醫(yī)學信息化管理制度

醫(yī)學信息化管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范醫(yī)院醫(yī)學信息化管理，提高醫(yī)療服務質(zhì)量和效率，加強醫(yī)學信息安全保護，訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)學信息化系統(tǒng)的開發(fā)、運維、使用及相關(guān)管理工作。第三條定義醫(yī)學信息化：指利用信息技術(shù)手段對醫(yī)療過程中產(chǎn)生的信息進行整理、管理、傳遞和利用的過程。醫(yī)學信息化系統(tǒng)：指醫(yī)院內(nèi)用于支持醫(yī)療、管理和科研工作的信息系統(tǒng)。醫(yī)學信息安全：指保護醫(yī)學信息系統(tǒng)及相關(guān)信息資源免受非法存取、竄改、破壞、泄露等風險的措施和機制。信息保密性：指醫(yī)學信息不被未經(jīng)授權(quán)的個人或機構(gòu)取得或使用的狀態(tài)或本領(lǐng)。信息完整性：指醫(yī)學信息在傳遞、存儲、處理等過程中不被意外或惡意破壞、竄改的狀態(tài)或本領(lǐng)。信息可用性：指醫(yī)學信息能夠及時、準確地供應給授權(quán)用戶和系統(tǒng)使用的狀態(tài)或本領(lǐng)。第二章醫(yī)學信息化系統(tǒng)建設和維護第四條系統(tǒng)建設規(guī)范進行醫(yī)學信息化系統(tǒng)建設時，需訂立認真的系統(tǒng)構(gòu)架、功能設計等規(guī)范，并依照國家法律法規(guī)和行業(yè)標準進行合規(guī)性評估。系統(tǒng)開發(fā)過程中，需建立明確的項目管理機制，包含項目計劃、進度掌控、質(zhì)量掌控等。系統(tǒng)需滿足醫(yī)院的業(yè)務需求，并能夠與其他相關(guān)系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)交互和集成。第五條數(shù)據(jù)質(zhì)量管理醫(yī)學信息化系統(tǒng)對輸入、存儲和輸出的數(shù)據(jù)應進行有效的質(zhì)量管理，確保數(shù)據(jù)的準確性、完整性和及時性。針對關(guān)鍵數(shù)據(jù)，應設置數(shù)據(jù)質(zhì)量指標，定期進行質(zhì)量檢測和評估，及時矯正和增補數(shù)據(jù)。第六條系統(tǒng)維護和升級確保醫(yī)學信息化系統(tǒng)的穩(wěn)定運行，及時處理系統(tǒng)故障和異常情況。定期對系統(tǒng)進行維護和升級，保持系統(tǒng)與外部環(huán)境的兼容性和安全性。第七條用戶培訓和支持供應系統(tǒng)操作培訓，確保用戶掌握系統(tǒng)的基本操作和功能，提高工作效率。設立特地的用戶支持服務，及時解答用戶在系統(tǒng)使用過程中的問題和困惑。第三章醫(yī)學信息安全保護第八條信息安全責任醫(yī)院應設立醫(yī)學信息安全管理職責，明確相關(guān)人員的責任和義務。各級管理人員應對醫(yī)學信息安全工作負直接責任，確保醫(yī)學信息安全措施的有效實施。第九條信息安全策略訂立醫(yī)學信息安全策略和管理制度，明確信息安全目標、掌控措施和風險評估方法。建立信息安全保護體系，包含安全管理、應急處理、數(shù)據(jù)備份和恢復等。第十條信息安全保護措施對醫(yī)學信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡安全檢測和防護，采取技術(shù)手段阻攔未經(jīng)授權(quán)的訪問和攻擊。設立良好的訪問掌控機制，對醫(yī)學信息系統(tǒng)的用戶進行身份認證和權(quán)限管理。加強信息存儲和傳輸?shù)募用鼙Ｗo，避開敏感信息泄露和竄改。第十一條信息安全事件處理發(fā)生醫(yī)學信息安全事件時，應立刻啟動應急預案，采取措施盡快掌控事件的影響，并進行認真的事件調(diào)查和分析。及時通報有關(guān)部門和用戶，協(xié)調(diào)處理，最大限度減少損失，防止仿佛事件再次發(fā)生。第四章醫(yī)學信息使用管理第十二條信息訪問權(quán)限對醫(yī)學信息系統(tǒng)的用戶進行分類管理，并為不同用戶設置不同的訪問權(quán)限，確保信息的合理使用和保密性。嚴格掌控特定敏感信息的訪問權(quán)限，限制特定人員的操作權(quán)限。第十三條信息使用審計對醫(yī)學信息系統(tǒng)的操作和訪問進行日志記錄和審計，以追蹤和監(jiān)控信息使用情況。定期對信息使用日志進行檢查和分析，及時發(fā)現(xiàn)異常操作和潛在風險。第十四條信息借用和溝通對于需要借用或溝通醫(yī)學信息的情況，應征得相關(guān)責任人的書面同意，并確保信息的安全性和完整性。借用和溝通的信息應在事后及時歸還，不得濫用和泄露。第十五條信息備份和恢復對醫(yī)學信息系統(tǒng)的緊要數(shù)據(jù)進行定期備份，并進行備份數(shù)據(jù)的存儲和管理。定期進行數(shù)據(jù)恢復測試，確保備份數(shù)據(jù)的可靠性和完整性，以備不時之需。第五章附則第十六條制度宣傳和培訓定期組織醫(yī)院內(nèi)部對醫(yī)學信息化管理制度進行宣傳，提高相關(guān)人員的意識和理解。對參加醫(yī)學信息化工作的人員進行相關(guān)培訓，提升其技能和專業(yè)水平。第十七條督查檢查和評估建立醫(yī)學信息化管理制度的督查檢查機制，對制度執(zhí)行情況進行定期評估和巡查。定期組織對醫(yī)學信息化系統(tǒng)的安全性和效率進行評估和審查，及時矯正存在的問題