常用康復(fù)護(hù)理技術(shù)-體位擺放（康復(fù)護(hù)理課件）

骨關(guān)節(jié)疾病病人功能位擺放功能位擺放：定義：使肢體處于發(fā)揮最佳功能活動(dòng)的體位，做出最小的努力獲得最基本功能意義：利于肢體恢復(fù)日?；顒?dòng)固定方式：繃帶、石膏、矯形支具、夾板骨關(guān)節(jié)疾病病人功能位擺放功能位擺放：上肢功能位下肢功能位骨關(guān)節(jié)疾病病人功能位擺放上肢功能位肩關(guān)節(jié)屈曲45°，外展60°（無(wú)內(nèi)、外旋）；肘關(guān)節(jié)屈曲90°；前臂中間位（無(wú)旋前或旋后）；腕關(guān)節(jié)背伸30~45°并稍內(nèi)收（即稍尺側(cè)屈）；各掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)稍屈曲，由示指至小指屈曲度有規(guī)律地遞增；拇指在對(duì)掌中間位（即在掌平面前方，其掌指關(guān)節(jié)半屈曲，指間關(guān)節(jié)輕微屈曲）。骨關(guān)節(jié)疾病病人功能位擺放骨關(guān)節(jié)疾病病人功能位擺放上肢功能位下肢功能位下肢髖伸直，無(wú)內(nèi)、外旋膝稍屈曲20~30°踝處于90°中間位患肩拉出骨關(guān)節(jié)疾病病人功能位擺放燒傷病人抗攣縮體位抗攣縮體位：定義：燒傷病人應(yīng)保持的正確體位，即與燒傷部位軟組織收縮方向相反的體位意義：預(yù)防攣縮燒傷病人抗攣縮體位抗攣縮體位：燒傷病人常感覺(jué)非常不適，多采取長(zhǎng)期屈曲和內(nèi)收的舒適體位，極易導(dǎo)致肢體攣縮畸形?？箶伩s體位原則上取伸展和外展位燒傷病人抗攣縮體位抗攣縮體位：不同的燒傷部位體位擺放有差異燒傷病人抗攣縮體位脊髓損傷病人抗痙攣體位擺放抗痙攣體位擺放：仰臥位側(cè)臥位脊髓損傷病人抗痙攣體位擺放仰臥位：頭部墊枕，將兩側(cè)頭部固定，肩胛下墊枕，使肩上抬前挺、肘關(guān)節(jié)伸直、前臂旋后、腕背伸、手指微曲，髖、膝、踝下墊枕，足保持中立位脊髓損傷病人抗痙攣體位擺放側(cè)臥位：頭部墊枕，上側(cè)上肢保持伸展位，下肢屈曲位，將下側(cè)的肩關(guān)節(jié)拉出以避免受壓和后縮，臂前伸，前臂旋后，肢體下均墊長(zhǎng)枕，背后用長(zhǎng)枕靠住，以保持側(cè)臥位患肩拉出脊髓損傷病人抗痙攣體位擺放注意事項(xiàng)：高位脊髓損傷病人采用軸線翻身護(hù)理技術(shù)預(yù)防脊椎二次損傷。在側(cè)臥位時(shí)，盡量使頭部和脊椎保持正常對(duì)線，背后用長(zhǎng)枕靠住，保持側(cè)臥位，避免脊柱扭曲。1~2小時(shí)變換一次體位，保持床單位平整、干燥，做好大小便失禁護(hù)理。脊髓損傷病人抗痙攣體位擺放腦損傷病人抗痙攣體位擺放腦損傷病人抗痙攣體位擺放體位擺放的概念根據(jù)治療、護(hù)理以及康復(fù)的需要對(duì)病人所采取并能保持的身體姿勢(shì)和位置?？汞d攣體位擺放的概念腦損傷（偏癱）病人的康復(fù)護(hù)理中，為了防止或?qū)汞d攣?zhàn)藙?shì)的出現(xiàn)，保護(hù)肩關(guān)節(jié)及早期誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)而設(shè)計(jì)的一種針對(duì)性治療體位。上肢：屈肌痙攣下肢：伸肌痙攣目的：防止或?qū)汞d攣?zhàn)藙?shì)腦損傷病人抗痙攣體位擺放抗痙攣體位擺放：患側(cè)臥位健側(cè)臥位仰臥位床上坐位腦損傷病人抗痙攣體位擺放患側(cè)臥位——患側(cè)在下、健側(cè)在上患側(cè)上肢：外展前伸旋后，肩-肘-手患側(cè)下肢：輕度屈曲，髖-膝-踝腦損傷病人抗痙攣體位擺放患肩拉出前伸外旋放身上首選體位健側(cè)臥位患側(cè)：肩-肘-腕指關(guān)節(jié)-掌心-髖-膝-踝健側(cè)：自然、放置

腦損傷病人抗痙攣體位擺放

仰臥位：枕頭高度合適患側(cè)肩—臂—肘—腕——掌—髖—膝—踝腦損傷病人抗痙攣體位擺放床上坐位（盡早開(kāi)始，重在支撐，防止半臥）腦損傷病人抗痙攣體位擺放1.各種體位交替擺放，至少2小時(shí)更換一次2.手中、腳底不要放置任何物品3.保護(hù)肩關(guān)節(jié)，防止半脫位4.關(guān)鍵部位——

上肢：肩關(guān)節(jié)前伸，肘、腕、指關(guān)節(jié)伸展下肢：髖、膝、踝關(guān)節(jié)屈曲