2024年值班和交接班制度范例（二篇）

第2頁共2頁2024年值班和交接班制度范例一、病區(qū)的值班應(yīng)配備一線和二線值班人員。一線值班人員應(yīng)為已獲得醫(yī)師資格的住院醫(yī)師，而二線值班人員應(yīng)為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進修醫(yī)師在值班期間需在本院醫(yī)師的指導(dǎo)下執(zhí)行醫(yī)療任務(wù)。二、病區(qū)實行全天候的值班制度。值班醫(yī)師需按時接班，接收交班醫(yī)師對值班期間狀況的說明，并承擔(dān)交班醫(yī)師交接的醫(yī)療工作。三、對于急、危、重癥患者，必須在床邊進行交接班。值班醫(yī)師需詳細說明這些患者的病情和待處理事項，與接班醫(yī)師進行責(zé)任交接并簽字確認日期和時間。四、值班醫(yī)師需負責(zé)處理病區(qū)的各項臨時醫(yī)療工作和應(yīng)對患者突發(fā)狀況。對急、危、重癥患者的病情及醫(yī)療措施應(yīng)做好觀察記錄。一線值班醫(yī)師在遇到困難或不確定情況時，應(yīng)及時向二線值班醫(yī)師請教，二線值班醫(yī)師需提供及時的指導(dǎo)和處理。如問題超出二線值班醫(yī)師的能力范圍，應(yīng)請科主任進行決策。若遇到需主管醫(yī)師協(xié)助處理的特殊情況，主管醫(yī)師必須積極參與。如需行政干預(yù)的問題，應(yīng)及時報告醫(yī)院總值班或醫(yī)務(wù)科。五、一線值班醫(yī)師夜間需在值班室過夜，未經(jīng)許可不得擅自離開崗位。在需要處理緊急情況時，應(yīng)立即前往處理。如需離開病區(qū)進行急診搶救、會診等，必須告知值班護士去向及聯(lián)系方式。二線值班醫(yī)師可居家待命，但需保持聯(lián)系方式暢通，接到請求時應(yīng)立即趕往醫(yī)院。六、值班醫(yī)師不得同時承擔(dān)其他職責(zé)，如坐診、手術(shù)等，除非是急診手術(shù)。七、每日晨會期間，值班醫(yī)師應(yīng)向病區(qū)醫(yī)護人員報告重點患者的狀況，并向主管醫(yī)師通報危重患者的狀況及待解決的問題。2024年值班和交接班制度范例（二）(3)值班的獨立醫(yī)師必須符合注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師的條件。(4)臨床科室的值班原則上應(yīng)實行三線醫(yī)師責(zé)任制。如條件不允許，可實行二線醫(yī)師責(zé)任制。一線值班由住院醫(yī)師或副主診醫(yī)師承擔(dān)；二線值班由主診醫(yī)師負責(zé)，必要時二線醫(yī)師也可執(zhí)行一線值班任務(wù)；三線值班由科室主任擔(dān)任。(5)一線值班醫(yī)師需24小時堅守值班崗位；二線、三線值班醫(yī)師實行待命制。一線醫(yī)師因手術(shù)、會診、?？崎T診等原因離開病區(qū)時，需告知值班護士去向，如離開時間較長或病區(qū)有需持續(xù)監(jiān)護的重癥患者，一線值班醫(yī)師應(yīng)安排好臨時接替人員，并書面通知值班護士。(6)二線、三線值班醫(yī)師的聯(lián)系方式必須明確，確保通訊暢通，隨時待命。(7)值班醫(yī)師負責(zé)值班期間的各項醫(yī)療工作。對于急診入院患者、病情危重的患者或因病情變化需臨時處理的患者，應(yīng)進行必要的處理后，及時完成醫(yī)療文件的書寫。(8)一線或二線值班醫(yī)師遇到疑難問題或危重患者入院時，應(yīng)根據(jù)情況盡早請相關(guān)主管醫(yī)師或上級醫(yī)師到場處理和指導(dǎo)救治工作。(9)一線值班醫(yī)師可在正常工作時間下班前一小時用餐，但需提前30分鐘到達病區(qū)接班，接受科內(nèi)或醫(yī)療組交辦的醫(yī)療任務(wù)。(2)病區(qū)應(yīng)設(shè)立值班醫(yī)師交接班記錄簿，每班需做好交接工作。(3)交接范圍包括重點的危重患者、新入院患者、手術(shù)患者及病情顯著變化的患者。(4)主管醫(yī)師在下班前需向值班醫(yī)師做好重點患者的書面和床邊交接工作。對于正在搶救的危重患者和正在處理的新入院患者，應(yīng)繼續(xù)處理，直至病情相對穩(wěn)定并完成相關(guān)醫(yī)療記錄后，方可交接給值班醫(yī)師。(5)值班醫(yī)師在下班前需在交接班記錄簿中簡要記錄上述重點患者的病情及處理措施，并簽名和記錄日期。接班醫(yī)師閱讀后也應(yīng)簽名，以示負責(zé)。(6)接班人員未按時到崗，交班人員不得離開崗位，并需將情況報告給科室主任，等待接班人員到位后方可離開病區(qū)。(7)值班醫(yī)師在次日晨會中，需簡要報告交接班期間的病情及處理情況，以及需要繼續(xù)關(guān)注、追蹤的事項和其他重要信息。(8)值班技師需在交班前記錄設(shè)備運行情況并簽字。(二)護理值班、交接班制度1.值班制度(1)值班護理人員應(yīng)堅守崗位，確保各項治療和護理工作準確及時進行。(2)交班者需在交班前完成本班工作，寫好護理記錄，處理好用過的物品。白班需為夜班做好物品準備，如搶救藥物、搶救用品、呼吸機、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等，以便夜班工作。2.交接班制度(1)接班者需提前15分鐘到達病房，清點物品，閱讀重點患者護理記錄和交班記事本。(2)交班者在接班者未明確接班前不得離開崗位，遇到特殊情況需詳細交接，并與接班者共同完成交接班工作后方可離開。(3)交接班必須做到書面記錄清楚、口頭交接明確、床邊交接詳細。交接中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療、護理器械物品等不符時，應(yīng)立即詢問。交班時發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負責(zé)。接班后因交接不清出現(xiàn)的疏漏或物品遺失，由接班者負責(zé)。(4)交接班時共同巡視病房，檢查患者是否在病房，病情是否與交班記錄相符，重病人的基礎(chǔ)護理和專科護理是否符合要求，病房是否達到管理標準。對于特殊情況，如情緒、行為異常的患者和未經(jīng)許可外出的患者，除向接班護士詳細交接外，還應(yīng)做好記錄，并向主管醫(yī)生或值班醫(yī)生報告，必要時向院部匯報。(5)交接班內(nèi)容包括：①患者動態(tài)：如患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等人數(shù)，新入院患者、危重患者、搶救患者、護理患者、大手術(shù)前患者、有特殊變化的患者及死亡等情況。②患者病情：包括患者的意識、生命體征、癥狀和體征、與疾病相關(guān)的檢