呼吸機相關(guān)肺炎VAP預防與控制試題

呼吸機相關(guān)肺炎VAP預防與控制試題單選題1.呼吸機相關(guān)肺炎是指氣管插管或氣管切開患者在接受機械通氣，或拔管后（）內(nèi)發(fā)生的肺炎。A.12hB.48h(正確答案)C.72hD.24h2.患者氣管切開行呼吸機支持，預防呼吸機相關(guān)性肺炎的護理措施不包括（）A.做好氣道護理B.呼吸機的濕化器使用無菌水C.防止冷凝水倒流D.預防性使用廣譜抗生素(正確答案)3.預防VAP，呼吸機管路建議（）更換一次A.7天B.每天C.3天D.每周更換，污染及破損后隨時更換(正確答案)4.呼吸機管路濕化液使用（）A.滅菌水注射水(正確答案)B.生理鹽水C.蒸餾水D.自來水5.若無禁忌癥，使用呼吸機的病人，床頭應抬高多少度（）A.10-15度B.15-30度C.30-45度(正確答案)D.45-60度6.呼吸機相關(guān)肺炎（VAP）指建立人工氣道（氣管插管或氣管切開）的同時接受機械通氣（MN）多少小時后發(fā)生的感染性肺炎，包括撤停呼吸機和拔除人工氣道導管后多少小時內(nèi)發(fā)生的肺炎（）A.12/48B.24/48C.48/36D.48/48(正確答案)7.預防呼吸機相關(guān)性肺炎（VAP）的預防和控制指南中，規(guī)定了呼吸機相關(guān)性肺炎的預防和控制基本要求，哪一項除外（）A.患者的管理B.氣道的管理C.器械的消毒和滅菌管理D.家屬的管理(正確答案)8.以下人群中，發(fā)生醫(yī)院感染危險性相對最低的人群是（）A.長期臥床的病人B.新生兒C.擇期手術(shù)的病人(正確答案)D.免疫力功能低下的病人9.以下不是呼吸機相關(guān)性肺炎的發(fā)病機制（）A.上呼吸道定植菌的誤吸B.血性感染C.人工氣道的濕化(正確答案)D.周圍臟器直接感染而來10.關(guān)于呼吸機相關(guān)肺炎以下說法錯誤的是（）A.重復使用的呼吸回路管道、霧化器，達到滅菌或高水平消毒B.螺紋管每日更換1次(正確答案)C.有明顯的分泌物污染時則應及時更換D.濕化水用無菌水11.呼吸機相關(guān)肺炎（VAP）預防與控制措施不正確的是（）A.嚴格掌握氣管插管或氣管切開的適應癥B.吸痰時嚴格無菌操作，醫(yī)務人員為病人吸痰前后應做手衛(wèi)生C.呼吸機螺紋管和濕化器每天更換(正確答案)D.每天評估是否撤機和拔管，減少插管天數(shù)12.患者使用呼吸機時，應選擇型號合適的氣管插管，并常規(guī)進行氣囊壓力監(jiān)測，氣囊壓力應保持在（）cmH2O?A.20-30B.25-30(正確答案)C.20-40D.30-4013.安置呼吸機的病人，吸痰的臨床指征，除外（）A.氧飽和度降低B.患者頻繁咳嗽，聽診有痰鳴音C.患者煩躁不安，出現(xiàn)紫紺或呼吸困難D.血壓及心率正常(正確答案)14.一般情況下，病人呼吸機管路應（）更換一次A.3天B.5天C.7天(正確答案)D.14天15.氣管插管的氣囊里應該定時放氣，一般每隔多長時間放氣1次（）A.4小時(正確答案)B.6小時C.8小時D.10小時16.機械通氣時呼吸道濕化，每日濕化液的需要量為（）A.100-200mlB.200-300mlC.350-500ml(正確答案)D.500-800ml17.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生可以降低VAP的發(fā)生率，手衛(wèi)生時機包括（）A.在接觸患者前后B.接觸患者體液后C.在進行清潔無菌程序之前D.以上都是(正確答案)18.以下哪項不是VAP發(fā)生的危險因素（）A.高齡患者B.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)(正確答案)C.機械通氣D.再次氣管插管19.氣管插管者，每日檢查口腔黏膜，口腔護理（）次。A.1B.2(正確答案)C.3D.420.呼吸機管道內(nèi)的冷凝水應及時清除，當集水杯容積（）時給予清除。A.集水杯滿時B.大于3/4集水杯C.大于1/2集水杯(正確答案)D.大于1/3集水杯21.一名慢性阻塞性肺疾病的患者病情急轉(zhuǎn)直下，不得不采取經(jīng)氣管插管機械通氣。下列一項措施不是對預防呼吸機相關(guān)性肺炎的發(fā)生至關(guān)重要?（）A.將患者的床頭抬高30-45°B.避免胃部過度膨脹C.確保氣管內(nèi)導管的氣囊壓力維持在至少20cmH2O(15mmHg)以上D.每小時都進行一次氣管插管內(nèi)吸痰(正確答案)22.呼吸機管路應該多久更換（），錯誤的選項是?A.3天(正確答案)B.每周C.有明顯的污染D.功能出現(xiàn)障礙23.預防呼吸機相關(guān)性肺炎的管理，做法不正確的是（）A.宜使用含.0.5%氯已定的消毒劑漱口，口腔粘膜，牙齒擦拭或沖洗(正確答案)B.實施腸內(nèi)營養(yǎng)時，應避免胃過度膨脹，宜采用遠端超過幽門的鼻飼管，注意控制容量和輸注速度，條件允許盡早拔除鼻飼管C.應積極預防深靜脈血栓形成D.多重耐藥菌感染或定植者，應采取接觸隔離措施24.引起呼吸機相關(guān)性肺炎的相關(guān)危險因素錯誤的是（）A.年齡小，自身狀況差(正確答案)B.有慢性肺疾病者，長期臥床，意