2024年醫(yī)院感染及傳染病管理制度范本（二篇）

第2頁共2頁2024年醫(yī)院感染及傳染病管理制度范本隨著醫(yī)院管理的日益規(guī)范，公眾對院內(nèi)交叉感染控制及傳染病防控的重視程度顯著提升。為充分激發(fā)醫(yī)院職工在疾病控制領(lǐng)域的積極性與主動性，特此制定院感控制與傳染病管理單項(xiàng)獎(jiǎng)懲制度，具體內(nèi)容如下：一、獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制：1.先進(jìn)科室評選與獎(jiǎng)勵(lì)：年終，依據(jù)既定比例（____%），評選出醫(yī)院感染控制及傳染病管理先進(jìn)科室，并予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)。參評條件包括：(1)主動投身于疾病控制工作，日常檢查、自查嚴(yán)謹(jǐn)，各項(xiàng)控制措施及管理制度執(zhí)行到位。(2)全年未發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行，醫(yī)院感染率控制在____%以下，傳染病無漏報(bào)現(xiàn)象，遲報(bào)率不高于____%。(3)抗生素使用嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定，積極開展多重耐藥菌監(jiān)測，各科室監(jiān)測率達(dá)標(biāo)（如肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ監(jiān)測率≥____%，內(nèi)科、肝病科≥____%，兒科、外科、婦產(chǎn)科≥____%），抗生素使用率控制在合理范圍內(nèi)（≤____%），外科Ⅰ類手術(shù)切口圍手術(shù)期用藥合理（≥____%），且Ⅰ類手術(shù)切口感染率低于____%。(4)科室人員專業(yè)培訓(xùn)參與率不低于____%。(5)在上級部門的專項(xiàng)檢查中表現(xiàn)優(yōu)異或榮獲相關(guān)專業(yè)榮譽(yù)證書的科室優(yōu)先考慮。(6)對醫(yī)院疾病控制工作有突出貢獻(xiàn)的科室將優(yōu)先獲得獎(jiǎng)勵(lì)。2.先進(jìn)個(gè)人評選與獎(jiǎng)勵(lì)：年終，同樣依據(jù)既定比例（____%），評選出醫(yī)院感染控制及傳染病管理先進(jìn)個(gè)人，并予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)。參評條件涵蓋：(1)積極參與疾病控制工作，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，全年無因違規(guī)操作導(dǎo)致的院內(nèi)交叉感染事件。(2)傳染病無漏報(bào)，遲報(bào)率不高于____%，院內(nèi)感染漏報(bào)率亦控制在____%以下。(3)嚴(yán)格執(zhí)行抗生素合理使用原則，未發(fā)生因抗生素使用不當(dāng)導(dǎo)致的院內(nèi)交叉感染。(4)積極參與在職教育，培訓(xùn)參與率不低于____%，無無故缺席記錄，考試考核合格率不低于____%，且無任何單項(xiàng)處罰記錄。(5)在上級專項(xiàng)檢查中表現(xiàn)優(yōu)異或榮獲相關(guān)專業(yè)榮譽(yù)的個(gè)人優(yōu)先考慮。(6)對及時(shí)有效控制疾病傳播、流行做出突出貢獻(xiàn)的個(gè)人將優(yōu)先獲得獎(jiǎng)勵(lì)。(7)為本專業(yè)持續(xù)改進(jìn)提出建設(shè)性意見并被采納，且取得顯著效益的個(gè)人亦將受到獎(jiǎng)勵(lì)。3.重大疫情報(bào)告與防控獎(jiǎng)勵(lì)：對于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告重大群體傳染病、不明原因傳染病及醫(yī)院感染暴發(fā)流行傾向，并采取有效措施阻斷疾病傳播，為醫(yī)院及社會帶來顯著經(jīng)濟(jì)和社會效益的個(gè)人或團(tuán)隊(duì)，將給予____元的獎(jiǎng)勵(lì)。4.持續(xù)改進(jìn)與創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)：對本專業(yè)提出持續(xù)改進(jìn)建議（包括技術(shù)創(chuàng)新、隱患消除等）并取得良好社會與經(jīng)濟(jì)效益的個(gè)人或團(tuán)隊(duì)，將給予____元的獎(jiǎng)勵(lì)。二、處罰措施：1.科室月度考核：科室月度考核分?jǐn)?shù)應(yīng)不低于____分（總分____分），每下降一分將處以____元的罰款。2.重大疫情瞞報(bào)或遲報(bào)處罰：各級各部門應(yīng)切實(shí)履行職責(zé)，對于重大疫情或疑似醫(yī)院感染暴發(fā)事件隱瞞不報(bào)或遲報(bào)的，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，將視情節(jié)輕重給予經(jīng)濟(jì)處罰乃至行政處分。3.重復(fù)錯(cuò)誤加倍處罰：因非客觀原因在考核或日常督查中連續(xù)發(fā)生同樣錯(cuò)誤的，將在原有質(zhì)量考核處罰的基礎(chǔ)上累計(jì)加倍處罰。4.培訓(xùn)參與率不足處罰：科室人員培訓(xùn)參與率應(yīng)不低于____%（特殊情況需向公衛(wèi)科報(bào)備），低于此標(biāo)準(zhǔn)的科室將處以____元的罰款。2024年醫(yī)院感染及傳染病管理制度范本（二）隨著醫(yī)院管理的日益規(guī)范化，公眾對院內(nèi)交叉感染控制及傳染病防控的重視程度顯著提升。為充分調(diào)動醫(yī)院職工在疾病控制工作中的積極性與主動性，特此制定并頒布《院感控制與傳染病管理單項(xiàng)獎(jiǎng)懲規(guī)定》，內(nèi)容如下：一、獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制：1.先進(jìn)科室評選與獎(jiǎng)勵(lì)：年終，依據(jù)既定比例（____%），評選出醫(yī)院感染控制及傳染病管理先進(jìn)科室，并予以表彰與獎(jiǎng)勵(lì)。參評科室需滿足以下條件：a.主動投身疾病控制工作，日常檢查、自查機(jī)制健全，各項(xiàng)控制措施及管理制度得到有效執(zhí)行。b.全年無醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件，醫(yī)院感染率控制在____%以下，且無傳染病漏報(bào)，遲報(bào)率不高于____%。c.抗生素使用嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定，積極實(shí)施多重耐藥菌監(jiān)測，各科室監(jiān)測率達(dá)標(biāo)（如肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ監(jiān)測率≥____%，內(nèi)科、肝病科≥____%，兒科、外科、婦產(chǎn)科≥____%），抗生素使用比例不高于____%，外科Ⅰ類手術(shù)切口圍手術(shù)期用藥合規(guī)，且Ⅰ類手術(shù)切口感染率低于____%。d.科室成員參與本專業(yè)培訓(xùn)的比例不低于____%。e.獲得上級部門專項(xiàng)檢查好評或?qū)I(yè)榮譽(yù)證書的科室，將優(yōu)先考慮。f.對醫(yī)院疾病控制工作作出顯著貢獻(xiàn)的科室，將優(yōu)先予以獎(jiǎng)勵(lì)。2.先進(jìn)個(gè)人評選與獎(jiǎng)勵(lì)：年終，依據(jù)既定比例（____%），評選出院感控制及傳染病管理先進(jìn)個(gè)人，并予以表彰與獎(jiǎng)勵(lì)。參評個(gè)人需滿足以下條件：a.主動參與疾病控制工作，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，全年無因違規(guī)操作導(dǎo)致的院內(nèi)交叉感染事件。b.無傳染病漏報(bào)情況，遲報(bào)率不高于____%，院內(nèi)感染漏報(bào)率亦不高于____%。c.嚴(yán)格執(zhí)行抗生素合理使用原則，未發(fā)生因抗生素使用不當(dāng)導(dǎo)致的院內(nèi)交叉感染。d.積極參與在職教育，培訓(xùn)參與率不低于____%，無無故缺席記錄，考試考核合格率不低于____%，且無任何單項(xiàng)處罰記錄。e.獲得上級專項(xiàng)檢查好評或?qū)I(yè)榮譽(yù)的個(gè)人，將優(yōu)先考慮。f.對及時(shí)有效控制疾病傳播、流行作出突出貢獻(xiàn)的個(gè)人，將優(yōu)先予以獎(jiǎng)勵(lì)。g.為本專業(yè)持續(xù)發(fā)展提出建設(shè)性意見并被采納，且取得良好效益的個(gè)人，將優(yōu)先予以獎(jiǎng)勵(lì)。3.重大疫情報(bào)告與防控獎(jiǎng)勵(lì)：對于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告重大群體傳染病、不明原因傳染病及醫(yī)院感染暴發(fā)流行傾向，并采取有效措施阻斷疾病傳播，為社會及醫(yī)院帶來顯著經(jīng)濟(jì)與社會效益的個(gè)人或團(tuán)隊(duì)，將給予____元的獎(jiǎng)勵(lì)。4.專業(yè)改進(jìn)與創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)：對于在本專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)提出創(chuàng)新性建議（如技術(shù)創(chuàng)新、隱患消除等），并成功實(shí)施取得良好社會與經(jīng)濟(jì)效益的個(gè)人或團(tuán)隊(duì)，將給予____元的獎(jiǎng)勵(lì)。二、處罰措施：1.科室月度考核與處罰：科室每月考核得分應(yīng)不低于____分（總分____分），每下降一分，將處以____元的罰款。2.重大疫情瞞報(bào)與遲報(bào)處罰：科室或個(gè)人在履行職責(zé)過程中，如出現(xiàn)重大疫情或疑似醫(yī)院感染暴發(fā)事件隱瞞不報(bào)或遲報(bào)，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，將視情節(jié)輕重給予經(jīng)濟(jì)處罰乃至行政處分。3.