案:E41、男性,20歲。肌注青霉素后突然昏倒,血壓測不到,最主要的搶救措施是A、靜脈滴注去甲腎上腺素B、靜脈滴注地塞米松.C、立即靜脈滴注低分子右旋糖酐D、靜脈滴注間羥胺E、立即靜脈注射腎上腺素正確答案:E42、適用于關(guān)節(jié)部位包扎的方法A、環(huán)形B、回反形C、螺旋形D、8字形正確答案:D43、現(xiàn)場傷員急救的顏色標(biāo)記不包括下列哪種顏色A、黃色B、綠色C、黑色D、紅色E、橙色正確答案:E44、脊柱骨折的正確搬運法:A、背負B、單人攙扶C、平臥式D、雙人攙扶E、抱扶正確答案:C45、適于采用包扎療法的燒傷創(chuàng)面是A、四肢淺II度及深I(lǐng)I度燒傷B、面頸部淺度燒傷C、會陰部燒傷D、四肢高壓電接觸傷E、III度燒傷正確答案:A46、發(fā)生閉合性氣胸,當(dāng)肺萎縮為多少時需要胸腔引流A、肺萎縮<30%B、肺萎縮>60%C、肺萎縮30%~50%D、肺萎縮30%~60%E、肺萎縮>50%正確答案:E47、導(dǎo)尿管氣囊注水量()A、10-15mlB、15-20mlC、20-25mlD、5-10ml正確答案:A48、開放性損傷者傷后注射破傷風(fēng)抗毒素1500單位,最佳時間為A、12小時內(nèi)B、48小時內(nèi)C、36小時內(nèi)D、24小時內(nèi)E、72小時內(nèi)正確答案:A49、下劂哪項不是肺動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)A、心電圖示右室擴大B、錢示左室大,肺瘀血.C、胸骨左緣第二肋間可聽到III—IV/6級收縮期雜音D、胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫正確答案:B50、分診時病人自訴“飽餐后右上腹疼痛并伴肩部疼痛”,他可能的疾病是A、膽囊炎B、急性胃腸炎C、心絞痛D、闌尾炎正確答案:A51、心肌梗死患者突然出現(xiàn)心尖部收縮期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音,最可能的原因是A、左室擴大所致相對二尖瓣關(guān)閉不全B、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂C、合并感染性心內(nèi)膜炎D、心室壁瘤E、心臟破裂正確答案:B52、災(zāi)區(qū)大面積滅蠅的理想方法是A、飛機噴藥滅蠅B、煙熏滅蠅C、小型便攜噴霧器噴藥滅蠅D、卡車裝載高壓噴霧機噴藥滅蠅E、生物滅蠅正確答案:A53、傷員分檢準確的前提是A、傷情判斷B、給予標(biāo)識C、多人判斷D、提高分檢速度E、提高準確率正確答案:A54、急性心肌梗死最早期的心電圖改變是_A、T波高聳B、出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高和T波倒置C、出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高D、ST段明顯抬高,呈弓背向上的單向曲線正確答案:A55、簡單而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是A、瞳孔散大B、意識消失,無大動脈搏動C、血壓下降D、呼吸停止E、呼之不應(yīng)正確答案:B56、某休克患者經(jīng)補液后血壓仍低,中心靜脈壓不高,在5min內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等參鹽水250ml,發(fā)現(xiàn)血壓升高,而中心靜脈壓不變,提示:A、肺水腫B、容量血管收縮過度C、血管張力過高D、血容量不足E、心功能不全正確答案:D57、患者,男性,30歲。車禍傷現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)左腹股溝部傷口有大量鮮血涌出,此時最先應(yīng)檢查的是:A、足部主動活動有無缺失E左下肢主動活動有無缺失B、觸診足背和脛后動脈C、檢查肢體感覺D、檢查膝腱或跟腱反射正確答案:B58、診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是A、節(jié)律整齊或輕度不齊B、QRS波群增寬>0.12秒C、出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波D、R-R>P-P(房室分離)E、心率140-200次/分正確答案:C59、治療海水淹溺者不能輸入的藥物是A、地塞米松B、5﹪葡萄糖C、血漿液體D、生理鹽水正確答案:D60、關(guān)于急性一氧化碳中毒的治療,下列哪項是錯誤的A、防止腦水腫’B、脫離接觸,轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方C、鼻導(dǎo)管吸氧,嚴重者應(yīng)用高壓氧艙D、可用冬眠療法及補充腦細胞代謝需要的物質(zhì)E、應(yīng)首先注射蘇醒劑正確答案:E61、發(fā)生基本機制為血管舒縮功能調(diào)節(jié)功能異常的休克為A、過敏性休克B、低血容量性休克C、心源性休克D、感染性休克正確答案:D62、下列哪種情況不是使用洋地黃的禁忌癥A、II度II型房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭,無心臟起搏條件B、低鉀引起的室性心律失常C、I度房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭D、預(yù)激綜合征并房顫E、肥厚性主動脈瓣狹窄正確答案:C63、包扎過程中要注意A、在傷口上打結(jié)便于觀察B、臟器脫出時必須及早還納C、開放性氣胸者先封閉傷口D、異物殘留時必須及早拔出E、包扎肢體應(yīng)注意完全覆蓋肢端保暖正確答案:C64、下面哪一項不是包扎的目的A、保護創(chuàng)面B、減輕疼痛C、減少出血D、避免污染E、保護隱私正確答案:E65、下列哪項最能提示為出血壞死型胰腺炎A、休克B、黃疸C、上腹部壓痛及反跳瘸D、兩側(cè)腹部皮膚出現(xiàn)皮下出血E、高熱正確答案:D66、急性胰腺炎時,血淀粉酶升高的規(guī)律為A、發(fā)病后2小時升高,12~24小時達高峰B、發(fā)病后3~12小時升高,24~48小時達高峰C、發(fā)病后24小時升高,48小時達高峰D、發(fā)病48小時升高,72小時達高峰E、以上都不對正確答案:B67、產(chǎn)生左心衰的臨床表現(xiàn),主要是A、肺動脈壓力增高B、肺淤血,肺水腫C、外周循環(huán)阻力增加D、左室舒張末期容量增高E、體循環(huán)靜脈壓力增高正確答案:B68、肝性腦病患者進行清潔灌腸,其溶液最好選用A、生理鹽水100ml加白醋10mlB、甘油稀釋液C、0.1%~0.2%肥皂水D、高滲鹽水E、50%硫酸鎂溶液正確答案:A69、女性,23歲,氣急、咳嗽、紫紺,RR30/minBP:100/60mmHg,動脈血氣PH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,擬“ARDS”。病人送入ICU后,最合適的監(jiān)護措施是A、氧輸送(DO2)監(jiān)測B、無創(chuàng)血壓監(jiān)測C、心排出量監(jiān)測D、動脈血氧飽和度監(jiān)測E、呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測正確答案:D70、患者女性,52歲,因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù),術(shù)中見脾及回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口,邊緣整齊。術(shù)后18小時見患者腹腔引流管流出少量糞渣,此時應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了A、吻合口狹窄B、腸粘連C、術(shù)中沖洗不徹底D、腸壞死E、腸瘺正確答案:E71、眼睛被消毒液灼傷后,首先采取的正確方法是A、立即開大眼瞼,用清水沖洗眼睛B、馬上到醫(yī)院看急診C、點眼藥膏正確答案:A72、高致病性禽流感的潛伏期最長有多久A、21天B、10天;C、14天;正確答
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