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入院準(zhǔn)入與出院管理制度1.前言本制度旨在規(guī)范醫(yī)院的入院準(zhǔn)入和出院管理流程,確保醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者的權(quán)益,提高醫(yī)院的管理效率和運(yùn)營(yíng)效果。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院全部科室和病房的入院準(zhǔn)入和出院管理工作,并應(yīng)得到全體醫(yī)務(wù)人員和患者的共同遵守。3.入院準(zhǔn)入管理3.1入院申請(qǐng)3.1.1患者或其家屬需要向醫(yī)院提出書(shū)面的入院申請(qǐng),包含個(gè)人基本信息、病情描述、病歷資料等。3.1.2醫(yī)院接到入院申請(qǐng)后,應(yīng)盡快進(jìn)行審核,并依照醫(yī)院的分級(jí)制度確定是否接受患者的入院。3.1.3患者的入院申請(qǐng)被拒絕時(shí),醫(yī)院應(yīng)及時(shí)通知患者,并解釋具體原因。3.2入院準(zhǔn)備工作3.2.1醫(yī)院接受患者入院后,須為患者布置床位,并進(jìn)行相關(guān)的準(zhǔn)備工作,包含住院協(xié)議簽署、費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)療過(guò)程的告知等。3.2.2醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依據(jù)患者的病情訂立個(gè)性化的治療方案,并在治療前向患者進(jìn)行認(rèn)真的解釋和告知。3.2.3醫(yī)院應(yīng)建立完善的醫(yī)患溝通機(jī)制,確?;颊咴谌朐浩陂g可以及時(shí)取得醫(yī)療信息、反饋病情變動(dòng)等。3.3入院執(zhí)行3.3.1醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依據(jù)醫(yī)囑和治療方案,對(duì)患者進(jìn)行治療和護(hù)理。3.3.2醫(yī)院應(yīng)建立健全的醫(yī)療質(zhì)量管理制度,對(duì)入院患者的診療過(guò)程進(jìn)行監(jiān)控和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和矯正欠妥的診療行為。3.3.3醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好患者的病情記錄、用藥記錄等工作,確?;颊叩尼t(yī)療檔案完整準(zhǔn)確。4.出院管理4.1出院醫(yī)囑4.1.1出院醫(yī)囑由主治醫(yī)師依據(jù)患者的病情訂立,必需包含出院日期、所需連續(xù)用藥及劑量、復(fù)診時(shí)間等。4.1.2出院醫(yī)囑應(yīng)書(shū)面告知患者或其家屬,并說(shuō)明藥物使用方式和注意事項(xiàng)。4.2出院準(zhǔn)備工作4.2.1醫(yī)院應(yīng)為患者布置合適的出院時(shí)間,并通知患者及其家屬進(jìn)行準(zhǔn)備。4.2.2出院前,醫(yī)院應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)真的出院引導(dǎo),包含疾病自我管理、病愈磨練、飲食調(diào)理等內(nèi)容,并供應(yīng)必需的醫(yī)療知識(shí)宣教。4.3出院結(jié)算4.3.1出院時(shí),患者或其家屬應(yīng)及時(shí)辦理費(fèi)用結(jié)算手續(xù),確保費(fèi)用的透亮和公正。4.3.2對(duì)于需要轉(zhuǎn)院的患者,醫(yī)院應(yīng)與接收醫(yī)院進(jìn)行有效的溝通和協(xié)調(diào),確?;颊叩捻樌D(zhuǎn)院。4.4出院評(píng)估4.4.1醫(yī)院應(yīng)對(duì)出院患者進(jìn)行評(píng)估,及時(shí)了解患者出院后的病情變動(dòng)和病愈情況。4.4.2醫(yī)院應(yīng)建立追蹤機(jī)制,對(duì)患者進(jìn)行電話、門(mén)診或上門(mén)隨訪,供應(yīng)必需的醫(yī)療幫忙和引導(dǎo)。5.附則5.1醫(yī)院應(yīng)依據(jù)法律法規(guī)和醫(yī)院實(shí)際情況,訂立更為具體的操作規(guī)程和流程。5.2醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)本制度進(jìn)行評(píng)估和修訂,確保制度的適用性和有效性。5.3本制度自實(shí)施之日起正式生效,廢止以前的相關(guān)規(guī)定和制度。5.4本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部。以上規(guī)章制度,旨在確保醫(yī)院的入院準(zhǔn)入和出院管理工作的規(guī)范性,
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