XX縣中心醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)工程項(xiàng)目可行性研究報(bào)告

*********可行性研究報(bào)告 1 5 5 7 7 8第二章項(xiàng)目建設(shè)背景與必要性 2.1項(xiàng)目背景 2.2項(xiàng)目建設(shè)的必要性 第三章項(xiàng)目建設(shè)條件 3.1社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件 3.2項(xiàng)目建設(shè)自然條件 3.3衛(wèi)生資源條件 3.4市政配套條件 第四章市場(chǎng)分析與預(yù)測(cè) 4.1醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)發(fā)展現(xiàn)狀 4.2醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)預(yù)測(cè) 第五章建設(shè)布局及主要建設(shè)內(nèi)容 5.1建設(shè)布局 5.2建設(shè)方案 第六章項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模 6.1基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)部分 6.2輔助設(shè)施部分 6.4建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) ******第七章項(xiàng)目建設(shè)的可行性研究 7.1政策上的可行性分析 7.2組織上的可行性分析 7.3經(jīng)濟(jì)上的可行性分析 7.4建設(shè)條件上的可行性分析 第八章項(xiàng)目建設(shè)環(huán)境質(zhì)量及影響評(píng)價(jià) 8.1環(huán)境質(zhì)量背景及現(xiàn)狀評(píng)價(jià) 8.2環(huán)境規(guī)劃目標(biāo)及措施 8.3環(huán)境保護(hù)和安全治理措施 8.4項(xiàng)目建設(shè)環(huán)境影響評(píng)價(jià) 第九章節(jié)能措施 9.1節(jié)能環(huán)保目標(biāo) 9.2節(jié)能措施 第十章項(xiàng)目建設(shè)人力資源配置和管理 10.1人力資源配置 10.2人力資源管理 第十一章項(xiàng)目進(jìn)度招投標(biāo)與項(xiàng)目管理 11.1項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排 11.2招投標(biāo)的范圍和管理 11.3工程招投標(biāo)的原則 11.4工程招投標(biāo)方式與程序 11.5項(xiàng)目建設(shè)管理 第十二章投資概算與資金籌措 12.1投資概算的范圍 12.2投資概算的依據(jù) 第十三章財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)及投資風(fēng)險(xiǎn) 13.1財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)依據(jù) 13.2項(xiàng)目財(cái)務(wù)總量分析 ******13.3財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo) 13.4項(xiàng)目財(cái)務(wù)增量分析 13.5財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo) 13.6經(jīng)濟(jì)分析 13.7經(jīng)濟(jì)分析結(jié)論 13.8敏感性分析 第十四章結(jié)論與建議 1、XX縣發(fā)改局項(xiàng)目立項(xiàng)文件2、縣國(guó)土局土地利用證明3、縣中心醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)地宗地圖4、項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃紅線圖5、縣環(huán)保局對(duì)建設(shè)項(xiàng)目的環(huán)評(píng)批復(fù)文件6、XX縣人民政府配套資金承諾函10、XX縣環(huán)境監(jiān)測(cè)站監(jiān)測(cè)報(bào)告12、住院樓建設(shè)項(xiàng)目正立面效果圖13、住院樓1—12層平面圖******1.1.1項(xiàng)目名稱：XX縣中心醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)工程1.1.2項(xiàng)目地點(diǎn)：XX縣中心醫(yī)院院內(nèi)1.1.3項(xiàng)目業(yè)主：XX縣中心醫(yī)院1.1.5項(xiàng)目性質(zhì)：新建1.1.6項(xiàng)目建設(shè)年限:20個(gè)月①.對(duì)現(xiàn)有門診部進(jìn)行改造，用于臨時(shí)住院病房，拆除老住院部危房后在原舊址上新建住院綜合大樓。②、新建住院綜合樓占地面積1200平方米，設(shè)計(jì)12層鋼筋混凝土全框架結(jié)構(gòu),總建筑面積15100平方米（其中輔助用房800平方米）。******③、新建住院綜合大樓設(shè)計(jì)病床床位220張、病房?jī)?nèi)配備必要的空調(diào)、電視機(jī)等設(shè)施。④、新建住院綜合樓設(shè)計(jì)功能科室15個(gè)、電梯4臺(tái)。⑤、新建住院綜合大樓設(shè)置中心供氧、中央吸引、中央傳呼、中央臨監(jiān)控和醫(yī)療服務(wù)、收費(fèi)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。⑥、新建住院綜合大樓擬對(duì)供電系統(tǒng)、消防系統(tǒng)、污水、污物處理系統(tǒng)、等周邊環(huán)境輔助設(shè)施進(jìn)行改造建設(shè)。⑦、購(gòu)置必備醫(yī)療設(shè)備及輔助設(shè)施設(shè)備。建筑系統(tǒng)配套設(shè)施462萬(wàn)元；輔助系統(tǒng)設(shè)施383萬(wàn)元；其它費(fèi)用309萬(wàn)元。規(guī)劃建設(shè)面積項(xiàng)目總投資其中固定資產(chǎn)投資******項(xiàng)目建設(shè)期項(xiàng)目建設(shè)期年2年收治住院人次計(jì)算期內(nèi)平均值年增收入成熟期投資利潤(rùn)率%成熟期動(dòng)態(tài)投資回收期年7不含建設(shè)期項(xiàng)目?jī)?nèi)部收益率%按10%折現(xiàn)由于該項(xiàng)目為社會(huì)公益性基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工程，研究重點(diǎn)應(yīng)以社會(huì)效益為主，以間接產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益為輔，其可行性研究1.3.1《XX縣衛(wèi)生“十一五”發(fā)展規(guī)劃》；1.3.2省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳印發(fā)的鄂發(fā)改社會(huì)[2005]497******號(hào)《國(guó)債項(xiàng)目縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》；1.3.5國(guó)家計(jì)委、建設(shè)部頒布的《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法1.3.7材料價(jià)格依照XX縣2008年市場(chǎng)物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)核；1.3.9XX縣《縣委常委會(huì)議紀(jì)要》（[2008]第39號(hào)1.3.10《中共XX縣委員會(huì)會(huì)議紀(jì)要》（鶴紀(jì)[2000]25號(hào)）1.3.12可行性研究報(bào)告編制單位：恩施自治州工程咨詢公司1.3.12《國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局關(guān)于縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求》1.4.1XX縣中心醫(yī)院擔(dān)負(fù)著全縣26萬(wàn)常駐與5萬(wàn)流動(dòng)人口******的醫(yī)療衛(wèi)生的救助任務(wù),隨著縣域經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,流動(dòng)人口不斷增長(zhǎng)，醫(yī)療衛(wèi)生工作面臨更高的要求，其工作任務(wù)十分艱巨,由于縣中心醫(yī)院舊住院樓已經(jīng)成為危房，且面積小、功能單一、結(jié)構(gòu)不合理、設(shè)備設(shè)施落后，已不能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求。因此新建縣中心醫(yī)院醫(yī)1.4.2該項(xiàng)目建設(shè)用地位于縣中心醫(yī)院舊住院樓舊址，符合城市建設(shè)規(guī)劃，相關(guān)環(huán)境評(píng)價(jià)、土地、城建規(guī)劃等相關(guān)審批手續(xù)已辦理完畢，其水電、交通、通訊等市政配套條件十分完1.4.3建設(shè)項(xiàng)目?jī)?nèi)部設(shè)計(jì)較為合理、主體結(jié)構(gòu)符合建設(shè)規(guī)范、功能布局明確、立面造型簡(jiǎn)潔明快，建設(shè)規(guī)模、裝修標(biāo)準(zhǔn)符合縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際，項(xiàng)目切實(shí)可行。1.4.4該項(xiàng)目實(shí)施后，可從根本上改善XX縣衛(wèi)生醫(yī)療硬件的基礎(chǔ)設(shè)施條件，為廣大人民群眾和縣中心醫(yī)院創(chuàng)造良好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，有利于提高其整體醫(yī)療服務(wù)水平和業(yè)務(wù)能力，對(duì)于保護(hù)人民群眾的身心健康，促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展以及建設(shè)小康XX都具有十分重要的意義，其社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益十分顯著，建議盡快組織實(shí)施。******2.1.1項(xiàng)目建設(shè)符合國(guó)家政策投向。項(xiàng)目建設(shè)單位——XX縣中心醫(yī)院是本縣醫(yī)療衛(wèi)生的龍頭，是全縣醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)中心，其醫(yī)療設(shè)施和技術(shù)水平的高低，決定著對(duì)本地所有群眾生命健康保障水平的高低，對(duì)于本縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展起著重要的作用，是本地社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展的必要保證。目前國(guó)家又出臺(tái)了擴(kuò)大內(nèi)需,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的投資重點(diǎn)在支持健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)未達(dá)標(biāo)的縣級(jí)醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室以及城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。在這個(gè)大的歷史背景下實(shí)施該建設(shè)項(xiàng)目順應(yīng)了新形勢(shì)和新要求，更符合國(guó)家擴(kuò)大內(nèi)需發(fā)展社會(huì)事業(yè)的投資政策投向。2.1.2該建設(shè)項(xiàng)目已納入總體發(fā)展規(guī)劃。XX縣位于武陵山區(qū)大山深處、恩施自治州的南部，周邊與巴東縣金果坪鄉(xiāng)、建始縣官店鎮(zhèn)、恩施市紅土鄉(xiāng)、宣恩縣椿木營(yíng)鄉(xiāng)、沙道溝鎮(zhèn)、宜昌市五峰縣灣潭鎮(zhèn)、湖南省桑植縣五道水鄉(xiāng)、石門縣南鎮(zhèn)相），其中以土家族、苗族為主的少數(shù)民族人口占70％，農(nóng)業(yè)人口占******之一，2002年被國(guó)務(wù)院定為新一輪扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣，2009年被定為“湖北省貧困山區(qū)脫貧致富奔小康試點(diǎn)縣”之一?？h無(wú)鐵路、無(wú)航空又無(wú)航道的五無(wú)縣，與恩施市相距178公里，與省城武漢市相距630余公里，是全州最偏遠(yuǎn)的縣，屬典型的根據(jù)湖北省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳“鄂發(fā)改社會(huì)[2005]497號(hào)”《關(guān)于編制農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃的通知》文件精神，縣發(fā)改局、縣衛(wèi)生局組織編制了《XX縣農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系總體發(fā)展規(guī)劃2005--2010》，同時(shí)在《XX縣國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》也明確制定了“加強(qiáng)基本醫(yī)療服務(wù)體系和縣中心醫(yī)院的軟硬件建設(shè)”的發(fā)展規(guī)劃，該項(xiàng)目建設(shè)是落實(shí)該規(guī)務(wù)院下發(fā)了《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作衛(wèi)生廳又下達(dá)了《國(guó)債項(xiàng)目縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)合資源，填平補(bǔ)齊、完善功能，滿足需求、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范建設(shè)”的要求；衛(wèi)生部制定下發(fā)了《等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)各級(jí)醫(yī)院建設(shè)的規(guī)模、科室設(shè)置、設(shè)備設(shè)施都提出了具體的標(biāo)準(zhǔn)，******并要求限期達(dá)標(biāo)，XX縣委縣政府高度重視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，多年初XX縣《2008年縣委常委工作要點(diǎn)》對(duì)縣中心醫(yī)院的工作進(jìn)行了部署，于2008年3月形成了《政府常務(wù)會(huì)議紀(jì)要》并成立了項(xiàng)目建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，還落實(shí)1350萬(wàn)元的項(xiàng)目建設(shè)資金。為該項(xiàng)目建設(shè)的啟動(dòng)打下的堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。XX縣中心醫(yī)院前身為縣人民醫(yī)院，始建于1953年，現(xiàn)修建于80年代末的住院樓業(yè)務(wù)用房，為磚混結(jié)構(gòu),現(xiàn)已成為危房，面積僅2700平方米，其內(nèi)部功能設(shè)計(jì)落后，無(wú)電梯、無(wú)中心供氧、中心吸引、中心傳呼等功能，病房無(wú)衛(wèi)生間、無(wú)洗浴設(shè)施，由于基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備落后缺乏，許多病人都因?yàn)榭h中心醫(yī)院住院條件差而轉(zhuǎn)向州級(jí)以上醫(yī)院就診，導(dǎo)致了大量的患者資源外流，每年流失的住院病人在2000人次以上。不僅影響了醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展，更為嚴(yán)重的是給群眾看病治療帶來(lái)了極大的不便，增加了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使人民群眾看病難、看病貴的矛盾更顯突出，極不利于和諧社會(huì)的建設(shè)，該項(xiàng)目建設(shè)是一項(xiàng)利國(guó)利民的2.2.1XX縣中心醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)工程建設(shè)是項(xiàng)目建設(shè)******單位快速發(fā)展和地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)重要條件。衛(wèi)生部制定下發(fā)的《等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)各級(jí)醫(yī)院建設(shè)的規(guī)模、科室設(shè)置、設(shè)備設(shè)施都提出了具體的標(biāo)準(zhǔn)，并要求限期達(dá)標(biāo)。而XX縣醫(yī)療衛(wèi)生社會(huì)條件嚴(yán)重滯后于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，現(xiàn)有住院部不僅功能設(shè)計(jì)落后，而且已為危房，無(wú)法為患者提供必要的住院條件和后勤服務(wù)條件，盡快建設(shè)功能完善、條件舒適、服務(wù)優(yōu)良的縣級(jí)住院大樓，是社會(huì)廣大患者的迫切要求。根據(jù)XX縣衛(wèi)生“十一五”發(fā)展規(guī)劃和農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的實(shí)施,門診就診人數(shù)將達(dá)到9萬(wàn)余人次/年，住院患者將達(dá)到7600人次/年,XX縣中心醫(yī)院現(xiàn)有衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者需求，新建功能更全,床位更多,服務(wù)更優(yōu)的住院部,滿足廣大患者的需求是十分必要的,這也是社會(huì)發(fā)展的必2.2.2是社會(huì)發(fā)展的需要。XX縣地處邊遠(yuǎn)山區(qū)，由于交通不發(fā)達(dá)，經(jīng)濟(jì)及社會(huì)事業(yè)十分落后，醫(yī)療基礎(chǔ)條件差，遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于周邊地區(qū)?？h中心醫(yī)院是全縣唯一的一所縣級(jí)綜合性醫(yī)院。擔(dān)負(fù)著全縣及周邊相鄰縣市部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)常駐與流動(dòng)人口26余萬(wàn)人的醫(yī)療保健任務(wù)，近3年平均每年門診人次在8萬(wàn)人次以上，住院病人在4500人次以上。手術(shù)臺(tái)次平均達(dá)到1650臺(tái)以上，病床使用率平均達(dá)到120%以上，危重病人搶救成功率達(dá)85%以上。該院住院部大樓始建于上世紀(jì)80年代未，設(shè)計(jì)五層******定為危房。原住院部設(shè)計(jì)不僅病房面積小僅設(shè)床位100張，而且內(nèi)部功能單一無(wú)安全通道和消防系統(tǒng)存在嚴(yán)重的安全隱患；因未設(shè)置衛(wèi)生間和電梯等設(shè)施，為搶救患者和住院治療帶來(lái)諸多不便。該縣的醫(yī)療衛(wèi)生社會(huì)事業(yè)現(xiàn)已嚴(yán)重滯后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的步伐。最大限度的滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求，改善醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施條件，建設(shè)功能更全,服務(wù)更優(yōu)的縣級(jí)住2.2.3是適應(yīng)新形勢(shì)的需要。認(rèn)真落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，按照《衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局關(guān)于縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求》進(jìn)一步加強(qiáng)新時(shí)期的農(nóng)村衛(wèi)生工作，為該建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施提出了新的要求。目前XX縣已實(shí)施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度，隨著新農(nóng)合報(bào)銷比例的增加和縣域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，群眾醫(yī)療保健意識(shí)的增強(qiáng)，縣中心醫(yī)院就診人數(shù)明顯增加，群眾就醫(yī)難和基礎(chǔ)設(shè)施條件落后的矛盾將更加突出。由于原縣中醫(yī)院已于2000年并入縣中心醫(yī)院，目前現(xiàn)縣中心醫(yī)院同時(shí)肩負(fù)中醫(yī)院與縣人民醫(yī)院二個(gè)單位的全部職能，是全縣惟一的一家二級(jí)綜合性醫(yī)院，目前該院僅有病床數(shù)100張，而且住院用房面積小、功能不全、又是危房，因此，該項(xiàng)目建設(shè)不僅是全縣人民的殷切期盼，這也是社會(huì)發(fā)展的必然要******群眾生活水平的不斷提高，患者對(duì)住院病房條件等就醫(yī)環(huán)境的要求也不斷提高，建設(shè)符合《等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)范的與經(jīng)濟(jì)社會(huì)相協(xié)調(diào)的縣級(jí)住院樓建設(shè)項(xiàng)目，最大限度的滿足患者需求，也是體現(xiàn)以人為本和構(gòu)建和諧社會(huì)的需要。XX縣位于武陵山區(qū)大山深處，恩施自治州的南部，周邊與巴東縣金果坪鄉(xiāng)、建始縣官店鎮(zhèn)、恩施市紅土鄉(xiāng)、宣恩縣椿木營(yíng)鄉(xiāng)、沙道溝鎮(zhèn)、宜昌市五峰縣灣潭鎮(zhèn)、湖南省桑植縣五道水鄉(xiāng)、石門縣南鎮(zhèn)相毗鄰，國(guó)內(nèi)革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，賀龍?jiān)獛浽源藶楦鶕?jù)地轉(zhuǎn)戰(zhàn)多年，是紅色革命老蘇區(qū)。全縣國(guó)土面積2872平方公里，轄7鄉(xiāng)2鎮(zhèn)1個(gè)高新技術(shù)開發(fā)區(qū)（八峰），205個(gè)村，總?cè)丝?2.02萬(wàn)人，其中以土家族、苗族為主的少數(shù)民族人口占70％，農(nóng)業(yè)人口占88.7%。1983年被定為全國(guó)一類蘇區(qū)縣，1986年、1994年兩輪被定為國(guó)家級(jí)貧困縣，1996年被定為全省12個(gè)特困縣（市）之一，2002年被國(guó)務(wù)院定為新一輪扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣，2009年被湖北省委省人民政府定為恩施州惟一的“湖******北省貧困山區(qū)脫貧致富奔小康試點(diǎn)縣”。XX縣域內(nèi)僅有公路與內(nèi)外相通，無(wú)高速公路、無(wú)國(guó)道、鐵路通過(guò)境內(nèi)，與恩施市相距178公里，與省城武漢市相距630余公里，是全州最偏遠(yuǎn)的縣，屬典型的老、少、邊、窮地區(qū)，全縣流動(dòng)人口約5萬(wàn)余人。2008年全縣實(shí)現(xiàn)縣域生產(chǎn)總值18.1億元,實(shí)現(xiàn)財(cái)政收1.47億元，三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化為30.8：35.6：33.6,農(nóng)民人平純收入達(dá)到2555元。全縣人口增長(zhǎng)率控制在5%0以內(nèi)。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生需求不斷增長(zhǎng)，農(nóng)民參合率達(dá)到91.2%,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立?？h委政府“工業(yè)富縣、產(chǎn)業(yè)富民”的籃圖正在顯現(xiàn)。以上統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，該縣經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定發(fā)展，綜合實(shí)力不XX縣地處鄂西山區(qū)，與最近的恩施州三級(jí)醫(yī)院相距178公里，縣域內(nèi)僅有縣中心醫(yī)院一家二級(jí)綜合性醫(yī)院，縣中心醫(yī)院為全縣醫(yī)療救助和醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)中心，擔(dān)負(fù)著本縣及臨近縣市部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民群眾的主要醫(yī)療救治工作。項(xiàng)目建設(shè)地處XX縣城縣中心醫(yī)院院內(nèi)，供水、供電、排水、交通、通訊網(wǎng)絡(luò)等市政基礎(chǔ)設(shè)施條件完善，且該院占地80余畝，項(xiàng)目建設(shè)無(wú)需新征土地，也符合城鎮(zhèn)建設(shè)規(guī)劃，項(xiàng)目建設(shè)自然條件良好。3.2.1供電：由縣城區(qū)供電所供電，縣中心醫(yī)院現(xiàn)已安裝電力供電變壓器兩臺(tái)，業(yè)務(wù)用電與居民生活用電獨(dú)立分開。項(xiàng)******3.2.2供水：縣市政自來(lái)水公司供水網(wǎng)管現(xiàn)有兩條100MM供水管從直接輸送至縣中心醫(yī)院院內(nèi)，生活和項(xiàng)目建設(shè)供水安3.2.4排水：中心醫(yī)院已在整個(gè)業(yè)務(wù)區(qū)修建了雨水、污水兩套排水管網(wǎng)和污水處理系統(tǒng)。雨水直接進(jìn)入市政排水系統(tǒng)排水，污水進(jìn)入醫(yī)院專用污水處理站進(jìn)行技術(shù)處理后進(jìn)入市政排水系統(tǒng)。醫(yī)院已經(jīng)建成專用污水處理站一個(gè)并于2007年4月投入使用，其處理能力在設(shè)計(jì)建設(shè)時(shí)就已考慮新建住院樓增加床位，并已在此次擬建場(chǎng)地預(yù)埋有污水管道與處理站相連，該污水處理站經(jīng)縣環(huán)境監(jiān)測(cè)站監(jiān)測(cè)已完全達(dá)標(biāo)，因此能完全滿足新建住院樓污水處理達(dá)標(biāo)排放。3.2.5通訊：項(xiàng)目建設(shè)地縣城中心，有線、無(wú)線和村村通、有線電視等多種通訊網(wǎng)絡(luò)密布覆蓋全縣境內(nèi)。項(xiàng)目地交通十分便利，大型車輛可直接進(jìn)入項(xiàng)目建設(shè)地。3.2.6：建材：項(xiàng)目所需鋼材和水泥可就近購(gòu)買，縣水泥廠距項(xiàng)目建設(shè)地僅10余公里，一般建材可就近采購(gòu)，特殊材料經(jīng)招標(biāo)采購(gòu)后電話聯(lián)系供貨方送貨到工地。其市政基礎(chǔ)配套條件建設(shè)條件完善，完全能夠滿足項(xiàng)目建******該院是全縣的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心，現(xiàn)設(shè)有臨床醫(yī)技科室22個(gè)。在崗職工260人，其中專業(yè)技術(shù)人員190人，含有高級(jí)職稱32人、中級(jí)職稱120人。該院屬北京軍區(qū)總醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院的對(duì)口幫扶醫(yī)院，是湖北民族學(xué)院醫(yī)學(xué)院定點(diǎn)教學(xué)醫(yī)院，有兼職教授18名。醫(yī)院現(xiàn)有大型醫(yī)療設(shè)備主要包括CT、CR、全自動(dòng)生化分析儀、電子胃鏡、彩超、酶標(biāo)儀等。該院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房總建筑面積6700平方米，其中門診樓面積為3500平方米，原住院樓面積3200平方米。住院樓建造于80年代末，由于建設(shè)資金不足，僅設(shè)計(jì)床位100張,且功能設(shè)施不全、設(shè)備落后，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足業(yè)務(wù)需要，因年久失修，現(xiàn)已成XX縣地處偏遠(yuǎn)，是面積大縣，全縣醫(yī)療服務(wù)人口達(dá)30余萬(wàn)人：本縣占22萬(wàn)人，全縣流動(dòng)人口約5萬(wàn)余人，覆蓋臨縣的椿木營(yíng)、官店、金果坪、石窯、五道水、灣潭、沙道溝等服務(wù)人口約4萬(wàn)人。醫(yī)療衛(wèi)生資源極為豐富，為項(xiàng)目建設(shè)提供了基礎(chǔ)3.4.1供電：由縣城區(qū)供電所供電，項(xiàng)目建設(shè)單位已安裝******有變壓器兩臺(tái)，業(yè)務(wù)用電與居民生活用電已獨(dú)立分設(shè)。項(xiàng)目建設(shè)用電可由院內(nèi)變壓器直接供電,完全能保證項(xiàng)目建設(shè)用電所供水網(wǎng)管接供給項(xiàng)目建設(shè)單位，工程建設(shè)供水安全有保障。3.4.3供熱：項(xiàng)目建設(shè)單位已安裝有鍋爐供熱,可直接提供3.4.4排水：項(xiàng)目建設(shè)單位已在整個(gè)業(yè)務(wù)區(qū)修建了雨水、污水兩套排水管網(wǎng)和污水處理系統(tǒng)，雨水通過(guò)市政排水系統(tǒng)直接排放，污水經(jīng)項(xiàng)目建設(shè)單位已建成的專用污水處理站技術(shù)處理后再通過(guò)市政排水系統(tǒng)排放，該污水處理站已由當(dāng)?shù)丨h(huán)境監(jiān)3.5交通與通訊:項(xiàng)目建設(shè)單位地處縣城中心,其交發(fā)達(dá),各種運(yùn)輸車輛可直達(dá)項(xiàng)目建設(shè)工地,各種有線、無(wú)線通訊網(wǎng)絡(luò)和有線電視網(wǎng)絡(luò)已覆蓋全縣境內(nèi)，能保證項(xiàng)目建設(shè)的順利進(jìn)行。3.6建筑材料：項(xiàng)目建設(shè)單位距建筑用水泥供應(yīng)生產(chǎn)廠家僅10一般建筑材料可就近采購(gòu)，材料供應(yīng)完全能夠滿足建設(shè)要求。******4.1.1醫(yī)療活動(dòng)開展情況：XX縣中心醫(yī)院目前共有臨床醫(yī)技科室22個(gè)，能對(duì)各科常見病、多發(fā)病進(jìn)行診治，能開展二級(jí)醫(yī)院所要求的大部分醫(yī)療業(yè)務(wù)，2006年后每年門診人次在8萬(wàn)以上，住院患者在4500人次以上。手術(shù)臺(tái)次在1650臺(tái)以上，危每年引進(jìn)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)8-10項(xiàng),全年業(yè)務(wù)收入在2300萬(wàn)元以醫(yī)院內(nèi)科系列：設(shè)立了高血壓、心血管病專科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、腎病內(nèi)科等?？?，擁有除顫監(jiān)護(hù)器，十二導(dǎo)心電圖機(jī)，電腦微量注射泵，肺功能測(cè)定儀，日本富士電子胃鏡，科室開展了心肌梗死的溶栓治療，頑固性心衰及各種心律失常的診治，消化性潰瘍的診治。能對(duì)內(nèi)科常見病進(jìn)行診醫(yī)院外科系列：能開展普外的常見手術(shù)，能進(jìn)行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、泌尿系結(jié)石手術(shù)、復(fù)雜尿道狹窄手術(shù)、開顱術(shù)、巨大甲狀腺腫瘤切除術(shù)等。骨科能開展全髖植換術(shù)和膝關(guān)節(jié)植換術(shù)，能開展四肢骨折的復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。婦產(chǎn)科能開展宮頸癌根治術(shù)和復(fù)雜尿漏修補(bǔ)術(shù)及產(chǎn)科各種手術(shù)。五官科能開展鼻內(nèi)******面部外傷損傷修復(fù)術(shù)和正畸術(shù)。4.1.2存在的主要問(wèn)題:①、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后?，F(xiàn)有住院部為20世紀(jì)80年代末修建，且建筑面積小、結(jié)構(gòu)功能不完善、設(shè)施陳舊落后，現(xiàn)已成為危房，必須盡早拆除，落后的醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件嚴(yán)重制約了醫(yī)療業(yè)務(wù)的開展,。②、醫(yī)院服務(wù)功能欠完善。醫(yī)院急診科、特色?？萍爸攸c(diǎn)專科建設(shè)欠缺，基本醫(yī)療設(shè)備還不夠完善，影響了全院整體業(yè)務(wù)水平的提升。住院條件差，無(wú)衛(wèi)生間，無(wú)洗浴、無(wú)降溫、取③、醫(yī)院管理水平有待加強(qiáng)和提高醫(yī)院還存在著管理水平較低的狀況，制度建設(shè)欠完善，制度實(shí)施欠力度，職工的素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。④、基礎(chǔ)建設(shè)資金缺口大由于醫(yī)院目前基礎(chǔ)設(shè)施和基本醫(yī)療設(shè)備急待完善和添置更新，需要數(shù)目較大的資金投入。而財(cái)政投入有限、貸款融資困難、醫(yī)院自身收入水平低，使得基礎(chǔ)建設(shè)資金缺口較大。⑤、專業(yè)技術(shù)人才缺乏。缺少重點(diǎn)?？婆c特色?？?，缺少學(xué)科帶頭人，人才梯隊(duì)建設(shè)不夠，缺少后備力量。******這些問(wèn)題嚴(yán)重制約了項(xiàng)目建設(shè)單位的發(fā)展，從而形成惡性循環(huán)，一方面大量患者外流，醫(yī)院業(yè)務(wù)收減少，使得用于基礎(chǔ)建設(shè)的投入不夠，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得不到發(fā)展；另一方面增加了患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，造成了看病難、看病貴、看不好病的現(xiàn)象，成為XX社會(huì)矛盾的焦點(diǎn)。已嚴(yán)重制約了縣域社會(huì)經(jīng)濟(jì)和構(gòu)建和諧社會(huì)的發(fā)展。該項(xiàng)目建設(shè)已迫在眉睫。4.2.1XX縣衛(wèi)生資源是十分豐富的，目前流動(dòng)人口約5萬(wàn)余人，還覆蓋臨縣的椿木營(yíng)、官店、金果坪、石窯、五道水、灣潭、沙道溝等鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)人口約4萬(wàn)人，其醫(yī)療衛(wèi)生覆蓋總?cè)丝诳蛇_(dá)30萬(wàn)余人，若項(xiàng)目單位基礎(chǔ)設(shè)施條件能盡快改善，僅按臨縣和流動(dòng)人口10%的患者3%的住院率計(jì)算，每年就能新增住院患者3000余人。4.2.2縣中心醫(yī)院現(xiàn)有住院樓僅能能開設(shè)床位100張，2007年病床使用率達(dá)120%以上。每年僅收治因條件限制向外流失住院的患者就達(dá)2000余名，若項(xiàng)目建設(shè)單位醫(yī)療救治條件得到改善，這些流失的患者會(huì)就近入院治療，按流失患者70%4.2.3項(xiàng)目建設(shè)縣已普遍實(shí)行了職工醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，新農(nóng)合參比例已高達(dá)91.2%以上,隨著新農(nóng)合報(bào)銷比例增加以及2008年實(shí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和項(xiàng)目建設(shè)單******位基礎(chǔ)設(shè)施條件的進(jìn)一步改善，到縣中心醫(yī)院就診患者人數(shù)將會(huì)明顯增加?，F(xiàn)有參合人數(shù)17.3萬(wàn)人，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)2.7萬(wàn)人，預(yù)計(jì)每年新增住院患者將新增住院患者1400余人次，預(yù)計(jì)項(xiàng)目建成后住院患者總數(shù)將達(dá)到7600余人次。病床缺少的矛根據(jù)本縣常駐22萬(wàn)服務(wù)人口，和全縣惟一的一所縣級(jí)綜合性醫(yī)院的條件，按照《國(guó)債項(xiàng)目縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)，新建住院綜合樓設(shè)置床位220張。項(xiàng)目擬建住院樓選址位于容美鎮(zhèn)城墻路18號(hào)，在縣中心醫(yī)院內(nèi)原住院樓舊址重建。與現(xiàn)有的門診樓形成7字形相臨，能在合適樓層與其連通，便于醫(yī)務(wù)操作和方便患者就醫(yī)。項(xiàng)目主建筑建設(shè)占地面積1200平方米，為12層，均采用鋼筋混凝土全框架結(jié)構(gòu)，總建筑面積約15100平方米（其中輔助用房800平方******病房以雙人間為主，設(shè)少部分單間。其主要設(shè)施包括：每間病房設(shè)衛(wèi)生間、安裝空調(diào)、24小時(shí)熱水供應(yīng)和閉路電視；雙回路供電系統(tǒng)；消防系統(tǒng)；中心供氧、中央吸引、中央傳呼、中央監(jiān)控系統(tǒng)；設(shè)置電梯四臺(tái)(含醫(yī)梯2臺(tái)、客梯1臺(tái)、消防兼污物電梯1臺(tái))；醫(yī)院管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等，其布局和設(shè)置合理。XX縣中心醫(yī)院住院樓建設(shè)項(xiàng)目以黨的十七大精神和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹新時(shí)期衛(wèi)生工作方針，按照《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》文件的有關(guān)要求，依據(jù)《國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局關(guān)于縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求》、湖北省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳（鄂發(fā)改社會(huì)[2005]497號(hào)）《國(guó)債項(xiàng)目縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》以及XX縣“十一五”衛(wèi)生服務(wù)體系總體發(fā)展規(guī)劃，全面完善縣醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施，加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)功能建設(shè)，努力提高服務(wù)能力，更好地為提高人民群眾健康水平提供保障。1、整合資源，填平補(bǔ)齊。按照國(guó)家縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌規(guī)劃和考慮XX縣區(qū)域內(nèi)及周邊有效衛(wèi)生資源、人口數(shù)量、自然交通因素，按照國(guó)家縣級(jí)醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)事求是、整合******資源，填平補(bǔ)齊,基本達(dá)到標(biāo)的原則進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì)建設(shè)。2、完善功能，滿足基本需求。XX縣中心醫(yī)院是全縣的醫(yī)療和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心，負(fù)責(zé)基本醫(yī)療及危重急癥病人的搶救。接受鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診，承擔(dān)鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員的進(jìn)修培訓(xùn)以及業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)。根據(jù)XX縣及周邊毗鄰地區(qū)人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求，按國(guó)家縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，整合衛(wèi)生資源，進(jìn)行科室和設(shè)備合理配置的原則進(jìn)行配置。3、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范建設(shè)。按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)規(guī)模與XX人口衛(wèi)生資源配置、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)、功能適用、裝備適度、經(jīng)濟(jì)合理、適度超前的原則進(jìn)行設(shè)計(jì)和建設(shè)。根據(jù)2005年湖北省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳下發(fā)的《國(guó)債項(xiàng)目縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》相關(guān)要求，項(xiàng)目建設(shè)選址與建筑設(shè)計(jì)應(yīng)1、應(yīng)滿足醫(yī)院功能與環(huán)境的要求，應(yīng)選擇患者就醫(yī)方便、環(huán)境安靜、地形比較規(guī)整的位置，并應(yīng)充分利用城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施，避開污染源和易燃易爆的生產(chǎn)、貯存場(chǎng)所；2、應(yīng)充分考慮醫(yī)療工作的特殊性質(zhì)，按照公共衛(wèi)生方面******4、在滿足基本功能需要的同時(shí)，適當(dāng)考慮未來(lái)發(fā)展；5、合理確定功能分區(qū)，科學(xué)地組織人流和物流，避免或減少交叉感染；室內(nèi)采光、色彩設(shè)計(jì)符合衛(wèi)生學(xué)要求；6、建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便，減少能耗；7、根據(jù)不同地區(qū)的氣象條件，合理確定建筑物的朝向、間距，充分利用自然通風(fēng)與自然采光。為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境，為員工提供良好的工作環(huán)境。1、縣級(jí)醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)貫徹適用、經(jīng)濟(jì)、美觀的原則，建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)區(qū)別不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件合理確定，有條件的地區(qū)規(guī)劃時(shí)應(yīng)考慮停車和綠化地。2、縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)以多層建筑為主，不宜建設(shè)高層。門診樓、醫(yī)技樓、病房樓等主要建筑，應(yīng)采用框架結(jié)構(gòu)。3、縣級(jí)醫(yī)院建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)，應(yīng)有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點(diǎn)和當(dāng)?shù)氐拿袼滋?*****4、縣級(jí)醫(yī)院的建設(shè)，除應(yīng)符合國(guó)家《城市道路和建筑物滿足患者對(duì)無(wú)障礙設(shè)施的需求。5、縣級(jí)醫(yī)院主要建筑物要符合節(jié)能要求，應(yīng)合理確定建筑物的朝向，充分利用自然通風(fēng)和自然采光。建筑物圍護(hù)結(jié)構(gòu)及屋面，應(yīng)符合建筑節(jié)能和防滲漏要求，門窗應(yīng)選用氣密性和防水性抗老化良好的產(chǎn)品。6、門急診和病房，應(yīng)充分利用自然通風(fēng)和天然采光。7、住院部醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的室內(nèi)裝修，應(yīng)符合下列規(guī)定：（1）、一般醫(yī)療用房的地面、踢腳板、墻裙、墻面、頂棚，應(yīng)便于清掃、沖洗，不污染環(huán)境，其陰陽(yáng)角宜做成園角。踢腳板、墻裙應(yīng)與墻面平。（2）、手術(shù)室、燒傷病房、潔凈病房等潔凈度要求高的用房，其室內(nèi)裝修應(yīng)滿足清潔、耐腐蝕的要求。（3）、藥劑科的配方室、貯藥室、中心藥房、藥庫(kù)均應(yīng)（4）、配餐、消毒、廁浴、污洗等有蒸汽溢出和結(jié)露的房間，應(yīng)用牢固、耐用、難沾污、易清潔的材料裝修到頂。并應(yīng)采取有效措施，使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲******8、縣級(jí)醫(yī)院的蒸汽、冷熱水供應(yīng)和寒冷地區(qū)的冬季供暖，應(yīng)采用分區(qū)專線供應(yīng)。主要建筑物表，排水管道口徑應(yīng)加大一級(jí)并采取防堵塞、防滲漏、防腐蝕措施；應(yīng)設(shè)置管道井和設(shè)備層。主要管道溝應(yīng)便于維修和通風(fēng)，應(yīng)采取防水措施。9、縣級(jí)醫(yī)院的供電設(shè)施應(yīng)安全可靠并應(yīng)采用雙回路供電，保證不間斷供電。院區(qū)內(nèi)應(yīng)采用分回路供電方式。ICU病房、手術(shù)室、急診室雙回路供電，應(yīng)設(shè)置自備電源。電源裝配容量應(yīng)滿足現(xiàn)有設(shè)備及近期的增容量。放射科大型醫(yī)療裝備的電源，應(yīng)由變電所單獨(dú)供電。10、縣級(jí)醫(yī)院的建筑耐火等級(jí)應(yīng)不低于二級(jí)，消防設(shè)施的配置應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)建筑防火設(shè)計(jì)規(guī)范的規(guī)定。11、縣級(jí)醫(yī)院的手術(shù)室、產(chǎn)房、放射科、功能檢查科、檢驗(yàn)科、ICU病房等用房應(yīng)設(shè)置空調(diào)和通風(fēng)設(shè)施。有條件設(shè)置潔凈手術(shù)室的縣級(jí)醫(yī)院，其空氣凈化設(shè)施應(yīng)符合《醫(yī)院潔凈手術(shù)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》。12、縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的使用特點(diǎn)和需求，有條件的設(shè)13、縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)配置完善、清晰、醒目的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。******14、縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)建設(shè)滿足業(yè)務(wù)工作需要的醫(yī)用氣體供應(yīng)設(shè)15、縣級(jí)醫(yī)院的給水應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)院醫(yī)療區(qū)污水的水質(zhì)應(yīng)滿足《綜合污水排放標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于醫(yī)院16、縣級(jí)醫(yī)院的污物處理應(yīng)滿足《醫(yī)療廢棄物處理管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定。廢物和生產(chǎn)垃圾的分類、歸集、存放與處置應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)環(huán)境保護(hù)的規(guī)定。1、XX縣中心醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目選址在拆除原住院樓基礎(chǔ)上進(jìn)行重建，為解決建設(shè)期服務(wù)患者的需求，醫(yī)院服務(wù)業(yè)務(wù)不受影響，在拆除舊住院樓前，對(duì)門診樓進(jìn)行適當(dāng)改造成臨時(shí)病房，以滿足患者住院的需求。2、新建住院綜合樓與已建的門診部大樓形成7字形相臨，在合適樓層二者連通，便于醫(yī)務(wù)操作和方便患者就醫(yī)。3、病房以雙人間為主，設(shè)少部分單間。其主要設(shè)施包括：每間病房設(shè)衛(wèi)生間、中央空調(diào)、24小時(shí)熱水供應(yīng)和閉路電視、中央監(jiān)控系統(tǒng)、電梯四臺(tái)(含醫(yī)梯2臺(tái)、客梯1臺(tái)、消防兼污物電梯1臺(tái))、醫(yī)院管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等。******該項(xiàng)目建設(shè)分為基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和輔助設(shè)施建設(shè)兩個(gè)部1、土建主體工程（包括門窗、扶手、四通一平）2、衛(wèi)生墻磚、走道吊頂、地面磚、仿瓷、外墻漆3、給排水系統(tǒng)、供電系統(tǒng)、消防系統(tǒng)4、醫(yī)用電梯、客梯和消防電梯1、電子監(jiān)控系統(tǒng)、信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)2、中心供氧、吸引、傳呼系統(tǒng)******4、集中式熱水器5、電視系統(tǒng)6、制氧機(jī)7、中心配電站備用柴油發(fā)電機(jī)8、消防泵站9、供應(yīng)室設(shè)備1、建設(shè)控制用地規(guī)模1200平方米12層，工程采用鋼筋混凝土全框架結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，總控制建筑面積15100平方米（其中輔助用房800平方米）。2、住院樓科室設(shè)置設(shè)置一樓設(shè)置：住院中西藥房、住院收費(fèi)室、放射科、CT室等二、三樓設(shè)置：功能、輔助檢查科室，含心腦電圖、超聲、五--九樓分別設(shè)置:內(nèi)一、內(nèi)二、中醫(yī)、外一、外二、等五******個(gè)科室，每層設(shè)置病床33張。十樓設(shè)置：婦產(chǎn)科，設(shè)置病床18張。十一樓設(shè)置：五官、口腔科，設(shè)置病床15張。十二樓設(shè)置：手術(shù)室、麻醉科。1、裝飾工程：外墻刷外墻漆、屋面采用隔熱、防滲漏節(jié)能技術(shù)進(jìn)行處理、屋內(nèi)地面鋪地面磚，窗戶采用節(jié)能氣密性雙層塑鋼窗，內(nèi)墻1.8米衛(wèi)生墻磚，走道彩防火石膏板吊頂、室內(nèi)一般照明采用節(jié)能環(huán)保燈照明。2、供電、照明、給排水工程：供電為雙回路，確保不間斷供電。整個(gè)建筑設(shè)計(jì)安裝防雷系統(tǒng)。3、消防系統(tǒng)設(shè)置火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)噴淋系統(tǒng)、消防栓、應(yīng)急燈、和指示燈和疏散指示牌。4、設(shè)置電梯四臺(tái)，其中醫(yī)梯2臺(tái)、客梯1臺(tái)、消防梯1臺(tái)(兼5、設(shè)置中心供氧、中央吸引、中央傳呼、中央監(jiān)控系統(tǒng)。6、設(shè)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)。******空調(diào)、24小時(shí)熱水供應(yīng)、閉路電視和傳呼通訊系統(tǒng)。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度重視為項(xiàng)目建設(shè)提供了可靠的組織保證。目前國(guó)家出臺(tái)了擴(kuò)大內(nèi)需,把促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展投資重點(diǎn)放在了支持和健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)未達(dá)標(biāo)的縣級(jí)醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室以及城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)上面。在這個(gè)大的歷史背景下實(shí)施該建設(shè)項(xiàng)目順應(yīng)了新形勢(shì)和新要求，更符合國(guó)家擴(kuò)大內(nèi)需發(fā)展社會(huì)事業(yè)的投資政策取向。縣中心醫(yī)院住院綜合樓的建設(shè)，不僅是經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)展的客觀需要，而且是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然要求，XX縣委縣政府不僅把該項(xiàng)目建設(shè)的組織、機(jī)構(gòu)、隊(duì)伍、基礎(chǔ)設(shè)施等建設(shè)作縣委政府工作的一件大事，列入了議事日程，還從地方財(cái)政安排1060萬(wàn)元用于該項(xiàng)目的建設(shè)，為該項(xiàng)目的建設(shè)奠定了良好的政策基礎(chǔ)、領(lǐng)導(dǎo)基礎(chǔ)和資金基礎(chǔ)。7.2.1縣委政府高度重視成立項(xiàng)目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。2008年縣人民政府決定重建中心醫(yī)院住院綜合樓（縣政府常務(wù)會(huì)議紀(jì)******要[2008]12號(hào)），提出其設(shè)計(jì)要達(dá)到20年不落后，其建設(shè)資金由地方政府財(cái)政配套1060萬(wàn)元和爭(zhēng)取國(guó)家專項(xiàng)投資解決。這是自2006年縣政府決定連續(xù)6年每年財(cái)政支出100萬(wàn)元支持縣中心醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上，為盡快徹底改變醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施落后面貌而采取的又一項(xiàng)重大舉措?？h人民政府已將縣中心醫(yī)院住院樓建設(shè)列為2009年實(shí)事之一，并成立了以分管副縣長(zhǎng)卓萬(wàn)俊為組長(zhǎng)、縣衛(wèi)生局、財(cái)政局、發(fā)改局、建設(shè)局、規(guī)劃局、中心醫(yī)院相關(guān)單位主要負(fù)責(zé)人為成員的縣中心醫(yī)院住院樓工程項(xiàng)目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)，并在縣人民政府多次召開專門會(huì)議研究此項(xiàng)工作，體現(xiàn)了縣委、政府加快縣中心醫(yī)院住院綜合樓工程項(xiàng)目建設(shè)的決心。領(lǐng)導(dǎo)小組主要工作職責(zé)是研究、協(xié)調(diào)、解決項(xiàng)目建設(shè)中的資金、人事、建設(shè)方案、招投標(biāo)、經(jīng)營(yíng)政策等重大事項(xiàng)。（見附件《2008年7.2.2項(xiàng)目建設(shè)單位設(shè)立項(xiàng)目建設(shè)工作專班。縣項(xiàng)目建設(shè)心醫(yī)院法人代表及有關(guān)負(fù)責(zé)人組成的項(xiàng)目建設(shè)實(shí)施工作專班，具體落實(shí)工程項(xiàng)目的建設(shè)管理工作?？h中心醫(yī)院住院綜合樓工程建設(shè)實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。工作專班由院領(lǐng)導(dǎo)班子成員組成，明確了各個(gè)專班的具體負(fù)責(zé)人，形成了“資料圖紙收集整理報(bào)審******工作專班”、“工程方案設(shè)計(jì)、招投標(biāo)、建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)管理工作專班”、“財(cái)務(wù)運(yùn)行管理工作專班”等組織，為全面加強(qiáng)工程項(xiàng)目建設(shè)的管理工作和項(xiàng)目建設(shè)有序開展提供了強(qiáng)有力的組織該項(xiàng)目的建設(shè)，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研和協(xié)調(diào)，解決了電力、消防、周邊關(guān)系等問(wèn)題，在相關(guān)部門的協(xié)助和配合下，相繼完成了土地審批、地勘、環(huán)評(píng)、圖紙初步設(shè)計(jì)、概算等相關(guān)前期工作，項(xiàng)目建設(shè)的前期準(zhǔn)備工作已基本就緒，各部門的支持為項(xiàng)目建設(shè)提供了7.3.1縣委政府高度重視這一民生建設(shè)工程項(xiàng)目，在財(cái)政收入極其緊張的情況下，解決項(xiàng)目建設(shè)配套資金1060萬(wàn)元。給予了項(xiàng)目建設(shè)強(qiáng)有力的支持。7.3.2目前國(guó)家出臺(tái)拉動(dòng)內(nèi)需,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展重點(diǎn)投資政策中，已將基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、加強(qiáng)未達(dá)標(biāo)的縣級(jí)醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室以及城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)納入到國(guó)家重點(diǎn)投資范圍。因此，該項(xiàng)目建設(shè)符合國(guó)家擴(kuò)大內(nèi)需發(fā)展社會(huì)公益事業(yè)的投資導(dǎo)向。******基礎(chǔ)建設(shè)條件滿足項(xiàng)目建設(shè)要求。7.4.2交通通訊網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)、項(xiàng)目建筑材料采購(gòu)較便利，能萬(wàn)人，城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療保險(xiǎn)2.7萬(wàn)人，預(yù)計(jì)每年新增住院患者1400余人次，預(yù)測(cè)2010項(xiàng)目建成后年住院患者總數(shù)將達(dá)到7600余人次，年門診就診人數(shù)可達(dá)9萬(wàn)人次以上，為項(xiàng)目建成后的良性運(yùn)轉(zhuǎn)提供了基礎(chǔ)條件。8.1環(huán)境質(zhì)量背景及現(xiàn)狀評(píng)價(jià)根據(jù)XX縣2007年、2008年對(duì)城區(qū)環(huán)境監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，項(xiàng)目區(qū)、老城墻、中壩空氣質(zhì)量基本達(dá)到二級(jí)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。而項(xiàng)目區(qū)的相關(guān)環(huán)境監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示：空氣質(zhì)量基本為無(wú)污染；水質(zhì)在國(guó)家地表水水質(zhì)n級(jí)以上；說(shuō)明項(xiàng)目區(qū)—XX中心醫(yī)院的環(huán)境質(zhì)量******城區(qū)在溇水河共設(shè)5個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，監(jiān)測(cè)十項(xiàng)指標(biāo)，均未超標(biāo)。城區(qū)廢水排放量為128.2萬(wàn)噸/年。8.1.3聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀項(xiàng)目區(qū)離城區(qū)適中，只有少量的交通工具運(yùn)行，噪聲小，環(huán)境恬靜，聲環(huán)境質(zhì)量較好，完全滿足項(xiàng)目建設(shè)的需要。●根據(jù)《XX縣環(huán)境保護(hù)“十一五”規(guī)劃》和《XX縣農(nóng)村醫(yī)療(GB3095—1996)。其中，大氣總懸浮微?？刂圃?500.1mg/m3。煙塵控制區(qū)覆蓋率達(dá)到90％，氮氧化物達(dá)到國(guó)家大氣環(huán)境質(zhì)量一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?！袼w環(huán)境質(zhì)量達(dá)到或超過(guò)國(guó)家二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，其中飲用水源達(dá)到GHZBl-991類批準(zhǔn)，溇水河水質(zhì)，達(dá)到地面水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(GB3838-2002)Ⅲ類規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)；水庫(kù)水質(zhì)COD平均值低于15m2/L。污水綜合排放按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(GB18466-2005)規(guī)定實(shí)施******●環(huán)境噪聲質(zhì)量達(dá)到城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)(GB12348-90)●項(xiàng)目建設(shè)區(qū)固體廢棄物及時(shí)處理，及時(shí)外運(yùn)，建立厭氧8.3環(huán)境保護(hù)和安全治理措施在項(xiàng)目單位已經(jīng)完工的醫(yī)院基礎(chǔ)工程建設(shè)中，先期已建成有專用污水處理站，設(shè)計(jì)處理能滿足綜合醫(yī)院250張病床污水處理能力，并已在擬重建住院綜合樓區(qū)域預(yù)置相應(yīng)污水管道與處理站相連，現(xiàn)已通過(guò)環(huán)保、市政等有關(guān)部門驗(yàn)收合格，實(shí)現(xiàn)了達(dá)標(biāo)排放，可滿足重建住院綜合樓污水處理需求。醫(yī)院住院部廢棄物主要為醫(yī)療廢棄物和生活垃圾，將根據(jù)相關(guān)規(guī)定實(shí)行分類處理。醫(yī)療廢棄物由醫(yī)院進(jìn)行分類、毀型后集中焚燒或填埋，生活垃圾由市政環(huán)衛(wèi)部門運(yùn)至指定垃圾場(chǎng)。該工程在原有房屋場(chǎng)地上建設(shè)，不涉及開發(fā)，也不會(huì)占用******該項(xiàng)目在施工過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生一定施工噪音和粉塵，需采按相關(guān)行業(yè)規(guī)程進(jìn)行施工操作。按建筑行業(yè)安全與防護(hù)的相關(guān)制度要求執(zhí)行。1、供電、照明、供電為雙回路，確保不間斷供電。統(tǒng)、消防栓、應(yīng)急燈、指示燈。3、設(shè)置消防通道和消防電梯1(兼污物電梯)。4、在屋頂和供電系統(tǒng)中設(shè)置防雷系統(tǒng)。本項(xiàng)目的實(shí)施在一定的范圍內(nèi)將會(huì)給周邊的環(huán)境帶來(lái)一定的影響，為了防止因建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施而產(chǎn)生環(huán)境的破壞，應(yīng)該對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的環(huán)境影響進(jìn)行評(píng)價(jià)，以便及時(shí)制止環(huán)境破壞的現(xiàn)8.4.1評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)2.《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GHZBl—1999)******3.《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB8978-1998.4.2環(huán)境感應(yīng)指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境感應(yīng)指標(biāo)是衡量(表征、描述)游人對(duì)游覽區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及擁擠程序在心理上和生理上基本要求指標(biāo)。A.惡臭：不可感覺(jué)、程度等級(jí)為0級(jí)B.垃圾：不得發(fā)現(xiàn)，指非垃圾收集場(chǎng)所。2.建筑物占地(％)<2.0除上述指標(biāo)外，本項(xiàng)目施工和運(yùn)營(yíng)階段都必須同步建設(shè)環(huán)?；A(chǔ)設(shè)施，以保證衛(wèi)生要求。應(yīng)嚴(yán)格控制建筑物占地比例，主要目標(biāo)。到2010年，全縣單位生產(chǎn)總值能耗比“十五”******末降低22％以上，單位工業(yè)增加值用水量降低30％以上；化學(xué)噸以內(nèi)，二氧化硫排放總量下降16.2控制在5.4萬(wàn)城市污水處理率達(dá)到90％以上，縣城污水處理率達(dá)到70％以上；工業(yè)固體廢物綜合利用率達(dá)到90％以上。項(xiàng)目建設(shè)的節(jié)能減排主要涉及有主要建筑物、耗電量較大的空調(diào)、電梯、供水供熱等方面，所以項(xiàng)目建設(shè)節(jié)能的重點(diǎn)是放在建筑物、空調(diào)、電梯、供水供熱等幾個(gè)方面。9.2.1空調(diào)能耗是建筑能耗的主要部分,約占醫(yī)院總能耗的50%,最大可占到建筑總能耗的65%,因此,醫(yī)院節(jié)能的主要任務(wù)是降低其空調(diào)系統(tǒng)能耗。應(yīng)根據(jù)國(guó)家的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范：《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》、《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》、《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)行管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，嚴(yán)格控制中央空調(diào)的衛(wèi)生條件，杜絕由中央空調(diào)末端設(shè)備引起的二次污染。①、減少冷負(fù)荷。冷負(fù)荷是空調(diào)系統(tǒng)最基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)，制冷機(jī)、水循環(huán)泵以及給房間送冷的空調(diào)箱、風(fēng)機(jī)盤管等規(guī)格型號(hào)的選擇都是以冷負(fù)荷為依據(jù)的。如果能減少建筑的冷負(fù)******荷，不僅可以減小制冷機(jī)、水循環(huán)泵、空調(diào)箱、風(fēng)機(jī)盤管等的型號(hào)，降低空調(diào)系統(tǒng)的初投資，而且這些設(shè)備型號(hào)減小后，所需的配電功率也會(huì)減少，運(yùn)行費(fèi)用降低。所以減少冷負(fù)荷是空②、改善建筑的隔熱性能。房間內(nèi)冷量的損失通過(guò)房間的墻體、門窗等傳遞出去的。改善建筑的隔熱性能可以直接有效地減少建筑物的冷負(fù)荷，確定合適的窗墻面積比例。合理設(shè)計(jì)窗戶遮陽(yáng)。充分利用保溫隔熱性能好的玻璃窗。③、選擇合理的室內(nèi)參數(shù)。人體感覺(jué)舒適的室內(nèi)空氣參數(shù)區(qū)域，大約是空氣溫度13℃~23℃,空氣相對(duì)濕度20%~80％。如果設(shè)計(jì)溫度太低，會(huì)增加建筑的冷負(fù)荷。在滿足舒適要求的條件下，要盡量提高室內(nèi)設(shè)計(jì)溫度和相對(duì)濕度。建議夏季空調(diào)溫度設(shè)定在26-28攝氏度，冬季設(shè)定在④、局部熱源就地排除。在發(fā)熱量比較大的局部熱源附⑤、合理使用室外新風(fēng)量。由于新風(fēng)負(fù)荷占建筑物總負(fù)荷的20～30％，控制和正確使用新風(fēng)量是空調(diào)系統(tǒng)最有效的節(jié)能措施之一。除了嚴(yán)格控制新風(fēng)量的大小之外，******還要合理利用新風(fēng)，新風(fēng)閥門采用焓差法自動(dòng)控制，根據(jù)室內(nèi)外空氣的焓差值自動(dòng)調(diào)節(jié)新風(fēng)閥門的開度。⑥、防止冷量的流失。廳門、走廊門安裝風(fēng)幕，可有效⑦、提高制冷機(jī)組的效率。由于冷卻水溫度越低，冷凝溫度越低，冷機(jī)的制冷系數(shù)越高。降低冷卻水溫度需要加強(qiáng)運(yùn)行管理，停止的冷卻塔的進(jìn)出水管的閥門應(yīng)該關(guān)閉。冷卻塔、冷凝器使用一段時(shí)間后，應(yīng)及時(shí)檢修清洗。使冷凝器始終保持最佳熱轉(zhuǎn)換效率，主機(jī)可節(jié)能10%左右。不但要注意設(shè)計(jì)工況下制冷設(shè)備能量特性，還要注意部分負(fù)荷工況下的能量特性，選用需要統(tǒng)籌考慮。9.2.2建筑節(jié)能。建筑節(jié)能對(duì)降低能耗具有重要意義，建筑物在使用和過(guò)程中直接消耗的能源占全社會(huì)總能耗的30%，①、建筑物應(yīng)使用保溫隔熱墻體。在建筑設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)充分考慮采用保溫性能好蓄熱能力強(qiáng)的砌塊墻體。②、門窗是建筑能耗散失的最溥弱部位，其中中傳熱損******性，采用節(jié)能的中空玻璃窗，密閉性良好的門窗和合理控制本項(xiàng)目按照住院樓總體科室布局和床位設(shè)置進(jìn)行人力資源樓建設(shè)項(xiàng)目建成尚需增加各類工作人員共計(jì)70人。外一89婦產(chǎn)科8五官、口腔86手術(shù)麻醉810.2.1項(xiàng)目建設(shè)實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，院長(zhǎng)游文忠負(fù)責(zé)醫(yī)院的全面管理工作；朱霍林副院長(zhǎng)分管機(jī)關(guān)、財(cái)務(wù)、后勤技術(shù)保******障工作；鄭荊州副院長(zhǎng)分管口腔科、五官科、外一科、外二科、外三科、手術(shù)室、麻醉科管理及工作；駱淵海副院長(zhǎng)——分管兒科、內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、中醫(yī)科管理工作；紀(jì)檢組長(zhǎng)周發(fā)為分管黨建、紀(jì)檢及該工程項(xiàng)目的“工程方案設(shè)計(jì)、招投標(biāo)、建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)管理專班”工作；院辦公室主任劉申益負(fù)責(zé)該工程項(xiàng)目的“資料圖紙收集整理報(bào)審工作專班”工作；財(cái)務(wù)科長(zhǎng)田祥家負(fù)責(zé)該工程項(xiàng)目的“財(cái)務(wù)運(yùn)行管理專班”工作?！褚皇谴_定和統(tǒng)籌考慮醫(yī)院的用人要求(工作分析、工作說(shuō)明書、工作規(guī)范等)?！穸俏舐氄咔皝?lái)應(yīng)聘(縣中心醫(yī)院的目標(biāo)與發(fā)展前景、醫(yī)院的形象與聲譽(yù)、醫(yī)院的工資福利待遇、醫(yī)院的工作崗位與條件等)?！袢菑那舐氄咧刑暨x員工，進(jìn)行必要的人才儲(chǔ)備。按照先培訓(xùn)、后上崗和持證上崗的要求，全體醫(yī)務(wù)人員上崗前必須取得與相關(guān)崗位相應(yīng)的資質(zhì)。具體培訓(xùn)措施如下：①、對(duì)全體員工，在上崗前除加強(qiáng)衛(wèi)生職業(yè)知識(shí)、技能教******育之外，還必須圍繞“以人為本、為人民群眾健康服務(wù)”理念，進(jìn)行系統(tǒng)嚴(yán)格的思想政治教育，增強(qiáng)衛(wèi)生工作的責(zé)任感和自覺(jué)②、按照服務(wù)理念和工作原則，培訓(xùn)員工的職業(yè)態(tài)度。通過(guò)高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的創(chuàng)新服務(wù)，把患者滿意不滿意作為恒量工作優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)，把提高醫(yī)療技術(shù)水平和救助能力，提高醫(yī)療衛(wèi)服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化患者與社會(huì)對(duì)醫(yī)院的滿意度。③、引進(jìn)先進(jìn)的激勵(lì)機(jī)制，樹立競(jìng)爭(zhēng)觀念，把培養(yǎng)員工職業(yè)習(xí)慣作為一項(xiàng)經(jīng)常性工作，增強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任感和④、評(píng)估培訓(xùn)效果10.2.4員工激勵(lì)根據(jù)縣中心醫(yī)院目前現(xiàn)狀，首要任務(wù)是：把高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的創(chuàng)新服務(wù)，把患者滿意不滿意作為恒量工作優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)、把提高醫(yī)療技術(shù)水平和救助能力、提高醫(yī)療衛(wèi)服務(wù)質(zhì)量放在第一位，不斷增進(jìn)患者的理解和信任，強(qiáng)化患者與社會(huì)對(duì)醫(yī)院的提高醫(yī)院的知名度，吸引更多的患者就診，樹立醫(yī)院良好的品牌形象。這就需要醫(yī)院管理者不斷地去激勵(lì)員工、鼓舞員工的******①、按員工能力和水平進(jìn)行合理的分工；⑦、增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)精神等。11.1.12009年1月已完成該項(xiàng)目建設(shè)選址意見書和紅線圖、規(guī)劃許可、地質(zhì)勘察、環(huán)境評(píng)估和建設(shè)方案制定,完成可11.1.32009年3月完成施工圖設(shè)計(jì)。11.1.42009年4月完成施工圖紙審查11.1.52009年5月完成工程建設(shè)招投標(biāo)。11.1.62009年6月開工建設(shè)。預(yù)計(jì)工期20個(gè)月（因場(chǎng)地條******11.1.72011年1月完成建設(shè)任務(wù)，竣工驗(yàn)收。123456782010年2011年2009年2010年2011年2456789022456789020---******該項(xiàng)目建設(shè)工程全部實(shí)行公開招標(biāo)。為了使本項(xiàng)目招投標(biāo)活動(dòng)有序、公正地進(jìn)行，根據(jù)招投標(biāo)法的有關(guān)規(guī)定，應(yīng)嚴(yán)格按照“項(xiàng)目法人負(fù)責(zé)制，工程項(xiàng)目招標(biāo)制，工程監(jiān)理制，合同管理制和環(huán)保責(zé)任制”的要求，在每一個(gè)環(huán)節(jié)精心組織、嚴(yán)格執(zhí)行。并且受政府有關(guān)部門的監(jiān)督和管理，建立和完善“政府監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)理、法人建設(shè)單位自檢”體系。招標(biāo)范圍、招標(biāo)組織形式、招標(biāo)方案經(jīng)審核部門審核后按審核意見執(zhí)行，詳見附表11.2，項(xiàng)目招標(biāo)基本情況見附表11.3。招標(biāo)招標(biāo)范圍招標(biāo)招標(biāo)范圍招標(biāo)組織形式招標(biāo)方式不招投標(biāo)項(xiàng)目全部招標(biāo)部分招標(biāo)自行招標(biāo)委托招標(biāo)公開招標(biāo)邀請(qǐng)招標(biāo)建筑工程主要設(shè)備重要材料審批部門核準(zhǔn)意見說(shuō)明審批部門蓋章建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)范圍招標(biāo)組織形式招標(biāo)方式不采用招招標(biāo)估算金備注******勘察建筑工程安裝工程重要材料委托★★★★★★★全部★★★★★★★★★★★★★★邀請(qǐng)額(萬(wàn)元)標(biāo)方式本項(xiàng)目的招投標(biāo)管理嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》第五條規(guī)定：“招標(biāo)投標(biāo)活動(dòng)應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正按照《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》的規(guī)定，招標(biāo)可分為公開招標(biāo)和邀請(qǐng)招標(biāo)。在項(xiàng)目的開發(fā)建設(shè)過(guò)程中，建設(shè)項(xiàng)目實(shí)行公開招、投標(biāo)，即由業(yè)主在主要報(bào)刊上審批部門核準(zhǔn)意見刊登招標(biāo)公告和發(fā)出投標(biāo)邀請(qǐng)通知?！窆_原則。招投標(biāo)活動(dòng)應(yīng)有較高的透明度，堅(jiān)持建設(shè)工程招標(biāo)投標(biāo)信息公開、條件公開、程序公開和結(jié)果公開。●公平原則。建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)標(biāo)活動(dòng)屬于民事法律行為，應(yīng)提倡民事主體的平等，因此在招投標(biāo)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)杜絕一方把自己的意志強(qiáng)加于對(duì)方，招標(biāo)壓價(jià)或訂合同前無(wú)理壓價(jià)以及投標(biāo)******人惡意串通、提高標(biāo)價(jià)損害對(duì)方利益等違反公平原則的行為?！裾\(chéng)實(shí)信用原則。誠(chéng)實(shí)信用原則是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的基本前提。利忘義、弄虛作假，甚至損害他人、國(guó)家和集體的利益。任何違反誠(chéng)實(shí)原則的行為都是無(wú)效的，且應(yīng)對(duì)由此造成的損失和損11.5.1組織管理。建設(shè)項(xiàng)目服從縣人民政府項(xiàng)目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，項(xiàng)目實(shí)施實(shí)行業(yè)主負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)制，由縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室成立工作專班，建立建全工作責(zé)任制，落實(shí)專班具體負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)具體的項(xiàng)目建設(shè)的實(shí)施管理工作。11.5.2控制管理。該項(xiàng)目聘請(qǐng)項(xiàng)目監(jiān)理公司對(duì)項(xiàng)目建設(shè)實(shí)行全過(guò)程監(jiān)理，監(jiān)理公司對(duì)工程技術(shù)、工程質(zhì)量、材料采購(gòu)、工程進(jìn)度進(jìn)行全面控制，確保工程進(jìn)度和工程質(zhì)量。11.5.3程序管理。該項(xiàng)目嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本建設(shè)管理有關(guān)法規(guī)，實(shí)行法人負(fù)責(zé)制、招投標(biāo)制、工程監(jiān)負(fù)責(zé)制、合同管理制、環(huán)境責(zé)任制、安全責(zé)任制、和國(guó)家有關(guān)項(xiàng)目建設(shè)的法律法規(guī)程序管理，項(xiàng)目管理領(lǐng)導(dǎo)小組不定期對(duì)該項(xiàng)目進(jìn)行檢查和督辦。項(xiàng)目竣工后由縣領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)職能部門進(jìn)行竣工驗(yàn)******11.5.4資金管理。對(duì)所有的項(xiàng)目建設(shè)資金，必需建立專帳，并建立項(xiàng)目建設(shè)資金管理制度，嚴(yán)格做到?？顚Ｓ?，按合同按工程進(jìn)度撥款，實(shí)行項(xiàng)目竣工審計(jì)決算制度，定期公布使用情況，確保專款專用。XX縣中心醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項(xiàng)目投資概算的范圍主要包括:土建主體工程、內(nèi)外裝飾工程、供排水、供電、消防系統(tǒng)以及醫(yī)療輔助設(shè)施。11.2.1XX縣中心醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)方案圖紙及設(shè)計(jì)12.2.2湖北省建設(shè)廳鄂建[1997]113號(hào)文件《全國(guó)統(tǒng)一建筑工程基礎(chǔ)定額湖北省統(tǒng)一定價(jià)表》；******12.2.5XX縣現(xiàn)行人工、建筑材料市場(chǎng)價(jià)格及建筑造價(jià)XX縣中心醫(yī)院住院樓建設(shè)項(xiàng)目概算投資見工程項(xiàng)目或費(fèi)用名稱1、土建主體工程（包門窗、扶手）2、“三通一平”3、衛(wèi)生墻磚4、走道吊頂6、地面磚7、散裝水泥費(fèi)8、外墻漆二、建筑系統(tǒng)配套設(shè)施2、供電系統(tǒng)3、消防系統(tǒng)4、電梯（醫(yī)梯）5、電梯（客梯、消防電梯）平方米平方米平方米平方米平方米平方米平方米平方米平方米平方米25000正面2600側(cè)面及背面4000造價(jià)(元)火災(zāi)報(bào)警、自動(dòng)噴水滅火、消火栓等合計(jì)(萬(wàn)元)92******三、輔助設(shè)施14、電視系統(tǒng)（十七英寸液晶）16、集中式熱水器17、中心供氧、吸引、傳呼系統(tǒng)18、手術(shù)室、病房、裝飾及配套設(shè)備19、電視監(jiān)控系統(tǒng)、信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)20、制氧機(jī)前三項(xiàng)合計(jì)4、工程監(jiān)理費(fèi)(3%)5、安全服務(wù)費(fèi)(1.5?)7、工程管理費(fèi)（1%）平方米平方米121610000.00426.52通過(guò)投資概算，中心醫(yī)院住院樓概算總投資為2960萬(wàn)元（其中：住院樓土建工程概算投資1806萬(wàn)元；建筑系統(tǒng)配套設(shè)施概算投資462萬(wàn)元；醫(yī)療輔助設(shè)施概算投資383萬(wàn)元；其它工程設(shè)計(jì)管理費(fèi)概算309萬(wàn)元。******該建設(shè)項(xiàng)目總投資2960萬(wàn)元，其中申請(qǐng)國(guó)家扶持1900（1）國(guó)家計(jì)委、建設(shè)部：《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》第二版，1993年。（3）佘健明：《項(xiàng)目決策分析與評(píng)價(jià)》，中國(guó)計(jì)劃出版社，2007年11月,第二版。（4）王立國(guó)、王紅巖、宋維佳：《工程項(xiàng)目可行性研究》，人民郵電出版社，2002年8月。（5）張明、田貴軍等主編：《投資項(xiàng)目評(píng)估與工程項(xiàng)目質(zhì)量項(xiàng)目的總量分析和增量分析。******13.2.1項(xiàng)目收入的評(píng)估XX縣中心醫(yī)院是全縣唯一的一所縣級(jí)綜合性醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著全縣及周邊相鄰縣市部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)常駐與流動(dòng)人口30余萬(wàn)人的醫(yī)療保健任務(wù)，近3年平均每年門診人次在8萬(wàn)人次以上，住院病人在4500人次以上。手術(shù)臺(tái)次平均達(dá)到1650臺(tái)次以上，危重病人搶救成功率達(dá)到85%以上。根據(jù)XX縣農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系“十一五”發(fā)展規(guī)劃和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施及縣醫(yī)院住院醫(yī)療設(shè)施設(shè)備改造后，每年流失的住院患者不再流失，加上XX縣境周邊臨近地區(qū)的服務(wù)人口與縣內(nèi)流動(dòng)人口醫(yī)療衛(wèi)生資源，每年住院患者將達(dá)到7600人次/年。按近三年縣醫(yī)院住院病人平均每人次所花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)3690元計(jì)算，住院部建成運(yùn)行后，每年將收入住院病人醫(yī)療費(fèi)2028.4萬(wàn)元，藥費(fèi)776.21萬(wàn)元，門診醫(yī)療及藥費(fèi)收入按現(xiàn)在門診收入計(jì)算為758.40萬(wàn)元，當(dāng)前每年縣財(cái)政給該院的財(cái)政撥款為432.3萬(wàn)元。在進(jìn)行總收入計(jì)算時(shí)，對(duì)門診收入和財(cái)政撥款收入均假定其收入不隨時(shí)間變化而增加和減少。計(jì)算每年的總收入為4055.27萬(wàn)元。項(xiàng)目收入表見附表13－1。******（1）總成本費(fèi)用的構(gòu)成本項(xiàng)目的總成本費(fèi)用根據(jù)財(cái)務(wù)分析與可行性研究的需要，根據(jù)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的規(guī)定，本項(xiàng)目分為工資及福利費(fèi)、社會(huì)保醫(yī)療賠償及財(cái)政專項(xiàng)支出費(fèi)用等。a．工資及福利費(fèi)等的估算根據(jù)現(xiàn)有在崗人數(shù)260人及項(xiàng)目建成后，預(yù)測(cè)全部員工總?cè)藬?shù)為330人，同時(shí)工資及福利水平根據(jù)當(dāng)前縣醫(yī)院人均費(fèi)用3.595萬(wàn)元b．折舊費(fèi)、維修費(fèi)的估算c、社會(huì)保障費(fèi)及離退休人員的工資、福利及其他費(fèi)用，按照當(dāng)前水平按人均每年9858元計(jì)算，項(xiàng)目正常運(yùn)轉(zhuǎn)年需開支325.33萬(wàn)元。本項(xiàng)目共形成固定資產(chǎn)總額2960萬(wàn)元，包括兩部分：******●由于本項(xiàng)目無(wú)固定資產(chǎn)投資貸款，固定資產(chǎn)投資中形成固定資產(chǎn)原值2960萬(wàn)元：房屋及建筑物2035萬(wàn)元，設(shè)備925萬(wàn)元，縣醫(yī)療當(dāng)前財(cái)務(wù)報(bào)表固定資產(chǎn)值為153.9萬(wàn)元。●固定資產(chǎn)總額按5%的比例提取凈殘值148.07萬(wàn)元；按照固定資產(chǎn)類別劃分，新建房屋及建筑物、設(shè)備的折舊年限分別為20年、10年，舊資產(chǎn)按統(tǒng)一按10年進(jìn)行折舊，采用直線法平均攤銷，年折舊額詳見附表13－2所示?！窬S修費(fèi)是與固定資產(chǎn)折舊額相關(guān)的費(fèi)用支出，本項(xiàng)目維修d．其他費(fèi)用估算按照縣中心醫(yī)療當(dāng)前費(fèi)用計(jì)算。E.醫(yī)療賠償及財(cái)政專項(xiàng)支出醫(yī)療賠償及財(cái)政專項(xiàng)支出均按照縣中心醫(yī)療當(dāng)前費(fèi)用計(jì)算。總成本費(fèi)用按性態(tài)劃分為固定成本與可變成本兩部分a．固定成本。指本項(xiàng)目中在一定運(yùn)行期內(nèi)，化而變化的費(fèi)用。具體包括工資及福利費(fèi)、修理費(fèi)、折舊費(fèi)及其它b．變動(dòng)成本。一般包括藥品及醫(yī)療用品的存貨等直接成本。******經(jīng)營(yíng)成本。按照項(xiàng)目評(píng)價(jià)的原則，經(jīng)營(yíng)成本是為了經(jīng)濟(jì)分析方便從總成本費(fèi)用中分離出來(lái)的一部分費(fèi)用，表達(dá)式為：經(jīng)營(yíng)成本＝總成本費(fèi)用－折舊費(fèi)－攤銷費(fèi)－利息支出（2）總成本費(fèi)用的估算按照上述費(fèi)用構(gòu)成方法，總成本費(fèi)用估算金額詳見表13－2所本項(xiàng)目費(fèi)用結(jié)余＝總收入－總成本費(fèi)用結(jié)余費(fèi)用按45.5%提取事業(yè)基金。每年具體數(shù)據(jù)及結(jié)余費(fèi)用分配情況詳見附表13－4。財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)包括靜態(tài)、動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)指標(biāo)4種，詳見附表13－4。本項(xiàng)目靜態(tài)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)包括靜態(tài)投資回收期、投資利潤(rùn)率、投資（1）靜態(tài)投資回收期（含建設(shè)期）投資回收期是指以項(xiàng)目的凈收益抵償全部投資所需要的時(shí)間，******它是考察項(xiàng)目在財(cái)務(wù)上的投資回收能力的主要靜態(tài)指標(biāo)，一般從建靜態(tài)投資回收期＝累計(jì)凈現(xiàn)金流量開始出現(xiàn)正值年份數(shù)－1+（上年累計(jì)凈現(xiàn)金流量絕對(duì)值∕當(dāng)年凈現(xiàn)金流量）本項(xiàng)目稅前回收期＝5.14（年）（2）投資利潤(rùn)率投資利潤(rùn)率＝年均利潤(rùn)總額∕總投資×100%＝23.35%（3）投資收益率投資收益率＝年均收益額∕總投資×100%＝32.93%年收益額＝年利潤(rùn)總額+折舊費(fèi)+攤銷費(fèi)+利息投資總額＝總投資－建設(shè)期利息考慮了時(shí)間價(jià)值的指標(biāo)（1）凈現(xiàn)值（I＝10%）（2）財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率（IRR）******于零的折現(xiàn)率，運(yùn)用公式計(jì)算內(nèi)部收益率。稅前IRR＝19.24%?10%。（3）動(dòng)態(tài)投資回收期（含建設(shè)期）動(dòng)態(tài)投資回收期是在考慮資金時(shí)間價(jià)值的條件下，以項(xiàng)目益抵償全部投資所需要的時(shí)間。動(dòng)態(tài)投資回收期＝累計(jì)凈現(xiàn)金流量折現(xiàn)值開始出現(xiàn)正值年份數(shù)－1+（上年累計(jì)凈現(xiàn)金流量折現(xiàn)值的絕對(duì)值∕當(dāng)年凈現(xiàn)金動(dòng)態(tài)投資回收期＝7.27（年）13.4.1項(xiàng)目增加收入計(jì)算項(xiàng)目正常運(yùn)轉(zhuǎn)后按每年增加3100人次住院病人，按人平每次醫(yī)療花費(fèi)為3690元計(jì)算，每年可增加醫(yī)療收入1143.9萬(wàn)元。其他收入每年按60萬(wàn)元計(jì)算，每年可增加5.1萬(wàn)元，正常運(yùn)轉(zhuǎn)年每年可增加收入1149.0萬(wàn)元。項(xiàng)目收入增加見表13－5.13.4.2項(xiàng)目支出增加數(shù)計(jì)算項(xiàng)目正常運(yùn)轉(zhuǎn)后每年需增加醫(yī)療物資和藥品費(fèi)376.79萬(wàn)元，******障費(fèi)增加為55.27萬(wàn)元，新增房屋和設(shè)備折舊費(fèi)為184.6萬(wàn)元，新增設(shè)備維修費(fèi)11.31萬(wàn)元，其他費(fèi)用均未增加。項(xiàng)目正常運(yùn)轉(zhuǎn)年，每年增加總成本費(fèi)用為839.23萬(wàn)元。項(xiàng)目成本增加費(fèi)用表詳見附表13-6。本項(xiàng)目增加費(fèi)用結(jié)余＝增加營(yíng)業(yè)收入－增加成本費(fèi)用經(jīng)計(jì)算，項(xiàng)目正常運(yùn)轉(zhuǎn)年每年新增結(jié)余費(fèi)用為309.84萬(wàn)元，按45.5%提取增加事業(yè)基金。每年項(xiàng)目結(jié)余增加費(fèi)用分配情況詳見附表13－7。（1）靜態(tài)投資回收期＝累計(jì)凈現(xiàn)金流量開始出現(xiàn)正值年份數(shù)-1+（上年累計(jì)凈現(xiàn)金流量絕對(duì)值∕當(dāng)年凈現(xiàn)金流量）增量分析本項(xiàng)目回收期＝10.39（年）（2）投資利潤(rùn)率投資利潤(rùn)率＝年均新增利潤(rùn)總額∕總投資×100%＝10.29%（3）投資收益率投資收益率＝年均新增收益額∕總投資×100%＝16.43%******年收益額＝年利潤(rùn)總額+折舊費(fèi)+攤銷費(fèi)+利息投資總額＝總投資－建設(shè)期利息（4）動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系考慮了時(shí)間價(jià)值的指標(biāo)（1）凈現(xiàn)值（I＝10%）凈現(xiàn)值663.29（萬(wàn)元0由增量分析表明，本項(xiàng)目的財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值為負(fù)數(shù)，在財(cái)務(wù)上表現(xiàn)為項(xiàng)目建設(shè)不可行，但本項(xiàng)目為非盈利性公益性項(xiàng)目，因此需進(jìn)行項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)增量分析。13.6.1項(xiàng)目的直接收益計(jì)算項(xiàng)目的直接收益為項(xiàng)目的醫(yī)療服務(wù)收入的增加值，正常運(yùn)行年為1149.07萬(wàn)元。由于每年回收的住院患者增加數(shù)為3100人次，按人平每次多花費(fèi)500元的差旅費(fèi)計(jì)算，每年將為患者節(jié)約開支155萬(wàn)元，因此，******因此，項(xiàng)目正常運(yùn)轉(zhuǎn)年的總經(jīng)濟(jì)收益為1304.07萬(wàn)元。13.6.3、增加成本支出的計(jì)算成本支出包括項(xiàng)目正常運(yùn)轉(zhuǎn)年的藥品及醫(yī)療物資支出的增加額、人員福利、工資、社會(huì)保障費(fèi)的增加額和新增固定資產(chǎn)投資的折舊。每年支出為816.61萬(wàn)元。具體包括項(xiàng)目投資經(jīng)濟(jì)內(nèi)部收益率和項(xiàng)目投資經(jīng)濟(jì)凈現(xiàn)值。（1）經(jīng)濟(jì)凈現(xiàn)值（I＝10%）經(jīng)濟(jì)凈現(xiàn)值＝593.35（萬(wàn)元）?0（2）經(jīng)濟(jì)內(nèi)部收益率（IRR）于零的折現(xiàn)率，運(yùn)用公式計(jì)算內(nèi)部收益率。EIRR＝11.39%?8%。動(dòng)態(tài)投資回收期為7.27年，扣除1.67年建設(shè)期后為5.6年，******經(jīng)濟(jì)內(nèi)部收益率（EIRR）為11.39%，高于社會(huì)折現(xiàn)率8%。好，能夠維持項(xiàng)目的正常運(yùn)行，經(jīng)濟(jì)增量分析表明，項(xiàng)目的整體經(jīng)在醫(yī)院住院部建設(shè)中，總是有不確定的因素存在，直接影響到經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)的可靠性和準(zhǔn)確程度，從而影響財(cái)務(wù)分析的可信程度。因此通過(guò)敏感性分析，來(lái)測(cè)算各種不確定因素的變化對(duì)醫(yī)院運(yùn)行經(jīng)濟(jì)效益的影響程度，通過(guò)比較，選擇了收益、投資作為影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)鍵因素，對(duì)以上兩個(gè)最敏感因素考察其單獨(dú)發(fā)生變化時(shí)對(duì)內(nèi)部收益率的影響，詳見下表：******建設(shè)投資變化收益變化-10%-5%變化情況-10%-5%20.16%20.16%由上表可見，當(dāng)建設(shè)投資增加20%時(shí)，項(xiàng)目的內(nèi)部收益率為17.63%，因此項(xiàng)目投資增加對(duì)項(xiàng)目的收益影響情況不大；當(dāng)收益減少5%時(shí)，內(nèi)部收益率為12.36%＞10%，說(shuō)明項(xiàng)目有較好的抗風(fēng)險(xiǎn)能清償性及投資上的低風(fēng)險(xiǎn)性，因此財(cái)務(wù)運(yùn)行是可行的。進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展重點(diǎn)：支持和健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)未達(dá)標(biāo)的縣級(jí)醫(yī)院???建設(shè)，因此該項(xiàng)目建設(shè)符合國(guó)家擴(kuò)大內(nèi)需發(fā)展社會(huì)事業(yè)的投資政策投向。2、項(xiàng)目建設(shè)十分必要。中共XX縣委和縣政府提出為人民******群眾解“八難”，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村，其中“有病就醫(yī)難”是“八難”之一，縣中心醫(yī)院的住院條件已不能滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的需求，因此，該項(xiàng)目建設(shè)十分必要。改善人民群眾住院條件，更多的為患者創(chuàng)造方便、周到、舒適的就診住院條件，使他們能夠就近就醫(yī)，得到及時(shí)和良好因此該項(xiàng)目建設(shè)工程是深受老百姓盼望和擁護(hù)的民心工程。3、具有良好的社會(huì)效益。該項(xiàng)目將有利于縣中心醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展。新建完成后，醫(yī)院硬件設(shè)施可達(dá)到國(guó)債項(xiàng)目縣醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，也可達(dá)到二級(jí)優(yōu)秀醫(yī)院對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的要求。從根本上提升醫(yī)院服務(wù)能力，有利于醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展和專業(yè)學(xué)科建設(shè)，同時(shí)能帶動(dòng)全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，能更好的為全縣人民服務(wù)，從而促進(jìn)和諧XX的建設(shè)。4、具有明顯的經(jīng)濟(jì)效益。項(xiàng)目的建設(shè)投入使用能有效的減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。預(yù)計(jì)住院患者每年可增加3000人次左右，僅旅差費(fèi)就能為原需外出就診的患者減少支出150萬(wàn)元以上（按人均500元計(jì)算），同時(shí)可為項(xiàng)目建設(shè)單位年增收入1149萬(wàn)元，能進(jìn)一步增強(qiáng)發(fā)展實(shí)力與后勁。隨著職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)等一系列保險(xiǎn)制度的實(shí)施，該項(xiàng)目實(shí)施單位作為各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在項(xiàng)目設(shè)施后能有效的減少轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院就******診人數(shù)，可有效的節(jié)約農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)保基金。因而具有明大人民群眾的迫切要求；項(xiàng)目建設(shè)符合國(guó)家政策投資導(dǎo)向、各項(xiàng)建設(shè)條件滿足項(xiàng)目建設(shè)需求；項(xiàng)目設(shè)計(jì)合理、布局基本符合規(guī)范要求、設(shè)計(jì)規(guī)模及建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)符合該縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的實(shí)際，且社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益十分顯著，項(xiàng)目切實(shí)可行。建議盡經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、建設(shè)和諧小康社會(huì)都具有十分重要的意義，項(xiàng)目建成后能產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和可觀的經(jīng)濟(jì)效益，同時(shí)也能大大改善XX縣及其周邊地區(qū)的廣大患者的就醫(yī)環(huán)境，滿足患者的就醫(yī)需求，因此建議國(guó)家發(fā)改委和湖北省發(fā)改委從國(guó)債和衛(wèi)生專項(xiàng)資金中予以重點(diǎn)傾斜，加大對(duì)民族地區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，給少數(shù)民族地區(qū)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展注入強(qiáng)勁動(dòng)力。本地的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，制定符合醫(yī)院實(shí)際和人民群眾利益的運(yùn)行管理機(jī)制；加強(qiáng)醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，和激勵(lì)政策措施，培養(yǎng)******專業(yè)技術(shù)人才、吸引專業(yè)技術(shù)人才，切實(shí)解決好看不好病的問(wèn)題，使該項(xiàng)目能在健康、有效、持續(xù)發(fā)展的軌道上順利進(jìn)行。******運(yùn)行2.004.006.008.002017.292568.862568.862568.862568.862568.862568.862568540.50540.50540.50540.50540.50540.50540.50540.50540.502028.362028.362028.362028.362028.362028.362028677.60677.60783.04994.11994.11994.11994.11994.11994.11217.902