醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理制度

醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理制度第一章總則第一條為了提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量水平，加強醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理，保障患者的生命安全和健康權(quán)益，訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部涉及醫(yī)療技術(shù)的部門和人員，包含醫(yī)生、護士、技術(shù)人員等。第三條醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理遵從法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)標準和行業(yè)慣例的要求，并與國家相關(guān)部門進行合作與溝通，連續(xù)改進醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量管理工作。第二章醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理機構(gòu)第四條醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理機構(gòu)，負責(zé)醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量的監(jiān)督與管理工作。第五條醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理機構(gòu)的職責(zé)如下：訂立和完善醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量管理制度，建立健全醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理體系；負責(zé)醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督檢查和評估工作，確保醫(yī)療技術(shù)的合理性、有效性和安全性；組織開展醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量培訓(xùn)和教育，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)療技術(shù)水平；監(jiān)測和分析醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出改進看法并跟蹤落實；幫助相關(guān)部門處理醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量糾紛，保障患者的合法權(quán)益；開展醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量的宣傳工作，提高患者的醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量意識；定期向醫(yī)院管理層和相關(guān)部門報告醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量的監(jiān)督管理情況。第三章醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理流程第六條醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理流程包含以下環(huán)節(jié)：（一）醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量評估和監(jiān)測依據(jù)國家和地方相關(guān)政策、法律法規(guī)，訂立醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量評估和監(jiān)測方案；依照方案，對醫(yī)療技術(shù)項目、設(shè)備進行定期評估和監(jiān)測，包含技術(shù)指標、操作流程、質(zhì)量掌控等方面；分析醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)問題并作出相應(yīng)處理，確保醫(yī)療技術(shù)的合理性、有效性和安全性。（二）醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量評審依據(jù)醫(yī)院的需要，進行醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量評審，包含技術(shù)方案、療效評價、質(zhì)量掌控等方面；評審由專家構(gòu)成，具備相應(yīng)的專業(yè)知識和工作經(jīng)驗；依據(jù)評審結(jié)果，及時進行技術(shù)改進、培訓(xùn)和優(yōu)化，提高醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量水平。（三）醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量培訓(xùn)和教育醫(yī)院定期開展醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量培訓(xùn)和教育，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)療技術(shù)水平；培訓(xùn)內(nèi)容包含臨床操作技能、疾病診治流程、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范等方面；培訓(xùn)由具備相應(yīng)專業(yè)背景和工作本領(lǐng)的專家或老師進行。（四）醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量糾紛處理醫(yī)院建立醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量糾紛處理機制，及時處理患者投訴和看法，并保障患者的合法權(quán)益；對于涉及醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量的糾紛，采取公正、客觀、科學(xué)的處理方式，確保公平對待。第四章醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理責(zé)任第七條醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理責(zé)任應(yīng)明確，并落實到相關(guān)部門和人員。（一）醫(yī)院管理層負責(zé)人負責(zé)全院醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量工作的組織和領(lǐng)導(dǎo)；審批并推動醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量管理制度的訂立和實施；定期聽取醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理機構(gòu)的工作匯報并提出改進看法；確保醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理的有效進行。（二）醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理機構(gòu)負責(zé)人組織訂立和完善醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量管理制度和工作方案；負責(zé)醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量評估、監(jiān)測、評審等工作的組織和協(xié)調(diào)；提出醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量改進建議和看法，推動改進措施的落實；負責(zé)醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量培訓(xùn)和教育的組織與實施；處理醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量糾紛，保障患者的合法權(quán)益。（三）醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量管理制度和規(guī)章制度，執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范；定期參加醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量培訓(xùn)和教育，提高專業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)療技術(shù)水平；樂觀參加醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量評估、監(jiān)測和評審等工作，提出改進建議并跟蹤落實；處理醫(yī)療技術(shù)相關(guān)糾紛時，秉持公正、客觀、科學(xué)的態(tài)度，保障患者的權(quán)益。第五章法律責(zé)任第八條對于違反醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量管理制度和規(guī)定的行為及采取不適當措施造成患者損害的，將依法追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。第六章附則第九條本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理機構(gòu)全部。第十條本規(guī)章制度自公布之日