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文檔簡介
靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范考核試題
一、單選題:
1.紗布敷料常規(guī)每()更換一次,透明敷料至少每()更換一次。
A48小時(shí),7天B48小時(shí),4天C24小時(shí),7天D24小時(shí),4天
2.為預(yù)防靜脈炎,外周靜脈導(dǎo)管在成人至少()更換一次。
A96小時(shí)B36-72小時(shí)C72-96小時(shí)D36-48小時(shí)
3.下面關(guān)于留置針使用的說法正確的是()=
A為減少病人經(jīng)濟(jì)支出,一根留置針只要能用盡量使用B一根留置針至少可以反復(fù)穿刺使用不超過3次
C只要病人允許,一根留置針可以反復(fù)穿刺使用直至成功D一根留置針只能嘗試一次穿刺
4.血液從血庫取出后()輸注。
A10-15分鐘B30-60分鐘C20-30分鐘D30分鐘以內(nèi)
5.濃縮紅細(xì)胞輸注時(shí)間最長不大于()小時(shí)。
A1小時(shí)B2小時(shí)C3小時(shí)D4小時(shí)
6.當(dāng)失血量超過循環(huán)血量的()時(shí)應(yīng)快速輸血。
A10%B20%C30%D40%
7.PICC置管時(shí),將穿刺側(cè)上臂與身體成角()度,不適宜的是。
A30度B60度C90度D45度
8.導(dǎo)管置入的長度是穿刺點(diǎn)與上腔靜脈之間的距離,(),所以置管首選右側(cè)。
A左側(cè)大于右側(cè)B左側(cè)小于右側(cè)C左側(cè)等于右側(cè)D左側(cè)與右側(cè)無關(guān)系
9.常用于PICC穿刺部位的消毒劑有()。
A乙醇B氯已定C絡(luò)合碘D碘酊
10.沖管液體量為導(dǎo)管及其附加裝置容積的()o
A2倍B3倍CL5倍D等量
11.PICC、CVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用()或一次性專用沖洗裝置。。
A2mlB5mlCIOml以上D1ml
12.用于輸注全血、成份血或生物制劑的輸血器宜()小時(shí)更換一次。。
A8小時(shí)B12小時(shí)C24小時(shí)D4小時(shí)
13.靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)()0
AN8cmB25cmCN6cmD29cm
14.輸液器應(yīng)每()小時(shí)更換1次,如懷疑被污染或完整性受到破壞時(shí),應(yīng)立即更換。
A8小時(shí)B12小時(shí)C24小時(shí)D4小時(shí)
15.PICC封管用的肝素鹽水濃度是()o
A10~20u/mlB0~10u/mlC100/mlD20?50u/ml。
二、填空題:
1.輸液附加裝置包括三通、延長管、肝素帽、無針接頭、過濾器等,應(yīng)盡可能輸液附加裝
置的使用。
2.PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或無針接頭應(yīng)至少每一天更換1次;肝素帽或無針接頭內(nèi)有
、或取下后,應(yīng)立即更換。
3.輸注脂肪乳劑、化療藥物以及中藥制劑時(shí)宜使用輸液器。
4.經(jīng)PVC輸注藥物前宜通過輸入確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi);經(jīng)PICC、CVC、PORT輸注藥物前
宜通過__________來確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)。
5.消毒時(shí)應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心,至少消毒或遵循消毒劑使用說明書,待
后方可穿刺。
6.置管部位不應(yīng)接觸丙酮、乙酸等有機(jī)溶劑,不宜在穿刺部位使用。
7.應(yīng)對(duì)患者和照顧者進(jìn)行、等相關(guān)知識(shí)的教育。
8、所有操作應(yīng)執(zhí)行查對(duì)制度并對(duì)患者進(jìn)行方式的身份識(shí)別,詢問。
9、易發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露的高危病區(qū)宜選用和o
10、_________________宜用于短期靜脈輸液治療,不宜用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈輸注。
三、簡答題:
1、病人置入外周靜脈導(dǎo)管后的日常護(hù)理要點(diǎn)?
2、發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓時(shí),要如何處理?
3、化學(xué)性靜脈炎的處理原則有哪些?
靜脈采血技術(shù)規(guī)范考題
一、選擇題:
1、靜脈穿刺是實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)獲取(血液)樣本的主要技術(shù)和方法
⑴體液⑵血液⑶腦脊液⑷尿液
2、疫情處理、流行病調(diào)查、體檢等,凡是涉及抗體檢測及(臨床血液檢測)項(xiàng)
目,都需要靜脈穿刺采集血液樣品
(1)流調(diào)項(xiàng)目⑵體檢項(xiàng)目⑶現(xiàn)場監(jiān)測項(xiàng)目⑷臨床血液檢測
3、處理疫情時(shí)提前準(zhǔn)備采樣包,常規(guī)采樣前(1天)作好準(zhǔn)備工作,采樣前10
分鐘對(duì)器材再次進(jìn)行檢查
(1)30分⑵半天⑶2天⑷1天
4、抽血室要(明示)靜脈抽血注意事項(xiàng),同時(shí)采樣人員須用簡明語言提示采血
對(duì)象
⑴口頭提醒⑵告知⑶明示⑷重視
5、采樣前后分別對(duì)采樣環(huán)境紫外線消毒(30分鐘),并按照《消毒技術(shù)規(guī)范》,
用規(guī)定濃度的含氯消毒劑擦拭采樣臺(tái)面和地面,紫外線消毒時(shí),人員不能進(jìn)
入
(1)10分⑵20分⑶30分⑷40分
6、對(duì)使用過的醫(yī)療用品嚴(yán)格按(《醫(yī)療廢棄物管理辦法》)規(guī)定處理
⑴《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》⑵《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范》
⑶《預(yù)防性健康檢查管理辦法》⑷《醫(yī)療廢棄物管理辦法》
7、采血對(duì)象取坐位或臥位,手臂伸直平放在床邊或臺(tái)面,腕下墊枕上,暴露穿
刺部位,找好合適采血靜脈后,在靜脈穿刺部位上方(4-7)厘米處扎緊壓脈
帶,捆綁時(shí)間不應(yīng)超過1分
(1)5-6(2)6-7(3)1-2(4)4-7
8、采樣完后,在(最短)時(shí)間內(nèi)將樣品送達(dá)實(shí)驗(yàn)室
(1)最長⑵半天后⑶30分后⑷1小時(shí)后
9、采血對(duì)象取坐位或臥位,手臂伸直平放在床邊或臺(tái)面,腕下墊枕上,暴露穿
刺部位,找好合適采血靜脈后,在靜脈穿刺部位上方4-7厘米處扎緊壓脈帶,
捆綁時(shí)間不應(yīng)超過(1分)
⑴1分(2)2分⑶3分(4)4分
10、當(dāng)輕壓或輕拍時(shí)能感覺其回彈的靜脈即為合適血管。最常用的選擇部位是
血管豐富并且血管貼近皮膚表層的(肘前區(qū)域)
⑴上臂區(qū)域⑵上肢區(qū)域⑶肘后區(qū)域⑷肘前區(qū)域
11、以穿刺點(diǎn)為圓心,用復(fù)合碘伏棉簽由內(nèi)向外螺旋型涂抹5cm以上穿刺部位,
消毒過的地方不能重復(fù)涂抹,在涂抹的過程中棉簽必須也要同時(shí)旋轉(zhuǎn)。如果
手臂皮膚不足夠干凈的則需重新擦拭
(1)2cm(2)3cm(3)4cm(4)5cm
12、使針與皮膚成(15度—30度),在靜脈上或旁側(cè)刺入皮下,再沿靜脈走向
潛行刺入靜脈,待回血后,將針頭順勢(shì)探入少許固定不動(dòng),以免采血時(shí)針頭
滑出,但不可用力深刺,以免造成血腫。
(1)15度―30度⑵15-20度⑶20-30度⑷30-40度
11、抽血至所需量,放松壓脈帶,用無菌棉簽壓住進(jìn)針處拔針,將采樣對(duì)象前臂
屈曲壓迫3-5分鐘
(1)1-2分鐘⑵2-4分鐘⑶3-5分鐘⑷4-10分鐘
12、本采集后應(yīng)盡快送往實(shí)驗(yàn)室,生化和血常規(guī)項(xiàng)目的標(biāo)本在采集后(1小時(shí))
內(nèi)送往實(shí)驗(yàn)室。
⑴1小時(shí)⑵2小時(shí)⑶3小時(shí)(4)4小時(shí)
13、采樣前消除采樣對(duì)象不必要的疑慮和恐懼心理,做好暈血暈針者的(心理
護(hù)理)。在采血過程中,與其談話等盡量分散其注意力,隨時(shí)觀察其變化,
一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),立即采取相應(yīng)的處理措施
⑴思想工作⑵準(zhǔn)備工作⑶心理護(hù)理⑷身體護(hù)理
14、采血后發(fā)生暈厥或眩暈,可讓其(平臥)休息片刻,即可恢復(fù),必要時(shí)可
針刺(或拇指掐)人中及合谷等穴位;若因低血糖誘發(fā)眩暈,可立即靜注葡
萄糖或口服糖水即可,如有其它情況,應(yīng)立即找醫(yī)生共同處理。
(1)坐臥⑵斜臥⑶平臥⑷站立
15、對(duì)于穿刺部位已經(jīng)消毒而靜脈暴露不顯著者,若需要進(jìn)一步確定穿刺部位
的,操作中(務(wù)必)將接觸皮膚的手指部位用碘伏等消毒藥品加以涂抹,方
可直接觸摸皮膚,達(dá)到無菌操作目的。
⑴可以⑵必要時(shí)⑶不可以⑷務(wù)必
16、對(duì)于采血部位瘀斑青紫者,做好耐心細(xì)致的解釋工作,囑咐24小時(shí)內(nèi)局部
(冷敷)、24小時(shí)后濕熱毛巾熱敷
(1)熱敷⑵按摩⑶冷敷⑷不處理
17、對(duì)于(不合格)樣品應(yīng)做好登記工作,確定復(fù)查時(shí)間
⑴合格⑵所有⑶不合格⑷部分樣品
18、對(duì)于采樣的技術(shù)事故可借助政府(醫(yī)療鑒定組織)實(shí)施鑒定
⑴機(jī)構(gòu)⑵醫(yī)院⑶疾控中心⑷醫(yī)療鑒定組織
二、填空題
1、靜脈穿刺是實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)獲?。ㄑ海颖镜闹饕夹g(shù)和方法
2、疫情處理、流行病調(diào)查、體檢等,凡是涉及抗體檢測及(臨床血液檢測項(xiàng)目),
都需要靜脈穿刺采集血液樣品
3、處理疫情時(shí)提前準(zhǔn)備采樣包,常規(guī)采樣前(一天)作好準(zhǔn)備工作,采樣前10
分鐘對(duì)器材再次進(jìn)行檢查
4、抽血室要明示靜脈抽血注意事項(xiàng),同時(shí)采樣人員須用簡明語言提示采血對(duì)象
5、采樣前后分別對(duì)采樣環(huán)境紫外線消毒(30分鐘),并按照《消毒技術(shù)規(guī)范》,
用規(guī)定濃度的含氯消毒劑擦拭采樣臺(tái)面和地面,紫外線消毒時(shí),人員不能進(jìn)
入
6、對(duì)使用過的醫(yī)療用品嚴(yán)格按(《醫(yī)療廢棄物管理辦法》)規(guī)定處理
7、在(最短)時(shí)間內(nèi)將樣品送達(dá)實(shí)驗(yàn)室
8、選擇血管,常用(肘窩靜脈)、肘正中靜脈、前臂內(nèi)側(cè)靜脈。
9、采血對(duì)象取坐位或臥位,手臂伸直平放在床邊或臺(tái)面,腕下墊枕上,暴露穿
刺部位,找好合適采血靜脈后,在靜脈穿刺部位上方(4-7厘米)處扎緊壓脈
帶,捆綁時(shí)間不應(yīng)超過1分
10、當(dāng)輕壓或輕拍時(shí)能感覺其回彈的靜脈即為合適血管。最常用的選擇部位
是血管豐富并且血管貼近皮膚表層的(肘前區(qū)域)
11、以穿刺點(diǎn)為圓心,用復(fù)合碘伏棉簽由內(nèi)向外螺旋型涂抹(5cm)以上穿
刺部位,消毒過的地方不能重復(fù)涂抹,在涂抹的過程中棉簽必須也要同時(shí)旋
轉(zhuǎn)。如果手臂皮膚不足夠干凈的則需重新擦拭
12、使針與皮膚成15度一30度,在靜脈上或旁側(cè)刺入皮下,再沿靜脈走向
潛行刺入靜脈,待回血后,將針頭順勢(shì)探入少許固定不動(dòng),以免采血時(shí)針頭
滑出,但不可用力(深刺),以免造成血腫。
13、抽血至所需量,放松壓脈帶,用無菌棉簽壓住進(jìn)針處拔針,將采樣對(duì)象
前臂屈曲壓迫(3-5)分鐘
14、標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送往實(shí)驗(yàn)室,生化和血常規(guī)項(xiàng)目的標(biāo)本在采集后(1
小時(shí))內(nèi)送往實(shí)驗(yàn)室。
15、采樣前消除采樣對(duì)象不必要的疑慮和恐懼心理,做好暈血暈針者的(心
理護(hù)理)。在采血過程中,與其談話等盡量分散其注意力,隨時(shí)觀察其變化,
一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),立即采取相應(yīng)的處理措施
16、采血后發(fā)生暈厥或眩暈,可讓其(平臥)休息片刻,即可恢復(fù),必要時(shí)
可針刺或拇指掐人中及合谷等穴位;若因低血糖誘發(fā)眩暈,可立即靜注葡萄
糖或口服糖水即可,如有其它情況,應(yīng)立即找醫(yī)生共同處理。
17、對(duì)于穿刺部位已經(jīng)消毒而靜脈暴露不顯著者,若需要進(jìn)一步確定穿刺部
位的,操作中(務(wù)必)將接觸皮膚的手指部位用碘伏等消毒藥品加以涂抹,
方可直接觸摸皮膚,達(dá)到無菌操作目的。
18、對(duì)于采血部位瘀斑青紫者,做好耐心細(xì)致的解釋工作,囑咐24小時(shí)內(nèi)
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