《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》重點總結(jié)

緒論

?中醫(yī)學(xué)理論體系形成于戰(zhàn)國之兩漢時期。

?《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等醫(yī)學(xué)專

著的問世，標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理論體系的形成。

?《脈經(jīng)》晉?王叔和著，成書于公元三世紀(jì)，是中醫(yī)學(xué)第一部脈

學(xué)專著。

《針灸甲乙經(jīng)》晉?皇甫謐著，成書于公元259年，是中醫(yī)學(xué)第

一部針灸學(xué)專著。

《諸病源候論》隋?巢元方著，成書于公元610年，是中醫(yī)學(xué)第

一部病因病機(jī)證候?qū)W專著。

《備急千金要方》、《千金翼方》唐-孫思邈著，成書于公元652

年和682年，是中醫(yī)學(xué)最早的醫(yī)學(xué)百科全書。

?|金元四大家卜

①劉完素：倡火熱論,后人稱之為“寒涼派”。

②張從正：倡攻邪論,后人稱之為“攻邪派

③李杲：倡補(bǔ)土論,后人稱之為“補(bǔ)土派

④朱震亨：倡相火論,后人稱之為“滋陰派

?中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點，一是整體觀念,二是辨證論治。

?|整體觀念|：

①人是一個統(tǒng)一的有機(jī)整體。

②人與自然的統(tǒng)一性。

③人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性。

?I辨證論治的基本概念卜（較重要，需了解）

辨證論治，是運用中醫(yī)學(xué)理論辨析相關(guān)臨床資料以明確病變本質(zhì)

并確立證，論證其治則治法方藥并付諸實施的思維和實踐過程。

這是中醫(yī)學(xué)診治疾病的基本理論。

中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

?麗:

1.陰陽的基本概念：

陰陽，是中國古代哲學(xué)的一對范疇，是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些

事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。

2.陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容：

①陰陽對立制約。②陰陽互根互用。

③陰陽交感與互藏。④陰陽消長。

⑤陰陽轉(zhuǎn)化。⑥陰陽自和與平衡。

3.陰陽偏盛：

①即陰偏盛、陽偏盛，是屬于陰或陽任何一方高于正常水平的病

理狀態(tài)。

②陽勝則熱，陽勝則陰?。宏杽伲戈栃扒址溉梭w，“邪并于

陽”而使機(jī)體陽氣亢盛所致的病理狀態(tài)。由于陽氣的特性是

熱，故說“陽勝則熱”。如溫?zé)嶂扒址溉梭w，可出現(xiàn)高熱、

煩躁、面赤、脈數(shù)等實熱證的表現(xiàn)、由于陽能制約陰，故在

陽氣亢盛時必然要消耗和制約津液和陰氣，使之減少，從而

出現(xiàn)臟腑、阻滯、器官失于滋潤而干燥，機(jī)能失于抑制而亢

奮的臨床表現(xiàn)，如口干唇燥、舌紅少津等。即所謂“陽勝則

陰病”。

③陰勝則寒，陰勝則陽病：陰勝，是指陰邪侵犯人體，“邪并

于陰”而使機(jī)體陰氣亢盛所致的病理狀態(tài)。由于陰氣的特性

是寒，故說“陰勝則寒”。如寒邪直中太陰，可出現(xiàn)面白形

寒，脫腹冷痛，瀉下清稀，舌質(zhì)淡苔白，脈沉遲或沉緊等實

寒證的表現(xiàn)。由于陰能制約陽，故在陰氣亢盛時必然會損耗

和制約機(jī)體的陽氣，導(dǎo)致其虛衰，可出現(xiàn)臟腑、組織、器官

失于溫煦，機(jī)能失于推動的臨床表現(xiàn)，如畏寒肢冷、蜷縮、

脈遲伏等，即所謂“陰勝則陽病”。

④陰陽偏盛所形成的病證是實證：陽偏盛導(dǎo)致實熱證，陰偏勝

導(dǎo)致實寒證。故《素問-通評虛實論》說：“邪氣盛則實”。

?麗:

五行特性：（較重要）

“木曰曲直”、“火曰炎上”、“土爰稼稽”、“金曰從革”、“水曰潤

F。

五行生克:

五行相乘：指五行中一行對其所勝的過度制約或克制。

五行相侮：指五行中一行對其所不勝的反向制約和克制。

《素問?五行運行大論》說：“氣有余，則制己所不勝而侮其所勝:

其不及，則幾所不勝，侮而乘之，己所勝，輕而侮之?！边@是對五

行相乘與相侮產(chǎn)生的原因及其相互關(guān)系所作的很好說明。

五行母、子：如木生火，木即為火之母，火即為木之子。

精氣血津液神

?陶：（精與各臟腑的關(guān)系需注意）

1.分類：

精，按其來源分，有先天之精和后天之精;（先天之精源于父母

的生殖之精，是構(gòu)成胚胎的原始物質(zhì)，是生命產(chǎn)生的本原。后

天之精源于飲食水谷，由脾胃等臟腑吸取飲食精華而產(chǎn)生，是維

持人體生命活動的重要物質(zhì)。

先天之精為基礎(chǔ)，后天之精為補(bǔ)充，二者相輔相成，使一身之精

生成有源，逐漸充盛。）

按其部位分，有各臟腑之精;

按特質(zhì)功能分，則有生殖之精、營養(yǎng)之精。

因此，精（一身之精）由先天之精和后天之精相融合而成,分藏

于各臟腑，則為臟腑之精;施泄以繁衍生命則為生殖之精。

2.精的功能：

精主閉藏而靜謐于內(nèi)，與氣之運行不息相比較，其性屬陰。精除

了具有繁衍生命的重要作用外,還具有濡養(yǎng)、化血、化氣、化神

等功能。

3.精的施泄：

一般而言，精的施泄有兩種形式：一是分藏于全身各個臟腑之中，

濡養(yǎng)臟腑，并化氣以推動和調(diào)節(jié)各臟腑的機(jī)能：二是化為生殖之

植而有度的排泄以繁衍生命。

（先天之精藏于腎，得后天水谷之精的資助化為腎精，為腎臟各種

機(jī)能的根本所在。后天之精在脾氣的轉(zhuǎn)輸作用下分布到各臟腑，成

為臟腑之精。各臟腑之精與其各臟的血、津液等物質(zhì)相互化生，以

多種形式來促進(jìn)臟腑生理機(jī)能的發(fā)揮。因此，臟腑形體官竅的榮枯

都依賴精的濡養(yǎng)滋潤。精不僅以精華物質(zhì)的本身充養(yǎng)到各臟腑，成

為各臟腑及鞘活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，而且腎中先天之精通過化生元氣這

一生理活動形式，以三焦為通道,布散到全身各臟腑，推動和激發(fā)

各臟腑的機(jī)能活動，為人體生命活動的原動力。因此，精布散于全

身，不僅作為構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，而且是人體各臟腑生理活動不

可缺少的物質(zhì)基礎(chǔ)。各臟之精虛少則難以維持期自身的生理機(jī)能，

而腎精虧虛則可能影響全身臟腑的生理活動。）

4.天癸：

天癸，是腎精充盈到一定程度時體內(nèi)產(chǎn)生的一種促進(jìn)生殖器官發(fā)

育成熟、維持生殖機(jī)能的精微物質(zhì)。（腎精的一部分在天癸的

作用下，可化為生殖之精以施泄。）

5.先天之本：

由于先天之精主要藏于置，并在后天之精的資養(yǎng)下化為生殖之精

以繁衍生命，因而稱腎為“先天之本”。

6.生殖之精：（略）

生殖之精源于腎精,由腎藏的先天之精在水谷之精的充養(yǎng)和天癸

的促進(jìn)下合化而成，起著繁衍后代的作用。

7.臟腑之精：（略）

一身之精分藏于臟腑，成為臟腑之精。臟腑之精，指臟腑所藏的

具有濡養(yǎng)、滋潤本臟腑及其所屬的形體、官竅等作用的液態(tài)精華

物質(zhì)。

五臟皆藏寓先天之精和后天之精,但有成分比例的不同。（人體之

精分別貯藏于各個臟腑組織器官中。先天之精為生命之本原，在胎

兒時期就貯藏于各個臟腑中，但主要藏于腎，后天之精來源于脾胃

化生的水谷精微物質(zhì)，經(jīng)脾氣的轉(zhuǎn)輸作用不斷地輸送到各個臟腑，

化為各個臟腑之精，又將其剩余部分輸送于腎中，以充養(yǎng)腎藏的先

天之精。腎藏先天之精，受后天之精的不斷充養(yǎng)腎精逐漸充盛起

來。）

各臟腑之精都由先天之精與后天之精相融合而成,其中腎精主要

由先天之精構(gòu)成,而心肺脾肝四臟之精主要由后天之精構(gòu)成。

各臟腑之精具有不同的存在形式及生理功能:

（①心精與心血相融合貯存于心內(nèi)，起到濡養(yǎng)心臟、血脈和心神

的作用。

②肝精與肝血融合貯存于肝內(nèi)，發(fā)揮濡養(yǎng)肝臟及筋目的作用。

③肺精于脾轉(zhuǎn)輸至肺的水谷之精和津液融合貯存于肺中，具有滋養(yǎng)

肺臟及皮毛的作用。

④脾精主要由水谷之精構(gòu)成，并由脾氣輸布到其他臟腑，化為該

臟腑之精，故有“脾主為胃行其津液”、“中央土以灌溉四傍”、“脾

氣散精，上歸于肺”之說。脾精還有化生氣血、生長肌肉的作用。

⑤腎精由稟受于父母的先天之精，加之分藏于腎的水谷之精的充

養(yǎng)而生成。腎精主要由濡養(yǎng)腎臟、化生殖之精以繁衍生命、化髓

通腦以養(yǎng)神等作用。）

臟腑之精不僅濡養(yǎng)臟腑，而且化生臟腑之氣,推動和調(diào)控臟腑的

生理機(jī)能。

（如

①心精、心血化生心氣，推動和調(diào)節(jié)心臟搏動、血脈的舒縮以

及精神活動；

②肺經(jīng)、肺津化生肺氣，推動和調(diào)節(jié)呼吸運動和水液的輸布；

③肝精、肝血化生肝氣，疏泄氣機(jī)，調(diào)暢情志。促進(jìn)精血津液

的運行；

④脾精化生脾氣，推動和調(diào)節(jié)水谷和水液的運化、血液的生成

和運行；

⑤腎精化生腎氣，推動和調(diào)節(jié)人體的生長發(fā)育和生殖以及水液

代謝、呼吸運動等。）

?S-

1.人體之氣的功能：

①推動與調(diào)控作用。②溫煦與涼潤作用。

③防御作用。④固攝作用。

⑤中介作用。

2.氣的固攝作用：

氣的固攝作用，指氣對血、灌液、精等液態(tài)物質(zhì)的固護(hù)、統(tǒng)攝和

控制作用，防止其無故流失，保證它們發(fā)揮正常的生理功能。

氣的固攝作用表現(xiàn)為：

①統(tǒng)攝血液，使其在脈中正常運行，防止其逸出脈外；

②固攝汗液、尿液、唾液、胃液、腸液，控制其分泌量、排泄量,

使其有度而規(guī)律地排泄，防止其過多排出及無故流失；

③固攝精液，防止其妄泄。

（若氣的固攝作用減弱，則有可能導(dǎo)致體內(nèi)液態(tài)物質(zhì)的大量丟失。

例如，氣不攝血引起各種出血癥；氣不攝津引起自汗、多尿、小

便失禁、流涎、嘔吐清水、泄瀉滑脫等癥；氣不固精可以引起遺

精、滑精、早泄等病癥。）

3.分類：（略，）

人體之氣，因其生成來源、分布部位及功能特點的不同而有著各

自不同的名稱，一般可從三個層次進(jìn)行分類：第一層次是人身之

氣，亦即一身之氣；第二層次是元氣、宗氣、營氣和衛(wèi)氣，都屬

于一身之氣的組成部分；第三層次是臟腑之氣和經(jīng)絡(luò)之氣,他們

都由先天元氣和后天宗氣來構(gòu)成。

4.宗氣：

宗氣是由谷氣與自然界清氣相結(jié)合而積聚于胸中的氣,屬后天之

氣的范疇。宗氣的生成直接關(guān)系到一身之氣的盛衰。宗氣在胸

中積聚之處，《靈樞?五味》稱為“氣渡”，又名為“膻中

“虛里穴”發(fā)于左乳下，相當(dāng)于心尖搏動的部位，可以依據(jù)此處

的搏動來測知宗氣的盛衰。

5.營氣：

營氣是行于脈中而具有營養(yǎng)作用的氣。因其富有營養(yǎng)，在脈中營

運不休，故稱之為營氣。由于營氣在脈中，是血液的重要組成部

分,營與血關(guān)系密切，可分不可離，故常將“營血”并稱。

營氣與衛(wèi)氣從性質(zhì)、功能和分布進(jìn)行比較，則營屬阻，衛(wèi)屬阻。

有些醫(yī)籍將營氣稱為“直膽”，將衛(wèi)氣稱為“衛(wèi)陽

營氣來源于脾胃運化的水谷精微。（水谷精微化為水谷之氣，其中

精華部分化生營氣，并進(jìn)入脈中運行全身。）

營氣的生理功能有化生血液和營養(yǎng)全身兩個方面。

營氣化生血液和營養(yǎng)全身的生理作用是互相關(guān)聯(lián)的。若營氣虧少，

則會引起血液虧虛以及全身臟腑組織因得不到足夠營養(yǎng)而造成生

理功能減退的病理變化。

6.氣機(jī)：

氣的運動稱為氣機(jī)。（人體之氣是不斷運動者的活力很強(qiáng)的極細(xì)微

物質(zhì)，它流行全身，內(nèi)至五臟六腑，外達(dá)筋骨皮毛，發(fā)揮其生理功

能，推動和調(diào)控人體的各項生理活動。）

7.氣機(jī)失調(diào)：

氣的升降出入運動失常稱為“氣機(jī)失調(diào)”。由于氣的運動形式

是多種多樣的，所以氣機(jī)失調(diào)也有多種表現(xiàn)。

例如：

①氣的運行受阻而不暢通，稱作“氣機(jī)不暢”:

②氣的運行受阻較甚，局部阻滯不通，稱作“氣滯”:

③氣的上升太過或下降不及，稱作“氣逆”:

④氣的上升不及或下降太過，稱作“氣陷”;

⑤氣的外出太過而不能內(nèi)守，稱作“氣脫”:

⑥氣不能外達(dá)而郁結(jié)閉塞于內(nèi)，稱作“氣閉

掌握其運動失常的狀態(tài)和激勵，將有利于確立多種“氣機(jī)失調(diào)”病

變的治療法則。

?網(wǎng)：

1.水谷之精和腎精是血液化生的基礎(chǔ)物質(zhì)。

（水谷之精化血?！鹅`樞?決氣》指出：“中焦受氣取汁，變化而赤,

是謂血即是說明中焦脾胃收納運化飲食水谷，吸取其中的精微

物質(zhì)，即所謂“汁”，其中包含營氣和津液，二者進(jìn)入脈中，變化

而成紅色的血液。因此，由水谷之精化生的營氣和津液是化生血

液的主要物質(zhì)，也是血液的主要構(gòu)成成分。

腎精化血。《諸病源候論虛勞精血出候》說：“腎藏精，精者，血

之所成也?！庇捎诰c血之間存在著相互資生和相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系，

因而腎精充足，則可化為肝血以充實血液。如《張氏醫(yī)通?諸血

門》說：“精不泄，歸精于肝而化清血。”）

2.因此，血液以水谷之精化生的營氣、津液以及腎精為化生之源。

3.血主要具有濡養(yǎng)和化神兩個方面的功能。

?邈：（津液的循環(huán)輸布）

1.概念：

津液，是機(jī)體一切正常水液的總稱,包括各臟腑形體官竅的內(nèi)在

液體及其正常的分泌物。

津液是構(gòu)成人體和維持生命活動的基本物質(zhì)之一。

2.津液的輸布：（較重要）

①脾氣轉(zhuǎn)輸布散津液。

②肺氣宣降以利水。

③腎氣蒸騰氣化水液。

④肝氣疏泄促水行。

④三焦決瀆利水道。

綜上所述，津液在體內(nèi)的輸布主要依賴于脾氣的升轉(zhuǎn)、肺氣的宣

降、腎氣的蒸化、肝氣的疏泄和三焦的通利。津液的正常輸布是

多個臟腑生理機(jī)能的密切協(xié)調(diào)、相互配合的結(jié)果，是人體生理活

動的綜合體現(xiàn)。

3.津液的排泄：

津液的排泄主要通過排出尿液和汗液來完成。除此之外，呼氣和

糞便也將帶走一些水液。與津液的排泄相關(guān)的臟腑主要有直、脆、

腱，由于凝是津液津液排泄的最主要途徑，因此腎的生理機(jī)能

在津液排泄中的地位最為重要。

（①尿液的排泄：腎氣的蒸化與升騰，將臟腑代謝產(chǎn)生的下輸?shù)?/p>

膀胱的濁液分為清濁兩個部分：清者重新吸收布散至全身，濁者

則成為尿液。所以尿液的產(chǎn)生依賴于腎氣的蒸化作用，尿液貯存

于膀胱，通過腎氣的推動與調(diào)控的協(xié)調(diào)，得以正常排泄。

②汗液的排泄：肺氣宣發(fā)，將津液外輸于體表皮毛，津液在氣的

激發(fā)作用下，化為汗液由汗孔排出。中醫(yī)學(xué)把汗孔稱作“氣門”,

說明肺氣宣發(fā)運動在津液排泄中的重要作用。

③糞便的排泄：大腸排出糞便時，也隨糟粕帶走一些殘余的水分，

但正常情況下糞便中所含的水液的量很少。

④肺在呼氣時也會隨之帶走一些水液，也是津液排泄體外的一個

途徑。）

縱觀津液的生成、輸布和排泄過程，是諸多臟腑相互協(xié)調(diào)、密切

配合而完成的,其中尤以脾、胸、腎三臟的綜合調(diào)節(jié)為首要。

4.津液的生理功能主要有滋潤濡養(yǎng)和充養(yǎng)血脈兩個方面。

?■與血的關(guān)系|：

①氣與血的關(guān)系，概括為氣為血之帥,血為氣之母。

②氣為血之帥，包含氣能生血、氣能行血、氣能攝血三個方面。

③血為氣之母，包含血能養(yǎng)氣和血能載氣兩個方面。

藏象

?國：

1.心的主要生理機(jī)能是主血脈,主藏神。

心的生理特性為主通明和心氣下降。

2.心在體合睡，其華在面，在竅為舌，在志為直，在液為汪，在

五行屬化，為陽中之陽,與自然界夏氣相通應(yīng)。

3.心主血脈包括主血和主脈兩個方面,總結(jié)為總司一身血液的運

行及參與血液生成的作用。

4.由于心主宰人體整個生命活動，故稱心為“君主之官”、“生之

主”、“五臟六腑之大主”。

?喇：

L肺的主要生理機(jī)能是主氣司呼吸,主行水,朝百脈,主治節(jié)。

肺在的生理特性主要有肺為華蓋、肺為嬌臟與肺氣宣降。

2.肺在體合皮,其華在玉，在竅為鼻，在志為悲（憂）,在液為灌。

肺在五行屬金，為陽中之陰,與自然界秋氣相通應(yīng)。

（肺朝百脈（重要，需了解）,主治節(jié)：

1.肺朝百脈：指肺具有輔心行血于周身的生理機(jī)能。全身的血液，

通過血脈而流經(jīng)于肺，經(jīng)肺的呼吸進(jìn)行氣體交換，而后運行于

全身。

全身血脈統(tǒng)屬于心，心氣是行血的基本動力。而血液的運行，

又賴于肺氣的推動，即肺氣具有輔心行血的作用。肺通過呼吸

作用，調(diào)節(jié)全身氣機(jī)，從而促進(jìn)血液運行。故《素問?平人氣

象論》說：“人一呼脈再動，一吸脈亦再動?！薄峨y經(jīng)?一難》

說：“人一呼脈行三寸，一吸脈行三寸?！狈螝獬渑妫跉馔?

氣機(jī)調(diào)暢，則血運正常。若肺悶，唇青舌紫等癥；反之，心氣

虛衰或心陽不振，心血運行不暢，也能影響肺氣的宣降，出現(xiàn)

咳嗽、氣喘等癥。

2.肺主治節(jié)：指肺氣具有治理調(diào)節(jié)肺之呼吸及全身之氣、血、津

液的機(jī)能?！端貑?靈蘭秘典論》說：“肺者，相傅之官，治節(jié)出

焉?！逼渖碜饔弥饕w現(xiàn)以下四個方面：一是治理調(diào)節(jié)呼吸運動;

二是治理調(diào)節(jié)一身之氣的運動；三是治理調(diào)節(jié)血液的運行；四是

治理調(diào)節(jié)津液的輸布代謝。由此可見，肺主治節(jié)，是對肺的主要

生理機(jī)能的高度概括。）

?H：

1.脾的主要生理機(jī)能是主運化與主統(tǒng)血。

脾的生理特性主要有脾氣主升與喜燥惡濕。

2.脾在體合肌肉而主四肢,其華在唇，在竅為旦，在志為思，在

液為誕，脾在五行屬土，為陰中之至陰,通應(yīng)長夏或四時。

?S：

1.肝的主要生理機(jī)能是主疏泄與主藏血。

肝的生理特性主要有嶼力嵬與旺為剛臟。

2.肝在體合筮，其華在爪，在竅為旦，在志為怒，在液為泡，肝

在五行屬左，為陰中之陽,與自然界春氣相通應(yīng)。

3.肝主疏泄：（較重要）

指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī),進(jìn)而調(diào)暢精血津液的運行輸

布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志活動等作用。

肝主疏泄的中心環(huán)節(jié)是調(diào)暢氣機(jī)。（肝氣疏通、暢達(dá)全身氣機(jī),

使臟腑經(jīng)絡(luò)之氣的運行通暢無阻，升降出入運動協(xié)調(diào)平衡，從

而維持了全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅等機(jī)能活動的有序進(jìn)行。）

肝氣疏泄、暢達(dá)全身氣機(jī)的生理作用，主要表現(xiàn)在以下幾個方

面：

①調(diào)暢血和津液的運行輸布。

②調(diào)暢脾胃之氣的升降。

③調(diào)暢情志。

④調(diào)暢膽汁的分泌排泄。

⑤調(diào)暢排精排卵行經(jīng)。

3.肝主藏血：（較重要）

指肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的機(jī)能。

貯藏血液：肝藏血，有“血涯”之稱，其意義概括起來有

如下四個方面：

①濡養(yǎng)肝及其形體官竅。

②為經(jīng)血生成之源。

③化生和濡養(yǎng)肝氣。

④化生和濡養(yǎng)魂。

調(diào)節(jié)血量：

一般情況下，人體各部分血量是相對恒定的,但又隨著

機(jī)體活動量、情緒、外界氣候因素的變化而變化。（如

劇烈運動或情緒激動時，外周血流量增加；而在安靜或

休息時外周血液分配量則減少。）這種變化是通過肝主

疏泄與主藏血的協(xié)同作用來實現(xiàn)的。

肝調(diào)節(jié)血量的機(jī)能，以貯藏血液為前提。（只有充足的

血量貯備，才能有效地進(jìn)行調(diào)節(jié)。而肝血的外流諸經(jīng)和

回歸肝臟，又受肝氣疏泄作用的調(diào)節(jié)。）

防止出血：肝為藏血之臟，具有收攝血液、防止出血的機(jī)能。

肝防止出血的機(jī)理，大致有三個方面：

①肝氣能收攝血液。（肝氣充足,則能固攝肝血而不致出

血。）

②肝氣疏泄，暢達(dá)氣機(jī)，維持血液運行通暢而不出血。

（若肝氣抗逆，疏泄太過，血隨氣逆，可導(dǎo)致出血。）

③肝主凝血。（肝之陰氣主凝斂，肝陰充足，肝陽被涵，

陰陽協(xié)調(diào)，則能發(fā)揮凝血作用而防止出血。）

4.肝藏血機(jī)能失職引起的出血，稱“肝不藏血”。

肝不藏血的病機(jī)大致有三：

①肝氣虛弱，收攝無力。

②肝火亢盛，灼燒脈絡(luò)，迫血妄行。

③肝陰不足，不能凝斂血液于肝臟，反而虛火內(nèi)擾，引

起出血。

?B：

i.腎的主要生理機(jī)能是主藏精,主水,主納氣。

腎的生理特性是主蟄守位與腎氣上升。

2.腎在體合宜，生髓，通腦，其華在發(fā)，在竅為耳及二陰,在志

為整,在液為睡，腎在五行屬丞，為陰中之陰,與自然界冬氣

相通應(yīng)。

3.腎藏先天之精,主生殖,為人體生命之本原,故稱腎為“先天

之本”。

腎精貴藏，故稱腎為“封藏之本

腎精化腎氣含陰陽，腎陰與腎陽能資助、協(xié)調(diào)一身臟腑之陰陽，

故又稱腎為“五臟陰陽之本

?|六腑以通為用，以降為順|：（較重要，需了解）

六腑的氣機(jī)運動具有通降下行的特性,如《素問?五臟別論》

說：“水谷入口，則胃實而腸虛?！奔疵恳桓急仨氝m時排空其

內(nèi)容物，以保持六腑通暢，機(jī)能協(xié)調(diào)，故有“六腑以通為用，

以降為順”之說。

??：

1.膽的主要生理機(jī)能是貯藏、排泄膽汁和主決斷。

2.膽為奇恒之腑：

膽是中空的囊狀器官，內(nèi)盛膽汁。古人認(rèn)為膽汁是精純、清

潔的精微物質(zhì)，稱為“精注”，故膽有“中精之腑”、“清凈

之腑”或“中清之腑”之稱。

膽形態(tài)中空、排泄膽汁參與消化類似六腑，但其內(nèi)盛“精汁”

則又與五臟“蠅”的生理特點相似，似臟非臟、似腑非腑，

故又稱奇恒之腑。

?0:

1.胃的主要生理機(jī)能是主受納和腐熟水谷。

2.胃有“太倉”、“水谷之海”之稱。（重要）

??腸|：

小腸的主要生理機(jī)能是主受盛化物,泌別清濁,主液。

?|^|：

大腸的主要生理機(jī)能是主傳化糟粕與主津。

?麗

膀胱的主要生理機(jī)能是匯聚水液,貯存和排泄尿液。

?四：（略）

1.三焦是上焦、中焦、下焦的合稱。

2.三焦概念有六腑三焦、部位三焦與辨證三焦的不同。

①六腑三焦的主要生理機(jī)能是疏通水道,運化津液。

②部位三焦的總體生理機(jī)能是通布諸氣與運儂液。

上焦：包括心、胸兩臟，以及頭面部;生理特點：”上焦

如霧”喻指上焦宣發(fā)衛(wèi)氣,敷布水谷精微、血和津液

的作用，如霧露之灌溉。

中焦：包括脾胃、肝膽等臟腑;生理特點：“中焦如混”

喻指中焦消化飲食物的作用,如發(fā)酵釀造之過程。

下焦：包括小腸、大腸、腎、膻胱、女子胞、精室等臟

腑以及兩下肢。生理特點：“下焦如瀆”喻指置、膀胱、

大腸等臟腑排泄二便的機(jī)能,如溝渠之通導(dǎo)。

③辨證三焦：指三焦作為溫病的辨證綱領(lǐng)。（辨證三焦，既非

六腑三焦，亦非部位三焦，而是溫病發(fā)生發(fā)展過程中由淺

及深的三個不同病理階段。究其概念的來源，則可能是由

部位三焦的概念延伸而來。）

?I脾與胃（較重要）

①脾與胃通過經(jīng)脈的相互屬絡(luò)構(gòu)成了表里關(guān)系。

②脾與胃同為氣血生化之源，后天之本

③脾與胃的關(guān)系，主要包括水谷納運協(xié)調(diào)、氣機(jī)升降相因、陰陽

燥濕相濟(jì)等，體現(xiàn)在生理聯(lián)系和病理影響兩方面。

經(jīng)絡(luò)

?I十二經(jīng)脈名稱分類、表里關(guān)系及其在四肢分布規(guī)律表（較重要）

陰經(jīng)陽經(jīng)循行部位

（屬臟）表（屬腑）里（陰經(jīng)行于內(nèi)側(cè)，陽經(jīng)行于外

側(cè)）

太陰肺經(jīng)陽明大腸經(jīng)前線

手

厥陰心包經(jīng)少陽三焦經(jīng)上肢中線

少陰心經(jīng)太陽小腸經(jīng)后線

太陰脾經(jīng)陽明胃經(jīng)前線

足厥陰肝經(jīng)少陽膽經(jīng)下肢中線

少陰腎經(jīng)太陽膀胱經(jīng)下線

X在小腿下半部和足背部，肝經(jīng)在前緣，脾經(jīng)在中線。在內(nèi)踝尖上

八寸處交叉后，脾經(jīng)在前緣，肝經(jīng)在中線。另，此圖十二經(jīng)脈表

里關(guān)系左右一一對應(yīng)。

頭

手

三-

-

陰

三

陽

A手

?

足

三

陽

腹。一噓

?十二經(jīng)脈的走向規(guī)律:

①手三陰經(jīng)，起于胸中走向手指端,與手三陽經(jīng)交會:

②手三陽經(jīng)，起于手指端走向頭面部,與足三陽經(jīng)交會:

③足三陽經(jīng)，起于頭面部走向足趾端,與足三陰經(jīng)交會:

④足三陰經(jīng)，起于足趾端走向腹部和胸部，在胸中與手三陰經(jīng)交

會。

手三陽經(jīng)從王走頭，足三陽陽經(jīng)從去走足，手足六陽經(jīng)均行經(jīng)頭

面部，故稱“頭為諸陽之會”。

?I十二經(jīng)脈交接規(guī)律卜

①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端交接。

②同名手足陽經(jīng)在頭面部交接。

③足手陰經(jīng)在胸中交接。

?I十二經(jīng)脈流注次序卜（記?。?/p>

產(chǎn)手太陰肺經(jīng)一凸二手陽明大腸經(jīng)

足大趾端I鼻翼旁

足太陰脾經(jīng)-----------足陽明胃經(jīng)

肺I心中小指端

手少陰經(jīng)心-----------?手太陽小腸經(jīng)

足小趾端I目內(nèi)眥

足少陰腎經(jīng)----------足太陽膀胱經(jīng)

中I胸中無名指端

手厥陰心包經(jīng)--------?手少陽三焦經(jīng)

足大趾I目外眥

1-足厥陰肝經(jīng)---------足少陽膽經(jīng)

?督脈：（功能較重要，下同）

L“督”，有總督、督管、統(tǒng)帥之意。

2.督脈的主要生理機(jī)能為：

①調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血,為“陽脈之?！薄?/p>

②反映膻、髓和腎的機(jī)能。

?任脈:

L“任”，有擔(dān)任、妊養(yǎng)之意。

2.任脈的主要生理機(jī)能為:

①調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血,為“陰脈之海

③任主胞胎。

1.“沖”，有沖、要道的意思。《說文》：“沖，通道也?！薄都崱?

“沖，要也?！毖员窘?jīng)為十二經(jīng)氣血通行之要沖。

2.沖脈的主要生理機(jī)能為：

①調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血。

②與女子月經(jīng)及孕育機(jī)能有關(guān)。

?

L“帶”，腰堂、束帶之意,引申為約束?！稄V雅》：“帶，束也?！?/p>

2.帶脈的主要生理機(jī)能為：

①約束縱行諸經(jīng)。

⑤主司婦女帶下。

?|經(jīng)絡(luò)的生理機(jī)能

以十二經(jīng)脈為主體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，具有溝通聯(lián)系、感應(yīng)傳導(dǎo)及運輸、

調(diào)節(jié)等基本生理機(jī)能。

體質(zhì)

?|體質(zhì)的基本面面：（重要，背）

體質(zhì)是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形

成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能和心理狀態(tài)方面綜合的相對穩(wěn)定的固有

特質(zhì)。換言之，體質(zhì)是人群中的個體，稟受于先天，受后天影

響，在其生長、發(fā)育和衰老過程中所形成的與自然、社會環(huán)境相

適應(yīng)的相對穩(wěn)定的人體個性特征。

?I體質(zhì)的特點

①先天遺傳性。②差異多樣性。

③形神一體性。④群類趨同性。

⑤相對穩(wěn)定性。⑥動態(tài)可變性。

⑦連續(xù)可測性。⑧后天可調(diào)性。

?I影響體質(zhì)的因闔:

①先天稟賦。②年齡因素。

③性別差異。④飲食因素。

⑤勞逸所傷。⑥情志因素。

⑦地理因素。⑧疾病針?biāo)幖捌渌蛩亍?/p>

?常用體質(zhì)分類及其特征:

①陰陽平和質(zhì)：陰陽平和質(zhì)是機(jī)能較為協(xié)調(diào)的體質(zhì)類型。（具有這

種體質(zhì)特征的人，不易感受外邪，較少生病，即使患病，多為

表證、實證，且易于治愈，康復(fù)亦快，有時則不藥而愈。如果

后天調(diào)養(yǎng)得宜，無暴力外傷、慢性疾患及不良生活習(xí)慣，其體

質(zhì)不易改變，易獲長壽。）

②偏陽質(zhì)：偏陽質(zhì)是指具有亢奮、偏熱、多動等特點的體質(zhì)類型。

（具有這種體質(zhì)的人，對風(fēng)、暑、熱、等陽邪的易感性較強(qiáng)，

受邪發(fā)病后都表現(xiàn)為熱證、實證，并易化燥傷陰；皮膚易生癌

瘡；內(nèi)傷雜病多見火旺、陽亢或兼陰虛之證；容易發(fā)生眩暈、

頭痛、心悸、失眠及出血等病癥。）

③偏陰質(zhì)：偏陰質(zhì)是指具有抑制、偏寒、多靜等特點的體質(zhì)類型。

（具有這種體質(zhì)特征的人，對寒、濕等陰邪的易感性較強(qiáng)，受

邪發(fā)病后多表現(xiàn)為寒證、虛證；表證易傳里或直中內(nèi)臟；冬天

易生凍瘡；內(nèi)傷雜病多見陰盛、陽虛之證；容易發(fā)生寒滯、水

腫、痰飲、血瘀等病癥。）

病因（只考大標(biāo)題）

?■淫的共同致病痔闌:

①外感性:六淫致病，其侵犯途徑多從肌表、口鼻而入,或兩者

同時受邪。

②季節(jié)性。③地域性。④相兼性。

1.凡致病具有善動不居、輕揚開泄等特點的外邪,稱為風(fēng)邪

2.風(fēng)為春季的主氣。風(fēng)氣淫勝，傷人致病，則為風(fēng)邪。

3.風(fēng)雖為春季的主氣，但終歲常在。因此風(fēng)邪為病，四季常有，

以春季為多見。

4.風(fēng)邪來去疾速,善動不居,變幻無常;其性輕揚開泄、動搖,

且無孔不入。

5.風(fēng)邪傷人多從皮毛而入,引起外風(fēng)病證。

6.風(fēng)邪是導(dǎo)致外感病極為重要的致病因素，稱為“百病之長」

7.風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特征：

①風(fēng)性輕揚開泄，易襲陽位。

②風(fēng)性善行而數(shù)變。

③風(fēng)性主動。

④風(fēng)為百病之長。

?四

1.凡致病具有寒冷、凝結(jié)、收引等特點的外邪,稱為寒邪。

2.寒乃冬季之主氣。若寒冷太過，傷人致病則為寒邪。

3.寒邪常見于冬季,當(dāng)水冰地加之時，傷于寒者為多，故冬多寒

go但寒邪也可見于其他季節(jié),如氣溫驟降、空調(diào)過涼,恣食

生冷、亦常為感受寒邪的重要條件。

4.寒邪侵入所致病癥，稱為外寒病證。

其中寒客肌表，郁遏衛(wèi)陽者，稱為“傷寒”:

寒邪直中于里，傷及臟腑陽氣者，稱為“中寒

5.寒邪的性質(zhì)和致病特征：

①寒為陰邪，易傷陽氣。

②寒性凝滯。

③寒性收引。

?邈：

1.凡致病具有重著、黏滯、趨下特性的外邪,稱為濕邪。

2.濕為長夏的主氣。若濕氣淫勝，傷人致病，則為濕邪。濕邪為

病，長夏居多，但四季均可發(fā)生。（長夏，即夏至到處暑5個節(jié)

氣，又稱“季夏”。時值夏秋之交，陽熱尚盛，雨水且多，熱蒸

水騰，潮濕充斥，為一年中濕氣最盛的季節(jié)。）

3.濕邪傷人所致的病癥，稱為外濕病癥。（外濕病癥，多由氣候潮

濕、涉水淋雨、或居處潮濕、水中作業(yè)等環(huán)境中感受濕邪所致。）

4.濕邪的性質(zhì)和致病特征：

①濕為陰邪，易傷陽氣。

②濕性重濁。

③濕性黏滯，易阻氣機(jī)。

④濕性趨下，易襲陰位。

?

i.凡致病具有干燥、收斂等特性的外邪,稱為燥邪。

2.燥為秋季的主氣。燥氣太過，傷人致病，則為燥邪。

3.燥邪傷人，多自口鼻而入,首犯肺衛(wèi),發(fā)為外燥病證。初秋尚

有夏末之余熱，久晴無雨，秋陽以曝，燥與熱合侵犯人體，發(fā)

為溫燥;

深秋近冬之寒氣與燥相合，侵犯人體，則發(fā)為涼燥。

4.燥邪的性質(zhì)和致病特點：

①燥性干澀，易傷津液。

②燥易傷肺。

?H：

1.凡夏至之后,立秋以前，致病具有炎熱、升散、兼濕特性的處

邪，稱為暑邪。

2.暑乃夏季的主氣。暑為火熱之氣所化,暑氣太過，傷人致病，

則為暑邪。

3.暑邪致病，有明顯的季節(jié)性，主要發(fā)生于夏至以后，立秋之前。

4.暑邪致病，有傷暑和中暑之別。起病緩，病情輕者為“傷暑”:

發(fā)病急，病情重者，為“中暑

5.暑邪的性質(zhì)和致病特點：

①暑為陽邪，其性炎熱。

②暑性升散，易擾心神，易傷津耗氣。

③暑多挾濕。

?

1.凡致病具有炎熱升騰等特性的外邪,稱為火熱之邪。

2.火熱旺于夏季,但并不像暑那樣具有明顯的季節(jié)性，也不受季

節(jié)氣候的限制,故火熱之氣太過，變?yōu)榛馃嶂埃瑐酥虏。?/p>

一年四季均可發(fā)生。

3.火熱之邪傷人所致的病癥，稱為外感火熱病癥。

4.火與熱異名同類，本質(zhì)皆為陽盛,都是外感六淫邪氣,致病也

基本相同。火邪與熱邪的主要區(qū)別是：熱邪致病，臨床多表現(xiàn)

為全身性彌漫性發(fā)熱征象;火邪致病，臨床多表現(xiàn)為某些局部

癥狀,如肌膚局部組、勝、熱、瘙，或口舌生瘡,或目赤腫痛

等?；馃峤詾槭钚?二者相較，熱性易彌散，火性易結(jié)聚。

5.與火熱之邪同類的尚有溫邪。溫邪是導(dǎo)致溫?zé)岵〉闹虏∫蛩?

一般只在溫病范疇中應(yīng)用。

6.火熱之邪的性質(zhì)和致病特點：

①火熱為陽邪，其性燔灼趨上。

②火熱易擾心神。

③火熱易傷津耗氣。

④火熱易生風(fēng)動血。

⑤火邪易致陽性瘡癰。

?耐:

1.疙氣是有別于六淫而具有強(qiáng)烈致病性和傳染性的外感病邪。當(dāng)

自然環(huán)境急劇變化之時，疣氣易于產(chǎn)生和流行，其傷人則發(fā)為

疫疣病。

2.疣氣的致病特點：

①發(fā)病急驟，病情危篤。

②傳染性強(qiáng)，易于流行。

③一氣一病，癥狀相似。

?|七情內(nèi)傷|：

1.七情內(nèi)傷的致病特點。

①直接傷及內(nèi)臟。

②影響臟腑氣機(jī)：

怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、恐則氣下、驚則氣亂、思

則氣結(jié)。

③多發(fā)為情志病?！?/p>

④影響病情變化。

?飲食適宜卜

①飲食不節(jié)。

②飲食不潔。

③飲食偏嗜。

?I勞逸失度卜

1.過勞：

①勞力過度。

②勞神過度。

③房勞過度。

?I痰飲|:

1.痰飲是人體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物，一般以叫稠濁者為

痰，清稀者為飲。

2.痰可分為有形之痰與無形之痰。

（有形之痰，指視之可見、聞之有聲的痰液，如咳嗽吐痰、喉中

痰鳴等，或指觸之有形的痰核。

無形之痰，指只見其征象，不見其形質(zhì)，但以治痰的方法有效，

從而推測其病因為有痰。）

3.痰飲的致病特點：

①阻滯氣血運行。

②影響水液代謝。

③易于蒙蔽心神。

④致病廣泛，變幻多端。

?淤血|：

1.淤血的致病特點：

①易于阻滯氣機(jī)。

②影響血脈運行。

③影響新血生成。

④病位固定，病癥繁多。

2.淤血致病的癥狀特點：

①疼痛：一般表現(xiàn)為刺痛,痛處固定不移,拒按,夜間痛勢尤

甚。

②腫塊。③出血。④色紫黯。⑤可出現(xiàn)肌膚甲錯，脈澀或脈結(jié)

代等。

發(fā)病

?|發(fā)病的基本原理:

發(fā)病，是邪氣與正氣的相互作用的結(jié)果。

正氣是決定發(fā)病的內(nèi)在因素,邪氣是發(fā)病的重要條件。

?面：

L正氣的基本概念：

正氣，與邪氣相對而言，指人體內(nèi)具有抗病、祛邪、調(diào)節(jié)、修

復(fù)及對外環(huán)境適應(yīng)等作用的一類細(xì)微物質(zhì)。

2.正氣的防御作用：

①抵御外邪。②祛除病邪。

③修復(fù)調(diào)節(jié)。④維持臟腑經(jīng)絡(luò)機(jī)能的協(xié)調(diào)。

?I影響發(fā)病的主要因素I:

1.除正氣與邪氣對發(fā)病的直接影響外，其他因素對發(fā)病的影響可歸

納為環(huán)境因素、體質(zhì)因素和精神狀態(tài)三個方面。

2.環(huán)境與發(fā)?。?/p>

①氣候因素。

②地域因素。

③生活工作環(huán)境。

④社會環(huán)境。

病機(jī)

?|虛實病機(jī)卜

1.實：指邪氣盛，是以邪氣亢盛為矛盾主要方面的一種病理變化。

即邪氣的病力強(qiáng)盛，而正氣的抗病能力未衰，能積極與邪抗?fàn)?

故正邪斗爭激烈，反映明顯，臨床上出現(xiàn)一系列病理反應(yīng)比較

劇烈的、有余的證候，稱為實證。

2.虛：指正氣不足，是以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理變

化。即機(jī)體的正氣虛弱，防御能力和調(diào)節(jié)能力低下，對于致病

邪氣的斗爭無力，而邪氣已退或不明顯，故難以出現(xiàn)邪正斗爭

劇烈的病理反應(yīng)，臨床上表現(xiàn)一系列虛弱、衰退和不足的證候,

稱為虛證。

?陰陽偏衰：

1.陽偏衰：病機(jī)特點多表現(xiàn)為機(jī)體陽氣不足，陽不制陰，陰氣相

對偏亢的虛寒證。

2.陰偏衰：病機(jī)特點多表現(xiàn)為陰氣不足,陰不制陽,陽氣相對偏

盛的虛熱證。

?汽機(jī)失調(diào)|：

1.氣滯：

由于肝升肺降、脾升胃降,在調(diào)整全身氣機(jī)中起著極其重要的

作用，故臟腑氣滯以脆、旺、脾胃為多見。

（肺氣壅塞，見胸悶、咳喘；

肝郁氣滯，見情志不暢、脅肋或少腹脹痛；

脾胃氣滯，見月完腹脹痛，休作有時，大便秘結(jié)等。）

2.氣逆：（較重要）

氣逆最常見于脆、置和肚等臟腑。

（在肺:則肺失肅降，肺氣上逆，發(fā)為咳逆上氣；

在胃，則胃失和降，胃氣上逆，發(fā)為惡心、嘔吐、曖氣、呃

逆；

在肝?，則肝氣上逆，發(fā)為頭痛頭脹，面紅耳赤，易怒等癥。

由于肝為剛臟，主動主升，而又為藏血之臟，因此在肝氣上逆

時，甚則可導(dǎo)致血隨氣逆，或為咯血、吐血，乃至壅遏清竅而

致昏厥。）

3.氣陷：氣陷多由氣虛病變發(fā)展而來，尤與脾氣的關(guān)系最為密切。

?|內(nèi)生五邪|:

1.內(nèi)生“五邪”，指在疾病過程中，機(jī)體自身由于臟腑功能異常

而導(dǎo)致化風(fēng)、化火、化寒、化濕的病理變化。

2.內(nèi)生“五邪”與外感六淫有一定區(qū)別：

內(nèi)生“五邪”屬內(nèi)傷病的病機(jī);

外感六淫屬于外感病的病因。

?|風(fēng)氣內(nèi)動|:

1.風(fēng)氣內(nèi)動，即“內(nèi)風(fēng)”，是與外風(fēng)相對,指臟腑氣血失調(diào),體內(nèi)

陽氣抗逆而致風(fēng)動之征的病理變化。

2.由于“內(nèi)風(fēng)”與肝的關(guān)系較為密切，故又稱肝風(fēng)內(nèi)動或肝風(fēng)。

3.風(fēng)氣內(nèi)動病機(jī)主要有肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、風(fēng)虛內(nèi)動、血虛生

國等。

?|寒從中生卜

1.寒從中生，又稱“內(nèi)寒”，是指機(jī)體陽氣虛衰,溫煦氣化功能減

退，虛寒內(nèi)生,或陰寒之氣彌漫的病理變化。

2.內(nèi)寒的病機(jī)主要與脾腎陽虛有關(guān)。

?|濕濁內(nèi)生|：

1.濕濁內(nèi)生，又稱“內(nèi)暹”，是指由于脾氣的運化水液功能障礙而

引起濕濁蓄積停滯的病理狀態(tài),

2.由于內(nèi)生之濕多因脾虛,故又稱脾虛生濕。脾的運化失職是濕

濁內(nèi)生的關(guān)鍵。

3.濕性重著黏滯,多阻滯氣機(jī)，故其臨床表現(xiàn)?？呻S濕邪阻滯部

位的不同而異。

（如濕邪留滯經(jīng)脈之間，則見頭重如裹，肢體重著或屈伸不利。

濕犯上焦,則胸悶咳嗽；

濕阻中焦,則脫腹脹滿、食欲不振、口膩或口甜、舌苔厚膩；

濕滯下焦,則腹脹便澹、小便不利；

水濕泛溢于皮膚肌媵，則發(fā)為水腫。）

濕濁雖可阻滯于機(jī)體上、中、下三焦的任何部位，但仍以濕阻

中焦脾胃為多。

?I津傷化燥|:

1.津傷化燥，又稱“內(nèi)燥”，與外燥相對,指體內(nèi)津液耗傷而干燥

少津的病理變化。

2.內(nèi)燥病變可發(fā)生于各臟腑組織，而以睡、胃及大腸為多見。

?|火熱內(nèi)生

1.火熱內(nèi)生，又稱“內(nèi)化”或“內(nèi)獨”，與外火相對,指臟腑陰陽

失調(diào),而致火熱內(nèi)擾的病理變化。

2.火熱內(nèi)生有虛實之分，其病機(jī)主要有如下幾方面：

①陽氣過盛化火。

②邪郁化火。

③五志過極化火。

④陰虛化火。

防治原則

?治未病，即中醫(yī)學(xué)的預(yù)防思想，包括未病先防和疾病傳變兩個方

面。

?正治：（較重要）

1.正治，是指采用與病證性質(zhì)相反的方藥以治療的治療原則。由

于采用的方藥與病證的性質(zhì)相逆，如熱證用寒藥，故又稱為''逆

迨”。

2.正治適用于疾病的征象與其本質(zhì)相二致的病證。

3.正治包括：

①寒者熱之。

②熱者寒之。

③虛則補(bǔ)之。

④實則瀉之。

?反治：（較重要）

1.反治.指順從病證的外在假象而治的治療原則。由于采用的方

藥性質(zhì)與病證中的假象的性質(zhì)相同,故又稱為“從治"。

2.反治適用于疾病的征象與其本質(zhì)不完全符合的病證。

3.反治包括：

①熱因熱用。

②寒因寒用。

③塞因塞用。

④通因通用。

?■因制宜

三因制宜，是因時制宜、因地制宜、因人制宜的統(tǒng)稱,是指臨床

治病要根據(jù)時令、地域、病人等具體情況，制定適宜的治療方法。

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》重點總結(jié)

1.中醫(yī)學(xué)有兩個主要特點：一是整體觀念，二是辯證論治。

2.證，也叫證候，是機(jī)體在疾病過程中的某一階段的病理概括。

3.辨證，就是將四診所收集的癥狀和體征等資料，通過分析、綜

合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判

斷為某種性質(zhì)的證候的過程。

4.論治，是根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療原則和方法。

5.“同病異治”，是指同一種疾病，由于發(fā)病的時間、地區(qū)以及

患者機(jī)體的反應(yīng)性不同，或處于不同的發(fā)展階段,所以表現(xiàn)的證不同,

因而治法就各異。

6.“異病同治”，是指不同的疾病，在其發(fā)展過程中，由于出現(xiàn)

了相同的證，因而就采取同一方法治療。

7.人體是有機(jī)的整體。以五臟為中心，配合六腑，聯(lián)系五體、五

官九竅等，并通過經(jīng)絡(luò)縱橫廣泛地分布，以貫通內(nèi)外上