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文檔簡介
(安全)甬統(tǒng)表(安全)甬統(tǒng)表-C02-3-PAGE2安全技術交底記錄表程名稱:鄞州區(qū)JS-13-d4/e1/e6(姜山鎮(zhèn)核心4號) 地塊項目(一期)
編號:分部分項工程名稱基礎交底時間年 月 日作業(yè)內容土方開挖作業(yè)部位現(xiàn)場施工交底類別崗前安全技術交底交底內容交底內容:一、作業(yè)人員上崗要求:1、進入現(xiàn)場必須遵守安全生產六大紀律。2、特種作業(yè)人員必須持特種作業(yè)上崗證。3、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,正確使用勞動保護用品及電工防護用品。
二、工程重難點分析1、工程地質狀況不利:土質很軟弱不利于基坑開挖,基坑坑底位于2-1淤泥質黏土,其最高含水率達到76.2%。2、開挖深度較深:基坑平面形狀呈矩形,圍護南北方向最長處約254.65m,東西方向最長處約187.9m,最大挖深6.75m。西側坑中坑離圍護樁較近,容易產生圍護樁踢腳現(xiàn)象。3、工程樁保護要求高:地庫工程樁采用預應力混凝土空心方樁,工程樁有部分超高現(xiàn)象,挖土中如開挖速率控制不當,容易出現(xiàn)工程樁傾斜位移現(xiàn)象。4、周邊環(huán)境較復雜:基坑四周場地相對較為緊張,場地南側為北大東路,地下有較多管線,往南為曙升花苑;基坑北側為售樓處,考慮開發(fā)進度和施工工序要求,售樓處結構最先施工,北側圍墻外為小莊路,地下有較多管線,往北為明東花苑。故北側和南側為重點保護區(qū)域。5、先挖區(qū)、后挖區(qū)施工間隔較久,需注意臨時邊坡留設,臨時邊坡臺階數及臺階高度嚴格按照設計執(zhí)行。(一)、支護結構施工本工程釆用排樁+支撐、雙排樁、放坡+水泥土擋墻三種形式,開挖圍護區(qū)域土方前,應施工前應熟悉圍護體系的圖紙及各種計算工況,方可按設計要求卸土、放坡,并及時澆筑混凝土面層、設置地表排水系統(tǒng)。(二)、地下水控制坑內后澆帶排水盲溝+集水井,坑外坡頂排水溝+集水井。(三)、基坑施工原則(1)土方開挖的順序、方法必須與基坑支護設計工況相一致,并遵循“開槽支撐,先撐后挖,分層開挖,嚴禁超挖”和“分區(qū)、分塊、對稱、平衡、限時”的原則。(2)重視開挖前交底及基坑保護工作,嚴格做好開挖前支撐結構質量檢測工作再進行下階段挖土。檢測須委托有資質的專業(yè)檢測機構。(3)要求分段挖地梁、間隔挖承臺、且邊挖邊設墊層及磚胎膜。(4)基坑挖土施工應做到“五邊”施工,即:邊挖、邊鑿、邊鋪、邊澆、邊砌、保證基坑土體不長期暴露,確?;臃€(wěn)定。(5)挖出的土體及時外運,不得堆放在基坑四周;基坑外側基礎施工挖出的土方也要及時外運,否則會使支護結構變形過大,危及基坑安全。(6)平時機械不能停放在工作面的邊緣,防止擠壓土方造成塌方、滑坡、擠壓工程樁。每次工作結束時,工作面及時放坡,機械撤離工作面至坑外停放。三、技術措施1)、安全保證措施1、挖土機作業(yè)前先進行檢查,確認一切齊全完好,大臂和鏟斗運動范圍內無障礙物和其他人員,鳴笛示警后方可作業(yè)。2、挖土機駕室內外露傳動部分,必須安裝防護罩。3、挖土機反鏟作業(yè)時,挖土機履帶或輪胎與作業(yè)面邊緣距離不得小于1.5m。4、挖土機在平地上作業(yè),應用制動器將履帶(或輪胎)剎住、楔牢。5、挖土機取土、卸土不得有障礙物,在挖掘時任何人不得在鏟斗作業(yè)回轉半徑范圍內停留。裝車作業(yè)時,應待運輸車輛停穩(wěn)后進行,鏟斗應盡量放低,并不得碰撞車輛,嚴禁車箱內有人,嚴禁鏟斗從汽車駕駛室頂上越過。卸土時鏟斗應盡量放低,但不得撞擊汽車任何部位。6、挖土機行走時臂桿應與履帶平行,并制動回轉機構,鏟斗離地面宜為1m。行走坡度不得超過機械允許最大坡度,下坡用慢速行駛,嚴禁空檔滑行。轉彎不應過急,通過松軟地時應進行鋪墊加固。7、挖土機回轉制動時,應使用回轉制動器,不得用轉向離合器反轉制動。滿載時,禁止急劇回轉猛剎車,作業(yè)時鏟斗起落不得過猛。8、挖土機作業(yè)時,必須待機身停穩(wěn)后再挖土,鏟斗未離開作業(yè)面時。不得作回轉行走等動作,機身回轉或鏟斗承載時不得起落吊臂。9、挖土機在土坡邊進行挖掘作業(yè)時,作業(yè)面不得留有松動的大塊石,發(fā)現(xiàn)有坍塌危險時應立即處理或將挖土機撤離至安全地帶。10、挖土機駕駛司機離開操作位置,不論時間長短,必須將鏟斗落地并關閉發(fā)動機。11、不得用鏟斗吊運物料。12、發(fā)現(xiàn)挖土機運轉異常時應立即停機,排除故障后方可繼續(xù)作業(yè)。13、挖土機行走時,嚴禁在坡道口變速成空檔滑行。14、作業(yè)結束后,應將挖土機開到安全地帶,落下鏟斗制動好回轉機構,操縱桿放在空檔位置。15、挖土機一定要嚴格分層開挖,每層挖深不超過1.5m。16、基坑材料吊運時,要做好防護工作。17、配合挖土機的作業(yè)人員,應在其作業(yè)半徑以外工作,當挖土機停止回轉并制動后,方可進入作業(yè)半徑內工作。同時在開挖時修土人員要與挖機作業(yè)面離開10m以上。18、開挖至坑底標高后,應及時進行下道工序基礎工程施工,減少暴露時間。如不能立即進行下道工序施工,應預留250mm厚的覆蓋層。2)、質量技術保證措施1、制定周密的土方開挖方案,確定開挖機械,開挖順序,支撐施工步驟等內容,并報監(jiān)理工程師審批后方可執(zhí)行。2、基坑開挖前,在于其相鄰的已有建筑物和支護結構上設置標志點,提前觀測出基坑未開挖前數據并記錄,各標志點做好保護。3、基坑開挖采用明挖,充分考慮使用的機械性能,走土速度,同時綜合分析,按照相鄰建筑、管線、地質情況、支護結構的監(jiān)測信息,調整協(xié)調施工方法、速度和順序,保證開挖順利進行。4、機械化挖土應繪制詳細的土方開挖圖,規(guī)定開挖路線、順序、范圍、底部各層標高,邊坡坡度,排水溝、集水井位置及流向,棄土堆放位置等,避免混亂而造成的超挖、亂挖,應盡可能的使機械多挖,減少人工挖方。5、根據高程層面控制網控制開挖深度,預留人工開挖層,采用人工挖槽至設計槽底,嚴格控制超挖,若基底地質異常,及時匯同監(jiān)理、設計制定措施。6、為了保證基坑開挖后的穩(wěn)定程度和幾何尺寸達到規(guī)范和設計要求,嚴格按設計的分層標高進行施工,并在每一段、每一層開挖過程中,隨挖隨對邊坡進行加固處理,保證邊坡穩(wěn)定,同時對監(jiān)測項目的監(jiān)測信息進行分析,及時調整方案,減小對周圍環(huán)境影響,對異常情況采取有效措施進行控制,必要時,停止開挖。7、開挖過程前提前對地表水、坑內地下水進行有組織排放,確??拥赘稍?,滿足結構對地基強度和穩(wěn)定性的要求。8、開挖過程中,對每步地質實際情況進行記錄,并繪制相應圖紙,與地質報告相對照,若有出入及時與監(jiān)理、設計協(xié)商解決。3)、文明施工保證措施1、嚴格遵守有關部門的文明施工要求,及時與市容、城管、交警等部門取得聯(lián)系,完善各項手續(xù)。2、服從政府各級部門、監(jiān)理、建設單位的監(jiān)督,嚴禁盲目施工,野蠻施工。3、施工現(xiàn)場戴好安全帽,禁止穿拖鞋進入工地。4、開挖時嚴禁挖土機在支護邊行走。5、基坑內挖出的土方及時外運,挖出的土體及時外運,不得堆放在基坑四周或坑內,否則會使支護結構變形過大,危及基坑與鄰近建筑物的安全引起工程樁偏位。6、多臺挖土機在同一工作面作業(yè)時,間距應大于10m,挖土機離下部邊坡有一定的安全距離,以防造成翻車事故。7、嚴禁無關人員進入場地內。挖土機作業(yè)半徑內不得站人或進行其他作業(yè),挖土機、裝卸機卸土,應待整機停穩(wěn)后進行,不得將鏟斗從運輸汽車駕駛室頂部越過。裝土時任何人都不得停留在裝土車上。8、挖土機施工配足管理人員指揮挖土,控制挖土標高、監(jiān)護支撐和人員安全等項管理工作。挖土機操作和汽車裝土行駛都要聽從現(xiàn)場指揮;所有車輛嚴格按規(guī)定的路線行駛。9、圍護施工完成后,第二階段土方開挖前,基坑四周先作好防護欄桿,夜間施工現(xiàn)場內應配備充足的照明,在危險地段設置明顯的警示標志。10、雨期施工,運輸車輛和行駛道路應有防滑措施。11、出入大門的車輛,輪胎應清洗后才能出場。落實專人負責以免帶泥出場影響環(huán)境衛(wèi)生。12、支護四周的基坑排水工作及時有效,場內運輸通暢,道路面上的雜土、泥漿及時清理。13、夜間施工措施①土方邊坡開挖線和邊坡支護樁位放樣定位等精細工作,必須在白天完成,用白灰做出明顯標記,增強夜間辨識度,保證夜間施工質量。②在車輛進出口設明顯標志燈、牌,以提示過往車輛、行人“前方施工,請注意安全”等,并在來車方向碼放反光錐筒及施工指示燈做雙層安全警示裝置,另設專職人員晝夜值勤,確保無意外出現(xiàn)。③夜間施工期間,嚴格門衛(wèi)安保制度,杜絕閑雜人員進入施工現(xiàn)場;場內施工人員穿反光背心,并主動避讓機械車輛,不在施工便道及機械作業(yè)區(qū)域逗留④夜間施工時,在陡長坡便道及便道拐彎處設專人指揮車輛,控制跟車距離和車速,保障出渣作業(yè)安全、有序、通暢。交通指揮人員穿反光背心,持閃爍熒光指揮棒指揮進出車輛。⑤臨邊臨空及陡長坡便道處增強安全防護、警示反光標語顯眼,路向指示牌應醒目。便道兩側防護掛紅色警示閃光燈。⑥邊坡支護平臺臨邊臨空處,貼反光警戒帶和警示標語。夜班照明采用固定照明與移動照明相結合的方式,增強工作面照明,確保場地照明無死角。⑦施工現(xiàn)場提倡文明施工,建立健全控制人為噪聲的管理制度,盡量減少人為的大聲喧嘩,增強全體施工人員的防噪聲擾民的自覺意識。4)、環(huán)境保護措施1、施工期間噪聲的防治措施現(xiàn)場施工噪聲主要來自施工機械,為了能有效地降低施工噪聲,應從以下幾點著手:(1)必須采取相應措施以使施工噪聲符合國家質量監(jiān)督檢驗檢疫頒發(fā)的《建筑施工場界環(huán)境噪聲排放標準》(GB12523-2011)要求。土方施工階段的噪聲限值為:晝間70dB,夜間55dB。(2)在可供選擇的施工方案中盡可能選用噪音小的施工工藝和施工機械(3)將噪音較大的機械設備布置在遠離施工紅線的位置,減少噪音對施工紅線外的影響。2、施工期間粉塵(揚塵)的污染防治措施挖土施工和施工車輛行駛會引起塵土飛揚,使附近的總懸浮顆粒物超過環(huán)境空氣質量標準。為了注重環(huán)保工作:(1)配備足夠數量的灑水車以保證將汽車行走施工道路的粉塵(揚塵)控制在最低限度。(2)在出土口位置設置洗車池,對外去運車輛進行清洗,防止車輛上泥土外帶。(3)定時派人清掃施工便道路面,減少塵土量。3、交通管制措施現(xiàn)場配備專職交通管制責任人,負責實時控制挖機和自卸車數量,為避免影響附近居民休息,夜間21:00至次日6:00不得施工。同時,由于上午7:30~9:00點,下午16:00~19:00為交通高峰期,該時段內應減少一半出土量,以免造成交通堵塞。四、季節(jié)性施工保證措施防臺防汛防河水倒灌措施(1)目的:作好施工現(xiàn)場“防臺防汛”工作,加強現(xiàn)場組織管理,認真落實搶險準備工作,以對付突發(fā)性自然災害事故的發(fā)生。(2)災害預警:凡氣象臺發(fā)布特大暴雨、風暴或臺風等緊急警報,應急預案領導小組全體人員進入緊急應急狀態(tài)。小組成員應指揮各施工班組做好"防臺防汛"準備,如準備好砂袋、加固臨時建筑的窗門及各類機械設備的入庫措施。同時小組領導應向公司領導報告"防臺防汛"情況,聽從統(tǒng)一調度指揮。(3)災害防治:一旦發(fā)生臺風或水汛的苗頭,應急預案領導小組成員應立即奔赴現(xiàn)場,組織搶險工作。要求施工人員切斷一切電源,同時有序疏散人員和物資到安全區(qū)域。若發(fā)現(xiàn)人員傷亡應及時組織搶救,并向上級領導及時匯報。(4)防汛擋墻沿西側姜山河設置防汛擋墻防止河水倒灌,基礎現(xiàn)澆,基礎上砌筑240厚水泥磚墻,防水砂漿抹灰,具體做法詳見附圖16。(5)抗災措施1)堅持安全第一的思想,管理人員和班組長必須以身作則,把具體工作落實到每一個工作人員中。2)保證安全生產的計劃、落實生產責任,確保防止災害性天氣的多項具體措施。3)定期于季節(jié)性檢查相結合,防止各類事故的發(fā)生,對事故隱患和苗子,認真分析原因,提出和落實改進方案。4)落實天氣預報上墻公布制度。設有專人負責每天將中心氣象臺的預報內容填寫好,遇臺風暴雨應有警示提示。5)所有機械設備、電氣箱做好用電安全檢查工作,做好防汛防臺的多項設備保護工作。6)架空電纜,過路電纜需認真檢查,確??癸L抗暴雨能力,以方損害人身安全和危及財產。7)做好宿舍、倉庫、辦公室的抗災能力,對存在隱患的住房及時做好修理和預防措施。對存在安全苗子的危房需馬上做好轉移與安置工作。8)對已完工的箱涵接頭井蓋需采取必要防范設施,對施工中的基坑應備足水泵,作好暴雨排水準備。(6)救護和疏散救護電話:120。根據“救人重于救災”的原則和相關防災操作規(guī)程,首先是撥打救護電話和搶救被圍困災害的工作人員,與此同時有序疏散人員和物資至安全區(qū)域。
五、應急措施(一)圍護施工圍護結構出現(xiàn)滲漏水現(xiàn)象(1)在基坑外側地表設磚砌擋墻和排水溝,避免地表水大量滲入基坑。(2)基坑挖土施工過程中若發(fā)生漏土現(xiàn)象,應把相鄰樁間清理干凈,圍梁四周雜填土用粘性土換填夯實,以防雜填土內的孔隙水大量滲入基坑;(3)基坑挖土施工過程中若發(fā)生漏水現(xiàn)象,采用管井井點降水,做好有組織的排水;(4)基坑外側支護樁間必要時采用鋼筋噴射砼嵌縫,以減小水土流失。(二)土方開挖1、基坑環(huán)境監(jiān)測數值(圍護)水平位移,變形,當日內有一項或多項發(fā)生突變時:當突變數值尚在受控時,迅速、及時將監(jiān)測數值傳真至圍護結構設計人員,由施工單位項目技術負責人負責與之進行溝通,制訂解決措施和方案,并由施工單位項目技術負責人向建設、監(jiān)理、監(jiān)測、施工單位各級管理人員通報其采取的解決措施和預備方案;在條件許可的情況下,敬請設計人員到施工現(xiàn)場共同分析原因,制訂解決措施,增調施工機械設備和施工人員、加快施工進度、調整施工部署。由項目部指派專職質量、安全人員對基坑四周進行定時巡查,發(fā)現(xiàn)地面以及地面管線裂縫、下陷、滲漏等異常情況迅速向項目部生產主管、項目技術匯報,以便及時迅速采取措施。2、當監(jiān)測突變數值迅速擴大,且道路或地面出現(xiàn)裂縫、或其他不明原因的異常情況時:①由施工單位生產負責組織撤離現(xiàn)場施工人員;②施工單位項目經理負責與交警協(xié)調,封堵危險路段,并有組織撤離在危險路段的車輛及人員;③建設單位工程負責人負責通知水、電、燃氣等管線單位,讓其派出搶險小組,協(xié)助搶險。④由項目技術負責人將情況通報設計人員,讓其第一時間趕至現(xiàn)場,與建設、監(jiān)理、監(jiān)測、施工單位共同商論搶險方案的實施。⑤與設計人員商論對下沉道路、管線進行預埋注漿管,及時進行壓密注漿加固處理,防止進一步下沉變形。3、周邊地表不均勻沉降及塌陷,建筑物出現(xiàn)險情。按監(jiān)測數據反映的信息對沉降報警點進行分層注漿。注漿時應控制注漿壓力和速度。漿液為保證不離析,水泥漿液必須按配合比制作,為防止灰漿離析,放漿時必須攪拌后再搗入存漿桶。噴漿過程中應確保漿液連續(xù)輸送,不允許出現(xiàn)斷漿現(xiàn)象,如發(fā)生堵管,應立即停泵、處理,待處理結束后立即把攪拌鉆具上提或下沉1.0m后重新噴漿,防止斷樁。4、基坑土體開挖后引起基底土體隆起變化速率急劇加大,回彈變形過大,基坑有失穩(wěn)趨勢?;油馏w開挖后,地基卸載,土體中壓力減少,土的彈性效力應將基坑底面產生一定的回彈變形(隆起)。回彈變形量的大小與土的種類,是否浸水、基坑深度、基坑面積、基坑暴露時間及挖土順序等因素有關?;貜椬冃芜^大將加大建筑物的后期沉降。當發(fā)生基坑回彈變形時,應設法減少土體中有效應力的變化,減少暴露時間,并在基坑開挖前和開挖中,均應保證基底排水的正常、有序進行。當基坑開挖至設計標高后,盡快澆筑墊層和底板。當回彈變形過大時,應對基坑進行局部回填以得到臨時穩(wěn)定,贏得時間進行地基或支撐加固,回填可采用砂袋加固。同時,當圍護結構超出設計變形值時,應及時增加臨時鋼管角撐、對撐或斜撐,并對鋼支撐附加設預應力,同時基坑內及時進行壓載。5、基坑土體開挖施工時應根據現(xiàn)場測試數據及支護結構變形等實際情況,采取以下應急措施:(1)在水平圍梁上增設鋼管對撐、角撐、斜撐,或在支撐間設置鋼筋砼板帶。(2)在水平變位最大部位設型鋼圍檁,并設鋼管角撐、對撐或斜撐。(3)在基坑外側卸土(載)、坑底設支撐板帶及圍檁。(4)編織袋裝碎石或原土在坑內快速回填。(5)若支護結構變形較大,挖至底板底標高后支護樁內側12m范圍內立即設置300厚C25素砼或鋼筋砼墊層,并要求在2小時內澆筑完成。6、基坑頂水平位移較大或深層土體位移較大、速率較快應急措施:若變形過大區(qū)域地面有堆載,應立即全部移除,并禁止該側施工車輛通行,減少施工動荷載;坑底回填土、砂包疊袋;基坑外側有條件部位可采取坑外卸土的措施;墊層隨挖隨澆,對基坑挖土合理分段,坑邊一次開挖到底的長度不大于15.0m,一旦挖到坑底及時做好加強砼墊層,必要時墊層內配置鋼筋網片并在圍護樁與底板胎模之間打設砼板帶;加設鋼管撐、斜撐或用錨桿、土釘加固。7、放坡坡面出現(xiàn)滑移或沉陷現(xiàn)象,用松木樁加固坡腳、改為鋼筋砼面層或用土釘加固坡面。8、樁間漏土現(xiàn)象嚴重,在坑外打設鋼板樁、松木樁,在坑內磚砌擋墻或用模板擋土,空隙用砼填充。9、基坑滲水部位應急措施:對滲水量較小,不影響施工周邊環(huán)境的情況,可采用坑內設溝排水的方法;對滲水量較大,但沒有泥砂帶出,造成施工困難,而對周圍影響不大的情況,可采用“引滲~修補”方法,即在滲漏較嚴重部位水平(略向上)打入一根鋼管,使其穿透圍護結構體進入墻背土體內,由此將水從該管引出,而后將管邊圍護結構的薄弱處用防水混凝土或砂漿修補封堵,待修補封堵的混凝土或砂漿達到一定強度后,再將鋼管出水口封住;對滲、漏水量很大的情況,即突涌,應查明原因,采取相應的措施:如漏水位置離地面不深處,可將圍護結構外側開挖至漏水位置下500~1000mm,在圍護結構外側用密實混凝土進行封堵。如漏水位置埋深較大,可在墻后采用壓密注漿方法,漿液中應摻入水玻璃,使其能盡早凝結,也可采用高壓旋噴注漿;如漏水位置在坑底及以下部位可在坑內外增設管井降水,以降低水位、減小水頭壓力或補打高壓旋噴樁止?jié)B;10、坑底隆起應急措施:一旦發(fā)現(xiàn)坑底隆起異常跡象,應立即停止開挖,并應立即加設基坑外沉降監(jiān)測點,必要時進行回填土,直至基坑外沉降趨勢收斂方可停止。然后會同施工、設計、監(jiān)理各方一起分析原因,制定下一步對策。11、周邊建(構)筑物變形過大應急措施:當道路和管線處出現(xiàn)過大的沉降和水平變形時,應根據基坑周邊建(構)筑物的基礎埋深、具體作法及變形控制要求等條件,采用注漿加固或被動區(qū)堆載反壓等不同的保護方式,控制其變形進一步發(fā)展。(三)發(fā)生火警、火災事故時,施工現(xiàn)場應急處理措施1、應立即了解起火部位及燃燒的物質,積極搶救燒傷者及使用施工現(xiàn)場所有消防器材進行滅火自救工作。2、迅速準確地撥打119報警。在撥打119時,做到鎮(zhèn)靜撥號,說清火災單位的名稱、地址、電話號碼、燃燒部位、燃燒物質的性能等。3、報警后,派專人到約定的路口作引導人。4、在消防部門到達前,對易燃、易爆的物質采取正確有效的隔離。根據火場情況機動靈活地選擇滅火用具。5、在撲救現(xiàn)場,應行動統(tǒng)一,如火勢擴大,一般撲救不可能時,應及時組織撤退撲救人員,避免不必要的傷亡。6、利用一切可行的通訊工具按規(guī)定時間內將事故情況進行上報。(四)高處墜落事故的應急救援措施當發(fā)生高處墜落事故后,搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。1、發(fā)生高處墜落事故,應馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位,傷害性質.如傷員發(fā)生休克,應先處理休克,遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓.處于休克傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快速醫(yī)院進行掄救治療。2、出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸遭通暢?;杳哉邞脚P,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞.有骨折者,應初步團定后再搬運.遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋,用繃帶或布條包扎后,及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。3、發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后。搬運時,將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡.搶救脊椎受傷者,搬運過程,嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。4、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬運傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉,神經或血管。固定方法:以固定骨折處上下關節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹頭等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側,下肢與健側下肢縛在一起。5、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員.應迅速包扎止血.使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。6、動用最快的交通工具,及時把傷者送住鄰近醫(yī)院搶救,運送途中應盡量減少顛簸.同時,密切注意傷者的呼吸、脈搏.血壓及傷口的情況。(五)觸電事故的應急救援措施1、觸電急救的要點是動作迅速,救護得法,切不可驚慌失措,束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電,首先要盡快使觸電者脫離電源,然后根據觸電者的具體癥狀進行對癥施救。2、脫離電源的基本方法有:①將出事附近電源開關刀拉掉、或將電源插頭拔掉,以切斷電源。②用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物件將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。③必要時可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、干燥的木柄斧頭以及(鋤頭)切斷電源線。④救護人戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者,使之脫離電源。⑤如果觸電者由于痙攣手指緊握導線纏繞在身上,救護人可先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流,然后再采取其他辦法把電源切斷。⑥如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線,且尚未確證線路無電之前,救護人員不可進入斷線落地點8~10m的范圍內,以預防跨步電壓觸電。進入該范圍的救護人員應穿上絕緣靴接近觸電者,觸電者脫離帶電導線后應迅速將其帶至8~10m以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經無電,才可在觸電者離開觸電導線后就地急救。3、在使觸電者脫離電源時應注意的事項:①未采取絕緣措施前,救護人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。②嚴禁救護人直接用手推、拉和觸摸觸電者;救護人不得采用金屬或其他絕緣性能差的物體(如潮濕木棒、布帶等)作為救護工具。③在拉拽觸電者脫離電源的過程中,救護人宜用單手操作,這樣對救護人比較安全。④當觸電者位于高位時,應采取措施預防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死(電擊二次傷害)。⑤夜間發(fā)生觸電事故,應考慮切斷電源后的臨時照明問題,以利救護。4、觸電者未失去知覺的救護措施:應讓觸電者在比較干燥、通風暖和的地方靜臥休息,并派專人嚴密觀察,同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。5、觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施:應使其舒適地平臥著,解開衣服以利呼吸,四周不要圍人,保持空氣流通,冷天應注意保暖,同時立即請醫(yī)生前來或送住醫(yī)院救治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常,應立即施行人工呼吸及胸外心臟擠壓。6、對“假死”者的急救措施:當判定觸電者呼吸和心跳停止時,應立即按心肺復蘇法就地搶救。方法如下:①消除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地
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