心血管內(nèi)科主治醫(yī)師題-先天性心血管病

心血管內(nèi)科主治醫(yī)師題-先天性心血管病

1、房間隔缺損，最常見的死亡原因是()

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.肺動脈栓塞

D.感染性心內(nèi)膜炎

E.消化道出血

2、Qp/Qs；1.7屬于()

A.小型室間隔缺損

B.中型室間隔缺損

C.大型室間隔缺損

D.小房間隔缺損

E.Eisenmenger綜合征

3、下列不屬于室間隔分型的是()

A.心內(nèi)膜墊缺損

B.崎上型

C.崎下型或膜部缺損

D.膜周部

E.肌型缺損

4、關(guān)于肺動脈瓣狹窄，下列描述錯誤的是()

A.依據(jù)病理變化分為三型

B.瓣上型狹窄最多見

C.胸骨左緣第2肋間及收縮期可聞及噴射性雜音

D.右心導(dǎo)管可以明確診斷

E.狹窄上下壓力差＞40mmHg者首選手術(shù)治療

5、肺動脈瓣狹窄最常見的原因是()

A.風濕性

B.先天性

C.強直性脊柱炎

D.馬方綜合征

E.梅毒性

6、關(guān)于房間隔缺損下列說法正確的是()

A.盡量在學齡前手術(shù)

B.大部分患者可行介入治療

C.盡量在成年時待病情穩(wěn)定后手術(shù)治療

D.均應(yīng)行手術(shù)治療

E.如未發(fā)生右向左分流，可不行手術(shù)治療

7、房間隔缺損最典型的體征是()

A.心臟增大

B.胸骨左緣2、3肋間收縮期雜音

C.發(fā)絹

D.心房顫動

E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進呈固定分裂

8、法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的主要原因是()

A.肺動脈血栓形成

B.肺水腫

C.右心衰竭

D.肺動脈漏斗部痙攣

E.主動脈騎跨導(dǎo)致右心室血流流向主動脈

9、動脈導(dǎo)管未閉聽診雜音位于()

A.胸骨左緣第2肋間及左鎖骨下方

B.胸骨右緣第3肋間

C.胸骨左緣第3、4肋間

D.胸骨右緣第2肋間

E.心前區(qū)

10、男性，12歲，胸骨左緣第2肋間3/6級收縮期雜音伴震顫，肺

動脈瓣第二聽診區(qū)第二心音固定分裂，診斷為()

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.肺動脈口狹窄

E.原發(fā)性肺動脈高壓

11、男性，10歲，心前區(qū)廣泛收縮期雜音，以胸骨左緣第4肋間最

明顯并伴震顫，肺動脈瓣第二心音亢進，應(yīng)首先考慮()

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.肺動脈口狹窄

E.主動脈竇瘤破裂

12、胸骨左緣第3?4肋間可聞及全收縮期雜音伴震顫的先天性心臟

病是()

A.房間隔缺損

B.動脈導(dǎo)管未閉

C.室間隔缺損

D.主動脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣脫垂

13、以下哪種先天性心血管病的血液動力學障礙結(jié)果顯示肺片紋理

稀少()

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.肺動脈瓣狹窄

E.法洛四聯(lián)癥

14、動脈導(dǎo)管未閉聽診雜音性質(zhì)()

A.遞增型

B.遞減型

C.遞增遞減型

D.連續(xù)性機器樣

E.較輕，不伴震顫

15、房間隔缺損不常伴有()

A.心悸

B.氣短

C.乏力

D.房性心律失常

E.感染性心內(nèi)膜炎

16、房間隔缺損最佳手術(shù)時機()

A.學齡前

B.5~12歲

C.12?18歲

D.成年后

E.與年齡無關(guān)

17、室間隔缺損常不伴有()

A.心悸

B.氣短

C.腹脹

D.心律失常

E.感染性心內(nèi)膜炎

18、室間隔缺損最常見類型為()

A.膜部缺損

B.肌部缺損

C.房室通道缺損

D.法洛四聯(lián)癥

E.其他類型

19、女性，22歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，近2年來出現(xiàn)心悸、氣急伴

有紫絹就診。體檢：心臟擴大，胸骨左緣第二肋間可聞及收縮期吹風

樣雜音I［級，舒張期吹風樣雜音HI級沿胸骨左緣傳導(dǎo)。P亢進伴固定

分裂，并可聞及收縮期噴射音。心尖部有二尖瓣關(guān)閉不全的雜音。心

電圖顯示I度房室傳導(dǎo)阻滯，左右心室均增大，最可能的診斷是()

A.房間隔缺損I孔型伴肺動脈高壓

B.室間隔缺損伴肺動脈高壓

C.法洛四聯(lián)癥

D.房間隔缺損II孔型伴肺動脈高壓

E.重度肺動脈瓣狹窄

20、男孩，6歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，并有紫絹和下蹲習慣入院，

體檢：胸骨左緣2?3肋間可捫及收縮期震顫，胸骨左緣第二肋間有

收縮期粗糙吹風樣雜音HI級向左上傳導(dǎo)，P略低，胸骨左緣第3肋間

有收縮期粗糙吹風樣雜音HI級，向心前區(qū)傳導(dǎo)。診斷應(yīng)考慮()

A.法洛四聯(lián)癥

B.室間隔缺損伴右向左分流

C.重度肺動脈狹窄

D.動脈導(dǎo)管未閉伴右向左分流

E.房間隔缺損伴右向左分流

21、男大學生，22歲。每逢上體育課時覺胸部悶塞感，休息后即緩

解。1小時前參加百米比賽，暈倒在賽途中。送急診時人已清醒，血

壓、脈搏均正常，但心臟有雜音。確定病因首選的輔助檢查是()

A.心導(dǎo)管檢查

B.動態(tài)心電圖檢查

C.肺功能測定

D.頭顱CT

E.超聲心動圖

22、患者男性，2歲，發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間收縮期吹風樣雜音，第

二心音亢進分裂。該患者最可能為()

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.二尖瓣狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

23、患者男性，6歲，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣三、四肋間收縮期雜音，伴

有震顫，超聲多普勒顯示室間隔有左向右分流。輔助檢查不會出現(xiàn)()

A.心電圖正常

B.心電圖右束支傳導(dǎo)阻滯

C.超聲心動圖左心室肥大

D.超聲心動圖右心室肥大

E.胸部X線肺血流減少

24、患者女性，2歲，發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間連續(xù)性機器樣雜音伴震

顫。如何治療()

A.藥物保守治療

B.抗生素

C.盡早外科手術(shù)

D.5歲后外科手術(shù)

E.不處理

25、患者女性，2歲，發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間連續(xù)性機器樣雜音伴震

顫。應(yīng)首選的器械檢查()

A.胸部CT

B.肝腎B超

C.超聲心動圖

D.動態(tài)血壓

E.心臟核素檢查

26、患者女性，6歲，發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第三、四肋間粗糙全收縮期雜音

伴震顫，第二心音亢進分裂最佳手術(shù)時機()

A.3歲前

B.學齡前

C.12歲前

D.出現(xiàn)右向左分流時

E.任何年齡段

27、患者女性，6歲，發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第三、四肋間粗糙全收縮期雜音

伴震顫，第二心音亢進分裂超聲心動圖最可能的發(fā)現(xiàn)()

A.右室右房肥大

B.左右心室肥大

C.左室左房擴大

D.室間隔肥厚

E.心腔無變化

28、患者女性，6歲，發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第三、四肋間粗糙全收縮期雜音

伴震顫，第二心音亢進分裂患者女性，4歲，無癥狀，查體發(fā)現(xiàn)胸骨

左緣第2肋間和鎖骨下方有連續(xù)性機器樣雜音伴震顫，治療方法是()

A.盡早手術(shù)

B.學齡前手術(shù)

C.6?12歲手術(shù)

D.成人期手術(shù)

E.藥物治療

29、患者男性，3歲，胸骨左緣第3、4肋間收縮期雜音伴震顫，心

尖區(qū)聞及舒張中期反流性雜音，治療方法（）

A.盡早手術(shù)

B.學齡前手術(shù)

C.6~12歲手術(shù)

D.成人期手術(shù)

E.藥物治療

30、患者男性，4歲，胸骨左緣第2肋間收縮期雜音，第二心音亢進

呈固定分裂，治療方法是（）

A.盡早手術(shù)

B.學齡前手術(shù)

C.6~12歲手術(shù)

D.成人期手術(shù)

E.藥物治療

31、患者女性，5歲，胸骨左緣可聞及粗糙收縮期雜音，X線檢查左

右心室肥厚，最可能的診斷（）

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.肥厚型心肌病

E.擴張型心肌病

32、患者男性，5歲，胸骨左緣第二肋間可聞及明顯雜音，超聲心動

圖示左室左房擴大，最可能的診斷()

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.肥厚型心肌病

E.擴張型心肌病

33、患者男性，5歲，胸骨左緣第二肋間收縮期雜音，X線檢查右室

右房擴大，最可能的診斷()

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.肥厚型心肌病

E.擴張型心肌病

34、患者女性，2歲，發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間左鎖骨下方連續(xù)性機器

樣雜音伴震顫。最可能的診斷()

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.肺動脈狹窄

E.肥厚型心肌病

35、患者女性，8歲，近2年反復(fù)發(fā)熱，胸骨左緣收縮期雜音，胸部