《斜視弱視學(xué)》期末考試復(fù)習(xí)題庫(kù)（含答案）

新《斜視弱視學(xué)》期末考試復(fù)習(xí)題庫(kù)(含答案)

一、單選題

1.兒童視覺發(fā)育的關(guān)鍵期是()

A、0_3歲

B、0-8歲

G0-12歲

D、6_8歲

答案：C

2.影響融合力的最小物像差為()

A、3%

B、5%

C、7%

D、9%

答案：B

3.核性眼肌麻痹的常見病因不包括()

A、腦干的炎癥

B、多發(fā)性硬化

C、感冒

D、血管病

答案：C

4.視力低下是弱視最主要的臨床特征,這里所指的視力是()

A、裸眼視力

B\最佳矯正視力

C、雙眼視力

D、視網(wǎng)膜視力

答案：B

5.偏心注視不包括()

A、旁中心凹注視

B、旁黃斑注視

C、周邊注視

D、黃斑中心凹注視

答案：D

6.先天性內(nèi)斜的發(fā)病年齡在()

A、生后1歲內(nèi)

B、生后2歲內(nèi)

C、生后3歲內(nèi)

D、生后6個(gè)月內(nèi)

答案：D

7.高AC/A伴低中度遠(yuǎn)視,提示為()

A、隱斜

B、恒定性斜視

C、交替性斜視

D、非屈光調(diào)節(jié)性斜視

答案：D

8.正常的黃斑附近Panum空間約為()

A、0'-10'

B、10'-20'

C、20'-30'

D、30'-40'

答案：B

9.屬于繼發(fā)性內(nèi)斜視的是()

A、周期性內(nèi)斜視

B、基本型內(nèi)斜視

C、知覺性內(nèi)斜視

D、分開不足性內(nèi)斜視

答案：C

10.非屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜臨床表現(xiàn)是0

A、多為中度近視

B、局］AC/A

C、發(fā)病年齡多在3歲以后

D、內(nèi)斜角度在屈光全矯后視近小于視遠(yuǎn)

答案：B

11.非屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的首先采取的治療是()

A、戴遠(yuǎn)視眼鏡矯正

B、手術(shù)矯正

C\用功能訓(xùn)練來(lái)矯正

D、功能訓(xùn)練加手術(shù)矯正

答案：A

12.六歲兒童,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)右眼有時(shí)內(nèi)斜,檢查視力：0D0.1,0S1.0。眼底無(wú)異常,右眼

視力不好首先應(yīng)考慮()

A、屈光不正

B、急性球后視神經(jīng)炎

C、弱視

D、先天性白內(nèi)障

答案：C

13.內(nèi)分泌性眼外肌病是成人垂直斜視較常見的原因，尤其多見于0

A、男性

B、女性

C、老人

D、兒童

答案：B

14.不屬于動(dòng)眼神經(jīng)麻痹病因的是0

A、微血管病

B、后交通動(dòng)脈瘤

C、脫髓鞘疾病

D、遺傳

答案：D

15.先天性外斜視臨床特點(diǎn)是0

A、外斜度數(shù)小,不隨年齡增長(zhǎng)而增加

B、外斜度數(shù)大,可隨年齡增長(zhǎng)而增加

C、外斜度數(shù)小，隨年齡增長(zhǎng)而增加

D、外斜度數(shù)大，不可隨年齡增長(zhǎng)而增加

答案：B

16.在診斷先天性麻痹性斜視中，有時(shí)用Bielschowsky試驗(yàn),鑒別原發(fā)性麻痹肌,

主要用于鑒別()

A、上直肌與另眼上直肌

B、上直肌與另眼上斜肌

C、上直肌與另眼下直肌

D、上斜肌與另眼上斜肌

答案：B

17.在用馬氏桿測(cè)定斜位的過(guò)程中，左眼加馬氏桿,發(fā)現(xiàn)所成線條在右眼的所見點(diǎn)

光源的左側(cè)，則該患者為()

A、交叉性復(fù)視;外隱斜

B、同側(cè)性復(fù)視;內(nèi)隱斜

C、生理性復(fù)視;垂直斜視

D、病理性復(fù)視;旋轉(zhuǎn)斜視

答案：B

18.臨床規(guī)定A征是向上轉(zhuǎn)25°與向下轉(zhuǎn)25°的水平斜視度相差()

A、^10A

B、^15A

C、^20A

D、^25A

答案：A

19.內(nèi)隱斜的常見病因不包括0

A、解剖因素

B、調(diào)節(jié)因素

C、神經(jīng)因素

D、屈光因素

答案：D

20.有中度遠(yuǎn)視的弱視患兒配鏡原則是()

A、不需配鏡

B、盡量減低度數(shù)配鏡

C、全矯配鏡

D、配角膜接觸鏡

答案：C

21.屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜臨床表現(xiàn)不包括()

A、發(fā)病年齡2-3歲

B、多為中度遠(yuǎn)視性屈光不正

C、睫狀肌麻痹戴鏡全矯后眼位獲得正位

D、導(dǎo)］AC/A

答案：D

22.先天性內(nèi)斜是()

A、調(diào)節(jié)性顯性內(nèi)斜

B、非調(diào)節(jié)性隱性內(nèi)斜

C、非調(diào)節(jié)性顯性內(nèi)斜

D、調(diào)節(jié)性隱性內(nèi)斜

答案：C

23.小兒弱視病人治療原則不包括()

A、提高視力

B、矯正眼位

C、強(qiáng)迫使用弱視眼

D、服用中藥

答案：D

24,遮蓋與去遮蓋實(shí)驗(yàn)主要用來(lái)鑒別()

A、正位視與斜位視

B、顯斜視與隱斜視

C、恒定性斜視與交替性斜視

D、正位視與隱斜視

答案：B

25.矯正視力為0.3是()

A、重度弱視

B、中度弱視

C、輕度弱視

D、極重度弱視

答案：B

26.臨床規(guī)定A征是向上轉(zhuǎn)25°與向下轉(zhuǎn)25°的水平斜視度相差2104,V征相

差()

A、^10A

B、^15A

C、^20A

D、^25A

答案：B

27.不是遮蓋療法的適應(yīng)證的是0

A、斜視性弱視

B、屈光不正性弱視

C、屈光參差性弱視

D、形覺剝奪性弱視

答案：B

28.形覺剝奪性弱視嚴(yán)重程度的有關(guān)因素不包括()

A、形覺剝奪的程度

B、形覺剝奪發(fā)生的年齡

C、形覺剝奪持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短

D、形覺剝奪患者的性別

答案：D

29.兒童視力評(píng)估的方法不包括()

A、探查視力檢查

B、分辨視力檢查

C、注視視力檢查

D、認(rèn)知視力檢查

答案：C

30.弱視病因或誘因不包括()

A、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

B、高度屈光不正

C、屈光參差

D、斜視

答案：A

31.嬰幼兒期,先天性或是后天性發(fā)病較早的屈光間質(zhì)渾濁或瞳孔遮擋，引起視覺

發(fā)育異常，稱為0

A、斜視性弱視

B、屈光不正弱視

C、屈光參差性弱視

D、形覺剝奪性弱視

答案：D

32.關(guān)于先天性內(nèi)斜的特點(diǎn),說(shuō)法不正確的是0

A、多數(shù)發(fā)病在生后6個(gè)月內(nèi)

B、往往出現(xiàn)大斜視角度

C、常伴有高度遠(yuǎn)視

D、需要早期手術(shù)

答案：C

33.在判斷A、V型斜視時(shí)，需檢查眼球向上、下轉(zhuǎn)動(dòng)的斜視角為()

A、20°

B、30°

C、25°

D、15°

答案：C

34.屬于共同性內(nèi)斜視的是()

A、假性內(nèi)斜視

B、調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視

C、內(nèi)隱斜視

D、限制性內(nèi)斜視

答案：B

35.內(nèi)隱斜充分矯正遠(yuǎn)視性屈光不正后,斜視度穩(wěn)定，^12A,其他治療視疲勞癥

狀不改善者，可以考慮()

A、正位訓(xùn)練

B、三棱鏡治療

C、繼續(xù)屈光矯正

D、手術(shù)治療

答案：D

36.我國(guó)常用的遠(yuǎn)視力表是()

A、對(duì)數(shù)視力表

B\國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表

C、E字視力表

D、點(diǎn)狀視力表

答案：C

37.伴有高度近視的內(nèi)斜視的治療方法為()

A、手術(shù)矯正眼位

B、眼外肌手術(shù)

C、無(wú)特殊治療

D、內(nèi)肌后徙

答案：A

38.根據(jù)我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn),矯正視力低于下列視力，不應(yīng)診斷為弱視的是()

A、3歲兒童矯正視力為0.5

B、4歲兒童矯正視力為0.6

C、5歲兒童矯正視力為0.7

D、8歲兒童矯正視力為0.8

答案：C

39.內(nèi)分泌性眼外肌病受累眼通常表現(xiàn)為陽(yáng)性是()

A、被動(dòng)牽拉試驗(yàn)

B、遮蓋去遮蓋試驗(yàn)

C、馬氏桿試驗(yàn)

D、角膜映光試驗(yàn)

答案：A

40.發(fā)病機(jī)制具備雙眼異常相互作用和形覺剝奪這兩個(gè)因素的是()

A、先天性弱

B、屈光不正性弱視

C、屈光參差性弱視

D、雙眼形覺剝奪性弱視

答案：C

41.若外隱斜度視近大于視遠(yuǎn),可行雙眼()

A、內(nèi)直肌縮短術(shù)

B、外直肌縮短術(shù)

C、內(nèi)直肌后徙術(shù)

D、外直肌后徙術(shù)

答案：A

42.完全性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()

A、上瞼下垂

B、調(diào)節(jié)麻痹和瞳孔散大

C、眼球內(nèi)轉(zhuǎn)受限

D、眼球突出

答案：D

43.V征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是,上方和下方斜視角相差()

A、5A

B、10A

C\15A

D、8A

答案：C

44.一般認(rèn)為,屬于內(nèi)隱斜正常范圍的是()

AxT2A

BxT3A

C、3~4A

D、4~5A

答案：A

45.眼部無(wú)器質(zhì)性病變,弱視的表現(xiàn)為()

A、遠(yuǎn)視力W0.5,近視力達(dá)到1.0/20cm

B、遠(yuǎn)視力WO.5,矯正視力達(dá)到1.0

C、遠(yuǎn)視力W0.8,近視力WO.8/25cm

D、遠(yuǎn)視力WO.8,矯正視力WO.8

答案：D

46.間歇性外斜視患者表現(xiàn)不包括()

A、雙眼視力常接近

B、往往表現(xiàn)為弱視

C、雙眼視功能出現(xiàn)異常

D、斜視角度不穩(wěn)定

答案：B

47.患兒男性,4歲，主訴發(fā)現(xiàn)視力低下3年,且未配戴過(guò)眼鏡,檢查發(fā)現(xiàn)右眼+3.50

=0.8,左眼+7.00=0.2,眼位映光正位，眼球運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào),屈光介質(zhì)清,眼底未見明顯

異常，左眼偏心注視。首先診斷應(yīng)為()

A、斜視性弱視

B、屈光不正性弱視

C、屈光參差性弱視

D、形覺剝奪性弱視

答案：C

48.對(duì)于6月齡以下嬰兒進(jìn)行視力檢查,應(yīng)采用()

A、單眼遮蓋試驗(yàn)

B、10△三棱鏡試驗(yàn)

C、圖形配對(duì)

D、字母視力表

答案：A

49.屬于共同性內(nèi)斜視的是()

A、假性內(nèi)斜視

B、知覺性內(nèi)斜

C、展神經(jīng)麻痹

D、非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜

答案：D

50.先天性內(nèi)斜視的特點(diǎn),下列說(shuō)法不正確的是()

A、大多數(shù)發(fā)病于出生6個(gè)月以內(nèi)

B、往往出現(xiàn)大斜視角度

C、常伴有中高度遠(yuǎn)視

D、需要早期手術(shù)

答案：C

51.非屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜治療首先應(yīng)()

A、矯正屈光不正

B、手術(shù)

C、視覺訓(xùn)練

D、縮瞳劑

答案：A

52.內(nèi)斜視最常見的病因是()

A、神經(jīng)源性

B、解剖

C、遺傳

D、調(diào)節(jié)

答案：D

53.臨床上通常將外斜視的發(fā)病過(guò)程分為()

A、一期

B、二期

G三期

D、四期

答案：D

54.測(cè)定向上及向下注視25°時(shí)的斜度是為了了解有無(wú)0

A、上斜肌麻痹

B、上直肌麻痹

C、A-V型斜視

D、上下直肌麻痹

答案：C

55.屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜發(fā)病年齡一般是()

A、2~4歲

B、3~4歲

C、3~5歲

D、2~3歲

答案：D

56.我國(guó)弱視分類標(biāo)準(zhǔn)指出,誘發(fā)輕度弱視應(yīng)需達(dá)到遠(yuǎn)視性屈光參差大于或等于

0

A、2.50D

B、2.00D

C、1.50D

D、3.00D

答案：C

57.下列關(guān)于屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視臨床表現(xiàn)正確的是()

A、輕度遠(yuǎn)視

B、當(dāng)遠(yuǎn)視矯正后眼位可正位或內(nèi)隱斜

C、斜視角大

D、看遠(yuǎn)與看近斜視角不等

答案：B

58.不屬于外隱斜視病因的是()

A、解剖因素

B、調(diào)節(jié)因素

C、集合功能因素

D、神經(jīng)因素

答案：C

59.擁擠現(xiàn)象不包括()

A、單行視標(biāo)視力下降

B、單個(gè)視標(biāo)視力下降

C、反映黃斑功能

D、弱視患者的特征性改變

答案：B

60.非屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視表現(xiàn)為()

A、高AC/A

B、中高度遠(yuǎn)視

C、一般不伴有弱視

D、屈光矯正后仍有內(nèi)斜視

答案：A

61.間歇性外斜的分型中,看近斜視角大于看遠(yuǎn)斜視角，眼球運(yùn)動(dòng)基本協(xié)調(diào),應(yīng)診

斷為0

A、基本型

B、集合不足型

C、分開過(guò)強(qiáng)型

D、假性分開過(guò)強(qiáng)型

答案：B

62.弱視的發(fā)病機(jī)制的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A、雙眼異常的相互作用

B、形覺剝奪

C、屈光不正性弱視的發(fā)病機(jī)制有雙眼異常的相互作用和形覺剝奪因素

D、斜視性弱視的發(fā)病機(jī)制有雙眼異常的相互作用和形覺剝奪因素

答案：C

63.正常立體視銳度為100秒弧至0

A、40秒弧

B、80秒弧

G120秒弧

D、160秒弧

答案：A

64.內(nèi)斜視中最常見的類型是()

A、調(diào)節(jié)性內(nèi)斜

B、非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜

C、部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜

D、非共同性內(nèi)斜

答案：C

65.1-2個(gè)月嬰兒OKN視力評(píng)估值應(yīng)為()

A、20/60

B、20/100

G20/200

D、20/400

答案：D

66.假性外斜視多見于()

A、瞳距過(guò)窄

B、旁中心注視

C、眼眶距離過(guò)窄

D\Kappa角過(guò)下

答案：B

67.形覺剝奪性弱視的發(fā)病因素不包括()

A、先天性白內(nèi)障

B、先天性角膜混濁

C、完全性上瞼下垂

D、高度屈光不正

答案：D

68.不屬于麻痹性斜視病因的是()

A、顱底部外傷

B、雙眼視覺中樞功能異常

C、腦膜炎

D、一氧化碳中毒

答案：B

69.根據(jù)融合功能不同，不屬于內(nèi)斜視的是()

A、知覺性內(nèi)斜視

B、內(nèi)隱斜視

C、間歇性內(nèi)斜視

D、顯性內(nèi)斜視

答案：A

70.恒定性外斜視的主要治療方法()

A、屈光矯正

B、手術(shù)矯正眼位

C、集合訓(xùn)練

D、同視機(jī)訓(xùn)練

答案：B

71.壓抑療法主要用于0

A、矯正內(nèi)斜視

B、治療弱視

C、矯正屈光不正

D、減低輻犢

答案：B

72.原在位也稱0

A、第一眼位

B、第二眼位

G第三眼位

D、第四眼位

答案：A

73.斜視手術(shù)肌肉的選擇正確的是()

A、內(nèi)直肌對(duì)視近斜視角的矯正作用更大

B、外直肌對(duì)視遠(yuǎn)斜視角的矯正作用更小

C、視遠(yuǎn)外斜明顯時(shí)，應(yīng)行雙眼內(nèi)直肌減弱術(shù)

D、視近內(nèi)斜明顯時(shí),應(yīng)行雙眼外直肌減弱術(shù)

答案：A

74.導(dǎo)致弱視的原因不包括()

A、先天性白內(nèi)障

B、先天性黃斑缺損

C、斜視

D、屈光不正

答案：B

75.用紅色濾光片治療弱視的原理是()

A、刺激視桿細(xì)胞

B、同時(shí)刺激視桿細(xì)胞核視錐細(xì)胞

C、刺激視錐細(xì)胞

D、暫時(shí)抑制健眼的視功能

答案：C

76.常作為診斷的依據(jù)是麻痹性斜視的()

A、斜視度

B、代償頭位

C、運(yùn)動(dòng)受限

D、復(fù)視

答案：B

77.患兒男性,8歲,3歲始發(fā)現(xiàn)內(nèi)斜。眼位:5m:裸眼:+50/\,戴鏡:+25Z\;33cm:裸

眼:+55/\,戴鏡:+30/\。眼光后佩戴中度遠(yuǎn)視鏡,應(yīng)診斷為0

A、調(diào)節(jié)性內(nèi)斜

B、部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜

C、非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜

D、先天性內(nèi)斜

答案：B

78.屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜的屈光狀態(tài)多為()

A、近視性屈光不正

B、散光性屈光不正

C、屈光參差屈光不正

D、遠(yuǎn)視性屈光不正

答案：D

79.視力檢查不包括0

A、遠(yuǎn)視力

B、近視力

C、裸眼視力

D、瞳孔光反應(yīng)

答案：D

80.間歇性外斜視的平均發(fā)病年齡在()

A、2_3歲

B、3-4歲

C、4-5歲

D、5~6歲

答案：C

81.屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜的特點(diǎn)是0

A、輕度遠(yuǎn)視

B、當(dāng)遠(yuǎn)視矯正后眼位可正位或內(nèi)斜

C、斜視角度大

D、看遠(yuǎn)與看近斜視角不等

答案：B

82.治療單眼弱視的最經(jīng)典方法是()

A、戴鏡

B、遮蓋療法

C、精細(xì)作業(yè)

D、治療儀訓(xùn)練

答案：B

83.先天性內(nèi)斜視和獲得性內(nèi)斜視的區(qū)別要點(diǎn)是()

A、后者斜視角隨年齡的增大而增大

B、前者的斜視角偏大(>40°)

C、前者常伴有垂直斜視

D、與調(diào)節(jié)的關(guān)系

答案：A

84.下列最佳矯正視力,屬于中度弱視的是0

A、0.2-0.5

B、0.6-0.8

C、W0.1

D、0.8-1.0

答案：A

85.部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜最有可能得原因是()

A、近視性屈光不正沒有給予充分矯正所致

B、遠(yuǎn)視性屈光不正沒有給予充分矯正所致

C、散光性屈光不正沒有給予充分矯正所致

D、屈光參差性屈光不正沒有給予充分矯正所致

答案：B

86.屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視表現(xiàn)不包括0

A、戴鏡能改善斜視度

B、I^JAC/A

C、不可手術(shù)治療

D、失代償可發(fā)展為非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視

答案：B

87.與連續(xù)性外斜視的發(fā)生有關(guān)的是()

A\調(diào)節(jié)功能不足

B、集合功能不足

C、立體視功能不足

D、融合功能不足

答案：D

多選題

1.弱視的發(fā)病機(jī)制的說(shuō)法正確的是()

A、雙眼異常的相互作用

B、形覺剝奪

C、屬于先天性疾病

D、屈光不正性弱視的發(fā)病機(jī)制既有雙眼異常的相互作用又有形覺剝奪因素

E、斜視性弱視的發(fā)病機(jī)制既有雙眼異常的相互作用又有形覺剝奪因素

答案：ABE

2.屬于弱視的治療方法的有0

A、中藥治療

B、矯正屈光不正

C、消除屈光間質(zhì)混濁

D、消除兩眼異常相互作用

E、消除優(yōu)勢(shì)眼對(duì)弱視眼的抑制

答案：BCDE

3.集合麻痹的治療方法有()

A、藥物控制

B、三棱鏡

C\手術(shù)治療

D、尋找病因

E、治療原發(fā)病

答案：BCDE

4.集合不足的臨床表現(xiàn)包括0

A、視疲勞

B、頭痛、惡心

C、近視

D、視力模糊

E、復(fù)視

答案：ABDE

5.輕度視神經(jīng)萎縮患者應(yīng)考慮的弱視發(fā)病危險(xiǎn)因素有()

A、屈光不正

B、斜視

C、散光

D、高度遠(yuǎn)視

E、高度近視

答案：DE

6.間歇性外斜視的分型包括0

A、外展不足型

B、基本型

C、外展過(guò)強(qiáng)型

D、假性分開過(guò)強(qiáng)型

E、集合不足型

答案：BCDE

7.內(nèi)隱斜臨床癥狀主要表現(xiàn)為0

A、眼球震顫

B、視疲勞

C、偶爾出現(xiàn)間歇性內(nèi)斜，伴有復(fù)視

D、黃斑抑制或異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)

E、立體視功能下降

答案：BCDE

8.屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜治療方法包括0

A、矯正屈光不正

B、縮瞳劑使用

C、治療弱視

D、視覺訓(xùn)練

E、手術(shù)治療

答案：ABODE

9.內(nèi)斜視的病因包括0

A、物理因素

B、屈光參差

C、年齡因素

D、解剖因素

E、屈光異常

答案：DE

10.慢性進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良的臨床特征包括()

A、雙眼上瞼下垂

B、復(fù)視

C、異常頭位

D、斜視

E、眼外肌麻痹

答案：AE

11.Duane眼球后退綜合征的手術(shù)指征是()

A、眼球震顫

B、異常頭位

C、明顯的眼球后退

D、上瞼下垂

E、原在位有斜視

答案：BCE

12.對(duì)弱視的治療效果影響最大的因素包括()

A、初診年齡

B、初診視力

C、弱視類型

D、弱視深度

E、注視性質(zhì)

答案：ABE

13.Duane眼球后退綜合征依據(jù)水平受限情況將本病分為()

A、外傳受限,原在位常存內(nèi)斜

B、內(nèi)轉(zhuǎn)受限，原在位常存外斜

C、內(nèi)、外傳均受限,原在位內(nèi)斜、外斜或正位

D、上、下傳均受限,原在位上斜、下斜或正位

E、內(nèi)、外傳均受限,原在位上斜、下斜或正位

答案：ABC

14.斜視手術(shù)肌肉的選擇正確的是()

A、內(nèi)直肌對(duì)視近斜視角的矯正作用更大

B、外直肌對(duì)視遠(yuǎn)斜視角的矯正作用更大

C、視遠(yuǎn)外斜明顯時(shí),應(yīng)行雙眼內(nèi)直肌減弱術(shù)

D、視近內(nèi)斜明顯時(shí)，應(yīng)行雙眼外直肌減弱術(shù)

E、以上選項(xiàng)都正確

答案：AB

15.A-V型斜視的臨床表現(xiàn)不包括()

A、雙眼視功能異常

B、代償頭位

C、眼位偏斜

D、視疲勞

E、發(fā)病年齡多數(shù)超過(guò)3周歲

答案：ACE

16.屬于共同性內(nèi)斜視的是()

A、調(diào)節(jié)性內(nèi)斜

B、部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜

C、非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜

D、展神經(jīng)麻痹

E、知覺性內(nèi)斜

答案：ABC

17.內(nèi)隱斜的常見病因包括()

A、解剖因素

B、調(diào)節(jié)因素

C、神經(jīng)因素

D、屈光因素

E、遺傳特質(zhì)

答案：ABCE

18.常伴有下頜上抬代償頭位的是()

A、內(nèi)斜A征

B、外斜V征

C、內(nèi)斜V征

D、外斜A征

E、垂直斜

答案：AB

19.使用遮蓋療法治療弱視可能引起的副作用包括()

A、恒定型斜視

B、間歇性斜視

C、屈光參差

D、內(nèi)斜視

E、復(fù)視

答案：ADE

20.A-V型斜視的臨床表現(xiàn)是0

A、發(fā)病年齡早，多小于12個(gè)月

B、視疲勞

C、代償頭位

D、雙眼視功能多無(wú)異常

E、眼球震顫

答案：ABCD

21.集合不足的治療方法有()

A、病因治療

B、矯正屈光不正

C\集合訓(xùn)練

D、三棱鏡治療

E、手術(shù)治療

答案：ABCDE

22.屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜遠(yuǎn)視者的戴鏡矯正原則包括()

A、充分矯正遠(yuǎn)視

B、最大程度放松調(diào)節(jié)

C、減少調(diào)節(jié)性集合

D、減少斜視

E、去除生理性調(diào)節(jié)

答案：ABC

23.Duane眼球后退綜合征的主要特征包括()

A、內(nèi)轉(zhuǎn)或企圖內(nèi)轉(zhuǎn)是眼球后退

B、同時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)瞼裂縮小

C、外轉(zhuǎn)時(shí)瞼裂開大

D、眼球震顫

E、弱視

答案：ABC

24.A-V型斜視的主要分型包括()

A、垂直斜

B、內(nèi)斜A征

C、內(nèi)斜V征

D、外斜A征

E、外斜V征

答案：BCDE

25.斜視的常見類型包括()

A、垂直斜視

B、共同性斜視

C、麻痹性斜視

D、外斜視

E、內(nèi)斜視

答案：BC

26.上斜肌腱鞘綜合征的鑒別診斷有()

A、下斜肌麻痹

B、爆裂性眶底骨折

C、雙上轉(zhuǎn)肌麻痹

D\Graves眼病

E、先天性眼外肌廣泛纖維化

答案：ABCDE

27.A-V型斜視的手術(shù)目的是0

A、矯正原在位和閱讀眼位的視軸偏斜

B、消除代償頭位

C、改善外觀

D、恢復(fù)雙眼單視功能

E、治療弱視

答案：ABCD

28.先天性內(nèi)斜的臨床表現(xiàn)包括()

A、斜視角相對(duì)穩(wěn)定，遠(yuǎn)近斜視角相同

B、AC/A正常

C、斜視度一般W304

D、屈光狀態(tài)多為廣2D的遠(yuǎn)視

E、弱視

答案：ABDE

29.形覺剝奪性弱視的發(fā)病因素包括()

A、先天性白內(nèi)障

B、先天性角膜混濁

C、完全性上瞼下垂

D、不適當(dāng)遮蓋

E、高度屈光不正

答案：ABCD

30.形覺剝奪性弱視嚴(yán)重程度的有關(guān)因素包括()

A、形覺剝奪的程度

B、形覺剝奪發(fā)生的年齡

C、形覺剝奪持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短

D、單眼或雙眼形覺剝奪

E、形覺剝奪患者的性別

答案：ABCD

31.影響弱視治療效果的因素不包括()

A、性別

B、初診年齡

C、屈光狀態(tài)

D、患者年齡

E、注視性質(zhì)

答案：AD

32.弱視的診斷依據(jù)有0

A、視力

B、屈光度

C、眼位

D、眼底

E、眼壓

答案：ABCD

33.異常視覺經(jīng)驗(yàn)包括()

A、單眼或雙眼視網(wǎng)膜物象模糊

B、雙眼視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上的物象大小不同

C、雙眼視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上接受不同的物像

D、雙眼視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上的物象清晰度不同

E、單眼或雙眼視網(wǎng)膜物象消失

答案：ABODE

34.完全性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()

A、上瞼下垂

B、調(diào)節(jié)麻痹和瞳孔散大

C、眼球內(nèi)轉(zhuǎn)受限

D、眼球突出

E、眼球外傳受限

答案：DE

35.弱視的篩查方法有()

A、紅光反射檢查法

B、角膜映光法

C、對(duì)數(shù)視力表

D、相形視力表

E、單字母視力表

答案：ABCDE

36.重癥肌無(wú)力的主要眼部體征包括()

A、眼球震顫

B、眼外肌無(wú)力

C、眼球運(yùn)動(dòng)障礙

D、上瞼下垂

E、斜視

答案：BCDE

37.核上性眼肌麻痹的臨床特征包括()

A、單眼受累

B、雙眼同時(shí)受累

C、復(fù)視

D、無(wú)復(fù)視

E、雙眼不能隨意向一側(cè)運(yùn)動(dòng)

答案：BDE

38.成人展神經(jīng)麻痹的常見病因有()

A、微血管病

B、顱腦外傷

C、鼻咽部腫瘤

D、顱腦內(nèi)傷

E、脫髓鞘疾病

答案：ABCE

39.內(nèi)斜視根據(jù)融合功能不同,可分為三種類型是()

A、知覺性內(nèi)斜視

B、內(nèi)隱斜視

C、間歇性內(nèi)斜視

D、顯性內(nèi)斜視

E、限制性內(nèi)斜視

答案：BCD

40.弱視目前主要治療方法包括0

A、戴屈光矯正眼鏡

B\遮蓋療法

C、主動(dòng)療法

D、壓抑療法

E、藥物治療

答案：ABCD

填空題

1.在斜視患者中，眼底照相檢查法可用來(lái)輔助診斷：Oo

答案：旋轉(zhuǎn)斜視

2.通過(guò)眼底照相可以分析哪種斜視（）。

答案：旋轉(zhuǎn)斜視

3.弱視的遮蓋療法有三種形式0、（）、（）。

答案：傳統(tǒng)遮蓋療法I反傳統(tǒng)遮蓋療法I交替遮蓋療法

4.右眼外直肌不全麻痹的代償頭位：（）

答案：面向右轉(zhuǎn)視線向左

5.下列哪種內(nèi)斜視不伴有外轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)異常:先天性內(nèi)斜視（）。

答案：嬰兒型內(nèi)斜視

6.治療單眼弱視最經(jīng)典的方法是0。

答案：遮蓋療法

7.下列屬于限制性斜視的是：（）。

答案：甲狀腺相關(guān)性下斜視

8.調(diào)節(jié)性內(nèi)斜包括（）、（）、（）。

答案：屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜I非屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜I調(diào)節(jié)不足性內(nèi)斜

9.治療弱視的最好時(shí)機(jī)0。

答案：3-7歲

10.哪一項(xiàng)是立體視檢查方法：0o

答案：近立體視圖

11.兩眼共同運(yùn)動(dòng)的形式有兩種,即()和()。

答案：共聊運(yùn)動(dòng)I非共聊運(yùn)動(dòng)

12.根據(jù)眼外肌功能是否有運(yùn)動(dòng)障礙而將斜視分為()和()，非共同性斜視主要有()

和()兩種類型。

答案：共同性|非共同性斜視|麻痹性斜視|限制性斜視

13.紅色濾光片療法適用于()弱視。

答案：旁中心注視性

14.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹手術(shù)治療的原則及方法：()，()，()。

答案：非手術(shù)治療I減弱內(nèi)直肌的拮抗肌外直肌的力量I加強(qiáng)麻痹肌的力量

15.中心注視是指以黃斑中心凹。范圍以內(nèi)的部位注視。

答案：07度

16.患者,男,45歲，外傷后左眼不能內(nèi)轉(zhuǎn),可能受累的眼外肌是()。

答案：左眼外直肌

17.水平直肌學(xué)說(shuō)認(rèn)為:()-外斜是由于()作用過(guò)強(qiáng)。

答案：V|外直肌

18.外隱斜包括()、()、()三種類型。

答案：分開過(guò)強(qiáng)型I輻犢不足型I基本型

19.患者,女,60歲，雙眼視物復(fù)視1月，檢查可見左眼外斜10°,水平右轉(zhuǎn)時(shí)復(fù)視

明顯,喜歡面向右轉(zhuǎn)視線向左看,最可能受累的眼外肌()。

答案：左眼內(nèi)直肌

20.視力檢查包括遠(yuǎn)視力檢查和()檢查兩部分。

答案：近視力

21.()是雙眼的水平視差引起的深度知覺,是雙眼的最高形式，它的度量單位是()。

答案：立體視覺I圓周弧度

22.DVD的治療包括()和()□

答案：手術(shù)治療I非手術(shù)治療

23.右眼黃斑鼻側(cè)的視網(wǎng)膜成分向()空間投射。

答案：右眼顛側(cè)

24.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹手術(shù)治療的原則及方法是根據(jù)()，()，()。

答案：肌肉麻痹的程度I減弱內(nèi)直肌的拮抗肌的力量I加強(qiáng)麻痹肌的力量

25.患者,女,65歲雙眼視物成雙影3天,內(nèi)斜,水平向右看復(fù)視距離加大,最有可

能是哪條眼外肌麻痹0。

答案：右眼外直肌

26.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹性斜視的臨床表現(xiàn)不包括0。

答案：當(dāng)患眼完全上瞼下垂遮蓋瞳孔時(shí)，患者可有復(fù)視主訴和代償頭位

27.外斜視根據(jù)融合功能的差異分類表現(xiàn)不正確的為：()。

答案：麻痹性外斜

28.與眼外肌疾病有關(guān)的異常頭位稱為代償頭位,主要表現(xiàn)形式有()，頭向左或右

肩側(cè)斜。

答案：向左右轉(zhuǎn)，下頜內(nèi)收或上抬

29.()是雙眼視覺的基本特性。

答案：近視力

30.眼性斜頸的代表性疾病是：()

答案：上斜肌麻痹

31.角膜頂點(diǎn)轉(zhuǎn)向外側(cè),即轉(zhuǎn)向顛測(cè),稱為()。

答案：外轉(zhuǎn)

32.常見恒定性外斜包括()、()、()和()四種類型。

答案：先天性I知覺性I連續(xù)性I殘余外斜

33.兒童注視力評(píng)估包括。和()。

答案：?jiǎn)窝圩⒁晫?shí)驗(yàn)|雙眼注視偏愛試驗(yàn)

34.A-V型斜視的病因?qū)W說(shuō)包括()、()、()、()、()。

答案：水平直肌學(xué)說(shuō)|垂直直肌學(xué)說(shuō)|斜肌學(xué)說(shuō)|解剖異常|眼外肌pulley異位

35.角膜反光點(diǎn)檢查時(shí),非注視眼角膜反光點(diǎn)位于鼻側(cè)角膜緣與瞳孔緣之間時(shí),相

當(dāng)于：()。

答案：外斜30°

36.眼球可在眼眶中移動(dòng),也可圍繞()的旋轉(zhuǎn)中心旋轉(zhuǎn)。

答案：自身

37.人旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí),角膜垂直子午線的上方偏向顆測(cè)為()旋，偏向鼻測(cè)為()旋。

答案：外I內(nèi)

38.角膜反光點(diǎn)檢查的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),非注視眼角膜反光點(diǎn)位于顫測(cè)瞳孔緣,說(shuō)明。斜

0度;映光點(diǎn)位于鼻測(cè)角膜緣與瞳孔緣之間時(shí)相當(dāng)于()斜()度。

答案：內(nèi)|15|外|30

39.發(fā)病早的內(nèi)斜視要在。前雙眼視覺發(fā)育尚未完成時(shí)矯正眼位,否則幾乎不能

回復(fù)雙眼視覺功能。

答案：5歲

40.下列眼位中不屬于第二眼位的是：()。

答案：雙眼向右上

41.遮蓋療法適用于()、()或()。

答案：斜視性弱視I屈光參差性弱視I其他類型的單眼弱視

42.斜視手術(shù)肌肉的選擇,首先是0的斜視度,同時(shí)參考視遠(yuǎn)和視近時(shí)斜視度的不

同。

答案：第一眼位

43.先天性麻痹性斜視應(yīng)盡早采取()的方法進(jìn)行治療。

答案：手術(shù)

44.水平直肌學(xué)說(shuō)認(rèn)為:A-外斜是由于()力量不足;A-內(nèi)斜是由于()力量不足。

答案：內(nèi)直肌|外直肌

45.Parks排除診斷法用于確定()和()。

答案：兩眼四條垂直肌I四條斜肌中的麻痹肌

46.角膜反光點(diǎn)檢查時(shí),非注視眼角膜反光點(diǎn)位于顫側(cè)角膜緣與瞳孔緣之間時(shí)相

當(dāng)于：()。

答案：內(nèi)斜15°

47.注視能力正常的標(biāo)志有三個(gè)：()；()；()。

答案：角膜映光點(diǎn)位于角膜中央I單眼注視必須穩(wěn)定I兩眼都能保持正位,穩(wěn)定注

視目標(biāo)

48.兩眼共同運(yùn)動(dòng)的形式有兩種,即共聊運(yùn)動(dòng)和()。

答案：非共聊運(yùn)動(dòng)

49.眼震電圖描記法是一種記錄眶周電極間()的檢查方法。

答案：電位差

50.用()散瞳可以矯正或部分矯正屈光性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。

答案：阿托品

51.屈光參差性弱視、斜視性弱視易復(fù)發(fā)，而()弱視不易復(fù)發(fā)。

答案：屈光不正性

52.眼外肌中以()的接觸弧最長(zhǎng)。

答案：下斜肌

53.下列不屬于DuaneI型的特征是0。

答案：眼球不能內(nèi)轉(zhuǎn)

54.左眼滑車神經(jīng)不全麻痹的代償頭位()。

答案：頭向右肩傾斜

55.兩眼同時(shí)看到的物體在視覺中樞整合為一個(gè)物像稱為0。

答案：融合

56.甲狀腺相關(guān)眼外肌病的典型CT表現(xiàn)為()。

答案：受累眼外肌肌腹部位梭形腫大

57.不屬于內(nèi)分泌性眼外疾病臨床特征的是()。

答案：眼球凹陷

58.DVD的手術(shù)治療主要包括0、（）、（）、（）、（）。

答案：上直肌后退|上直肌后退聯(lián)合上直肌后固定縫線|下斜肌斷腱術(shù)或聯(lián)合上直

肌后退|下斜肌錢轉(zhuǎn)位或聯(lián)合上直肌后退|上直肌后退聯(lián)合下直肌縮短

59.唯一不起源于zim總腱環(huán)的（）。

答案：下斜肌

60.弱視是較為常見的兒童眼病，患病率約為兒童的（）。

答案：1.3%-3%

61.Kappa角是（）與（）的夾角。

答案：視軸I瞳孔軸

62.旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí),角膜垂直子午線的上方偏向顫側(cè)為（）。

答案：外旋

63.符合V型外斜的描述的是：（）。

答案：上轉(zhuǎn)外斜度大于下轉(zhuǎn)15棱鏡度

64.正位視訓(xùn)練適用于0、（）的0。

答案：外斜度〈204|中心凹抑制尚未鞏固|間歇性外斜視

65.右眼上斜肌麻痹的眼球運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)正確的是：（）。

答案：右眼鼻下方運(yùn)動(dòng)受限

66.雙眼視覺三級(jí)功能包括（）（）（）。

答案：同時(shí)知覺I融合I立體視覺

67.上直肌原在位時(shí)與視軸夾角（）。

答案：23度

68.弱視完全功能治愈,應(yīng)該包括0和（）恢復(fù)正常。

答案：雙眼視覺I立體視功能

69.先天性眼球()的電生理檢查方法主要包括()和()。

答案：震顫|眼震電圖描記法|視頻眼震圖描記法

70.下列關(guān)于代償頭位的描述正確的是()。

答案：A型內(nèi)斜視下頜內(nèi)收

71.內(nèi)分泌性眼外肌病手術(shù)治療的主要方法是()。

答案：后徙受累的眼外肌

72.垂直斜視可以是共同性或()。

答案：非共同性

73.AV型斜視側(cè)代償頭位中正確的是哪一種()。

答案：外斜V征，下頜上抬

74.甲狀腺相關(guān)性眼病眼外肌受累程度和幾率按如下順序遞減()。

答案：下、內(nèi)、上、外直肌

75.眼球震顫相對(duì)靜止或完全靜止的區(qū)域稱為()。

答案：中間帶

76.A-V型斜視中最常見的病因是()。

答案：斜肌異常

77.斜視的非手術(shù)治療包括()、()、()和()。

答案：弱視治療|斜視的光學(xué)矯正|斜視的藥物治療|視能矯正訓(xùn)練

78.某患者視遠(yuǎn)外斜視度大于視近外斜視度,但遮蓋1h后,視遠(yuǎn)斜視度等于視近

斜視度,則該間歇性外斜視屬于()。

答案：假性分開過(guò)強(qiáng)型

79.視網(wǎng)膜成分具有向空間投射的()性。

答案：方向

80.患者AC/A值低,看遠(yuǎn)正位,看進(jìn)輕度外斜()。

答案：輻犢不足

81.調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的分類不包括：()。

答案：間歇性內(nèi)斜視

82.弱視的治療效果的有關(guān)因素包括()、()、()、()、()、()等。

答案：初診年齡I初診視力I初診視力I弱視深度I屈光狀態(tài)I注視性質(zhì)

83.Worth4點(diǎn)實(shí)驗(yàn)患者看到3個(gè)綠燈,說(shuō)明0。

答案：左眼為主導(dǎo)眼，右眼被抑制

84.隱性眼球震顫是一種()型眼球震顫。

答案：水平?jīng)_動(dòng)

85.主觀驗(yàn)光包括()和0兩種,而斜視、弱視患者多為0,且大多數(shù)患者存在雙眼

視功能缺陷,因此不適合進(jìn)行()驗(yàn)光。

答案：綜合驗(yàn)光儀驗(yàn)光I插片驗(yàn)光I兒童I綜合驗(yàn)光儀

86.壓抑療法的本質(zhì)是使優(yōu)勢(shì)眼視網(wǎng)膜上的物像清晰度下降，()視網(wǎng)膜上的物像

保持清晰。

答案：弱視眼

87.假性內(nèi)斜視是外觀上的錯(cuò)覺,即外觀類似內(nèi)斜視而視軸是()的，眼位是()的。

答案：平行|正位

88.弱視的遮蓋療法的副作用包括()和()。

答案：斜視I遮蓋性弱視

89.弱視按照病因，可分為0、()、()、()四種類型。

答案：斜視性弱視|屈光不正性弱視|屈光參差性弱視|形覺剝奪性弱視

90.當(dāng)雙眼由遠(yuǎn)向近注視時(shí),將出現(xiàn)調(diào)節(jié)、集合和瞳孔縮小三聯(lián)反射,統(tǒng)稱為()。

答案：近反應(yīng)

91.產(chǎn)生代償頭位以回避0

答案：麻痹肌

92.V型斜視的診斷標(biāo)準(zhǔn):上方眼位分離大于下方()。

答案：15棱鏡度

93.Parks三步法是一種()診斷法，以確定兩眼四條垂直肌和四條斜肌中的麻痹

肌。

答案：排除

94.下列哪項(xiàng)檢查可以鑒別隱性斜視和顯性斜視()

答案：遮蓋去遮蓋法

簡(jiǎn)答題

1.先天性特發(fā)性眼球震顫

答案：先天性運(yùn)動(dòng)缺陷眼球震顫的確切病因不清,有遺傳因素存在,可能與眼球運(yùn)

動(dòng)中樞傳出機(jī)制缺陷有關(guān),而未發(fā)現(xiàn)視覺系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)的損害,故也稱為先天

性特發(fā)性眼球震顫。

2.簡(jiǎn)述混淆視的臨床特征。

答案：兩個(gè)黃斑中心凹區(qū)域生理上是不能同時(shí)感知兩個(gè)不同物體的,靠近黃斑中

心凹的視網(wǎng)膜區(qū)域的現(xiàn)象,兩個(gè)接收的物像快速轉(zhuǎn)換?；煜暱梢允欠侵行陌家?/p>

網(wǎng)膜區(qū)域的現(xiàn)象。

3.試論述弱視篩查的重要性。

答案：弱視是嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題,也是影響民族素質(zhì)的重要問(wèn)題。在我國(guó)，嬰幼

患兒的發(fā)病率遠(yuǎn)高于普通人。由于弱視的特殊性,不容易被發(fā)現(xiàn),常常耽誤了治療

時(shí)機(jī)。弱視發(fā)現(xiàn)太晚會(huì)嚴(yán)重影響治療效果,甚至錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī),成為終身的眼病。

早期篩查能夠發(fā)現(xiàn)兒童眼球屈光間質(zhì)渾濁、屈光異常、斜視以及其他影響視覺發(fā)

育的眼病,及時(shí)處理不僅能夠獲得良好的治療效果,也能縮短療程,節(jié)省費(fèi)用。

4.正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)(NRC)

答案：兩眼黃斑中心凹具有共同的視覺方向時(shí),為正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)(NRC)。

5.外斜視

答案：顯性或隱性雙眼視軸分離，由于融合功能的差異，表現(xiàn)為外隱斜視、間歇性

外斜視及顯性外斜視。

6.試論述引起上斜肌麻痹的病因。

答案：上斜肌麻痹可分為先天性上斜肌麻痹和后天性上斜肌麻痹。

先天性上斜肌麻痹可能與患者的先天發(fā)育異常、出生時(shí)的創(chuàng)傷和嬰幼兒期疾病等

有關(guān)。導(dǎo)致先天性發(fā)育異常的原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)核與核上聯(lián)系異常、支

配眼外肌的神經(jīng)干發(fā)育異?；蜓弁饧∨c筋膜發(fā)育異常。出生時(shí)的創(chuàng)傷可能是分娩

時(shí)使用產(chǎn)鉗或產(chǎn)程不正常造成的嬰兒頭部或眼眶受擠壓,造成神經(jīng)、肌肉損傷或

因肌肉鞘內(nèi)出血形成纖維化等。腦炎'腦膜炎'神經(jīng)炎及全身感染性疾病等也可

導(dǎo)致先天性上斜肌麻痹。外傷引起的滑車神經(jīng)麻痹時(shí)引起后天性上斜肌麻痹的主

要原因。

7.共同性內(nèi)斜視

答案：眼球運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào),各診斷眼位斜視角無(wú)明顯改變。

8.簡(jiǎn)述展神經(jīng)麻痹的鑒別診斷。

答案：⑴Daune眼球后退綜合征。⑵先天性內(nèi)斜視。⑶甲狀腺相關(guān)眼病。

9.非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視

答案：斜視與調(diào)節(jié)因素?zé)o關(guān)，戴遠(yuǎn)視鏡后斜視度無(wú)改善。

10.簡(jiǎn)述斜視弱視檢查的目的。

答案：1）通過(guò)通過(guò)視力檢查與評(píng)估、注視力的評(píng)估診斷是否是弱視；

2）通過(guò)真性或假性、隱形或顯性等診斷是否是斜視；

3）通過(guò)雙眼有無(wú)融合、中心融合或周邊融合等評(píng)估雙眼知覺狀態(tài)；

4）通過(guò)看遠(yuǎn)與看近、原眼位及第二眼位等測(cè)量斜視度。

11.簡(jiǎn)述展神經(jīng)麻痹的治療方法。

答案：⑴非手術(shù)治療。1分）對(duì)于后天性展神經(jīng)麻痹的患者需要進(jìn)行詳細(xì)的病因

學(xué)檢查，對(duì)于由全身性疾病引起的患者，要進(jìn)行系統(tǒng)的內(nèi)科治療。1分）

⑵手術(shù)治療。1分）對(duì)于先天性展神經(jīng)麻痹患者可盡早手術(shù),術(shù)后對(duì)麻痹眼進(jìn)行弱

視訓(xùn)練。1分）對(duì)于展神經(jīng)不全麻痹，內(nèi)斜視的度數(shù)較小的,進(jìn)行單純的外直肌加

強(qiáng)就可消除復(fù)視;內(nèi)斜視度數(shù)較大的,外直肌加強(qiáng)的同時(shí)要進(jìn)行拮抗肌內(nèi)直肌的

減弱術(shù)。1分）

12.簡(jiǎn)述斜視的診斷依據(jù)。

答案：1）視力⑵屈光度;3）眼位;4）注視行為和注視性質(zhì)⑸眼底；

6）眼底紅光等其他特征⑺病史。

13.試述弱視的鑒別診斷。

答案：⑴病理性近視2分）這類患者近視的度數(shù)往往很高,最佳矯正視力低下,有

家族史,而且隨年齡增長(zhǎng),眼軸不斷延長(zhǎng),近視度數(shù)快速加深,弱視治療無(wú)效,最佳

矯正視力也可能逐漸降低。1分）

⑵輕度視神經(jīng)萎縮2分）無(wú)論是先天性視神經(jīng)發(fā)育異?；蚴瞧渌蛞鸬囊暽?/p>

經(jīng)萎縮，都是視力減低最常見的病因。1分）

⑶其他眼病伴有弱視2分）有的患者視力低下,同時(shí)存在其他眼病,如先天性青光

眼,患者眼壓升高的時(shí)候，角膜混濁。眼壓降低之后，患者也可能發(fā)生弱視。在敏

感期之內(nèi),按照弱視進(jìn)行規(guī)范和及時(shí)的治療,視力可能得到部分恢復(fù)。2分）

14.眼震電圖描記法

答案：一種記錄眶周電極間電位差的檢查方法。

15.融合

答案：大腦能綜合來(lái)自兩眼的相同物像,并在知覺水平上形成一個(gè)完整印象的能

力,是在具有雙眼同時(shí)知覺的基礎(chǔ)上,把來(lái)自兩眼視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上的物像綜合為

一個(gè)完整印象的功能。

16.弱視

答案：是視覺發(fā)育期內(nèi)由于單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪等

異常視覺經(jīng)驗(yàn)引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于正常，眼部檢查無(wú)器質(zhì)性病變。

17.單眼運(yùn)動(dòng)檢查的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

答案：內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí),瞳孔內(nèi)緣到達(dá)上下淚小點(diǎn)的連線）處,超過(guò)者為內(nèi)轉(zhuǎn)過(guò)強(qiáng),不能到達(dá)

者為功能不足,外轉(zhuǎn)時(shí)角膜外緣）到達(dá)外眥角）上轉(zhuǎn)時(shí),角膜下緣到達(dá)內(nèi)外眥連線，

下轉(zhuǎn)時(shí),角膜上緣到達(dá)內(nèi)外眥連線。

18.掃視運(yùn)動(dòng)

答案：一種雙眼同向的眼球快速共聊運(yùn)動(dòng)，使感興趣的物像成像于黃斑。

19.簡(jiǎn)述影響弱視治療效果的因素。

答案：初診年齡'初診視力,弱視類型、屈光狀態(tài)、弱視的深度、注視性質(zhì)。答

對(duì)五項(xiàng)滿分）

20.AC/A

答案：調(diào)節(jié)性集合與調(diào)節(jié)的比值,其反映了調(diào)節(jié)性的聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)關(guān)系。

21.主導(dǎo)眼

答案：人類在視物時(shí),其中一眼在一定程度上往往占優(yōu)勢(shì),成為定位及引起融合的

主要負(fù)擔(dān)者。

22.核性眼肌麻痹

答案：眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核損害所引起的眼球運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)不對(duì)稱性

或不同程度的眼肌麻痹。

23.試述雙上轉(zhuǎn)肌麻痹的臨床特征。

答案：⑴眼位第一眼位常為受累眼下斜視，雙眼上轉(zhuǎn)時(shí)患眼下斜視更明顯。1分）

⑵眼球運(yùn)動(dòng)眼球上轉(zhuǎn)受限,無(wú)論雙眼運(yùn)動(dòng)或是單眼運(yùn)動(dòng)，患眼向正上方、顛上和鼻

上方轉(zhuǎn)動(dòng)均受限且受限的幅度相同。1分）

⑶雙眼視功能患者一般無(wú)同時(shí)知覺,非注視眼常有抑制,并有弱視,若患眼為注視

眼，則健眼非麻痹眼）可有弱視。1分）

⑷代償頭位若患者具有一定的雙眼視功能,可有下頜上舉的異常頭位,以獲得下

方視野的融合功能。如果一眼有抑制和弱視，則可無(wú)代償頭位。1分）

⑸上瞼下垂原在位時(shí)常常存在上瞼下垂或假性上瞼下垂，而且可能比上斜視更引

人注意。1分）

⑹葷拉試驗(yàn)被動(dòng)葷拉試驗(yàn)時(shí),當(dāng)葷拉眼球向內(nèi)上方和外上方轉(zhuǎn)動(dòng),雙上轉(zhuǎn)肌麻痹

的患者無(wú)抗力感，即無(wú)限制因素。1分）

⑺BeII征兩只眼BelI現(xiàn)象不對(duì)稱，患眼BelI現(xiàn)象較差或不存在,而對(duì)側(cè)眼則正

常。1分）

⑻下瞼變化患眼長(zhǎng)期下斜視，下直肌牽制作用可致下瞼緣輕度退縮。1分）

24.間歇性外斜視

答案：是介于外隱斜視和恒定性外斜視之間的一種過(guò)渡型斜視，患者僅能間歇性

通過(guò)融合機(jī)制控制眼位正位,在精神不集中、疲勞或長(zhǎng)時(shí)間近距離閱讀后出現(xiàn)顯

性外斜視。

25.試論述詢問(wèn)斜視弱視病史的內(nèi)容。

答案：1）醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)患者首次出現(xiàn)斜視的時(shí)間，有助于判斷斜視的發(fā)病時(shí)間；

2）醫(yī)生要了解患者是否有相關(guān)的發(fā)病誘因，有助于對(duì)患者的體格發(fā)育及健康狀況

進(jìn)行評(píng)估；

3）醫(yī)生應(yīng)詢問(wèn)患者斜視程度有加重或減輕的情況,有助于其雙眼單視功能的評(píng)估；

4）醫(yī)生應(yīng)詢問(wèn)家族中是否存在有相關(guān)疾病,如屈光不正、眼球震顫及其他遺傳性

視覺障礙等疾??；

5）醫(yī)生應(yīng)了解患者之前斜視治療的情況。

26.協(xié)同肌

答案：與主動(dòng)肌作用于相同的方向的肌肉。

27.簡(jiǎn)述聯(lián)合性核間性眼肌麻痹的臨床表現(xiàn)。

答案：⑴向病灶側(cè)的側(cè)視麻痹。病灶側(cè)眼外展不能，病灶對(duì)側(cè)眼內(nèi)收不能,即雙眼

均不能向病灶側(cè)注視，表現(xiàn)為“一個(gè)”完全的同向運(yùn)動(dòng)麻痹。

⑵病灶側(cè)的眼不能內(nèi)收。對(duì)側(cè)眼外展良好，病灶側(cè)眼內(nèi)收不能患者向病灶對(duì)側(cè)注

視時(shí)，病灶側(cè)的眼內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)障礙，即“半個(gè)”同向運(yùn)動(dòng)麻痹。

28.試論述重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)。

答案：眼外肌無(wú)力、斜視、眼球運(yùn)動(dòng)障礙及上瞼下垂。斜視角度以及上瞼下垂程

度變化不定?；颊哐弁饧∫子谄?上瞼下垂表現(xiàn)為晨輕暮重。

29.簡(jiǎn)述如何治療雙上轉(zhuǎn)肌麻痹。

答案：以手術(shù)治療為主。但若第一眼位無(wú)明顯垂直斜視和異常頭位，可不急于考

慮手術(shù)治療,或行健眼上直肌Faden手術(shù)上直肌后固定術(shù)），以在不影響原眼位的

前提下，減弱健眼上轉(zhuǎn)力量,改善上轉(zhuǎn)時(shí)的垂直斜視外觀。

30.簡(jiǎn)述集合麻痹的臨床表現(xiàn)。

答案：1）起病急驟。2）集合不能，但眼球內(nèi)轉(zhuǎn)和調(diào)節(jié)功能正常。3）突然出現(xiàn)復(fù)視,

1m內(nèi)呈水平交叉復(fù)視。距離越近,復(fù)像距離越大，向任何方向注視復(fù)像距離相同。

遠(yuǎn)視時(shí)復(fù)像減輕或消失。4）眼位呈正位或小度數(shù)外隱斜。5）視近反射障礙甚至完

全消失，但瞳孔對(duì)光反射正常。6）應(yīng)注意與集合不足相鑒別。答對(duì)5個(gè)即可）

31.知覺性融合

答案：將來(lái)自于兩個(gè)視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)成分的視覺興奮整合成為一個(gè)單一的視學(xué)影像的

生理過(guò)程。

32.簡(jiǎn)述核上性眼肌麻痹的臨床特征。

答案：⑴雙眼同時(shí)受累；1分）⑵無(wú)復(fù)視;1分）⑶反射性運(yùn)動(dòng)仍保存,即患者雙眼不

能隨意向一側(cè)運(yùn)動(dòng)，但該側(cè)突然出現(xiàn)聲響時(shí),雙眼可反射性轉(zhuǎn)向該側(cè)。3分）

33.間歇性外斜視的定義及分型。

答案：是介于外隱斜視和恒定性外斜視之間的一種過(guò)度型斜視。基本型、假性分

開過(guò)強(qiáng)型、分開過(guò)強(qiáng)型、集合不足型。

34.簡(jiǎn)述隱斜視的定性檢查法。

答案：1）遮蓋-去遮蓋試驗(yàn)；2）Maddox桿法;3）分視法。

35.擁擠現(xiàn)象

答案：弱視眼對(duì)單個(gè)視標(biāo)識(shí)別能力比較高,對(duì)排列成行的視標(biāo)辨別能力比較差。

36.隱斜視

答案：能夠被融合機(jī)制控制的潛在眼位偏斜,可分為內(nèi)隱斜和外隱斜。

37.簡(jiǎn)述斜視手術(shù)治療的方法。

答案：肌肉減弱術(shù)、肌肉加強(qiáng)術(shù)、水平肌肉垂直移位術(shù)。

38.簡(jiǎn)述Sherrington法則的內(nèi)容。

答案：當(dāng)眼球運(yùn)動(dòng)時(shí),某一主動(dòng)肌收縮總是伴有同等量的拮抗肌的松弛。

39.部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視

答案：部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜

40.知覺性外斜視

答案：由于屈光參差、角膜白斑、無(wú)晶體眼、視神經(jīng)萎縮、黃斑疾病等導(dǎo)致的單

眼視力低下,融合功能受損而發(fā)生的外斜視。

41.恒定性斜視

答案：指眼位始終向外偏斜,正常融合功能不能控制雙眼視軸平行,這類斜視部分

由間歇性外斜視失代償演變而來(lái)。

42.分離性垂直性斜視

答案：是一種與眼球運(yùn)動(dòng)的hering神經(jīng)支配法則相矛盾的眼球垂直運(yùn)動(dòng)異常，

雙眼運(yùn)動(dòng)呈分離狀態(tài),當(dāng)雙眼交替遮蓋時(shí),被遮蓋眼交替上斜視,并常合并陰性眼

球震顫或與其他類型斜視同時(shí)存在。

43.簡(jiǎn)述上斜肌麻痹的鑒別診斷。

答案：1）分離性垂直偏斜。典型病例檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)患眼被遮蓋后眼球緩慢上轉(zhuǎn),

去遮蓋再注視時(shí)眼球內(nèi)旋轉(zhuǎn)飄落;垂直斜視不僅在眼球內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)存在,原在位或外

轉(zhuǎn)時(shí)也存在;上斜肌功能多正常,可伴有或不伴有下斜肌功能亢進(jìn)。

2）原發(fā)性下斜肌功能亢進(jìn)。許多兒童可以存在原發(fā)性下斜肌功能亢進(jìn)，程度較輕,

于內(nèi)上轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)輕度的垂直斜視,一般不影響外觀。

44.簡(jiǎn)述Duane眼球后退綜合征的治療方法。

答案：1）治療原則:首先應(yīng)矯正屈光不正和治療弱視，對(duì)于伴有斜視、代償頭位、

內(nèi)轉(zhuǎn)或外傳伴有明顯上射或下射運(yùn)動(dòng)及眼球后退者可考慮盡早手術(shù)。

2）直肌減弱術(shù)是治療本病最常用的方法。

3）I型內(nèi)斜,后徙受累眼的內(nèi)直??；II型外斜,后徙受累眼的外直??；III型內(nèi)外轉(zhuǎn)

均受限者,如原在位沒有明顯斜視或代償頭位,不需手術(shù)。如眼球后退明顯,可考

慮內(nèi)外直肌同時(shí)后徙。

45.Duane眼球后退綜合征

答案：以內(nèi)轉(zhuǎn)或企圖內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)眼球后退，同時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)瞼裂縮小、外轉(zhuǎn)時(shí)瞼裂開大為

主要特征的眼球運(yùn)動(dòng)異常性疾病。

46.第一眼位

答案：又稱原在位,雙眼注視正前方時(shí)的眼位。

47.運(yùn)動(dòng)性融合

答案：通過(guò)矯正性融合反射產(chǎn)生的定位性眼球運(yùn)動(dòng),使偏離對(duì)應(yīng)點(diǎn)的物像重新回

到對(duì)應(yīng)點(diǎn)以保持雙眼單視的能力。

48.簡(jiǎn)述使用遮蓋療法治療弱視的副作用。

答案：在遮蓋治療過(guò)程中，患者的融合功能被打破,注視眼也會(huì)改變,如果眼外肌

存在一定程度的不平衡,就可能引起斜視和復(fù)視。原來(lái)存在的間歇性斜視,可能轉(zhuǎn)

變?yōu)楹愣ㄐ托币?。屈光參差性弱視患者可能出現(xiàn)內(nèi)斜視。隨之，患者可能出現(xiàn)復(fù)

視。在弱視治療中，為了避免發(fā)生遮蓋性弱視,可以改為交替遮蓋的方法。

49.麻痹性斜視

答案：由支配眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)核、神經(jīng)以及眼外肌本身麻痹所致的斜視

50.正位視

答案：向前方注視時(shí)眼外肌保持平衡,打破融合后兩眼均無(wú)偏斜的傾向。

51.簡(jiǎn)述展神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)。

答案：1）第一眼位表現(xiàn)為內(nèi)斜,且內(nèi)斜度數(shù)在向患側(cè)注視時(shí)加大；

2）患眼外轉(zhuǎn)功能減弱；

3）視遠(yuǎn)的斜視度》視近的斜視度；

4）面轉(zhuǎn)向患側(cè)眼的方向。

52.簡(jiǎn)述集合麻痹的治療方法。

答案：⑴尋找病因,治療原發(fā)病。1分）

⑵采用底向內(nèi)三棱鏡可以緩解視近時(shí)復(fù)視。若調(diào)節(jié)受累，則除三棱鏡外，另加雙焦

點(diǎn)眼鏡,以利近距離工作。2分）

⑶手術(shù)治療。適用于遠(yuǎn)距離復(fù)視患者,很少為消除近距離復(fù)視施行手術(shù)。2分）

53.簡(jiǎn)述視像融合無(wú)力的特征。

答案：既缺少抑制又缺少保持融合的融合幅度,斜視角度可以很小,也可以變化，

視像融合無(wú)力發(fā)生在一系列的臨床現(xiàn)象中。

54.歪頭試驗(yàn)陽(yáng)性用于鑒別

答案：對(duì)側(cè)眼的上直肌和歪頭側(cè)眼的上斜肌麻痹。

55.先天性內(nèi)斜視的臨床表現(xiàn)。

答案：生后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn),斜視度大而穩(wěn)定,帶鏡不能矯正,有假性外轉(zhuǎn)不足，較少

出現(xiàn)弱視,常合并垂直斜視,下斜肌亢進(jìn)等。

56.根據(jù)眼球偏斜的方向?qū)π币曔M(jìn)行分類。

答案：1）水平斜視;2）垂直斜視;3）旋轉(zhuǎn)斜視;4）混合型斜視。

57.簡(jiǎn)述上斜肌功能亢進(jìn)的臨床特點(diǎn)。

答案：1）當(dāng)眼球處于內(nèi)轉(zhuǎn)位時(shí)視軸與上斜肌反轉(zhuǎn)腱走行方向趨于一致，此時(shí)上斜

肌的下轉(zhuǎn)作用增強(qiáng)。1分）

2）單側(cè)或者不對(duì)稱性雙側(cè)上斜肌亢進(jìn)的患者,原在位可存在垂直斜視，患眼或上

斜肌亢進(jìn)明顯的那只眼為低位眼。1分）

3）常伴發(fā)水平斜視,特別是外斜視，也可伴有DVD、A型斜視、隱性眼球震顫。1

分）

4）一般無(wú)主觀旋轉(zhuǎn)斜視，但眼底照相可發(fā)現(xiàn)客觀內(nèi)旋轉(zhuǎn)斜視。1分）

5）可有代償頭位，頭向低位眼側(cè)傾斜、須內(nèi)收。1分）

58.簡(jiǎn)述斜視弱視檢查的順序。

答案：1）病史采集；2）頭位的評(píng)估;3）視力檢查及弱視評(píng)估;4）斜視度測(cè)量5）雙眼

知覺功能檢查；6）單眼及雙眼轉(zhuǎn)動(dòng)檢查;7）限制性及麻痹性斜視的特殊檢查;8）睫

狀肌麻痹驗(yàn)光；9）眼底檢查對(duì)5點(diǎn)即可）o

59.簡(jiǎn)述集合不足的治療方法。

答案：⑴病因治療。治療原發(fā)病，減少近距離工作時(shí)間和工作量。

⑵矯正屈光不正。矯正屈光不正提高視網(wǎng)膜成像的清晰度,相應(yīng)增加調(diào)節(jié)力和集

合力。

⑶集合訓(xùn)練。配戴底向外的三棱鏡視近閱讀,刺激融合性集合,擴(kuò)大融合性集合幅

度。

⑷三棱鏡治療。閱讀時(shí)配戴底向內(nèi)的三棱鏡,或戴雙光眼鏡，將三棱鏡置于鏡片下

部,緩解視疲勞癥狀。

⑸手術(shù)治療。保守治療無(wú)效,患者視疲勞癥狀明顯者可以采取手術(shù)治療，臨床常采

用單眼或雙眼內(nèi)直肌縮短術(shù)。

60.試述上斜肌劍鞘綜合征的臨床特征及診斷。

答案：⑴Brown綜合征患者眼球內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)常呈下轉(zhuǎn)位,內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)向上轉(zhuǎn)動(dòng)受限或不能

超過(guò)正中水平線。1分）

⑵第一眼位可為正位或患眼下斜視。1分）

⑶被動(dòng)葷拉試驗(yàn)呈陽(yáng)性,在局部麻醉下用鏡子牽拉眼球，使之內(nèi)轉(zhuǎn),再向上牽拉時(shí)

不能上轉(zhuǎn)或抗力很大。1分）

⑷少數(shù)患者伴有同側(cè)上斜肌功能亢進(jìn)，多數(shù)患者上斜肌功能正常。1分）

⑸向上注視時(shí)出現(xiàn)V型外斜。1分）

⑹患者可有異常頭位,其異常頭位與下斜肌麻痹的異常頭位相似?；颊吲加袕?fù)視，

大多數(shù)因有代償頭位而無(wú)復(fù)視的主訴。在患眼內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)可引出復(fù)視。1分）

⑺本病多幼年發(fā)病,有些于生后數(shù)月即可發(fā)現(xiàn)。多數(shù)患者是單眼患病,約有10%為

雙側(cè)性。1分）酌情3分）

61.角膜映光法

答案：通過(guò)觀察角膜光反射的位置及其與瞳孔的關(guān)系來(lái)判斷斜視的類型和斜視度。

62.Hering法則:等量神經(jīng)支配法則

答案：即兩眼配偶肌接受等量的和同時(shí)的神經(jīng)支配,而且在其合作肌之間也存在

相同關(guān)系。

63.第一斜視角

答案：麻痹性斜視以正常眼注視時(shí),麻痹肌所在眼的偏斜度。

64.集合麻痹

答案：雙眼無(wú)集合運(yùn)動(dòng)，但雙眼側(cè)方運(yùn)動(dòng)和各眼單眼向任何方向運(yùn)動(dòng)正常。

65.雙眼配偶肌共有幾對(duì)?分別是？

答案：6對(duì)，

右眼上直肌與左眼下斜肌；

右眼外直肌與左眼內(nèi)直肌；

右眼下直肌與左眼上斜??；

左眼下直肌與右眼上斜?。?/p>

左眼外直肌與右眼內(nèi)直??；

左眼上直肌與右眼下斜肌。

66.試論述如何治療眶壁骨折。

答案：1）早期可給予抗感染、消炎、止痛、止血及促進(jìn)水腫吸收藥物治療;對(duì)無(wú)

復(fù)視、無(wú)眼球內(nèi)陷、影像學(xué)檢查骨折未破壞眼眶結(jié)構(gòu)者可給予觀察，不需手術(shù)；

若合并眼球破裂傷或眼底視網(wǎng)膜震蕩、視神經(jīng)挫傷等應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理；

2）對(duì)有復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、葷拉實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性、眼球內(nèi)陷、影像學(xué)檢查存在特征性

眶壁骨折并有肌肉和軟組織嵌夾者，可行眶壁修補(bǔ)術(shù)和斜視矯正術(shù)。

67.簡(jiǎn)述展神經(jīng)麻痹的兒童常見病因。

答案：先天性、腦部及眼眶外傷、腦積水、病毒感染、腦干疾病、腫瘤。

68.假性內(nèi)斜視

答案：外觀上的錯(cuò)覺,即外觀類似內(nèi)斜視而視軸是平行的，眼位是正位的。

69.A-V現(xiàn)象

答案：眼球向上方注視與下方注視時(shí)水平斜度發(fā)生明顯變化,A、V兩字母開口方

向表示分開強(qiáng)和集合弱，字母尖端方向表示集合強(qiáng)和分開弱。

70.分離性垂直偏斜的眼位及眼球運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)。

答案：當(dāng)疲勞或注意力分散或人為遮蓋一眼破壞融合時(shí),被遮蓋眼自發(fā)上轉(zhuǎn)，伴有

外旋震顫,去除遮蓋后,上轉(zhuǎn)眼即下轉(zhuǎn)并內(nèi)旋震顫回到中線,視運(yùn)明顯。上斜視度

不穩(wěn)定，當(dāng)雙眼交替遮蓋時(shí),被遮蓋眼均為上斜視,兩只眼的上斜視的度數(shù)可能不

等,非注視眼總是處于高位。

71.雙眼視覺

答案：外界物體的形象分別落在兩眼視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上,主要是黃斑部,神經(jīng)興奮沿

視知覺系統(tǒng)傳入大腦,在大腦高級(jí)中樞把來(lái)自兩眼的視覺信號(hào)分析,綜合成一個(gè)

完整的、具有立體感知覺影響的過(guò)程。

72.論述先天性滑車神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)及歪頭實(shí)驗(yàn)的具體表現(xiàn)。

答案：1）代償頭位:最主要的體征和就診原因，頭歪向健眼側(cè)肩部、下頜內(nèi)收，面

向健眼側(cè)轉(zhuǎn)。

2）健眼注視時(shí)患眼高位,或不明顯，患眼內(nèi)轉(zhuǎn)位時(shí)向上偏斜。

3）眼球運(yùn)動(dòng):患眼向鼻下方運(yùn)動(dòng)時(shí)表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)不足,而鼻上方運(yùn)動(dòng)過(guò)強(qiáng)。

4）歪頭實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性:頭向高位眼傾斜是高位眼變得更高,頭向健側(cè)傾斜垂直斜視減

少或消失。

5）有呈V型斜視的趨勢(shì)表現(xiàn),

6）少有復(fù)視。

7）通常無(wú)主觀旋轉(zhuǎn)斜視,通過(guò)眼底照相科發(fā)現(xiàn)第一眼位存在外旋性斜視,若無(wú)明

顯屈光不正，雙眼視力一般正?；蛳嗟龋诖鷥旑^位狀態(tài)時(shí)可有立體視功能。

73.簡(jiǎn)述A-V型斜視的分類。

答案：1）外斜V征⑵內(nèi)斜A征⑶內(nèi)斜V征;4）外斜A征;5）Y型或入型等。

74.根據(jù)融合功能對(duì)眼位偏斜控制對(duì)斜視進(jìn)行分類。

答案：1）隱斜視；2）間歇性斜視,部分時(shí)間被融合機(jī)制控制的斜視;3）恒定性斜視,

不能被融合機(jī)制控制的連續(xù)性斜視。

75.注視野

答案：頭部固定,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)注視某一中心點(diǎn)時(shí)所見的范圍。

76.分別描述第一、第二、第三及診斷眼位。

答案：第一眼位:雙眼向前平視注視5米遠(yuǎn)的眼位。

第二眼位:雙眼水平向左右及垂直向上下轉(zhuǎn)后的注視眼位。

第三眼位:雙眼分別向右上右下左上左下方注視的眼位。

第一第二第三眼位統(tǒng)稱診斷眼位。

77.簡(jiǎn)述雙眼視覺分級(jí)。

答案：雙眼同時(shí)視雙眼對(duì)外界物體有同時(shí)接受和感知的能力，是形成雙眼視覺最

起碼條件。一級(jí)視功能融合視大腦能綜合來(lái)自兩眼的相同物象,并在知覺水平上

形成一個(gè)完整印象的能力。二級(jí)視功能立體視覺又稱深度覺,雙眼視覺信息準(zhǔn)確

融合,形成良好的層次和深度,屬雙眼單視的高級(jí)功能。三級(jí)視功能是指大腦能綜

合來(lái)自兩眼的相同物像,并在知覺水平上形成一個(gè)完整印象的能力。這是在雙眼

同時(shí)知覺基礎(chǔ)上,能把落于兩個(gè)視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上的物像融合成一個(gè)完整印象的功

能。

78.簡(jiǎn)述隱斜視的定量檢查法。

答案：1）三棱鏡+遮蓋法;2）三棱鏡+Maddox桿法;3）三棱鏡+紅-綠鏡片或偏振片

法。

79.嬰兒型內(nèi)斜視

答案：一種非調(diào)節(jié)性的顯性內(nèi)斜視,發(fā)病年齡在出生后6個(gè)月之內(nèi)，也稱作先天性

內(nèi)斜視。

80.簡(jiǎn)述壓抑療法的優(yōu)點(diǎn)。

答案：壓抑療法不影響美容，患兒容易接受。藥物壓抑之后，患兒不能夠隨意“摘

掉”，周邊融合功能繼續(xù)保持,在治療期間,不容易出現(xiàn)斜視。

81.根據(jù)眼球運(yùn)動(dòng)及斜視角有無(wú)變化對(duì)斜視進(jìn)行分類。

答案：1）共同性斜視;2）非共同性斜視;3）非共同性斜視可分為麻痹性斜視和限制

性斜視;4）A-V性斜視。

82.外隱斜視

答案：一種潛在眼位向外偏斜，但可通過(guò)正常的融合功能控制兩眼視軸平行，保持

雙眼單視功能。

83.視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)

答案：兩眼視網(wǎng)膜具有共同視覺方向的點(diǎn)或區(qū)域稱為視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)。

84.連續(xù)性外斜

答案：發(fā)生在內(nèi)斜視矯正術(shù)后或無(wú)雙眼視功能的內(nèi)斜視，隨年齡年齡增大漸變?yōu)?/p>

外斜視。

85.簡(jiǎn)述弱視根據(jù)發(fā)病原因分幾類?類型？

答案：4類

1）屈光不正性弱視；

2）屈光參差性弱視；

3）斜視性弱視；

4）形覺剝奪性弱視。

案例分析（總共5題）

1.8.小紅，女，3歲。

3月前因入園行體檢發(fā)現(xiàn)視力低下，后多次檢查癥狀均未改變。

眼科檢查：

裸眼視力：右眼0.1,左眼0.5；

矯正視力：右眼+4.50DS=0.2左眼+1.00DS=0.6。

阿托品睫狀肌麻痹檢影驗(yàn)光結(jié)果：

右眼+6.00S=0.3左眼+3.00S=0.7O

眼位：角膜映光法：裸眼+15°；戴鏡后：正位。

注視性質(zhì)：右眼黃斑旁注視，左眼中心凹注視。

沃氏四點(diǎn)燈檢查：右眼單眼抑制。

17.）寫出你的診斷和依據(jù)。（0.5分）

答案：

1）根據(jù)病史與體征,該患兒診斷為“屈光參差性弱視OD,屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視”3

分）。依據(jù):表現(xiàn)為雙眼屈光參差明顯,視力相差2行以上2分）。戴鏡后內(nèi)斜明顯

改善3分）。

1-2.）寫出你的治療方法。（0.5分）

答案：

2）治療上,需在睫狀肌麻痹下全矯遠(yuǎn)視達(dá)到矯正眼位的目的2分），同時(shí)必須嚴(yán)格

遮蓋左眼,消除雙眼異常相互作用，強(qiáng)迫使用弱視眼,提高右眼視力3分）。由于患

者存在右眼抑制,待視力提高后，仍需脫抑制治療,提高融合功能和立體視功能。2

分）

2.5.患兒6歲，因“自幼左眼內(nèi)斜”來(lái)診。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒自幼生后2個(gè)月時(shí)）無(wú)

明顯誘因出現(xiàn)左眼內(nèi)斜，無(wú)其他不適，隨年齡增長(zhǎng)斜視無(wú)變化，曾在多家醫(yī)院診

斷為“內(nèi)斜視”，但不曾治療，今來(lái)院以求進(jìn)一步治療。既往：足月順產(chǎn)，智力

發(fā)育正常。眼科檢查：眼前節(jié)、眼底檢查未見明顯異常，右眼為中心凹穩(wěn)定注視，

左眼為黃斑旁注視，不穩(wěn)定。斜視?？茩z查：裸眼視力右眼0.8,左眼0.1,屈

光小瞳下）:右眼+0.50/+0.50X70=1.0,左眼：+1.507+0.50X100=0.1,阿托品

散瞳檢影：右眼+1.50/+0.50X70=1.0,左眼：+3.00/+0.50X100=0.2；角膜映

光：+202；遮蓋去遮蓋試驗(yàn)：雙眼由內(nèi)向外移動(dòng)；眼球運(yùn)動(dòng)：左眼下斜肌功能

輕度亢進(jìn)；代償頭位：無(wú)。棱鏡+交替遮蓋：雙眼分別注視33cm均為+60a,6m

均為+50Z\,